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青少年自杀心理危机的学校预警干预方法

阅读:136发布:2021-02-17

专利汇可以提供青少年自杀心理危机的学校预警干预方法专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且本 发明 公开了一种青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,通过心理危机的筛选评估和分级干预实现对青少年自杀心理危机进行预警干预,筛选评估是通过问卷调查和精神科医生面谈,分别筛选出自杀高危青少年和 精神障碍 青少年,确定分级干预的对象;进行普遍性干预、针对性干预或 治疗 性干预。本发明青少年自杀心理危机的学校预警干预系统和干预方法能够有效降低在校青少年的自杀率,以及抑郁、冲动等自杀危险因素,并能够被绝大部分青少年所接受。,下面是青少年自杀心理危机的学校预警干预方法专利的具体信息内容。

1.一种青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,通过心理危机的筛选评估和分级干预实现对青少年自杀心理危机进行预警干预,筛选评估是通过问卷调查和精神科医生面谈,分别筛选出自杀高危青少年和精神障碍青少年,确定分级干预的对象;进行普遍性干预、针对性干预或治疗性干预。
2.根据权利要求1所述的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,问卷调查通过计算机网络评估系统评估自杀行为,该系统分为青少年版、家长版和教师版,分别由青少年、家长和教师填写,填写结果比照“自杀高危青少年筛选标准”,产生自杀高危青少年。
3.根据权利要求2所述的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,计算机网络评估系统包括输入模、统计模块和输出模块,接收被试输入的信息,并输出评估结果到一显示单元,其中:
A.输入模块接收使用者自行选择的各项信息,并储存在一设定项目数据库,该模块包含以下信息:
(1)青少年社会人口学信息:学号、性别、出生日期等;
(2)自杀行为:包括一年之内的绝望情绪、自杀意念、自伤行为和自杀未遂行为,其中,自杀意念包括自杀想法、持续的自杀念头、严肃地考虑过自杀、形成具体的自杀方案;
(3)抑郁情绪:共20个条目,每个条目代表一个类别,分别是:心情、悲观、失败感、不满、罪感、惩罚感、自厌、自责、自杀意向、痛哭、易激惹、社会退缩、犹豫不决、体象歪曲、活动受抑制、睡眠障碍、疲劳、食欲下降、体重减轻、有关躯体的先占观念,用以评价抑郁的严重程度;
(4)冲动性:从注意、运动和缺少计划三个方面评价冲动性;
(5)家庭养育环境:内容包含青少年的抚养人、青少年与抚养人的关系、家庭结构类型、家庭关系,以及青少年对家庭环境的亲密性、情感表达和矛盾性评价,其中,家庭关系是指父母关系、青少年与父母的关系;
(6)社会支持环境:从客观支持、主观支持和对支持的利用度三个方面来评价青少年的社会支持环境;
(7)生活事件应激平:从人际关系、学习压、受惩罚、丧失因子、健康适应和其他6个方面来评价青少年一年之内遭遇的生活事件对心理应激的影响程度;
(8)生活事件应对方式:从积极应对和消极应对两个维度来评价青少年对所遭遇的生活事件的应对方式;
(9)自尊水平:评价青少年关于自我价值和自我接纳的总体感受;
(10)自杀态度和知识:对自杀的态度分为三类,分别是拒绝、中立和接受,从自杀行为和心理危机相关的知识概念、求助资源和处理方法等评价青少年有关自杀的知识掌握程度;
B.统计分析模块:上述各量表的参数及计分方法储存在一评估信息数据库,其接收输入模块中的信息,并根据各量表设定的参数及计分方法计算出评估结果,并输出到评估结果数据库,并显示到输出模块;
C.输出模块:显示评估结果数据,每一案例的评估结果包括以下几部分内容:
(1)自杀行为及与其密切相关的心理学特征:
a.一年内发生过的自杀行为种类及次数;
b.抑郁情绪的分值及等级,其中,等级分为轻度、中度、重度和极重度;
c.冲动性的分值
(2)与自杀行为相关的环境和个人保护因素、危险因素:
a.家庭环境:主要抚养人及其主要管教方式、所属的家庭结构类型、家庭关系、青少年对家庭环境的亲密性、情感表达和矛盾性评价分值;
b.社会支持来源分值及等级;
c.青少年生活事件应激量总分值及等级;
d.积极应对和消极应对平均分值及等级;
e.自尊分值及等级;
(3)有关自杀的态度分类和知识水平。
4.根据权利要求3所述的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,采用青少年自评和班主任他评相结合的方法,满足下列二项中的任意一项,即被列为自杀高危学生:
(1)青少年自评标准:同时满足以下二项:
a.过去半年内出现过持续时间至少5天以上的自杀念头或者有过自杀但是未成功的自杀未遂行为;
b.贝克抑郁问卷BDI≥18分;
(2)班主任他评标准:教师版班主任计算机网络评估系统中显示有抑郁情绪的青少年,或者家长版计算机网络评估系统中显示既往有过自杀行为的青少年。
5.根据权利要求4所述的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,对所有在校学生及其父母、教师进行普遍性干预,普遍性干预包括个体保护因素和环境保护因素:
1、个体保护因素
