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用于提高手术室效率的系统和方法

阅读:1022发布:2020-05-28

专利汇可以提供用于提高手术室效率的系统和方法专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且用于改进 手术室 中的安全性和效率的系统、设备和方法包括提供保持新的缝合针的缝合包裹和用于存储已使用针的针接受器。外科医生可以安全地佩戴该设备以用于在近手术野中自行分配新的缝合针,并将所述已使用针固定到位于他的肢体上、他的手术器械上或手术单上的针捕集器或针固位器中。该设备可以在使用期间和从手术野移除之后提供自动的和/或简化的针计数。该设备可以被配置用于人体工程学和高效使用,以便使所述外科医生分配和固定针的动作和运动减到最少。,下面是用于提高手术室效率的系统和方法专利的具体信息内容。

1.一种用于放置在用户的前臂上的屏障,所述屏障包括:
弯曲壳层,其限定在近端与远端之间延伸的纵轴,所述弯曲壳层以一曲率围绕所述纵轴延伸。
2.如权利要求1所述的屏障,其中所述壳层的所述近端限定具有长轴和短轴的截面,所述壳层的所述远端限定具有长轴和短轴的截面,其中所述近端的长轴相对于所述远端的长轴围绕所述纵轴旋转。
3.如权利要求1所述的屏障,其中当放置在用户的前臂上时,所述远端的长轴相对于所述近端的长轴旋转,并且其中当放置时所述近端定位成朝向所述用户的肘部并且所述远端定位成朝向所述用户的手腕
4.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括预成型自支撑屏障,该预成型自支撑屏障被塑形为:当将所述屏障的相对边缘推向彼此时,限定所述近端的长轴和所述远端的短轴。
5.如权利要求1所述的屏障,其中所述近端的长轴比所述远端的长轴更长。
6.如权利要求1所述的屏障,其中所述近端包括短轴并且所述远端包括短轴,并且其中所述近端的短轴比所述远端的短轴更长。
7.如权利要求6所述的屏障,其中所述远端的长轴比所述近端的短轴更短。
8.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括具有基本上均匀厚度的热成型片材。
9.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括预成型自支撑结构。
10.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括:具有在所述近端与所述远端之间延伸的手背长度的手背侧;具有在所述近端与所述远端之间延伸的桡骨长度的桡骨侧;以及具有在所述近端与所述远端之间延伸的掌部长度的手掌侧,所述桡骨侧安设在所述手背侧与所述手掌侧之间,并且其中所述桡骨长度比所述手背长度和所述掌部长度更短。
11.如权利要求10所述的屏障,其中所述屏障包括位于所述桡骨侧的标记,以供用户将所述屏障与该用户的前臂的桡骨脊对准。
12.如权利要求1所述的屏障,还包括具有近端片长度的近端耳片和具有远端耳片长度的远端耳片,所述近端耳片比所述远端耳片更长。
13.如权利要求12所述的屏障,其中所述远端耳片长度是在所述近端耳片长度的约
25%到约75%的范围内。
14.如权利要求12所述的屏障,其中所述近端耳片和所述远端耳片被预成型为具有弯曲形状,该弯曲形状在独立式配置下围绕所述纵轴延伸。
15.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障被塑形为配合用户的左前臂。
16.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障被塑形为配合用户的右前臂。
17.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括位于所述近端与所述远端之间的手背侧的手背锥形部和位于所述近端与所述远端之间的手掌侧的手掌锥形部,并且其中所述手掌锥形部大于所述手背锥形部。
18.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括当相对两侧的相对的边缘已被拉向彼此时的放置配置。
19.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括当相对两侧的相对的边缘已被拉向彼此时的放置配置,并且其中所述屏障的手背侧、手掌侧和桡骨侧限定位于所述近端的近端中心和位于远端的远端中心,并且其中所述屏障的中间部分限定具有中间手背侧、中间手掌侧和中间桡骨侧的中间中心,并且其中所述中间部分的中心远离在所述近端中心与所述远端中心之间延伸的直线。
20.如权利要求19所述的屏障,其中多个中间手背部分、中间桡骨部分和中间手掌部分限定多个中间中心,并且其中所述近端中心、所述中间中心和所述多个中间中心限定在所述近端中心与所述远端中心之间延伸的弯曲路径。
21.如权利要求19所述的屏障,其中穿过近端点的所述近侧部分的垂直截面限定一平面以及一正交轴,该正交轴垂直于所述平面从所述近端中心延伸,并且其中所述远端中心从所述正交轴偏移约1cm到约4cm的范围内的量。
22.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括约0.4mm到约5mm的范围内的厚度。
23.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括约6英寸到约11英寸的范围内的纵向长度。
24.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障的跨所述近端的距离与跨所述远端的距离之比在约1.1到约1.5的范围内。
25.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括预成型的塑形屏障,该屏障包括位于手掌侧的手掌侧边缘和位于手背侧的手背侧边缘,并且其中当在所述前臂之上推进以进行放置时,所述手掌侧边缘与所述手背侧边缘分开,并且其中用以将所述手掌侧边缘与所述手背侧边缘从独立式配置分开约1英寸的的量是在从约25克到约400克的范围内。
26.如权利要求25所述的屏障,其中所述范围从约50克到约150克。
27.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层,并且其中一底层泡沫向远端延伸超出所述屏障的所述壳层的远端边界,并且其中所述泡沫在所述壳层的远端前缘之上弯曲以在所述屏障撞击到手腕上时填塞所述壳层的接口从而提供舒适性。
28.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层,并且其中一底层泡沫向远端延伸超出所述屏障的所述壳层的远端边界,以在所述屏障撞击到手腕上时填塞所述壳层的接口从而提供舒适性。
29.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层,并且其中所述泡沫在所述壳层的远端前缘之上弯曲,以在所述屏障撞击到手腕上时填塞所述壳层的接口从而提供舒适性。
30.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层,并且其中所述壳层的远端边缘具有曲率,该曲率具有与所述壳层的厚度相等的直径。
31.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层,并且其中所述壳层的远端远离用户的前臂弯曲。
32.如权利要求31所述的屏障,其中所述壳层以2mm与5mm之间的曲率半径远离用户的前臂弯曲。
33.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层,该壳层具有位于壳层的远端边缘处的径向曲率,该径向曲率具有在从约3mm到约1.5cm的范围内的位移,以便将所述屏障的负荷分布在用户的手腕上。
34.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括壳层以及所述壳层的远端边缘的泡沫填料。
35.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障包括加厚的远端边缘。
36.如权利要求1所述的屏障,其中所述屏障被配置用于在由于手腕的移动而使得一设备抵接手腕的手背侧或桡骨侧或手掌侧时分布负荷。
37.一种用于放置在用户的前臂上的屏障,所述屏障包括:
弯曲壳层,所述弯曲壳层限定在近端与远端之间延伸的纵轴,所述弯曲壳层以一曲率围绕所述纵轴延伸,所述壳层的所述近端限定一截面,所述壳层的所述远端限定一截面,其中所述屏障包括预成型的塑形屏障,该屏障包括位于手掌侧的手掌侧边缘和位于手背侧的手背侧边缘,并且其中当在所述前臂之上推进以进行放置时,所述手掌侧边缘与所述手背侧边缘分开,并且其中用以将所述手掌侧边缘与所述手背侧边缘从独立式配置分开约1英寸的力的量是在从约25克到约400克的范围内。
38.如权利要求37所述的屏障,其中所述范围从约50克到约150克。
39.一种方法,所述方法包括提供如前述权利要求中任一项所述的屏障。
40.一种针接受器,包括:
下部结构,其具有入口区和固定区;
上部结构,其具有固定区;
针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针;以及上部针驱动器槽和下部针驱动器槽,所述上部针驱动器槽延伸穿过所述上部结构的一部分,而所述下部针驱动器槽延伸穿过所述下部结构的一部分,其中所述下部结构的底侧的下部突起包括一高度,该高度足以在被抓离所述针驱动器的尖端的针沿着所述针槽推进时为所述针驱动器提供间隙。
41.如权利要求40所述的针接受器,其中所述下部突起包括突出物,该突出物沿着所述下部针驱动器槽延伸。
42.一种针接受器,包括:
外壳,其包括下部结构和上部结构,其中所述上部结构包括透光材料并且所述下部结构包括透光材料,以便利用背光照明来查看所述接受器的固定区内的针。
43.如权利要求42所述的针接受器,其中所述上部包括透明材料以便查看所述针,并且所述下部包括半透明材料以便将背光照明传递到所述针。
44.如权利要求42所述的针接受器,还包括穿过所述上部结构的槽,以便查看所述接受器的固定区内的针。
45.如权利要求42所述的针接受器,其中所述上部结构具有纵向槽以便接收针驱动器,并且其中所述固定区包括细长针槽以便接收多个针,所述细长针槽在所述上部结构与所述下部结构之间延伸,并且其中可以利用穿过所述下部结构的背光照明,通过所述上部结构查看所述针槽中的针。
46.一种针接受器,包括:
下部结构,其具有入口区和固定区;
上部结构,其具有固定区;
针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针;并且其中多个突起周期性地沿着所述针槽延伸,以便向用户提供触觉反馈从而指示出所述针沿着所述针槽的位置
47.一种针接受器,包括:
下部结构,其具有入口区和固定区;
上部结构,其具有固定区以及沿着所述固定区延伸的针驱动器槽;
针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针;并且其中多个突起沿着所述针驱动器槽延伸,以便向用户提供关于所述针驱动器沿着所述针驱动器槽的深度的触觉反馈。
48.如权利要求47所述的针接受器,其中所述多个突起包括齿、斜齿、棘齿或圆形缺口中的一个或多个。
49.如权利要求47所述的针接受器,其中所述多个突起包括齿、斜齿、棘齿或圆形缺口、折片、刷毛或细丝中的一个或多个。
50.如权利要求47所述的针接受器,其中所述多个突起周期性地布置以便提供对所述针驱动器沿着所述针驱动器槽的深度的指示。
51.一种针接受器,包括:
下部结构,其具有入口区和固定区;
上部结构,其具有固定区;
针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针;并且其中多个不对称突起沿着所述针槽延伸,以便阻止所述针沿着所述针槽的移除。
52.如权利要求51所述的针接受器,其中所述多个不对称突起中的每一个包括延伸到尖峰的基座,所述基座包括朝向所述槽的入口的远端边缘以及朝向所述槽的近端上的限位件的近端边缘,并且其中所述尖峰位于相比所述远端边缘更靠近所述近端边缘之处。
53.如权利要求51所述的针接受器,其中所述多个不对称突起包括朝向限位件向近端倾斜的刷毛或纤维中的一个或多个,以便促进朝向所述限位件的移动并阻止朝向所述槽的开口的移动,其中所述针为了在所述固定区中放置而从所述槽的该开口穿过。
54.如前述权利要求51-53中任一项所述的针接受器,其中所述入口区位于所述针接受器的远端,而所述固定区位于所述针接受器的近端。
55.如权利要求51所述的针接受器,其中所述多个不对称突起包括朝向限位件倾斜的刷毛或纤维中的一个或多个,以便促进朝向所述限位件的移动并阻止朝向所述槽的开口的移动,其中所述针为了在所述固定区中放置而从所述槽的该开口穿过。
56.一种针接受器,包括:
用于以阻力接收针的结构,其中阻力的量是在从约5克到250克的范围内。
57.如权利要求56所述的针接受器,其中所述力的量是在从约15克到约150克的范围内。
58.如权利要求56所述的针接受器,其中所述力的量是在从约25克到约100克的范围内。
59.如权利要求56所述的针接受器,其中所述力的量是在从约30克到约90克的范围内。
60.如权利要求56所述的针接受器,其中用以移除所述针的力的量大于用以插入所述针的力的量。
61.如权利要求56所述的针接受器,其中针接受器包括针槽,并且其中所述力的量包括用以沿着所述针槽推进所述针的力的量。
62.如权利要求61所述的针接受器,其中所述针接受器包括针驱动器槽,并且其中所述力的量包括用以沿着所述针驱动器槽推进所述针驱动器以便固定所述针槽中的所述针的力的量。
63.一种方法,所述方法包括:
将针插入到针接受器中,其中所述针接受器以在从约5克到250克的范围内的力的量来抵抗所述针的插入。
64.如权利要求63所述的方法,其中所述力的量是在从约15克到约150克的范围内。
65.如权利要求63所述的方法,其中所述力的量是在从约25克到约100克的范围内。
66.如权利要求63所述的方法,其中所述力的量是在从约30克到约90克的范围内。
67.如权利要求63所述的方法,其中用以移除所述针的力的量大于用以插入所述针的力的量。
68.一种针捕集器,其包括着陆区和固定区,其中所述着陆区与所述固定区基本上共面。
69.一种方法,所述方法包括:
将针移动到针接受器的着陆区,以及将所述针从所述着陆区滑动到所述针接受器的固定区中。
70.一种接受器,包括开槽结构,所述开槽结构允许基本上封装针的尖端和尾部,同时将所述针的中部悬挂在所述槽中。
71.一种针接受器,其包括沿着固定区的槽,其中所述槽的大小被设定成小于指尖,该指尖具有约10mm的大小。
72.一种针接受器,其包括针凹槽,所述针凹槽具有小到足以阻止针离开所述针凹槽的旋转移动的厚度。
73.一种无菌屏障套件,包括:
无菌包裹;
包含在所述包裹内的无菌屏障,其中所述套件被配置用于局部麻醉、脊髓麻醉、急诊室缝合或静脉内(IV)导管放置中的一个或多个。
74.如权利要求所述的无菌屏障套件,其中所述套件被配置用于局部麻醉、脊髓麻醉、急诊室缝合、静脉内(IV)导管放置、动脉导管放置或中心导管放置中的一个或多个。
75.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述接受器的大小针对一系列针设定,并且可选地包括用于较小的针驱动器的较小的槽,其中所述槽包括不大于所述捕集器所设计用于储存的最大的针的直径的宽度。
76.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中用于所述针驱动器的纵向槽包括沟槽和贯通槽,其中所述槽延伸穿过所述接受器的两侧。
77.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中用于所述针驱动器的纵向槽或凹槽包括下实心壁,其中所述壁位于足够的深度,以便允许所述针驱动器的尖端突出超过针固定槽平面,其中所述针驱动器凹槽或槽在所述针槽下方延伸达从约0.1mm到约10mm范围内的距离。
