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治疗 强迫症的中药制剂

阅读：725发布：2020-05-11

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权利要求

1.一种治疗强迫症的中药制剂，其特征是：按照重量份为：百合30-80份、生地10-50份、龙骨10-50份、牡蛎10-50份、远志10-40份、麦冬10-35份、五味子5-30份、茯苓10-50份、陈皮10-30份、甘草5-30份、竹茹10-35份、竹沥5-20份的比例将各原料混合、萃取、提纯成粉末制成。

说明书全文

治疗 强迫症的中药制剂

(一)、技术领域

[0001] 本发明涉及的是一种中药配制品，具体的说是一种用于治疗强迫症的中药制剂。(二)、背景技术

[0002] 强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍，强迫症的临床表现有：

[0003] 一、强迫观念

[0004] 1.强迫怀疑：患者对自己言行的正确性反复产生怀疑，既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等，为此而反复检查。

[0005] 2.强迫性穷思竭虑：患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索，追根溯源，明知毫无意义，但无法控制，其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱，这一症状在青少年中才可以看到，如想″为什么把桌子叫桌子而不叫椅子″，″为什么一加一等于二却不等于三″。

[0006] 3.强迫联想：患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句。

[0007] 4.强迫回忆：患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦；有时患者表现为发呆，实际上是在想，若被打断或认为″想得不对″时，就得从头再想起，因怕人打扰而表现出烦躁、躲避人等退缩性表现。

[0008] 5.强迫记数：病人对一定形状的物品进行强迫性记数，虽自知无此必要但不能自控。

[0009] 6.强迫情绪：指病人对某些事物担心或恶心，明知不对，却无力自拔。如担心自己会伤害人，会说错话或做出不理智的行为或担心自己受到细菌污染等。

[0010] 7.强迫意向：患者反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管病人明知这是荒谬的想法，自己也不会如此做，但却无法摆脱这种内心冲动。如抱着孩子走在河边，出现将小孩扔进河里的意向等。

[0011] 8.强迫对立观念：患者脑子里经常出现与现实相对立的观念，这种常是不好的违反通常道德准则的内容，为此患者感到紧张、害怕不安但又偏偏不能排除，有时甚至有脱口而出的冲动，如骂粗话等。

[0012] 9.强迫表象：指头脑中反复呈现形象性的内容，如生殖器、色情等形象。

[0013] 10.强迫意向：又名强迫冲动，是一种强有力的内在驱使，是一种会通过行动将想法付诸于实施的冲动感。这类冲动常常是伤害还性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳跃飞驶的汽车，或产生十分不和时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。

[0014] 二、强迫行为

[0015] 强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑，患者不由自主地采取的一些顺从性行为。如：

[0016] 1.强迫检查：为减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的行为。

[0017] 2.强迫询问：强迫症患者往往不信任自己，为了消除疑虑或究思竭虑所带来焦虑，往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证。

[0018] 3.强迫性清洗：为了消除受到细菌或赃物污染的担心而反复多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反复多次用肥皂洗手，一致造成手背皮肤皲裂或破损，但仍如此反复洗手，否则会出现十分严重的焦虑或担心。

[0019] 4.强迫性意识动作：指病人完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作，以消除或减轻由强迫观念引起的焦虑或不安。如患者出门时必须先前进两步，然后再向后退一步，如此反复做数次才可以出门。有人把强迫性计数也归入此类。有些患者因强迫性意识动作而导致行动迟缓，例如早晨起床时，反复穿脱衣服多次，直至病人自己感到满意为止，这样就耽搁了时间，一致误工或迟到。

[0020] 许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因，有几种主要的假说。

[0021] 一、精神分析学说：弗洛伊德认为强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展，是由于防御机制不能处理强迫性人格而形成的焦虑，于是产生了强迫性症状。

[0022] 二、条件反射：巴甫洛夫以大脑皮层孤立的病理惰性兴奋灶来解释本症的生理机制。

[0023] 三、素质特别是病前人格在本病病因中起重要作用：约2/3的强迫症病人病前即有强迫性人格或精神衰弱。其主要表现为：力图保持自身和环境的严密控制，他们注重细节，做任何事都力求准确、完善，但即使如此也仍有″不完善″、″不安全″和″不确定″的感觉。他们或者表现为循规蹈矩，缺少决断，犹豫不决，依赖顺从；或者表现为固执倔强，墨守成规、宁折不弯及脾气急躁。

