结合MCP-1的核酸及其用途
阅读：187发布：2021-02-03
专利汇可以提供结合MCP-1的核酸及其用途专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且本 发明 涉及能够结合MCP-1的核酸分子，由此该核酸分子用于作为用于 治疗 和/或 预防 慢性 疾病 或慢性病症的药剂使用，所述慢性疾病或慢性病症优选选自慢性 呼吸道 疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。，下面是结合MCP-1的核酸及其用途专利的具体信息内容。
1.能够结合MCP-1的核酸分子，由此该核酸分子用作用于治疗和/或预防慢性疾病或慢性病症的药剂，所述慢性疾病或慢性病症优选选自慢性呼吸道疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。
2.能够结合MCP-1的核酸分子，由此该核酸分子用作用于诊断慢性疾病或慢性病症的诊断剂，所述慢性疾病或慢性病症优选选自慢性呼吸道疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。
3.根据权利要求1或2的核酸分子，由此慢性呼吸道疾病选自肺炎、肺和胸膜炎症、胸膜炎、胸腔积液、狼疮肺炎、慢性弥漫性间质性肺疾病、肺栓塞、肺出血、肺萎缩综合征、肺高压和慢性阻塞性肺疾病及其组合。
4.根据权利要求3的核酸分子，由此肺高压选自与左侧心脏病相关的肺高压、与肺病和/或低氧血症相关的肺高压、由于慢性血栓形成和/或栓塞疾病的肺高压、肺动脉高压，优选特发性肺动脉高压、胶原酶相关的肺动脉高压、家族性肺动脉高压、与其他疾病相关的肺动脉高压、和与静脉或毛细血管疾病相关的肺动脉高压。
5.根据权利要求3的核酸分子，由此慢性阻塞性肺疾病是具有或没有肺血管牵涉的慢性阻塞性肺疾病。
6.根据权利要求3或5的核酸分子，由此慢性阻塞性肺疾病选自慢性支气管炎和肺气肿。
7.根据权利要求1或2中任一项的核酸分子，由此慢性肾疾病选自狼疮肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、IgA肾病、链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征、局灶性节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、肾病综合征、和肾病综合征，优选狼疮肾炎。
8.根据权利要求1或2的核酸分子，由此所述核酸选自1A型核酸、1B型核酸、2型核酸、3型核酸、4型核酸和具有根据SEQ.ID.No.87至115中任一个的核酸序列的核酸。
9.根据权利要求8的核酸分子，由此所述2型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2和第三序列段盒B1B，由此
第一序列段盒B1A和第三序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第一序列段盒B1A包含选自ACGCA、CGCA和GCA的核苷酸序列，
第二序列段盒B2包含核苷酸序列CSUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGYGGCUC，并且第三序列段盒B1B包含选自UGCGU、UGCG和UGC的核苷酸序列。
10.根据权利要求9的核酸分子，由此第二序列段盒B2包含核苷酸序列CGUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGUGGCUC。
11.根据权利要求9至10中任一项的核酸分子，由此
a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列ACGCA，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGCGU；或者
b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CGCA，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGCG；或者
c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GCA，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGC或UGCG。
12.根据权利要求9至11中任一项的核酸分子，由此
第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GCA。
13.根据权利要求9至12中任一项的并且优选权利要求12的核酸分子，由此
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGCG。
14.根据权利要求9至13中任一项的分子，由此所述核酸包含根据SEQ.ID.No 37、SEQ.ID.No 116、SEQ.ID.No 117和SEQ.ID.No 278的核酸序列。
15.根据权利要求8的核酸分子，由此所述3型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2A、第三序列段盒B3、第四序列段盒B2B、第五序列段盒B4、第六序列段盒B5A、第七序列段盒B6、第八序列段盒B5B和第九序列段盒B1B，由此
第一序列段盒B1A和第九序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第二序列段盒B2A和第四盒B2B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第六序列段盒B5A和第八盒B5B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第一序列段盒B1A包含选自GURCUGC、GKSYGC、KBBSC和BNGC的核苷酸序列，第二序列段盒B2A包含核苷酸序列GKMGU，
第三序列段盒B3包含核苷酸序列KRRAR，
第四序列段盒B2B包含核苷酸序列ACKMC，
第五序列段盒B4包含选自CURYGA、CUWAUGA、CWRMGACW和UGCCAGUG的核苷酸序列，第六序列段盒B5A包含选自GGY和CWGC的核苷酸序列，
第七序列段盒B6包含选自YAGA、CKAAU和CCUUUAU的核苷酸序列，
第八序列段盒B5B包含选自GCYR和GCWG的核苷酸序列，并且
第九序列段盒B1B包含选自GCAGCAC、GCRSMC、GSVVM和GCNV的核苷酸序列。
16.根据权利要求15的核酸分子，由此
第三序列段盒B3包含核苷酸序列GAGAA或UAAAA。
17.根据权利要求15或16的核酸分子，由此
第五序列段盒B4包含核苷酸序列CAGCGACU或CAACGACU。
18.根据权利要求15至17中任一项的核酸分子，由此
第五序列段盒B4包含核苷酸序列CAGCGACU，并且盒B3包含核苷酸序列UAAAA。
19.根据权利要求15至17中任一项的核酸分子，由此
第五序列段盒B4包含核苷酸序列CAACGACU，并且第三序列段盒B3包含核苷酸序列GAGAA。
20.根据权利要求15至19中任一项的核酸分子，由此
第七序列段盒B6包含核苷酸序列UAGA。
21.根据权利要求15至20中任一项的核酸分子，由此
a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GURCUGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCAGCAC；或者
b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GKSYGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCRSMC；或者
c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列KBBSC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GSVVM；或者
d)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列BNGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCNV。
22.根据权利要求21的核酸分子，由此
a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GUGCUGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCAGCAC；或者
b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GUGCGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCGCAC；或者
c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列KKSSC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GSSMM；或者
d)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列SNGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCNS。
23.根据权利要求22的核酸分子，由此
第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GGGC，
并且
第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCCC。
24.根据权利要求15至23中任一项的核酸分子，由此第二序列段盒B2A包含核苷酸序列GKMGU，并且第四序列段盒B2B包含核苷酸序列ACKMC。
25.根据权利要求24的核酸分子，由此第二序列段盒B2A包含核苷酸序列GUAGU，并且第四序列段盒B2B包含核苷酸序列ACUAC。
26.根据权利要求15至25中任一项的核酸分子，由此
a)第六序列段盒B5A包含核苷酸序列GGY，
并且
第八序列段盒B5B包含核苷酸序列GCYR；或者
b)第六序列段盒B5A包含核苷酸序列CWGC，
并且
第八序列段盒B5B包含核苷酸序列GCWG。
27.根据权利要求26的核酸分子，由此
第六序列段盒B5A包含核苷酸序列GGC，
并且
第八序列段盒B5B包含核苷酸序列GCCG。
28.根据权利要求15至27优选26至27中任一项的核酸分子，由此第六序列段盒B5A与第八序列段盒B5B的核苷酸GCY杂交。
29.根据权利要求15至18和20至28中任一项的核酸分子，由此所述核酸包含根据SEQ.ID.No 56的核酸序列。
30.根据权利要求15至17和19至28中任一项的核酸分子，由此所述核酸包含选自根据SEQ.ID.No 57至61、SEQ.ID.No 67至71和SEQ.ID.No 73的核酸序列的核酸序列。
31.根据权利要求8的核酸分子，由此所述4型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2、第三序列段盒B1B，由此
第一序列段盒B1A和第三序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第一序列段盒B1A包含选自AGCGUGDU、GCGCGAG、CSKSUU、GUGUU和UGUU的核苷酸序列；
第二序列段盒B2包含选自AGNDRDGBKGGURGYARGUAAAG、AGGUGGGUGGUAGUAAGUAAAG和CAGGUGGGUGGUAGAAUGUAAAGA的核苷酸序列，并且
第三序列段盒B1B包含选自GNCASGCU、CUCGCGUC、GRSMSG、GRCAC和GGCA的核苷酸序列。
32.根据权利要求31的核酸分子，由此
a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GUGUU，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GRCAC；
b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GCGCGAG，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列CUCGCGUC；或者
c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CSKSUU，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GRSMSG，或者
d)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列UGUU，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GGCA，或者
e)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCGUGDU，
并且
第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GNCASGCU。
33.根据权利要求32的核酸分子，由此第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CSKSUU，并且第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GRSMSG。
34.根据权利要求33的核酸分子，由此第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CCGCUU，并且第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GGGCGG。
35.根据权利要求31至34中任一项的核酸分子，由此
第二序列段盒B2包含核苷酸序列AGGUGGGUGGUAGUAAGUAAAG。
36.根据权利要求31至35中任一项的核酸分子，由此所述核酸包含根据SEQ.ID.No
80和SEQ.ID.No 81的核酸序列。
37.根据权利要求8的核酸分子，由此所述1A型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2、第三序列段盒B3、第四序列段盒B4、第五序列段盒B5、第六序列段盒B6和第七序列段盒B1B，由此
第一序列段盒B1A和第七序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCRUG，
第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCCGGW，
第三序列段盒B3包含核苷酸序列GUR，
第四序列段盒B4包含核苷酸序列RYA，
第五序列段盒B5包含核苷酸序列GGGGGRCGCGAYC，
第六序列段盒B6包含核苷酸序列UGCAAUAAUG或URYAWUUG，并且
第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CRYGCU。
38.根据权利要求37的核酸分子，由此
第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCGUG。
39.根据权利要求37或38的核酸分子，由此
第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCCGGU。
40.根据权利要求37至39中任一项的核酸分子，由此
第三序列段盒B3包含核苷酸序列GUG。
41.根据权利要求37至40中任一项的核酸分子，由此
第四序列段盒B4包含核苷酸序列GUA。
42.根据权利要求37至41中任一项的核酸分子，由此
第五序列段盒B5包含核苷酸序列GGGGGGCGCGACC。
43.根据权利要求37至42中任一项的核酸分子，由此
第六序列段盒B6包含核苷酸序列UACAUUUG。
44.根据权利要求37至43中任一项的核酸分子，由此
第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CACGCU。
45.根据权利要求37至44中任一项的核酸分子，由此所述核酸包含根据SEQ.ID.No
21的核酸序列。
46.根据权利要求8的核酸分子，由此所述1B型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2、第三序列段盒B3、第四序列段盒B4、第五序列段盒B5、第六序列段盒B6和第七序列段盒B1B，由此
第一序列段盒B1A和第七序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGYRUG，
第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCAGCU或CCAGY，
第三序列段盒B3包含核苷酸序列GUG，
第四序列段盒B4包含核苷酸序列AUG，
第五序列段盒B5包含核苷酸序列GGGGGGCGCGACC
第六序列段盒B6包含核苷酸序列CAUUUUA或CAUUUA，并且
第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CAYRCU。
47.根据权利要求46的核酸分子，由此
第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCGUG。
48.根据权利要求46或47的核酸分子，由此
第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCAGU。
49.根据权利要求46至48中任一项的核酸分子，由此
第六序列段盒B6包含核苷酸序列CAUUUUA。
50.根据权利要求46至49中任一项的核酸分子，由此
第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CACGCU。
51.根据权利要求46至50中任一项的核酸分子，由此所述核酸包含根据SEQ.ID.No
28和SEQ.ID.No 27的核酸序列。
52.根据权利要求1至51中任一项的核酸分子，由此所述MCP-1选自猴MCP-1、马MCP-1、兔MCP-1、牛MCP-1、犬MCP-1、猪MCP-1和人MCP-1。
53.根据权利要求1至52中任一项的核酸分子，由此所述核酸能够结合人MCP-1。
54.根据权利要求1至53中任一项的，优选权利要求53的核酸分子，由此所述MCP-1具有根据SEQ.ID.No.1的氨基酸序列。
55.根据权利要求1至54中任一项的核酸分子，由此所述核酸包含修饰物，由此所述修饰物优选为高分子量部分和/或由此所述修饰物优选允许改变根据权利要求1至54中任一项的核酸在动物或人体内，优选人体内的停留时间方面的特征。
56.根据权利要求55的核酸分子，由此所述修饰物选自HES部分、PEG部分、生物可降解修饰及其组合。
57.根据权利要求56的核酸分子，由此所述修饰物是由直链或分支的PEG组成的PEG部分，由此所述PEG部分的分子量优选为大约20,000至120,000Da，更优选大约30,000至
80,000Da，和最优选大约40,000Da。
58.根据权利要求56的核酸分子，由此所述修饰物是HES部分，由此优选地，所述HES部分的分子量为大约10,000至200,000Da，更优选大约30,000至170.000Da，和最优选大约150,000Da。
59.根据权利要求55至58中任一项的核酸分子，由此所述修饰物经由连接体偶联至所述核酸，由此所述连接体是连接体或生物可降解连接体。
60.根据权利要求55至59中任一项的核酸分子，由此所述修饰物在所述核酸的5’-末端核苷酸和/或所述核酸的3’-末端核苷酸处偶联至所述核酸，和/或偶联至在所述核酸的所述5’-末端核苷酸和所述3’-末端核苷酸之间的核苷酸。
61.根据权利要求1至60中任一项的核酸分子，由此所述核酸的核苷酸或形成所述核酸的核苷酸是L-核苷酸。
62.根据权利要求1至61中任一项的核酸分子，由此所述核酸是L-核酸。
63.根据权利要求1至61中任一项的核酸分子，由此能够结合MCP-1的所述核酸的所述部分由L-核苷酸组成。
64.药物组合物，其包含权利要求1至63中任一项限定的核酸分子和任选地另外的组成成分，由此所述另外的组成成分选自药学上可接受的赋形剂、药学上可接受的载体和药学活性试剂，并且由此所述药物组合物用于治疗和/或预防慢性疾病或慢性病症。
65.根据权利要求64的药物组合物，其中所述药物组合物包含如权利要求1至63中任一项中限定的核酸分子和药学上可接受的载体。
66.根据权利要求64和65中任一项的药物组合物，其中所述慢性疾病或慢性病症如前述权利要求中任一项中限定的。
67.根据权利要求64至66中任一项的药物组合物，其中所述药物组合物包含第二种药学活性试剂，由此此类第二种药学活性试剂是免疫抑制剂。
68.根据权利要求67的药物组合物，其中所述免疫抑制剂作为分开的剂量单位包含在所述药物组合物中。
69.根据权利要求67至68中任一项的药物组合物，其中所述药物组合物比包含免疫抑制剂作为单一疗法的药物组合物包含更少的免疫抑制剂。
70.根据权利要求67至69中任一项的药物组合物，其中所述免疫抑制剂的剂量单位包含少于作为单一疗法使用时所述免疫抑制剂的剂量单位。
71.根据权利要求69至70中任一项的药物组合物，其中根据权利要求69至70中任一项的免疫抑制剂的减少是至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少
60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少75％。
72.根据权利要求67至71中任一项的药物组合物，其中所述免疫抑制剂选自环磷酰胺和麦考酚酸酯。
73.根据权利要求64至72中任一项的，并且更具体而言权利要求71和72中任一项的药物组合物，其中所述慢性疾病是狼疮肾炎和/或肺炎。
74.根据权利要求64至66中任一项的药物组合物，其中所述药物组合物包含第二种药学活性试剂，由此此类第二种药学活性试剂是抗炎剂。
75.根据权利要求74的药物组合物，其中所述抗炎剂作为分开的剂量单位包含在所述药物组合物中。
76.根据权利要求74至75中任一项的药物组合物，其中所述药物组合物比包含抗炎剂作为单一疗法的药物组合物包含更少的抗炎剂。
77.根据权利要求74至76中任一项的药物组合物，其中所述抗炎剂的剂量单位包含少于作为单一疗法使用时所述免疫抑制剂的剂量单位。
78.根据权利要求76至77中任一项的药物组合物，其中根据权利要求76至77中任一项的免疫抑制剂的减少是至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少
60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少75％。
79.根据权利要求74至78中任一项的药物组合物，其中所述抗炎剂选自地塞米松和罗氟司特，优选地所述抗炎剂是地塞米松。
80.根据权利要求74至79中任一项的，并且更具体而言权利要求78和79中任一项的药物组合物，其中所述慢性疾病是慢性呼吸道疾病和更优选地COPD。
81.如权利要求1至63中任一项限定的核酸分子，用于在用于治疗患有慢性疾病或慢性病症或处于发展慢性疾病或慢性病症的危险中的受试者的方法中，由此所述方法包括-给所述受试者施用药学活性量的核酸分子。
82.根据权利要求81的核酸分子，其中所述慢性疾病或慢性病症如前述权利要求中任一项中限定的。
83.根据权利要求81至82中任一项的核酸分子，其中所述方法进一步包括步骤-给所述受试者施用免疫抑制剂。
84.根据权利要求83的核酸分子，其中在治疗过程中施用的免疫抑制剂的量小于作为单一疗法将施用于受试者的免疫抑制剂的量。
85.根据权利要求84的核酸分子，其中所述免疫抑制剂的量减少至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少
75％。
86.根据权利要求81至85中任一项的核酸分子，其中所述免疫抑制剂选自环磷酰胺和麦考酚酸酯。
87.根据权利要求81至86中任一项的，并且更具体而言权利要求85和86中任一项的核酸分子，其中所述慢性疾病是慢性肾疾病，优选狼疮肾炎和/或肺炎。
88.根据权利要求81至82中任一项的核酸分子，其中所述方法进一步包括步骤-给所述受试者施用抗炎剂。
89.根据权利要求88的核酸分子，其中在治疗过程中施用的抗炎剂的量小于作为单一疗法将施用于受试者的免疫抑制剂的量。
90.根据权利要求89的核酸分子，其中所述免疫抑制剂的量减少至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少
75％。
91.根据权利要求88至90中任一项的核酸分子，其中所述抗炎剂选自地塞米松和罗氟司特，优选地是地塞米松。
92.根据权利要求88至91中任一项，并且更具体而言权利要求90和91中任一项的核酸分子，其中所述慢性疾病是慢性呼吸道疾病，优选COPD。
93.如权利要求1至63中任一项中限定的核酸分子，在制备用于治疗和/或预防慢性疾病或慢性病症的药剂中的用途。
94.根据权利要求93的用途，其中所述疾病或病症是如前述权利要求中任一项中限定的疾病或病症。
95.根据权利要求93至94中任一项的用途，其中所述药剂用于人医学或用于兽医学。
96.用于诊断慢性疾病或慢性病症的方法，所述方法包括下述步骤：
-使来自受试者的样品与如与权利要求1至63中任一项中限定的核酸分子接触，所述受试者待测试是否患有慢性疾病或慢性病症或处于发展慢性疾病或慢性病症的危险中；和-检测是否形成包含MCP-1和所述核酸分子的复合物。
97.根据权利要求96的方法，其中所述慢性疾病或慢性病症是如前述权利要求中任一项中限定的慢性疾病或慢性病症。
98.如权利要求1至63中任一项中限定的核酸分子，在制备用于诊断如与如前述权利要求中任一项中限定的慢性疾病或慢性病症的诊断剂中的用途。
结合MCP-1的核酸及其用途
[0002] 人MCP-1(单核细胞化学吸引蛋白-1(monocyte chemoattractantprotein-1)；备选名称为MCAF[单核细胞趋化和活化因子(monocytechemoattracting and activating factor)]、CCL2、SMC-CF[平滑肌细胞集落刺激因子]、HC-11、LDCF、GDCF、TSG-8、SCYA2、A2；
SwissProt登录号为P13500)由三个研究组独立地表征(Matsushima1988；Rollins 1989；
Yoshimura 1989)。它由76个氨基酸组成，并且像所有趋化因子一样以肝素结合位点为特点。两个分子内二硫键赋予该分子以稳定的刚性结构。此外，MCP-1在其氨基末端携带有焦谷氨酸。位于Thr 71处的是潜在的O-联糖基化位点。另外的MCP家族成员既存在于人中(MCP-2、-3、-4)也存在于小鼠中(MCP-2、-3、-5)。人蛋白质与人MCP-1具有大约70％的同源性。
SwissProt登录号为P13500)由三个研究组独立地表征(Matsushima1988；Rollins 1989；
Yoshimura 1989)。它由76个氨基酸组成，并且像所有趋化因子一样以肝素结合位点为特点。两个分子内二硫键赋予该分子以稳定的刚性结构。此外，MCP-1在其氨基末端携带有焦谷氨酸。位于Thr 71处的是潜在的O-联糖基化位点。另外的MCP家族成员既存在于人中(MCP-2、-3、-4)也存在于小鼠中(MCP-2、-3、-5)。人蛋白质与人MCP-1具有大约70％的同源性。
[0003] MCP-1的结构已经通过NMR(Handel 1996)和X-射线(Lubkowski 1997)进行了解析。MCP-1单体具有典型的趋化因子折叠，其中氨基末端的半胱氨酸后面接着是在希腊钥匙基序(Greek keymotif)中导致三个反平行β-折叠片的长环。该蛋白质终止于叠加在这三个β折叠片上的α螺旋(PDB数据登录号1DOK)。
[0004] 尽管通常保持了来自不同哺乳动物物种的MCP-1形式的三维结构，但氨基酸序列在进化过程中并未得到特别良好地保守。序列比对结果表明，在前76个氨基酸中人和鼠MCP-1(也称为JE)之间的总体序列相似性为55％。除了氨基酸序列，鼠MCP-1与人MCP-1的区别在于分子大小(鼠MCP-1有125个氨基酸)和糖基化程度。鼠MCP-1含有49-氨基酸的羧基末端结构域，该结构域在人MCP-1中不存在并且不是体外生物活性所必需的。人MCP-1与来自下面的MCP-1具有如下百分比的相同氨基酸：
[0005] ·猕猴(Macaca mulatta)MCP-1 97％
[0006] ·欧洲野猪(Sus scrofa)MCP-1 79％
[0008] ·家犬(Canis familiaris)MCP-1 76％
[0009] ·穴兔(Oryctolagus cuniculus)MCP-1 75％
[0010] ·家牛(Bos Taurus) 72％
[0011] ·智人(Homo sapiens)MCP-3 71％
[0012] ·智人嗜酸性粒细胞趋化因子 64％
[0013] ·智人MCP-2 62％
[0014] ·小家鼠(Mus musculus)MCP-1 55％
[0015] ·褐家鼠(Rattus norvegicus)MCP-1 55％
[0016] 考虑到这种高程度的趋异性，可能有必要产生啮齿动物MCP-1的拮抗剂用于在啮齿动物模型中成功地实施药理学研究。
[0017] MCP-1是强效的单核细胞/巨噬细胞、嗜碱性粒细胞、激活T细胞和NK细胞的引诱剂。多种细胞类型，例如内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞、角质形成细胞、滑膜细胞、肾小球膜细胞、成骨细胞、平滑肌细胞，以及众多肿瘤细胞均表达MCP-1(Baggiolini 1994)。它的表达受到几种类型的促炎剂，例如IL-1β、TNF-α、IFN-γ、LPS(脂多糖)和GM-CSF刺激。
[0018] 在混杂的趋化因子网络中相当与众不同的是，MCP-1在其受体使用上是高度特异的，只以高亲和力与趋化因子受体CCR2结合。像所有趋化因子受体一样，CCR2是G蛋白偶联受体(GPCR)(Dawson2003)。CCR2看来似乎由于编码羧基末端区域的mRNA的可变剪接而表达成两种稍微不同的形式(CCR2a和CCR2b)(Charo 1994)。这些受体在单核细胞、骨髓前体细胞和激活的T细胞中表达(Myers1995；Qin 1996)。MCP-1与转染入HEK-293细胞中的受体的解离常数是260pM，该值与在单核细胞上测得的值相一致(Myers 1995；Van Riper1993)。用MCP-1激活在经转染的HEK-293细胞上的CCR2b，在浓度为90pM时抑制腺苷酸环化酶，并且在稍微更高的浓度时动员细胞内的钙，这看似不依赖于磷脂酰肌醇的水解。对腺苷酸环化酶和细胞内钙释放的影响受到百日咳毒素的强烈抑制，这意味着Gi型异源三聚体G-蛋白参与了信号转导(Myers 1995)。
[0019] MCP-1参与将单核细胞募集入发炎的组织中。在那里，定居巨噬细胞释放趋化因子例如MCP-1及其他，和细胞因子例如TNF、IL-1β及其他，它们激活内皮细胞以表达一批粘着分子。所产生的“粘性”内皮导致血管中的单核细胞沿着它的表面滚动。在这里，单核细胞遇到内皮表面上递呈的MCP-1，其结合单核细胞上的CCR2并将它们激活。这最终导致被牢固地捕获，单核细胞沿着内皮扩散，并移行入周围组织中，在那里单核细胞分化成巨噬细胞并迁移至最大MCP-1浓度的位点。
[0020] MCP-1是趋化因子家族的成员，该家族是一类小的(约8-14kDa)、结合肝素的、大多数为碱性的且在结构上相关的分子的家族。它们主要在发炎的组织中形成并调节白血球(白细胞)的募集、激活和增殖(Baggiolini 1994；Springer 1995；Schall 1994)。趋化因子选择性地诱导嗜中性白细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、肥大细胞、T细胞和B细胞的趋化性。除了它们的趋化效应，它们还可以在应答细胞中选择性地发挥其他作用，如改变细胞形状，瞬时升高游离的细胞内钙离子的浓度，脱粒，上调整联蛋白，形成生物活性脂质例如白三烯、前列腺素、血栓烷，或呼吸爆发(释放活性氧类别来破坏致病微生物或肿瘤细胞)。因此，通过引起另外的促炎介质的释放以及白细胞向感染或炎症位点的趋化性和外渗，趋化因子引发炎性应答逐步升级。
[0021] 基于四个保守的半胱氨酸残基中的前两个的排列，将趋化因子分成四类：其中所述半胱氨酸串联的CC或β-趋化因子，其中所述半胱氨酸由一个另外的氨基酸残基隔开的CXC或α-趋化因子，只具有一个二硫桥的XC或γ趋化因子(迄今为止，淋巴细胞趋化因子(lymphotactin)是唯一的代表)，以及特征为在所述半胱氨酸之间有3个氨基酸残基的CX3C-趋化因子(迄今为止已知唯一的该类型的成员是膜结合的fractalkin(Bazan1997))。
[0022] CXC趋化因子主要作用于嗜中性白细胞，特别是在它们的氨基末端处携带有氨基酸序列ELR的那些CXC趋化因子。对于嗜中性白细胞具有活性的CXC趋化因子的实例是IL-8、GRO-α、GRO-β和GRO-γ、NAP-2、ENA-78和GCP-2。CC趋化因子作用于更多类别的白细胞上，例如单核细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及T和B淋巴细胞(Oppenheim 1991；Baggiolini1994；Miller 1992；Jose 1994；Ponath 1996a)。这些趋化因子的实例是I-309、MCP-1、MCP-2、MCP-3、MCP-4、MIP-1α和MIP-β、RANTES和嗜酸性粒细胞趋化因子。
[0023] 趋化因子通过属于七跨膜G蛋白偶联受体(GPCRs；Murphy2000)超家族的受体起作用。一般而言，趋化因子和趋化因子受体的相互作用是趋于混杂的，因为一个趋化因子可以结合许多趋化因子受体，并且反而言之，单个趋化因子受体可以与几种趋化因子相互作用。一些已知的CC趋化因子的受体包括结合MIP-1α和RANTES的CCR1(Neote 1993；Gao1993)；结合包括MCP-1、MCP-2、MCP-3和MCP-4在内的趋化因子的CCR2(Charo 1994；Myers
1995；Gong1997；Garcia-Zepeda 1996)；结合包括嗜酸性粒细胞趋化因子、RANTES和MCP-3在内的趋化因子的CCR3(Ponath 1996b)；已经发现响应于MCP-1、MIP-1α和RANTES而产生信号的CCR4(Power 1995)；以及已经显示响应于MIP-1α和MIP-β及RANTES而产生信号的CCR5(Boring 1996；Raport 1996；Samson 1996)。
