专利汇可以提供动脉瘤治疗装置专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且本 发明 涉及一种用于 治疗 血管 动脉瘤 的装置,其可经 导管 输送到血管动脉瘤的 位置 。该治疗装置总体包括:由至少一个支承件形成的主体件和选择性地施加到至少一个支承件上的活性材料。该主体件向脆弱的或无机能的血管提供机械支承。在大致不影响流经血管的血流的情况下,该活性材料可限制或阻塞流向动脉瘤的血流。,下面是动脉瘤治疗装置专利的具体信息内容。
1.一种用于治疗血管动脉瘤的装置,其包括:
至少一个可膨胀的血管支架,所述可膨胀的血管支架具有位于第一 端和第二端之间的柱形的主体件,所述柱形主体件还限定出与所述第 一端和第二端连通的内腔,并且还限定出在所述第一端和第二端之间 的多个周向开口;
其中,所述至少一个可膨胀的血管支架可在第一直径(D)和第二 直径(D’)之间膨胀,其中第二直径(D’)大于第一直径(D);以及
施加到所述血管支架上或与所述血管支架成一体的活性材料,所述 活性材料配置成当与动脉瘤位置处的血液接触时发生体积膨胀,所述 活性材料选择性地定位在一些所述周向开口附近,以便所述活性材料 的膨胀使得流经相邻的周向开口的血流阻力增加。
2.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述活性材料是可膨 胀的聚合物或水凝胶。
3.如权利要求1或2所述的装置,其特征在于,所述活性材料基 于动脉瘤位置处的血液的pH而发生体积膨胀。
4.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述活性材料是从包 括亲水性聚合物和水凝胶的组中选择的。
5.如权利要求1所述的装置,其特征在于,其还包括施加到所述 可膨胀的血管支架和所述活性材料中的至少一个上的至少一种治疗试 剂。
6.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述活性材料具有未 起作用的体积(V)和起作用后的体积(V’),其中起作用后的体积(V’) 大于未起作用的体积(V)。
7.如权利要求6所述的装置,其特征在于,所述活性材料在7.4 的生理pH中可获得起作用后的体积(V’)。
8.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述活性材料构形成 当处于所述起作用后的状态时沿一方向膨胀。
9.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括径向和轴向柔性的网状的分叉的血管支架,其具有位于第一 端、第二端、和第三端之间的分叉主体件,所述分叉主体件限定出与 所述第一、第二和第三端连通的内腔。
10.如权利要求1所述的装置,其特征在于,其还包括输送器件, 所述输送器件可从以下组中选择,该组包括导管、细微导管、囊体导 管、可膨胀的导管、导向线材、线材、和细长体;并且所述输送器件 包括可控制的松释机构,所述松释机构可从以下组中选择,该组包括 机械式、电解式、电动机械式、热力式、液压式、和形状记忆式的松 释机构;并且所述至少一个可膨胀的血管支架可输送到体内就位并且 可控制地从所述输送器件上松释。
11.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述至少一个可膨胀 的血管支架包括至少一个装接器件,该装接器件可从以下组中选择, 该组包括倒钩、钩、针、刺、和粘接区域。
12.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括至少一种生物性相容的材料,该材料从以下组中选择,该组包 括铂、金、钽、钛、不锈钢、钨、镍钛金属互化物、形状记忆合金、 聚氨酯、聚乙烯醇、聚酯、聚四氟乙烯、硅酮、或丙烯酸。
13.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括不可透过无线电的材料以及/或者能够产生回波的材料。
14.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括径向和轴向膨胀的螺旋形血管支架。