[0024] 四、社会心理因素是强迫症重要的诱发因素：诸如由于工作、生活环境的变迁，责任加重，处境困难，担心意外，家庭不和或由于丧失亲人，受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续，但可在社会因素影响下被强化而持续存在，从而形成强迫症。

[0025] 五、遗传在本病发生可能起一定作用：例如病人的父母中强迫症的患病率为5％-7％，比群体的发病率要高得多。患者的同胞、父母及子女，属强迫性人格者也较多。

[0026] 六、生化研究：提示5-羟色胺(5-HT)系统功能增强与本症发病有关，因此5-HT再摄取抑制剂如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等，都对强迫症有较好的疗效。另外一些研究提示本症与抑郁症的发病存在连锁关系，如本症患者有25％-40％对氟美松抑制实验(DST)不抑制，部分患者多导睡眠图显示快速动眼睡眠(REM)潜伏期缩短等。}

[0027] 二、治疗方法

[0028] 1.心理动力学的治疗

[0029] 心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。

[0030] 2.行为治疗

[0031] 在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为″驱力降低模型″。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。

[0032] 3、西医药治疗

[0033] 目前在世界上西医药治疗强迫症主要是采用5-羟色胺(5-HT)类药物。5-HT再摄取抑制剂如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏沙明等，都对强迫症有较好的疗效。但是副作用较大，长期服用对肝、肾等功能有很多影响。

[0034] 4、中药治疗

[0035] 强迫症的中药治疗对身体无副作用，而且康复效果明显。中药治疗与西药治疗强迫症相比，有自己独特的优势。中医治疗强调辨证论治，中医对强迫症首先要辨明虚实，然后分别选用不同的方药进行治疗。中医主要是根据其临床表现，辨证求因，审因论治，本发明为纯中药复方制剂，长期服用副作用小，药效迅速、剂量准确、作用可靠。该产品的批量生产具有良好的市场潜力，市场需求。而本产品在我院临床应用多年，疗效显著，深受患者的欢迎。经过临床药理等系统的相关深入研究，条件成熟后将申报中药新药，为我国治疗此病增加新生力量。

[0036] 本发明主要针对治疗强迫症肝气郁结症型。(三)、发明内容

[0037] 本发明目的在于提供一种治疗效果好，副作用小的治疗强迫症的中药制剂。

[0038] 本发明的目的是这样实现的：按照重量份为：百合30-80份、生地10-50份、龙骨10-50份、牡蛎10-50份、远志10-40份、麦冬10-35份、五味子5-30份、茯苓10-50份、陈皮
10-30份、甘草5-30份、竹茹10-35份、竹沥5-20份的比例，将各原料混合、萃取、提纯成粉末制成。

[0039] 本方剂在临床使用多年，疗效显著。目前只限于在我院临床使用，并未在院外销售和使用。

[0040] 采用本发明在黑龙江康元神经专科医院进行了临床观察试验，现将典型病例介绍如下：

[0041] 病例1、朱某某、男、15岁、大庆市某中学学生。老师布置作业，他总会反复的核查，看了一遍又一遍还不放心，其实自己也知道是这几个题目没错了，可就是停不了，控制不住的核对。做完作业后，也要反复的检查，一个字一个字的检查，其实自己也知道没有问题了。他说生活中也有这样的情况，总是不相信自己已经做好的事情，要反复检查过才放心，给自己带来极大的痛苦。但他特别憎恨自己这个习惯，因为这浪费了他太多的时间，做什么都没有效率，他试图努力控制，但越是控制就越痛苦不安。2009年4月患者来到我院就诊。经诊断，该中学生患有强迫症，服用本发明中药进行治疗，两个疗程后该中学生所有的强迫症状明显减轻。连续治疗六个月，症状基本消失。