78.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述接受器包括纵向槽,所述纵向槽由一结构约束于所述槽的一个或多个边,该结构在沿着所述槽拉动所述针时产生对平移的变化的阻力,并且可选地其中利用突入所述针槽中的分立或不对称特征中的一个或多个来提供所述变化的阻力,以便在沿着所述槽拉动所述针时增大所述针的压缩并提供触觉反馈。
79.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器包括固定区并且可以应用于前臂,并且包括小于12cm的宽度和小于26cm的长度。
80.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中压缩构件被配置用于固定针以及对所述针相对于并列表面的移动提供阻力,并且其中所述泡沫结构包括在所述泡沫和所述并列表面之间的小于2mm的间隙。
81.一种将针插入到针接受器中的方法,所述方法包括:
将所述针放置在耦接到前臂的所述针接受器的入口区,以及
沿着所述前臂的平面移动所述针,以便将所述针固定在所述针接受器的外壳内。
82.如前述权利要求中任一项所述的屏障,其中所述屏障包括位于所述屏障的外表面中的凹部,所述凹部被配置用于在其内接收针接受器的至少一部分,以便将所述针接受器以小轮廓耦接到所述屏障。
83.如前述权利要求中任一项所述的屏障,其中所述屏障包括集成式针接受器,从而以小轮廓将所述针接受器提供在所述屏障上。
84.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器包括针驱动器槽盖,所述针驱动器槽盖被配置用于至少部分地覆盖所述针接受器的纵向针驱动器槽,以便降低通过所述针驱动器槽暴露出针尖端的险。
85.如权利要求84所述的针接受器,其中所述针驱动器槽盖包括一个或多个柔性带,所述一个或多个柔性带被配置成当沿着所述针驱动器槽平移一针驱动器尖端时弹性变形
86.如权利要求85所述的针接受器,其中所述针驱动器槽盖包括安设在所述针驱动器槽之上的柔性带,所述柔性带包括纵向狭缝,所述纵向狭缝定位在所述针驱动器槽之上并且沿着所述针驱动器槽纵向地延伸。
87.如权利要求86所述的针接受器,其中所述柔性带还包括多个垂直狭缝,所述多个垂直狭缝安设在所述针驱动器槽的长度上并且相对于所述纵向狭缝正交地延伸。
88.如权利要求85所述的针接受器,其中所述针驱动器槽盖包含透明材料。
89.如权利要求84所述的针接受器,其中所述针驱动器槽盖可滑动地耦接到所述针接受器,并且所述针驱动器槽盖被配置用于当沿着所述针驱动器槽平移所述针驱动器尖端时滑动,以暴露或覆盖所述针驱动器槽。
90.如权利要求89所述的针接受器,其中所述针驱动器槽盖被配置成沿着所述针驱动器槽的纵轴滑动。
91.如权利要求89所述的针接受器,其中所述针驱动器槽盖被配置成沿着与所述针驱动器槽的所述纵轴正交的轴滑动。
92.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器包括沿着针驱动器槽的第一纵向边缘横向地安装的压缩构件,所述压缩构件被配置成通过针驱动器尖端沿着所述针驱动器槽的平移而移位,以及当从所述针驱动器槽移除所述针驱动器尖端时将针的暴露端压缩地推向与所述第一边缘相对的所述针驱动器槽的第二纵向边缘。
93.如权利要求92所述的针接受器,其中所述压缩构件被配置用于在与所述针驱动器槽的纵轴正交的方向上提供压缩力
94.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器的外壳包括光导,并且其中所述针接受器耦接到一光源,该光源被配置用于向所述光导发射光以便提供背光。
95.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器的外壳包括光散射材料或表面,以提供从中穿过的非均匀光透射。
96.如权利要求95所述的针接受器,其中所述光散射表面是所述下部结构或所述上部结构的表面。
97.如权利要求95所述的针接受器,其中所述光散射表面是粗糙表面。
98.如权利要求95所述的针接受器,其中所述光散射表面是喷砂表面。
99.一种用于分配和固定型锻针的装置,所述装置包括:
外壳,其包括顶部、底部和侧壁;以及
型锻针,其耦接到所述外壳的所述顶部,所述型锻针包括附接的缝线;
其中所述附接的缝线缠绕在所述侧壁周围,并且
其中所述型锻针的前端被覆盖。
100.如权利要求99所述的装置,其中所述外壳包括锭子,所述锭子被配置用于允许所述外壳围绕所述外壳的中心轴旋转。
101.如权利要求99所述的装置,其中所述装置还包括用于将所述装置安装到屏障的安装机构。
102.如权利要求99所述的装置,其中所述外壳的高度在从约0.3mm到约15mm的范围内。
103.如权利要求99所述的装置,其中所述外壳的宽度在从约1.5cm到约8cm的范围内。
104.如权利要求99所述的装置,其中所述装置被配置用于以堆叠配置耦接到另一相同的装置。
105.如权利要求99所述的装置,其中所述外壳包括耦接到所述顶部的盖子,并且其中所述型锻针由所述盖子覆盖。
106.如权利要求99所述的装置,其中所述外壳的所述顶部包括槽,所述槽用于接收所述型锻针的前端以及将所述型锻针固定在所述槽上。
107.一种用于分配和固定型锻针的装置,所述装置包括:
外壳,其包括底部以及从所述底部延伸的侧壁;
从所述底部的表面延伸的多个锭子;以及
耦接到所述外壳的型锻针,所述型锻针包括附接的缝线;
其中所述附接的缝线缠绕在所述多个锭子中的至少两个周围。
108.如权利要求107所述的装置,其中所述多个锭子成对地布置在所述底部上,并且所述缝线缠绕在第一对锭子周围。
109.如权利要求108所述的装置,还包括耦接到所述外壳的第二型锻针,所述第二型锻针包括附接的第二缝线,其中所述第二缝线缠绕在第二对锭子周围。
110.一种用于安装到外科工具的针接受器,所述针接受器包括:
外壳,其包括平面针槽,所述平面针槽用于接收针以及将所述针固定在所述平面针槽内;
工具安装接口,其被配置用于耦接到所述外科工具的远端;以及
耦接机构,其被配置用于将所述外壳耦接到所述工具安装接口。
111.如权利要求110所述的针接受器,其中所述外壳被配置用于在其内接收至少5个针。
112.如权利要求110所述的针接受器,其中所述工具安装接口包括弹性体帽,所述弹性体帽被配置用于配合在所述外科工具的所述远端之上。
113.如权利要求110所述的针接受器,其中所述外壳包括刚性壳体,所述刚性壳体被配置用于以平面阵列接收多个针,该平面阵列沿着所述刚性壳体的长度对准。
114.如权利要求110所述的针接受器,其中所述外壳包括隔室的圆形阵列,每个隔室被配置用于在其内接收单个针,并且其中所述隔室的圆形阵列被配置成围绕所述外壳的中心轴旋转以便允许访问每个隔室。
115.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中针驱动器槽包括上凹槽和下凹槽,并且其中所述上凹槽和所述下凹槽包括圆边。
116.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中针驱动器槽包括上凹槽和下凹槽,并且其中所述上凹槽的宽度大于所述下凹槽的宽度。
117.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中针驱动器槽包括上凹槽和下凹槽,并且其中所述上凹槽和所述下凹槽包括斜边。
118.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中针驱动器槽包括上凹槽和下凹槽,并且其中所述上凹槽和所述下凹槽的边缘是成度且共线的。
119.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中针驱动器槽包括上凹槽和下凹槽,并且其中所述上凹槽和所述下凹槽的边缘对应于一延长的弯曲面的一子区段。
120.一种针操作系统,所述针操作系统包括:
针分配单元,其包括固定在其内的多个无菌针;
针接受器,其包括平面针槽,所述平面针槽被配置用于以平面阵列接收多个已使用针;
以及
屏障安装基座,其包括顶侧和底侧,所述顶侧被配置为耦接到所述针分配单元和所述针接受器,而所述底侧被配置为耦接到一屏障。
121.如权利要求120所述的针操作系统,其中所述屏障安装基座包括被配置为耦接到所述针分配单元的第一部分和被配置为耦接到所述针接受器的第二部分,并且其中所述屏障安装基座还包括安设在所述第一部分与所述第二部分之间的铰链以允许所述第一部分相对于所述第二部分弯曲。
122.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,所述针接受器包括第一压缩构件和第二压缩构件,所述第一压缩构件被配置为接合针的前端,并且所述第二压缩构件被配置为接合所述针的尾端,以便将所述针包埋在所述压缩构件之间。
123.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,所述针接受器包括一个或多个夹子,所述一个或多个夹子被配置用于接收和封装针的一个或多个末端,以及向所述一个或多个末端施加压缩力以便将所述一个或多个末端固定在所述一个或多个夹子内。
124.一种针接受器,包括:
外壳,其包括多个隔室,每个隔室被配置用于在其内容纳单个针;
耦接到所述外壳的可旋转盖,所述可旋转盖包括窗口,其中所述可旋转盖被配置为围绕所述外壳的中心轴旋转以便将所述窗口与单个隔室对准,从而允许通过所述窗口访问所述单个隔室。
125.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,还包括将分配单元和已使用针储藏器的组合关联于镊子上。
126.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中缝合包裹和针接受器的多于一个设置是准备就绪可供使用的。
127.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括与已使用针接受器相结合的无菌一次性镊子、针和缝合包裹。
128.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中将与已使用针接受器相结合的无菌一次性镊子、针和缝合包裹共同制造成共同包裹。
129.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中平衡的外科镊子具有附接到所述镊子上的针固位设备。
130.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中一配置包括位于相对侧的缝合包裹和针接受器的背对背关系。
131.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中所述缝合包裹和针接受器附接到所述镊子,以便允许对一个或多个针的尖端和末端(尾部)的容纳、覆盖、固定。
132.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中安装于镊子的针接受器促进已使用针的有组织的存放和阵列排布,以便帮助对针进行计数和核对。
133.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中针接受器被配置成具有用于5个针的大小和形状并且包括5个区,每一针一个区。
134.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括5个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
135.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括2-20个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
136.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括5-8个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
137.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括3-10个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
138.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中被配置用于背光照明以便增强针轮廓对比度
139.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括5个区特定光源,并且被配置用于在每个针进入所述接受器时提供1个光源,并且其中这些光源位于所述针接受器上。
140.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,其中所述捕集器上的5个光源或传感器与所述屏障相耦接,并且所述屏障被配置成具有5个光源,该5个光源根据所述接受器中的所述捕集器中的针的数目而点亮。
141.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障,包括具有棘齿计数机构的平移槽盖。
142.一种针装置,包括:
一对相对的针接受器,每个针接受器具有正面和背面以及用以接收所述正面上的针的开口,其中所述背面定向成朝向彼此,并且所述正面定向成远离彼此。
143.一种针装置,包括:
一对相对的缝合包裹,每个缝合包裹具有正面和背面,所述正面敞开以从中接近多个针,其中所述背面定向成朝向彼此,并且所述正面定向成远离彼此。
144.一种针装置,包括:
针接受器,其具有正面和背面,并且具有用以接收所述正面上的针的开口;
缝合包裹,其具有正面和背面,所述正面敞开以从中接近多个针,其中所述背面定向成朝向彼此,并且所述正面定向成远离彼此。
145.如前述权利要求中任一项所述的针装置,还包括用以将所述针装置安装在外科器械上的接口,并且其中所述接口可选地包括用以接收所述器械的近端的槽。
146.如前述权利要求中任一项所述的针装置,还包括用以将所述针装置安装在镊子上的接口,并且其中所述接口可选地包括用以接收所述镊子的近端的槽。
147.如前述权利要求中任一项所述的针装置,还包括用以将所述针装置安装在夹钳上的接口,并且其中所述接口可选地包括用以接收所述夹钳的近端的槽。
148.如前述权利要求中任一项所述的针装置,其中所述接口包含粘合剂
149.如前述权利要求中任一项所述的针装置,其中所述相对的背面能够围绕共同的轴旋转。
150.如前述权利要求中任一项所述的针装置,其中所述相对的背面能够围绕共同的轴独立旋转。
151.如前述权利要求中任一项所述的针装置,还包括一对一次性镊子。
152.如前述权利要求中任一项所述的针装置,其中所述装置是无菌的,并且容纳在无菌包裹内。
153.如前述权利要求中任一项所述的屏障,其中所述屏障包括填料层和机械屏障层,其中一个或多个磁体耦接到面向所述填料层的所述机械屏障层的表面,使得所述一个或多个磁体安设在所述填料层与所述机械屏障层之间。
154.如前述权利要求中任一项所述的屏障,其中所述屏障包括机械屏障层,所述机械屏障层包含聚合物材料。
155.如前述权利要求中任一项所述的屏障,其中所述屏障包含具有从约0.5mm到约5mm范围内的厚度的聚合物材料。
156.一种用于操作缝合针的方法,所述方法包括:
利用针驱动器抓取缝合针,以从安装在支撑件上的缝合包裹中分配所述缝合针;以及将分配的缝合针放置到安装在所述支撑件上的针接受器中。
157.如权利要求156所述的方法,其中在所述抓取步骤和所述放置步骤期间,使所述分配的缝合针的尖端远离外科医生定向。
158.如权利要求156所述的方法,其中所述分配的缝合针从所述抓取步骤到所述放置步骤行进小于两英尺。
159.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合针从所述抓取步骤到所述放置步骤行进小于4英尺的往返距离。
160.如权利要求159所述的方法,其中所述缝合针从所述缝合包到伤口行进不大于2英尺,并且从所述伤口到所述针接受器行进不大于2英尺。
161.如权利要求156所述的方法,其中在所述抓取和放置步骤期间,所述分配的缝合针保留在近手术野内。