(1)抗逆力心理健康教育课程:贯穿热爱生命、提高应对技能的核心线索,提高青少年对自杀、抑郁症问题严重性的认识,并教会青少年帮助有自杀倾向的同伴应对技巧,共4节课,分别为:①热爱生命:主要内容为协助学生认识自身生命的价值,教导正确的死亡观念;②如何度过心理危机:主要内容是使学生了解什么是心理危机,并使其学会当心理危机发生时,如何求助,以及得到怎样的帮助;③自杀预警信号:主要内容是帮助学生了解青少年自杀前的信号,并澄清对自杀的误解;④自我情绪控制:主要内容为情绪的感知,消极情绪背后的消极想法,改变消极情绪,与自杀有关的情绪和心理特征;以上课程由经过方案培训的学校心理老师在心理卫生课上实施,每次约45分钟;
(2)自杀和抑郁症预防宣教:发放自编的青少年自杀教育手册,帮助青少年了解自杀的危险因素,完善自身社会支持系统,并学习心理自助的技巧;
2、环境保护因素
(1)守人青少年心理危机干预策略教育课程:共4节,分为①青少年心理行为问题的预防策略;②青少年自杀预防;③青少年抑郁症的早期识别;④青少年沟通的父母技巧;由精神卫生专业人员进行专题讲座,或者以专家咨询会形式进行,每次约30分钟;
(2)发放自编的家长/老师青少年自杀预防宣传手册,帮助家长和老师认识青少年自杀的危险因素,完善青少年的社会支持系统,并在青少年发生心理危机时提供帮助。
6.根据权利要求4所述的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,对被列为自杀高危学生进行针对性干预,针对性干预包括个体保护因素和环境保护因素:
1、个体保护因素
(1)团体生活技能认知-行为心理辅导课程:共20次,每次约90分钟,由学校心理咨询老师和志愿者实施,每周一次,干预内容分为三个模块:青少年团体理性情绪辅导课程8次、应对技能辅导课程6次和行为管理辅导课程6次,团体辅导课以集体讨论、游戏互动和戏剧论坛的形式开展;课程的具体内容为:①热身,团队建设,认识情绪管理的重要性;②情绪的命名;③情绪的感知,与身体的对应生理反应;④情绪与事件的关联,及情绪背后的想法;⑤同一事件与不同情绪、想法的关联;⑥消极情绪背后的想法的特征1;⑦消极情绪背后的想法的特征2;⑧积极情绪的特征;⑨学习用可以引起积极情绪的想法替代消极情绪背后的想法;⑩学会肯定; 学习放松,聆听自己的感觉; 学习倾听对方的情绪,了解对方的想法;学习用言语表达自己的消极情绪; 学习拒绝; 行为管理6课时并以戏剧的模式;
戏剧行为管理课程介绍:由于学生是初次以戏剧的形式上课,考虑到学生的接受程度和课程实施的难易程度,每三次课为一个完整的故事主题,即一个完整的戏剧模式分为三节课。共二个故事主题,具体如下:第一个故事主题:正确应对人际冲突事件;第二个故事主题:正确面对压力;三节课的具体内容:
a.第一节课:确定故事和色——故事的题材可以由老师决定,也可以由学生提供;
这些故事必须是学生们感兴趣的、能理解的、与他们现实生活密切相关的。每组确定一个故事,并以漫画的形式将故事最重要、最关键的镜头构建出来。最终选定一个最佳故事,并分配角色;
b.第二节课:发展角色,演出故事——角色塑造饱满后,由老师引入焦点访谈的方法,让各组以集体角色的身份轮流坐到教室中央,接受其他同学的提问或质询,让全体同学熟悉彼此的角色,最终通过集体创作和排练,形成表演动作和剧情,并演出呈现;
c.第三节课:回顾演出,提升认识——通过回顾上次课的录像,每位学生分享并讨论个人感受;由老师引导学生通过角色的体验、替换等技巧,分析演出中所呈现问题的原因和可能解决办法;老师可通过一系列问题引导学生分析故事,如“为什么会发生这种问题?谁在其中可以改变?应该怎么样来改变?”等等,让事件朝着更积极和更好的方向发展;最后共同选出最佳解决方法;
(2)个别危机干预短程心理辅导:由学校心理咨询老师实施个别心理辅导,运用短程危机干预的理论来强化支持、化解危机;
2、环境保护因素
社会支持网络强化干预:由志愿者担任案例管理员,定期与学生家长联系,加强学校和家庭之间的联系,及时化解各种高危青少年在学习、人际沟通和情绪管理方面的困难。
7.根据权利要求4所述的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法,其特征是,对部分被列为自杀高危学生进行治疗性干预,由精神科医生到学校进行面谈,如发现有符合疾病诊断的精神障碍者,则通过班主任联系家长,告知状况,建议到精神/心理专业机构就诊,及时转诊。

说明书全文

青少年自杀心理危机的学校预警干预方法

技术领域

[0001] 本发明涉及一种预警干预的系统和方法,具体地说,是关于一种以学校为基础对青少年自杀心理危机进行预警干预的方法。

背景技术

[0002] 青少年自杀是危害青少年身心健康的危险行为,也是全球性的重要公共卫生问题。自杀是中国15-34岁人群的第一位死亡原因,每年200万人自杀未遂人口中有2/3位于15-34岁年龄段,且几乎没有接受过任何心理评估或治疗
[0003] 学校是对校园人群自杀心理危机进行预防和干预的主要场所。青少年自杀看似突然、与外在诱因有关,事实上,青少年自杀之前会发出许多预警信号,例如情绪和言语上流露出消极、悲观、厌世、绝望、无助或愤怒,谋划自杀计划、为自杀做各种准备活动,近期突然表现各种反常行为,而且造成青少年自杀的主要因素是内在的、长期的,包括精神疾病、适应不良的心理特征以及长期的家庭、学校养育环境不佳。因此,青少年自杀是可以预防的,自杀心理危机是可以化解的。
[0004] 然而从整体上而言,中国目前虽然开始逐渐认识到青少年自杀问题的严重性,但是尚缺乏自杀心理危机预警干预的标准工作流程和程序,青少年健康守人(如学校心理老师、校医、班主任、普通任课老师、家长等)严重缺乏自杀预防的知识,卫生和教育缺乏跨领域、跨系统的医-教合作,致使与青少年自杀心理危机相关的情绪和行为问题得不到早期识别、及时评估和有效干预。因此,亟需建立一种以学校为基础的青少年自杀心理危机早期发现、早期干预的预警干预系统和方法。