[0042] 病例2、李某、男、30岁、汉族、哈尔滨市某大学学生。患者于2年前因学习压力大出现反复检查某一件事，明知已经办妥，但还是不放心，反复检查，直到放心为止。明知道这些想法来源于自我，但自己不能有效的控制，越是想控制就越是控制不住，因此感到十分痛苦。随后在哈市多家医院就诊，诊断为强迫症。并服用阿普唑仑等西药治疗，症状稍有减轻。近期患者症状再次加重，2008年7月来到我院求治。经检查体征，行DNR等精神科专业检查后，明确诊断为“强迫症”。治疗上给予中西医结合治疗，同时给予我们医院本发明中药制剂口服。并配合工娱治疗等心理辅助。经上述治疗一个疗程，患者症状改善明显，继续行上述治疗，在治疗3个疗程后，强迫症状基本消失。现已完成了大学学业。

[0043] 病例3、蔡某某，女、22岁。黑龙江省大庆市某大学学生。从小做事认真，自尊心强，性格内向，学习成绩也不错，一年前出现了总是反复检查书包里的东西，做完作业后反复检查，深怕做错了，走起路来也反复回头看，怕什么东西掉了。父母越是刻意的说她，这些症状越明显，总是控制不住自己。慢慢地变得情绪不好，非常焦虑，有时无缘无故和别人吵一架，同学关系紧张，学习成绩下降明显。某医院诊断为强迫症，服用西药治疗，因副作用很大，总是瞌睡，整天头脑懵懵懂懂的不清楚，影响了学习，就停了西药。2008年9月来我院治疗，我院给服用本发明中药，一个疗程后，症状减轻。三个疗程后，症状减轻百分之九十多。又治疗三个月，症状基本消失，焦虑情绪缓解很多，睡眠也得到了很大改善。随访至今，精神状态很好，学习成绩提高了。

[0044] 病例4、邴某某、男、48岁、哈尔滨市某公司汽车司机。患者性格孤僻内向，幼时就会反复的想电视剧里面出现的某个镜头，随着慢慢的长大，就有以下病态心理如：明知电灯接触容易漏电很危险，还要用手去触摸，有时把手烧得很厉害，但是下次还想去触电，很难控制，担又很惧怕。心里十分矛盾痛苦。失眠严重，多愁善感，不愿与人接触，2008年7月家人带其来院用药治疗，服用本发明中药半个月后反映此类症状明显减轻，巩固治疗3个疗程后摸电的想法大大改善，治疗六个月后，不想摸电了，心里的痛苦也减轻许多，现在正常上班，未再复发。

[0045] 病例5、孟某某、女、45岁，哈尔滨市某企业干部。患者五年前出现反复的洗手，总觉得手不干净，每次出门都会反复的核查是否锁门，有时候走了很远还要返回来检查，但每次的结果都是门已经锁好。在家里，反复的检查是否关了煤气，有时候把煤气重新打开再关上，患者心里明明知道这些都没有必要但却很难控制。近5个月来症状明显加重，几乎每天洗手几十次，每次洗澡4小时以上，出门时要反反复复检查好几次门才可放心。外出乘车回家都要将衣服换掉，自己还要洗头、洗澡数小时，担心会有脏东西，担心自己会被染上疾病。同时，还经常要求家人反复洗，，做任何事情都要左看右看，动作明显迟缓，并反复检查多遍才会放心。患者感到非常痛苦。患者曾在某大医院治疗，效果不明显。症状反反复复，患者几乎就要绝望了。2008年9月，患者通过网站得知我院治疗强迫症疗效非常好，而且是纯中药治疗，无副作用，预后不复发，患者来到我院治疗。诊断为强迫症。使用本发明中药治疗三周，患者强迫观念有所减轻，洗手次数也逐渐减少，治疗效果非常明显。病情缓解后，调整用药方案，同时给与患者心理治疗，症状进一步减轻。巩固四个月治疗后，患者强迫症完全治愈，患者又过上了正常人的生活。

[0046] 病例6、宗某某、男、34岁、哈尔滨市下岗工人。年轻时性格就比较争强好胜，对自己要求苛刻。一年来，每天出门以后总担心没锁好门而返回查看，总认为自己做什么都没有做好，反复做同一件事，对自己没有信心，担心自己做的事会出差错或者伤害到别人，走在马路上总是觉得要靠近马路边上，想控制自己，但又控制不住，心里非常苦恼。在哈尔滨医科大学神经科检查，做头部CT未见异常。神经科检查也未见异常病理性体征。2009年2月

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