162.如权利要求161所述的方法,其中所述近手术野由以下参数来界定:从外科医生的躯干的前侧延伸至切口的长度;处于中性旋转位置的所述外科医生的前臂之间延伸的宽度;以及从所述切口的高度垂直延伸至所述外科医生的肩部的高度。
163.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂相对于手臂的解剖中性面的外旋。
164.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出外科医生的冠状面。
165.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出在外科医生的肩部与外科医生的冠状面垂直的平面。
166.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出在外科医生的肩部平分冠状面的矢状面。
167.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出外科医生的中矢状面。
168.如权利要求161所述的方法,其中所述近手术野包括安设在所述切口的约2英尺内、在所述切口的1.5英尺内或在所述切口的约1英尺内中的一个或多个内的空间。
169.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器附接至所述支撑件。
170.如权利要求156所述的方法,还包括重复所述抓取和放置的步骤,直到已经从所述缝合包裹中分配了多个缝合针并且将所述多个缝合针放置到所述针接受器中。
171.如权利要求156所述的方法,其中将所述分配的缝合针附接至缝线,并且所述方法还包括利用所述分配的缝合针和所述针驱动器将所述缝线安置到患者体内。
172.如权利要求171所述的方法,还包括重复所述抓取、安置和放置步骤,直到已经将多个缝线安置在所述患者体内。
173.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包和所述针接受器布置成供外科医生用一只手执行所述抓取和放置的步骤。
174.如权利要求156所述的方法,其中所述支撑件包括由外科医生控制的可移动支撑件。
175.如权利要求156所述的方法,其中所述针接受器包括一结构,该结构被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置,以便从稳定地支撑在所述针接受器上的所述一个或多个卷轴中分配所述型锻针的缝线。
176.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合包包括一结构,该结构被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置,以便从稳定地支撑在所述缝合包上的所述结构分配所述缝线的一个或多个卷轴和针。
177.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合包包括一结构,该结构被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置,以便从稳定地支撑在所述缝合包上的所述一个或多个卷轴中分配所述型锻针的缝线。
178.如权利要求156所述的方法,还包括用一只手切割附接至所述分配的缝合针的缝线。
179.如权利要求156所述的方法,其中所述支撑件包括由外科医生支撑的屏障。
180.如权利要求179所述的方法,还包括将所述屏障耦接至所述外科医生的肢体。
181.如权利要求179所述的方法,还包括将所述屏障可释放地耦接到所述外科医生的肢体。
182.如权利要求179所述的方法,还包括在支撑在托盘上的多个缝合包裹之间选择所述缝合包裹,并将所述缝合包裹放置在所述屏障上。
183.根据权利要求179所述的方法,还包括在支撑在托盘上的多个针接受器之间选择所述针接受器,并将所述针接受器放置在所述屏障上。
184.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合包裹、所述针接受器和所述支撑件是无菌的。
185.如权利要求179所述的方法,其中所述支撑件或所述屏障中的一个或多个被配置成利用从所述屏障延伸的一个或多个结构而放置在外科医生的手的背部上。
186.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合包裹和所述针接受器包括自包含包裹,该自包含包裹能够从外科医生一起传递至助手而且反之亦然,其中利用所述缝合包裹和所述针接受器支撑多个无害针。
187.如权利要求186所述的方法,其中将所述缝合包裹附接到所述针接受器。
188.如权利要求186所述的方法,其中利用铰接支撑构件将所述缝合包裹灵活地附接到所述针接受器。
189.如权利要求186所述的方法,其中将所述缝合包裹和针接受器的组合附接外科医生的肢体上的支撑件。
190.如权利要求186所述的方法,其中将所述缝合包裹和针接受器的组合适形地附接到外科医生的肢体上的支撑件,并且其中所述缝合包包括平面缝合包裹,所述针接受器相对于彼此呈小于45度的斜角,并且其中所述缝合包裹和所述针接受器各自接触所述支撑件以便减小所述针接受器的轮廓,所述缝合包裹一起组装在所述支撑件上。
191.如权利要求186所述的方法,其中所述缝合包裹和所述捕集器至少部分地重叠以便减小在屏障上的大小。
192.如权利要求186所述的方法,其中所述缝合包裹和所述捕集器至少部分地重叠以便减小所述缝合包裹和所述捕集器在屏障上的占位面积。
193.如权利要求191所述的方法,其中所述包裹和所述针接受器捕集器在从近端到远端的方向上重叠。
194.如权利要求191所述的方法,其中所述缝合包裹和针接受器在从内侧到外侧的方向上重叠。
195.如权利要求186所述的方法,其中所述缝合包裹和所述针接受器包括附接机构,并且所述缝合包裹包括标准市售针包裹。
196.如权利要求186所述的方法,其中针接受器附接机构允许将所述缝合包裹附接到所述针接受器的横向边界或远端边界中的一个或多个。
197.如权利要求180所述的方法,其中将所述屏障耦接至所述外科医生的肢体包括将所述屏障放置在所述外科医生的前臂的手掌部分之上。
198.如权利要求197所述的方法,其中将所述针接受器放置在所述外科医生的掌部前臂之上。
199.如权利要求198所述的方法,其中所述针接受器包括放置在所述掌部前臂之上的平面结构。
200.如权利要求199所述的方法,其中所述针接受器包括放置在所述掌部前臂之上的平面结构,并且可选地其中将所述平面结构放置在所述掌部前臂的内侧部分之上。
201.如权利要求199所述的方法,其中将所述针接受器布置在所述掌部前臂之上,以允许当握持针保持器的手稍微旋后时容易地插入已使用针,并且其中利用握持针驱动器的手臂随着肩关节旋转的旋转将所述针放置在所述接受器中,以便使所述已使用针与所述针接受器的开口对准并将所述已使用针放置到所述开口中。
202.如权利要求199所述的方法,其中将所述针接受器布置在所述掌部前臂之上,以允许当握持针保持器的手稍微旋前时容易地插入已使用针,并且其中利用握持针驱动器的手臂随着肩关节旋转的旋转将所述针放置在所述接受器中,以便使所述已使用针与所述针接受器的开口对准并将所述已使用针放置到所述开口中。
203.如权利要求199所述的方法,其中所述针接受器包括纵向长度、横向宽度和高度,并且其中所述长度大于所述宽度和所述高度,并且其中所述宽度大于所述高度,并且可选地其中所述长度是在从约4cm到约15cm的范围内,所述宽度是在从约3cm到约6cm的范围内,并且其中所述高度是在从约0.5cm到约2cm的范围内。
204.如权利要求180所述的方法,其中将所述平台耦接至所述外科医生的肢体包括:
提供从所述屏障的侧面延伸的腿;以及
将所述腿接合在所述外科医生的肢体上,以稳定位于所述外科医生的所述前臂上的所述屏障。
205.如权利要求204所述的方法,其中将所述腿接合在所述外科医生的肢体上包括接合所述外科医生的前臂的远侧部分或近侧部分中的一个或多个。
206.如权利要求205所述的方法,其中所述腿包括至少多个腿,用于稳定地放置在一个或多个所述第一部分或所述第二部分上。
207.如权利要求205所述的方法,其中所述腿包括拍拍手环。
208.如权利要求204所述的方法,其中所述腿包括第一腿和第二腿,并且所述方法还包括将所述第一腿上的第一耦接机构固定至所述第二腿上的第二耦接机构,以将所述屏障固定至所述外科医生的所述肢体。
209.如权利要求179所述的方法,还包括将所述缝合包裹耦接至所述屏障。
210.如权利要求179所述的方法,还包括将所述针接受器耦接至所述屏障。
211.如权利要求180所述的方法,其中所述支撑件或所述屏障中的一个或多个包括屏障层,所述屏障层被配置用于保护所述外科医生的肢体免于与所述缝合针接触。
212.如权利要求156所述的方法,其中所述支撑件包括由外科医生握持的外科工具。
213.如权利要求212所述的方法,其中所述外科医生用一只手执行所述抓取和放置的步骤,同时用另一只手握持所述外科工具。
214.如权利要求156所述的方法,其中将多个缝合包裹安装在所述支撑件上。
215.如权利要求156所述的方法,其中将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中包括使得所述分配的缝合针的无害的两端在所述针接受器内。
216.如权利要求156所述的方法,其中将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中包括以抵靠所述分配的缝合针的尖端的方式压缩所述针接受器的组件。
217.如权利要求156所述的方法,其中将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中包括将所述分配的缝合针放置成与所述针接受器中的泡沫材料接触。
218.如权利要求156所述的方法,其中将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中包括将所述分配的缝合针的尖端放置在锥形结构中,所述锥形结构将所述分配的缝合针引导到所述针接受器中。
219.如权利要求156所述的方法,还包括:
致动一耦接至所述针接受器的的操纵杆,从而打开所述门。
220.如权利要求219所述的方法,还包括:
将所述分配的缝合针通过所述门插入所述针接受器中。
221.如权利要求220所述的方法,还包括:
致动所述操纵杆从而关闭所述门。
222.如权利要求156所述的方法,还包括:
旋转所述支撑件,使得在利用所述针驱动器抓取所述缝合针之前,所述缝合包裹面向所述针驱动器。
223.如权利要求156所述的方法,还包括:
旋转所述支撑件,使得在利用所述针驱动器将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中之前,所述针接受器面向所述针驱动器。
224.如权利要求156所述的方法,其中所述针接受器包括由分隔器分隔开的多个通道,并且其中将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中包括将所述分配的缝合针放置在所述多个通道中的一个中。
225.如权利要求224所述的方法,其中从所述缝合包裹分配多个缝合针,并且将所述缝合针放置到所述针接受器中包括将所述多个分配的缝合针中的每一个放置在所述多个通道中的不同的一个中。
226.如权利要求224所述的方法,其中所述分隔器围绕所述分配的缝合针的近端或远端中的一个或多个。
227.如权利要求156所述的方法,其中所述针接受器包括透明结构。
228.如权利要求156所述的方法,其中将所述支撑件耦接至外科镊的近侧部分。
229.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合包裹或针接受器中的一个或多个耦接至外科镊的近侧部分。
230.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于外科医生对近手术野内的多个未分配的针和多个分配的针进行计数。
231.如权利要求156所述的方法,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成使外科医生将针库存维持在近手术野内。
232.如权利要求156所述的方法,其中所述缝合包裹和所述针接受器被布置用于让外科医生核对近手术野内的针库存。
233.如权利要求156所述的方法,其中将所述分配的缝合针放置到安装在所述支撑件上的针接受器中还包括将所述针固定到所述针接受器。
234.一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括:
缝合包裹,其被配置用于分配多个缝合针;
针接受器,其被配置用于存储多个分配的缝合针;以及
支撑件,其被配置用于支撑所述缝合包裹或所述针接受器中的一个或多个。
235.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器被布置用于将所述缝合针放置在所述接受器中,其中所述缝合针的尖端远离所述外科医生定向。
236.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器被布置用于将所述缝合针放置在所述接受器中,其中所述缝合针的尖端定向成远离所述缝合针向所述针接受器中的平移方向。
237.如权利要求235所述的装置,其中所述缝合针包括弯曲的缝合针,并且所述针接受器被布置用于将所述缝合针放置在所述接受器中,其中所述缝合针的每个末端远离所述外科医生定向。
238.如权利要求235所述的装置,其中所述针接受器包括一结构,该结构用以接收所述缝合包裹并且稳定地支撑所述缝合包裹。
239.如权利要求253所述的装置,其中所述缝合包裹和所述针接受器被布置成使所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂相对于手臂的解剖中性面的外旋。
240.如权利要求253所述的装置,其中所述缝合包裹和所述针接受器被布置成使所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂在外科医生的近手术野之外的外旋。
241.如权利要求235所述的装置,其中所述针接受器包括一结构,该结构被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置,以便从稳定地支撑在所述针接受器上的所述一个或多个卷轴中分配所述型锻针的缝线。
242.如权利要求235所述的装置,其中所述针接受器包括一结构,该结构被定位用以将各自耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置,以便从由一共同基座稳定地支撑的所述一个或多个卷轴分配所述型锻针的缝线,所述共同基座安装到选自以下各项之一:外科医生的手臂上的屏障、患者身上的布单以及支撑件。
243.如权利要求235所述的装置,还包括与所述支撑件布置在一起的切割器,以便用一只手切割所述缝合针的缝线。
244.如权利要求235所述的装置,还包括无菌托盘,所述无菌托盘具有支撑在其上的多个缝合包裹。
245.如权利要求235所述的装置,其中所述缝合包裹、所述针接受器和所述支撑件是无菌的。
246.如权利要求235所述的装置,其中所述支撑件或所述平台中的一个或多个被配置成利用从所述平台延伸的一个或多个结构而放置在外科医生的手的背部上。
247.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件被配置用于附接至所述缝合包裹和所述针接受器,以便将所述缝合包裹和所述针接受器稳定地支撑在所述支撑件上,并当将所述支撑件颠倒或倾斜时防止所述缝合包裹和所述针接受器从所述支撑件的滑动或脱落,并且其中所述支撑件被配置用于释放所述缝合包裹和所述针接受器。
248.如权利要求234所述的装置,其中将所述缝合包裹和所述针接受器布置成供外科医生用一只手执行抓取和放置的步骤。
249.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件包括被配置成由外科医生控制的可移动支撑件。
250.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件包括被配置成由外科医生支撑的平台。