[0005] 青少年自杀心理危机是内在和外在多种心理环境因素综合、共同作用的结果,因此,需要从增强青少年个体本身和生活环境二方面的保护因素着手,运用医学和教育手段,进行预防和早期干预相结合的多系统、多平、多种形式的综合干预,只有这样,干预才会长期有效,也才能充分发挥学校在预防包括青少年自杀心理危机在内的各种健康危险行为中的核心位置

发明内容

[0006] 针对现有技术存在的缺陷,本发明所要解决的技术问题是提供一种青少年自杀心理危机的学校预警干预方法。
[0007] 为了解决上述技术问题,本发明提供的青少年自杀心理危机的学校预警干预方法通过青少年自杀心理危机的学校预警干预系统进行,如图2所示,青少年自杀心理危机的学校预警干预系统是通过心理危机的筛选评估技术和分级干预技术来实现的。筛选评估技术是通过问卷调查和精神科医生面谈,分别筛选出自杀高危青少年和精神障碍青少年,确定分级干预的对象;
[0008] 一、筛选评估技术:
[0009] (一)问卷调查:
[0010] 通过如图1所示的计算机网络系统评估自杀行为,该系统分为青少年版、家长版和教师版,分别由青少年、家长和教师填写,填写结果比照“自杀高危青少年筛选标准”,产生自杀高危青少年。
[0011] 1、青少年版计算机网络调查问卷(以下简称:青少年版调查问卷):
[0012] 该系统包括输入模、统计模块和输出模块,接收被试输入的信息,并输出评估结果到一显示单元,具体如下:
[0013] A.输入模块接收使用者自行选择的各项信息,并储存在一设定项目数据库,该模块包含以下信息:
[0014] (1)青少年社会人口学信息:学号、性别、出生日期等,具体内容详见《青少年版调查问卷》之一“基本信息”;
[0015] (2)自杀行为:包括一年之内的绝望情绪、自杀意念(包括自杀想法、持续的自杀念头、严肃地考虑过自杀、形成具体的自杀方案)、自伤行为、自杀未遂行为,具体内容详见《青少年版调查问卷》之二“自杀行为筛选问卷”;
[0016] (3)抑郁情绪:共20个条目,每个条目代表一个类别,分别是:心情、悲观、失败感、不满、罪感、惩罚感、自厌、自责、自杀意向、痛哭、易激惹、社会退缩、犹豫不决、体象歪曲、活动受抑制、睡眠障碍、疲劳、食欲下降、体重减轻、有关躯体的先占观念,用以评价抑郁的严重程度,具体内容详见《青少年版调查问卷》之三“Beck抑郁量表”;
[0017] (4)冲动性:从注意、运动和缺少计划三个方面评价冲动性,具体内容详见《青少年版调查问卷》之四“Barratte冲动量表”;
[0018] (5)家庭养育环境:内容包含青少年的抚养人,青少年与抚养人的关系,家庭结构类型,家庭关系(父母关系、青少年与父母的关系),青少年对家庭环境的亲密性、情感表达和矛盾性评价,具体内容见《青少年版调查问卷》之五“家庭环境”部分条目;
[0019] (6)社会支持环境:从客观支持、主观支持和对支持的利用度三个方面来评价青少年的社会支持环境,具体内容见《青少年版调查问卷》之六“社会支持量表”。
[0020] (7)生活事件应激水平:从人际关系、学习压、受惩罚、丧失因子、健康适应、其他6个方面来评价青少年一年之内遭遇的生活事件对心理应激的影响程度,具体内容见《青少年版调查问卷》之七“青少年生活事件量表”。
[0021] (8)生活事件应对方式:从积极应对和消极应对两个维度来评价青少年对所遭遇的生活事件的应对方式,具体内容见《青少年版调查问卷》之八“简易应对方式问卷”。
[0022] (9)自尊水平:评价青少年关于自我价值和自我接纳的总体感受,具体内容见《青少年版调查问卷》之九“自尊量表”。
[0023] (10)自杀态度和知识:对自杀的态度分为三类,分别是拒绝、中立和接受,从自杀行为和心理危机相关的知识概念、求助资源和处理方法等评价青少年有关自杀的知识掌握程度,具体内容见《青少年版调查问卷》之十“自杀知识和态度调查问卷”。
[0024] B.统计分析模块:上述各量表的参数及计分方法(具体内容见下附文件)储存在一评估信息数据库,其接收输入模块中的信息,并根据各量表设定的参数及计分方法计算出评估结果,并输出到评估结果数据库,并显示到输出模块。
[0025] C.输出模块:显示评估结果数据,每一案例的评估结果包括以下几部分内容:
[0026] (1)自杀行为及与其密切相关的心理学特征:
[0027] a.一年内发生过的自杀行为种类及次数;
[0028] b.抑郁情绪的分值及等级(轻度、中度、重度、极重度);
[0029] c.冲动性的分值
[0030] (2)与自杀行为相关的环境和个人保护因素、危险因素:
[0031] a.家庭环境:主要抚养人及其主要管教方式、所属的家庭结构类型、家庭关系(父母关系、青少年与父母的关系)、青少年对家庭环境的亲密性、情感表达和矛盾性评价分值;
[0032] b.社会支持来源分值及等级;
[0033] c.青少年生活事件应激量总分值及等级;
[0034] d.积极应对和消极应对平均分值及等级;
[0035] e.自尊分值及等级;
[0036] (3)有关自杀的态度分类和知识水平。
[0037] 2、自杀高危青少年的筛选标准:采用青少年自评和班主任他评相结合的方法,满足下列二项中的任意一项,即被列为自杀高危学生:
[0038] (1)青少年自评标准:同时满足以下二项:
[0039] a.过去半年内出现过持续时间至少5天以上的自杀念头或者有过自杀但是未成功的自杀未遂行为;
[0040] b.贝克抑郁问卷(BDI)≥18分。
[0041] (2)班主任他评标准:教师版班主任计算机网络评估系统中显示有抑郁情绪的青少年,或者家长版计算机网络评估系统中显示既往有过自杀行为的青少年。
