主动脉内双球囊反搏导管装置专利检索-主动脉内球囊反搏医疗设备专利检索查询-专利查询网

主动脉内双球囊反搏导管装置

阅读：772发布：2020-05-17

专利汇可以提供主动脉内双球囊反搏导管装置专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且本实用新型涉及一种主动脉内双球囊反搏导管装置，该主动脉内双球囊反搏导管装置包括：导管(2)；沿所述导管(2)的纵向前后相继地分别环绕布置在所述导管上的第一球囊(4)和第二球囊(6)，其中，所述第一球囊(4)的位置比所述第二球囊(6)的位置更靠近所述导管(2)的导管末端(5)；所述第一球囊(4)和所述第二球囊(6)周期性地膨胀至能够阻塞主动脉血流的尺寸和收缩至能够不妨碍血流通过的尺寸；其中，所述第一球囊(4)在每个膨胀收缩周期内比所述第二球囊(6)先开始充气膨胀并且也先完成膨胀。(ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利，下面是主动脉内双球囊反搏导管装置专利的具体信息内容。

权利要求

1.一种主动脉内双球囊反搏导管装置，该主动脉内双球囊反搏导管装置包括：
导管(2)；
其特征在于，所述主动脉内双球囊反搏导管装置还包括：
第一球囊(4)和第二球囊(6)，所述第一球囊和所述第二球囊沿所述导管(2)的纵向前后相继地分别环绕布置在所述导管(2)上，其中，所述第一球囊(4)的位置比所述第二球囊(6)的位置更靠近所述导管(2)的导管末端(5)；
监测部，所述监测部用于监测心动周期以及导管末端(5)的动脉压力；
气泵，所述气泵分别为所述第一球囊(4)和第二球囊(6)对应配设，用于供给及抽取气体；
第一进气管(3)和第二进气管(7)，所述第一进气管和所述第二进气管的一端分别与所述第一球囊(4)和所述第二球囊(6)相连通，另一端则分别与对应配设的所述气泵相连通；
控制部，所述控制部适于根据所述监测部监测到的心动周期以及导管末端(5)的动脉压力控制所述气泵对所述第一球囊(4)和所述第二球囊(6)进行充气和放气，使所述第一球囊(4)和所述第二球囊(6)周期性地膨胀至能够阻塞主动脉血流的尺寸和收缩至能够不妨碍血流通过的尺寸；
其中，所述气泵被控制为使得所述第一球囊(4)在每个膨胀收缩周期内比所述第二球囊(6)先开始充气膨胀并且也先完成膨胀。
2.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述气泵被控制为使所述第二球囊(6)在所述第一球囊(4)完成膨胀后才开始充气膨胀。
3.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述气泵被控制为使所述第二球囊(6)在所述第一球囊(4)完成膨胀之前已经开始充气膨胀。
4.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述气泵被控制为使所述第一球囊(4)和所述第二球囊(6)的收缩同时进行。
5.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述第一进气管(3)包围所述导管(2)并一起延伸穿过所述第二球囊(6)。
6.根据权利要求5所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述第一进气管(3)和所述第一进气管(3)所包围的所述导管(2)延伸穿过所述第二球囊(6)后与所述第二进气管(7)并行延伸。
7.根据权利要求1或5所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述第一进气管(3)延伸穿过所述第二球囊(6)后被所述第二进气管(7)包围并一起延伸。
8.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述导管(2)和所述第一进气管(3)分别延伸穿过所述第二球囊(6)后与所述第二进气管(7)并行延伸。
9.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述第一球囊(4)的长度小于所述第二球囊(6)的长度。
10.根据权利要求1所述的主动脉内双球囊反搏导管装置，其特征在于，所述第一球囊(4)的长度为所述第一球囊(4)和所述第二球囊(6)的总长度的十分之一。

说明书全文

主动脉内双球囊反搏导管装置

技术领域

[0001] 本实用新型涉及一种主动脉内双球囊反搏导管装置。

背景技术

[0002] 主动脉球囊反搏，简称IABP，是目前临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置，由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内近心端、或者说是左锁骨下动脉开口远端，进行与心动周期相应的充盈扩张和排空，使血液在主动脉内发生时相性变化，从而起到机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法。可降低主动脉阻抗，增加主动脉舒张压，而降低心肌耗氧，增加氧供，达到改善心功能的目的。

