所属技术领域
[0001] 本
发明涉及中药领域，尤其涉及一种用于治疗肺脓肿的中药制剂及制备方法。
背景技术
[0002] 肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性
炎症，继而
坏死形成脓肿。多发生于壮年，男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌
氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。
[0003] 肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，全身抵抗
力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起，继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的
基础上，由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。
[0004] 肺脓肿的临床表现有以下方面：
[0005] (1)急性吸入性肺脓肿。起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为
泡沫、黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底，病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。
[0006] (2)慢性肺脓肿。有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。
[0007] (3)血源性肺脓肿。多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。
[0008] 肺脓肿的临床表现还与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊
呼吸音减低，有时可闻湿啰音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形，活动差。
[0009] 自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少，但抗生素对人体产生一定的
副作用，不易长时间服用。因此用于治疗肺脓肿的药物必须安全、有效、无毒副作用，而中药学作为我国的传统医学，具有作用强、见效快、药效持久等优点，且没有依赖性、耐药性以及毒副作用，因此选择一种中药制剂用于治疗肺脓肿，对于治疗肺脓肿具有十分重要的临床意义。
发明内容
[0010] 本发明提供了一种用于治疗肺脓肿的中药制剂及制备方法；本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有润肺化痰，利气宽胸，清
热解毒、利尿消肿之功效，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，经临床验证，对治疗肺脓肿有极好的缓解及治疗效果，适于肺脓肿的临床治疗与护理推广应用。
[0011] 为实现上述目的，本发明的技术方案实施如下：
[0012] 一种用于治疗肺脓肿的中药制剂，制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：
[0013]
[0014] 制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：
[0015]
[0016] 制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：
[0017]
[0018] 制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：
[0019]
[0020] 一种用于治疗肺脓肿的中药制剂的制备方法，包括以下工艺步骤：
[0021] (1)将大尾摇、莲座蓟、螺厣草、伽蓝菜、三白草、鸭儿芹、罗勒和春不见去除杂质，用
水洗净，放入容器中绞汁，并加入等量蜂蜜，浓缩成60℃下相对
密度为1.10～1.13的稠膏，备用；