[0042] 二、分级干预
[0043] (一)普遍性干预
[0044] 1、个体保护因素(青少年)
[0045] (1)抗逆力心理健康教育课程:贯穿热爱生命、提高应对技能的核心线索,提高青少年对自杀、抑郁症问题严重性的认识,并教会青少年帮助有自杀倾向的同伴应对技巧,共4节课。分别为:
[0046] ①热爱生命:主要内容为协助学生认识自身生命的价值,教导正确的死亡观念。
[0047] ②如何度过心理危机:主要内容是使学生了解什么是心理危机,并使其学会当心理危机发生时,如何求助,以及得到怎样的帮助。
[0048] ③自杀预警信号:主要内容是帮助学生了解青少年自杀前的信号,并澄清对自杀的误解。
[0049] ④自我情绪控制:主要内容为情绪的感知,消极情绪背后的消极想法,改变消极情绪,与自杀有关的情绪和心理特征。
[0050] 以上课程由经过方案培训的学校心理老师在心理卫生课上实施,每次约45分钟。
[0051] (2)自杀和抑郁症预防宣教:发放自编的青少年自杀教育手册。
[0052] 青少年自杀教育手册介绍:本手册拟帮助青少年了解自杀的危险因素,完善自身社会支持系统,并学习心理自助的技巧。主要章节为:
[0053] ①青少年自杀概况
[0054] ②抑郁症与自杀的关系
[0055] ③青少年自身的支持系统
[0056] ④生命的意义
[0057] ⑤如何面对生活中的压力
[0058] ⑥学会调节自己的情绪
[0059] 2、环境保护因素(父母和老师)
[0060] (1)守门人(父母和老师)青少年心理危机干预策略教育课程:共4节,分为①青少年心理行为问题的预防策略;②青少年自杀预防;③青少年抑郁症的早期识别;④青少年沟通的父母技巧。
[0061] 由精神卫生专业人员进行专题讲座,或者以专家咨询会形式进行,每次约30分钟。
[0062] (2)发放自编的家长/老师青少年自杀预防宣传手册。
[0063] 家长/老师青少年自杀预防宣传手册介绍:本手册拟帮助家长和老师认识青少年自杀的危险因素,完善青少年的社会支持系统,并在青少年发生心理危机时提供帮助。主要章节为:①青少年与自杀;②抑郁症和青少年自杀;③家庭和青少年自杀;④青少年个性与青少年自杀;⑤负性生活事件与青少年自杀;⑥对青少年自杀的正确认识;⑦如何识别青少年的自杀信号;⑧守护青少年,预防青少年自杀;
[0064] (二)针对性干预
[0065] 1、个体保护因素(青少年)
[0066] (1)团体生活技能认知-行为心理辅导课程:共20次,每次约90分钟,由学校心理咨询老师和志愿者实施,每周一次。干预内容分为三个模块:青少年团体理性情绪辅导课程(8次)、应对技能辅导课程(6次)和行为管理辅导课程(6次),团体辅导课以集体讨论、游戏互动和戏剧论坛的形式开展。课程的具体内容为:①热身,团队建设,认识情绪管理的重要性;②情绪的命名;③情绪的感知,与身体的对应生理反应;④情绪与事件的关联,及情绪背后的想法;⑤同一事件与不同情绪、想法的关联;⑥消极情绪背后的想法的特征1;⑦消极情绪背后的想法的特征2;⑧积极情绪的特征;⑨学习用可以引起积极情绪的想法替代消极情绪背后的想法;⑩学会肯定;学习放松,聆听自己的感觉; 学习倾听对方的情绪,了解对方的想法; 学习用言语表达自己的消极情绪; 学习拒绝; 行为管理6课时(以戏剧的模式)。
[0067] 戏剧行为管理课程介绍:由于学生是初次以戏剧的形式上课,考虑到学生的接受程度和课程实施的难易程度,每三次课为一个完整的故事主题,即一个完整的戏剧模式分为三节课。共二个故事主题,具体如下:
[0068] 第一个故事主题:正确应对人际冲突事件
[0069] 第二个故事主题:正确面对压力
[0070] 三节课的具体内容:
[0071] a.第一节课:确定故事和色——故事的题材可以由老师决定,也可以由学生提供。这些故事必须是学生们感兴趣的、能理解的、与他们现实生活密切相关的。每组确定一个故事,并以漫画的形式将故事最重要、最关键的镜头构建出来。最终选定一个最佳故事,并分配角色。
[0072] b.第二节课:发展角色,演出故事——角色塑造饱满后,由老师引入焦点访谈的方法,让各组以集体角色的身份轮流坐到教室中央,接受其他同学的提问或质询,让全体同学熟悉彼此的角色。最终通过集体创作和排练,形成表演动作和剧情,并演出呈现。
[0073] c.第三节课:回顾演出,提升认识——通过回顾上次课的录像,每位学生分享并讨论个人感受。由老师引导学生通过角色的体验、替换等技巧,分析演出中所呈现问题的原因和可能解决办法。老师可通过一系列问题引导学生分析故事,如“为什么会发生这种问题?谁在其中可以改变?应该怎么样来改变?”等等,让事件朝着更积极和更好的方向发展。最后共同选出最佳解决方法。
[0074] (2)个别危机干预短程心理辅导:由学校心理咨询老师实施个别心理辅导,运用短程危机干预的理论来强化支持、化解危机。
[0075] 2、环境保护因素(父母和老师)
[0076] 社会支持网络强化干预:由志愿者担任案例管理员,定期与学生家长联系,加强学校和家庭之间的联系,及时化解各种高危青少年在学习、人际沟通和情绪管理方面的困难。
[0077] (三)治疗性干预
[0078] 对于部分自杀高危青少年,由精神科医生到学校进行面谈,如发现有符合疾病诊断的精神障碍者,则通过班主任联系家长,告知状况,建议到精神/心理专业机构就诊,及时转诊。
[0079] 随后的实施例将证明,本发明提供的青少年自杀心理危机的学校预警干预系统和干预方法能够有效降低在校青少年的自杀率,以及抑郁、冲动等自杀危险因素,并能够被绝大部分青少年所接受。
[0080] 《青少年版调查问卷》之一、基本信息
[0081] 姓名:________________;