[0003] 主动脉球囊反搏(IABP)可以应用于不同的情况，它通过增加冠脉的灌注和降低心室后负荷来改善患者的血液动力学情况。这些因素改善心脏功能以及心肌氧的供需比，它的作用比较温和，一般心输出量增加不超过20％。以下三种情况是主动脉球囊反搏(IABP)适应症包括治疗急性心肌缺血、术后心源性休克和心脏移植前过渡，等等。

[0004] 主动脉球囊反搏装置包括气囊导管，以及作为气囊导管驱动部分的反搏机。气囊导管由固定在导管上的圆柱形气囊和供气导管构成，气囊导管选择标准是气囊充气后阻塞主动脉腔的90％-95％，且气囊容积大于心脏每博量的 50％。反搏机包括监测部、控制部、真空泵和气体压缩机。供气导管将圆柱形气囊与真空泵和气体压缩机相互连通。监测部和控制部相互配合，在给定的参数下，自动识别心电或压力信号，并自动调控充排气时相，自动调整反博参数，以达到最佳反博效果，并在出现故障或误博时自动停止。

[0005] 当心脏舒张时气囊充气，心脏收缩时气囊放气。由此产生双重血液动力学效应：一方面，在心脏舒张期气囊充气，产生正压，使血流向前，提高舒张压和冠脉的灌注。此时，舒张期主动脉瓣关闭同时气囊迅速充盈向主动脉远近两侧驱血，使主动脉根部舒张压增高，增加了冠状动脉血流和心肌氧供，全身灌注增加，舒张压提高，使心脏尤其是左心室的做功负荷大大减低，而供血又大大改善。另一方面，气囊在心脏收缩期之前放气降低收缩压(心脏后负荷)，产生负压，造成主动脉压力瞬间下降，心脏射血阻力降低，心脏后负荷下降，心脏排血量增加，心肌耗氧量减少。减少射血阻力从而改善了左室射血。此时，血液被吸入容血腔，主动脉压力下降，降低心脏后负荷。在此，控制部可以通过控制进入气囊的气体量的多少来调整气囊的大小。

[0006] 气囊的反搏通常可以根据气囊顶端记录的动脉波形进行触发，亦可以通过心电图QRS波形在时间上进行控制。气囊反搏必须在准确的时间内进行充放气，理想状态下气囊应在主动脉瓣刚一关闭时充气，与动脉波形的两个上升波之间切迹相对应。同时，最好在左室即将射血前气囊放气，如果在舒张期放气过早，则疗效不佳。

[0007] 现在用于临床的主动脉反搏气囊导管仅能够通过自身气囊与心动周期相应地充气和放气使血液在主动脉内发生时相性变化，并不能对血液起到主动的推动作用。发明内容

[0008] 因此，需要提供一种能够进一步改善供血的主动脉反搏气囊导管。

[0009] 上述技术问题通过本实用新型提供的一种主动脉内双球囊反搏导管装置加以解决。该主动脉内双球囊反搏导管装置包括：导管；第一球囊和第二球囊，所述第一球囊和第二球囊沿导管的纵向前后相继地分别环绕布置在导管上，其中，第一球囊的位置比第二球囊的位置更靠近导管末端；监测部，所述监测部用于监测心动周期以及导管末端的动脉压力；气泵，所述气泵分别为第一球囊和第二球囊对应配设，用于供给及抽取气体；第一进气管和第二进气管，第一进气管和第二进气管的一端分别与第一球囊和第二球囊相连通，另一端则分别与对应配设的气泵相连通；控制部，控制部适于根据监测部监测到的心动周期以及导管末端的动脉压力控制气泵对第一球囊和第二球囊进行充气和放气，使第一球囊和第二球囊周期性地膨胀至能够阻塞主动脉血流的尺寸和收缩至能够不妨碍血流通过的尺寸；其中，气泵被控制为使得第一球囊在每个膨胀收缩周期内比第二球囊先开始充气膨胀并且也先完成膨胀。