1995；Gong1997；Garcia-Zepeda 1996)；结合包括嗜酸性粒细胞趋化因子、RANTES和MCP-3在内的趋化因子的CCR3(Ponath 1996b)；已经发现响应于MCP-1、MIP-1α和RANTES而产生信号的CCR4(Power 1995)；以及已经显示响应于MIP-1α和MIP-β及RANTES而产生信号的CCR5(Boring 1996；Raport 1996；Samson 1996)。
[0024] 如上所述，MCP家族的所有四个成员(1-4)都结合CCR2，而MCP-2、MCP-3和MCP-4还可以与CCR1和CCR3相互作用(Gong1997；Heath 1997；Uguccioni1997)，并且在MCP-2的情况下可以与CCR5相互作用(Ruffing 1998)。显示出与MCP家族具有高同源性的另一种CC趋化因子是嗜酸性粒细胞趋化因子，其最初从获自受变应原攻击的、致敏的豚鼠的支气管肺泡灌洗液中分离出来(Jose1994)。已经显示出，嗜酸性粒细胞趋化因子也能够激活CCR2(Martinelli 2001)。
[0025] 作为本发明的基础的问题是提供与MCP-1特异性地相互作用的工具(means)，并且所述工具适合于分别预防和/或治疗慢性疾病和慢性病症。更具体而言，作为本发明的基础的问题是提供与MCP-1特异性地相互作用的基于核酸的工具，并且所述核酸适合于分别预防和/或治疗慢性疾病和慢性病症。
[0026] 作为本发明的基础的另外一个问题是提供用于制备用于治疗疾病的诊断剂的工具，由此所述疾病分别是慢性疾病和慢性病症。
[0027] 与上述特定问题相结合，慢性疾病和慢性病症分别优选是慢性呼吸道疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。
[0030] 更具体而言，在第一个方面，这也是所述第一个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过能够结合MCP-1的核酸分子得以解决，由此该核酸分子用于作为用于治疗和/或预防慢性疾病或慢性病症的药剂使用，所述慢性疾病或慢性病症优选选自慢性呼吸道疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。
[0031] 在第二个方面，这也是所述第二个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过能够结合MCP-1的核酸分子得以解决，由此该核酸分子用于作为用于诊断慢性疾病或慢性病症的诊断剂使用，所述慢性疾病或慢性病症优选选自慢性呼吸道疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。
[0032] 在第一个和第二个方面的第二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个实施方案的一个实施方案，慢性呼吸道疾病选自肺炎、肺和胸膜炎症、胸膜炎、胸腔积液、狼疮肺炎、慢性弥漫性间质性肺疾病、肺栓塞、肺出血、肺萎缩综合征、肺高压和慢性阻塞性肺疾病及其组合。
[0033] 在第一个和第二个方面的第三个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个和第二个实施方案的一个实施方案，肺高压选自与左侧心脏病相关的肺高压、与肺病和/或低氧血症相关的肺高压、由于慢性血栓形成和/或栓塞疾病的肺高压、肺动脉高压，优选特发性肺动脉高压、胶原酶(collagenose)相关的肺动脉高压、家族性肺动脉高压、与其他疾病相关的肺动脉高压、和与静脉(veneous)或毛细血管疾病相关的肺动脉高压。
[0034] 在第一个和第二个方面的第四个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个和第三个实施方案的一个实施方案，慢性阻塞性肺疾病是与肺血管牵涉相关或不相关的慢性阻塞性肺疾病。
[0035] 在第一个和第二个方面的第五个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个、第三个和第四个实施方案的一个实施方案，慢性阻塞性肺疾病选自慢性支气管炎和肺气肿。
[0036] 在第一个和第二个方面的第六个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个实施方案的一个实施方案，慢性肾疾病选自狼疮肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、IgA肾病、链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征、局灶性节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、肾病综合征、和肾病综合征，优选狼疮肾炎。
[0037] 在第一个和第二个方面的第七个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个和第六个实施方案的一个实施方案，该核酸选自1A型核酸、1B型核酸、2型核酸、3型核酸、4型核酸和具有根据SEQ.ID.No.87至115中任一个的核酸序列的核酸。
[0038] 在第一个和第二个方面的第八个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第七个实施方案的一个实施方案，2型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2和第三序列段盒B1B，由此
[0039] 第一序列段盒B1A和第三序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0040] 第一序列段盒B1A包含选自ACGCA、CGCA和GCA的核苷酸序列，
[0041] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列CSUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGYGGCUC，并且[0042] 第三序列段盒B1B包含选自UGCGU、UGCG和UGC的核苷酸序列。
[0043] 在第一个和第二个方面的第九个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第八个实施方案的一个实施方案，
[0044] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列CGUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGUGGCUC。
[0045] 在第一个和第二个方面的第十个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第八个和第九个实施方案的一个实施方案，
[0046] a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列ACGCA，
[0047] 并且
[0048] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGCGU；或者
[0049] b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CGCA，
[0050] 并且
[0051] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGCG；或者
[0052] c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GCA，
[0053] 并且
[0054] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGC或UGCG。
[0055] 在第一个和第二个方面的第十一个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第八个、第九个和第十个实施方案的一个实施方案，
[0056] 第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GCA。
[0057] 在第一个和第二个方面的第十二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第八个、第九个、第十个和第十一个实施方案的一个实施方案，优选第一个和第二个方面的第十一个实施方案，
[0058] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列UGCG。
[0059] 在第一个和第二个方面的第十三个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第八个、第九个、第十个、第十一个和第十二个实施方案的一个实施方案，所述核酸包含根据SEQ.ID.No 37、SEQ.ID.No116、SEQ.ID.No 117和SEQ.ID.No 278的核酸序列。
[0060] 在第一个和第二个方面的第十四个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个、第六个和第七个实施方案的一个实施方案，所述3型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2A、第三序列段盒B3、第四序列段盒B2B、第五序列段盒B4、第六序列段盒B5A、第七序列段盒B6、第八序列段盒B5B和第九序列段盒B1B，由此
[0061] 第一序列段盒B1A和第九序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0062] 第二序列段盒B2A和第四序列段盒B2B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0063] 第六序列段盒B5A和第八序列段盒B5B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0064] 第一序列段盒B1A包含选自GURCUGC、GKSYGC、KBBSC和BNGC的核苷酸序列，[0065] 第二序列段盒B2A包含核苷酸序列GKMGU，
[0066] 第三序列段盒B3包含核苷酸序列KRRAR，
[0067] 第四序列段盒B2B包含核苷酸序列ACKMC，
[0068] 第五序列段盒B4包含选自CURYGA、CUWAUGA、CWRMGACW和UGCCAGUG的核苷酸序列，
[0069] 第六序列段盒B5A包含选自GGY和CWGC的核苷酸序列，
[0070] 第七序列段盒B6包含选自YAGA、CKAAU和CCUUUAU的核苷酸序列，
[0071] 第八序列段盒B5B包含选自GCYR和GCWG的核苷酸序列，并且
[0072] 第九序列段盒B1B包含选自GCAGCAC、GCRSMC、GSVVM和GCNV的核苷酸序列。
[0073] 在第一个和第二个方面的第十五个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个实施方案的一个实施方案，
[0074] 第三序列段盒B3包含核苷酸序列GAGAA或UAAAA。
[0075] 在第一个和第二个方面的第十六个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个和第十五个实施方案的一个实施方案，
[0076] 第五序列段盒B4包含核苷酸序列CAGCGACU或CAACGACU。
[0077] 在第一个和第二个方面的第十七个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个和第十六个实施方案的一个实施方案，
[0078] 第五序列段盒B4包含核苷酸序列CAGCGACU，并且盒B3包含核苷酸序列UAAAA。
[0079] 在第一个和第二个方面的第十八个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个和第十六个实施方案的一个实施方案，
[0080] 第五序列段盒B4包含核苷酸序列CAACGACU，并且第三序列段盒B3包含核苷酸序列GAGAA。
[0081] 在第一个和第二个方面的第十九个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个和第十八个实施方案的一个实施方案，[0082] 第七序列段盒B6包含核苷酸序列UAGA。
[0083] 在第一个和第二个方面的第二十个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个、第十八个和第十九个实施方案的一个实施方案，
[0084] a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GURCUGC，
[0085] 并且
[0086] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCAGCAC；或者
[0087] b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GKSYGC，
[0088] 并且
[0089] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCRSMC；或者
[0090] c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列KBBSC，
[0091] 并且
[0092] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GSVVM；或者
[0093] d)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列BNGC，
[0094] 并且
[0095] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCNV。
[0096] 在第一个和第二个方面的第二十一个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第二十个实施方案的一个实施方案，
[0097] a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GUGCUGC，
[0098] 并且
[0099] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCAGCAC；或者
[0100] b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GUGCGC，
[0101] 并且
[0102] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCGCAC；或者
[0103] c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列KKSSC，
[0104] 并且
[0105] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GSSMM；或者
[0106] d)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列SNGC，
[0107] 并且
[0108] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCNS。
[0109] 在第一个和第二个方面的第二十二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第二十一个实施方案的一个实施方案，
[0110] 第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GGGC，
[0111] 并且
[0112] 第九序列段盒B1B包含核苷酸序列GCCC。
[0113] 在第一个和第二个方面的第二十三个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个、第十八个、第十九个、第二十个、第二十一个和第二十二个实施方案的一个实施方案，第二序列段盒B2A包含核苷酸序列GKMGU，并且第四序列段盒B2B包含核苷酸序列ACKMC。
[0114] 在第一个和第二个方面的第二十四个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第二十三个实施方案的一个实施方案，第二序列段盒B2A包含核苷酸序列GUAGU，并且第四序列段盒B2B包含核苷酸序列ACUAC。
[0115] 在第一个和第二个方面的第二十五个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个、第十八个、第十九个、第二十个、第二十一个、第二十二个、第二十三个和第二十四个实施方案的一个实施方案，
[0116] a)第六序列段盒B5A包含核苷酸序列GGY，
[0117] 并且
[0118] 第八序列段盒B5B包含核苷酸序列GCYR；或者
[0119] b)第六序列段盒B5A包含核苷酸序列CWGC，
[0120] 并且
[0121] 第八序列段盒B5B包含核苷酸序列GCWG。
[0122] 在第一个和第二个方面的第二十六个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第二十五个实施方案的一个实施方案，
[0123] 第六序列段盒B5A包含核苷酸序列GGC，
[0124] 并且
[0125] 第八序列段盒B5B包含核苷酸序列GCCG。
[0126] 在第一个和第二个方面的第二十七个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个、第十八个、第十九个、第二十个、第二十一个、第二十二个、第二十三个、第二十四个、第二十五个和第二十六个实施方案，优选第一个方面和第二个方面的第二十五个和第二十六个实施方案的一个实施方案，第六序列段盒B5A与第八序列段盒B5B的核苷酸GCY杂交。
[0127] 在第一个和第二个方面的第二十八个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个、第十八个、第十九个、第二十个、第二十一个、第二十二个、第二十三个、第二十四个、第二十五个、第二十六个和第二十七个实施方案的一个实施方案，所述核酸包含根据SEQ.ID.No 56的核酸序列。
[0128] 在第一个和第二个方面的第二十九个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第十四个、第十五个、第十六个、第十七个、第十八个、第十九个、第二十个、第二十一个、第二十二个、第二十三个、第二十四个、第二十五个、第二十六个和第二十七个实施方案的一个实施方案，所述核酸包含选自根据SEQ.ID.No 57至61、SEQ.ID.No 67至71和SEQ.ID.No 73的核酸序列的核酸序列。
[0129] 在第一个和第二个方面的第三十个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个、第六个和第七个实施方案的一个实施方案，所述4型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2、第三序列段盒B1B，由此
[0130] 第一序列段盒B1A和第三序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0131] 第一序列段盒B1A包含选自AGCGUGDU、GCGCGAG、CSKSUU、GUGUU和UGUU的核苷酸序列；
[0132] 第二序列段盒B2包含选自AGNDRDGBKGGURGYARGUAAAG、AGGUGGGUGGUAGUAAGUAAAG和CAGGUGGGUGGUAGAAUGUAAAGA的核苷酸序列，并且
[0133] 第三序列段盒B1B包含选自GNCASGCU、CUCGCGUC、GRSMSG、GRCAC和GGCA的核苷酸序列。
[0134] 在第一个和第二个方面的第三十一个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十个实施方案的一个实施方案，
[0135] a)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GUGUU，
[0136] 并且
[0137] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GRCAC；
[0138] b)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列GCGCGAG，
[0139] 并且
[0140] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列CUCGCGUC；或者
[0141] c)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CSKSUU，
[0142] 并且
[0143] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GRSMSG，或者
[0144] d)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列UGUU，
[0145] 并且
[0146] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GGCA，或者
[0147] e)第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCGUGDU，
[0148] 并且
[0149] 第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GNCASGCU。
[0150] 在第一个和第二个方面的第三十二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十一个实施方案的一个实施方案，第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CSKSUU，并且第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GRSMSG。
[0151] 在第一个和第二个方面的第三十三个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十二个实施方案的一个实施方案，第一序列段盒B1A包含核苷酸序列CCGCUU，并且第三序列段盒B1B包含核苷酸序列GGGCGG。
[0152] 在第一个和第二个方面的第三十四个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十个、第三十一个、第三十二个和第三十三个实施方案的一个实施方案，[0153] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列AGGUGGGUGGUAGUAAGUAAAG。
[0154] 在第一个和第二个方面的第三十五个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十个、第三十一个、第三十二个、第三十三个和第三十四个实施方案的一个实施方案，所述核酸包含根据SEQ.ID.No 80和SEQ.ID.No 81的核酸序列。
[0155] 在第一个和第二个方面的第三十六个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个、第六个和第七个实施方案的一个实施方案，所述1A型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2、第三序列段盒B3、第四序列段盒B4、第五序列段盒B5、第六序列段盒B6和第七序列段盒B1B，由此[0156] 第一序列段盒B1A和第七序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0157] 第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCRUG，
[0158] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCCGGW，
[0159] 第三序列段盒B3包含核苷酸序列GUR，
[0160] 第四序列段盒B4包含核苷酸序列RYA，
[0161] 第五序列段盒B5包含核苷酸序列GGGGGRCGCGAYC，
[0162] 第六序列段盒B6包含核苷酸序列UGCAAUAAUG或URYAWUUG，并且
[0163] 第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CRYGCU。
[0164] 在第一个和第二个方面的第三十七个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个实施方案的一个实施方案，
[0165] 第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCGUG。
[0166] 在第一个和第二个方面的第三十八个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个和第三十七个实施方案的一个实施方案，
[0167] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCCGGU。
[0168] 在第一个和第二个方面的第三十九个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个、第三十七个和第三十八个实施方案的一个实施方案，
[0169] 第三序列段盒B3包含核苷酸序列GUG。
[0170] 在第一个和第二个方面的第四十个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个、第三十七个、第三十八个和第三十九个实施方案的一个实施方案，[0171] 第四序列段盒B4包含核苷酸序列GUA。
[0172] 在第一个和第二个方面的第四十一个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个、第三十七个、第三十八个、第三十九个和第四十个实施方案的一个实施方案，
[0173] 第五序列段盒B5包含核苷酸序列GGGGGGCGCGACC。
[0174] 在第一个和第二个方面的第四十二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个、第三十七个、第三十八个、第三十九个、第四十个和第四十一个实施方案的一个实施方案，
[0175] 第六序列段盒B6包含核苷酸序列UACAUUUG。
[0176] 在第一个和第二个方面的第四十三个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个、第三十七个、第三十八个、第三十九个、第四十个、第四十一个和第四十二个实施方案的一个实施方案，
[0177] 第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CACGCU。
[0178] 在第一个和第二个方面的第四十四个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第三十六个、第三十七个、第三十八个、第三十九个、第四十个、第四十一个、第四十二个和第四十三个实施方案的一个实施方案，所述核酸包含根据SEQ.ID.No 21的核酸序列。
[0179] 在第一个和第二个方面的第四十五个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个、第六个和第七个实施方案的一个实施方案，所述1B型核酸以5’-＞3’方向包含第一序列段盒B1A、第二序列段盒B2、第三序列段盒B3、第四序列段盒B4、第五序列段盒B5、第六序列段盒B6和第七序列段盒B1B，由此[0180] 第一序列段盒B1A和第七序列段盒B1B任选地相互杂交，由此在杂交后形成双链结构，
[0181] 第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGYRUG，
[0182] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCAGCU或CCAGY，
[0183] 第三序列段盒B3包含核苷酸序列GUG，
[0184] 第四序列段盒B4包含核苷酸序列AUG，
[0185] 第五序列段盒B5包含核苷酸序列GGGGGGCGCGACC
[0186] 第六序列段盒B6包含核苷酸序列CAUUUUA或CAUUUA，并且
[0187] 第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CAYRCU。
[0188] 在第一个和第二个方面的第四十六个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第四十五个实施方案的一个实施方案，
[0189] 第一序列段盒B1A包含核苷酸序列AGCGUG。
[0190] 在第一个和第二个方面的第四十七个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第四十五个和第四十六个实施方案的一个实施方案，
[0191] 第二序列段盒B2包含核苷酸序列CCAGU。
[0192] 在第一个和第二个方面的第四十八个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第四十五个、第四十六个和第四十七个实施方案的一个实施方案，
[0193] 第六序列段盒B6包含核苷酸序列CAUUUUA。
[0194] 在第一个和第二个方面的第四十九个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第四十五个、第四十六个、第四十七个和第四十八个实施方案的一个实施方案，[0195] 第七序列段盒B1B包含核苷酸序列CACGCU。
[0196] 在第一个和第二个方面的第五十个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第四十五个、第四十六个、第四十七个、第四十八个和第四十九个实施方案的一个实施方案，所述核酸包含根据SEQ.ID.No 28和SEQ.ID.No 27的核酸序列。
[0197] 在第一个和第二个方面的第五十一个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第五十个实施方案中任何一个的实施方案，所述MCP-1选自猴MCP-1、马MCP-1、兔MCP-1、牛MCP-1、犬MCP-1、猪MCP-1和人MCP-1。
[0198] 在第一个和第二个方面的第五十二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第五十一个实施方案中任何一个的实施方案，所述核酸能够结合人MCP-1。
[0199] 在第一个和第二个方面的第五十三个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第五十二个实施方案中任何一个，优选第一个方面和第二个方面的第五十二个实施方案的实施方案，MCP-1具有根据SEQ ID No.1的氨基酸序列。
[0200] 在第一个和第二个方面的第五十四个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第五十三个实施方案中任何一个的实施方案，所述核酸包含修饰物(modification)，由此所述修饰物优选为高分子量部分和/或由此所述修饰物优选允许改变根据权利要求1至54中任一项的核酸在动物或人体内，优选人体内的停留时间方面的特征。
[0201] 在第一个和第二个方面的第五十五个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第五十四个实施方案的一个实施方案，所述修饰物选自HES部分、PEG部分、生物可降解修饰及其组合。
[0202] 在第一个和第二个方面的第五十六个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第五十五个实施方案的一个实施方案，所述修饰物是由直链或分支的PEG组成的PEG部分，由此所述PEG部分的分子量优选为大约20,000至120,000Da，更优选大约30,000至80,000Da，和最优选大约40,000Da。
[0203] 在第一个和第二个方面的第五十七个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第五十五个实施方案的一个实施方案，所述修饰物是HES部分，由此优选地，所述HES部分的分子量为大约10,000至200,000Da，更优选大约30,000至170.000Da，和最优选大约150,000Da。
[0204] 在第一个和第二个方面的第五十八个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第五十四个、第五十五个、第五十六个和第五十七个实施方案的一个实施方案，所述修饰物经由连接体偶联至所述核酸，由此所述连接体是连接体或生物可降解连接体。
[0205] 在第一个和第二个方面的第五十九个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第五十四个、第五十五个、第五十六个、第五十七个和第五十八个实施方案的一个实施方案，所述修饰物在所述核酸的5’-末端核苷酸和/或所述核酸的3’-末端核苷酸处偶联至所述核酸，和/或偶联至在所述核酸的所述5’-末端核苷酸和所述3’-末端核苷酸之间的核苷酸。
[0206] 在第一个和第二个方面的第六十个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第五十九个实施方案中任何一个的实施方案，所述核酸的核苷酸或形成所述核酸的核苷酸是L-核苷酸。
[0207] 在第一个和第二个方面的第六十一个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第六十个实施方案中任何一个的实施方案，所述核酸是L-核酸。
[0208] 在第一个和第二个方面的第六十二个实施方案中，这也是第一个方面和第二个方面的第一个至第六十个实施方案中任何一个的实施方案，能够结合MCP-1的所述核酸的所述部分由L-核苷酸组成。
[0209] 在第三个方面，这也是所述第三个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过药物组合物得以解决，所述药物组合物包含如第一个和第二个方面的任何一个实施方案中限定的核酸分子和任选地另外的组成成分，由此所述另外的组成成分选自药学上可接受的赋形剂、药学上可接受的载体和药学活性试剂，并且由此所述药物组合物用于治疗和/或预防慢性疾病或慢性病症。