[0082] 姓名拼音(大写字母表示):________________;
[0083] 出生日期:______年____月____日;
[0084] 性别:(1)男 (2)女;民族:____
[0085] 学校:________________________;
[0086] 年级:________;
[0087] 班级:________;
[0088] 学号(请填写完整的学号,如080628):________________;
[0089] 填写日期:______年____月____日
[0090] 《青少年版调查问卷》之二、自杀行为筛查问卷
[0091] (一)在过去的一年时间里,你是否曾经感到学习和/或生活没有意义,并且[0092] 1、觉得前途一片灰暗?
[0093] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0094] 2、出现过自杀的念头?
[0095] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0096] 3、出现过持续时间至少5天以上的自杀念头?
[0097] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0098] 4、严肃地考虑过自杀?
[0099] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0100] 5、计划过一个具体的自杀方案?
[0101] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0102] (二)在过去的一年时间里,你是否曾经感到学习和/或生活没有意义,并且[0103] 1、有过故意的自我伤害行为吗?
[0104] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0105] 2、有过自杀但是没有成功的自杀未遂行为?
[0106] 1-没有 2-一次 3-二~三次 4-四次以上 5-许多次,已经记不清楚具体几次了
[0107] 3、出现上述情况之后,你去医院急救室了吗?
[0108] 1-没有 2-有(如果有,请继续下列选择)
[0109] 2.1综合性医院急救室 -1急诊治疗以后,回家了。
[0110] -2急诊治疗以后,被转到内科/外科进一步治疗。
[0111] -3急诊治疗以后,被直接转到精神卫生机构就诊。
[0112] -4急诊治疗以后,急诊科医生建议到精神卫生机构就诊。
[0113] 2.2精神卫生机构急救室 -1急诊治疗以后,回家了。
[0114] -2急诊治疗以后,被直接转到精神科病房住院治疗。
[0115] -3急诊治疗以后,到心理咨询机构就诊过。
[0116] (三)过去(指1年以前)你是否有过自我伤害或者自杀未遂?
[0117] 1-没有 2-有
[0118] (四)家庭成员中是否有自杀史或者自杀未遂史者?
[0119] 1-没有 2-有(如果有,请在下列具体成员中划√):
[0120] 2-1父母 2-2兄弟姐妹 2-3爷爷奶奶
[0121] 2-4堂兄弟堂姐妹表兄弟表姐妹 2-5叔伯舅姨姑
[0122] 自杀行为筛查问卷计分方法:
[0123] 1、(一),(二)中的1、2题:根据每个条目出现的频度按0-4级评分(没有=0,一次=1,二~三次=2,四次以上=3,许多次,已经记不清楚具体几次了=4)。
[0124] 2、(二)中的3题如回答“没有”则计0分,回答“有”者,计1分。
[0125] 3、(四)如回答“没有”则计0分,回答“有”者,计1分。
[0126] 《青少年版调查问卷》之三、BECK抑郁量表
[0127] 指导语:这个问卷由许多组项目组成,请仔细看每组项目,然后在每组内选择最适合你现在情况[最近一周,包括今天]的一项描述,并将那个数字圈出。请先读完一组内的各项叙述,然后选择。
[0128]
[0129]
[0130] BECK抑郁量表计分方法:
[0131] Beck量表共21个条目,每个条目代表一个类别,分别是:心情、悲观、失败感、不满、罪感、惩罚感、自厌、自责、自杀意向、痛哭、易激惹、社会退缩、犹豫不决、体象歪曲、活动受抑制、睡眠障碍、疲劳、食欲下降、体重减轻、有关躯体的先占观念与性欲减退。其目的是评价抑郁的严重程度。本研究将第20条目(性欲减退)删除。20个条目分四级评分,级别赋值为0-3分,总分范围为0-60。
[0132] 分级的分值范围:≤4分,无抑郁或者及其轻微;5-13分,轻度;14-20分,中度;21分或者更高,重度。
[0133] 《青少年版调查问卷》之四、Barratt冲动量表
[0134] 指导语:通常情况下,人们思考问题的方式不同,采取的行动也不同。这个问卷的目的是了解你在一些情况下行动与思考问题的方式,不存在对错与否。下边有30个问题,请你从“不是”、“极少”、“有时”、“经常”、“总是”五个答案中选择一个最适合你情况的答案。不要花太多时间思考每个问题,请你按实际情况圈出最适合你的答案,不要漏项。如果你不太清楚如何回答,请尽量估计。
[0135]不是 极少 有时 经常 总是
1、我认真安排每件事。
2、我做事不加思考。
3、遇到问题时我能想出好办法。
4、我对未来有计划。
5、我不能很好地控制自己的行为。
6、必要时我能够长时间考虑一个问题。
7、我有规律地存钱或攒钱。
8、我难以控制自己的脾气。
9、我能从不同的角度考虑问题。
10、我对学习和获得收入有计划。
11、我说话不加思考。
12、遇到问题时我喜欢慢慢考虑。
13、我做事比较理智。
14、我激动时难以控制自己的行为。