[0010] 在心脏舒张期，第一球囊比第二球囊先开始充气并先完成膨胀，这起到的作用是：一方面，第一球囊本身的充气膨胀将血液驱向主动脉远近两侧，使主动脉根部舒张压增高，增加了冠状动脉血流和心肌氧供，同时也促进了血液向全身灌注；另一方面，由于第一球囊和第二球囊在充气膨胀过程中的时间差，先膨胀起来的第一球囊起到了对上游血液的阻挡和对下游血液的挤压作用，而随后膨胀起来的第二球囊则由于上游已经被第一球囊阻挡，就进一步强化了向下游血液的挤压效果，使得第二球囊的充气膨胀向前产生了一个明显的推动作用。

[0011] 根据本实用新型的主动脉内双球囊反搏导管装置的一种实施形式，气泵被控制为使第二球囊在第一球囊完成膨胀后才开始充气膨胀。不过，在一种替代实施形式中，也可以将气泵控制为使第二球囊在第一球囊完成膨胀之前已经开始充气膨胀。无论是上述的哪一种实施形式，由于第一球囊先完成了充气膨胀，因此都实现了对上游血液的阻挡作用，从而使第二球囊能够对下游血液提供更好的挤压效果。

[0012] 根据本实用新型的主动脉内双球囊反搏导管装置的另一种实施形式，气泵被控制为使第一球囊和第二球囊的收缩同时进行。

[0013] 在心脏收缩期，优选在心脏收缩期即将开始之前，第一球囊和第二球囊同时收缩，产生的负压抽吸血液进入它们收缩产生的空腔，造成心脏射血阻力降低，心脏后负荷下降，心脏排血量增加。

[0014] 第一球囊和第二球囊分别与对应配设的气泵通过第一进气管和第二进气管相连，在进气管和导管的布置方面，亦可以有多种实施形式：

[0015] 根据本实用新型的主动脉内双球囊反搏导管装置的一种实施形式，第一进气管包围导管并一起延伸穿过第二球囊。优选的是，第一进气管和第一进气管所包围的导管延伸穿过第二球囊后与第二进气管并行延伸。或者，在另一种优选的实施形式中，第一进气管延伸穿过第二球囊后被第二进气管包围并一起延伸。

[0016] 根据本实用新型的主动脉内双球囊反搏导管装置的另一种实施形式，导管和第一进气管分别延伸穿过第二球囊后与第二进气管并行延伸。

[0017] 根据本实用新型的主动脉内双球囊反搏导管装置的一种实施形式，第一球囊的长度小于第二球囊的长度。第一球囊和第二球囊在先后动作的过程中起到的作用不同，第一球囊除了通过自身的体积膨胀驱动血液向上下游流动之外，主要是要阻挡上游血液，为第二球囊充气膨胀挤压血液向下游运动创造条件。而第二球囊充气膨胀排开的体积决定了对血液向下游的挤压效果。较长的第二球囊有利于向下游挤压更多的血液，起到更明显的促进效果。

[0018] 优选的是，第一球囊的长度为第一球囊和第二球囊的总长度的十分之一。附图说明

[0019] 图1示出了现有技术下的主动脉球囊反搏导管装置，其中只有一个球囊；

[0020] 图2以局部剖面视图的形式示出了根据本实用新型的第一实施形式的主动脉双球囊反搏导管装置；

[0021] 图3以局部剖面视图的形式示出了根据本实用新型的第二实施形式的主动脉双球囊反搏导管装置；

[0022] 图4示出了图3的A-A向剖视图。

[0023] 附图标记列表

[0024] 1 导丝

[0025] 2 导管

[0026] 3 第一进气管

[0027] 4 第一球囊

[0028] 5 导管末端

[0029] 6 第二球囊

[0030] 7 第二进气管

具体实施方式

[0031] 下面用实施例结合附图对本实用新型的主动脉双球囊反搏导管装置进行详细说明，需要说明的是，附图仅用于示例说明，不应当理解为对本实用新型的限制。

[0032] 主动脉双球囊反搏导管装置通过穿过导管2的导丝1的引导到达主动脉内的预定位置，随后导丝1从导管2中退出。

[0033] 图2以局部剖面视图的形式示出了根据本实用新型的第一实施形式的主动脉双球囊反搏导管装置。如图所示，第一球囊4和第二球囊6沿导管2 的纵向前后相继地分别环绕布置在导管2上，其中，第一球囊4的位置比第二球囊6的位置更靠近导管末端5。第一进气管3和第二进气管7的一端分别与第一球囊4和第二球囊6相连通，另一端则分别与对应配设的、用于供给及抽取气体的气泵(未示出)相连通。