15.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括至少一个具有周向开口的可膨胀的编织的血管支架,并且所述 活性材料与所述至少一个可膨胀的编织的血管支架交织,所述活性材 料具有未起作用的状态和起作用后的状态,其中所述活性材料在所述 起作用后的状态中可增加流经所述周向开口的血流阻力。
16.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括至少一个具有周向开口的可膨胀的网状血管支架,其中所述柱 形主体件由多个支承件形成,所述支承件可支承血管组织,所述活性 材料选择性地施加到特定的所述支承件上,所述活性材料具有未起作 用的状态和起作用后的状态,并且所述活性材料在所述起作用后的状 态中可增加流经所述周向开口的血流阻力。
17.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述可膨胀的血管支 架包括可膨胀的分叉的血管支承器件,该血管支承器件具有位于第一 端、第二端、和第三端之间的具有径向和轴向柔性的分叉主体件,所 述分叉主体件具有周向开口,其中所述活性材料选择性地施加到所述 至少一个支承件的特定周向开口上,所述活性材料具有未起作用的状 态和起作用后的状态,其中所述活性材料在所述起作用后的状态中可 增加流经所述周向开口的血流阻力。
因此,已经开发处多种用于治疗动脉瘤的手术技术。起初,需要动 脉瘤切除术来修补机能失调的组织。动脉瘤切除术过程需要医生可触 及到动脉瘤、切除动脉瘤、并使用修复移植来代替空隙。因为这是一 种主要由手术完成的工作,所以该处理过程的死亡率较高。通常,动 脉瘤切除术过程对于患有严重的冠状动脉和脑动脉硬化、严重的肺 病、和明显的肾病或其它并发症因数的患者来说是不能使用的。
称为“显微手术夹持”的治疗脑动脉瘤的替代方法需要在动脉瘤的 颈部上设置金属夹,由此阻断动脉瘤的血液流动。
由于动脉瘤切除术和显微外科夹持过程的缺点,已经开发出侵入程 度较底的方法。通常,这些过程需要形成人为血管阻塞,这是通过将 多个器件或适当的材料植入到动脉瘤的腔18中从而导致流入动脉瘤的 血流减少而实现的。血流的减少导致血液停滞并形成凝块。通常,该 过程需要医生将微导管推入到动脉瘤内的位置并且在其中施加在生物 上相容的血管阻塞材料或器件。常用的血管阻塞器件和材料包括铂细 微线圈、猪鬃、细微纤维胶原、各种聚合物试剂、材料悬浮液、和其 它空间填充材料。图2示出了形成在血管14上的动脉瘤10,该动脉瘤 10具有位于动脉瘤圆顶部18中的血管阻塞器件20。使用该器件填充 动脉瘤的缺点在于,血管阻塞块可能碰到神经或其它生物组织结构, 由此导致不利的生物症状。例如,血管阻塞器件20碰到在脑内的神经 或结构会导致不利的神经症状,通常称为“质量作用效应”。与血管 阻塞器件相关的另一问题在于,在动脉瘤中保持该器件。如果该器件 在植入过程中或之后偏移,则经过其它机能血管的血流可能中断,因 此可能导致血栓。
已经开发出的修复动脉瘤的替代方法需要在动脉瘤的颈部附近的 血管中植入机械支承器件。通常,称为“血管支架”的这些机械支承 器件包括通过导管在血管中输送就位的可展开式的机械支承结构。除 了对机能失调的血管壁提供机械支承之外,该血管支架可包括用于限 制血液流经动脉瘤附近的血管的机械机构,由此减小或消除动脉瘤。 可限制流向动脉瘤的血流的示例性机械结构包括定位在动脉瘤10附近 并限制流向其的血流的网或网状结构。图3示出了在动脉瘤10附近定 位在血管14中的血管支架22。尽管血管支架对血管提供了足够的支 承,但是这些器件在限制流向动脉瘤的血流方面有效性有限。因而, 动脉瘤通常保持未受影响并可能增大。因此,血管支架可覆盖有设计 用于限制流向动脉瘤的血流的涂层。这些涂层通常包括生物性相容的 聚合物、薄膜、和织物。然而,将这些涂层施加到血管支架上会增大 该器件的截面直径,由此导致较大型面的血管支架移植件。因此,经 过血管的血流由于存在较大型面的血管支架移植件而减少。此外,器 件型面对于脑动脉瘤的治疗是显著的问题,这是因为脑血管的尺寸较 小,所以需要该器件可通过微导管输送到动脉瘤。因而,较大型面的 血管支架移植件通常不用于治疗脑动脉瘤。