251.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件包括一平台,该平台被配置为由选自以下各项之一所支撑台:外科医生、布单、耦接到手术台的安装件、以及稳定的安装件。
252.如权利要求250所述的装置,其中所述平台包括耦接件,该耦接件被配置用于将所述平台耦接至所述外科医生的肢体。
253.如权利要求252所述的装置,其中所述耦接件包括从所述平台的侧面延伸的一个或多个腿,所述腿被配置用于接合所述外科医生的肢体。
254.如权利要求252所述的装置,其中所述耦接件包括拍拍手环。
255.如权利要求252所述的装置,其中所述支撑件或所述平台中的一个或多个包括一屏障,该屏障被配置用于保护所述外科医生免于与分配的缝合针的一个或多个末端接触。
256.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件包括一平台,该平台耦接至可调节支撑结构以将所述平台放置在近手术野内。
257.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件包括一平台,所述平台位于近手术野内并且耦接到以下各项之一:可调节支撑结构、稳定安装件和布单。
258.
259.如权利要求234所述的装置,其中所述支撑件被配置成耦接至外科镊,所述外科镊被配置用于利用捏压运动来接合组织。
260.如权利要求259所述的装置,其中所述支撑件被配置成耦接至所述外科镊的近端。
261.如权利要求259所述的装置,其中所述外科镊包括下列各项中的一种或多种:德生镊或邦尼镊。
262.如权利要求259所述的装置,其中所述装置的重量小于45克。
263.如权利要求259所述的装置,还包括:
耦接件,其用于将所述缝合包裹和所述针接受器耦接至所述外科工具的近侧部分。
264.如权利要求259所述的装置,还包括被配置用于支撑一个或多个缝合包裹的缝合包裹保持器。
265.如权利要求264所述的装置,其中所述缝合包裹保持器耦接至所述外科工具的近侧部分。
266.如权利要求263所述的装置,其中所述针接受器和所述缝合包裹支撑在所述外科工具的相对侧上。
267.如权利要求263所述的装置,其中所述缝合包裹保持器和所述针接受器支撑在所述外科工具的同一侧上。
268.如权利要求263所述的装置,其中所述耦接件包括工具附接袋,并且所述外科工具的近侧部分被放置在所述工具附接袋中。
269.如权利要求268所述的装置,其中所述工具附接袋利用粘合层耦接至所述外科工具。
270.如权利要求263所述的装置,其中所述装置包括耦接至所述外科工具的近侧部分的两个缝合包裹,并且其中所述针接受器夹在所述两个缝合包裹之间。
271.如权利要求234所述的装置,还包括:
工具保持器,该工具保持器安装在所述支撑件上用于保持针驱动器。
272.如权利要求234所述的装置,还包括:
工具保持器,该工具保持器安装在所述支撑件上用于保持剪刀
273.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器被配置用于容纳放置到所述针接受器中的分配的缝合针的两端。
274.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括一机构,该机构以抵靠放置到所述针接受器中的分配的缝合针的尖端的方式压缩所述针接受器的组件。
275.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括将分配的缝合针的尖端引导到所述针接受器中的锥形结构。
276.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括将分配的缝合针的一部分引导到所述针接受器中的锥形结构。
277.如权利要求276所述的装置,其中所述分配的缝合针的所述部分是所述针的尖端。
278.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括泡沫材料,所述泡沫材料被塑形成接触放置到所述针接受器中的分配的缝合针的尖端。
279.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括耦接至操纵杆的门,所述操纵杆用于打开和关闭所述门。
280.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器的重量小于45克。
281.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括用于存储所述多个分配的缝合针的多个通道。
282.如权利要求281所述的装置,其中所述针接受器还包括:
电源;
电耦接至所述电源的第一导体;以及
电耦接在所述电源与第二导体之间的第一视觉指示器;
其中当将第一分配的缝合针放置成与所述第一导体和所述第二导体都接触时,所述第一视觉指示器指示所述多个通道中的第一通道中所述第一分配的缝合针的存在。
283.如权利要求282所述的装置,其中所述电源包括电池
284.如权利要求282所述的装置,其中所述第一视觉指示器包括第一灯。
285.如权利要求282所述的装置,其中所述针接受器还包括:
电耦接在所述电源与第三导体之间的第二视觉指示器;
其中当将第二已使用针与所述第二导体和所述第三导体都接触时,所述第二视觉指示器指示所述多个通道中的第二通道中所述第二已使用针的存在。
286.如权利要求285所述的装置,其中所述第二视觉指示器包括第二灯。
287.如权利要求281所述的装置,其中所述针接受器还包括用于所述多个通道的数字标记。
288.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器被配置用于当所述缝合针被放置于所述接受器中时使所述缝合针的两端无害,并且其中所述针接受器包括用于观察具有变成无害的两端的针的结构。
289.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器被配置用于接收所述缝合针并使所述外科针稳定在针接受器支撑件内的所述针接受器内,所述针接受器支撑件包括磁体、粘合剂或可偏转材料中的一个或多个,以便使所述缝合针稳定。
290.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器被配置用于利用滑动移动和与所述滑动移动相对应的阻力来接收所述缝合针,以便使所述外科针稳定在所述针接受器内。
291.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括透明的盖,用以观察在其中变为无害的多个缝合针,并且其中所述针接受器包括开口,以将所述多个缝合针放置在所述缝合针接受器内。
292.如权利要求234所述的装置,其中所述针接受器包括结构化阵列,以沿着所述阵列布置多个针用于计数。
293.一种用于由外科医生固定缝合针的方法,所述方法包括:
利用针驱动器将缝合针插入针接受器的开口中;
旋转所述针接受器内的所述缝合针以将所述针的末端插入材料中;以及
从所述针驱动器中释放所述缝合针。
294.如权利要求293所述的装置,其中利用所述插入步骤将所述针平移远离前端,并且利用所述旋转步骤将所述针的尾端插入可变形结构中,其中所述材料包括可变形材料、粘合材料或弹性材料中的一种或多种,所述材料包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。
295.一种用于由外科医生固定缝合针的方法,所述方法包括:
利用针驱动器将缝合针插入针接受器的开口中;
将所述缝合针固定在所述针接受器内;以及
从所述针驱动器中释放所述缝合针;
其中所述针接受器被配置用于存储多个缝合针。
296.如权利要求295所述的方法,其中所述针接受器位于近手术野内。
297.如权利要求295所述的方法,其中所述针接受器包括入口区和固定区,并且所述插入步骤包括将所述缝合针放置在所述针接受器的入口区上,并且所述固定步骤包括使所述缝合针从所述入口区滑动到所述固定区中的针槽中。
298.如权利要求297所述的方法,其中所述针接受器耦接至第二针接受器,并且所述方法还包括将第二缝合针放置在所述第二针接受器的第二入口区上,并且使所述第二缝合针从所述第二入口区滑动到所述第二针接受器的第二固定区中。
299.如权利要求297所述的方法,其中所述固定区包括针驱动器槽,并且所述插入步骤包括沿着所述针驱动器槽移动所述针驱动器的远侧部分,以将所述缝合针放置在所述固定区中。
300.如权利要求297所述的方法,其中所述固定区包括压缩构件,该压缩构件在所述固定步骤期间压缩抵靠所述缝合针的至少一部分。
301.如权利要求297所述的方法,其中所述固定区包括在所述固定步骤期间对所述缝合针的至少一部分施加力的压缩构件。
302.如权利要求297所述的方法,其中所述固定区包括延伸到所述针槽中的多个突起,并且其中所述固定步骤包括抵靠着所述固定区中的多个突起来移动所述缝合针。
303.如权利要求295所述的方法,还包括:
检测放置在所述针接受器中的所述缝合针;
确定安设在所述针接受器内的缝合针的数目;以及
在视觉显示器上显示安设在所述针接受器内的所述缝合针的数目。
304.如权利要求303所述的方法,其中所述针接受器包括电耦接至电源的第一导体和第二导体,并且安设在所述针接受器内的所述缝合针与所述第一导体和所述第二导体都接触,并且所述检测步骤包括测量通过所述第一导体和所述第二导体的电流
305.如权利要求295所述的方法,其中所述固定步骤包括:
旋转所述针接受器内的第一缝合针,使得所述缝合针的末端被压入第一结构的第一表面中,该第一结构安装至所述针接受器,所述第一结构包括可变形材料、粘合材料或弹性结构中的一种或多种,所述第一结构包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。
306.如权利要求305所述的方法,其中所述针接受器包括在所述开口和所述第一结构之间的偏移区,并且其中在所述插入步骤期间,在执行所述旋转步骤之前将所述第一缝合针移动通过所述偏移区。
307.如权利要求305所述的方法,还包括:
利用所述针驱动器将第二缝合针插入穿过所述针接受器的所述开口;以及旋转所述针接受器内的所述第二缝合针,使得所述第二缝合针的末端被压入安装至所述针接受器的所述第一结构的第二表面中。
308.如权利要求307所述的方法,其中所述第一缝合针围绕所述针驱动器的纵向轴沿顺时针方向旋转,并且所述第二缝合针围绕所述针驱动器的纵向轴沿逆时针方向旋转,所述第一结构包括泡沫或粘合剂或可变形材料中的一种或多种。
309.如权利要求295所述的方法,还包括:
通过所述针接受器的壁观察所述缝合针,其中所述壁是透明的;并且
对安设在所述针接受器内的缝合针进行计数。
310.如权利要求295所述的方法,其中所述针接受器安装在外科工具的近侧部分上。
311.一种针接受器,包括:
下部结构,其具有入口区和固定区;
上部结构,其具有固定区;
针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针;以及针驱动器槽,其延伸穿过所述上部结构的一部分。
312.如权利要求311所述的针接受器,其中所述针驱动器槽垂直于所述针槽。
313.如权利要求311所述的针接受器,其中所述针驱动器槽的长轴垂直于所述针槽的长轴。
314.如权利要求311所述的针接受器,其中所述针驱动器槽延伸穿过所述下部结构的一部分。
315.如权利要求311所述的针接受器,还包括邻近所述针槽的可压缩构件。
316.如权利要求311所述的针接受器,还包括邻近所述针槽的多个突起。
317.如权利要求311所述的针接受器,还包括针计数机构,其被配置用于检测安设在所述针接受器的所述固定区中的缝合针的数目。
318.如权利要求317所述的针接受器,还包括:
电源;
电耦接至所述电源的第一导体;
电耦接至控制电路的第二导体;以及
电耦接至所述控制电路的视觉显示器;
其中当将缝合针被放置成与所述第一导电元件和所述第二导电元件接触时,所述视觉显示器指示安设在所述固定区中的所述缝合针的数目。
319.如权利要求311所述的针接受器,其中所述针接受器通过与所述针接受器和所述第二针接受器都直接接触的耦接件耦接至第二针接受器。
320.如权利要求319述的针接受器,其中所述耦接件包括适于配合在外科工具的近端上面的工具槽。
321.如权利要求311所述的针接受器,还包括用于获取所述固定区中的所述缝合针的摄影图像的摄像机。
322.如权利要求321所述的针接受器,还包括用于将所述缝合针的所述摄影图像传输至接收机的发射机。
323.如权利要求311所述的针接受器,还包括用于获取所述固定区中的所述缝合针的存在的摄影图像的摄像机。
324.如权利要求321所述的针接受器,还包括用于将所述缝合针的存在的所述摄影图像传输至接收机的发射机。
325.一种针接受器,包括:
具有开口和内部容积的外壳;以及
耦接至所述外壳的内表面的第一细长构件,其中所述第一细长构件具有从所述外壳的内表面向内延伸的针插入表面。
326.如权利要求325所述的针接受器,其中所述第一构件包括可变形材料、粘合材料或弹性结构中的一种或多种,所述可变形材料包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种,其中所述内部容积基本上为圆柱形,并且所述第一可变形构件从所述内表面基本上径向向内延伸到所述内部容积中。
327.如权利要求325所述的针接受器,还包括耦接至所述外壳的所述内表面的第二细长构件,其中所述第一构件和所述第二可变形构件在所述外壳的所述内表面的相对侧上,所述第二构件包括可变形材料、粘合材料或弹性结构中的一种或多种,所述第一构件包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。
328.如权利要求325所述的针接受器,其中所述开口包括长于所述针的长度的细长槽。
329.如权利要求325所述的针接受器,其中所述外壳是透明的。
330.一种用于保护外科医生的肢体免于与针接触的装置,所述装置包括:
具有弯曲截面的屏障;以及
耦接件,其用于将所述屏障耦接至所述外科医生的所述肢体;
其中所述屏障被配置为支撑缝合包裹或针接受器中的一个或多个。
331.如权利要求330所述的装置,还包括屏障安装件,所述屏障安装基座被配置用于支撑缝合包裹或针接受器中的一个或多个,并且其中所述屏障被配置用于支撑所述屏障安装件。
332.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括无菌屏障,并且所述耦接件包括无菌耦接件。
333.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括延伸部,所述延伸部大小被设置成在外科医生的手的背面上延伸,所述延伸部包括用以支撑缝合包裹或针接受器中的一个或多个的刚度
334.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括延伸部,所述延伸部的大小被设定成在外科医生的手的背面上延伸,所述延伸部包括用以允许所述手移动至所述外科医生的背桡侧的挠度。
335.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括大小被设定成在外科医生的手上面延伸的延伸部。
336.如权利要求330所述的装置,其中所述耦接件包括第一腿或第二腿中的一个或多个。
337.如权利要求330所述的装置,其中所述耦接件包括第一腿和第二腿,所述第一腿从所述屏障的远侧部分沿第一方向向外延伸,所述第二腿从所述屏障的远侧部分沿与所述第一方向相反的第二方向向外延伸。
338.如权利要求330所述的装置,其中所述耦接件包括多个近侧腿。
339.如权利要求330所述的装置,其中所述耦接件包括一个或多个拍拍手环。
340.如权利要求330所述的装置,其中所述耦接件包括被配置用于环绕所述外科医生的前臂的一部分的带,并且其中所述带耦接至所述屏障的相对边缘。
341.如权利要求330所述的装置,其中所述耦接件包括安设在所述屏障的远侧部分上的拇指环,所述拇指环被配置用于耦接至所述外科医生的拇指。
342.如权利要求341所述的装置,其中所述拇指环由柔性材料制成。
343.如权利要求341所述的装置,其中所述拇指环形成在所述屏障中。
344.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括被配置用于变形以围绕所述肢体弯曲的可延展材料。