15、我花钱有计划性。
16、我有规律地安排饮食起居。
17、我容易冲动行事。
18、做决定前,我喜欢仔细考虑得失。
19、我离开家之前把事情都安排好。
20、我不考虑后果而立即行动。
21、我冷静地思考问题。
22、我做事时能按计划完成。
23、我容易冲动性购物。
[0136]24、我遇事犹豫不决。
25、遇到难题时我可以耐心地思考解决问题的方法。
26、我做事十分莽撞。
27、我思考问题时能集中注意力。
28、我很看重对未来的安排。
29、我想到什么就上去做。
30、我容易想出新的办法来解决遇到的困难。
[0137] Barratt冲动量表计分方法:
[0138] 量表共有30个条目,分为三个因子:
[0139] 注意因子:条目1-5、28-30;
[0140] 运动因子:6-12、21-25;
[0141] 缺少计划因子:13-20、26、27。
[0142] 根据每个条目出现的频度按1-4级评分(几乎不/从不=1,偶尔=2,经常=3,几乎总是/总是=4),其中11个条目(4,5,13,,14,15,16,17,19,20,21,26)为反向计分。问卷总分越高,说明个体的冲动水平越高。
[0143] 《青少年版调查问卷》之五、家庭环境
[0144] 1、你的主要抚养人:(1)父母 (2)祖父母或外祖父母 (3)保姆 (4)其他____
[0145] 2、你认为你的抚养人是否经常更换:(1)是 (2)否
[0146] 3、你的主要抚养人是否对你的成长造成很大的影响:(1)是 (2)否
[0147] 4、在你的印象中,你主要抚养人的管教方式属于哪一种:
[0148] (1)帮助开导 (2)粗暴打骂 (3)百依百顺
[0149] (4)严厉约束 (5)放任自流 (6)过分照顾
[0150] 5、如果你的主要抚养人不是你的父母,那么你父母亲的管教方式属于哪一种:(如果你的主要抚养人是父母,不用答本题)
[0151] (1)帮助开导 (2)粗暴打骂 (3)百依百顺
[0152] (4)严厉约束 (5)放任自流 (6)过分照顾
[0153] 6、无论你的主要抚养人是谁,关于你的父母亲和(或)主要抚养人的文化程度和职业:
[0154]
[0155]
[0156] 文化程度:
[0157] (1)小学以下 (2)小学 (3)初中 (4)高中或中专或职业学校
[0158] (5)大学或大专 (6)硕士 (7)博士及以上
[0159] 职业:(1)技术人员 (2)公务员 (3)军人 (4)商业人员 (5)服务人员 (6)农林牧渔劳
[0160] 动者 (7)工人 (8)公司职员 (9)学生 (10)教师 (11)无业 (12)离退休 (13)
[0161] 其他
[0162] 7、你的家庭类型:
[0163] (1)核心家庭(仅与父母亲同住) (2)大家庭(与父母及祖父母等多人同住)[0164] (3)没有和父母亲住在一起(独居等)
[0165] (4)单亲家庭(只与双亲之一同住,可包括祖父、父亲和孩子)
[0166] 8、目前你的主要抚养人是:
[0167] (1)父母 (2)祖父母或外祖父母 (3)保姆 (4)其他____
[0168] 9、你觉得你的家庭和睦吗:(1)是的 (2)不是 (3)说不清
[0169] 10、父母的关系:(1)和谐 (2)一般 (3)不和
[0170] 11、你与母亲的关系:(1)和谐 (2)一般 (3)冲突
[0171] 你与父亲的关系:(1)和谐 (2)一般 (3)冲突
[0172] 12、父母的婚姻状况:
[0173] (1)在婚 (2)分居 (3)离异 (4)再婚
[0174] (5)一方已故(a父亲 b母亲) (6)其他
[0175] 13、家庭环境量表中文版(亲密性、情感表达、矛盾性)
[0176] 指导语:该问卷包括27个关于家庭情况的问题,请你决定哪些问题符合你家里的实际情况,哪些问题不符你家里的实际情况。如果你认为某一问题符合或基本上符合,请在答案“是”上打圈;如果不符合或基本上不符合,请在答案“否”上打圈。也许你会觉得某些问题对你家里某些家庭成员符合,而对另一些家庭成员不符合,如果对大多数成员符合,就回答“是”;如果对大多数成员不符合,就回答“否”;如果符合和不符合的家庭成员人数相等,就按多数出现的情况回答。请你务必回答每一个问题。如果你不能肯定是否符合你家里的情况,就按你自己的估计回答。有些问题带有“★”,表示此句有否定的含义,回答时请正确地、详细地理解每句的内容,然后再作回答。记住,该问卷所指的“家庭”是指与你共同食宿的小家庭。我们是要了解你对你的家庭的看法,不要推测别人对你家庭的看法,因此请你按照实际情况来回答问题。
[0177]1、我们家庭成员都总是相互给予最大的帮助和支持。 是 否
2、家庭成员总是把自己的感情藏在心里不向其他家庭成员透露。 是 否
3、家中经常吵架。 是 否
4、在家里我们感到很无聊。 是 否
5、在家里我们想说什么就可以说什么。 是 否
6、★家庭成员彼此之间很少公开发怒。 是 否
7、家庭成员愿意花很大的精力做家里的事。 是 否
8、在家里诉苦很容易使家人厌烦。 是 否
9、有时家庭成员发怒时摔东西。 是 否
10、在我们家,有一种和谐一致的气氛。 是 否
11、家中每个人都可以诉说自己的困难和烦恼。 是 否
12、★家庭成员之间极少发脾气。 是 否
13、★家里有事时,很少有人自愿去做。 是 否
14、家庭成员经常公开地表达相互之间的感情。 是 否
15、家庭成员之间常互相责备和批评。 是 否
16、家庭成员都总是衷心的相互支持。 是 否
[0178]17、如果在家里说出对家事的不满,会有人觉得不舒服。 是 否
18、家庭成员有时互相打架。 是 否
19、★我们家的集体精神很少。 是 否