[0022] (2)将黄葵、苦菜、乌口树和蘡薁回去除杂质，洗净，放入容器中，加入6倍量蒸馏水，浸泡2～3小时后，后加5倍量蒸馏水，煎煮2小时，提取煎煮液；再加入3～4倍量蒸馏水，煎煮1.5小时，提取煎煮液，最后合并2次提取的煎煮液，过滤，得滤液，浓缩成60℃下相对密度为1.10～1.13的稠膏，备用；
[0023] (2)将沙棘、赤瓟和榧子去除杂质，洗净，略浸，放置于容器内吵干，后取出晾凉，置于研钵内研末，得到过200目的细粉，备用；
[0024] (4)将栝楼皮去除杂质，用水洗净，捞出，稍闷，切丝，晒干。置于研钵内研末，得到180目的细粉，备用；
[0025] (5)将步骤(1)、步骤(2)所得的稠膏与步骤(3)、步骤(4)所得的细粉混合，制成片剂，即为所述的用于治疗肺脓肿的中药制剂。
[0026] 本发明所用中药的药性如下：
[0027] 大尾摇：味苦，性平；归肺经。清热解毒。用于肺炎，肺脓肿，脓胸，腹泻，痢疾，睾丸炎，白喉，
口腔糜烂，痈疖。《福建民间草药》载：“利尿清热，消痈解毒。治发热结斑，肺炎，脓胸。”
[0028] 黄葵：味微甘，性凉；归心、肺经。清热解毒，下乳通便。用于高热不退，肺热咳嗽，痢疾，便秘结，产后乳汁不通，骨折，痈疮脓肿，无名肿毒，水炎烫伤。《广西中草药》载：“解毒消肿，排脓止痛。治痈疮肿痛，无名肿毒，蛇头疮。”
[0029] 苦菜：味苦，性寒；归心、脾、胃经。清热解毒，破瘀活血，排脓。用于阑尾炎，
腹腔脓肿，肠炎痢疾，急、慢性盆腔炎，肺热咳嗽，肺结核，吐血衄血，跌打损伤，疮疖肿痛，黄水疮，阴囊湿疹。《别录》载：“疗肠澼，渴，热中疾，恶疮。耐饥寒。”
[0030] 莲座蓟：味甘，性凉。散瘀消肿，排脓托毒，
止血。用于肺脓肿，支气管炎，疮痈肿毒，吐血咯血，尿血崩漏。
[0031] 螺厣草：味微苦，甘，性寒。清热解毒，凉血止血，润肺止咳。用于肺热咳嗽，肺脓肿，肺结核咯血，咽喉肿痛，腮腺炎，痢疾，淋巴结结核，衄血尿血，便血崩漏，疔疮肿毒，
皮肤湿痒，中
耳炎。《王安卿采药志》载：“治肺火结成脓血痈疽。”
[0032] 伽蓝菜：味甘、微苦，性寒；归心、肝、肺经。清热解毒，散瘀消肿。用于跌打损伤，毒蛇咬伤，疮疡脓肿，烧烫伤，湿疹，外伤出血。《常用中草药手册》载：“清热解毒，散瘀消肿。治毒蛇咬伤，疮疡脓肿，跌打损伤。”
[0033] 三白草：味甘、辛，性寒；归肺、膀胱经。清热解毒，利尿消肿。用于小便不利，淋沥涩痛，白带，
尿路感染，肾炎水肿，疮疡肿毒，湿疹。《本草拾遗》载：“捣绞汁服，令人吐逆，除胸膈热痰，亦主疟及小儿痞满。”
[0034] 沙棘：味酸、涩，性温。止咳化痰，健胃消食，活血散瘀。用于咳嗽痰多，肺脓肿，消化不良，食积腹痛，胃痛，肠炎，闭经，跌打瘀肿。
[0035] 乌口树：味酸、辛、微苦，性微温；归肝、肾经。清热解毒，祛
风利湿。用于感冒发热，咳嗽，急性扁桃体炎，头痛，风湿性关节炎，坐骨神经痛，肾炎水肿，创伤，疮疖脓肿。”《广西药植名录》载：“清热，解毒，
镇痛。治头痛，身骨痛。”
[0036] 鸭儿芹：味辛、苦，性平。消炎解毒，活血消肿。用于肺炎，肺脓肿，淋病，疝气，风火牙痛，痈疽疔肿，带状疱疹，皮肤
瘙痒。《常用中草药配方》载：“抗菌，消炎，解毒，止血，止痛。”
[0037] 蘡薁：味酸、甘、涩，性平；归肝、胃经。清热解毒，祛风除湿。用于
肝炎，阑尾炎，
乳腺炎，肺脓疡，多发性脓肿，风湿性关节炎；外用治疮疡肿毒，中耳炎，蛇虫咬伤。《福建中草药》载：“凉血止血，消肿解毒。”
[0038] 赤瓟：味苦、酸，性平。理气活血，祛痰利湿。用于反胃吐酸，肺痨咳血，黄疸痢疾，胸胁
疼痛，跌打扭伤，筋骨疼痛，闭经。《东北常用中草药手册》载：“祛痰，止呕。”[0039] 罗勒：味辛，性温。发汗解表，祛风利湿，散瘀止痛。用于风寒感冒，头痛，胃腹胀满，消化不良，肠炎腹泻，跌打肿痛，风湿关节痛，蛇咬伤，湿疹皮炎。《广西中药志》载：“疏表，散风热。治外感头痛，发热咳嗽，皮肤斑疹瘙痒。”
[0040] 栝楼皮：味甘，性寒；归肺、胃经。润肺化痰，利气宽胸。用于痰热咳嗽，咽痛胸痛，吐血衄血，消渴便秘，痈疮肿毒。《中药形性经验
鉴别法》载：“润肺，止消渴，消肿疮毒。”[0041] 春不见：味苦、涩、凉、甘；性微寒；归肺、肝经。清热解毒，平肝散结，祛风定惊。用于肺痈。蛇咬伤。目赤瘰疬，咳嗽，蛇毒，小儿急惊风，风湿痹痛。《陕西中草药》载：“清热解毒，平肝散结。治肺痈，结膜炎，劳伤，蛇咬伤，瘰疬。”