345.如权利要求344所述的装置,其中所述屏障包括平行于所述肢体的长度延伸的多个凹槽。
346.如权利要求344所述的装置,其中所述屏障包括被配置成抵靠所述肢体压缩的内部泡沫层。
347.如权利要求344所述的装置,其中所述屏障被配置用于支撑所述屏障的手掌部分上的针接受器。
348.如权利要求344所述的装置,其中所述屏障被配置用于支撑具有所述屏障的手掌或径向部分中的一个或多个的缝合包裹。
349.如权利要求344所述的装置,其中所述屏障的背面部分包括工具保持器。
350.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括处于独立配置的所述弯曲截面。
351.如权利要求330所述的装置,其中所述屏障包括弯曲的热成型屏障材料。
352.一种方法,包括:
提供针接受器,所述针接受器包括具有针槽和针驱动器槽的外壳,其中所述针驱动器槽与所述针槽的侧部相交;
利用针驱动器抓取缝合针的末端部分;
通过沿着所述针槽滑动所述针驱动器使所述缝合针沿所述针槽移动;以及在所述针槽内释放所述缝合针。
353.如权利要求352所述的方法,其中所述针驱动器沿直线路径或螺旋路径移动通过所述针驱动器槽。
354.如权利要求352所述的方法,其中所述针驱动器沿圆形路径移动通过所述针驱动器槽。
355.如权利要求352所述的方法,还包括:
提供邻近所述针槽的压缩构件;以及
将所述压缩构件压缩抵靠在所述针上。
356.如权利要求352所述的方法,还包括:
将围绕中心轴的旋转扭矩施加到所述针驱动器上。
357.如权利要求352所述的方法,还包括:
观察所述针驱动器槽内的所述针的所述末端部分;以及
基于所述观察步骤,确定所述针接受器内的所述针的数目。
358.如权利要求352所述的方法,还包括:
检测放置到所述针槽中的所述缝合针;
确定所述针接受器内的所述针的数目;以及
在视觉显示器上显示所述针接受器内的所述针的数目。
359.如权利要求352所述的方法,还包括:
提供屏障;以及
将所述针接受器耦接至所述屏障。
360.如权利要求359所述的方法,其中所述屏障适于放置在外科医生的肢体上。
361.如权利要求359所述的方法,其中所述针接受器到所述屏障的耦接是经由磁性耦接件或钩环耦接件。
362.如权利要求359所述的方法,还包括:
提供从所述屏障延伸的一个或多个带;
其中所述带适于将所述屏障固定至外科医生的肢体。
363.一种针接受器,包括:
具有截面的外壳,所述截面具有宽度和厚度;
针槽,其用于将已使用缝合针存储在所述外壳的所述截面内;
针驱动器槽,其延伸穿过所述外壳的厚度,其中所述针驱动器槽与所述针槽的侧部相交;以及
针驱动器槽,其延伸穿过所述上部结构的一部分。
364.如权利要求363所述的针接受器,其中所述针驱动器槽基本上垂直于所述针槽。
365.如权利要求363所述的针接受器,其中所述针驱动器槽具有圆形部分或螺旋形部分。
366.如权利要求363所述的针接受器,其中所述针接受器还包括:
367.如权利要求363所述的针接受器,其中所述针接受器还包括:
邻近所述针槽的可压缩构件。
368.如权利要求363所述的针接受器,其中所述针接受器还包括:
用于检测所述针接受器中的针的数目的针计数机构。
369.如权利要求368所述的针接受器,其中所述针接受器还包括:
电源;以及
电耦接至针计数电路的视觉显示器;
其中所述视觉显示器指示所述针接受器中的针的数目。
370.如权利要求363所述的针接受器,还包括:
屏障,其中所述针接受器附接至所述屏障。
371.如权利要求370所述的针接受器,还包括:
用于保持附接至所述屏障的缝合包裹的缝合包裹保持器。
372.如权利要求370所述的针接受器,还包括:
一个或多个带,其从所述屏障的侧面延伸,适于将所述屏障固定至外科医生的肢体。
373.一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括:
支撑件,该支撑件被配置用于接收缝合包裹和针接受器。
374.一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括:
平台,该平台用于附接缝合包裹和已使用的针保持器。
375.一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括:
平台,该平台用于附接缝合包裹和已使用的针接受器。
376.一种用于接收多个污染的外科缝合针的装置,每个针具有尖端、尾端和在所述尖端与所述尾端之间延伸的针体,所述装置包括:
具有顶部和底部的外壳;
在所述顶部与所述底部之间的至少一个开口,其被配置和设定尺寸以接收穿过其中插入的污染的外科针;
窗口;
在所述外壳内的无害区,用于保持所述多个污染的外科针处于用于通过所述窗口利用每个尖端和尾端计数的布置中。
377.一种用于接收污染的外科缝合针的装置,所述针具有尖端、尾端和在所述尖端和所述尾端之间延伸的针体,所述装置包括:
具有顶部和底部的外壳;
在所述顶部和所述底部之间的至少一个开口,其被配置和设定尺寸为接收穿过其中插入的污染的外科针;
在所述外壳内的固定区,用于将所述污染的外科针保持在所述针尖固定的定向上。
378.如权利要求377所述的装置,其中所述定向包括预定的定向。
379.如权利要求377所述的装置,其中所述至少一个开口被配置和设定尺寸以在侧向定向上接收污染的外科针。
380.如权利要求377所述的装置,其中所述至少一个开口被配置和设定尺寸以在横向定向上接收污染的外科针。
381.如权利要求378所述的装置,其中所述外科针是弯曲的针,并且所述弯曲的针体的至少一部分在其所述尖端或所述尾端之前进入所述开口。
382.如权利要求377所述的装置,还包括连接至所述顶部和所述底部并在所述顶部和所述底部之间延伸的第一侧、连接至所述顶部和所述底部并在所述顶部和所述底部之间延伸的第二侧、第一末端和第二末端、安设在所述第一末端中的所述至少一个开口。
383.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部的形状是圆形。
384.如权利要求377所述的装置,其中所述固定区被配置和设定尺寸以接收多个污染的外科针。
385.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部的至少一部分是足够透明的以容许安设在所述固定区中的污染的针的可视化
386.如权利要求377所述的装置,其中所述装置包括容许容纳在其中的多个污染的外科针的查验和计数的窗口。
387.如权利要求386所述的装置,其中所述多个污染的外科针包括至少五个外科针。
388.如权利要求377所述的装置,其中所述外壳顶部包括槽,所述槽被配置和设定尺寸以接收针驱动器的尖端,便于在所述针驱动器的控制下将所述污染的外科针插入到所述外壳中。
389.如权利要求388所述的装置,其中所述槽被偏移以观察所述针的尾端。
390.如权利要求388所述的装置,其中所述槽是线性的。
391.如权利要求388所述的装置,其中所述槽是弯曲的。
392.如权利要求388所述的装置,其中所述槽是直的并且沿着所述顶部的中心定向。
393.如权利要求388所述的装置,其中所述槽是直的并且偏离所述顶部的纵向轴定向。
394.如权利要求388所述的装置,还包括多个槽。
395.如权利要求388所述的装置,其中所述槽被配置和设定尺寸以使所述针驱动器相对于所述槽定向成特定的定向。
396.如权利要求377所述的装置,其中所述固定区包括针固位特征以将多个污染的外科针保持在预定的定向。
397.如权利要求377所述的装置,还包括用于将所述污染的外科针保持在所述顶部和底部之间的针固位特征。
398.如权利要求397所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的泡沫。
399.如权利要求398所述的装置,其中所述泡沫包括聚酯泡沫。
400.如权利要求396所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的钩环固件
401.如权利要求397所述的装置,其中所述针固位特征包括从所述顶部和底部中的一个或两个延伸的多个突起。
402.如权利要求401所述的装置,其中所述多个突起包括凹坑。
403.如权利要求401所述的装置,其中所述多个突起包括隆起。
404.如权利要求401所述的装置,其中所述多个突起包括细丝。
405.如权利要求401所述的装置,其中所述多个突起远离所述至少一个开口成角度,以容许所述针穿入所述固定区并抵抗所述针朝向所述至少一个开口的移动。
406.如权利要求405所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的折片。
407.如权利要求397所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的凝胶。
408.如权利要求397所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的半球形
409.如权利要求397所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的成角度的刷毛。
410.如权利要求377所述的装置,还包括附接到所述外壳的无菌安装构件,所述无菌安装构件用于将所述装置安装在近手术野中。
411.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部是注塑成型的。
412.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部卡扣配合在一起。
413.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部焊接在一起。
414.如权利要求412所述的装置,其中所述顶部和底部是声波焊接在一起的。
415.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部粘附地连接。
416.如权利要求377所述的装置,其中所述顶面由透明的聚酸酯组成。
417.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部由聚碳酸酯组成。
418.如权利要求377所述的装置,还包括穿过所述顶面的槽。
419.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部是柔性的。
420.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部是刚性的。
421.如权利要求377所述的装置,其中所述顶部和底部中的一个或两个限定了入口区、过渡区和固定区。
422.如权利要求420所述的装置,其中所述入口区限定比所述入口区更宽的着陆区,以便于所述针朝向所述入口区的移动。
423.如权利要求421所述的装置,其中所述入口区包括至少一个结构以促使针驱动器将污染的针保持朝向所述顶面中的槽。
424.如权利要求422所述的装置,其中所述结构包括所述入口区的V形入口边缘。
425.如权利要求377所述的装置,还包括包含所述装置的无菌包裹。
426.如权利要求377所述的装置,还包括附接至所述外壳的无菌安装构件,以用于将所述装置安装在所述近手术野中。
427.如权利要求425所述的装置,其中所述安装装置包括屏障,所述屏障被配置和设定尺寸以安装至外科医生的前臂。
428.如权利要求425所述的装置,其中所述屏障被配置和设定尺寸以支撑外科针和缝线的无菌包裹。
429.如前述权利要求377-428中任一项所述的装置,其中所述外壳内的所述无害区被配置成以用于通过所述窗口进行计数的布置来保持多个污染的外科针,其中每个尖端和尾端中的任一个位于所述窗口下方。
430.一种装置,包括:
无菌手术服、无菌手套或无菌盖中的一个或多个,所述无菌手术服、无菌手套或无菌盖配置有一屏障和一表面,所述屏障用于防止针刺,所述表面被配置用于将缝合包或针接受器中一个或多个稳定地支撑在手、桡侧前臂或掌侧前臂中的一个或多个上。
431.一种装置,包括:
无菌手术服、无菌手套或无菌盖中的一个或多个,所述无菌手术服、无菌手套或无菌盖配置有一屏障和一表面,所述屏障用于防止针刺,所述表面被配置用于将缝合包或针接受器中一个或多个稳定地支撑在手、桡侧前臂、掌侧前臂、手背侧前臂、尺侧前臂和手腕中的一个或多个上。
432.一种装置,包括:
无菌盖或无菌手术单中的一个或多个,所述无菌盖或无菌手术单配置有一屏障和一表面,所述屏障用于防止针刺,所述表面被配置用于将缝合包或针接受器中一个或多个稳定地支撑在近手术野中。
433.一种外科缝合套件,包括:
无菌壳体,包含:
无菌缝线的无菌包裹;和
用于接收至少一个污染的外科缝合针的无菌装置。
434.一种外科缝合套件,包括:
无菌壳体,包含
无菌缝线的无菌包裹;
用于接收至少一个污染的外科缝合针的无菌装置,所述针具有尖端、尾端和在所述尖端和所述尾端之间延伸的针体,所述装置包括:
具有顶部和底部的无菌外壳;
在所述顶部和所述底部之间的至少一个开口,其被配置和设定尺寸以接收穿过其中插入的污染的外科针;以及
在所述外壳内的固定区,用于在所述针尖端固定的情况下将所述污染的外科针保持在预定的定向。
435.如权利要求433所述的外科套件,还包括被配置和设定尺寸以支撑无菌缝线的所述包裹的屏障,和用于接收所述至少一个污染的外科缝合针的所述装置。
436.如权利要求435所述的外科套件,其中所述屏障层被配置和设定尺寸以安装至外科医生的前臂。
437.一种方法,包括:
将针放置在已使用针保持器中。
438.一种装置,包括:
已使用针保持器。
439.一种装置,包括:
用于固定已使用针的装置。
440.一种用于操作缝线的装置,包括:
无菌的外壳;
安设在所述外壳内的缝线分配部分,所述缝线分配部分被配置用于支撑一个或多个无菌缝合针;
安设在所述外壳内的针接受器部分,所述针接受器部分被配置用于固定多个分配的缝合针。
441.一种装置,包括:
用于稳定分配的针并使其无害的针接受器装置。
442.一种装置,包括:
用于稳定分配的针并使其无害的针接受器装置;
用于支撑所述针接受器装置以便将分配的针放置在所述针接受器装置中的屏障装置。
443.一种装置,包括:
用于稳定分配的针并使其无害的针接受器装置;以及
用于支撑所述针接受器装置以便将分配的针放置在所述针接受器装置中的屏障装置。
444.一种用于在无菌手术室中使用的装置,包括:
分配的针接受器;
缝合包裹;以及
屏障,所述屏障用于支撑所述分配的针接受器或所述缝合包裹中的一个或多个并且阻止针穿透所述屏障,其中将所述分配的针接受器、所述缝合包裹和所述屏障布置在外科医生的近手术野内。
445.如权利要求444所述的装置,包括:
屏障安装基座,其用于支撑已分配针接受器或所述缝合包裹中的一个或多个,以及阻止针穿透所述屏障,
所述屏障,其用于支撑所述屏障安装基座。
446.一种用于在无菌手术室中使用的装置,包括:
包括五个或更多个分配的外科针的分配的针接受器,其中所述分配的外科针在所述针接受器内是稳定且无害的,所述针接受器包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数,其中将所述针布置用于在所述接受器内计数。
447.一种固定分配的针的方法,包括:
从中性区接收包括五个或更多个分配的外科针的分配的针接受器,其中所述分配的外科针在所述针接受器内是稳定且无害的,所述针接受器包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数,其中将所述针布置用于在所述接受器内计数。
448.一种固定分配的针的方法,包括:
从中性区接收分配的针接受器,该分配的针接受器包括五个或更多个分配的缝合针,其中所述分配的外科针在所述针接受器内是稳定且无害的,所述针接受器包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数,其中将所述针布置用于在所述接受器内计数。
449.一种固定分配的针的方法,包括:
从近手术野接收分配的针接受器,该分配的针接受器包括五个或更多个分配的缝合针,其中所述分配的外科针在所述针接受器内是稳定且无害的,所述针接受器包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数,其中将所述针布置用于在所述接受器内计数。