20、我们家可以公开地谈论家里的经济问题。 是 否
21、家庭成员的意见产生分歧时,我们一直都回避它以保持和气。 是 否
22、家庭成员之间彼此之间都一直合得来。 是 否
23、家庭成员之间讲话时都很注意避免伤害对方的感情。 是 否
24、家庭成员常彼此想胜过对方。 是 否
25、家庭的每个成员都一直得到充分的关心。 是 否
26、我们家经常自发地讲论家人很敏感的问题。 是 否
27、家人有矛盾时,有时会大声争吵。 是 否
[0179] 家庭环境量表中文版(亲密度、情感表达、矛盾性)计分方法:
[0180] 亲密度因子包括条目1、4、7、10、13、16、19、22、25;
[0181] 情感表达因子包括条目2、5、8、11、14、17、20、23、26;
[0182] 矛盾性因子包括条目3、6、9、12、15、18、21、24、27.
[0183] 所有27个项目按选择的答案来评分,若回答“是”评1分,若回答“否”则评为2分。然后按下列方法计算分量表得分:(“I~X”表示第“X”条项目的得分)。
[0184] 亲密度=(I~4-1)+(I~13-1)+(I~19-1)-[(I~1-2)+(I~7-2)+(I~10-2)+(I~16-2)+(I~22-2)+(I~25-2)]
[0185] 情感表达=(I~2-1)+(I~8-1)+(I~17-1)+(I~23-1)-[(I~5-2)+(I~11-2)+(I~14-2)+(I~20-2)+(I~26-2)]
[0186] 矛盾性=(I~6-1)+(I~12-1)+(I~21-1)-[(I~3-2)+(I~9-2)+(I~15-2)+(I~18-2)+(I~24-2)+(I~27-2)]
[0187] 《青少年版调查问卷》之六、社会支持评定量表
[0188] 指导语:下面的问题用于反映你在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据你的实际情况写。谢谢你的合作。
[0189] 1、你有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
[0190] (1)一个也没有 (2)1-2个 (3)3-5个 (4)6个或6个以上
[0191] 2、近一年来你:(只选一项)
[0192] (1)远离家人,且独居一室。 (2)住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起。
[0193] (3)和同学或朋友住在一起。 (4)和家人住在一起。
[0194] 3、你和邻居:(只选一项)
[0195] (1)相互之间从不关心,只是点头之交。 (2)遇到困难可能稍微关心。
[0196] (3)有些邻居都很关心你。 (4)大多数邻居都很关心你。
[0197] 4、你与同学:(只选一项)
[0198] (1)相互之间从不关心,只是点头之交。 (2)遇到困难可能稍微关心。
[0199] (3)有些同学很关心你。 (4)大多数同学都很关心你。
[0200] 5、从家庭成员(和你生活在一起的人)得到的支持和照顾(在合适的框内划“√”)
[0201]
[0202] 6、过去,在你遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:
[0203] (1)无任何来源
[0204] (2)下列来源:(可选多项)
[0205] A.父母;B.其他家人;C.朋友;D.亲戚;E.同学;F.学校;G.党团工会等官方或半官方组
[0206] 织;H.宗教,社会团体等非官方组织;I.其他(请列出)____
[0207] 7、过去,在你遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
[0208] (1)无任何来源
[0209] (2)下列来源:(可选多项)
[0210] A.父母;B.其他家人;C.朋友;D.亲戚;E.同学;F.学校;G.党团工会等官方或半官方组
[0211] 织;H.宗教,社会团体等非官方组织;I.其他(请列出)____
[0212] 8、你遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)
[0213] (1)从不向任何人诉述。 (2)只向关系极为密切的1-2个人诉述。
[0214] (3)如果朋友主动询问你会说出来。 (4)主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解。
[0215] 9、你遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)
[0216] (1)只靠自己,不接受别人帮助。 (2)很少请求别人帮助。
[0217] (3)有时请求别人帮助。 (4)有困难时经常向家人、亲友、组织求援。
[0218] 10、对于团体(如党团组织、学生会等)组织活动,你:(只选一项)
[0219] (1)从不参加 (2)偶尔参加 (3)经常参加 (4)主动参加并积极活动。
[0220] 社会支持评定量表计分方法:
[0221] (1)、社会支持评定量表条目计分方法
[0222] 1.第1-4,8-10条:每条只选一项,选择1,2,3,4项分别计1,2,3,4分。
[0223] 2、第5条分A,B,C,D四项计总分,每项从无到全力支持分别计1-4分。
[0224] 3.第6、7条如回答“无任何来源”则计0分,回答“下列来源”者,有几个来源就计几分。
[0225] (2)、社会支持评定量表分析方法
[0226] 1、总分:即十个条目计分之和。
[0227] 2、客观支持分:2、6、7条评分之和。