因此,现今存在着对于有效治疗动脉瘤而且不显著影响流经血管的 血流的器件和方法。
发明内容
本发明解决了上述的问题,其中在大致不削弱流经血管的血流的情 况下,本发明的动脉瘤治疗装置有效地阻塞或抑制流向动脉瘤的血 流。此外,本发明的动脉瘤治疗装置可应用于全身各处的形成在血管 上的各种动脉瘤。本领域的普通技术人员应当理解,本发明可容易地 制造并可由多种材料制成。
本发明的动脉瘤治疗装置包括:具有至少一个表面的至少一个支承 件;和选择性地施加到所述支承件上的活性材料。该至少一个支承件 至少具有可接受活性材料的第一表面,该支承件向接受的活性材料提 供了基质。或者,该至少一个支承件还可向脆弱的血管组织提供支承。 该活性材料具有未起作用的状态和起作用后的状态。在起作用后的状 态中,该活性材料选择性地施加到至少一个支承件上,该活性材料可 限制或阻塞流向动脉瘤的血流。在替代实施例中,该至少一个支承件 可由活性材料制成或以其它方式结合到其中。该器件优选地可从细长 的输送装置上可控制地松释。该松释机构可以是现有技术已知的任何 的血管阻塞器件和血管支架拆卸装置,其包括但不限于机械式、电解 式、电动机械式、热力式、液压式、和形状记忆式松释机构。
在替代实施例中,本发明涉及血管修补器件,其具有径向和轴向柔 性的修补主体件,该修补主体件由多个互锁的支承件形成。可支承血 管的互锁的支承件形成多个网格。可限制或阻塞流向动脉瘤的血流的 活性材料选择性地施加、编织到、整体形成到、或以其它方式结合到 互锁的支承件中。例如,该互锁支承件可由纤维状或成形的活性材料 制成。
在又一实施例中,本发明涉及具有盘绕桥接器件,其具有径向和轴 向柔性的弹性的正弦曲线形的主体件,该正弦曲线形的主体件限定出 多个开口。正弦曲线形的主体件具有第一曲率半径R和第二曲率半径 R’,其中R’大于R。正弦曲线形的主体件由至少一个支承件形成并具有 选择性地施加到其上的可限制或阻塞流向动脉瘤的血流的活性材料。
在另一实施例中,本发明涉及具有径向和轴向柔性的柱形主体件的 螺旋形血管支架,该柱形主体件位于第一端和第二端之间,由可支承 血管组织的至少一个支承件形成的该柱形主体件还限定出与所述第一 和第二端连通的内腔。可限制或阻塞流向动脉瘤的血流的活性材料选 择性施加到至少一个支承件上。
在再一实施例中,本发明涉及具有径向和轴向柔性的柱形主体件的 螺旋形血管支架,该柱形主体件位于第一端和第二端之间,由可支承 血管组织的至少一个支承件形成的该柱形主体件还限定出与所述第一 和第二端连通的内腔。可限制或阻塞流向动脉瘤的血流的活性材料选 择性施加到至少一个支承件上。
在另一实施例中,本发明涉及具有径向和轴向柱形主体件的网状膨 胀的血管支架,该柱形主体件位于第一端和第二端之间,由可支承血 管组织的至少一个支承件形成的柱形主体件限定出与所述第一和第二 端连通的内腔。可限制或阻塞流向动脉瘤的血流的活性材料选择性施 加到至少一个支承件上。
在又一实施例中,本发明涉及具有径向和轴向柔性的分叉主体件的 分叉血管支承器件,该柱形主体件位于第一端、第二端、和第三端之 间。该分叉主体件还限定与第一、第二和第三端连通的内腔。该分叉 主体件由可支承血管组织组织的至少一个支承件形成。可限制或阻塞 流向动脉瘤的血流的活性材料选择性施加到至少一个支承件上。
在另一实施例,本发明涉及可输送到动脉瘤中的在动脉瘤内的桥接 器件,该器件包括与柔性的桥接主体件连通的至少两个接合件。至少 两个接合件共同地形成连接部。可限制或阻塞流向动脉瘤的血流的活 性材料选择性施加到至少两个接合件上。
本发明还披露了一种治疗血管动脉瘤的方法。具体地说,治疗动脉 瘤的新方法包括以下步骤:提供具有选择性地施加到其上的活性材料 的器件;将该器件输送到血管动脉瘤处;使用该器件支承在动脉瘤附 近的组织;使该活性材料活化起作用,以便允许血液流经血管并同时 限制或阻塞流向动脉瘤的血流。
参照附图并结合以下的详细描述,本发明的其它目的和特征更加清 晰。
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