[0210] 在第三个方面的第二个实施方案中，这也是第三个方面的第一个实施方案的一个实施方案，所述药物组合物包含如第一个和第二个方面的任何一个实施方案中限定的核酸分子和药学上可接受的载体。
[0211] 在第三个方面的第三个实施方案中，这也是第三个方面的第一个和第二个实施方案的一个实施方案，所述慢性疾病或慢性病症如前述权利要求中任一项中限定的。
[0212] 在第三个方面的第四个实施方案中，这也是第三个方面的第一个、第二个和第三个实施方案的一个实施方案，所述药物组合物包含第二种药学活性试剂，由此此类第二种药学活性试剂是免疫抑制剂。
[0213] 在第三个方面的第五个实施方案中，这也是第三个方面的第四个实施方案的一个实施方案，所述免疫抑制剂作为分开的剂量单位包含在所述药物组合物中。
[0214] 在第三个方面的第六个实施方案中，这也是第三个方面的第四个和第五个实施方案的一个实施方案，所述药物组合物比包含免疫抑制剂作为单一疗法的药物组合物包含更少的免疫抑制剂。
[0215] 在第三个方面的第七个实施方案中，这也是第三个方面的第四个、第五个和第六个实施方案的一个实施方案，所述免疫抑制剂的剂量单位包含少于作为单一疗法使用时所述免疫抑制剂的剂量单位。
[0216] 在第三个方面的第八个实施方案中，这也是第三个方面的第六个和第七个实施方案的一个实施方案，实施于第三个方面的第六个和第七个实施方案的免疫抑制剂的减少是至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少75％。
[0217] 在第三个方面的第九个实施方案中，这也是第三个方面的第四个、第五个、第六个、第七个和第八个实施方案的一个实施方案，所述免疫抑制剂选自环磷酰胺和麦考酚酸酯。
[0218] 在第三个方面的第十个实施方案中，这也是第三个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个、第六个、第七个、第八个和第九个实施方案，更优选第三个方面的第八个和第九个实施方案的一个实施方案，所述慢性疾病是狼疮肾炎和/或肺炎。
[0219] 在第三个方面的第十一个实施方案中，这也是第三个方面的第一个、第二个和第三个实施方案的一个实施方案，所述药物组合物包含第二种药学活性试剂，由此此类第二种药学活性试剂是抗炎剂。
[0220] 在第三个方面的第十二个实施方案中，这也是第三个方面的第十一个实施方案的一个实施方案，所述抗炎剂作为分开的剂量单位包含在所述药物组合物中。
[0221] 在第三个方面的第十三个实施方案中，这也是第三个方面的第十一个和第十二个实施方案的一个实施方案，所述药物组合物比包含抗炎剂作为单一疗法的药物组合物包含更少的抗炎剂。
[0222] 在第三个方面的第十四个实施方案中，这也是第三个方面的第十一个、第十二个和第十三个实施方案的一个实施方案，所述抗炎剂的剂量单位包含少于作为单一疗法使用时所述免疫抑制剂的剂量单位。
[0223] 在第三个方面的第十五个实施方案中，这也是第三个方面的第十三个和第十四个实施方案的一个实施方案，实施于第三个方面的第十三个和第十四个实施方案的免疫抑制剂的减少是至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少75％。
[0224] 在第三个方面的第十六个实施方案中，这也是第三个方面的第十一个、第十二个、第十三个、第十四个和第十五个实施方案的一个实施方案，所述抗炎剂选自地塞米松和罗氟司特，优选地所述抗炎剂是地塞米松。
[0225] 在第三个方面的第十七个实施方案中，这也是第三个方面的第十一个、第十二个、第十三个、第十四个、第十五个和第十六个实施方案，优选第三个方面的第十五个和第十六个实施方案的一个实施方案，所述慢性疾病是慢性呼吸道疾病和更优选地COPD。
[0226] 在第四个方面，这也是所述第四个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过如第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个所限定的核酸分子得以解决，用于在用于治疗患有慢性疾病或慢性病症或处于发展慢性疾病或慢性病症的危险中的受试者的方法中，由此该方法包括
[0227] -给所述受试者施用药学活性量的核酸分子。
[0228] 在第四个方面的第二个实施方案中，所述慢性疾病或慢性病症如前述权利要求中任一项中限定。
[0229] 在第四个方面的第三个实施方案中，这也是第四个方面的第一个和第二个实施方案的一个实施方案，该方法进一步包括步骤
[0230] -给所述受试者施用免疫抑制剂。
[0231] 在第四个方面的第四个实施方案中，这也是第四个方面的第三个实施方案的一个实施方案，在治疗过程中施用的免疫抑制剂的量小于作为单一疗法将施用于受试者的免疫抑制剂的量。
[0232] 在第四个方面的第五个实施方案中，这也是第四个方面的第四个实施方案的一个实施方案，所述免疫抑制剂的量减少至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少75％。
[0233] 在第四个方面的第六个实施方案中，这也是第四个方面的第一个、第二个、第三个、第四个和第五个实施方案的一个实施方案，所述免疫抑制剂选自环磷酰胺和麦考酚酸酯。
[0234] 在第四个方面的第七个实施方案中，这也是第四个方面的第一个、第二个、第三个、第四个、第五个和第六个实施方案，并且更具体地第四个方面的第五个和第六个实施方案的一个实施方案，所述慢性疾病是慢性肾疾病，优选狼疮肾炎和/或肺炎。
[0235] 在第四个方面的第八个实施方案中，这也是第四个方面的第一个和第二个实施方案的一个实施方案，该方法进一步包括步骤
[0236] -给所述受试者施用抗炎剂。
[0237] 在第四个方面的第九个实施方案中，这也是第四个方面的第八个实施方案的一个实施方案，在治疗过程中施用的抗炎剂的量小于作为单一疗法将施用于受试者的免疫抑制剂的量。
[0238] 在第四个方面的第十个实施方案中，这也是第四个方面的第九个实施方案的一个实施方案，所述免疫抑制剂的量减少至少10％、至少20％、至少30％、至少40％、至少50％、至少60％、至少70％、至少80％或至少90％，优选至少75％。
[0239] 在第四个方面的第十一个实施方案中，这也是第四个方面的第八个、第九个和第十个实施方案的一个实施方案，所述抗炎剂选自地塞米松和罗氟司特，优选地所述抗炎剂是地塞米松。
[0240] 在第四个方面的第十二个实施方案中，这也是第四个方面的第八个、第九个、第十个和第十一个实施方案，并且更具体地第四个方面的第十个和第十一个实施方案的一个实施方案，所述慢性疾病是慢性呼吸道疾病，优选COPD。
[0241] 在第五个方面，这也是所述第五个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过如第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个所限定的核酸分子的使用得以解决，用于制备用于治疗和/或预防慢性疾病或慢性病症的药剂。
[0242] 在第五个方面的第二个实施方案中，所述疾病或病症是如与第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个结合限定的疾病或病症。
[0243] 在第五个方面的第三个实施方案中，这也是第五个方面的第一个和第二个实施方案的一个实施方案，所述药剂用于人医学或用于兽医学。
[0244] 在第六个方面，这也是所述第六个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过用于诊断慢性疾病或慢性病症的方法得以解决，所述方法包括下述步骤：
[0245] -使来自受试者的样品与如第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个所限定的核酸分子接触，所述受试者待测试是否患有慢性疾病或慢性病症或处于发展慢性疾病或慢性病症的危险中；和
[0246] -直接或间接检测是否形成包含MCP-1和所述核酸分子的复合物。
[0247] 在第六个方面的第二个实施方案中，所述慢性疾病或慢性病症是如与第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个结合限定的慢性疾病或慢性病症。
[0248] 在第七个方面，这也是所述第七个方面的第一个实施方案，作为本发明的基础的问题通过如第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个所限定的核酸分子的使用得以解决，用于制备用于诊断如与第一个和第二个方面的实施方案1至62中任何一个结合限定的慢性疾病或慢性病症的诊断剂。
[0249] 本领域技术人员应当理解，下述实施方案和特征也可以与本文描述的特征和实施方案结合，特别是与如受与其附着的权利要求支配的方面和实施方案结合加以实现。
[0250] 如本文所使用的，术语慢性疾病和慢性病症优选指慢性呼吸道疾病、慢性肾疾病和全身性红斑狼疮。优选地，如本文所使用的，术语慢性呼吸道疾病包含肺炎、肺和胸膜炎症、胸膜炎、胸腔积液、狼疮肺炎、慢性弥漫性间质性肺疾病、肺栓塞、肺出血、肺萎缩综合征、肺高压和慢性阻塞性肺疾病及其组合。更优选地，术语肺高压包含与左侧心脏病相关的肺高压、与肺病和/或低氧血症相关的肺高压、由于慢性血栓形成和/或栓塞疾病的肺高压、肺动脉高压，优选特发性肺动脉高压、胶原酶相关的肺动脉高压、家族性肺动脉高压、与其他疾病相关的肺动脉高压、和与静脉或毛细血管疾病相关的肺动脉高压。另外，术语慢性阻塞性肺疾病优选包含与肺血管牵涉相关或不相关的慢性阻塞性肺疾病。最后，术语慢性阻塞性肺疾病优选包含选自慢性支气管炎和肺气肿。此外，术语慢性肾疾病优选包含狼疮肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、IgA肾病、链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征、局灶性节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、肾病综合征、和肾病综合征，优选狼疮肾炎。
[0251] 如本文所述的根据本发明的核酸的特征可以在本发明的任一方面中实现，其中所述核酸单独或者以任何组合使用。
[0252] 人以及鼠MCP-1分别是具有根据SEQ.ID.NO.1和SEQ.ID.NO.2的氨基酸序列的碱性蛋白质。
[0253] 可以鉴定出对于MCP-1的短的且高亲和力结合性的核酸这一发现是令人惊讶的，这是因为Eaton等人(1997)观察到针对碱性蛋白质的适体(aptamer)(即结合靶分子的D-核酸)的产生通常是非常困难的，因为这种类型的靶产生了高但非特异性的信噪比。这种高信噪比起因于由核酸对碱性靶(例如MCP-1)所显示的高的非特异性亲和力。
[0254] 如在权利要求书和实施例1中更详细概述的，本发明人能够更令人惊讶地鉴定出许多不同的结合MCP-1的核酸分子，由此大多数核酸可以根据核苷酸序列段(其在本文中也称为盒)来表征。基于所述盒和某些结构特征及元件，可以分别对各种结合MCP-1的核酸分子进行分类。如此确定的各种类别在本文中也称为类型，并且更具体而言，称为1A型、1B型、2型、3型和4型。
[0255] 根据本发明的核酸或其序列段或其任何一个或多个部分在原则上可以彼此杂交，这在本发明内。在此类杂交后，形成双链结构。本领域技术人员应认识到，此类杂交可以特别在体外和/或体内条件下发生或不发生。此外，在此类杂交的情况下，不一定是下述情况：杂交在2个序列段的完整长度上发生，其中至少基于关于碱基配对的规则，此类杂交和因此双链结构的形成在原则上可以发生。如本文优选使用的，双链结构是通过2条或更多条分开的链或单链的2个空间上分开的序列段形成的分子或结构的部分，由此存在至少1个、优选2个或更多个碱基对，其优选依照沃森-克里克碱基配对规则进行碱基配对。本领域技术人员还应认识到，其他碱基配对例如Hoogsten碱基配对可以存在此类双链结构中或形成此类双链结构。
[0256] 在一个优选实施方案中，如本文所使用的，术语排列意指与本文公开的核酸结合在本文中描述的结构或功能特征或元件的次序或顺序。
[0257] 根据本发明的核酸是核酸分子，这在本发明内。在这个范围内，术语核酸和核酸分子在本文中以同义方式使用，如果没有表明与此相反。在本申请的一个实施方案中，核酸和因此核酸分子包含这样的核酸分子，其特征在于形成核酸分子的所有相邻核苷酸通过一个或超过一个共价键彼此连接或相连。更具体而言，此类核苷酸各自与2个其他核苷酸连接或相连，优选通过磷酸二酯键或其他键，形成相邻核苷酸序列段。然而，在此类排列中，2个末端核苷酸，即优选在5′末端处和在3′末端处的核苷酸，仅在下述前提下各自与单个核苷酸连接：此类排列是线性而不是环状排列，并且因此是线性而不是环状分子。
[0258] 在本申请的另一个实施方案中，核酸和因此核酸分子包含至少2组相邻核苷酸，由此在每个相邻核苷酸组内，每个核苷酸与2个其他核苷酸连接或相连，优选通过磷酸二酯键或其他键，形成相邻核苷酸的序列段。然而，在此类排列中，2个末端核苷酸，即优选在5′末端处和在3′末端处的核苷酸，各自仅与单个核苷酸连接。然而，在此类排列中，2组相邻核苷酸不通过这样的共价键彼此连接或相连，所述共价键通过共价键使一组的一个核苷酸与另一个或其他组的一个核苷酸连接，优选在所述2个核苷酸之一的糖部分和所述2个核苷酸或核苷中另一个的磷部分之间形成的共价键。然而，在一个备选实施方案中，2组相邻核苷酸通过这样的共价键彼此连接或相连，所述共价键通过共价键使一组的一个核苷酸与另一个或其他组的一个核苷酸连接，优选在所述2个核苷酸之一的糖部分和所述2个核苷酸或核苷中另一个的磷部分之间形成的共价键。优选地，至少2组相邻核苷酸不通过任何共价键连接。在另一个优选实施方案中，至少2个组通过不同于磷酸二酯键的共价键连接。在另外一个实施方案中，至少2个组通过其为磷酸二酯键的共价键连接。
[0259] 根据本发明的核酸还应该包括与本文所公开的特定序列基本同源的核酸。术语基本同源应该理解为，同源性为至少75％，优选85％，更优选90％，和最优选大于95％、96％、97％、98％或99％。
[0260] 存在于根据本发明的核酸中的同源核苷酸的实际百分比将取决于存在于该核酸中的核苷酸的总数。修饰百分比可以基于存在于该核酸中的核苷酸的总数。
[0261] 同源性可以如本领域技术人员已知的方式来测定。更具体而言，然后基于所指定的程序参数，用序列比较算法来计算出一个或多个测试序列相对于参考序列的序列同一性百分比。测试序列优选是这样的序列或核酸分子，即所述序列或核酸分子据称被测试或待测试它是否与另一个核酸分子同源(如果同源的话，同源到什么程度)，由此这种另一个核酸分子也称为参考序列。在一个实施方案中，参考序列是如本文所描述的核酸分子，更优选为具有根据SEQ.ID.NO.10-129、132-256和278-282中任一个的序列的核酸分子。用于比较的最佳序列比对可以例如通过下列方法来进行：Smith & Waterman的局部同源性算法(Smith & Waterman(1981))，Needleman & Wunsch的同源性比对算法(Needleman & Wunsch，1970)，Pearson & Lipman的相似性搜索方法(Pearson & Lipman，1988)，这些算法的计算机化实施(Wisconsin Genetics Software Package，Genetics ComputerGroup，575 Science Dr.，Madison，Wis.中的GAP、BESTFIT、FASTA和TFASTA)，或目测检查。
[0262] 适合于测定序列同一性百分比的算法的一个实例是在基本局部比对搜索工具(basic local alignment search tool，在下文中称为“BLAST”)中使用的算法，参见，例如Altschul等人(Altschul等人，1990；和Altschul等人，1997)。用于进行BLAST分析的软件是通过国家生物技术信息中心(National Center for BiotechnologyInformation，在下文中称为“NCBI”)可公开获得的。在使用从NCBI可获得的软件(例如BLASTN(用于核苷酸序列)和BLASTP(用于氨基酸序列))进行的序列同一性测定中所采用的默认参数在McGinnis等人(McGinnis等人，2004)中描述。
[0263] 术语本发明的核酸或根据本发明的核酸还应该包括包含本文所公开的核酸序列或其部分的那些核酸，优选地至这样的程度，即所述核酸或所述部分参与结合MCP-1。如本文优选使用的，术语本发明的核酸在一个实施方案中还应该包括适合于结合选自MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子的任何分子的核酸。本领域技术人员将会公认，根据本发明的个别核酸将结合一个或几个此类分子。在一个实施方案中，此类核酸是本文所描述的核酸分子之一，或者其衍生物和/或代谢产物，由此此类衍生物和/或代谢产物优选为与本文所描述的核酸分子相比较而言截短的核酸。截短可以涉及本文所公开的核酸的任一个末端或两个末端。此外，截短可以涉及所述核酸的内部核苷酸序列，即其可以分别涉及在5’和3’末端核苷酸之间的一个或多个核苷酸。此外，截短应该包括来自本文所公开的核酸序列的少至单个核苷酸的缺失。截短还可以涉及一个或多个本发明核酸的超过一个的序列段，由此该序列段可以少至一个核苷酸长。本领域技术人员可以通过用常规试验或者通过使用或采用本文所描述的方法(优选如本文实施例部分中所描述的方法)来测定根据本发明的核酸的结合，优选与选自MCP-1、MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子的分子的结合。除非明确地说明与此相反，在本发明的一个实施方案范围内的是，无论何时当本文提及根据本发明的核酸结合至MCP-1或与MCP-1结合时，这也适用于根据本发明的核酸结合至选自MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子的任何分子或与之结合。
[0264] 根据本发明的核酸可以是D-核酸或L-核酸。优选地，本发明的核酸是L-核酸。另外，还可能的是，核酸的一个或几个部分作为D-核酸存在，或者核酸的至少一个或几个部分是L-核酸。术语核酸的“部分”应该表示少至一个核苷酸。此类核酸在本文中通常分别称作D-核酸和L-核酸。因此，在一个特别优选的实施方案中，根据本发明的核酸由L-核苷酸组成并包含至少一个D-核苷酸。此类D-核苷酸优选附着至与定义根据本发明的核酸的序列段不同的部分，优选为其中涉及与该核酸的其他部分相互作用的该核酸的那些部分。优选地，此类D-核苷酸分别附着在根据本发明的任何序列段的末端和任何核酸的末端处。在一个进一步优选的实施方案中，此类D-核苷酸可以用作间隔物或连接体，其优选地使修饰物例如PEG和HES附着至根据本发明的核酸。
[0265] 同样也在本发明的实施方案的范围内的是，本文描述的核酸分子中的每一个和任何一个就其一个或多个核酸序列而言整体局限于一个或多个特定的核苷酸序列。换言之，术语“包括”在这样的实施方案中应该解释为包含或由…组成的含义。
[0266] 也在本发明范围内的是，根据本发明的核酸是更长的核酸的部分，由此该更长的核酸包含几个部分，由此至少一个此类部分是根据本发明的核酸或其部分。这些更长的核酸的一个或多个其他部分可以是一个或几个D-核酸或一个或几个L-核酸。任何组合都可以与本发明结合使用。更长的核酸的这些一个或多个其他部分，单独地或合在一起，以其整体或以特定组合，可以表现出不同于结合(优选结合MCP-1)的功能。一种可能的功能是允许与其他分子(由此此类其他分子优选地与MCP-1不同)相互作用，例如，用于固定、交联、检测或扩增。在本发明的一个另外的实施方案中，根据本发明的核酸包含几个本发明核酸，作为个别或组合的部分。包含几个本发明核酸的此类核酸也由术语更长的核酸所涵盖。
[0267] 如本文所使用的，L-核酸是由L-核苷酸组成的核酸，优选完全由L-核苷酸组成的核酸。
[0268] 如本文所使用的，D-核酸是由D-核苷酸组成的核酸，优选完全由D-核苷酸组成的核酸。
[0269] 如果没有明确表明与此相反，则术语核酸和核酸分子在本文中以可互换的方式使用。
[0270] 此外，如果没有表明与此相反，则任何核苷酸序列在本文中以5’→3’的方向示出。
[0271] 无论本发明的核酸由D-核苷酸组成、由L-核苷酸组成还是由两者的组合(该组合是例如随机的组合，或者是由至少一个L-核苷酸和至少一个D-核酸组成的序列段的限定序列)组成，所述核酸可以由一个或多个脱氧核糖核苷酸、一个或多个核糖核苷酸或其组合组成。
[0272] 因为几种原因，将本发明的核酸设计成L-核酸是有利的。L-核酸是天然存在的核酸的对映体。然而，由于核酸酶的广泛存在，D-核酸在含水溶液中并且特别是在生物系统或生物样品中不是非常稳定的。天然存在的核酸酶，特别是来自动物细胞的核酸酶不能降解L-核酸。因此，L-核酸的生物半衰期在此类系统(包括动物和人体)中显著增加。由于缺乏L-核酸的可降解性，不产生核酸酶降解产物，并且因而没有观察到由其产生的副作用。该方面界定了事实上所有其他化合物(其用于治疗涉及MCP-1的存在的疾病和/或病症)的L-核酸。通过不同于沃森-克里克碱基配对的机制特异性地结合靶分子的L-核酸，或者部分或完全由L-核酸组成的适体(尤其是参与该适体与靶分子结合的该适体的那些部分)也称为镜像异构体(spiegelmer)。
[0273] 也在本发明的范围内的是，本发明的核酸(在本文中也称为根据本发明的核酸)可以作为单链或双链核酸存在，不论它们作为D-核酸、L-核酸或D，L-核酸存在或者它们是DNA或RNA。通常，本发明的核酸是表现出由一级序列限定的二级结构并因而也可以形成三级结构的单链核酸。然而，本发明的核酸也可以是双链的，这意味着彼此互补或部分互补的两条链相互杂交。这赋予核酸以稳定性，特别是，如果核酸是以天然存在的D-形式而不是以L-形式存在，则其将是有利的。
[0274] 可以修饰本发明的核酸。此类修饰可以涉及核酸的单个核苷酸并且是本领域熟知的。此类修饰物的实例尤其描述于Venkatesan(Venkatesan 2003)；Kusser(Kusser2000)；Aurup(Aurup 1994)；Cummins(Cummins 1995)；Eaton 等 人(Eaton 1995)；Green等人(Green 1995)；Kawasaki等人(Kawasaki 1993)；Lesnik等人(Lesnik 1993)；和Miller&Kragel(Miller 1993)中。此类修饰物可以是在组成核酸的单个核苷酸的2’位置处的H原子、F原子或者O-CH3基团或NH2-基团。此外，根据本发明的核酸可以包含至少一个LNA核苷酸。在一个实施方案中，根据本发明的核酸由LNA核苷酸组成。
[0275] 在一个实施方案中，根据本发明的核酸可以是多分体(multipartite)核酸。如本文所使用的，多分体核酸是由至少两条核酸链组成的核酸。这至少两条核酸链形成功能单元，由此该功能单元是靶分子的配体。所述至少两条核酸链可以衍生自任何本发明的核酸，其通过切割核酸以产生两条链，或者通过合成与本发明的即整体核酸的第一个部分相对应的一个核酸和与整体核酸的第二个部分相对应的另一个核酸。公认的是，切割和合成两者均可用于产生其中存在如上文例示的超过两条链的多分体核酸。换言之，所述至少两条核酸链通常不同于互补且相互杂交的两条链，尽管在各个核酸部分之间可能存在一定程度的互补性。
[0276] 最后，也在本发明范围内的是，实现了根据本发明的核酸的完全闭合(即环状的)结构，即，根据本发明的核酸是闭合的，优选通过共价连接闭合，由此更优选地，此类共价连接在如本文所公开的核酸序列的5’末端和3’末端之间发生。
[0277] 本发明人已经发现，根据本发明的核酸表现出非常有利的KD值范围。
[0278] 测定结合常数的一种可能性是利用所谓的biacore装置，其也是本领域技术人员已知的。如本文所使用的，亲和力也通过利用如实施例中所描述的“pull-down测定法”来测量。为了表示根据本发明的核酸与靶(在当前情况下为MCP-1)之间的结合强度的合适量度是所谓的KD值，该值以及用于测定它的方法是本领域技术人员已知的。
[0279] 根据本发明的核酸通过某个KD值来表征。优选地，根据本发明的核酸所显示的KD值低于1μM。大约1μM的KD值被认为是核酸与靶非特异性结合的特征。如本领域技术人员将公认的，一组化合物(例如根据本发明的核酸)的KD值在某个范围内。上述的大约1μM的KD是优选的KD值上限。结合靶的核酸的KD的优选下限可以是约10pM或更高。在本发明范围内的是，独个核酸与MCP-1结合的KD值优选在这一范围内。优选的范围可以通过选择该范围内的任意第一个数字和该范围内的任意第二个数字来限定。优选的上限值是
250nM和100nM，优选的下限值是50nM、10nM、1nM、100pM和10pM。
250nM和100nM，优选的下限值是50nM、10nM、1nM、100pM和10pM。
[0280] 根据本发明的核酸分子可以具有任意的长度，只要它们仍然能够结合靶分子。本领域将公认，存在有根据本发明的核酸的优选长度。通常，长度在15和120个核苷酸之间。本领域技术人员将公认，在15和120之间的任何整数是根据本发明的核酸的可能长度。根据本发明核酸的长度的更优选的范围是约20至100个核苷酸、约20至80个核苷酸、约20至60个核苷酸、约20至50个核苷酸和约30至50个核苷酸的长度。
[0281] 在本发明的范围内的是，本文所公开的核酸包含这样的部分，所述部分优选为高分子量部分和/或优选使得能够改变所述核酸尤其是在动物体内(优选在人体内)的停留时间方面的特征。此类修饰物的特别优选的实施方案是根据本发明的核酸的PEG化和HES化。如本文所使用的，PEG表示聚(乙二醇)，而HES表示羟乙基淀粉。如本文所优选使用的，PEG化是根据本发明的核酸的修饰，其中该修饰由附着至根据本发明的核酸的PEG部分组成。如本文所优选使用的，HES化是根据本发明的核酸的修饰，其中该修饰由附着至根据本发明的核酸的HES部分组成。这些修饰物以及用此类修饰物来修饰核酸的方法在欧洲专利申请EP 1 306 382和国际专利申请WO2005/074993中描述，所述专利申请的公开内容在此通过提及整体合并。
[0282] 优选地，由高分子量部分组成或包含高分子量部分的修饰物的分子量为约2,000至250,000Da，优选20,000至200,000Da。在PEG作为此类高分子量部分的情况下，分子量优选为20,000至120,000Da，更优选40,000至80,000Da。在HES作为此类高分子量部分的情况下，分子量优选为约20,000至200,000Da，更优选40,000至150,000Da。HES修饰过程例如在德国专利申请DE 12004006249.8和国际专利申请WO2002080979中描述，所述专利申请的公开内容在此通过提及整体合并。
[0283] 在本发明的范围内的是，PEG和HES中的任一可以以直链或分支的形式使用，如在专利申请WO2005/074993、WO2002/080979和PCT/EP02/11950中进一步描述的。原则上，此类修饰可以在本发明的核酸分子的任何位置处进行。优选地，此类修饰在5’-末端核苷酸上、在3’-末端核苷酸上和/或在该核酸分子的5’核苷酸和3’核苷酸之间的任何核苷酸上进行。
[0284] 该修饰物并且优选PEG和/或HES部分，可以或直接或通过连接体附着至本发明的核酸分子上。同样也在本发明的范围内的是，根据本发明的核酸分子包含一个或多个修饰物，优选一个或多个PEG和/或HES部分。在一个实施方案中，单个连接体分子将超过一个的PEG部分或HES部分附着至根据本发明的核酸分子。在本发明中使用的连接体可以本身是直链的或支化的。这种类型的连接体是本领域技术人员已知的并且在专利申请WO2005/074993和PCT/EP02/11950中进一步描述。
[0285] 在一个优选实施方案中，连接体是生物可降解连接体。生物可降解连接体允许改变根据本发明的核酸尤其在动物体内(优选在人体内)的停留时间方面的特征，由于修饰物从根据本发明的核酸中的释放。生物可降解连接体的使用可以允许更好的控制根据本发明的核酸的停留时间。此类生物可降解连接体的一个优选实施方案是如国际专利申请WO2006/052790、WO2008/034122、WO2004/092191和WO2005/099768中描述但不限于其的生物可降解连接体，由此在国际专利申请WO2004/092191和WO2005/099768中，连接体是聚合寡核苷酸药物前体的部分，所述聚合寡核苷酸药物前体由如本文所描述的一个或两个修饰物、核酸分子和两者之间的生物可降解连接体组成。
[0286] 在本发明的范围内的是，修饰物是生物可降解修饰物，由此所述生物可降解修饰物可以直接或通过连接体附着至本发明的核酸分子。生物可降解修饰物允许改变根据本发明的核酸尤其在动物体内(优选在人体内)的停留时间方面的特征，由于修饰物从根据本发明的核酸中的释放。生物可降解修饰物的使用可以允许更好的控制根据本发明的核酸的停留时间。此类生物可降解修饰物的一个优选实施方案是如国际专利申请WO2002/065963、WO2003/070823、WO2004/113394和WO2000/41647中描述但不限于其的生物可降解修饰物，在WO2000/41647中优选第18页，第4至24行。更优选地，生物可降解修饰物是分别如国际专利申请WO2004/113394和WO2000/41647中描述的生物可降解PEG或生物可降解聚乙醇酸(缩写PLGA)。
[0287] 不希望受任何理论的束缚，看起来通过用高分子量部分例如聚合物并且更特别是本文所公开的聚合物(其优选为生理学上可接受的)来修饰根据本发明的核酸，改变了分泌动力学。更具体而言，看起来由于这种经修饰的本发明核酸的分子量增加并且由于该核酸不经历代谢(特别是在L形式时)，减少了从动物体内，优选从哺乳动物体内，和更优选从人体内的分泌。由于分泌通常通过肾脏发生，因此本发明人推测：经如此修饰的核酸的肾小球滤过率与不具有这种类型的高分子量修饰的核酸相比较显著减小，这导致在体内的停留时间增加。与之相关，特别值得注意的是，尽管具有这种高分子量修饰，但是根据本发明的核酸的特异性没有受到有害的影响。在这种情况下，根据本发明的核酸具有令人惊讶的特征(该特征通常不能从药物学活性化合物中预期)，从而使得不需要具有持续释放性质的药物制剂以提供持续释放。相反，以它们包含高分子量部分的修饰形式，根据本发明的核酸可以像这样用作持续释放制剂。在这种情况下，如本文所公开的核酸分子的一种或多种修饰和经如此修饰的核酸分子以及任何包含其的组合物可以提供不同的，优选受控的药物动力学及其生物分布。这还包括在循环中的停留时间和分配到组织中。此类修饰在专利申请PCT/EP02/11950中进一步描述。
[0288] 然而，同样也在本发明的范围内的是，本文所公开的核酸不包含任何修饰，并且特别是不包含高分子量修饰例如PEG化或HES化。当核酸显示出优先分配到体内的任何靶器官或组织时，或当需要在施用后从体内快速清除核酸时，这种实施方案是特别优选的。具有至体内的任何靶器官或组织的优先分配谱如本文公开的核酸将允许在靶组织中建立有效的局部浓度，同时保持低的核酸全身浓度。这将使得能够使用低剂量，这不但从经济学观点来说是有利的，而且还减少了其他组织对于该核酸试剂的非必需的暴露，从而降低了潜在的副作用风险。在施用后如本文所公开的核酸从体内的快速清除在使用核酸或包括其的药剂的体内成像和特定治疗性给药需求的情况下可能是需要的，各自根据本发明。
[0289] 本发明的核酸(其在本文中也称为根据本发明的核酸)和/或根据本发明的拮抗剂可用于产生或制备药剂。根据本发明的此类药剂或药物组合物包含任选地与其他药物学活性化合物组合在一起的至少一种本发明的核酸，由此本发明的核酸优选地其本身用作药学活性化合物。在优选的实施方案中，此类药剂至少包含药学上可接受的载体。此类载体可以是例如水、缓冲液、PBS、葡萄糖溶液(优选5％葡萄糖的盐平衡溶液)、淀粉、糖、明胶或任何其他可接受的载体物质。此类载体通常是本领域技术人员已知的。本领域技术人员将公认，本发明药剂的任何实施方案、用途和方面或者与之相关的实施方案、用途和方面也可应用于本发明的药物组合物，并且反之亦然。
[0290] 用根据本发明的或根据本发明制备的核酸、药物组合物和药剂来进行治疗和/或预防的适应症、疾病和病症起因于MCP-1直接或间接参与的分别的致病机理。然而，还可以治疗和预防MCP-2、MCP-3、MCP-4和/或嗜酸性粒细胞趋化因子直接或间接参与了其致病机理的那些适应症、疾病和病症。对本领域技术人员来说显而易见的是，特别是根据本发明的那些核酸可以在这种范围内使用，即用于更广义地涉及MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子的疾病，所述核酸分别与MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子相互作用或结合。
[0291] 更具体而言，此类用途尤其起因于MCP-1的表达模式，这暗示了其在特征为单核细胞浸润的人疾病中起重要作用。这种细胞浸润存在于许多炎性疾病和自身免疫疾病中。
[0292] 在动物模型中，已经显示，MCP-1在局灶性缺血后(Kim 1995；Wang 1995)和在实验性自身免疫性脑脊髓炎期间(Hulkower 1993；Ransohoff 1993；Banisor 2005)在脑中表达。MCP-1可能是在由这些动物模型举例说明的疾病过程(例如中风和多发性硬化症)中靶向单核细胞的重要趋化因子。
[0293] 大量的证据支持这样的观点，即MCP-1/CCR2轴在单核细胞的趋化过程中并因而在慢性炎症中具有独特的作用：(i)MCP-1或CCR2缺陷型小鼠显示出显著减少的巨噬细胞趋化应答而在其他方面表现正常(Kuziel 1997；Kurihara 1997；Boring 1997；Lu 1998)。(ii)，尽管在体外与其他趋化因子呈现出功能冗余，但在几种炎症模型中仅MCP-1效应子功能的丧失就足以损害单核细胞的运输(Lloyd 1997；Furuichi 2003；Egashira 2002；
Galasso 2000；Ogata 1997；Kennedy1998；Gonzalo 1998；Kitamoto 2003)。(iii)，在许多炎性疾病中MCP-1的水平升高。事实上，MCP-1被认为在许多具有和没有明显炎性组分的疾病中起作用，例如类风湿性关节炎(Koch 1992；Hosaka1994；Akahoshi 1993；Harigai
1993；Rollins 1996)、肾疾病(Wada1996；Viedt 2002)、血管成形术后再狭窄(Economou
2001)、变态反应和哮喘(Alam 1996；Holgate 1997；Gonzalo 1998)、癌症(Salcedo2000；
Gordillo 2004)、动脉粥样硬化(Nelken 1991；Yla-Herttuala1991；Schwartz 1993；
Takeya 1993；Boring 1998)、牛皮癣(Vestergaard 2004)、神经系统炎症(Huang 2001)、特应性皮炎(Kaburagi 2001)、结肠炎(Okuno 2002)、子宫内膜异位(Jolicoeur2001)、眼色素层炎(Tuaillon 2002)、视网膜病症(Nakazawa 2007)、特发性肺纤维化和结节病(Iyonaga 1994)以及多肌炎/皮肌炎(DeBleecker 2002)。