[0228] 3、主观支持分:1、3、4、5条评分之和。
[0229] 4、对支持的利用度:第8、9、10条。
[0230] 根据百分位数来确定社会支持度的等级。
[0231] 《青少年版调查问卷》之七、青少年生活事件量表
[0232] 指导语:过去12个月内,你和你的家庭是否发生过下列事件?请仔细阅读下列每一个项目,如某事件发生过,并根据事件给你照成的苦恼程度在相应数字上打个“√”。如果某事件未发生,仅在事件未发生栏内的数字上打个“√”就可以了。
[0233]
[0234]
[0235] 青少年生活事件量表计分方法:该量表共有27个项目,包含人际关系、学习压力、受惩罚、丧失因子、健康适应、其他6个因子:
[0236] 人际关系因子包括条目1、2、4、15、25。
[0237] 学习压力因子包括条目3、9、16、18、22。
[0238] 受惩罚因子包括条目17、18、19、20、21、23、24。
[0239] 丧失因子包括条目12、13、14。
[0240] 健康适应因子包括条目5、8、11、27。
[0241] 其他包括条目6、7、23、24。
[0242] 对每个事件的回答方式应先确定该事件在限定时间内发生与否,若未发生过仅在未发生栏内划√,若发生过则根据事件发生时的心理感受分5级评定,即无影响=1、轻度=2、中度=3、重度=4或极重度=5。统计指标包括事件发生的频度和应激量两部分,事件未发生按无影响统计,累积各事件评分为总应激量,得分越高表明各事件的总应激量越高。
[0243] 根据百分位数来确定应激量等级。
[0244] 《青少年版调查问卷》之八、简易应对方式问卷
[0245] 指导语:以下列出的是当你在生活中经受到挫折打击,或遇到困难时可能采取的态度和做法。请你仔细阅读每一项,然后在右边选择回答,“不采取”为0,“偶尔采取”为1,“有时采取”为2,经常采取为3,请在最适合你本人情况的数字上打钩。
[0246]
[0247] 简易应对方式问卷计分方法:
[0248] 简易应对方式问卷由积极应对和消极应对两个维度(分量表)组成,包括20个条目。积极应对维度由条目1-12组成,重点反映了积极应对的特点;消极应对维度由条目13-20组成,重点反映了消极应对的特点。问卷采用多级评分,在每一应对方式项目后,列有不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用4种选择(相应的评分为0、1、2、3)。结果为积极应对维度平均分和消极应对维度平均分。根据百分位数来确定积极应对和消极应对等级。
[0249] 《青少年版调查问卷》之九、自尊量表
[0250]
[0251]
[0252] 自尊量表计分方法:该量表由10个条目组成,分四级评分,1表示非常符合,2表示符合,3表示不符合,4表示很不符合。总分范围是10-40分,分值越高,自尊程度越高。
[0253] 根据百分位数来确定自尊分等级。
[0254] 《青少年版调查问卷》之十、自杀知识和态度调查问卷
[0255]
[0256]
[0257]
[0258] 自杀知识和态度调查问卷计分方法:共15条目,条目1是态度问题,分为对自杀的拒绝、中立和接受三种态度。2-15条目是知识问题,如果2-15条目分别选择3、4、2、3、4、3、5、2、1、4、1、2、1、2则各计1分,若未选则计0分。总分越高,说明个体的自杀知识越好。
附图说明
[0259] 图1是问卷调查计算机网络系统的结构框图
[0260] 图2是青少年自杀心理危机的学校预警干预系统的结构框图。

具体实施方式

[0261] 下面结合附图和具体实施例,进一步阐述本发明。这些实施例应理解为仅用于说明本发明而不用于限制本发明的保护范围。在阅读了本发明记载的内容之后,本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改,这些等效变化和修饰同样落入本发明权利要求所限定的范围。
[0262] 申请人在上海市浦东新区选取二所初中和二所高中共1342例学生进行上述预警干预系统的实验,结果如下:
[0263] 1、对1342例在校学生进行的普遍性干预在干预结束半年后随访,发现与干预前相比,他们的抑郁情绪、冲动性、自杀观念和自杀行为显著减少,自尊、应对方式、社会支持和自杀相关知识显著提高;
[0264] 2、对175例自杀高危学生进行的针对性干预在干预结束半年后随访,发现与干预前相比,他们的抑郁情绪、自杀意念、绝望程度和自杀行为显著减少,社会支持、自我表达能力和自杀知识显著提高。
[0265] 此外,申请人对接受针对性干预的学生对干预课程的态度进行了调查,结果显示:
[0266] 1、88.3%的学生对整个课程的内容和形式感到满意,仅有11.7%对整个课程的内容和形式感到不满意。
[0267] 2、77.6%的学生对课程中的每节课都能积极地参与,22.4%还不能够积极地参与课程中的每节课。
[0268] 3、68.8%的学生很喜欢这门课;26.0%认为这门课无所谓,既然选到我了,我就上;5.2%不喜欢,不想上这门课。
[0269] 4、66.2%的学生在参加了这门课程之后,觉得自己在调节情绪、处理人际关系方面有进步;3.2%认为在参加了这门课程之后,觉得自己在调节情绪、处理人际关系方面有没有变化;2.6%认为在参加了这门课程之后,觉得自己在调节情绪、处理人际关系方面比以前糟糕。
[0270] 综上所述,青少年自杀心理危机的学校预警干预系统和干预方法能够有效降低在校青少年的自杀率,以及抑郁、冲动等自杀危险因素,并能够被绝大部分青少年所接受。
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