[0042] 榧子：味甘，性平；归肺、胃、大肠经。杀虫，消积，润燥。用于肠道寄生虫病，小儿疳积，肺燥咳嗽，肠燥便秘，痔疮。《本草再新》载：“治肺火，健脾土，补
气化痰，止咳嗽，定呵喘，去瘀生新。”
[0043] 本发明与
现有技术相比，具有以下有益效果：
[0044] 本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有润肺化痰、利气宽胸、清热解毒、利尿消肿之功效，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，经临床验证，对治疗肺脓肿有极好的缓解及治疗效果，适于肺脓肿的临床治疗与护理推广应用。
具体实施方式
[0045] 下面结合具体
实施例对本发明做进一步阐述。
[0046] 实施例1
[0047] 本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：
[0048]
[0049] 本发明中药制剂制备方法的工艺步骤为：
[0050] (1)将大尾摇、莲座蓟、螺厣草、伽蓝菜、三白草、鸭儿芹、罗勒和春不见去除杂质，用水洗净，放入容器中绞汁，并加入等量蜂蜜，浓缩成60℃下相对密度为1.10～1.13的稠膏，备用；
[0051] (2)将黄葵、苦菜、乌口树和蘡薁回去除杂质，洗净，放入容器中，加入6倍量蒸馏水，浸泡2～3小时后，后加5倍量蒸馏水，煎煮2小时，提取煎煮液；再加入3～4倍量蒸馏水，煎煮1.5小时，提取煎煮液，最后合并2次提取的煎煮液，过滤，得滤液，浓缩成60℃下相对密度为1.10～1.13的稠膏，备用；
[0052] (2)将沙棘、赤瓟和榧子去除杂质，洗净，略浸，放置于容器内吵干，后取出晾凉，置于研钵内研末，得到过200目的细粉，备用；
[0053] (4)将栝楼皮去除杂质，用水洗净，捞出，稍闷，切丝，晒干。置于研钵内研末，得到180目的细粉，备用；
[0054] (5)将步骤(1)、步骤(2)所得的稠膏与步骤(3)、步骤(4)所得的细粉混合，制成片剂，即为所述的用于治疗肺脓肿的中药制剂。
[0055] 用法用量：口服，每日3次，早中晚各一次，每次2片，10天为一个
疗程，通常1～4个疗程起效，严重者遵医嘱酌增用量。
[0056] 实施例2
[0057] 本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：
[0058]
[0059] 本实施例的中药制剂制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。
[0060] 实施例3
[0061] 本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：
[0062]
[0063] 本实施例的中药制剂制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。
[0064] 实施例4
[0065] 本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：
[0066]
[0067] 本实施例的中药制剂制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。
[0068] 临床资料：
[0069] 1、病例选择：
[0070] 选择我院或外院确诊的肺脓肿患者480例临床观察，病人随机分成两组，治疗组240例，其中男性120例，女性120例，年龄5～75岁，平均年龄42岁，病程3个月～2年，平均1年。对照组240例，其中男性118例，女性122例，年龄，12～63岁，平均年龄40岁，病程2个月～
2.5年，平均10个月。两组病例的病程、症状轻重程度基本一致，无显著差异，具有可比性。
[0071] 2、药物选择：
[0072] 治疗组患者含服本发明中药制剂，口服，每日3次，早中晚各一次，每次2片，10天为一个疗程，通常1～4个疗程起效，严重者遵医嘱酌增用量。
[0073] 对照组服用阿莫西林克拉维酸
钾片，口服，成人及体重大于40kg(或年龄大于12岁)的儿童，根据病情的需要，每次1～2片(每片含阿莫西林400mg和克拉维酸57mg)，每12小时一次。或遵医嘱；体重小于40kg(或年龄小于12岁)的儿童遵医嘱服用。
[0074] 3、疗效判定：