Galasso 2000；Ogata 1997；Kennedy1998；Gonzalo 1998；Kitamoto 2003)。(iii)，在许多炎性疾病中MCP-1的水平升高。事实上，MCP-1被认为在许多具有和没有明显炎性组分的疾病中起作用，例如类风湿性关节炎(Koch 1992；Hosaka1994；Akahoshi 1993；Harigai
1993；Rollins 1996)、肾疾病(Wada1996；Viedt 2002)、血管成形术后再狭窄(Economou
2001)、变态反应和哮喘(Alam 1996；Holgate 1997；Gonzalo 1998)、癌症(Salcedo2000；
Gordillo 2004)、动脉粥样硬化(Nelken 1991；Yla-Herttuala1991；Schwartz 1993；
Takeya 1993；Boring 1998)、牛皮癣(Vestergaard 2004)、神经系统炎症(Huang 2001)、特应性皮炎(Kaburagi 2001)、结肠炎(Okuno 2002)、子宫内膜异位(Jolicoeur2001)、眼色素层炎(Tuaillon 2002)、视网膜病症(Nakazawa 2007)、特发性肺纤维化和结节病(Iyonaga 1994)以及多肌炎/皮肌炎(DeBleecker 2002)。
[0294] 使用抗-MCP-1试剂或CCR2拮抗剂的治疗性干预将会影响过量的炎性单核细胞运输，但可以保留基本的巨噬细胞运输，从而避免全面的免疫抑制和增加的感染风险(Dawson2003)。
[0295] 另外，基于对于炎症过程的分子机制和对于局部分泌的炎症介质的相互作用的不断增加的认识，已经鉴定了用于治疗肾病的新靶(Holdsworth 2000；Segerer 2000)。那些靶之一是MCP-1，对于所述的那些靶，存在大量的有关在合适的动物模型中用特异性拮抗剂进行的表达和干预研究方面的数据。这种蛋白质对于将免疫细胞募集到肾脏炎症的位点来说具有广泛地非冗余的作用。免疫细胞对肾脏的浸润被认为在各种类型的肾病的发展中是结构性肾损伤和肾功能衰退的主要机制。
[0296] 所有类型的肾细胞在体外受到刺激时可以表达趋化因子，包括MCP-1(Segerer2000)；存在大量在体外引发MCP-1表达的刺激，包括细胞因子、氧自由基、免疫复合物和脂质介质。
[0297] 在大鼠和小鼠的健康肾脏中，MCP-1不表达，但是其在急性和慢性的肾脏炎症啮齿动物模型的过程中容易被上调，所述模型包括免疫复合物性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、增生性肾小球肾炎、糖尿病性肾病、梗阻性肾病或急性肾小管坏死(Segerer 2000；Anders2003)。MCP-1在啮齿动物中的表达数据与在人肾脏活组织检查中所发现的相应的表达非常相关(Rovin 1994；Cockwell 1998；Wada1999)。此外，人肾脏中的肾表达与疾病活动度(disease activity)相关，并且在合适的治疗导致疾病缓解时降低(Amann 2003)。
[0298] 肾小球的单核细胞浸润与患有糖尿病性肾病的患者中的弥漫性肾小球硬化的发展有关。MCP-1在肾小球内单核细胞和淋巴细胞的募集和聚集中起重要作用(Banba 2000；Morii 2003)。
[0299] 局部产生的MCP-1看来似乎特别是参与了肾小管间质损害的起始和进展，如在使用患有肾毒性血清诱导的肾炎(NSN)的转基因小鼠进行的实验中所证明的。主要是在血管内皮细胞、肾小管上皮细胞和浸润的单核细胞(在间质损害中)中检测到了MCP-1。MCP-1介导的肾小管上皮细胞的激活与下列观念相一致：MCP-1促进了肾小管间质性炎症(其为进行性肾病的标志)(Wada 2001；Viedt 2002)。
[0300] 由于在一方面的MCP-1和另一方面的MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子之间的同源性，根据本发明的核酸，至少它们中分别与MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子结合或与之相互作用的那些核酸通常可以用于治疗、预防和/或诊断任何这样的疾病，在所述疾病中分别有MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子的直接或间接的参与。如本文优选使用的，参与表示，如果各个参与该疾病的分子被阻止发挥其与该疾病的根本致病机理相关的功能中的一种、几种或全部，则该疾病将会被治愈或其程度将会减轻或其发作将会被阻止；至少此类疾病的症状或任何指示物(indicator)将分别得到减轻和改善，从而使得所述症状和指示物分别与在未患该疾病或不具有形成此类疾病的风险的受试者中所观察到的一种或多种相同或相近。
[0301] 当然，由于根据本发明的结合MCP-1的核酸与人或鼠MCP-1相互作用或与之结合，因此技术人员通常将会理解，根据本发明的结合MCP-1的核酸可以容易地用于治疗、预防和/或诊断人和动物的如本文所描述的任何疾病。
[0302] 因此，单核细胞化学吸引蛋白(MCP)家族的这些成员，即MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子，与MCP-1具有高度的序列相似性。尽管不是排它性的，嗜酸性粒细胞趋化因子、MCP-2、MCP-3和MCP-4经由CCR3(人嗜酸性粒细胞上的特征性的趋化因子受体)相互作用(Heath 1997)。CCR3受体在赘生性病状，例如皮肤T细胞淋巴瘤(Kleinhans2003)、胶质母细胞瘤(Kouno 2004)或肾细胞癌(Johrer 2005)中被上调。
[0303] 更具体而言，增加的嗜酸性粒细胞趋化因子水平与哮喘诊断和受损的肺功能直接相关(Nakamura 1999)。已经在特应性和非特应性哮喘中均观察到嗜酸性粒细胞趋化因子在过敏性炎症位点处的表达增加(Ying 1997；Ying 1999)。此外，编码MCP-2和MCP-4的mRNA在各种组织中组成性地表达；但是它们在这些背景下的生理功能是未知的。血浆MCP-2水平在脓毒症中与MCP-1一起增加(Bossink1995)；MCP-3的表达在哮喘中发生(Humbert 1997)。最后，在动脉粥样硬化的脉管的腔表面上可以发现MCP-4(Berkhout1997)。
[0304] 因此，可以用根据本发明的药剂进行治疗和/或预防的疾病和/或病症和/或患病状况包括但不限于：炎性疾病，自身免疫疾病，自身免疫性脑脊髓炎，中风，急性和慢性多发性硬化症，慢性炎症，类风湿性关节炎，肾病，再狭窄，血管成形术后再狭窄，急性和慢性变态反应，原发性和继发性免疫反应或变态反应，哮喘，结膜炎，支气管炎，癌症，动脉粥样硬化，动脉硬化性心血管心力衰竭或中风，牛皮癣，牛皮癣性关节炎，神经系统炎症，特应性皮炎，结肠炎，子宫内膜异位，眼色素层炎，视网膜病症，包括黄斑变性、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、色素性视网膜炎、增殖性玻璃体视网膜病变和浆液性中心性脉络膜视网膜病变；特发性肺纤维化，特发性和/或胶原酶相关的肺动脉高压，结节病，多肌炎，皮肌炎，避免免疫抑制，降低感染风险，脓毒症，肾脏炎症，肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，增生性肾小球肾炎，糖尿病性肾病，梗阻性肾病，急性肾小管坏死，和弥漫性肾小球硬化，全身性红斑狼疮，慢性支气管炎，贝赫切特病，肌萎缩性脊髓侧索硬化(ALS)，川畸病之后的过早动脉粥样硬化，心肌梗死，肥胖症，慢性肝病，佩罗尼病，急性脊髓损伤，肺或肾移植，心肌炎，阿尔茨海默病和神经病，乳腺癌，胃癌，膀胱癌，卵巢癌，错构瘤，结肠直肠癌，结肠腺瘤，胰腺炎，具有或没有肺脉管牵涉的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)，和炎性肠病例如克罗恩病或溃疡性结肠炎。
[0305] 特别优选的慢性肾疾病是狼疮肾炎，优选用于联合疗法。
[0306] 狼疮肾炎是由全身性红斑狼疮(缩写SLE)引起的肾脏的炎症，并且也称为狼疮肾小球肾炎，是肾小球肾炎的一个类型或形式。肾小球肾炎也称为肾小球的肾炎，是特征在于肾中的肾小球或小血管炎症的肾病。
[0307] SLE也称为狼疮是慢性自身免疫疾病，导致炎症和组织损伤。除肾外，SLE还可以影响机体的任何部分，但最通常损害心、关节、皮肤、肺、血管、肝和神经系统。肺的损伤变得表现在慢性呼吸道疾病例如肺炎，肺表现可以包括肺和胸膜炎症，这可以引起胸膜炎、胸腔积液、狼疮肺炎、慢性弥漫性间质性肺疾病、肺高压、肺栓塞、肺出血和肺萎缩综合征。
[0308] 狼疮肾炎的诊断一般取决于血液测试、尿分析、X射线、肾的超声扫描和/或肾活组织检查。
[0309] 世界卫生组织基于活组织检查已将狼疮肾炎分成5个类别，所有这些应由如本文所使用的术语狼疮肾炎所涵盖。
[0312] -II类基于膜性增生性狼疮肾炎的发现。这种形式通常对用皮质类固醇的治疗完全响应。
[0313] -III类是局灶性增生性肾炎，并且通常对用高剂量皮质类固醇的治疗成功响应。
[0314] -IV类是弥漫性增生性肾炎。这种形式主要用皮质类固醇和免疫抑制药品进行治疗。
[0315] -V类是膜性肾炎并且特征在于极度水肿和蛋白质丧失。
[0316] -VI类肾小球硬化症。
[0317] 其他类型或形式的肾疾病肾小球肾炎是
[0318] -膜性增生性肾小球肾炎(缩写MPGN)，由肾脏肾小球膜中的沉积物和基膜(缩写GBM)增厚引起的一类肾小球肾炎，激活补体且损伤肾小球；
[0319] -膜性肾小球肾炎(缩写MGN)，也称为膜性肾病，进展缓慢的肾疾病；
[0320] -IgA肾病变，遍及全世界的最常见的肾小球肾炎；该疾病由肾小球的中心——肾小球膜中免疫球蛋白A(缩写IgA)以斑点形式沉积而获得其名称。
[0321] -链球菌感染后肾小球肾炎，在链球菌感染后肾中的肾小球(肾小球肾炎)或小血管病症；
[0322] -急进性肾小球肾炎(缩写RPGN)，一种肾的综合征，当未进行治疗时，其快速进展为急性肾衰竭并且在数月内死亡。在50％的病例中，RPGN与潜在疾病例如古德帕斯彻综合征、全身性红斑狼疮或韦格纳肉芽肿病相关；其余病例是特发性的；
[0323] -肾病综合征(或急性肾病综合征)，其更正确地意指与影响肾的病症，更具体而言肾小球病症相关的征兆集合；
[0324] -局灶性节段性肾小球硬化症，儿童和青少年中的肾病综合征的病因，以及成人中的肾衰竭的主要病因；
[0325] -糖尿病肾病，也称为基-威(Kimmelstiel-Wilson)二氏综合征和毛细管间肾小球肾炎，是由肾脏肾小球中的毛细血管的血管病引起的进行性肾疾病。它的特征在于肾病综合征和结节性肾小球硬化症。它是由于长期糖尿病，并且是许多西方国家中关于透析的主要原因；
[0327] -间质性肾炎(或肾小管间质性肾炎)，是影响肾脏肾小管周围的间质的肾炎形式。这种疾病可以是急性或慢性的。
[0328] 存在MCP-1及其分别的趋化因子受体CCR2在自身免疫组织损害例如SLE的临床表现中起关键作用的非常强烈的证据(Gerard &Rollins 2001)。例如，对于MCP-1或lpr/lprCCR2基因缺陷的MRL 小鼠得到保护不受狼疮样自身免疫(Perez de Lema 2005，Tesch1999)。因此，MCP-1/CCR2轴可能代表用于例如狼疮肾炎的有希望的治疗靶。
[0329] 慢性呼吸道疾病也称为慢性肺疾病或慢性肺部疾病，是肺的气道和其他结构例如如肺脉管系统的慢性疾病。最常见慢性呼吸道疾病中的一些是哮喘、慢性阻塞性肺疾病(缩写COPD)、呼吸道变态反应、职业性肺部疾病和肺高压。
[0330] 慢性阻塞性肺疾病(缩写COPD)是特征在于来自肺的气流持续堵塞的肺部疾病。它是诊断标准以下的，威胁生命的肺部疾病，其干扰正常呼吸并且不是完全可逆的。COPD包括少数肺部疾病：最常见的是慢性支气管炎和肺气肿。具有COPD的许多人具有这两种疾病。肺气肿是对于在气道顶端处的气囊的损伤，这使得机体难以获取其需要的氧。在慢性支气管炎期间，气道是受刺激的、红色的，并且制造太多粘性粘液。气道的壁是肿胀的并且部分堵塞空气经过。
[0331] MCP-1在COPD和/或COPD发展中的牵涉迄今为止仍不明了。De Boer和同事发现在具有COPD的目前或以往抽烟者的外周肺组织的半定量分析中1.5倍高水平的MCP-1mRNA(De Boer 2000)。基于他们的结果，作者假定在COPD中MCP-1可能牵涉巨噬细胞和肥大细胞召募到气道上皮中。Traves等人(Traves 2002)发现在唾液中而不是在支气管肺泡灌洗(缩写BAL)液中增加水平的MCP-1，并且假定MCP-1牵涉单核细胞和嗜中性白细胞迁移到气道内，促成与COPD相关的增加的炎症负荷(Traves 2002)。然而，在2006年，Ko等人(Ko 2006)测定具有COPD患者的呼出呼吸冷凝物。他们未发现在COPD患者中升高的MCP-1水平(Ko 2006)。
[0332] 尽管MCP-1牵涉炎症过程以及引起炎症的单核细胞和/或嗜中性白细胞的召募，但仍未完全明了MCP-1是否牵涉COPD和/或COPD的发展。令人惊讶的是，如本发明的实施例11中所示，在广泛用于就COPD治疗中的有用性筛选物质的公认动物模型中，结合MCP-1的镜像异构体的施用导致到肺内的细胞浸润的减少。基于本申请中所示的数据，结合MCP-1的镜像异构体适合于在慢性呼吸道疾病优选COPD的治疗中具有作用，单独或联合疗法的一个元素，优选在与类固醇药品优选地塞米松的联合疗法中。结合MCP-1的镜像异构体与地塞米松或其他类固醇药品的联合疗法利用2种独立的作用方式，以便治疗慢性呼吸道疾病例如COPD。
[0333] 肺脉管结构和功能中的改变在具有COPD的患者中是高度普遍的(Peinado2008)，此处指定为具有肺脉管牵涉的COPD。脉管畸形损害气体交换，并且可能导致肺高压，这是与COPD患者中减少的存活相关的主要因素之一(Peinado 2008)。在起始疾病阶段时已鉴定肺循环中的改变，提供其发病机制的新了解。由吸烟产物或炎症元素的作用产生的内皮细胞损伤和机能障碍目前被认为是起始导致肺高压的事件顺序的主要改变(Peinado
2008)。
2008)。
[0334] 肺高压(缩写PH)是肺动脉、肺静脉或肺毛细血管(统称为肺脉管系统)中的血压中的增加，导致呼吸短促、眩晕、昏厥和其他症状，所有这些通过费力而恶化。PH可以是具有明显减少的运动耐量和心力衰竭的严重疾病。自从1973年以后，进行了原发性PH和继发性PH之间的区别(Hatano & Strasser 1975)。
[0335] 原发性PH是特征在于在不存在已知病因的情况下缓慢增加的肺血管阻力的综合征，如果不进行治疗，那么其通常导致在4年内的死亡(Rubin 1997)。
[0336] 继发性PH起因于持续血管收缩和对于肺血管床的结构改变(Hopkins 2002)。负责这些改变的主要刺激是慢性肺泡缺氧、慢性炎症和过度剪应力(Voelker 1995)。
[0337] 在2003年，在威尼斯召集了3rd World Symposium on PulmonaryArterial Hypertension，以基于疾病机制的新发现修改分类法。由这个团体发展的修改系统提供用于理解肺高压的目前框架(Simonneau2004)：
[0338] -WHO组I-肺动脉高压(缩写PAH)
[0339] ○特发性肺动脉高压(缩写IPAH)
[0340] ○家族性肺动脉高压(缩写FPAH)
[0341] ○与其他疾病相关的肺动脉高压(缩写APAH)，由此其他疾病是胶原血管病(例如硬皮病)、全身和肺循环之间的先天性分流、门静脉高压、HIV感染、药品、毒素或其他疾病或病症。
[0342] ○与静脉或毛细血管疾病相关的肺动脉高压。
[0343] -WHO组II-与左侧心脏病相关的肺高压
[0344] ○心房或心室疾病
[0345] ○心瓣膜病(例如二尖瓣狭窄)
[0346] -WHO组III-与肺部疾病和/或低氧血症相关的肺高压
[0347] ○慢性阻塞性肺疾病(缩写COPD)，间质性肺疾病(缩写ILD)
[0348] ○睡眠障碍性呼吸，肺泡通气不足
[0349] ○对于高海拔高度的长期暴露
[0350] ○发育肺畸形
[0351] -WHO组IV-由于慢性血栓形成和/或栓塞疾病的肺高压
[0352] ○在近端或远端肺动脉中的肺栓塞
[0353] ○其他物质例如肿瘤细胞或寄生虫的栓塞形成
[0354] -WHO组V-混杂的
[0355] 近年来已开发了许多试剂用于原发性和继发性PAH：前列腺环素衍生物例如依前列醇，内皮素受体拮抗剂例如波生坦和5型磷酸二酯酶例如西地那非(Torres 2007)。
[0356] 与健康对照相比较，MCP-1水平在具有特发性肺动脉高压或原发性肺高压的患者中是升高的。这些结果暗示MCP-1对于肺高压发展的贡献(Itoh 2006，)。如实施例12中所示，在广泛用于就肺高压治疗中的有用性筛选物质的动物模型中，结合MCP-1的镜像异构体显示对PH的正面作用。因此，结合MCP-1的镜像异构体可用作用于治疗PH的试剂。
[0357] 在其他实施方案中，所述药剂包含另外的药物学活性试剂。此类另外的药物学活性化合物尤其是(但不限于此)已知能控制血压和糖尿病的那些，例如血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻断剂。在另外的实施方案中，所述另外的药物学活性化合物也可以是减少免疫细胞浸润至慢性炎症位点中或一般地抑制过度的免疫应答(所述过度的免疫应答存在于慢性炎症位置中并导致组织损伤)的那些化合物中的一种。此类化合物可以是但不限于类固醇或免疫抑制剂，并且优选选自皮质类固醇(例如泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松、地塞米松)和通用免疫抑制剂(例如环磷酰胺、环孢素、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、他克莫司或吗替麦考酚酸酯)。另外，T-细胞共刺激的更特异的阻断剂，如CD154或CD40或CD28或CD86或CD80的阻断剂；或者T-细胞和/或B-细胞耗竭剂，如抗-CD20试剂，可用于其他实施方案。最后，另外的药物学活性试剂可以是任何其他趋化因子的活性的调节剂，其可以是趋化因子激动剂或拮抗剂或者趋化因子受体激动剂或拮抗剂。备选地，或另外地，此类另外的药物学活性试剂是其他的根据本发明的核酸。备选地，所述药剂包含至少多于一种这样的核酸，所述核酸结合不同于MCP-1的靶分子或者显示出与根据本发明的核酸的功能不同的功能。
[0358] 在本发明的范围内，原则上将所述药剂备选地或另外地用于预防任何在所述药剂用于治疗所述疾病的用途方面所公开的疾病。因此，各自的标记物，即各自疾病的各自标记物，是本领域技术人员已知的。优选地，各自的标记是MCP-1。备选地和/或另外地，各自的标记选自MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子。另外一组标记物选自血浆中的自身反应性抗体(例如抗-dsDNA抗体)或类风湿因子。
[0359] 在本发明的药剂的一个实施方案中，将这种药剂与用于任何本文所公开的疾病(特别是，将使用本发明的药剂进行治疗的那些疾病)的其他治疗联合使用。
[0360] “联合疗法”(或“综合疗法(co-therapy)”)包括施用本发明的药剂和至少另一种试剂作为具体治疗方案的一部分，以期望从这些治疗剂即本发明的药剂和所述另一种试剂的共同作用中提供有益效应。这种联合的有益效应包括但不限于由治疗剂的联合而产生的药物动力学或药效动力学共同作用。这些治疗剂的联合施用通常在限定的时间内完成(通常为数分钟、数小时、数天或数周，这取决于所选择的组合)。
[0361] “联合疗法”意在包括(但通常不包括)施用两种或更多种这些治疗剂作为分开的单一疗法方案的一部分，所述单一疗法方案偶然地地和不定地导致本发明的联合。“联合疗法”旨在包括以连续的方式施用这些治疗剂，也就是说，其中每种治疗剂在不同的时间施用，以及以基本上同时的方式施用这些治疗剂或所述治疗剂中的至少两种。基本上同时施用可以例如通过下列方式来完成：将具有固定比例的每种治疗剂的单个胶囊或者将多个关于每种治疗剂的单胶囊施用给受试者。
[0362] 在一个优选实施方案中，慢性疾病是慢性肾疾病且更优选狼疮肾炎，或慢性肺疾病且更优选肺炎，这使用联合疗法进行治疗。此种联合疗法利用如本文所公开的核酸分子和免疫抑制剂的组合。优选地，免疫抑制剂选自环磷酰胺和麦考酚酸酯。
[0363] 环磷酰胺(Cytoxan、Neosar、Revimmune的通用名称)也称为环磷酰胺(cytophosphane)，是氮芥烷化剂，来自oxazophorines组。环磷酰胺的静脉内和口服施用已成为用于治疗狼疮肾小球肾炎的护理标准(Steinberg 1991)。环磷酰胺是“药物前体”，其在肝脏中转化成具有化学治疗活性的活性形式。事实上，环磷酰胺的使用受潜在的严重毒性作用的限制，所述毒性作用包括骨髓抑制、出血性膀胱炎、机会致病菌感染、恶性疾病和早产儿性腺衰竭(Boumpas 1995)。与用单独的皮质类固醇的治疗相比较，用与皮质类固醇相组合的间歇性静脉内环磷酰胺的治疗的临床试验显示更大的长期肾存活，但并非总体存活(Austin 1986；Valeri 1994；Lehman 1989；Boumpas 1992)。另外，在接受环磷酰胺的18至57％患者中报告无法达到缓解，这与增加的进展至肾衰竭的速率相关(Korbert
2000；Gourley 1996；Ionnidis 2000；Mok 2004)。
2000；Gourley 1996；Ionnidis 2000；Mok 2004)。
[0364] 麦考酚酸酯是免疫抑制剂，由此它在肝脏中代谢成活性部分霉酚酸。它抑制肌苷一磷酸脱氢酶，该酶控制在B和T淋巴细胞增殖中使用的嘌呤合成的从头途径中的鸟嘌呤一磷酸合成速率。麦考酚酸酯批准用于预防移植排斥，已在具有对于环磷酰胺难治的狼疮肾炎的患者中和在无法耐受环磷酰胺的患者中使用(Dooley 1990；Gaubitz 1999；Kingdon 2001；Karim 2002)。在4周试验中，麦考酚酸酯在诱导狼疮肾炎的缓解中比静脉内环磷酰胺更有效(Ginzler 2005)。
[0365] 然而，2种药品各自与显著的发病率和死亡率相关。例如，在Aspreva Lupus Management Study(ALMS)试验中，麦考酚酸酯在27.7％中引起严重不良反应，并且在4.9％中引起治疗相关死亡，而环磷酰胺分别在22.8％和2.8％的治疗患者中引起严重不良反应和治疗相关死亡(Appel 2007)。大多数严重不良反应和死亡涉及由于环磷酰胺和麦考酚酸酯的非特异性免疫抑制作用的感染(Appel 2007)。特异性阻断自身免疫炎症的新型药品可能允许减少目前治疗方案的毒性，通过替换环磷酰胺和麦考酚酸酯或通过在组合中使用时允许显著剂量减少。
[0366] 与此类联合疗法结合，免疫抑制剂的总体量的显著减少是可能的，而仍达到疗效。免疫抑制剂的总体量的显著减少可能通过在每次施用时减少免疫抑制剂的量来实现，或通过在疾病治疗中减少免疫抑制剂的施用频率来实现。不管实践所述2个选择中的哪一个，在任何情况下，与仅施用免疫抑制剂而不是免疫抑制剂与根据本发明的核酸分子的组合时在患者治疗中施用的免疫抑制剂的总体量相比较，在治疗过程中施用于患者的免疫抑制剂的总体量是减少的。与所述疾病的治疗结合免疫抑制剂作为唯一的药学活性试剂的此类施用，在本文中也称为单一疗法。此类减少的程度取决于特定免疫抑制剂和特定疾病，以及待治疗患者的个人特征。在任何情况下，与分别的免疫抑制剂作为单一疗法的使用相比较，根据本发明的联合疗法伴随更少的副作用。
[0367] 使用根据本发明的核酸分子作为一种药学活性试剂的联合疗法的一个进一步优选的实施方案，是与慢性呼吸道疾病的治疗结合的联合疗法，由此所述慢性呼吸道疾病优选是COPD。在所述联合疗法中连同根据本发明的核酸分子一起使用的试剂是抗炎剂。优选地，抗炎剂选自地塞米松和罗氟司特；更优选地所述抗炎剂是地塞米松。
[0368] 每种治疗剂的顺次施用或基本上同时施用可以通过任何合适的途径来实现，包括但不限于局部途径、口服途径、静脉内途径、肌内途径和经过粘膜组织的直接吸收。治疗剂可以通过相同的途径或通过不同的途径施用。例如，所选择的联合的第一种治疗剂可以通过注射施用而该联合中的其他治疗剂可以局部施用。
[0369] 备选地，例如，所有治疗剂可以局部施用或者所有治疗剂可以通过注射施用。治疗剂的施用顺序不是严格重要的，除非另外说明。“联合疗法”还可以包括将如上所述的治疗剂以与其他生物活性成分的进一步联合形式进行施用。如果联合疗法还包括非药物治疗，则该非药物治疗可以在任何合适的时间进行，只要能实现从治疗剂和非药物治疗的联合的共同作用中获得有益效应。例如，在适当的情况下，当非药物治疗在时间上距离治疗剂的施用可能有几天或甚至几周时，仍然能够达到有益效应。
[0370] 如在上述通用术语中所概述的，根据本发明的药剂原则上可以以本领域技术人员已知的任何形式施用。优选的施用途径是全身性施用，更优选地，其通过肠胃外施用，优选通过注射施用来进行。备选地，药剂可以局部施用。其他施用途径包括肌内、腹膜内和皮下、经口、鼻内、气管内或肺部施用，优先选择侵入性最低并同时确保效力的施用途径。
[0371] 肠胃外施用通常用于皮下、肌内或静脉内注射和输注。另外，一种用于肠胃外施用的方法采用了本领域技术人员熟知的缓释或持续释放系统的植入，其确保维持恒定的剂量水平。
[0372] 此外，本发明的优选药剂可以通过局部使用合适的鼻内媒介物(vehicle)、吸入剂来以鼻内形式进行施用，或者可以采用那些本领域技术人员所熟知的透皮贴剂的形式通过经皮途径进行施用。为了以透皮递送系统的形式施用，在整个给药方案过程中，剂量的施用将(当然)是连续的而不是间歇性的。其他优选的局部制剂包括乳膏剂、软膏剂、洗剂、气雾喷雾剂和凝胶剂，其中活性成分的浓度的范围通常将是0.01％至15％(w/w或w/v)。
[0373] 本发明的药剂将通常包含溶解或分散于可药用介质中的有效量的治疗活性成分，包括但不限于本发明的核酸分子。可药用介质或载体包括任何和所有的溶剂、分散介质、包衣、抗细菌和抗真菌剂、等渗剂和吸收延迟剂等。对于药物学活性物质使用此类介质和试剂是本领域熟知的。补充的活性成分也可以掺入本发明的药剂中。
[0374] 在进一步的方面，本发明涉及药物组合物。此类药物组合物包含至少一种根据本发明的核酸并且优选包含可药用媒介物。此类媒介物可以是本领域使用的和/或已知的任何媒介物或任何粘合剂。更特别地，此类粘合剂或媒介物是任何在关于本文所公开的药剂的制备时所论述的粘合剂或媒介物。在进一步的实施方案中，药物组合物包含另外的药物学活性试剂。
[0375] 根据本公开内容，本领域技术人员将知道药剂和药物组合物的制备。通常，此类组合物可以制备成注射剂(作为液体溶液或悬浮液)；制备成适合于在注射前溶解或悬浮于液体中的固体形式；制备成用于口服施用的片剂或其他固体剂；制备成定时释放胶囊；或制备成当前使用的任何其他形式，包括滴眼剂、乳膏剂、洗剂、油膏剂、吸入剂等。由外科医生、内科医生或卫生保健工作者使用无菌制剂(例如基于盐水的洗液)来处理手术区中的特殊区域也是特别有用的。组合物也可以通过微型装置、微颗粒或海绵递送。
[0376] 在配制后，药剂将以与剂量制剂相容的方式并以药理学有效的量施用。制剂容易地以各种剂型，例如上述的可注射溶液的类型进行施用，但是也可以采用药物释放胶囊等。
[0377] 在这个背景中，待施用的活性成分的量和组合物的体积取决于待治疗的个体或受试者。对于施用而言所必需的活性化合物的具体量取决于从业者的判断，并且对于每个个体是特殊的。
[0378] 通常利用对于分散活性化合物而言所必需的最小体积的药剂。合适的施用方案也是可变的，但是典型的是：最初施用所述化合物并监测结果，然后以进一步的时间间隔提供进一步的受控剂量。
[0379] 例如，对于以片剂或胶囊(例如明胶胶囊)形式的口服施用，活性药物成分即本发明的核酸分子和/或任何另外的药物学活性试剂(在本文中也称为治疗剂或活性化合物)可以与口服的、无毒的、可药用的惰性载体例如乙醇、甘油、水等相组合。而且，当期望或需要时，也可以将合适的粘合剂、润滑剂、崩解剂和着色剂掺入混合物中。合适的粘合剂包括淀粉，硅酸镁铝，淀粉浆，明胶，甲基纤维素，羧甲基纤维素钠和/或聚乙烯吡咯烷酮，天然糖类例如葡萄糖或β-乳糖，玉米增甜剂，天然和合成的树胶例如阿拉伯胶、黄蓍胶或藻酸钠，聚乙二醇，蜡等。在这些剂型中使用的润滑剂包括油酸钠、硬脂酸钠、硬脂酸镁、苯甲酸钠、乙酸钠、氯化钠、二氧化硅、滑石、硬脂酸、它的镁盐或钙盐和/或聚乙二醇等。崩解剂包括但不限于，淀粉、甲基纤维素、琼脂、膨润土、黄原胶淀粉、琼脂、藻酸或其钠盐、或泡腾混合物等。稀释剂包括例如乳糖、右旋糖、蔗糖、甘露醇、山梨糖醇、纤维素和/或甘氨酸。
[0380] 本发明的药剂还可以以诸如定时释放和持续释放片剂或胶囊、丸剂、粉剂、颗粒剂、酏剂、酊剂、混悬剂、糖浆剂和乳剂的口服剂型来进行施用。有利地由脂肪乳浊液或悬浮液制备栓剂。
[0381] 药物组合物或药剂可以是经灭菌的和/或含有佐剂，例如防腐剂、稳定剂、润湿剂或乳化剂、溶液促进剂(solution promoter)、用于调节渗透压的盐和/或缓冲剂。另外，它们还可以包含其他在治疗上有价值的物质。组合物根据传统的混合、粒化或包覆方法来制备，并且通常含有约0.1％至75％，优选约1％至50％的活性成分。
[0382] 液体的(特别是可注射的)组合物可以例如通过溶解、分散等来制备。将活性化合物溶解于在药物学上纯的溶剂(例如水、盐水、含水右旋糖、甘油、乙醇等)中或与之混合从而形成可注射的溶液或悬浮液。另外，可以配制适合于在注射前溶解于液体中的固体形式。
[0383] 对于固体组合物，赋形剂包括药物级的甘露醇、乳糖、淀粉、硬脂酸镁、糖精钠、滑石、纤维素、葡萄糖、蔗糖、碳酸镁等。还可以用例如聚亚烷基二醇如丙二醇作为载体将上文限定的活性化合物配制成栓剂。在一些实施方案中，栓剂有利地由脂肪乳浊液或悬浮液制备。
[0384] 各自地，本发明的药剂和核酸分子也可以以脂质体递送系统例如小单层囊泡、大单层囊泡和多层囊泡的形式施用。脂质体可以由各种磷脂(包含胆固醇、硬脂胺或磷脂酰胆碱)组成。在一些实施方案中，将脂质成分的薄膜与药物水溶液水合以形成包囊该药物的脂质层，这是本领域技术人员熟知的。例如，可以作为用本领域已知方法构建的与亲脂化合物或非免疫原性高分子量化合物的复合物来提供本文所描述的核酸分子。另外，脂质体可以在它们的表面上携带有此类核酸分子，以便用于靶向和在内部携带细胞毒性试剂来介导细胞杀死。核酸相关的复合物的实例在美国专利号6,011,020中提供。
[0385] 各自地，本发明的药剂和核酸分子也可以与作为可靶向的药物载体的可溶聚合物相偶联。此类聚合物可以包括聚乙烯吡咯烷酮、吡喃共聚物、聚羟丙基-甲基丙烯酰胺-苯酚、聚羟乙基天冬酰胺苯酚(polyhydroxyethylaspanamidephenol)或聚环氧乙烷聚赖氨酸，其用棕榈酰残基取代。此外，各自地，本发明的药剂和核酸分子可以偶联至一类可用于实现药物的受控释放的可生物降解的聚合物，例如聚乳酸、聚ε-己内酯、聚羟基丁酸、聚原酸酯、聚缩醛类、聚二氢吡喃、聚氰基丙烯酸酯类以及水凝胶的交联或两亲性的嵌段共聚物。
[0386] 需要时，各自待施用的药物组合物和药剂还可以含有较少量的非毒性辅助物质，例如润湿剂或乳化剂、pH缓冲剂以及其他物质例如乙酸钠和三乙醇胺油酸酯。
[0387] 各自使用本发明的核酸分子和药剂的给药方案可以根据多种因素进行选择，包括患者的类型、物种、年龄、体重、性别和医学状况；待治疗的病状的严重度；施用途径；患者的肾和肝的功能；以及所采用的具体适体或其盐。普通医师或兽医能够容易地确定和规定对于预防、对抗或阻止病状进展而言所需的药物的有效量。
[0388] 在治疗本文所公开的任何疾病中，根据本发明的核酸的有效血浆水平的范围优选为500fM至500μM。
[0389] 各自地，本发明的核酸分子和药剂可优选地以单次日剂量、每两天或每三天、每周、每两周、以单次月剂量或者每三个月进行施用。
[0390] 在本发明的范围内，本文所描述的药剂组成了本文所公开的药物组合物。
[0391] 在另外的方面，本发明涉及用于治疗需要这种治疗的受试者的方法，由此该方法包括施用药物学活性量的至少一种根据本发明的核酸。在一个实施方案中，受试者患有疾病或处于发展出该疾病的风险中，由此该疾病是任何本文所公开的那些，特别是在关于任何根据本发明的核酸用于制备药剂的用途时所公开的那些疾病中的任何一种。
[0392] 应当理解，根据本发明的核酸以及拮抗剂不仅可用作药剂或用于制备药剂，而且还可用于美容目的，特别是与MCP-1参与发炎的区域性皮肤损害有关的美容目的。因此，根据本发明的核酸、药剂和/或药物组合物可用于治疗或预防的其他病状或疾病是发炎的区域性皮肤损害。
[0393] 如本文优选使用的，诊断或诊断剂或诊断工具适合于直接或间接地检测MCP-1，优选如本文所描述的MCP-1，和更优选如本文在关于本文所描述的各种病症和疾病时所描述的MCP-1。然而，就根据本发明的核酸分子也结合MCP-2、MCP-3、MCP-4和嗜酸性粒细胞趋化因子中的任何、一些或所有来说，此类核酸分子还可以分别用于诊断致病机理直接或间接地与MCP-2、MCP-3、MCP-4和/或嗜酸性粒细胞趋化因子的过表达或过度活性相关或相关联的疾病和病症。该诊断适合于检测和/或随访任何各自在本文中所描述的病症和疾病。此类检测通过根据本发明的核酸与MCP-1的结合而成为可能。可以直接或间接地检测这种结合。相应的方法和工具是本领域技术人员已知的。尤其是，根据本发明的核酸可以包含标记，所述标记使得能够检测根据本发明的核酸，优选结合至MCP-1的核酸。此类标记优选选自放射性标记、酶标记和荧光标记。原则上，所有已知的对于抗体而开发的测定法都可用于根据本发明的核酸，但是将靶结合性抗体替换成了靶结合性核酸。在使用未标记的靶结合性抗体的抗体-测定法中，检测优选通过二抗来进行，所述二抗用放射性标记、酶标记和荧光标记进行修饰并且在其Fc-片段处结合该靶结合性抗体。在核酸，优选根据本发明的核酸的情形中，核酸用这样的标记进行修饰，其中优选地，这种标记选自生物素、Cy-3和Cy-5，并且这种标记通过针对此类标记的抗体例如抗生物素抗体、抗Cy3抗体或抗Cy5抗体进行检测，或者在标记是生物素的情况下，该标记通过天然结合生物素的链霉抗生物素蛋白或抗生物素蛋白进行检测。继而，将此类抗体、链霉抗生物素蛋白或抗生物素蛋白优选地用相应的标记例如放射性标记、酶标记或荧光标记进行修饰(如同二抗一样)。
[0394] 在另外的实施方案中，根据本发明的核酸分子通过第二种检测工具进行检测或分析，其中所述检测工具是分子信标。分子信标的方法学是本领域技术人员已知的。简而言之，核酸探针(其也称为分子信标)是待检测的核酸样品的反向互补序列并因而能够与待检测的核酸样品的部分杂交。在结合至核酸样品后，分子信标的荧光基团分开，这导致荧光信号的变化，优选为强度的变化。这种变化与存在的核酸样品的量相关。
[0395] 应认识到，用根据本发明的核酸来检测MCP-1将特别使得能够检测如本文所定义的MCP-1。
[0396] 关于MCP-1的检测，优选的方法包括下列步骤：
[0397] (a)提供样品，其待就MCP-1的存在进行检测，
[0398] (b)提供根据本发明的核酸，
[0399] (c)让所述样品与所述核酸反应，优选在反应容器中进行反应，
[0400] 由此步骤(a)可以在步骤(b)之前进行，或者步骤(b)可以在步骤(a)之前进行。