[0034] 根据本实用新型的第一实施形式的主动脉双球囊反搏导管装置还包括在图中未示出的监测部和控制部。监测部用于监测心动周期以及导管末端5 的动脉压力，而控制部适于根据监测部监测到的心动周期以及导管末端5的动脉压力控制所述气泵分别对第一球囊4和第二球囊6进行充气和放气，使第一球囊4和第二球囊6周期性地膨胀至能够阻塞主动脉血流的尺寸和收缩至能够不妨碍血流通过的尺寸。

[0035] 在此实施形式中，自第一球囊4伸出的第一进气管3包围导管2一起穿过第二球囊6后与自第二球囊6伸出的第二进气管7并排地延伸。分别为第一进气管3和第二进气管7配设的气泵可以供给例如氦气到第一球囊4和第二球囊6内，使后者充气膨胀。充气膨胀的全过程需要在130ms内完成，然而，气泵被控制为使得所述第一球囊4在每个膨胀收缩周期内比所述第二球囊6先开始充气膨胀并且也先完成膨胀。

[0036] 在心脏舒张期，第一球囊4比第二球囊6先开始充气并先完成膨胀。第一球囊4本身的充气膨胀将血液驱向主动脉远近两侧，使主动脉根部舒张压增高，增加了冠状动脉血流和心肌氧供，同时也促进了血液向全身灌注。然后，先膨胀起来的第一球囊4起到了对上游血液的阻挡和对下游血液的挤压作用，使随后膨胀起来的第二球囊6则由于上游已经被第一球囊4阻挡而强化了向下游血液的挤压效果。

[0037] 在心脏收缩期即将开始之前，气泵抽出第一球囊4和第二球囊6内的气体，使它们同时收缩，产生的负压抽吸血液进入它们收缩产生的空腔，造成心脏射血阻力降低，心脏后负荷下降，心脏排血量增加。

[0038] 在此，气泵被控制为使第二球囊6在第一球囊4完成膨胀后才开始充气膨胀。不过，也可以将气泵控制为使第二球囊6在第一球囊4完成膨胀之前已经开始充气膨胀。只要第一球囊4先于第二球囊6完成充气膨胀过程，就可以达到期望的技术效果。

[0039] 图3以局部剖面视图的形式示出了根据本实用新型的第二实施形式的主动脉双球囊反搏导管。与根据本实用新型的第一实施形式的主要区别在于，自第一球囊4伸出的第一进气管3并没有包围贯穿第一球囊4和第二球囊6的导管2，而是单独地穿过第二球囊6。穿过第二球囊6的第一进气管3、导管2和自第二球囊6伸出的第二进气管7如图所示地并排地延伸。

[0040] 以上记载了本实用新型的优选实施例，但是本实用新型的精神和范围不限于这里所公开的具体内容。本领域技术人员能够根据本实用新型的教导而做出更多的实施方式和应用，这些实施方式和应用都在本实用新型的精神和范围内。本实用新型的精神和范围不由具体实施例来限定，而由权利要求来限定。

标题	发布/更新时间	阅读量
体外血泵主动脉反搏循环辅助装置的微创路径和植入方法	2020-05-26	102
无线位置确定	2020-06-04	742
主动脉内球囊反搏术实用裤	2020-05-12	798
一种适用于主动脉内球囊反搏泵的结构化气路系统	2020-05-14	685
一种主动脉内球囊反搏系统及其控制方法	2020-05-13	910
一种利用石墨烯包覆层改善生物材料及器械血液相容性的方法	2020-06-02	231
一种主动脉球囊反搏导管的固定装置	2020-05-25	131
用于心衰的辅助血液循环装置	2020-05-22	59
一种主动脉球囊反搏导管的固定装置	2020-05-24	470
用于主动脉内球囊反搏机随病床转运的连接器	2020-05-19	296

主动脉内双球囊反搏导管装置

主动脉内双球囊反搏导管装置

技术领域

背景技术

具体实施方式

该功能需要专业版企业版VIP权限，您可以：