450.一种方法,所述方法包括:
利用针驱动器将缝合针插入针接受器的开口中,所述针接受器被配置用于存储五个或更多个分配的针;以及
从所述针驱动器中释放所述分配的针,其中所述分配的针是稳定且无害的并且布置有四个或更多个稳定且无害的分配的针,用于通过通道、开口、窗口或透明材料中的一个或多个在所述容器中计数。
451.一种用于操作针的装置,所述装置包括:
缝合包裹,其被配置用于分配多个针;
针接受器,其被配置用于存储多个分配的针;以及
支撑件,其被配置用于支撑所述缝合包裹或所述针接受器中的一个或多个。
452.一种用于操作缝合针的方法,所述方法包括:
利用针驱动器抓取针以从安装在支撑件上的缝合包裹中分配所述针;以及将所述分配的针放置到安装在所述支撑件上的针接受器中。
453.如前述权利要求中任一项所述的装置或方法,包括:
屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;
针接受器,其包括至少约5个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约
5英寸(127mm)的长度和不超过约2.5英寸(63.5mm)的宽度,以在线性阵列中接收并存储至少约8个针。
454.如前述权利要求中任一项所述的装置或方法,包括:
屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;
针接受器,其包括至少约5个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约
5英寸(127mm)的长度和不超过约2.5英寸(63.5mm)的宽度,以在线性阵列或弓形阵列中接收并存储至少约5个针。
455.如前述权利要求中任一项所述的装置或方法,包括:
屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;
针接受器,其包括至少约8个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约
5英寸(127mm)的长度和不超过约4英寸(101.6mm)的宽度,以在弓形阵列中接收并存储至少约8个针。
456.如前述权利要求中任一项所述的装置或方法,包括:
屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;
针接受器,其包括至少约8个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约
5英寸(127mm)的长度和不超过约4英寸(101.6mm)的宽度,以在线性阵列中接收并存储至少约8个针。
457.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器包括:
通道,该通道具有大小被设定为接收有序阵列中的多个缝合针的细长截面;槽,该槽延伸到所述通道中以接收针驱动器并且沿着所述通道推进所述多个缝合针中的缝合针,以将其放置在所述有序阵列的多个针之间。
458.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括无菌手术服、无菌手套或无菌盖中的一个或多个,所述无菌手术服、无菌手套或无菌盖配置有一屏障和一表面,所述屏障用于防止针刺,所述表面被配置用于将缝合包或针接受器中的一个或多个稳定地支撑在手、桡侧前臂或掌侧前臂中的一个或多个上。
459.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中无菌盖或无菌手术单中的一个或多个配置有一屏障和一表面,所述屏障用于防止针刺,所述表面被配置用于稳定地支撑缝合包或针接受器中的一个或多个。
460.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述装置、方法或针接受器使多个缝合针能够传递进一近手术野并传递出该近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
461.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述装置、方法或针接受器使多个固定的能够传递进一近手术野并传递出该近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
462.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述装置、方法或针接受器使多个无害针能够传递进一近手术野并传递出该近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
463.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述装置、方法或针接受器使多个已使用针能够传递进一近手术野并传递出该近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
464.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,包括由外科医生从近手术野中分配缝合针。
465.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,包括用于将一个或多个缝合针包裹安装在近手术野内的装置。
466.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,包括安装在外科医生的手臂上的针阻挡屏障,所述针阻挡屏障被配置用于为一个或多个缝合针包裹提供安装表面。
467.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障包括轻质材料,并且被配置成符合外科医生手臂、手腕或手中的一个或多个。
468.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障包括与柔性网集成的薄的防刺穿材料。
469.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障被配置用于调节以便适应前臂大小的范围。
470.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障包括由柔性网连接的多个双稳态弹簧
471.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障包括具有一个或多个凹槽的可延展金属材料,以控制所述可延展金属材料的弯曲。
472.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障包括具有一个或多个铰链的塑料材料。
473.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障被配置用于用一只手快速地穿上和脱下。
474.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障包括多个堆叠的双稳态弹簧以调节压缩力。
475.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障被配置用于在前臂或手腕中的一个或多个的背面侧提供模块化安装表面,所述模块化安装表面被配置用于支撑一个或多个外科工具或材料。
476.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中缝合针包裹被配置用于安装在外科医生的手臂、手腕或手背中的一个或多个上。
477.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中缝合针包裹被配置用于安装在所述针接受器上。
478.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针阻挡屏障被配置用于向前臂或手腕中的一个或多个的手掌侧提供保护。
479.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于耦接至手术单。
480.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于耦接至安装在外科医生的前臂上的针阻挡屏障。
481.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于用一只手附接至针阻挡屏障和从针阻挡屏障上拆除。
482.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于附接至外科工具。
483.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于附接至外科工具,并且所述针接受器被配置用于适应外科工具的各种手柄宽度和厚度。
484.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于耦接至集成到手术衣中的针阻挡屏障。
485.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于耦接至集成到手术服、服装袖子或延伸的手套中的针阻挡屏障。
486.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于通过封装或覆盖中的一个或多个提供免于多个已使用缝合针的前端和尾端之害的保护。
487.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于阻止无意的移除或移位中的一个或多个。
488.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于通过允许以最小的手眼精度插入针而便于将针插入所述针接受器中。
489.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于通过允许以粗大动作移动插入针而便于将针插入所述针接受器中。
490.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于通过允许仅利用肩关节和肘关节的关节运动或旋转插入针而便于将针插入所述针接受器中。
491.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器包括用于在所述手术期间和之后计数针的装置。
492.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器包括用于在所述手术期间和之后核对针的装置。
493.如前述权利要求中任一项所述的方法,其中在第二缝合包进入所述近手术野之前核对来自第一缝合包的第一组针。
494.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器是小轮廓且轻质的。
495.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于接收以各种位置保持在针驱动器中的针。
496.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于防止所述针驱动器的磁化。
497.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器被配置用于接收至少约5个针。
498.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括由外科医生使用安设在近手术野中的切割器来切割缝线。
499.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器安装在外科医生的手指上。
500.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器安装在针阻挡屏障上。
501.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器包括具有卷带轴的缆线上的可伸缩剪刀。
502.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器包括集成且凹入的刀片。
503.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器安装在外科工具上。
504.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器与针接受器集成。
505.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中切割器被配置用于防止对外科医生的手套的无意损坏。
506.如权利要求199所述的方法,其中将所述针接受器布置在所述掌部前臂之上以允许当握持针保持器的手稍微旋前时容易地插入已使用针,并且其中利用握持针驱动器的手臂随着肩关节旋转的旋转将所述针放置在所述接受器中以便使所述已使用针与所述针接受器的开口对准并将所述已使用针放置到所述开口中。
507.如权利要求285中所述的针接受器,其中所述针是具有尖端和尾部的弯曲的针,并且所述长度被限定成所述尖端与所述尾部之间的直线距离。
508.如权利要求1-37中任一项所述的屏障,其中所述弯曲壳层符合于前臂的掌面的形状。
509.如权利要求1-37中任一项所述的屏障,其中以围绕所述纵轴的曲率延伸的所述弯曲壳层的曲率符合于前臂的掌面的形状。
510.如权利要求1-37中任一项所述的屏障,其中所述预成型的塑形屏障符合于前臂的掌面的形状。
511.如权利要求1-37中任一项所述的屏障,其中所述预成型的塑形屏障沿着手背侧边缘是直的。
512.如权利要求1-37中任一项所述的屏障,其中所述弯曲壳层沿着手背侧边缘是直的。
513.一种针接受器,包括:
下部结构;
上部结构,其位于所述下部结构上方,用于在所述上部结构与所述下部结构之间限定针槽,所述针槽包括用于固定针的固定区;
其中所述上部结构包括第一边缘和第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘被布置成限定延伸穿过所述上部结构的一部分的可变形针驱动器狭缝,其中所述狭缝变形以接收针驱动器。
514.一种针接受器,包括:
外壳,其具有截面,该截面具有宽度和厚度;
针槽,其用于将已使用缝合针储存在所述外壳的所述截面内;以及
可变形针驱动器槽,其延伸穿过所述上部结构的一部分。
515.一种用于接收外科缝合针的针接受器,所述针具有尖端、尾端以及在所述尖端与所述尾端之间延伸的针体,所述装置包括:
外壳,其具有顶部和底部;
所述顶部与所述底部之间的至少一个开口,所述开口被配置和设定尺寸用于从中接收外科针;
在所述外壳内的固定区,所述固定区用于以其中所述针尖端被固定的定向保持所述外科针,所述固定区与所述开口连通;
可变形针驱动器狭缝,其延伸穿过所述外壳的所述顶部并且位于所述固定区内。
516.如权利要求513、514或515中任一项所述的针接受器,所述第一边缘从所述第一边缘分开以接收所述针驱动器。
517.如权利要求513、514或515中任一项所述的针接受器,其中所述可变形针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘。
518.如权利要求513、514或515中任一项所述的针接受器,其中所述第一边缘和所述第二边缘彼此以未变形的独立式状态相接触,而无在其间延伸的针驱动器。
519.如权利要求513、514或515中任一项所述的针接受器,其中所述第一边缘和所述第二边缘以未变形的状态彼此间隔开,在所述第一边缘与所述第二边缘之间限定间隙。
520.如权利要求519所述的针接受器,其中所述间隙小于1mm。
521.如权利要求519所述的针接受器,其中所述间隙小于2mm。
522.如权利要求519所述的针接受器,其中所述间隙小于0.5mm。
523.如权利要求519所述的针接受器,其中所述上部结构包括坚硬部分和可变形部分,所述可变形部分靠近并包括所述针驱动器狭缝。
524.如权利要求519所述的针接受器,其中所述上部结构是可变形的。
525.如权利要求519所述的针接受器,其中所述下部结构是可变形的。