[0401] 在一个优选的实施方案中，提供了另外的步骤d)，其在于检测样品与核酸的反应。优选地，将步骤b)的核酸固定至表面。该表面可以是反应容器例如反应管、平板上的孔的表面，或者可以是包含于该反应容器中的装置(例如珠)的表面。将核酸固定至该表面可以通过任何本领域技术人员已知的手段来完成，包括但不限于非共价或共价连接。优选地，通过在表面和核酸之间的共价化学键来建立连接。然而，同样也在本发明范围内的是，将核酸间接地固定至表面，由此这种间接固定涉及使用另外的组分或一对相互作用配偶体。这种另外的组分优选为与待固定的核酸特异性地相互作用的化合物(其也称为相互作用配偶体)，并因而介导核酸附着至该表面。相互作用配偶体优选选自核酸、多肽、蛋白质和抗体。优选地，相互作用配偶体为抗体，更优选为单克隆抗体。备选地，相互作用配偶体为核酸，优选为功能性核酸。更优选地，此类功能性核酸选自适体、镜像异构体和至少与该核酸部分互补的核酸。在另外的备选的实施方案中，核酸与表面的结合由多分体相互作用配偶体(multi-partite interaction partner)介导。这种多分体相互作用配偶体优选为由第一个成员和第二个成员组成的一对相互作用配偶体或一个相互作用配偶体，由此第一个成员包含在该核酸中或与其连接，而第二个成员连接至该表面或包含在该表面内。多分体相互作用配偶体优选选自包括生物素和抗生物素蛋白、生物素和链霉抗生物素蛋白、以及生物素和中性亲和素(neutravidin)的相互作用配偶体对。优选地，该相互作用配偶体对的第一个成员是生物素。
[0402] 该方法的优选的结果是形成了MCP-1和所述核酸的经固定的复合物，由此更优选地，检测到所述复合物。在实施方案范围内的是，从该复合物中检测出MCP-1。
[0403] 符合这一需要的相应的检测工具是例如任何对于MCP-1的那个/那些部分特异的检测工具。特别优选的检测工具是选自核酸、多肽、蛋白质和抗体的检测工具，所述检测工具的产生是本领域技术人员已知的。
[0404] 所述用于检测MCP-1的方法还包括将样品从已经优选地用于实施步骤c)的反应容器中移除。
[0405] 在另外的实施方案中，所述方法还包括将MCP-1的相互作用配偶体固定在表面(优选如上定义的表面)上的步骤，由此该相互作用配偶体是如本文中定义的，和优选如上面在关于相应的方法时所定义的，并且更优选在它们的各种实施方案中包括核酸、多肽、蛋白质和抗体。在这个实施方案中，特别优选的检测工具是根据本发明的核酸，由此此类核酸可优选为经标记的或未标记的。在此类核酸为经标记的情况下，它可以直接或间接地被检测。这种检测也可以涉及第二种检测工具的使用，所述第二种检测工具也优选选自核酸、多肽、蛋白质和在本文所描述的各种实施方案中的具体形式。此类检测工具优选为对于根据本发明的核酸是特异性的。在更优选的实施方案中，第二种检测工具是分子信标。在优选的实施方案中，所述核酸或所述第二种检测工具或两者可以包含检测标记。所述检测标记优选选自生物素、溴脱氧尿苷标记、洋地黄毒苷标记、荧光标记、UV-标记、放射性标记和螯合剂分子。备选地，所述第二种检测工具与优选由该核酸所含有、由该核酸所包含或附着至该核酸的检测标记相互作用。特别优选的组合如下：
[0406] 检测标记是生物素而第二种检测工具是针对生物素的抗体，或其中
[0407] 检测标记是生物素而第二种检测工具是抗生物素蛋白或携带抗生物素蛋白的分子，或其中
[0408] 检测标记是生物素而第二种检测工具是链霉抗生物素蛋白或携带链霉抗生物素蛋白的分子，或其中
[0409] 检测标记是生物素而第二种检测工具是中性链霉抗生物素蛋白或携带中性链霉抗生物素蛋白的分子，或者
[0410] 其中检测标记是溴脱氧尿苷而第二种检测工具是针对溴脱氧尿苷的抗体，或其中[0411] 检测标记是洋地黄毒苷而第二种检测工具是针对洋地黄毒苷的抗体，或其中[0412] 检测标记是螯合剂而第二种检测工具是放射性核素，由此所述检测标记优选附着至所述核酸。将公认的是，这种类型的组合也可以应用于其中核酸附着至表面的实施方案。在这种实施方案中，检测标记优选附着至相互作用配偶体。
[0413] 最后，同样也在本发明的范围内的是，用第三种检测工具检测第二种检测工具，优选地，第三种检测工具是酶，更优选地为在检测第二种检测工具时显示出酶促反应的酶，或者第三种检测工具是用于检测辐射(更优选地，由放射性核素发射的辐射)的工具。优选地，第三种检测工具特异性地检测第二种检测工具和/或与第二种检测工具相互作用。
[0414] 此外，在将MCP-1的相互作用配偶体固定在表面上并将根据本发明的核酸优选加入至在相互作用配偶体和MCP-1之间形成的复合物中的实施方案之中，可以将样品从反应体系中移除，更优选地从在其中进行步骤c)和/或d)的反应容器中移除。
[0415] 在一个实施方案中，根据本发明的核酸包含荧光部分，并且由此该荧光部分的荧光在所述核酸与MCP-1之间形成复合物和在所述核酸与游离的MCP-1之间形成复合物时是不同的。
[0416] 在另外的实施方案中，所述核酸是根据本发明的核酸的衍生物，由此所述核酸的衍生物包含至少一种腺苷的荧光衍生物以替换腺苷。在优选的实施方案中，所述腺苷的荧光衍生物是亚乙烯基腺苷。
[0417] 在另外的实施方案中，利用荧光来检测由根据本发明的核酸的衍生物和MCP-1组成的复合物。
[0418] 在所述方法的一个实施方案中，信号在步骤(c)或步骤(d)中产生，并且优选地，所述信号与样品中MCP-1的浓度相关。
[0419] 在一个优选的方面，所述测定法可以在96孔板中进行，其中将成分固定在如上描述的反应容器中并且将孔用作反应容器。
[0420] 本领域技术人员将公认，至少就根据本发明的核酸也结合至MCP-2、MCP-3、MCP-4和/或嗜酸性粒细胞趋化因子或与之结合来说，上文中所描述的内容也适用于MCP-2、MCP-3、MCP-4和/或嗜酸性粒细胞趋化因子。
[0421] 在本发明的范围内的是，如本文所公开的用于检测样品中的MCP-1的方法还可以作为用于诊断疾病例如如本文更详细地描述的慢性疾病和慢性病症的方法应用。
[0422] 本发明的核酸可以进一步用作用于药物设计的起始材料。主要存在两种可能的方法。一种方法是筛选化合物文库，而此类化合物文库优选为低分子量化合物文库。在一个实施方案中，所述筛选是高通量筛选。优选地，高通量筛选是在基于靶的测定法中对化合物进行快速且有效的试错法(trial-and-error)评估。该分析最好是通过比色测量法来进行。与之相关使用的文库是本领域技术人员已知的。
[0423] 备选地，根据本发明的核酸可用于药物的合理设计。优选地，合理药物设计是设计药物学先导结构。从靶的三维结构开始，用计算机程序把包含许多不同化合物的结构的数据库搜索一遍，所述三维结构通常通过诸如X射线晶体学或核磁共振光谱学之类的方法来确定。该选择通过计算机来完成，随后可在实验室中测试所确定的化合物。
[0424] 合理药物设计可以从任何根据本发明的核酸开始，并涉及与本发明核酸的结构相似的或与本发明核酸的结构中的介导结合的部分相同的结构，优选三维结构。在任何情况下，此类结构仍然显示出与本发明的核酸相同或相似的结合特征。在合理药物设计中的进一步的步骤中或作为备选的步骤，优选地用不同于核苷酸和核酸的化学基团来模拟结合至神经递质的所述核酸的那些部分的三维结构。通过这种模拟，可以设计出不同于所述核酸的化合物。此类化合物优选为小分子或肽。
[0425] 在例如通过使用本领域技术人员已知的竞争性测定法来筛选化合物文库的情况下，可以发现合适的MCP-1类似物、MCP-1激动剂或MCP-1拮抗剂。这种竞争性测定法可以如下建立。将本发明的核酸，优选作为结合靶的L-核酸的镜像异构体偶联至固相。为了鉴定MCP-1类似物，可以将经标记的MCP-1加入至该测定法。潜在的类似物将与MCP-1分子竞争结合该镜像异构体，这将伴随有通过相应标记获得的信号的减少。筛选激动剂或拮抗剂可以涉及使用本领域技术人员已知的细胞培养测定法。
[0426] 根据本发明的试剂盒可以包含至少一种或几种本发明的核酸。另外，试剂盒可以包含至少一种或几种阳性或阴性对照。阳性对照可以例如是MCP-1，特别是针对其来选择本发明核酸或本发明核酸与其结合的MCP-1，优选以液体形式。阴性对照可以例如是根据类似于MCP-1的生物物理学性质而限定的肽，但是其不会被本发明的核酸所识别。此外，所述试剂盒可以包含一种或几种缓冲液。各种成分可以以干燥或冻干的形式，或者以溶解于液体中的形式包含在试剂盒中。试剂盒可以包括一个或几个容器，所述容器继而可以包含一种或几种该试剂盒的成分。在另外的实施方案中，试剂盒包括说明书或说明书散页，其将有关如何使用试剂盒及其各种成分的信息提供给使用者。应当理解这类试剂盒同样并且特别适合于诊断和检测如本文所描述的慢性疾病和慢性病症。
[0427] 根据本发明的核酸的药物学和生物分析测定主要用于评估它在几种人体和非人体的体液、组织和器官中的药物动力学和生物动力学特性。为这个目的，可以使用任何本文所公开的和本领域技术人员已知的检测方法。在本发明的另外的方面，提供了用于检测根据本发明的核酸的夹心杂交测定法。在该检测测定法中，使用了捕获探针和检测探针。捕获探针与根据本发明的核酸的第一个部分互补，而检测探针与根据本发明的核酸的第二个部分互补。捕获探针和检测探针都可以由DNA核苷酸、经修饰的DNA核苷酸、经修饰的RNA核苷酸、RNA核苷酸、LNA核苷酸和/或PNA核苷酸形成。
[0428] 因此，捕获探针包含与根据本发明的核酸的5’-末端互补的序列段，而检测探针包含与根据本发明的核酸的3’-末端互补的序列段。在该情况下，将捕获探针经由其5’-末端固定至表面或基质，由此该捕获探针可以在其5’-末端处直接固定，或者经由在其5’-末端和表面或基质之间的连接体进行固定。然而，原则上，连接体可以连接至捕获探针的每个核苷酸。连接体可以由本领域技术人员已知的亲水性连接体形成，或者由D-DNA核苷酸、经修饰的D-DNA核苷酸、D-RNA核苷酸、经修饰的D-RNA核苷酸、D-LNA核苷酸、PNA核苷酸、L-RNA核苷酸、L-DNA核苷酸、经修饰的L-RNA核苷酸、经修饰的L-DNA核苷酸和/或L-LNA核苷酸形成。
[0429] 备选地，捕获探针包含与根据本发明的核酸的3’-末端互补的序列段，而检测探针包含与根据本发明的核酸的5’-末端互补的序列段。在该情况下，捕获探针经由其3’-末端固定至表面或基质，由此该捕获探针可以在其3’-末端处直接固定，或者经由在其3’-末端和表面或基质之间的连接体进行固定。然而，原则上，连接体可以连接至与根据本发明的核酸互补的序列段的每个核苷酸。连接体可以由本领域技术人员已知的亲水性连接体形成，或者由D-DNA核苷酸、经修饰的D-DNA核苷酸、D-RNA核苷酸、经修饰的D-RNA核苷酸、D-LNA核苷酸、PNA核苷酸、L-RNA核苷酸、L-DNA核苷酸、经修饰的L-RNA核苷酸、经修饰的L-DNA核苷酸和/或L-LNA核苷酸形成。
[0430] 可以与根据本发明的核酸杂交的捕获探针和检测探针的核苷酸数目是可变的并且可依赖于捕获和/或检测探针和/或根据本发明的核酸自身的核苷酸数目。可与根据本发明的核酸杂交的捕获探针和检测探针的核苷酸总数目的最大值应该是根据本发明的核酸所包含的核苷酸数目。检测探针和捕获探针的核苷酸的最小数目(2至10个核苷酸)应该使得能够分别与根据本发明的核酸的5’-末端或3’-末端杂交。为了实现在根据本发明的核酸和存在于所分析的样品中的其他核酸之间的高的特异性和选择性，捕获探针和检测探针的核苷酸总数目应该是或者最多为根据本发明的核酸所包含的核苷酸数目。
[0431] 此外，检测探针优选携带有如本文先前所描述的可检测的标记物分子或标记。原则上，标记或标记物分子可以连接至检测探针的每个核苷酸。优选地，标记或标记物位于检测探针的5’-末端或3’-末端，由此在与根据本发明的核酸互补的检测探针内的核苷酸和所述标记之间可以插入连接体。连接体可以由本领域技术人员已知的亲水性连接体形成，或者由D-DNA核苷酸、经修饰的D-DNA核苷酸、D-RNA核苷酸、经修饰的D-RNA核苷酸、D-LNA核苷酸、PNA核苷酸、L-RNA核苷酸、L-DNA核苷酸、经修饰的L-RNA核苷酸、经修饰的L-DNA核苷酸和/或L-LNA核苷酸形成。
[0432] 根据本发明的核酸的检测可以如下进行：
[0433] 将根据本发明的核酸以其一端与捕获探针杂交，并且以其另一端与检测探针杂交。然后，通过例如一个或多个洗涤步骤来移除未结合的检测探针。随后可以测量结合的检测探针的量，所述检测探针优选携带有标记或标记物分子，如例如在通过引用合并入本文的WO/2008/052774中更详细地概述的。
[0434] 如本文优选使用的，术语“治疗”在一个优选的实施方案中额外地或备选地包括预防和/或随访。
[0435] 如本文优选使用的，如果没有指出与此相反，术语“疾病”和“病症”应该以可交换的方式使用。
[0436] 如本文使用的，术语“包含”优选地无意于限制该术语前面的主题或由该术语所描述的主题。然而，在一个备选的实施方案中，术语“包含”应该以容纳的含义理解，并因而理解为限制了该术语前面的主题或由该术语所描述的主题。
[0437] 本文所使用的根据本发明的核酸分子和靶分子MCP-1的各个序列标识号、化学性质，其实际序列以及内部参考号概括在下表中。
[0438]
[0439]
[0440]
[0441]
[0442]
[0443]
[0444]
[0445]
[0446]
[0447]
[0448]
[0449]
[0450]
[0451]
[0452]
[0453]
[0454]
[0455]
[0456]
[0458] 图1显示了结合人MCP-1的相关RNA配体的序列比对，其中指明了在一个优选的实施方案中以其整体对于结合人MCP-1来说不可缺少的序列基序(“1A型”)；
[0459] 图2显示了结合人MCP-1的相关RNA配体以及RNA配体180-D1-002的衍生物的序列比对，其中指明了在一个优选的实施方案中以其整体对于结合人MCP-1来说不可缺少的序列基序(“1B型”)；
[0460] 图3显示了结合人MCP-1的相关RNA配体的序列比对，其中指明了在一个优选的实施方案中以其整体对于结合人MCP-1来说不可缺少的序列基序(“2型”)；
[0461] 图4显示了结合人MCP-1的相关RNA配体的序列比对，其中指明了在一个优选的实施方案中以其整体对于结合人MCP-1来说不可缺少的序列基序(“3型”)；
[0462] 图5显示了RNA配体178-D5和181-A2(序列基序“3型”的人MCP-1RNA配体)的衍生物；
[0463] 图6显示了结合人MCP-1的相关RNA配体的序列比对，其中指明了在一个优选的实施方案中以其整体对于结合人MCP-1来说不可缺少的序列基序(“4型”)(其他序列)；
[0464] 图7显示了几种不同的结合人MCP-1的RNA配体的序列的表格，其不能与MCP-1结合性序列基序“1A型”、“1B型”、“2型”、“3型”或“4型”相关；
[0465] 图8显示了结合至鼠MCP-1的RNA配体188-A3-001和189-G7-001的衍生物的比对；
[0466] 图9显示了适体D-NOX-E36与生物素化的人D-MCP-1在室温和37℃下的结合分析的结果，表示为随生物素化的人D-MCP-1浓度而变化的适体结合；
[0467] 图10显示了适体D-mNOX-E36与生物素化的鼠D-MCP-1在37℃下的结合分析的结果，表示为随生物素化的鼠D-MCP-1浓度而变化的适体结合；
[0468] 图11显示了在THP-1细胞中MCP-1诱导的Ca++-释放，其中获得了关于人MCP-1的剂量-反应曲线，其中表明半数有效浓度(halfeffective concentration，EC50)为大约3nM，表示为随人MCP-1浓度而变化的相对于空白的荧光差异；
[0469] 图12显示了镜像异构体NOX-E36在钙释放测定法中的效力；细胞用与各种量的镜像异构体NOX-E36在37℃下预孵育的3nM人MCP-1进行刺激，表示为随NOX-E36浓度而变化的对照的百分比；
[0470] 图13显示了镜像异构体mNOX-E36在钙释放测定法中的效力；细胞用与各种量的镜像异构体mNOX-E36在37℃下预孵育的5nM鼠MCP-1进行刺激，表示为随mNOX-E36浓度而变化的对照的百分比；
[0471] 图14显示了人MCP-1诱导的THP-1细胞的趋化性，其中在THP-1细胞朝向各种MCP-1浓度迁移3小时后，获得了关于MCP-1的剂量-反应曲线，表示为随人MCP-1浓度而变化的相比于对照而言的X倍增加；
[0472] 图15显示了镜像异构体NOX-E36在趋化性测定法中的效力；让细胞朝向与各种量的镜像异构体NOX-E36在37℃下预孵育的0.5nM人MCP-1迁移，表示为随镜像异构体NOX-E36浓度而变化的对照的百分比；
[0473] 图16显示了镜像异构体mNOX-E36在趋化性测定法中的效力；让细胞朝向与各种量的镜像异构体NOX-E36在37℃下预孵育的0.5nM鼠MCP-1迁移，表示为随镜像异构体mNOX-E36浓度而变化的对照的百分比；
[0474] 图17显示了Biacore 2000传感图(sensorgram)，其指明了镜像异构体NOX-E-36与人MCP-1(其通过胺偶联过程固定在PioneerF1传感器芯片上)结合的KD值，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0475] 图18显示了Biacore 2000传感图，其指明了镜像异构体NOX-E36与人MCP-家族蛋白质(huMCP-1、huMCP-2、huMCP-3)和人嗜酸性粒细胞趋化因子(其通过胺偶联过程分别固定在PioneerF1和CM4传感器芯片上)的结合，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0476] 图19显示了Biacore 2000传感图，其指明了镜像异构体NOX-E36与来自不同物种的MCP-1(犬MCP-1、猴MCP-1、人MCP-1、猪MCP-1、兔MCP-1、小鼠MCP-1、大鼠MCP-1)(其中不同形式的MCP-1通过胺偶联过程分别固定在PioneerF1和CM4传感器芯片上)的结合，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0477] 图20显示了Biacore 2000传感图，其指明了镜像异构体181-A2-018与人MCP-1(其通过胺偶联过程固定在CM4传感器芯片上)结合的KD值，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0478] 图21显示了Biacore 2000传感图，其指明了镜像异构体181-A2-018与人MCP-家族蛋白质(huMCP-1、huMCP-2、huMCP-3)和人嗜酸性粒细胞趋化因子(其通过胺偶联过程分别固定在PioneerF1和CM4传感器芯片上)的结合，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0479] 图22显示了Biacore 2000传感图，其指明了镜像异构体181-A2-018与来自不同物种的MCP-1(犬MCP-1、猴MCP-1、人MCP-1、猪MCP-1、兔MCP-1、小鼠MCP-1、大鼠MCP-1)(其中不同形式的MCP-1通过胺偶联过程分别固定在PioneerF1和CM4传感器芯片上)的结合，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0480] 图23显示了来自不同哺乳动物物种的MCP-1以及人MCP-2、MCP-3和嗜酸性粒细胞趋化因子(仅位置1-76)的Clustal W比对；
[0481] 图24A显示了概括了NOX-E36和181-A2-018对于来自不同哺乳动物物种的MCP-1以及人MCP-2、MCP-3和嗜酸性粒细胞趋化因子的结合特异性的表格；
[0482] 图24B显示了概括了通过Biacore分析测定的NOX-E36的选择性的表格，其中生物素化的NOX-E36固定在传感器芯片表面上，并且分析了一组各种CC和CXC趋化因子与NOX-E36的结合；
[0483] 图24C显示了通过Biacore分析测定的NOX-E36与趋化因子相互作用的动力学分析，其中所述趋化因子共价固定在CM5传感器芯片表面上并注射入各种浓度的NOX-E36，并且用BiaEvaluation软件来分析NOX-E36的结合行为；
[0484] 图24D显示了用MIP-1α刺激的THP-1细胞的趋化性剂量-反应曲线，半数有效浓度为约0.2nM；
[0485] 图24E显示了NOX-E36对于由MIP-1α诱导的趋化性的抑制。NOX-E36对于由MIP-1α诱导的THP-1细胞的趋化性没有影响；
[0486] 图25显示了镜像异构体NOX-E36-3’-PEG在钙释放测定法中的效力；将细胞用与各种量的镜像异构体NOX-E36-3’-PEG在37℃下预孵育的3nM人MCP-1进行刺激，表示为随镜像异构体NOX-E36-3’-PEG浓度而变化的对照的百分比；
[0487] 图26显示了镜像异构体NOX-E36-3’-PEG在趋化性测定法中的效力；让细胞朝向与各种量的镜像异构体NOX-E36-3’-PEG在37℃下预孵育的0.5nM人MCP-1迁移，表示为随NOX-E36-3’-PEG浓度而变化的对照的百分比；
[0488] 图27A显示了镜像异构体NOX-E36-5’-PEG在钙释放测定法中的效力；将细胞用与各种量的镜像异构体NOX-E36-5’-PEG在37℃下预孵育的3nM人MCP-1进行刺激，表示为随镜像异构体NOX-E36-5’-PEG浓度而变化的对照的百分比；
[0489] 图27B显示了镜像异构体NOX-E36-5’-PEG在趋化性测定法中的效力；让细胞朝向与各种量的镜像异构体NOX-E36-5’-PEG在37℃下预孵育的0.5nM人MCP-1迁移，表示为随镜像异构体NOX-E36-5’-PEG浓度而变化的对照的百分比；
[0490] 图28显示了在THP-1细胞中由鼠MCP-1诱导的Ca++-释放，其中获得了关于鼠MCP-1的剂量-反应曲线，其中表明半数有效浓度(EC50)为大约5nM，表示为随鼠MCP-1浓度而变化的相对于空白的荧光差异；
[0491] 图29显示了抗-鼠MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG在钙释放测定法中的效力；细胞用与各种量的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG在37℃下预孵育的3nM鼠MCP-1进行刺激，表示为随镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG浓度而变化的对照的百分比；
[0492] 图30显示了鼠MCP-1诱导的THP-1细胞的趋化性，其中在THP-1细胞朝向各种mMCP-1浓度迁移3小时后，获得了关于mMCP-1的剂量-反应曲线，表示为随鼠MCP-1浓度而变化的相比于对照而言的X倍增加；
[0493] 图31显示了抗-鼠MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG在趋化性测定法中的效力；让细胞朝向与各种量的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG在37℃下预孵育的0.5nM鼠MCP-1迁移，表示为随抗-鼠的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG浓度而变化的对照的百分比；
[0494] 图32显示了Biacore 2000传感图(sensorgram)，其指明了适体D-mNOX-E36与鼠D-MCP-1(其通过胺偶联过程固定在PioneerF1传感器芯片上)结合的KD值，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0495] 图33显示了Biacore 2000传感图，其指明了适体D-mNOX-E36与人D-MCP-1和鼠D-MCP-1(其中所述两种不同形式的D-MCP-1通过胺偶联过程分别固定在PioneerF1和CM4传感器芯片上)的结合，表示为随时间而变化的响应(RU)；
[0496] 图34显示了24周龄的MRLlpr/lpr小鼠的肾脏切片，其如所示的用过碘酸-希夫(PAS)、Mac-2(巨噬细胞)的抗体和CD3(T细胞)的抗体进行染色；所述图像是每个组中7-12只小鼠的代表(原始放大倍数PAS：×100，PAS插图：×400，Mac2：×400，CD3：×100)；
[0497] 图35显示了表格，其图解说明了在不同组的24周龄的MRLlpr/lpr小鼠中肾功能参数和组织学检查结果；
[0498] 图36显示了组织学变化的定量，其通过在来自所有组的小鼠的银染色切片上实施的形态计量法来进行；A，间隙体积指数(interstitialvolume index)；B，肾小管扩张指数(tubular dilation index)；和C，肾小管细胞损伤指数(tubular cell damage index)，被计算为高倍视野的百分比并表示成平均值±SEM；
[0499] 图37显示了通过Kaplan-Meier分析计算出的各个治疗组的MRLlpr/lpr小鼠的存活；
[0500] 图38显示了CC-趋化因子CCL2和CCL5的肾mRNA表达，其通过使用从每个组的5只小鼠中汇集的总肾RNA经实时RT-PCR来测定，其中每组小鼠的RNA水平按照各自的18S rRNA表达来表示；
[0501] 图39显示了通过用mNOX-E36-3’PEG进行治疗引起肺病理学减少；从24周龄的所有组中制备肺组织，并半定量地进行评分；用mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG进行治疗减lpr/lpr少了MRL 小鼠中的细支气管周炎症；所述图像是每个组中7-11只小鼠的代表；原始放大倍数×100；
[0502] 图40显示了24周龄的MRLlpr/lpr小鼠的皮肤狼疮表现，其通常出现在面部或颈部区域(左边的小鼠)，其在用抗-mCCL2镜像异构体治疗的小鼠(右边的小鼠)中较少发生；
[0503] 图41显示了在24周龄的MRLlpr/lpr小鼠中血清和组织学检查结果；
[0504] 图42显示了在该研究过程中在血浆中PEG化的和未PEG化的抗-mCCL2镜像异构体的药物动力学，表示为作为时间的函数的镜像异构体mNOX-E36的血浆浓度；
[0505] 图43显示了在24周龄的用媒介物治疗的或用mNOX-E36-3’PEG-治疗的MRLlpr/lpr小鼠中在骨髓和外周血中的CCR2的流式细胞术；数据显示为在每个组的5只小鼠中，在骨髓或外周血中CCR2阳性细胞的平均百分比±SEM；
[0506] 图44显示了在用PoC-PEG治疗的(白色柱)和用mNOX-E36-3’PEG(mNOX-E36-P)治疗的(黑色柱)1K db/db小鼠中的血清CCL2水平，其在所示的不同时间点通过ELISA来*测定；数据是平均值±SEM；，p＜0.05，mNOX-E36-3’PEG(mNOX-E36-P)对PoC-PEG；
[0507] 图45显示了在未治疗的或者用POC-PEG或确切地说mNOX-E36-3’PEG治疗的db/db小鼠的肾小球和间质中，Mac-2和Ki-67阳性细胞的浸润的数目；
[0508] 图46显示了在6个月大的db/db小鼠中的糖尿病性肾小球硬化；将来自不同组的小鼠的肾切片用过碘酸-希夫进行染色，并对来自每个肾切片的15个肾小球就糖尿病性肾小球硬化的程度进行评分；所述图像显示了分级至所示的各自得分的代表性肾小球，原始放大倍数为400×；所述图图解说明了每个组(n＝7-10)中所有小鼠的每个得分的平均*百分比±SEM；，p＜0.05，用mNOX-E36-3’PEG(mNOX-E36-P)治疗的1K db/db小鼠对用PoC-PEG(PoC-P)治疗的1K db/db小鼠；
[0509] 图47显示了在6个月大的用mNOX-E36-3’PEG(mNOX-E36-P)治疗的和用PoC-PEG(PoC-P)治疗的1K db/db小鼠中的肾小球滤过率(GFR)；在所述研究的末期，在用PoC-PEG治疗的和用mNOX-E36-3’PEG治疗的1K db/db小鼠中，通过FITC-菊粉清除动力学来测定GFR；
[0510] 图48显示了6个月大的db/db小鼠的肾小管萎缩和间隙体积；银染色的肾切片的图像图解说明了来自各个组的代表性肾脏(原始放大倍数为100×)；值表示每个组中的*7-10只小鼠的各自形态计量分析指数的平均值±SEM；，p＜0.05，2K db/db对BKS野生型小鼠；#，p＜0.05，1K对2K db/db小鼠； p＜0.05，用mNOX-E36-3’PEG(mNOX-E36-PEG)治疗的1K db/db小鼠对用PoC-PEG治疗的1Kdb/db小鼠；
[0511] 图49显示了db/db小鼠的肾CCL2mRNA表达，其通过使用从每个组的6-10只小鼠中汇集的总肾RNA经实时RT-PCR来测定；每组小鼠的mRNA水平按照各自的18S rRNA表达来表示；和
[0512] 图50显示了如通过免疫染色所测定的在db/db小鼠肾脏中的空间CCL2表达；所述图像图解说明了来自所示各个组的6个月大的小鼠的肾脏的代表性切片(原始放大倍数，200×)。
[0513] 图51A-E显示在用媒介物、revmNOX-E36-3’-PEG、mNOX-E36-3’-PEG、CYC低、CYC高、CYC低+mNOX-E36-3’-PEG或MMF处理MRLlpr/lpr小鼠后，MRLlpr/lpr小鼠中的狼疮肾炎标记物，由此如由Austin等人(Austin等人1984)所述在PAS染色的肾切片上测定关于DPLN的活性指数(图51A)和慢性指数(图51B)；并且由此测定在24周大的MRLlpr/lpr小鼠的肾切片中的肾小球巨噬细胞的平均数目(图51C)(15个肾小球中的Mac2+细胞/切片)，分别在24周大的MRLlpr/lpr小鼠的肾切片中的间质巨噬细胞数目(图51D)或T细胞数目(图51E)(15个高倍视野中的Mac2+或CD3+细胞/切片)；
[0514] 图52显示来自24周大MRLlpr/lpr小鼠的过碘酸-希夫染色的肺切片的肺损伤的半定量评分；
[0515] 图53A显示在LPS攻击后24小时在BAL液体中的总细胞数目(x106/动物；平均* **值±SEM；与阳性对照组相比较，p＜0.05，p＜0.01)，由此动物在LPS攻击前用媒介物(阳性对照)、地塞米松、罗氟司特或结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG或在清洁空气攻击前用媒介物(阴性对照)进行处理；
[0516] 图53B显示在LPS攻击后24小时在BAL液体中的嗜中性白细胞的绝对数目(平**均值±SEM；与阳性对照组相比较，p＜0.01)，由此动物在LPS攻击前用媒介物(阳性对照)、地塞米松、罗氟司特或结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG或在清洁空气攻击前用媒介物(阴性对照)进行处理；
[0517] 图54A显示健 康动物 或在用MCT/媒 介物或MCT/ 结合MCP-1的镜 像mNOX-E36-3’-PEG处理后动物的右侧心脏肥大；由此读数是右心室重量至左心室加上隔膜重量RV/(LV+S)；
[0518] 图54B显示健 康动物 或在用MCT/媒 介物或MCT/ 结合MCP-1的镜 像mNOX-E36-3’-PEG处理后动物的右心室收缩压(RSVP[mmHg])。
[0519] 实施例1：结合人MCP-1的核酸
[0520] 使用生物素化的人D-MCP-1作为靶，可以产生几种结合人MCP-1的核酸，该核酸的核苷酸序列在图1至7中描绘。这些核酸如下进行表征：采用使用生物素化的人D-MCP-1的竞争性或直接pull-down测定法在适体(即D-核酸)水平上进行表征(实施例4)，或者通过使用Biacore 2000装置进行的表面等离子体共振测量法(实施例7)、体外细胞培养物Ca++-释放测定法(实施例5)或体外趋化性测定法(实施例6)在镜像异构体水平(即具有天然构型的MCP-1(L-MCP)的L-核酸)上进行表征。
[0521] 如此产生的核酸分子显示出不同的序列基序，四种主要的类型在图1和图2(1A/1B型)、图3(2型)、图4和图5(3型)以及图6(4型)中定义。另外的不能相互相关并且不能与本文所描述的不同序列基序相关的结合MCP-1的核酸在图7中列出。对于核苷酸序列基序的定义，使用了IUPAC缩写以用于不确定的核苷酸：
[0522] S 强 G或C；
[0523] W 弱 A或U；
[0524] R 嘌呤 G或A；
[0525] Y 嘧啶 C或U；
[0526] K 酮基 G或U；
[0527] M 亚氨基 A或C；
[0528] B 非A C或U或G；
[0529] D 非C A或G或U；
[0530] H 非G A或C或U；
[0531] V 非U A或C或G；
[0532] N 全部 A或G或C或U。
[0533] 如果未指明与此相反，则任何核酸序列或者序列段和盒的序列都分别以5’-＞3’的方向显示。
[0534] 1A型结合MCP-1的核酸(图1)
[0535] 如在图1中所描绘的，所有1A型的结合MCP-1的核酸的序列都包含几个序列段或盒，由此盒 和 是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段。然而，在该分子中并非一定给出这种杂交，如在生理条件下实际存在的。盒B2、B3、B4、 和盒B6的侧翼为盒 和盒
[0536] 采用使用生物素化的人D-MCP-1的直接和竞争性pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜像异构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外细胞培养物Ca++-释放测定法中进行测试(实施例5)。
[0537] 所定义的盒的序列在1A型的结合MCP-1的核酸之间可能不同，这影响了对MCP-1的结合亲和力。基于对被概括为1A型结合MCP-1的核酸的不同的结合MCP-1的核酸所进行的结合分析，如下描述的盒 B2、B3、B4、 B6和 以及它们的核苷酸序列独个地和更优选地以其整体对于结合MCP-1来说是必需的：
[0538] ·盒 和 是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段；其中 是优选 并且其中 是 优选
[0539] ·盒B2，其是CCCGGW，优选CCCGGU；
[0540] ·盒B3，其是GUR，优选GUG；
[0541] ·盒B4，其是RYA，优选GUA；
[0542] · 盒 其 是 优 选
[0543] ·盒B6，其是UGCAAUAAUG或URYAWUUG，优选UACAUUUG；
[0544] 如在图1中所描绘的，称为176-E10trc的核酸分子具有最好的对MCP-1的结合++亲和力(在pull-down测定法中作为适体，KD为5nM；以及在体外细胞培养物Ca -释放测定法中作为镜像异构体，IC50为4-5nM)，并因此可以构成最佳序列以及序列元件 B2、B3、B4、 B6和 的最佳组合。
[0545] 1B型结合MCP-1的核酸(图2)
[0546] 如在图2中所描绘的，所有1B型的序列都包含几个序列段或盒，由此盒 和是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段，并且盒B2、B3、B4、 和盒B6的侧翼为盒 和盒 然而，在该分子中并非一定给出这种杂交，如在生理条件下实际存在的。
[0547] 采用使用生物素化的人D-MCP-1的直接和竞争性pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜像异构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外细胞培养物++Ca -释放测定法中进行测试(实施例5)。
[0548] 所定义的盒的序列在1B型的结合MCP-1的核酸之间可能不同，这影响了对MCP-1的结合亲和力。基于对被概括为1B型结合MCP-1的核酸的不同的结合MCP-1的核酸所进行的结合分析，如下描述的盒 B2、B3、B4、 B6和 以及它们的核苷酸序列独个地和更优选地以其整体对于结合MCP-1来说是必需的：
[0549] ·盒 和 其可以相互杂交；其中 是 优选并且 是 优选
[0550] ·盒B2，其是CCAGCU或CCAGY，优选CCAGU；
[0551] ·盒B3，其是GUG；
[0552] ·盒B4，其是AUG；
[0553] ·盒 其是
[0554] ·盒B6，其是CAUUUUA或CAUUUA，优选CAUUUUA。
[0555] 如在图2中所描绘的，称为176-C9trc的核酸具有最好的对MCP-1的结合亲和力++(在pull-down测定法中作为适体，KD为5nM；以及在体外细胞培养物Ca -释放测定法中作为镜像异构体，IC50为4-5nM)，并因此可以构成最佳序列以及序列元件 B2、B3、B4、B6和 的最佳组合。
[0556] 2型结合MCP-1的核酸(图3)
[0557] 如在图3中所描绘的，所有2型的序列都包含几个序列段或盒，由此盒 和是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段，并且盒B2是中心的序列元件。然而，在该分子中并非一定给出这种杂交，如在生理条件下实际存在的。
[0558] 采用使用生物素化的人D-MCP-1的直接和竞争性pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜像异构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外细胞培养物Ca++-释放测定法(实施例5)或体外趋化性测定法(实施例6)中进行测试。
[0559] 所定义的盒的序列在3型的结合MCP-1的核酸之间可能不同，这影响了对MCP-1的结合亲和力。基于对被概括为2型结合MCP-1的核酸的不同的结合MCP-1的核酸所进行的结合分析，如下描述的盒 B2和 以及它们的核苷酸序列独个地和更优选地以其整体对于结合MCP-1来说是必需的：
[0560] ·盒 和 ，其是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段；其中是 而 是 或者 是 而 是 或者
是 而 是 或 优选地， 是 而 是
是 而 是 或 优选地， 是 而 是
[0561] ·盒B2，其是CSUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGYGGCUC，优选CGUCCCUCACCGGUGCAAGUGAAGCCGUGGCUC。
[0562] 如在图3中所描绘的，称为180-D1-002的核酸以及180-D1-002的衍生物例如180-D1-011、180-D1-012、180-D1-035和180-D1-036(＝NOX-E36)具有最好的对MCP-1的结合亲和力(在pull-down测定法或竞争性pull-down测定法中作为适体，KD＜1nM)，并因此可以构成最佳序列以及序列元件 B2和 的最佳组合。
[0563] 对于核酸分子D-NOX-E36(D-180-D1-036；SEQ.ID NO.159)，测得解离常数(KD)在室温(RT)下为890±65pM而在37℃下为146±13pM(实施例4；图9)。相应的镜像异构体++NOX-E36(180-D1-036；SEQ.ID NO.37)在体外Ca -释放测定法中显示出3-4nM的抑制浓度(IC50)(实施例5；图12)，和在体外趋化性测定法中显示出约0.5nM的抑制浓度(IC50)(实施例6；图15)。对于NOX-E36的PEG化的衍生物NOX-E36-3’PEG和NOX-E36-5’PEG，在++
Ca -释放测定法中测定出约3nM的IC50(实施例5；图25和图27A)，和在趋化性测定法中测定出＜1nM的IC50(实施例6；图26和图27B)。
Ca -释放测定法中测定出约3nM的IC50(实施例5；图25和图27A)，和在趋化性测定法中测定出＜1nM的IC50(实施例6；图26和图27B)。
[0564] 3型结合MCP-1的核酸(图4+5)
[0565] 如在图4和图5中所描绘的，所有3型的序列包含几个序列段或盒，由此三对盒是3型结合MCP-1的核酸所特征性的。盒 和 以及盒B2A和B2B以及盒B5A和B5B
具有相互杂交的能力。然而，在该分子中并非一定给出这种杂交，如在生理条件下实际存在的。非杂交性核苷酸位于这些可能杂交的序列元件之间，其被定义为盒B3、盒B4和盒[0566] 采用使用生物素化的人D-MCP-1的直接和竞争性pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜像异构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外趋化性测定法(实施例6)中或通过Biacore测量法(实施例7)进行测试。
具有相互杂交的能力。然而，在该分子中并非一定给出这种杂交，如在生理条件下实际存在的。非杂交性核苷酸位于这些可能杂交的序列元件之间，其被定义为盒B3、盒B4和盒[0566] 采用使用生物素化的人D-MCP-1的直接和竞争性pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜像异构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外趋化性测定法(实施例6)中或通过Biacore测量法(实施例7)进行测试。
[0567] 所定义的盒的序列在3型的结合MCP-1的核酸之间可能不同，这影响了对MCP-1的结合亲和力。基于对被概括为3型结合MCP-1的核酸的不同的结合MCP-1的核酸所进行的结合分析，如下描述的盒 B2A、B3、B2B、B4、B5A、 B5B、 以及它们的核苷酸序列独个地和更优选地以其整体对于结合MCP-1来说是必需的：
[0568] ·盒 和 其是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段；其中 是而 是 优选地， 是 而
是
是
[0569] 或者 是 而 是 优选地， 是而 是
[0570] 或者 是 而 是 优选 地， 是而 是
[0571] 或者 是 而 是 优选地， 是 而是 最优选地， 是 而 是
[0572] ·盒B2A和B2B，其是可以相互杂交的序列段；其中B2A是GKMGU而B2B是ACKMC；优选地，B2A是GUAGU而B2B是ACUAC；
[0573] ·盒B3，其是KRRAR，优选UAAAA或GAGAA；
[0574] ·盒B4，其是CURYGA或CUWAUGA或CWRMGACW或UGCCAGUG，优选CAGCGACU或CAACGACU；
[0575] ·B5A和B5B，其是可以相互杂交的序列段；其中B5A是GGY而B5B是GCYR，其中GCY可以与B5A的核苷酸杂交；或者B5A是CWGC而B5B是GCWG；优选地，B5A是GGC而B5B是GCCG；
[0576] ·盒 其是 或 或 优选
[0577] 如在图4和图5中所描绘的，称为178-D5的核酸及其衍生物178-D5-030以及称为181-A2的核酸及其衍生物181-A2-002、181-A2-004、181-A2-005、181-A2-006、181-A2-007、
181-A2-017、181-A2-018、181-A2-019、181-A2-020、181-A2-021和181-A2-023具有最好的对MCP-1的结合亲和力。178-D5和178-D5-030在直接或竞争性pull-down测定法中作为适体进行评估(实施例4)，其KD为约500pM。在相同的实验设置下，测定出181-A2的KD约100pM。通过Biacore分析(实施例7)，181-A2及其衍生物对于MCP-1的KD经测定为++
200-300pM。在使用培养细胞的Ca 释放测定法和趋化性测定法(分别为实施例5和6)中，测得178-D5和181-A2两者的IC50为约500pM。因此，178-D5和181-A2以及它们的衍生物可以构成最佳序列以及序列元件 B2A、B3、B2B、B4、B5A、 B5B和 的最佳组
合。
181-A2-017、181-A2-018、181-A2-019、181-A2-020、181-A2-021和181-A2-023具有最好的对MCP-1的结合亲和力。178-D5和178-D5-030在直接或竞争性pull-down测定法中作为适体进行评估(实施例4)，其KD为约500pM。在相同的实验设置下，测定出181-A2的KD约100pM。通过Biacore分析(实施例7)，181-A2及其衍生物对于MCP-1的KD经测定为++
200-300pM。在使用培养细胞的Ca 释放测定法和趋化性测定法(分别为实施例5和6)中，测得178-D5和181-A2两者的IC50为约500pM。因此，178-D5和181-A2以及它们的衍生物可以构成最佳序列以及序列元件 B2A、B3、B2B、B4、B5A、 B5B和 的最佳组
合。
[0578] 4型结合MCP-1的核酸(图6)
[0579] 如在图6中所描绘的，所有4型的序列都包含几个序列段或盒，由此盒 和是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段，并且盒B2是中心的序列元件。
[0580] 采用使用生物素化的人D-MCP-1的直接pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜++像异构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外细胞培养物Ca -释放测定法(实施例5)和/或趋化性测定法(实施例6)中进行测试。
[0581] 所定义的盒的序列在4型的结合MCP-1的核酸中可能不同，这影响了对MCP-1的结合亲和力。基于对被概括为4型结合MCP-1的核酸的不同的结合MCP-1的核酸所进行的结合分析，如下描述的盒 B2和 以及它们的核苷酸序列独个地和更优选地以其整体对于结合MCP-1来说是必需的：
[0582] ·盒 和 其是可以相互杂交的5’-和3’-末端序列段；其中是 而 是 或者 是
而 是 或者 是 而 是 或
者 是 而 是 或者 是 而 是
优选地， 是 而 是 最优选的
而 是 以及
而 是 或者 是 而 是 或
者 是 而 是 或者 是 而 是
优选地， 是 而 是 最优选的
而 是 以及
[0583] · 盒 B2，其 是 AGNDRDGBKGGURGYARGUAAAG 或 AGGUGGGUGGUAGUAAGUAAAG 或CAGGUGGGUGGUAGAAUGUAAAGA，优选AGGUGGGUGGUAGUAAGUAAAG。
[0584] 如在图6中所描述的，称为174-D4-004和166-A4-002的核酸具有最好的对MCP-1的结合亲和力(在体外细胞培养物Ca++释放测定法中作为镜像异构体，IC50为2-5nM)，并因此可以构成最佳序列以及序列元件 B2和 的最佳组合。
[0585] 另外，鉴定了29个其他的结合MCP-1的核酸，它们不能通过已对于1-4型结合MCP-1的核酸而显示的核苷酸序列元件的组合来描述。这些序列在图7中列出。
[0586] 应当理解，任何在图1至图7中显示的序列都是根据本发明的核酸，包括它们的那些截短形式，而且还包括它们的那些延伸形式，但是条件是各自如此截短和延伸的核酸分子仍然能够结合靶。
[0587] 实施例2：结合鼠MCP-1的核酸
[0588] 使用生物素化的鼠D-MCP-1作为靶，可以产生几种与之结合的核酸分子。这些核酸分子的序列分析的结果可从图8中获得。
[0589] 采用使用生物素化的鼠D-MCP-1的pull-down测定法，在适体水平上表征这些核酸，以便根据它们的结合行为对它们进行分级(实施例4)。将选择出的序列合成为镜像异++构体(实施例3)，并使用天然构型的MCP-1(L-MCP)在体外细胞培养物Ca -释放测定法(实施例5)或趋化性测定法(实施例6)中进行测试。
[0590] 如在图8中所描绘的，D-188-A3-001和D-189-G7-001以及它们的衍生物在pull-down测定法中以亚纳摩尔浓度的KD结合D-MCP-1(图8)。
[0591] 对于D-mNOX-E36(＝D-188-A3-007；SEQ.ID NO.244)，测得在37℃下解离常数(KD)为0.1-0.2nM(实施例4；图10)。相应的镜像异构体mNOX-E36(188-A3-007；SEQ.ID ++NO.122)在体外Ca -释放测定法中显示出约12nM的抑制浓度(IC50)(实施例5；图13)，和在体外趋化性测定法中显示出约7nM的抑制浓度(IC50)(实施例6；图16)。对于mNOX-E36++
的PEG化的衍生物mNOX-E36-3’PEG(SEQ.ID NO.254)，在Ca -释放测定法中测定出约8nM的IC50(实施例5；图29)，和在趋化性测定法中测定出约3nM的IC50(实施例6；图31)。
的PEG化的衍生物mNOX-E36-3’PEG(SEQ.ID NO.254)，在Ca -释放测定法中测定出约8nM的IC50(实施例5；图29)，和在趋化性测定法中测定出约3nM的IC50(实施例6；图31)。
[0592] 应当理解，任何在图1至图7中显示的序列都是根据本发明的核酸，包括它们的那些截短形式，而且还包括它们的那些延伸形式，但是条件是各自如此截短和延伸的核酸分子仍然能够结合靶。
[0593] 实施例3：适体和镜像异构体的合成和衍生化
[0594] 小规模合成
[0595] 利 用2’TBDMS RNA亚 磷 酰 胺 化 学 (M.J.Damha，K.K.Ogilvie，Methods in Molecular Biology，第 20 卷 Protocols foroligonucleotides and analogs，编 辑S.Agrawal，第 81-114页，HumanaPress Inc.1993)，使 用 ABI 394合 成 仪 (Applied Biosystems，FosterCity，CA，USA)，通过固相合成来制备适体和镜像异构体。D-和L-构型的rA(N-Bz)-、rC(Ac)-、rG(N-ibu)-和rU-亚磷酰胺购自ChemGenes，Wilmington，MA。适体和镜像异构体通过凝胶电泳进行纯化。
[0596] 大规模合成加修饰
[0597] 利 用2’TBDMS RNA亚 磷 酰 胺 化 学 (M.J.Damha，K.K.Ogilvie，Methods in Molecular Biology，第 20 卷 Protocols foroligonucleotides and analogs，编 辑S.Agrawal，第81-114页，HumanaPress Inc.1993)，使用 合成仪(AmershamBiosciences；General Electric Healthcare，Freiburg)，通过固相合成来制备镜像异构体NOX-E36。L-rA(N-Bz)-、L-rC(Ac)-、L-rG(N-ibu)-和L-rU-亚磷酰胺购自ChemGenes，Wilmington，MA。5’-氨基-修饰剂购自American International Chemicals Inc.(Framingham，MA，USA)。未修饰的镜像异构体的合成开始于L-riboG修饰的CPG，孔径为
1000 (Link Technology，Glasgow，UK)；对于3’-NH2-修饰的镜像异构体，使用3’-氨基修饰剂-CPG，1000 (ChemGenes，Wilmington，MA)。对于偶联(每次循环15分钟)，使用
0.3M在乙腈中的苄硫基四唑(CMS-Chemicals，Abingdon，UK)和3.5当量的各自0.1M在乙腈中的亚磷酰胺溶液。使用氧化封端循环。其他用于寡核苷酸合成的标准溶剂和试剂购自Biosolve(Valkenswaard，NL)。合成镜像异构体，DMT-ON；在去保护后，使用Source15RPC介质(Amersham)，通过制备型RP-HPLC(Wincott F等人，(1995)Nucleic Acids Res 23：2677)进行纯化。用80％乙酸除去5’DMT-基团(在室温下30分钟)。随后，加入2M NaOAc水溶液，并使用5K再生纤维素膜(Millipore，Bedford，MA)通过切向流过滤来对镜像异构体进行脱盐。
1000 (Link Technology，Glasgow，UK)；对于3’-NH2-修饰的镜像异构体，使用3’-氨基修饰剂-CPG，1000 (ChemGenes，Wilmington，MA)。对于偶联(每次循环15分钟)，使用
0.3M在乙腈中的苄硫基四唑(CMS-Chemicals，Abingdon，UK)和3.5当量的各自0.1M在乙腈中的亚磷酰胺溶液。使用氧化封端循环。其他用于寡核苷酸合成的标准溶剂和试剂购自Biosolve(Valkenswaard，NL)。合成镜像异构体，DMT-ON；在去保护后，使用Source15RPC介质(Amersham)，通过制备型RP-HPLC(Wincott F等人，(1995)Nucleic Acids Res 23：2677)进行纯化。用80％乙酸除去5’DMT-基团(在室温下30分钟)。随后，加入2M NaOAc水溶液，并使用5K再生纤维素膜(Millipore，Bedford，MA)通过切向流过滤来对镜像异构体进行脱盐。
[0598] NOX-E36的PEG化
[0599] 为了延长镜像异构体在体内的血浆停留时间，将镜像异构体NOX-E36在3’-末端或5’-末端处共价偶联至40kDa聚乙二醇(PEG)部分。
[0600] NOX-E36的3’-PEG化
[0601] 为了PEG化(关于PEG化方法的技术细节，可参见欧洲专利申请EP 1 306 382)，将纯化的3’-氨基修饰的镜像异构体溶解于H2O(2.5ml)、DMF(5ml)和缓冲液A(5ml；通过混合柠檬酸·H2O[7g]、硼酸[3.54g]、磷酸[2.26ml]和1M NaOH[343ml]并加入H2O以达到1L的终体积来制备；用1M HCl调节pH＝8.4)的混合物中。
[0602] 用1M NaOH使镜像异构体溶液的pH达到8.4。然后，在37℃下以4份(每份0.6当量)每30分钟添加40kDa PEG-NHS酯(NektarTherapeutics，Huntsville，AL)，直至达到75至85％的最大收率。在添加PEG-NHS酯的过程中，用1M NaOH将反应混合物的pH保持在8-8.5。
[0603] 将该反应混合物与4ml尿素溶液(8M)、4ml缓冲液A和4ml缓冲液B(0.1M的在H2O中的乙酸三乙基铵)混合，并加热至95℃15分钟。然后，采用乙腈梯度(缓冲液B；缓冲液C：0.1M的在乙腈中的乙酸三乙基铵)，使用Source 15RPC介质(Amersham)，通过RP-HPLC来纯化PEG化的镜像异构体。在5％缓冲液C处洗脱过量的PEG，在10-15％缓冲液C处洗脱PEG化的镜像异构体。将纯度＞95％(这通过HPLC来评估)的产物级分合并，并与40ml3MNaOAC相混合。通过切向流过滤(5K再生纤维素膜，Millipore，Bedford MA)对PEG化的镜像异构体进行脱盐。
[0604] NOX-E36的5’-PEG化
[0605] 为了PEG化(关于PEG化方法的技术细节，可参见欧洲专利申请EP 1 306 382)，将纯化的5’-氨基修饰的镜像异构体溶解于H2O(2.5ml)、DMF(5ml)和缓冲液A(5ml；通过混合柠檬酸·H2O[7g]、硼酸[3.54g]、磷酸[2.26ml]和1M NaOH[343ml]并加入水以达到1L的终体积来制备；用1M HCl调节pH ＝8.4)的混合物中。
[0606] 用1M NaOH使镜像异构体溶液的pH达到8.4。然后，在37℃下以6份(每份0.25当量)每30分钟添加40kDa PEG-NHS酯(NektarTherapeutics，Huntsville，AL)，直至达到75至85％的最大收率。在添加PEG-NHS酯的过程中，用1M NaOH将反应混合物的pH保持在8-8.5。
[0607] 将该反应混合物与4ml尿素溶液(8M)和4ml缓冲液B(0.1M的在H2O中的乙酸三乙基铵)混合，并加热至95℃15分钟。然后，采用乙腈梯度(缓冲液B；缓冲液C：0.1M的在乙腈中的乙酸三乙基铵)，使用Source 15RPC介质(Amersham)，通过RP-HPLC来纯化PEG化的镜像异构体。在5％缓冲液C处洗脱过量的PEG，在10-15％缓冲液C处洗脱PEG化的镜像异构体。将纯度＞95％(这通过HPLC来评估)的产物级分合并，并与40ml 3M NaOAC相混合。通过切向流过滤(5K再生纤维素膜，Millipore，Bedford MA)对PEG化的镜像异构体进行脱盐。
[0608] 实施例4：结合常数的测定(Pull-Down测定法)
[0609] 直接pull-down测定法
[0610] 分别在20或37℃下，在pull-down测定法中测量适体对D-MCP-1的亲和力。使用32
[γ- P]-标记的ATP(Hartmann Analytic，Braunschweig，Germany)，通过T4多核苷酸激酶(Invitrogen，Karlsruhe，Germany)对适体进行5’-磷酸标记。经标记的适体的比放射性为200,000-800,000cpm/pmol。在变性和复性后将适体在37℃下以20pM的浓度与不同量的生物素化的D-MCP-1一起于选择缓冲液(20mM Tris-HCl pH7.4；137mM NaCl；5mM KCl；
1mM MgCl2；1mM CaCl2；0.1％[w/vol]Tween-20)中孵育4-12小时以便在低浓度下达到平衡。用10μg/ml人血清白蛋白(Sigma-Aldrich，Steinheim，Germany)和10μg/ml酵母RNA(Ambion，Austin，USA)补充选择缓冲液，以便防止结合伴侣吸附至所使用的塑料器具或固定基质的表面。生物素化的D-MCP-1的浓度范围被设定为8pM至100nM；总反应体积为
1ml。将肽和肽-适体复合物固定在1.5μl Streptavidin Ultralink Plus颗粒(Pierce Biotechnology，Rockford，USA)上，所述颗粒已用选择缓冲液预平衡并重悬于6μl的总体积中。颗粒在相应的温度下于热混匀器中保持悬浮30分钟。在分离上清液并适当洗涤后，在闪烁计数器中对固定的放射性进行定量。将结合百分比对生物素化的D-MCP-1的浓度进行绘图，并且通过使用软件算法(GRAFIT；Erithacus Software；Surrey U.K.)并假定1∶1的化学计量来获得解离常数。
[γ- P]-标记的ATP(Hartmann Analytic，Braunschweig，Germany)，通过T4多核苷酸激酶(Invitrogen，Karlsruhe，Germany)对适体进行5’-磷酸标记。经标记的适体的比放射性为200,000-800,000cpm/pmol。在变性和复性后将适体在37℃下以20pM的浓度与不同量的生物素化的D-MCP-1一起于选择缓冲液(20mM Tris-HCl pH7.4；137mM NaCl；5mM KCl；
1mM MgCl2；1mM CaCl2；0.1％[w/vol]Tween-20)中孵育4-12小时以便在低浓度下达到平衡。用10μg/ml人血清白蛋白(Sigma-Aldrich，Steinheim，Germany)和10μg/ml酵母RNA(Ambion，Austin，USA)补充选择缓冲液，以便防止结合伴侣吸附至所使用的塑料器具或固定基质的表面。生物素化的D-MCP-1的浓度范围被设定为8pM至100nM；总反应体积为
1ml。将肽和肽-适体复合物固定在1.5μl Streptavidin Ultralink Plus颗粒(Pierce Biotechnology，Rockford，USA)上，所述颗粒已用选择缓冲液预平衡并重悬于6μl的总体积中。颗粒在相应的温度下于热混匀器中保持悬浮30分钟。在分离上清液并适当洗涤后，在闪烁计数器中对固定的放射性进行定量。将结合百分比对生物素化的D-MCP-1的浓度进行绘图，并且通过使用软件算法(GRAFIT；Erithacus Software；Surrey U.K.)并假定1∶1的化学计量来获得解离常数。
[0611] 竞争性pull-down测定法
[0612] 为了比较不同的结合D-MCP-1的适体，实施竞争性分级测定法。为达到此目的，将可获得的最具亲和力的适体进行放射性标记(参见上文)并用作参考。在变性和复性后，将它在一定的条件下于37℃与生物素化的D-MCP-1在1ml选择缓冲液中进行孵育，所述条件导致在NeutrAvidin琼脂糖或Streptavidin Ultralink Plus(两者都来自Pierce)上固定和洗涤之后大约5-10％的与所述肽的结合(无竞争)。将过量的变性和复性的未标记的D-RNA适体变体以不同的浓度(如2、10和50nM)与经标记的参考适体一起加入，以便进行平行的结合反应。待检测的适体与参考适体竞争结合靶，从而减少了结合信号，信号减少的情况取决于它们的结合特征。在该测定法中发现的最具活性的适体随后可以作为新的参考以用于其他适体变体的比较分析。
[0613] 实施例5：Ca++-释放测定法中抑制浓度的测定
[0614] 将THP-1细胞(DSMZ，Braunschweig)以0.3x106/ml的细胞密度，在37℃和5％CO2下，在具有GlutaMAX(Invitrogen)的RPMI1640培养基中培养过夜，该培养基另外还含有10％胎牛血清、50单位/ml青霉素、50μg/ml链霉素和50μMβ-巯基乙醇。
[0615] 于37℃在0.2ml薄型(low profile)96-管板中，在Hanks平衡盐溶液(HBSS)中将镜像异构体与重组人MCP-1(Bachem)一起孵育15至60分钟，所述Hanks平衡盐溶液含有1mg/ml牛血清白蛋白、5mM丙磺舒和20mM HEPES(HBSS+)(“刺激溶液”)。
[0616] 为了用钙指示剂染料进行加载，将细胞以300xg离心5分钟，重悬于4ml指示剂染料溶液(10μM fluo-4[分子探针]、0.08％pluronic127[分子探针]，于HBSS+中)中，并在37℃下孵育60分钟。随后，加入11ml HBSS+，并如上所述离心细胞，用15ml HBSS+洗涤6
一次，然后再重悬于HBSS+中以使细胞密度为1.1x10/ml。向黑色96-孔板的每个孔中加入90μl该细胞悬浮液。
一次，然后再重悬于HBSS+中以使细胞密度为1.1x10/ml。向黑色96-孔板的每个孔中加入90μl该细胞悬浮液。
[0617] 在Fluostar Optima多检测平板读取器(BMG)中以485nm的激发波长和520nm的发射波长测量荧光信号。对于多个样品的平行测量，同时记录96-孔平板的(垂直的)一排孔。进行时间延迟为4秒的最初3次读取以用于确定基线。然后，中断记录，并将平板从该装置中取出。用多道移液器将10μl刺激溶液加入孔中，然后将平板再次移进装置中并继续测量。总共，进行时间间隔为4秒的20次记录。
[0618] 对于每个孔，测定最大荧光值和基线值之间的差异，并对MCP-1浓度进行绘图，或者在关于由镜像异构体抑制钙释放的实验中，对镜像异构体的浓度进行绘图。
[0619] 人MCP-1的半数最大有效浓度(EC50)的测定
[0620] 在用各种浓度的hMCP-1刺激THP-1细胞并将最大信号和基线信号之间的差异进行绘图后，获得了人MCP-1的剂量-反应曲线，其表明半数有效浓度(EC50)为约2-4nM(图++11)。该浓度被用于进一步的关于由镜像异构体抑制Ca -释放的实验。
[0621] 鼠MCP-1的半数最大有效浓度(EC50)的测定
[0622] 在用各种浓度的mMCP-1刺激THP-1细胞并将最大信号和基线信号之间的差异进行绘图后，获得了鼠MCP-1的剂量-反应曲线，其表明半数有效浓度(EC50)为约5nM(图28)。++
该浓度被用于进一步的关于由镜像异构体抑制Ca -释放的实验。
该浓度被用于进一步的关于由镜像异构体抑制Ca -释放的实验。
[0623] 实施例6：在趋向性测定法中抑制浓度的测定
[0624] 将如上所述进行生长的THP-1细胞离心，在HBH(HBSS，含有1mg/ml牛血清白蛋白6
和20mM HEPES)中洗涤一次，并以3x10 个细胞/ml进行重悬浮。将100μl该悬浮液加入具有5μm孔的Transwell插入物(inserts)(Corning，#3421)中。在较低的区室中，在加入细胞之前，将MCP-1与各种浓度的镜像异构体一起于37℃在600μl HBH中预孵育20至30分钟。允许细胞在37℃下迁移3小时。随后，移去插入物，并将60μl在磷酸盐缓冲盐水中的440μM刃天青(Sigma)加入至较低的区室中。在37℃下孵育2.5小时后，在FluostarOptima多检测平板读取器(BMG)中以544nm的激发波长和590nm的发射波长测量荧光。
和20mM HEPES)中洗涤一次，并以3x10 个细胞/ml进行重悬浮。将100μl该悬浮液加入具有5μm孔的Transwell插入物(inserts)(Corning，#3421)中。在较低的区室中，在加入细胞之前，将MCP-1与各种浓度的镜像异构体一起于37℃在600μl HBH中预孵育20至30分钟。允许细胞在37℃下迁移3小时。随后，移去插入物，并将60μl在磷酸盐缓冲盐水中的440μM刃天青(Sigma)加入至较低的区室中。在37℃下孵育2.5小时后，在FluostarOptima多检测平板读取器(BMG)中以544nm的激发波长和590nm的发射波长测量荧光。
[0625] 人MCP-1的半数最大有效浓度(EC50)的测定
[0626] 在THP-1细胞向各种浓度的人MCP-1迁移3小时后，获得了人MCP-1的剂量-反应曲线，其表明最大有效浓度为约1nM，并且在更高的浓度时活性减少(图14)。对于进一步的关于由镜像异构体抑制趋化性的实验，使用的MCP-1浓度为0.5nM。
[0627] 鼠MCP-1的半数最大有效浓度(EC50)的测定
[0628] 在THP-1细胞向各种浓度的鼠MCP-1迁移3小时后，获得了鼠MCP-1的剂量-反应曲线，其表明最大有效浓度为约1-3nM，并且在更高的浓度时活性减少(图30)。对于进一步的关于由镜像异构体抑制趋化性的实验，使用的鼠MCP-1浓度为0.5nM。
[0629] 实施例7：通过表面等离子体共振测量进行的结合分析
[0630] 7.1评估NOX-E36、181-A2-018和mNOX-E36的特异性
[0631] 使用Biacore 2000装置(Biacore AB，Uppsala，Sweden)来分析核酸与人MCP-1和相关蛋白质的结合。当偶联通过胺基团来实现时，将蛋白质针对水透析1-2小时(Millipore VSWP混合的纤维素酯；孔尺寸为0.025μM)以去除干扰性的胺。在蛋白质偶联之前，通过以5μl/分钟的流速注射35μl 0.4M NHS和0.1M EDC的1∶1稀释物来活化PioneerF1或CM4传感器芯片(Biacore AB)。然后以2μl/分钟的流速注射入浓度为0.1-1.5μg/ml的趋化因子，直到装置的响应在1000-2000RU(相对单位)的范围内。通过以5μl/分钟的流速注射35μl盐酸乙醇胺溶液(pH 8.5)来使未反应的NHS酯去活化。将传感器芯片用结合缓冲液预处理两次，并以10μl/分钟平衡1-2小时直到基线看起来稳定。对于所有蛋白质，通过一系列在选择缓冲液(Tris-HCl，20mM；NaCl，137mM；KCl，
5mM；CaCl2，1mM；MgCl2，1mM；Tween 20，0.1％[w/v]；pH 7.4)中浓度为1000、500、250、125、
62.5、31.25和0nM的镜像异构体注射液来评估动力学参数和解离常数。在所有实验中，在
37℃下用Kinject命令来进行分析，所述命令定义了在10μl/分钟的流速下缔合时间为
180秒而解离时间为360秒。数据分析和解离常数(KD)的计算采用BIAevaluation 3.0软件(BIACOREAB，Uppsala，Sweden)来进行，其使用了Langmuir 1∶1化学计量拟合算法。
5mM；CaCl2，1mM；MgCl2，1mM；Tween 20，0.1％[w/v]；pH 7.4)中浓度为1000、500、250、125、
62.5、31.25和0nM的镜像异构体注射液来评估动力学参数和解离常数。在所有实验中，在
37℃下用Kinject命令来进行分析，所述命令定义了在10μl/分钟的流速下缔合时间为
180秒而解离时间为360秒。数据分析和解离常数(KD)的计算采用BIAevaluation 3.0软件(BIACOREAB，Uppsala，Sweden)来进行，其使用了Langmuir 1∶1化学计量拟合算法。
[0632] 7.1.1NOX-E36和181-A2-018(人-MCP-1特异性核酸)
[0633] 仅对于人MCP-1，描述了所有的传感图(分别为图17和20)；对于其他蛋白质，为了清晰的目的，只显示了使用125nM镜像异构体浓度获得的传感图(图18/19和21/22)。
[0634] NOX-E36●hMCP-1相互作用的分析：将重组人MCP-1按照生产商的建议(胺偶联方法)固定在PioneerF1传感器芯片上，直到建立1381RU(相对单位)的仪器响应。测得的NOX-E36与人MCP-1结合的解离常数(KD)为约890pM(图17)。
[0635] 181-A2-018●hMCP-1相互作用的分析：将重组人MCP-1按照生产商的建议(胺偶联方法)固定在CM4传感器芯片上，直到建立3111RU(相对单位)的仪器响应。测得的181-A2-018与人MCP-1结合的解离常数(KD)为约370pM(图20)。
[0636] 为了测定NOX-E36和181-A2-018的特异性，将各种人MCP-1家族蛋白质以及人嗜酸性粒细胞趋化因子固定在PioneerF1和CM4传感器芯片上(hMCP-1，1754RU；hMCP-2，1558RU；hMCP-3，1290RU；嗜酸性粒细胞趋化因子，1523RU)。动力学分析显示，NOX-E36以
5-10nM的解离常数(KD)结合至嗜酸性粒细胞趋化因子和hMCP-2；hMCP-3不被识别(图18和24A)。与之相反，181-A2-018结合嗜酸性粒细胞趋化因子、hMCP-2和hMCP-3，但是亲和力略有降低(10-20nM；图21和24A)。
5-10nM的解离常数(KD)结合至嗜酸性粒细胞趋化因子和hMCP-2；hMCP-3不被识别(图18和24A)。与之相反，181-A2-018结合嗜酸性粒细胞趋化因子、hMCP-2和hMCP-3，但是亲和力略有降低(10-20nM；图21和24A)。
[0637] 使用在PioneerF1和CM4传感器芯片上的经胺偶联固定的来自人(1460RU)、猴(1218RU)、猪(1428RU)、狗(1224RU)、兔(1244RU)、大鼠(1267RU)和小鼠(1361RU)的MCP-1来评估NOX-E36和181-A2-018的物种间交叉反应性。动力学分析显示，NOX-E36以相当的0.89-1.2nM的解离常数(KD)结合至人、猴、猪和犬MCP-1，但是不识别来自小鼠、大鼠和兔的MCP-1(图19和24A)。181-A2-018以相当的0.5-0.6nM的解离常数(KD)结合至人和猴MCP-1，但是以低得多的亲和力结合猪、兔和犬MCP-1。NOX-A2-018不识别大鼠和小鼠MCP-1(图22和24A)。