526.如权利要求519所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构都是可变形的。
527.如权利要求519所述的针接受器,其中所述下部结构包括着陆区,并且所述上部结构和所述下部结构限定入口区和第二区,所述入口区位于所述着陆区与所述固定区之间,并且其中在针驱动器沿着所述狭缝推进时,所述狭缝的分离增大靠近所述针驱动器。
528.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的一部分通过所述针驱动器槽可见。
529.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的中体部分通过所述针驱动器槽可见。
530.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的一部分通过所述上部结构中的所述针驱动器槽可见。
531.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的中体部分通过所述上部结构中的针驱动器槽可见通过所述针驱动器槽可见。
532.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的一部分通过所述下部结构中的所述针驱动器槽可见。
533.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的中体部分通过所述下部结构中的针驱动器槽可见通过所述针驱动器槽可见。
534.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的一部分通过所述下部结构中的针驱动器槽和所述上部结构中的针驱动器槽可见。
535.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中针体的中体部分通过所述下部结构中的针驱动器槽和所述上部结构中的针驱动器槽可见通过所述针驱动器槽可见。
536.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构提供从中穿过的非均匀光透射。
537.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构包含半透明材料。
538.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构包含选自半透明材料、漫射材料、粗糙材料和光散射颗粒之中的光散射材料。
539.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构是半不透明的。
540.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构是不透明的。
541.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其被配置用于不均匀地透射光
542.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其被配置用于不均匀地透射背光照明。
543.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其被配置用于漫射来自背光照明的光,以便提供对缝合针的更均匀的背光照明。
544.如权利要求536-544中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构是被染色的。
545.如权利要求536-544中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构是有色的。
546.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述下部结构提供包括粗糙表面,以供从中穿过的非均匀光透射。
547.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器槽中或沿着所述针驱动器槽延伸的一个折片。
548.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器槽中或沿着所述针驱动器槽延伸的多个折片。
549.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述折片是可变形的。
550.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述折片从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
551.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述针片从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
552.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器狭缝中的折片。
553.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述折片是可变形的。
554.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述折片从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
555.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述折片从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
556.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器狭缝的边缘延伸到所述针驱动器狭缝中的折片。
557.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器槽中的突起。
558.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
559.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
560.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器狭缝中的突起。
561.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
562.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
563.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,还包括从所述针驱动器狭缝的边缘延伸到所述针驱动器槽中的突起。
564.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中当使用针驱动器沿着所述槽推进所述针时,所述针驱动器沿着所述针驱动器槽的阻力小于所述针沿着所述针槽的阻力。
565.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器对所述针驱动器的阻力小于所述针接受器对所述针的阻力。
566.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中由所述针驱动器槽对所述针驱动器的移动施加的力小于由所述针槽对所述针的移动施加的力。
567.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中由所述针接受器对所述针驱动器的移动施加的力小于由所述针接受器对所述针的移动施加的力。
568.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽或狭缝与所述针驱动器之间的摩擦力小于针槽与所述针之间的摩擦力。
569.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器与所述针驱动器之间的摩擦力小于所述针接受器与所述针之间的摩擦力。
570.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽的宽度沿着所述针驱动器槽的长度而改变。
571.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘分开一定宽度,并且其中所述宽度沿着所述针驱动器槽的长度而改变。
572.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和靠近所述第一边缘的第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘分开一定宽度,并且其中所述宽度沿着所述针驱动器槽的长度而改变。
573.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽具有沿着所述针驱动器槽的长度的第一末端和第二末端,并且所述针驱动器槽在所述第一末端处的宽度大于所述针驱动器槽在所述第二末端处的宽度。
574.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述第一末端是封闭的,而所述第二末端敞开以便从中接收针驱动器。
575.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽具有沿着所述针驱动器槽的长度的第一末端和第二末端,并且所述针驱动器槽在所述第二末端处的宽度大于所述针驱动器槽在所述第一末端处的宽度。
576.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽的所述第一末端是封闭的,而所述针驱动器槽的所述第二末端敞开以便从中接收针驱动器。
577.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽的所述第一末端靠近所述固定区,并且所述针驱动器槽的所述第二末端靠近所述过渡区。
578.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针驱动器槽的所述第一末端比所述针驱动器槽的所述第二末端处于离所述入口区更远的距离。
579.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,包括沿着所述针驱动器槽或所述针槽的2-20个触觉隆起物,以便帮助向多个区中的定位,其中所述触觉隆起物的大小被设定用于接合沿着所述针驱动器槽移动的所述针驱动器或者沿着所述针槽移动的所述针,其中所述多个触觉隆起物中的每一个限定相邻区之间的边界,以便减少多个针在放置时的聚束。
580.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,包括沿着所述针驱动器槽或所述针槽的5-8个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
581.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,包括5个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
582.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,包括3-8个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
583.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,包括3-6个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
584.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,其中所述触觉隆起物是成对的触觉隆起物。
585.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,其中沿着所述针接受器的长度布置所述触觉隆起物。
586.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,其中沿着所述针驱动器槽或所述针驱动器狭缝的长度布置所述触觉隆起物。
587.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,其中沿着所述针槽的长度布置所述触觉隆起物。
588.如前述权利要求中任一项所述的方法、装置、接受器、套件或屏障或,其中所述触觉隆起物沿着所述长度布置成离彼此第一距离,并且其中所述第一触觉隆起物或隆起物处于离通向所述针槽的入口的第二距离处,所述第二距离大于所述第一距离。
589.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中:
所述针接受器被配置用于安装在屏障安装基座上;并且
所述屏障安装基座被配置用于安装在屏障上。
590.如权利要求589所述的装置、方法或针接受器,还包括安装到所述屏障安装基座的缝合包。
591.如权利要求589所述的装置、方法或针接受器,还包括安装到所述针接受器的缝合包。
592.如权利要求589所述的装置、方法或针接受器,还包括安装到所述针接受器和所述屏障安装基座的缝合包。
593.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中:
所述缝合包安装到屏障安装基座;并且
所述屏障安装基座安装到屏障。
594.如权利要求593所述的装置、方法或针接受器,还包括安装到所述屏障安装基座的针接受器。
595.如权利要求593所述的装置、方法或针接受器,还包括安装到所述缝合包的针接受器。
596.如权利要求593所述的装置、方法或针接受器,还包括安装到所述缝合包和所述屏障安装基座的针接受器。
597.如权利要求589-596中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器到所述安装基座的粘附大于所述安装基座到所述屏障的粘附。
598.如权利要求589-597中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述安装基座到所述屏障的粘附足够弱以便允许从所述屏障手动移除所述安装基座。
599.如权利要求589-598中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述针接受器到所述安装基座的粘附足够弱以便允许从所述安装基座移除所述针接受器。
600.如权利要求589-598中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述缝合包到所述安装基座的粘附大于所述安装基座到所述屏障的粘附。
601.如权利要求589-600中任一项所述的装置、方法或针接受器,其中所述缝合包到所述针接受器的粘附大于所述安装基座到所述屏障的粘附。
602.一种方法,所述方法包括:
将针相对于针接受器定向成使得所述针的尖端被导向远离所述针的平移方向;以及在所述平移方向上将针移动到针接受器的入口区并将其移入所述针接受器的固定区。
603.一种将针插入到针接受器中的方法,所述方法包括:
将所述针放置在耦接到前臂的所述针接受器的入口区,其中将所述针相对于针接受器定向成使得所述针的尖端被导向远离所述针向所述针接受器中的平移方向;以及在所述平移方向上沿着所述针接受器移动所述针,以便将所述针固定在所述针接受器的外壳内。
604.一种用于由外科医生固定缝合针的方法,所述方法包括:
将缝合针相对于针接受器定向成使得所述针的尖端被导向远离所述针的平移方向;
利用针驱动器,通过在所述平移方向上移动所述针来将所述缝合针插入到针接受器的开口中;