[0638] 序列以及在来自不同物种的MCP-1蛋白质和密切相关的人蛋白质之间的以相同氨基酸百分比表示的同源性程度在图23中描述；计算出的NOX-E36和181-A2-018的KD值在图24A中以表格形式显示。
[0639] 7.1.2mNOX-E36(鼠MCP-1特异性核酸)
[0640] 为了分析mNOX-E36的结合行为，将3759RU的合成的、生物素化的鼠D-MCP-1(流动池(flow cell)3)和3326RU的生物素化的人D-MCP-1(流动池4)分别固定在缀合有链霉抗生物素蛋白的传感器芯片(Biacore AB，Freiburg，Germany)上。使用Kinject命令来注射500、250、125、62.5、31.25和0nM的mNOX-E36适体(D-RNA)溶液，所述命令定义了缔合时间为180秒而解离时间为360秒。将流动池1用作缓冲液和葡聚糖基质对照(Biacore SA-芯片表面)，而在流动池2上，固定非特异性的D-肽以测定适体的非特异性结合。图32显示了D-NOX-E36结合至鼠D-MCP-1的动力学的传感图，计算出的解离常数(KD)为
200-300pM。mNOX-E36不结合人D-MCP-1(图33)；为了清晰的目的，只显示了使用125nM镜像异构体获得的传感图。
200-300pM。mNOX-E36不结合人D-MCP-1(图33)；为了清晰的目的，只显示了使用125nM镜像异构体获得的传感图。
[0641] 7.2评估NOX-E36的选择性
[0642] 通过将5’生物素化的NOX-E36固定在Streptavidin(SA-芯片)上，利用表面等离子体共振分析来评估NOX-E36的选择性。在流动池(FC)1上的352RU的NOX-E36和相同量的在FC2上的5’-末端生物素化的非功能性对照镜像异构体(POC)通过链霉抗生物素蛋白/生物素的结合来进行固定。将FC3用作表面对照以测定与葡聚糖-SA传感器表面的非特异性结合。
[0643] 注射100nM的一组来自所有四个亚群(CC、CXC、CX3C和XC)的人趋化因子360秒，并允许复合物在10μl/分钟的流速和37℃下解离360秒。将在缔合(响应1；相互作用的程度)后和在解离(响应2，相互作用的亲和力)后的响应单位进行绘图。在每次注射后，用240s的含0.1％Tween的1M氯化钠使芯片表面再生；随后允许固定的镜像异构体在生理条件(走样缓冲液)下重折叠2分钟。将每种趋化因子的注射重复3次。CXCL1、CXCL2、CXCL6和CXCL9显示出与核糖核酸和芯片葡聚糖表面的非特异性结合。只有关于CCL2/MCP-1、CCL8/MCP-2、CCL11/嗜酸性粒细胞趋化因子、CCL3/MIP1α和CXCL7/NAP-2才能够检测到与固定的NOX-E36的特异性高亲和力结合(图24B)。MCP-2和嗜酸性粒细胞趋化因子被NOX-E36结合这一发现由于这些趋化因子和MCP-1之间具有62％和70％的相对较高的同源性而并不令人惊讶，对于未预料到的阳性CCL3/MIP-1α和CXCL7/NAP-2，已经分别实施或目前正在建立有关功能性抑制的体外测试。
[0644] 最后，NOX-E36和CCL2/MCP-1、CCL8/MCP-2、CCL11/嗜酸性粒细胞趋化因子、CCL3/MIP1α、CXCL7/NAP-2、CCL7/MCP-3及CCL13/MCP-4之间的相互作用的动力学参数在“反向的(inverted)”体系中进行了测定。这里，固定趋化因子，并注射游离的NOX-E36(关于详细的方案，参见7.1)。动力学数据概括于图24C中。
[0645] 7.3体外评估抗-MIP-1α功能性
[0646] Biacore测量已经显示出NOX-E36与MIP-1α的交叉反应性。应该通过采用功能性的、基于细胞培养的体外测定法来检验NOX-E36与MIP-1α的纯粹的Biacore结合是否也转化为功能性，如拮抗作用。
[0647] 为了达到该目的，实施使用THP-1细胞的趋化性实验，所述THP-1细胞可通过MIP-1α来进行刺激。将如上所述进行生长的THP-1细胞离心，在HBH(HBSS，含有1mg/ml6
牛血清白蛋白和20mMHEPES)中洗涤一次，并以3x10 个细胞/ml进行重悬浮。将100μl该悬浮液加入具有5μm孔的Transwell插入物(Corning，#3421)中。在较低的区室中，在加入细胞之前，将MIP-1α与各种浓度的镜像异构体一起于37℃在600μl HBH中预孵育
20至30分钟。允许细胞在37℃下迁移3小时。随后，移去插入物，并将60μl在磷酸盐缓冲盐水中的440μM刃天青(Sigma)加入至较低的区室中。在37℃下孵育2.5小时后，在Fluostar Optima多检测平板读取器(BMG)中以544nm的激发波长和590nm的发射波长测量荧光。
牛血清白蛋白和20mMHEPES)中洗涤一次，并以3x10 个细胞/ml进行重悬浮。将100μl该悬浮液加入具有5μm孔的Transwell插入物(Corning，#3421)中。在较低的区室中，在加入细胞之前，将MIP-1α与各种浓度的镜像异构体一起于37℃在600μl HBH中预孵育
20至30分钟。允许细胞在37℃下迁移3小时。随后，移去插入物，并将60μl在磷酸盐缓冲盐水中的440μM刃天青(Sigma)加入至较低的区室中。在37℃下孵育2.5小时后，在Fluostar Optima多检测平板读取器(BMG)中以544nm的激发波长和590nm的发射波长测量荧光。
[0648] 在THP-1细胞向各种浓度的人MIP-1α迁移3小时后，获得了人MIP-1α的剂量-反应曲线，其表明半数最大有效浓度为约1nM，并且在更高的浓度时活性减少(图24D)。对于进一步的关于由镜像异构体抑制趋化性的实验，使用的MIP-1α浓度为0.5nM。
[0649] 使用0.5nM MIP-1α的刺激，实施用于测定NOX-E36对趋化性的抑制的实验。可以清楚地显示，NOX-E36不抑制由MIP-1α诱导的趋化性，直至1μM MIP-1α的最高测试浓度。作为阳性对照，平行实施了使用MCP-1作为刺激物的各自实验(图24E)。
[0650] 实施例8：用抗-mMCP-1镜像异构体治疗MRLlpr/lpr小鼠中的狼疮样疾病[0651] 阻断促炎介质已变成为一种成功的用于治疗慢性炎症的方法(Steinman 2004)。除了TNF和白细胞介素外，CC-趋化因子也是对于特异性拮抗作用的重要候选物，因为CC-趋化因子介导白细胞从血管内腔募集至炎症位点(Baggiolini 1998，Luster 2005)。
存在非常强的证据表明，MCP-1(＝CCL2)及其各自的趋化因子受体CCR2在自身免疫性组织损伤(例如全身性红斑狼疮的临床表现)中起至关重要的作用(Gerard & Rollins 2001)。
lpr/lpr
例如，Ccl2或Ccr2基因缺陷的MRL 小鼠受到保护而免于狼疮样自身免疫(Perez de Lema 2005，Tesch 1999)。因此，CCL2/CCR2轴可代表具有前景的治疗靶，例如对于狼疮肾炎。实际上，延迟的基因疗法或转移经转染的细胞(两者都导致原位产生NH2-截短的lpr/lpr
MCP-1)显著减少了MRL 小鼠中的自身免疫性组织损伤。可是，此类实验方法由于控制不住的拮抗剂产生和肿瘤形成而不能用于人(Hasegawa 2003，Shimizu 2004)。因此，仍然需要开发在体内具有有利的药物动力学特性曲线的新型CCL2拮抗剂。在该实施例中显示了，用抗-mCCL2镜像异构体mNOX-E36或mNOX-E36-3’PEG阻断鼠CCL2将适合用于治疗狼疮肾炎和全身性红斑狼疮的其他疾病表现。最近开始的mCCL2镜像异构体疗法有效改善了lpr/lpr
MRL 小鼠中的狼疮肾炎、自身免疫性支气管周炎和狼疮样皮肤疾病，而不受与治疗性CCL2/CCR2阻断相关的任何先前问题的支配。
存在非常强的证据表明，MCP-1(＝CCL2)及其各自的趋化因子受体CCR2在自身免疫性组织损伤(例如全身性红斑狼疮的临床表现)中起至关重要的作用(Gerard & Rollins 2001)。
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例如，Ccl2或Ccr2基因缺陷的MRL 小鼠受到保护而免于狼疮样自身免疫(Perez de Lema 2005，Tesch 1999)。因此，CCL2/CCR2轴可代表具有前景的治疗靶，例如对于狼疮肾炎。实际上，延迟的基因疗法或转移经转染的细胞(两者都导致原位产生NH2-截短的lpr/lpr
MCP-1)显著减少了MRL 小鼠中的自身免疫性组织损伤。可是，此类实验方法由于控制不住的拮抗剂产生和肿瘤形成而不能用于人(Hasegawa 2003，Shimizu 2004)。因此，仍然需要开发在体内具有有利的药物动力学特性曲线的新型CCL2拮抗剂。在该实施例中显示了，用抗-mCCL2镜像异构体mNOX-E36或mNOX-E36-3’PEG阻断鼠CCL2将适合用于治疗狼疮肾炎和全身性红斑狼疮的其他疾病表现。最近开始的mCCL2镜像异构体疗法有效改善了lpr/lpr
MRL 小鼠中的狼疮肾炎、自身免疫性支气管周炎和狼疮样皮肤疾病，而不受与治疗性CCL2/CCR2阻断相关的任何先前问题的支配。
[0652] 动物和实验方案
[0653] 从Harlan Winkelmann(Borchen，Germany)获得10周龄的雌性MRLlpr/lpr小鼠，并将其以12小时的光照和黑暗循环保持在正常居住条件下。可以随意获得水和标准食物(Ssniff，Soest，Germany)。在14周龄时，将12只小鼠的组如下每周三次接受皮下注射在5％葡萄糖中的镜像异构体(注射体积为4ml/kg)：mNOX-E36，1.5μmol/kg；mNOX-E36-3’PEG，0.9μmol/kg；无功能的对照镜像异构体PoC(5’-UAAGGAAACUCGGUCUGAUGCGGUAGCGCUGUGCAGAGCU-3’)，1.9μmol/kg；PoC-PEG，0.9μmol/kg；媒介物(5％葡萄糖)。
从分别在注射后3或24小时每周取自眶后窦的血样中测定mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG的血浆水平。血浆样品中的镜像异构体水平通过如实施例8中描述的夹心杂交方法的改进形式来进行测定。在年龄的第24周结束时，通过颈脱位法处死小鼠。
从分别在注射后3或24小时每周取自眶后窦的血样中测定mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG的血浆水平。血浆样品中的镜像异构体水平通过如实施例8中描述的夹心杂交方法的改进形式来进行测定。在年龄的第24周结束时，通过颈脱位法处死小鼠。
[0654] 全身性狼疮的评估
[0655] 通过半定量评分来记录皮肤损害(Schwarting 2005)。计算出脾和肠系膜淋巴结团块(bulk)与总体重的重量比作为与狼疮相关的淋巴组织增生综合征的标志。在实验期结束时，通过在吸入醚进行全身麻醉下从眶后静脉丛抽血来收集每只动物的血样和尿样。在实验结束时收集每只动物的血样和尿样，并如以前所描述的(Pawar 2006)测定尿白蛋白/肌酸酐比率和血清dsDNA自身抗体IgG同种型滴度。在24周时，通过在单次推注后5、10、15、20、35、60和90分钟时的血浆FITC-菊粉(Sigma-Aldrich，Steinheim，Germany)的清除动力学来测定肾小球滤过率(GFR)(Qi 2004)。荧光以485nm的激发进行测定，并以535nm的发射进行读取。使用非线性回归曲线拟合软件(GraphPad Prism，GraphPad Software Inc.，San Diego，CA)，基于二室模型来计算GFR。使用对于IL-6、IL-12p40(OptEiA，BD
[0656] Pharmingen)和IFN-α(PBL Biomedical Labs，USA)的商业ELISA试剂盒来测定血清细胞因子水平。将来自所有小鼠的肾脏和肺在10％缓冲的福尔马林中固定，处理，并包埋于石蜡中。按照常规方案制备用于银染色和过碘酸-希夫染色的5-μm切片(Anders2002)。使用如关于狼疮肾炎所描述的活性指数和慢性指数(Austin 1984)对肾脏损害的严重度进行分级，并且如以前描述的(Anders 2002)进行肾间质损伤的形态计量法。将支气管周围炎症的严重度半定量地分级为0-4。对于免疫染色，将经福尔马林固定的且用石蜡包埋的组织切片脱蜡并再水化。通过3％过氧化氢来阻断内源性的过氧化物酶，并且在高压灭菌烘箱中于抗原提取溶液(Vector，Burlingame，CA)中进行抗原提取(retrieval)。
使用抗生物素蛋白/生物素阻断试剂盒(Vector)来阻断生物素。将载玻片与一抗一起孵育1小时，之后与生物素化的二抗(抗大鼠IgG，Vector)和ABC试剂(Vector)一起孵育。
在孵育步骤之间，在磷酸盐缓冲盐水中洗涤载玻片。将具有金属增强作用的3’3’二氨基联苯胺(DAB，Sigma，Taufkirchen，Germany)用作检测体系，产生了黑色产物。将甲基绿用作复染剂，将载玻片脱水并放置在Histomount(Zymed Laboratories，San Francisco，CA)中。使用下列一抗：大鼠抗-Mac2(巨噬细胞，Cederlane，Ontario，Canada，1∶50)、抗-小鼠CD3(1∶100，克隆500A2，BD)、抗-小鼠IgG1(1∶100，M32015，Caltag Laboratories，Burlingame，CA，USA)、抗-小鼠IgG2a(1∶100，M32215，Caltag)、抗-小鼠C3(1∶200，GAM/C3c/FITC，NordicImmunological Laboratories，Tilburg，Netherlands)。阴性对照包括与相应的同种型抗体一起孵育。阴性对照包括用相应的同种型抗体进行孵育。对于定量分析，计数在15个皮质肾小球/切片中的肾小球细胞。在15个皮质肾小球切片上，对肾小球Ig和C3c沉积物在0-3范围内进行评分。
使用抗生物素蛋白/生物素阻断试剂盒(Vector)来阻断生物素。将载玻片与一抗一起孵育1小时，之后与生物素化的二抗(抗大鼠IgG，Vector)和ABC试剂(Vector)一起孵育。
在孵育步骤之间，在磷酸盐缓冲盐水中洗涤载玻片。将具有金属增强作用的3’3’二氨基联苯胺(DAB，Sigma，Taufkirchen，Germany)用作检测体系，产生了黑色产物。将甲基绿用作复染剂，将载玻片脱水并放置在Histomount(Zymed Laboratories，San Francisco，CA)中。使用下列一抗：大鼠抗-Mac2(巨噬细胞，Cederlane，Ontario，Canada，1∶50)、抗-小鼠CD3(1∶100，克隆500A2，BD)、抗-小鼠IgG1(1∶100，M32015，Caltag Laboratories，Burlingame，CA，USA)、抗-小鼠IgG2a(1∶100，M32215，Caltag)、抗-小鼠C3(1∶200，GAM/C3c/FITC，NordicImmunological Laboratories，Tilburg，Netherlands)。阴性对照包括与相应的同种型抗体一起孵育。阴性对照包括用相应的同种型抗体进行孵育。对于定量分析，计数在15个皮质肾小球/切片中的肾小球细胞。在15个皮质肾小球切片上，对肾小球Ig和C3c沉积物在0-3范围内进行评分。
[0657] RNA的制备和实时定量(TaqMan)RT-PCR
[0658] 将来自每只小鼠的肾组织在液氮中速冻并在-80℃下贮存。从每只动物中，如所描述的(Anders 2002)进行总肾RNA的制备和逆转录。引物和探针来自PE Biosystems，Weiterstadt，Germany。所使用的用于检测Ccl2、Ccl5和18S rRNA的引物(300nM)，预先开发的TaqMan测定法试剂，来自PE Biosystems。
[0659] 流式细胞术
[0660] 在该研究结束时，从所有组的小鼠中获得总血样和骨髓样品。使用FACScalibur仪器和先前经表征的MC21抗-mCCR2抗体(Mack2001)进行流式细胞术。将生物素化的抗-大鼠IgG抗体(BDBiosciences)用于检测。将大鼠IgG2b(BD Biosciences)用作同种型对照。
[0661] 统计学分析
[0662] 数据表示为平均值±平均值的标准误(SEM)。组之间的比较用单变量ANOVA来完成。将Posthoc Bonferroni校正用于多重比较。p＜0.05的值被认为是表明了统计学显著性。
[0663] 夹心杂交测定法
[0664] 基于如Drolet等人，2000(Pharm Res 17：1503)所描述的测定法，通过夹心杂交测定法来定量样品中的镜像异构体量。平行收集血样以跟踪NOX-E36的血浆清除。制备所选择的组织用以测定镜像异构体浓度。
[0665] 杂交平板的制备
[0666] 将镜像异构体mNOX-E36通过使用未验证的夹心杂交测定法来进行定量。简而言之，将在0.5M磷酸钠、1mM EDTA(pH 8.5)中的0.75mM mNOX-E36捕获探针(Seq.ID.No：281)在4℃下固定至白色的DNA-BIND 96孔板(Corning Costar，Wiesbaden，Germany)过夜。将孔洗涤两次并在37℃下用在0.25M磷酸钠、1mM EDTA(pH8.5)中的0.5％w/v BSA封闭3小时，再次洗涤并在4℃下贮存直到使用。在杂交前，将孔预先升温至37℃，并用预先升温的洗涤缓冲液(3×SSC，0.5％[w/v]十二烷基肌氨酸钠，pH 7.0；预先制备无月桂酰基肌氨酸钠的20×储液[3M NaCl，0.3M柠檬酸钠]，并相应地进行稀释)洗涤两次。
[0667] 样品的制备
[0668] 将所有样品一式两份地进行测定。将血浆样品在冰上解冻，涡旋振荡，并在冷却的台式离心机中简短地进行离心。将组织匀浆物在室温下解冻，并在最大速度和室温下离心5分钟。只移出5μl的每种样品用于测定法，并随后将其放回冷冻室进行贮存。按照下列方案，在室温下将样品用杂交缓冲液(8nM mNOX-E36检测探针[Seq.ID：282]，在洗涤缓冲液中)进行稀释：
[0669] 1∶30 5μl样品 +145μl杂交缓冲液
[0670] 1∶300 20μl 1∶30 +180μl杂交缓冲液
[0671] 1∶3000 20μl 1∶300 +180μl杂交缓冲液
[0672] 1∶30000 20μl 1∶3000 +180μl杂交缓冲液。
[0673] 检测所有的样品稀释液。将mNOX-E36标准品系列稀释成跨越0-4nM范围的8-点校准曲线。不制备和检测QC样品。校准标准品与所研究样品的那个相同。
[0674] 杂交和检测
[0675] 将样品在95℃下加热10分钟，并冷却至37℃。将镜像异构体/检测探针复合物在37℃下与经固定的捕获探针退火30分钟。通过分别用洗涤缓冲液和1×TBST(20mM Tris-Cl，137mM NaCl，0.1％Tween 20，pH 7.5)洗涤两次来除去未结合的镜像异构体。在室温下，通过在1×TBST中以1∶5000稀释的链霉抗生物素蛋白碱性磷酸酶来检测杂交的复合物1小时。为了除去未结合的缀合物，将孔用1×TBST和20mM Tris-Cl，1mM MgCl2，pH 9.8再次洗涤(每孔洗涤两次)。最后，用100ml CSDP底物(Applied Biosystems，Darmstadt，Germany)充满孔，并在室温下孵育45分钟。在FLUOstar Optima微量培养板读取器(BMG Labtechnologies，Offenburg，Germany)上测量化学发光。
[0676] 数据分析
[0677] 将下面经测定的样品稀释物用于定量数据分析：
[0678] 大鼠EDTA血浆 1∶2000。
[0679] 作为背景信号，减去从媒介物组(没有施用镜像异构体)获得的数据。
[0680] 对于镜像异构体NOX-36、NOX-E36-5’-PEG和NOX-E36-3’-PEG，也以类似的方式进行如本文所描述的夹心杂交测定法，其中必须使用相应的NOX-E36捕获探针(Seq.ID：255)和相应的NOX-E36检测探针(Seq.ID：256)(数据未显示)。
[0681] 结果
[0682] mNOX-E36-3’PEG改善MRLlpr/lpr小鼠的存活和肾病
[0683] 雌性MRLlpr/lpr小鼠发展出并随后死于增生性免疫复合物性肾小球肾炎，这与人类中的弥散性增生性狼疮肾炎惊人地相似。在该治疗性研究设计中，在年龄的第14至24周lpr/lpr时，将待治疗的MRL 小鼠用PEG化的和未PEG化的抗-mCCL2镜像异构体、PEG化的和未PEG化的对照(″PoC″)-镜像异构体或媒介物进行治疗。这时，媒介物、PoC或PoC-PEGlpr/lpr
治疗的MRL 小鼠显示出弥散性增生性肾小球肾炎，其特征在于肾小球巨噬细胞浸润以及混合的肾小球周和间质的炎性细胞浸润物(其由肾小球和间质的Mac2-阳性巨噬细胞和间质的CD3-阳性淋巴细胞组成)(图34和35)。mNOX-E36-3’PEG改善了狼疮肾炎的活性指数和慢性指数以及前面提及的肾脏炎症的标志(图35)。未PEG化的分子mNOX-E36对于慢性指数以及间质巨噬细胞和T细胞计数的效果较小(图35)。通过在经媒介物、PoC和PoC-PEG治疗的小鼠中的肾小管萎缩和间质纤维化的汇合面积来进一步说明了晚期慢性肾病(图34)。通过将形态计量法应用于定量这些变化，发现PEG化的和未PEG化的mNOX-E36减少了间隙体积、肾小管细胞损伤和肾小管扩张，这些都是慢性肾病的严重度和预后的标志(图36)。mNOX-E36-3’PEG，而不是未PEG化的mNOX-E36，改善了50％死亡率(图37)。
lpr/lpr
因此，mNOX-E36-3’PEG可以减少肾巨噬细胞和T细胞浸润物的数目，并改善MRL 小鼠的狼疮肾炎和(肾)存活。为了研究用mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG治疗是否会影响lpr/lpr
MRL 小鼠中的肾内炎症，实施实时RT-PCR来评估促炎趋化因子CCL2和CCL5的表达水lpr/lpr
平，先前表明在肾病的发展过程中，CCL2和CCL5的表达水平在MRL 小鼠的肾脏中被逐渐上调(Perez de Lema 2001)。与经媒介物治疗的对照相比较，在年龄的第14至24周用mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG进行治疗减少了CCL2和CCL5mRNA的肾表达(图38)。
治疗的MRL 小鼠显示出弥散性增生性肾小球肾炎，其特征在于肾小球巨噬细胞浸润以及混合的肾小球周和间质的炎性细胞浸润物(其由肾小球和间质的Mac2-阳性巨噬细胞和间质的CD3-阳性淋巴细胞组成)(图34和35)。mNOX-E36-3’PEG改善了狼疮肾炎的活性指数和慢性指数以及前面提及的肾脏炎症的标志(图35)。未PEG化的分子mNOX-E36对于慢性指数以及间质巨噬细胞和T细胞计数的效果较小(图35)。通过在经媒介物、PoC和PoC-PEG治疗的小鼠中的肾小管萎缩和间质纤维化的汇合面积来进一步说明了晚期慢性肾病(图34)。通过将形态计量法应用于定量这些变化，发现PEG化的和未PEG化的mNOX-E36减少了间隙体积、肾小管细胞损伤和肾小管扩张，这些都是慢性肾病的严重度和预后的标志(图36)。mNOX-E36-3’PEG，而不是未PEG化的mNOX-E36，改善了50％死亡率(图37)。
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因此，mNOX-E36-3’PEG可以减少肾巨噬细胞和T细胞浸润物的数目，并改善MRL 小鼠的狼疮肾炎和(肾)存活。为了研究用mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG治疗是否会影响lpr/lpr
MRL 小鼠中的肾内炎症，实施实时RT-PCR来评估促炎趋化因子CCL2和CCL5的表达水lpr/lpr
平，先前表明在肾病的发展过程中，CCL2和CCL5的表达水平在MRL 小鼠的肾脏中被逐渐上调(Perez de Lema 2001)。与经媒介物治疗的对照相比较，在年龄的第14至24周用mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG进行治疗减少了CCL2和CCL5mRNA的肾表达(图38)。
[0684] 抗-CCL2镜像异构体在MRLlpr/lpr小鼠中减少肾外的自身免疫性组织损伤[0685] 在MRLlpr/lpr小鼠中，皮肤和肺通常也受自身免疫性组织损伤的影响。在经媒介物治疗的小鼠中，自身免疫性肺病的特征在于中等的细支气管周的和血管周的炎性细胞浸润物，并且在60％的小鼠中观察到皮肤损害(图39、40和35)。分别与经媒介物、PoC和lpr/lprPoC-PEG治疗的MRL 小鼠相比较，mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG两者都减少了支气管周的炎症和皮肤疾病(图39、40和35)。因此，CCL2-特异性镜像异构体的效果不局限于狼lpr/lpr
疮肾炎，而是延伸到MRL 小鼠中的自身免疫性组织损伤的其他表现。
疮肾炎，而是延伸到MRL 小鼠中的自身免疫性组织损伤的其他表现。
[0686] mNOX-E36和在MRLlpr/lpr小鼠中的淋巴组织增生综合征、dsDNA自身抗体及血清细胞因子水平
[0687] 雌性MRLlpr/lpr小鼠发展出了淋巴组织增生综合征，其特征在于严重的脾肿大以及lpr/lpr颈部、腋窝、腹股沟和肠系膜淋巴结团块。mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG两者都对MRLlpr/lpr
小鼠中的脾重量和淋巴结重量没有影响(图41)。MRL 小鼠中的自身免疫的特征在于针lpr/lpr
对多种核抗原(包括dsDNA)的自身抗体的产生。在24周龄的MRL 小鼠中，血清dsDNA IgG，IgG1、IgG2a、IgG2b自身抗体以高水平存在。mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG两者都对任lpr/lpr
一种这些DNA自身抗体没有影响(图41)。在经媒介物治疗的MRL 小鼠中的狼疮样疾病的特征在于升高的IFN-α、IL-12p40和IL-6的血清水平。mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG两者都对任一种这些炎症介质没有影响(图41)。因此，这两种mNOX-E36变体都不影响lpr/lpr
MRL 小鼠中的淋巴组织增生、抗-dsDNA IgG产生和血清细胞因子水平。
小鼠中的脾重量和淋巴结重量没有影响(图41)。MRL 小鼠中的自身免疫的特征在于针lpr/lpr
对多种核抗原(包括dsDNA)的自身抗体的产生。在24周龄的MRL 小鼠中，血清dsDNA IgG，IgG1、IgG2a、IgG2b自身抗体以高水平存在。mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG两者都对任lpr/lpr
一种这些DNA自身抗体没有影响(图41)。在经媒介物治疗的MRL 小鼠中的狼疮样疾病的特征在于升高的IFN-α、IL-12p40和IL-6的血清水平。mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG两者都对任一种这些炎症介质没有影响(图41)。因此，这两种mNOX-E36变体都不影响lpr/lpr
MRL 小鼠中的淋巴组织增生、抗-dsDNA IgG产生和血清细胞因子水平。
[0688] MRLlpr/lpr小鼠中mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG的血浆水平
[0689] 以一周的间隔测定mNOX-E36和mNOX-E36-3’PEG血浆水平，以便在MRLlpr/lpr小鼠的进行性肾病过程中监控药物暴露。在该研究的整个过程中，在注射后3小时的平均mNOX-E36血浆水平和在注射后24小时的平均mNOX-E36-3’PEG血浆水平分别为约300nMlpr/lpr和1μM(图42)。因此，PGE化增加了mNOX-E36的血浆水平，并且MRL 小鼠的进行性肾病没有调节这两种镜像异构体的药物动力学。
[0690] mNOX-E36-3’PEG阻断单核细胞从骨髓中渗出
[0691] 据显示，细菌感染过程中单核细胞从骨髓中的渗出涉及趋化因子受体CCR2(Serbina 2006)，但是CCL2在自身免疫情形中的作用仍然是假定的。因此，在24周龄lpr/lpr
MRL 小鼠的经mNOX-E36-3’PEG和媒介物治疗的组的小鼠中，检查了外周血和骨髓中的CCR2-阳性单核细胞群体。用mNOX-E36-3’PEG进行治疗使骨髓中的CCR2阳性细胞百分比从13％增加至26％，而它使外周血中的该群体从26％减少至11％(图43)。这些数据支持lpr/lpr
了CCL2对于在MRL 小鼠的自身免疫性疾病过程中CCR2阳性细胞从骨髓中逃逸出的作用。
MRL 小鼠的经mNOX-E36-3’PEG和媒介物治疗的组的小鼠中，检查了外周血和骨髓中的CCR2-阳性单核细胞群体。用mNOX-E36-3’PEG进行治疗使骨髓中的CCR2阳性细胞百分比从13％增加至26％，而它使外周血中的该群体从26％减少至11％(图43)。这些数据支持lpr/lpr
了CCL2对于在MRL 小鼠的自身免疫性疾病过程中CCR2阳性细胞从骨髓中逃逸出的作用。
[0692] 总结
[0693] 通过应用镜像异构体技术，产生了新的且特异性的mCCL2拮抗剂，其在体外和体lpr/lpr内有效地阻断mCCL2。事实上，最近出现的使用CCL2镜像异构体进行治疗在MRL 小鼠中显著改善了晚期狼疮样自身免疫性组织损伤。这些数据支持了CCL2在慢性炎性组织损伤中的中心作用，并将CCL2镜像异构体鉴定为新的用于自身免疫组织损伤的治疗剂。
[0694] 实施例9：使用抗-mMCP-1镜像异构体治疗在经单侧肾切除的糖尿病小鼠中的糖尿病性肾病
[0695] 糖尿病性肾病依然是终末期肾病的最主要原因，因为靶向血管紧张素依赖性的病理机制常常不能防止疾病的进展(Zimmet 2001；Ritz1999；United States Renal Data System 2004；Svensson 2003)。因此，对于糖尿病性肾病的治疗方法需要加入其他治疗策略。
[0696] 来自最近的实验研究的数据将糖尿病性肾病的发展与肾内炎症相关联(Galkina2006；Mora 2005；Meyer 2003；Tuttle 2005)。例如，吗替麦考酚酸酯、甲氨蝶呤或辐射减少了患有经链脲佐菌素诱导的糖尿病性肾病的大鼠中的尿白蛋白排泄和肾小球硬化(Yozai 2005；Utimura 2003)。然而，糖尿病性肾病中的肾内炎症的分子和细胞机制依然很难表征。患有糖尿病性肾病的患者具有增加的炎症的急性期标记物的血清水平，但这可能并不可代表肾内炎症(Dalla Vestra2005；Navarro 2003)。患有糖尿病性肾病的患者将高水平的CC-趋化因子单核细胞化学吸引蛋白1(MCP-1/CCL2)排泄于尿中，这可能对于肾内炎症来说是更特异的(Morii 2003；Tashiro 2002；Takebayashi 2006)。事实上，MCP-1/CCL2是由暴露于高的葡萄糖浓度或高级糖基化终产物的人肾小球膜细胞所表达的(Ihm 1998；Yamagishi 2002)。CCL2参与白细胞从血管内募集至血管外区室(即肾小球和肾间质)中这一复杂的多步骤过程(Baggiolini 1998)。实际上，巨噬细胞浸润物是人和实验性的糖尿病性肾小球硬化及肾小管间质损伤中的普遍发现(Bohle 1991；Furuta 1993；
Chow 2007)。Ccl2-缺陷型1型或2型糖尿病小鼠具有更低的肾小球巨噬细胞计数，这与较少的肾小球损伤相关(Chow 2004；Chow 2006)。在这些研究中，还证实了CCL2对于1型和2型糖尿病性肾病的肾小球病理学的功能性作用。因此，CCL2可能代表了对于糖尿病性肾病的潜在的治疗靶，并且具有有利的药物动力学特性曲线的合适CCL2拮抗剂在该疾病情形中应当被证实是有效的。在该实施例中，我们报导了PEG化的抗-CCL2镜像异构体mNOX-E36-3’PEG在患有晚期糖尿病性肾病的2型糖尿病db/db小鼠中的效果。我们显示，抗CCL2-镜像异构体应该适合用于治疗糖尿病性肾病。
Chow 2007)。Ccl2-缺陷型1型或2型糖尿病小鼠具有更低的肾小球巨噬细胞计数，这与较少的肾小球损伤相关(Chow 2004；Chow 2006)。在这些研究中，还证实了CCL2对于1型和2型糖尿病性肾病的肾小球病理学的功能性作用。因此，CCL2可能代表了对于糖尿病性肾病的潜在的治疗靶，并且具有有利的药物动力学特性曲线的合适CCL2拮抗剂在该疾病情形中应当被证实是有效的。在该实施例中，我们报导了PEG化的抗-CCL2镜像异构体mNOX-E36-3’PEG在患有晚期糖尿病性肾病的2型糖尿病db/db小鼠中的效果。我们显示，抗CCL2-镜像异构体应该适合用于治疗糖尿病性肾病。
[0697] 动物和实验方案
[0698] 5周龄的雄性C57BLKS db/db或C57BLKS野生型小鼠从Taconic(Ry，Denmark)获得，并将其在研究期间圈养于具有过滤盖的笼中，采用12小时黑暗/光照循环并且可不受限制地摄取食物和水。将笼、草垫、小巢(nestlets)、食物和水在使用前通过高压灭菌法进行灭菌。在6周龄时，如以前所描述的(Bower 1980)，在db/db和野生型小鼠中通过1cm的胁腹切口实施单侧肾切除术(“1K”小鼠)或假手术(“2K”小鼠)。在假手术组的小鼠中，肾脏保留在原位。10周后，在4个月大时，将1K db/db小鼠分成两组，其每周3次接受使用在5％葡萄糖中的mNOX-E36-3’PEG或PoC-PEG(剂量，0.9μmol/kg；注射体积，1ml/kg)的皮下注射。让该治疗持续8周(直到6个月大)，到那时，将动物处死并获得组织以用于组织病理学评估。所有的实验操作过程都已经得到当地政府机构的批准。
[0699] 糖尿病性肾病的评估
[0700] 如所描述的(Anders 2002)，在石蜡包埋的切片上实施所有免疫组织学研究。将下列抗体用作一抗：大鼠抗-Mac2(肾小球巨噬细胞，Cederlane，Ontario，Canada，1∶50)、抗-Ki-67(细胞增殖，Dianova，Hamburg，Germany，1∶25)。对于组织病理学评估，从每只小鼠中，将肾脏的一部分在磷酸盐缓冲盐水中的10％福尔马林中进行固定，并包埋于石蜡中。按照供应商(Bio-Optica，Milano，Italy)的说明书，将3μm-切片用高碘酸-希夫试剂或银进行染色。肾小球硬化损害通过如下采用由不知情的观察者进行半定量评分来评估：分别地，0＝无损害，1＝＜25％硬化，2＝25-49％硬化，3＝50-74％硬化，4＝75-100％硬化。每个切片分析15个肾小球。如以前描述的(Anders 2002)，通过将100个点的网格叠合在10个非重叠的皮质区域上来测定间隙体积指数和肾小管扩张指数。由不知情的观察者在15个高倍视野(hpf，400×)中测定间质细胞计数。从脱石蜡的肾小球中进行RNA制备和实时定量(TaqMan)RT-PCR。在60℃下于裂解缓冲液(10mMTris-HCl、0.1mM EDTA、2％SDS和20μg/ml蛋白酶K)中孵育16小时后，实施基于苯酚-氯仿的RNA提取。将肾小球RNA溶解于10μl无RNA酶的水中。如所描述的(Anders 2002，Cohen 2002)，从总器官和肾小球RNA中实施逆转录和实时RT-PCR。关于靶和管家基因由ddH2O组成的对照是阴性的。
用于mCcl2、Gapdh和18S rRNA的寡核苷酸引物(300nM)和探针(100nM)是来自PE的预先开发的TaqMan测定法试剂。引物和探针来自ABI Biosystems，Weiterstadt，Germany。
通过在单次推注后5、10、15、20、35、60和90分钟时的血浆FITC-菊粉(Sigma-Aldrich，Steinheim，Germany)的清除动力学来测定肾小球滤过率(GFR)(Qi 2004)。荧光以485nm的激发进行测定，并以535nm的发射进行读取。使用非线性回归曲线拟合软件(GraphPad Prism，GraphPad Software Inc.，San Diego，CA)，基于二室模型来计算GFR。将所有数据都表示为平均值±SEM。使用ANOVA来进行组的比较，并且此后将Bonferroni校正用于多重比较。p＜0.05的值被认为是表明了统计学显著性。
用于mCcl2、Gapdh和18S rRNA的寡核苷酸引物(300nM)和探针(100nM)是来自PE的预先开发的TaqMan测定法试剂。引物和探针来自ABI Biosystems，Weiterstadt，Germany。
通过在单次推注后5、10、15、20、35、60和90分钟时的血浆FITC-菊粉(Sigma-Aldrich，Steinheim，Germany)的清除动力学来测定肾小球滤过率(GFR)(Qi 2004)。荧光以485nm的激发进行测定，并以535nm的发射进行读取。使用非线性回归曲线拟合软件(GraphPad Prism，GraphPad Software Inc.，San Diego，CA)，基于二室模型来计算GFR。将所有数据都表示为平均值±SEM。使用ANOVA来进行组的比较，并且此后将Bonferroni校正用于多重比较。p＜0.05的值被认为是表明了统计学显著性。
[0701] 结果
[0702] mNOX-E36-3’PEG减少了经单侧肾切除的db/db小鼠中的肾小球巨噬细胞计数和总体肾小球硬化
[0703] 当功能性CCL2的缺乏与db/db小鼠中肾小球巨噬细胞募集的减少有关(Chow2007)并且mNOX-E36-3’PEG能够在体外和体内阻断CCL2-介导的巨噬细胞募集，则mNOX-E36-3’PEG应当削弱患有晚期2型糖尿病性肾病的db/db小鼠中的肾巨噬细胞募集。
为了检验这一假设，我们在4个月大的经单侧肾切除的(″1K″)db/db小鼠中开始皮下注射mNOX-E36-3’PEG或PoC-PEG。该治疗持续8周，到那时，收集组织以用于评估糖尿病性肾病。在这一过程中，mNOX-E36-3’PEG治疗没有显著影响白细胞或血小板计数、血糖水平或体重，而白细胞或血小板计数、血糖水平或体重在所有db/db小鼠组中都相比非糖尿病BLKS小鼠而言显著升高(数据未显示)。有趣的是，mNOX-E36-3’PEG增加了1K db/db小鼠中的CCL2血清水平，这表明CCL2拮抗剂使CCL2保留在循环中(图44)。与我们的假设相一致，与经PoC-PEG或媒介物治疗的db/db小鼠相比较，mNOX-E36-3’PEG使肾小球巨噬细胞的数目显著减少了40％，这与在经mNOX-E36-3’PEG治疗的db/db小鼠的肾小球内Ki-67阳性增殖性细胞数目较低相关(图45)。这些发现与1K db/db小鼠中总体糖尿病性肾小球硬化的显著改善有关(图46)。实际上，mNOX-E36-3’PEG治疗使1K db/db小鼠中的糖尿病性肾小球硬化减轻至在年龄相当的未经肾切除的(″2K″)db/db小鼠中所存在的肾小球硬化的程度(图46)。这些发现显示，由mNOX-E36-3’PEG引起的CCL2-依赖性肾小球巨噬细胞募集的延迟阻断可在2型糖尿病db/db小鼠中预防总体糖尿病性肾小球硬化。
为了检验这一假设，我们在4个月大的经单侧肾切除的(″1K″)db/db小鼠中开始皮下注射mNOX-E36-3’PEG或PoC-PEG。该治疗持续8周，到那时，收集组织以用于评估糖尿病性肾病。在这一过程中，mNOX-E36-3’PEG治疗没有显著影响白细胞或血小板计数、血糖水平或体重，而白细胞或血小板计数、血糖水平或体重在所有db/db小鼠组中都相比非糖尿病BLKS小鼠而言显著升高(数据未显示)。有趣的是，mNOX-E36-3’PEG增加了1K db/db小鼠中的CCL2血清水平，这表明CCL2拮抗剂使CCL2保留在循环中(图44)。与我们的假设相一致，与经PoC-PEG或媒介物治疗的db/db小鼠相比较，mNOX-E36-3’PEG使肾小球巨噬细胞的数目显著减少了40％，这与在经mNOX-E36-3’PEG治疗的db/db小鼠的肾小球内Ki-67阳性增殖性细胞数目较低相关(图45)。这些发现与1K db/db小鼠中总体糖尿病性肾小球硬化的显著改善有关(图46)。实际上，mNOX-E36-3’PEG治疗使1K db/db小鼠中的糖尿病性肾小球硬化减轻至在年龄相当的未经肾切除的(″2K″)db/db小鼠中所存在的肾小球硬化的程度(图46)。这些发现显示，由mNOX-E36-3’PEG引起的CCL2-依赖性肾小球巨噬细胞募集的延迟阻断可在2型糖尿病db/db小鼠中预防总体糖尿病性肾小球硬化。
[0704] mNOX-E36-3’PEG改善了1K db/db小鼠中的GFR
[0705] mNOX-E36-3’PEG治疗对于1K db/db小鼠中的糖尿病性肾小球硬化的有益效果应当与更好的GFR相关。我们在db/db小鼠中分析了作为GFR的标志的FITC-菊粉清除动力学(Qi 2004)。与db/db小鼠中正常的大约250ml/分钟的GFR(Qi 2004)相比较，我们发现在注射了PoC-PEG的6个月大的1K db/db小鼠中GFR降低为112±23ml/分钟(图47)。mNOX-E36-3’PEG治疗在1K db/db小鼠中将GFR显著改善至231±30ml/分钟(p＜0.001)，这暗示阻断CCL2-依赖性肾小球巨噬细胞募集也可以改善2型糖尿病小鼠中的肾功能。
[0706] mNOX-E36-3’PEG减少了1Kdb/db小鼠中的间质巨噬细胞计数和肾小管间质损伤[0707] 人的晚期糖尿病性肾病与显著数量的间质巨噬细胞和肾小管间质损伤相关(Bohle 1991)。在2K db/db小鼠中，间质巨噬细胞浸润物和显著的肾小管间质损伤不在8月龄之前出现(Chow 2007)。在db/db小鼠中，早期单侧肾切除术加速了肾小管间质病理学的发展(Ninichuk2005)，因而我们对间质巨噬细胞、肾小管扩张和间隙体积进行定量以作为6月龄的所有组的小鼠中肾小管间质损伤的标志。在这时，与2K db/db小鼠相比较，1K db/db小鼠显示出间质巨噬细胞的数目增加以及肾小管扩张和间隙体积显著升高(图45，图48)。mNOX-E36-3’PEG治疗使1K db/db小鼠中的间质巨噬细胞数目减少了53％，而且还减少了肾小管扩张和间隙体积(图45，图48)。因此，阻断CCL2-依赖性肾巨噬细胞募集还可预防2型糖尿病db/db小鼠中的肾小管间质损伤。
[0708] mNOX-E36-3’PEG减少了1K db/db小鼠中Ccl2的肾表达
[0709] 巨噬细胞浸润物增强了组织损伤中的炎症应答，例如局部的CCL2表达。因此，我们假定，肾巨噬细胞的与mNOX-E36-3’PEG相关的减少应该与较低的肾CCL2表达有关。我们利用实时RT-PCR来定量db/db小鼠中CCL2的mRNA表达。与年龄相当的经PoC-PEG治疗的小鼠相比较，mNOX-E36-3’PEG减少了6个月大的1K db/db小鼠肾脏中的CCL2的mRNA水平(图49)。为了进一步评估CCL2的空间表达，我们在肾切片上进行了对于CCL2蛋白质的免疫染色。与2K db/db小鼠或2K野生型小鼠相比较，在1K db/db小鼠中，CCL2的表达在肾小球、肾小管和间质细胞中明显提高(图50)。与经媒介物或PoC-PEG治疗的1K db/db小鼠相比较，mNOX-E36-3’PEG明显减少了在所有这些区室中的CCL2染色。这些数据表明，用mNOX-E36-3’PEG阻断CCL2-依赖性肾巨噬细胞募集减少了1Kdb/db小鼠中CCL2的局部表达。
[0710] 总结
[0711] 炎症促进人糖尿病性肾病的发展这一概念逐渐变得为人所接受(Tuttle 2005)，这使得MCP-1/CCL2作为潜在的靶来治疗该疾病成为焦点。在该实施例中，我们已经显示，用mNOX-E36-3’PEG治疗经单侧肾切除的糖尿病小鼠在6月龄时减少了肾小球(和间质)的巨噬细胞数目，这与较少的增殖性肾小球细胞相关。另外，用mNOX-E36-3’PEG治疗使CCL2mRNA的肾/肾小球表达明显减少。此外，治疗组中较少数目的肾小球巨噬细胞和肾小球增殖性细胞与保护免于总体肾小球硬化以及与显著改善的肾小球滤过率有关。mNOX-E36-3’PEG对于糖尿病小鼠中的肾小球病理学和肾功能的有益效果与在其他肾小球损伤模型中使用其他CCL2拮抗剂的那些研究(Lloyd 1997，Hasegawa 2003，Tang 1996，Wenzel 1997，Fujinaka1997，Schneider 1999)相一致。引人注意的是，CCL2阻断的延迟发生也减少了1K db/db小鼠中的间质巨噬细胞数目，这与较少的肾小管间质病理学相关。
[0712] 总之，这些数据证实了CCL2为具有前景的用于糖尿病性肾病的治疗靶，并暗示了用镜像异构体起始CCL2阻断(即使在疾病的晚期)仍然具有保护作用。
[0713] 实施例10：mNOX-E36-3’-PEG允许环磷酰胺的剂量减少，以控制MRLlpr/lpr小鼠中的弥漫性增生性狼疮肾炎和肺炎
[0714] 人弥漫性增生性狼疮肾炎(缩写DPLN)的控制需要用环磷酰胺(缩写CYC)或麦考酚酸酯(缩写MMF)的有效免疫抑制。2种药品各自与显著发病率和死亡率相关(Appel2007)。大多数严重不良事件和死亡涉及由于CYC和MMF的非特异性免疫抑制作用的感染(Appel 2007)。特异性阻断自身免疫炎症的新型药品可能允许减少目前治疗方案的毒性，通过替换CYC和MMF或通过在组合中使用时允许显著剂量减少。
[0715] 实验研究已揭示MCP-1及其受体CCR2在自身免疫组织损害例如全身性红斑狼疮(缩写SLE)的表现中具有关键作用(Gerard 2001)；例如，已证实具有实验性SLE的MCP-1lpr/lpr或CCR2缺陷的MRL 小鼠受保护以免DPLN(Perez 2005；Tesch 1999)。用抗MCP-1镜像lpr/lpr
异构体mNOX-E36-3’-PEG作为单一疗法的MCP-1阻断的有利作用已在体内用雌性MRL小鼠得到证实；从14周大开始用mNOX-E36-3’-PEG处理10周显著改善DPLN，如实施例9中所示。尽管疗效是明确显著的，但仍不明了与CYC或MMF的功效相比较，mNOX-E36-3’-PEG的功效如何。为了评估与完全剂量CYC等价的疗效——这有效抑制免疫系统——也可以用低剂量CYC加上mNOX-E36-3’-PEG的组合来达到，执行第二种体内研究。
异构体mNOX-E36-3’-PEG作为单一疗法的MCP-1阻断的有利作用已在体内用雌性MRL小鼠得到证实；从14周大开始用mNOX-E36-3’-PEG处理10周显著改善DPLN，如实施例9中所示。尽管疗效是明确显著的，但仍不明了与CYC或MMF的功效相比较，mNOX-E36-3’-PEG的功效如何。为了评估与完全剂量CYC等价的疗效——这有效抑制免疫系统——也可以用低剂量CYC加上mNOX-E36-3’-PEG的组合来达到，执行第二种体内研究。
[0716] 动物和实验方案
[0717] 从Harlan Winkelmann(Borchen，Germany)获得7周龄的雌性MRLlpr/lpr小鼠，并将其以12小时的光照和黑暗循环保持在正常居住条件下。可以随意获得水和标准食物(Ssniff，Soest，Germany)。从14周龄开始，小鼠如下注射10周：(A)，5％葡萄糖s.c.(媒介物组)；(B)，0.89μmol/kg PEG化的对照镜像异构体revmNOX-E36s.c.；(C)，0.89μmol/kg mNOX-E36-3’-PEG s.c.；(D)，30mg/kg/4周CYC i.p.(CYC低)；(E)，30mg/kg/周CYC i.p.(CYC高)；(F)，0.89μmol/kg mNOX-E36-3’-PEG加上30mg/kg/4周CYC(组合)和(G)，100mg/kg/天MMF口服(Roche，Mannheim，Germany)。所有媒介物或镜像异构体注射给予
3x/周。在10周处理结束时，通过颈脱位法处死小鼠。所有实验操作根据德国动物管理和伦理法来执行并且得到当地政府当局批准。
3x/周。在10周处理结束时，通过颈脱位法处死小鼠。所有实验操作根据德国动物管理和伦理法来执行并且得到当地政府当局批准。
[0718] 全身性狼疮的评估
[0719] 计算出脾和肠系膜淋巴结团块(bulk)与总体重的重量比作为与狼疮相关的淋巴组织增生综合征的标志。如以前所描述的(Pawar2006)测定尿白蛋白/肌酸酐比率。将来自所有小鼠的肾脏和肺在10％缓冲的福尔马林中固定，处理，并包埋于石蜡中。按照常规方案制备用于高碘酸-希夫染色的5-μm切片(Anders 2002)。使用如关于人狼疮肾炎所描述的活性指数和慢性指数(Austin 1984)对肾脏损害的严重度进行分级。由不知情观察者将支气管周围炎症的严重度半定量地分级为0-4。如以前描述的(Anders 2002)进行免疫染色。使用下列一抗：大鼠抗-Mac2(巨噬细胞，Cederlane，Ontario，Canada，1∶50)、抗-小鼠CD3(1∶100，克隆500A2，BD)。阴性对照包括与相应的同种型抗体一起孵育。计数在15个皮质肾小球/切片中的肾小球细胞。通过高倍视野(缩写hpf)计数间质细胞。
[0720] 统计分析
[0721] 数据表示为平均值±平均值的标准误(SEM)。组之间的比较用单变量ANOVA来完成。将Posthoc Bonferroni校正用于多重比较。p＜0.05的值被认为是表明了统计学显著性。
[0722] 用mNOX-E36-3’-PEG的添加(Add-on)疗法改善每月CYC对MRLlpr/lpr小鼠的肾疾病的作用
[0723] 雌性MRLlpr/lpr小鼠发展类似于人中的DPLN的增生性免疫复合物肾小球肾炎。lpr/lpr
MRL 小鼠从14周龄到24周龄用CYC、MMF、镜像异构体或媒介物进行处理。这代表治疗lpr/lpr
性处理方案，因为在14周龄时，MRL 小鼠显示具有活性得分指数4.1±1.1的DPLN。在这个年龄时，不存在小管间质性区室的主要畸形(未显示)。在处理10周后，媒介物和对照lpr/lpr
镜像异构体处理的MRL 小鼠揭示DPLN伴随肾小球细胞过多、肾小球基质扩张、局灶性簇坏死(focal tuftnecrosis)以及混合的肾小球外周和间质炎性细胞浸润。每周CYC和每月CYC加上mNOX-E36-3’-PEG在改善狼疮肾炎的活性和慢性指数中是同等有效的(图
51A和51B)。mNOX-E36和单独的低剂量CYC以及MMF较不有效，但仍显著改善狼疮肾炎的lpr/lpr
活性和慢性指数。因此，将mNOX-E36-3’-PEG加入基于每月CYC的方案中对于MRL 小鼠的DPLN与每周CYC治疗一样有效。
MRL 小鼠从14周龄到24周龄用CYC、MMF、镜像异构体或媒介物进行处理。这代表治疗lpr/lpr
性处理方案，因为在14周龄时，MRL 小鼠显示具有活性得分指数4.1±1.1的DPLN。在这个年龄时，不存在小管间质性区室的主要畸形(未显示)。在处理10周后，媒介物和对照lpr/lpr
镜像异构体处理的MRL 小鼠揭示DPLN伴随肾小球细胞过多、肾小球基质扩张、局灶性簇坏死(focal tuftnecrosis)以及混合的肾小球外周和间质炎性细胞浸润。每周CYC和每月CYC加上mNOX-E36-3’-PEG在改善狼疮肾炎的活性和慢性指数中是同等有效的(图
51A和51B)。mNOX-E36和单独的低剂量CYC以及MMF较不有效，但仍显著改善狼疮肾炎的lpr/lpr
活性和慢性指数。因此，将mNOX-E36-3’-PEG加入基于每月CYC的方案中对于MRL 小鼠的DPLN与每周CYC治疗一样有效。
[0724] mNOX-E36和每月CYC对MRLlpr/lpr小鼠的肾中的免疫细胞浸润的减少具有累加作用[0725] 免疫细胞浸润促成狼疮肾炎中的肾损伤(Vielhauer 2006)，并且MCP-1介导T细lpr/lpr胞和巨噬细胞召募至MRL 小鼠(Tesch 1999)。因此假定mNOX-E36-3’-PEG/每月CYClpr/lpr
组合的累加作用可能涉及MRL 小鼠中受损的巨噬细胞和间质T细胞召募。肾小球和间质巨噬细胞和间质T细胞(Mac2+巨噬细胞和CD3+T细胞)通过免疫染色的评估揭示每周lpr/lpr
CYC和每月CYC加上mNOX-E36在减少MRL 小鼠的肾脏中的肾小球以及间质Mac2+巨噬细胞数目中是同等有效的(图51C和51D)。mNOX-E36-3’-PEG和单独的每月CYC以及MMF较不有效，但仍显著减少2个区室中的巨噬细胞(图51C和51D)。对于间质CD3阳性T细lpr/lpr
胞数目同样发现这点(图3E)。因此，mNOX-E36-3’-PEG和每月CYC对MRL 小鼠的肾病理学的累加作用与间质巨噬细胞和T细胞以及肾小球巨噬细胞的显著减少相关，这类似于每周CYC的作用。
组合的累加作用可能涉及MRL 小鼠中受损的巨噬细胞和间质T细胞召募。肾小球和间质巨噬细胞和间质T细胞(Mac2+巨噬细胞和CD3+T细胞)通过免疫染色的评估揭示每周lpr/lpr
CYC和每月CYC加上mNOX-E36在减少MRL 小鼠的肾脏中的肾小球以及间质Mac2+巨噬细胞数目中是同等有效的(图51C和51D)。mNOX-E36-3’-PEG和单独的每月CYC以及MMF较不有效，但仍显著减少2个区室中的巨噬细胞(图51C和51D)。对于间质CD3阳性T细lpr/lpr
胞数目同样发现这点(图3E)。因此，mNOX-E36-3’-PEG和每月CYC对MRL 小鼠的肾病理学的累加作用与间质巨噬细胞和T细胞以及肾小球巨噬细胞的显著减少相关，这类似于每周CYC的作用。
[0726] mNOX-E36-3’-PEG和每月CYC对MRLlpr/lpr小鼠中的肺损伤的减少具有累加作用[0727] 自身免疫支气管周炎是MRLlpr/lpr小鼠中的狼疮样全身性自身免疫的另一种表lpr/lpr现。每周CYC在控制MRL 小鼠中的肺损伤中比每月CYC更有效。然而，每月CYC加上lpr/lpr
mNOX-E36与每周CYC一样有效(图52)。令人惊讶的是，MMF对MRL 小鼠中的肺损伤没有作用。
mNOX-E36与每周CYC一样有效(图52)。令人惊讶的是，MMF对MRL 小鼠中的肺损伤没有作用。
[0728] 总结
[0729] 数据证实在14周龄时(当自身免疫组织损伤已建立的时间点(Tesch 1999；lpr/lpr
Perez 2001))起始的mNOX-E36和低剂量CYC处理的组合在抑制MRL 小鼠中的DPLN和肺损伤中与高剂量CYC一样有效。总之，与CYC组合的MCP-1的抑制允许显著的CYC剂量减少，这避免CYC的严重免疫毒性作用，尽管等效控制自身免疫组织损伤如DPLN。这个新型概念可能帮助减少具有DPLN和自身免疫疾病的潜在其他严重表现的患者中的严重和潜在威胁生命的CYC毒性，所述自身免疫疾病牵涉MCP-1依赖性免疫细胞浸润。
Perez 2001))起始的mNOX-E36和低剂量CYC处理的组合在抑制MRL 小鼠中的DPLN和肺损伤中与高剂量CYC一样有效。总之，与CYC组合的MCP-1的抑制允许显著的CYC剂量减少，这避免CYC的严重免疫毒性作用，尽管等效控制自身免疫组织损伤如DPLN。这个新型概念可能帮助减少具有DPLN和自身免疫疾病的潜在其他严重表现的患者中的严重和潜在威胁生命的CYC毒性，所述自身免疫疾病牵涉MCP-1依赖性免疫细胞浸润。
[0730] 实施例11：COPD筛选研究——通过用结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG处理减少到肺内的细胞浸润
[0731] 慢性呼吸道疾病的异质群体包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(缩写COPD)和哮喘。来自受COPD和哮喘影响的患者的肺组织学显示巨噬细胞和粒细胞的显著气道浸润，在COPD中主要是嗜中性白细胞并且在哮喘中主要是嗜酸性粒细胞。在临床研究中，这些炎症参数已显示与肺功能中的减少和对于非特异性刺激扩大的支气管收缩(气道高反应性[缩写AHR])相关。少数体内模型模仿COPD的慢性炎症，提供经过许多天的肺功能检查，并且刺激与嗜中性白细胞增多症和AHR相关的粘液分泌过多。已显示大鼠/人单次暴露于脂多糖(缩写LPS)引起急性肺嗜中性白细胞增多症和AHR。LPS的吸入引起与COPD类似的进一步特征，即肺功能中的进行性下降、持续AHR、和支气管肺泡液体中的嗜中性炎症细胞群体、连同一氧化氮生产过剩。衍生自炎症细胞激活、召募和LPS的介质被认为诱导上皮增殖、通透性和粘液高酸分泌性表型。
[0732] 在这篇报告中描述的研究中，使用细菌LPS的攻击模型用于评估结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG在LPS诱导的大鼠肺炎症模型中的疗效。所有动物用LPS进行攻击用于诱导急性呼吸道炎症。执行用结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG、地塞米松(药理学参考物质1)和罗氟司特(药理学参考物质2)以不同剂量的治疗干预。
[0733] 地塞米松是类固醇激素的糖皮质激素类别的有效合成成员。它充当抗炎剂以及免疫抑制剂：
[0734] (I)，抗炎：糖皮质激素诱导脂皮质素-1(膜联蛋白-1)合成，这随后与细胞膜结合，阻止磷脂酶2与其底物花生四烯酸接触；这导致减少的类花生酸产生。环加氧酶(COX-1和COX-2)表达也得到抑制，使该效应成为可能。换言之，炎症中的2种主要产物——前列腺素和白三烯受糖皮质激素作用的抑制。糖皮质激素也刺激脂皮质素-1逸出至细胞外间隙，其中它与白细胞膜受体结合，并且抑制各种炎症事件：上皮粘附，迁出，趋化现象，噬菌作用，呼吸爆发，以及各种炎症介质从嗜中性白细胞、巨噬细胞和肥大细胞中的释放(溶酶体酶、细胞因子、组织型纤溶酶原激活物、趋化因子等)。
[0735] (II)，免疫抑制：糖皮质激素抑制细胞介导的免疫。它们通过抑制许多细胞因子基因发挥作用，其中最重要的是IL-2基因，这因此减少T细胞增殖。除阻止T细胞增殖外，另一种众所周知的效应是糖皮质激素诱导的凋亡。该效应在仍驻留在胸腺中的幼T细胞中更显著，但也影响外周T细胞。最后，糖皮质激素抑制体液免疫，促使B细胞表达更少量的IL-2和IL-2受体。这减少B细胞克隆扩增和抗体合成。减少量的IL-2还引起更少的T淋巴细胞被激活。
[0736] 罗氟司特是充当磷酸二酯酶PDE-4的选择性、长效抑制剂的药品。它具有抗炎作用并且处于作为用于治疗肺的炎症病状的口服施用药品的开发中，所述肺的炎症病状例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病和肺气肿。虽然发现罗氟司特在临床试验中有效，但它产生几种剂量限制性副作用，包括恶心、腹泻和头痛，并且继续尝试开发，以使副作用的发生降到最低同时保留临床功效。
[0737] 动物和饲养
[0738] 在这个研究以及建立的LPS诱导的炎症模型中使用雄性SpragueDawley大鼠。大鼠通过Harlan Winkelmann，Borchen，Germany以5周龄(约80-110g)供应，并且在7周龄时开始研究。动物圈养在Makrolon (聚碳酸酯)笼(2只大鼠/笼)中，并且在常规实验室条件下维持。笼和软木垫(softwood bedding)材料(Ssniff 3/4，Soest，Germany)每周更换2次。电子监控动物室的温度和相对湿度，并且在连续基础上记录。限制对于温度设为22±2℃，并且对于相对湿度设为55±15％。12小时黑暗/光照循环用于通过自动定时装置的光调节。作为饮食使用以丸剂形式的商品化食物(Ssniff R/M-H V1534，Ssniff ，Soest，Germany)。可不受限制地摄取食物和饮用水(StadtwerkeHannover)。
[0739] 在随机化和第一次致敏前，允许动物调整并且变得适应实验室的环境2周。在该研究中使用的动物未显示其健康状况的任何下降征兆。所有动物在其笼中每天进行观察。
[0740] 材料
[0741] 结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’PEG
[0742] 用于mNOX-E36-3’-PEG的媒介物：用于注射用途的5％葡萄糖溶液
[0743] LPS：来自大肠埃希杆菌(Escherichia coli)0111：B4的脂多糖(Sigma/Aldrich，批号76K4085)。工作溶液在应用当天时新鲜制备。
[0744] 药理学参考物质(1)：地塞米松二氢化磷酸(dihydrogenphosphat)钠溶液，Ratiopharm批号H224164mg/mL溶液。母液在打开后在冰箱中贮藏7天。工作溶液在应用当天时新鲜制备。
[0745] 药理学参考物质(2)：罗氟司特(选择性PDE4抑制剂，批号K429927)。工作溶液在应用当天时新鲜制备。
[0746] 用于地塞米松的媒介物：Dulbecco’s磷酸盐缓冲盐水(缩写DPBS)-0.0095M(PO4)不含Ca++和Mg++
[0747] 研究的执行
[0748] 所有动物在其第一次致敏前进行称重和随机化：考虑到其重量，将它们平等地分配至各10只动物的组。在分配至组后，检查平均体重的平均值和标准差(±SD)，并且在每个组内以及在组之间低于20％。动物的体重个别进行测量且记录。
[0749] 在研究第1天时，通过吸入执行LPS攻击，导致约2.93μg LPS的沉积剂量。在LPS攻击前(阳性对照)或清洁空气攻击(阴性对照)1小时，阳性和阴性对照组的动物用媒介物(5％葡萄糖)进行i.v.处理。药理学对照(1)中的动物在LPS攻击前18和1小时i.p.接受2mg/kg地塞米松；药理学对照(2)中的那些动物胃内接受600μg罗氟司特/动物。使用结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG的处理在LPS攻击前1小时通过静脉内注射以4个不同剂量完成(0.02mg/kg；0.2mg/kg；2mg/kg；20mg/kg)。
[0750] 攻击后24小时，用过量戊巴比妥钠无痛处死动物，并且收集支气管肺泡灌洗(缩写BAL)。动物的肺灌洗5次，每次用5.0ml冰冷的0.9％NaCl。对于BAL的评估，第一次灌洗的上清液在通过离心使细胞沉降后进行等分。这之后，合并来自所有灌洗的细胞，并且在收集后紧接着进行离心(以1,200U/分钟10分钟)。使细胞重悬浮于1mLPBS中，并且在细胞计数器中自动计数。根据Pappenheim制备细胞斑点(Cytospots)且染色，以评估细胞分类计数。通过计数400细胞的总数目/细胞斑点分析肺中的炎症状态，包括巨噬细胞/单核细胞、嗜中性白细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞数目。
[0751] 统计方法
[0752] 为了检验组之间的显著差异，使用非参数检验。对于多重比较(＞2个组)，执行Anova检验和非参数Dunnett检验。具有p＜0.05的差异视为显著性的。
[0753] 结果
[0754] 如预期的，与阳性对照组相比较，BAL中的总细胞数目在阴性对照组中明显减少。用20mg/kg结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG的处理导致阳性对照组在BAL中
41％的总细胞数目显著减少。使用地塞米松的处理诱导71％的细胞数目减少，而罗氟司特未显示任何显著作用(参见图53A)。
41％的总细胞数目显著减少。使用地塞米松的处理诱导71％的细胞数目减少，而罗氟司特未显示任何显著作用(参见图53A)。
[0755] 吸入LPS攻击诱导通过BAL中71.8％的嗜中性白细胞粒细胞的嗜中性白细胞增多症表示的肺中的炎症。在阴性对照组中未经处理的动物的肺灌洗液不包含任何嗜中性白细胞粒细胞。使用地塞米松和2或20mg/kg结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG的处理导致显著减少的嗜中性白细胞数目。2mg/kg mNOX-E36-3’-PEG已使嗜中性白细胞数目减少约42％，并且20mg/kg mNOX-E36-3’-PEG导致约48％的嗜中性白细胞减少。与阳性对照组相比较，罗氟司特处理不影响支气管肺泡灌洗中的嗜中性白细胞的绝对和相对量(参见图53B)。
[0756] 结论
[0757] 关于BAL中的不同细胞计数的结果正面证实在肺中急性LPS诱导的炎症应答的诱导。LPS攻击的大鼠用地塞米松的治疗性处理显示在暴露于LPS后显著阻止炎症应答。对于用结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG处理的动物也获得显著的疗效。基于如本文显示的数据，结合MCP-1的镜像异构体具有在慢性呼吸道疾病优选COPD的治疗中使用的潜力，单独或在联合疗法中，优选在与地塞米松的联合疗法中。结合MCP-1的镜像异构体与地塞米松的联合疗法利用2种独立的作用方式，以便治疗慢性呼吸道疾病例如COPD。
[0758] 实施例12：结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36在实验性肺高压中的作用[0759] 完成如本文所描述的研究，以便测定结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36对大鼠中建立的野百合碱诱导的肺高压模型中的血液动力学和重塑的作用。
[0760] 肺动脉高压(缩写PAH)通过在静止时平均肺动脉压≥20mmHg的升高、血管重塑和右心室肥大进行限定。特发性PAH也称为原发性肺高压(缩写PPH)通常出现在年轻女性中，如果未治疗，导致在3年内由于右心衰竭的死亡。该疾病严重度的关键是肺血管重塑，特征在于肺动脉平滑肌细胞(缩写PASMC)的增殖和迁移。在PAH的晚期也可以观察到新生内膜损害，作为内皮细胞增殖的结果。所观察到的病理状态是潜在自身永存的，具有在疾病进展中发挥作用的生长因子和炎症介质的同时失调。
[0761] 作为肺高压的啮齿类模型的野百合碱
[0762] 这个模型成功地预测了用于临床肺高压的所有现代治疗的临床结果，包括类前列腺素、磷酸二酯酶抑制剂和内皮素受体拮抗剂。此外，它提供用于PAH的预防和逆转研究的机会。在野百合碱模型中，大鼠被给予双吡咯烷类生物碱毒素野百合碱的单次皮下注射。该毒素产生炎症肺血管病，在3-4周后导致显著的肺高压。关于这个模型的读数包括右心室压、全身压力、右心室/左心室+隔膜重量比率(RV/[LV+S])和肺血管重塑。
[0763] 动物
[0764] 从Charles River Laboratories(Sulzfeld，Germany)获得成年雄性Sprague Dawley大鼠(300-350g体重)。根据National Institutesof Health Guidelines on the Use of Laboratory Animals执行实验。
[0765] 实验方案
[0766] 生命内(In-life)操作：将野百合碱(缩写MCT；Sigma，Deishofen)溶解于1M HCl中，用NaOH调整至pH 7.4，并且如所述的以60mg/kg体重的剂量作为单次皮下注射进行施用。对照大鼠接受等体积的等渗盐水。
[0767] 对于慢性干预性研究，将注射MCT的大鼠随机化，以通过皮下注射接受作为安慰剂的5％葡萄糖(n＝10)或结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG(对于2和20mg/kg的2种剂量分别为n＝10)，每周3次。处理在注射MCT后3周(当预期肺高压完全建立时的时间点)起始。动物被处理另外2周的持续时间，即总共6次注射。在第35天时，测定血液动力学参数且制备组织。
[0768] 血液动力学：对于血液动力学参数的测量，使大鼠麻醉。然后，大鼠接受阿托品的i.m.注射(250μg/kg体重)，以使制备期间的血管迷走神经副作用降到最低。使大鼠切开气管并且用60/分钟频率通风。呼气末正压设为1cm H2O。左颈动脉插入套管用于动脉压监控，并且通过右颈静脉插入右心导管，用于由流体填充力传感器测量右心室压。
[0769] 组织制备：在放血后，肺用等渗盐水以22cm H2O的恒压经由肺动脉进行冲洗。右肺在门处进行结扎，在液氮中速冻，并且贮藏于-80℃；左叶用Zamboni’s固定剂以22cm H2O的压力经由肺动脉灌注5分钟。使组织在福尔马林(4％)中在4℃下固定12小时，并且随后转移到0.1M磷酸盐缓冲液内。
[0770] 右侧心脏肥大评估：为了评估右心室肥大，取出心脏且切开。计算出右心室重量与左心室加上隔膜重量的比率RV/(LV+S)。
[0771] 统计分析
[0772] 所有数据作为平均值±SEM给出。对于多重比较，组之间的差异通过ANOVA和Student-Newman-Keuls事后检验进行评估。
[0773] 结果
[0774] 如预期的，与健康动物相比较，MCT/安慰剂处理的动物显示右侧心脏肥大中明显和统计上显著的增加。然而，MCT/安慰剂处理的动物显示约0.61的RV/(LV+S)，健康大鼠仅具有约0.23。结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG代替安慰剂的施用导致对于2mg/kg MCT处理的动物约0.39的显著减少的右侧心脏肥大，并且对于20mg/kg mNOX-E36约0.45(参见图54A)。
[0775] 与右侧心脏肥大相一致，在MCT/安慰剂处理的大鼠中所测量的右心室收缩压增至69mmHg(健康动物，29mmHg)。用结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG代替安慰剂的处理导致对于2mg/kg mNOX-E36-3’PEG约46mmHg的显著减少的右心室收缩压，并且对于20mg/kg mNOX-E36-3’PEG约49mmHg(图54B)。
[0776] 结论
[0777] 在MCT/安慰剂处理的大鼠中关于右侧心脏肥大和右心室收缩压的结果正面证实通过MCT诱导肺动脉高压。结合MCP-1的镜像异构体mNOX-E36-3’-PEG对MCT处理的大鼠的施用显著阻止右侧心脏肥大和右心室收缩压。因此，结合MCP-1的镜像异构体是用于治疗肺高压的有希望的试剂。
[0778] 参考文献
[0779] 如果未表明与此相反，本文所引用的文献的完整参考文献资料(其公开内容通过提及合并)如下：
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[0960] 在说明书、权利要求书和/或附图中公开的本发明的特征(分开地和以其任何组合)可以是用于以本发明的各种形式来实现本发明的材料。
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