将所述缝合针固定在所述针接受器内;以及
从所述针驱动器释放所述缝合针。
605.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述针的主体在所述平移方向上先于所述针尖端。
606.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中当所述针尖端在所述平移方向上先于所述针体时,所述针接受器阻止所述针向所述针槽中的平移。
607.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中当在所述尖端先于所述主体的情况下对所述针进行平移时,用于在所述针槽内对所述针进行平移的平移力相比于在所述主体先于所述尖端的情况下对所述针进行平移大两倍。
608.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中当在所述尖端先于所述主体的情况下对所述针进行平移时,用于在所述针槽内对所述针进行平移的平移力相比于在所述主体先于所述尖端的情况下对所述针进行平移更大。
609.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中当在所述尖端先于所述主体的情况下对所述针进行平移时,用于在所述针槽内对所述针进行平移的平移力相比于在所述主体先于所述尖端的情况下对所述针进行平移更大。
610.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向在所述针接受器的入口区与针接受器的固定区之间延伸。
611.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向沿着针接受器的纵轴。
612.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向沿着针驱动器槽的长度。
613.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向沿着针驱动器狭缝的长度。
614.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向沿着用户的前臂的长度。
615.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向在用户手臂的手腕与肘部之间延伸。
616.如前述权利要求602-604中任一项所述的方法,其中所述平移方向平行于针驱动器槽或狭缝的长度。
617.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向在朝向用户的肘部的方向上起始于靠近用户的手腕处。
618.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向朝向固定区。
619.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向朝向针驱动器槽或狭缝的封闭端。
620.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向朝向针驱动器槽或狭缝的近端。
621.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向远离着陆区。
622.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向远离入口区。
623.如前述权利要求602-616中任一项所述的方法,其中所述平移方向远离过渡区。
624.一种接受器,所述针接受器包括:
柔性上部结构;
柔性下部结构,所述柔性上部结构和所述柔性下部结构彼此耦接以限定用于接收针的针槽;以及
针驱动器接收槽,其穿过所述柔性上部结构形成,从所述上部柔性片材的周边延伸。
625.一种针接受器,所述针接受器包括:
片材,其在第一末端与第二末端之间延伸,并且在折叠部折叠到其自身上以形成上部结构和下部结构,所述上部结构和所述下部结构在窄轮廓配置下具有基本上平行的平面表面;
针槽,其限定于所述上部结构与所述下部结构之间;以及
针驱动器接收槽,其穿过所述上部结构形成,并且从所述第一末端朝向所述折叠部延伸。
626.一种针接受器,所述针接受器包括:
形成上部结构的第一柔性片材;
形成下部结构的第二柔性片材,所述第一柔性片材和所述第二柔性片材在其相应的周边处彼此耦接;以及
槽,其穿过所述第一柔性片材形成,并且从所述第一柔性片材的周边延伸。
627.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器安装到刚性结构。
628.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针尖端的穿刺,并且可选地其中所述针选自锥形缝合针和切割缝合针,并且可选地其中所述力选自至少2磅、至少3磅和至少4磅。
629.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation GS-21针。
630.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation CV-23针。
631.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation薄体半圆针。
632.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
633.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.5磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation GS-21针。
634.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.5磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation CV-23针。
635.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.5磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation薄体半圆针。
636.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
637.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation GS-21针。
638.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation CV-23针。
639.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation薄体半圆针。
640.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
641.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation GS-21针。
642.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation CV-23针。
643.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation薄体半圆针。
644.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺,其中所述针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
645.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构被配置成一起屈曲,以便将所述针槽在所述上部结构与所述下部结构之间的距离从用于放置在无菌包裹内的窄轮廓配置下的第一距离增大到所述无菌包裹外的扩展轮廓配置下的第二距离,其中所述第二距离大于所述第一距离,以便接收所述针。
646.如权利要求645所述的针接受器,其中在所述窄轮廓配置下所述第一结构接触所述第二结构。
647.如权利要求645所述的针接受器,其中在所述窄轮廓配置下所述第一结构接触所述第二结构。
648.如权利要求645所述的针接受器,其中所述第一结构和所述第二结构包括足够的厚度以便在所述第一结构与所述第二结构之间保持所述针。
649.如权利要求645所述的针接受器,其中所述第一结构和所述第二结构包括足够的厚度以便将所述针固定在所述第一结构与所述第二结构之间的固定区中。
650.如权利要求645所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在所述窄轮廓配置下基本上是平坦的,并且其中所述上部结构和所述下部结构在所述扩展轮廓配置下时是弯曲的。
651.如权利要求645所述的针接受器,其中所述针接受器包括长度、宽度和高度,所述长度大于宽度,所述宽度大于所述高度,并且其中所述窄轮廓配置下的厚度选自不超过
5mm、不超过4mm、不超过3mm、不超过2mm、不超过1mm以及不超过0.5mm,并且其中所述第一距离与所述第二距离之间的差异选自不超过3mm、不超过2mm、不超过1mm以及不超过0.5mm。
652.如权利要求645所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构各自包括选自0.1mm到2.5mm、0.2mm到2mm、0.25mm到2mm以及0.5mm到1mm的范围内的厚度。
653.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述接受器包括第一侧和与所述第一侧相对的第二侧,所述上部结构在沿着所述第一侧的第一耦接区域处和沿着所述第二侧的第二耦接区域处连接到所述下部结构,并且其中所述针槽在所述第一耦接区域与所述第二耦接区域之间延伸,并且其中所述第一耦接区域与所述第二耦接区域之间的距离限定所述针槽的宽度。
654.如权利要求653所述的针接受器,其中所述第一表面沿着限定所述针槽的末端的第三耦接区域连接到所述第二耦接表面。
655.如权利要求653所述的针接受器,其中所述针接受器包括第一开口端和与所述第二开口端相对的第二开口端,其中所述针槽在所述第一开口端与所述第二开口端之间延伸,并且其中所述第一结构和所述第二结构包括足够的刚度以便将所述针固定在所述第一区域与所述第二区域之间的所述针槽中。
656.如权利要求653所述的针接受器,其中还包括沿着所述下部结构的下表面的材料带,以便将所述针接受器粘附到支撑件,并且其中所述材料带沿着所述针槽的纵轴定向,以便允许当所述距离从所述第一距离增大到所述第二距离时所述下部结构随同所述上部结构屈曲。
657.一种无菌套件,所述无菌套件包括:
无菌包裹,其包括无菌屏障;
多个针,其容纳在针包裹中;以及
如权利要求624-626中任一项所述的针接受器;
其中所述多个针中的每一个的尖端到尖端距离小于所述针槽的宽度;
其中容纳在所述针包裹中的所述多个针和所述针接受器是无菌的,并且被容纳在无菌套件的所述无菌屏障内。
658.如权利要求657所述的无菌套件,其中所述多个针中的每一个的尖端到尖端距离是在选自所述针槽的宽度的75%到100%、所述针槽的宽度的80%到99%以及所述针槽的宽度的85%到98%和所述针槽的宽度的90%到97%的范围内。
659.如权利要求657所述的无菌套件,其中所述多个针中的每一个的尖端到尖端距离是在处于所述扩展配置下的所述针槽的宽度的一定百分比内,所述百分比是在选自所述针槽的所述第二宽度的75%到100%、所述针槽的所述第二宽度的80%到99%以及所述针槽的所述第二宽度的85%到98%和所述针槽的所述第二宽度的90%到97%的范围内,并且可选地其中所述针槽包括长度、宽度和高度,所述长度大于所述宽度,所述宽度大约所述高度。
660.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构各自包括用于接收针驱动器的针驱动器槽。
661.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处相互连接。
662.如权利要求624-626中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此平行。
663.如权利要求624-662中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此粘附。
664.如权利要求624-663中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构形成所述针接受器的固定区和过渡区的上部。
665.如权利要求624-664中任一项所述的针接受器,其中所述下部结构形成所述针接受器的所述固定区和所述过渡区的下部。
666.如权利要求624-665中任一项所述的针接受器,其中所述下部结构形成所述针接受器的着陆区。
667.如权利要求624-666中任一项所述的针接受器,其中形成所述针接受器的所述着陆区的所述下部结构从所述过渡区远离所述固定区延伸。
668.如权利要求624-667中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器具有在第一末端与第二末端之间延伸的长度,所述入口区包括所述第一末端并且所述固定区包括所述第二末端并且所述过渡区位于所述第一末端与所述第二末端之间。
669.如权利要求624-667中任一项所述的针接受器,其中所述入口区的所述下部结构是着陆区,所述着陆区被配置用于接收针和针驱动器尖端。
670.如权利要求624-669中任一项所述的针接受器,其中所述针驱动器槽从所述过渡区中的所述上部结构的边缘延伸到所述固定区中,从而将所述上部结构和所述边缘划分成所述过渡区内的单独的第一部分和第二部分。
671.如前述权利要求625-670中任一项所述的针接受器,其中所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构变形,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
672.如前述权利要求625-671中任一项所述的针接受器,其中所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构折叠,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
673.如前述权利要求625-671中任一项所述的针接受器,其中所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分远离所述下部结构折叠,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
674.如前述权利要求625-672中任一项所述的针接受器,其中所述第一片材和所述第二片材是柔性的。
675.如前述权利要求625-674中任一项所述的针接受器,其中所述第一片材和所述第二片材选自:ABS、聚碳酸酯、聚乙烯、聚丙烯、可热成型塑料和PETG。
676.一种套件,其包括如前述权利要求625-672中任一项所述的针接受器以及至少一个针。
677.如权利要求676所述的套件,其中所述针具有长度并且所述针槽具有宽度,所述针的长度基本上类似于但小于所述针槽的宽度。
678.如权利要求676所述的套件,其中所述针具有长度并且所述针接受器具有宽度,所述针的长度基本上类似于但小于所述针接受器的宽度。
679.如前述权利要求676-678中任一项所述的套件,其中所述针的长度和所述针槽的宽度使得当所述针处于所述针槽中时所述针使所述针槽变形。
680.如前述权利要求676-679中任一项所述的套件,其中所述针的长度和所述针槽的宽度使得当所述针处于所述针槽中时所述针接受器的所述上部结构和所述下部结构在所述针上施加压缩力。
681.如前述权利要求676-680中任一项所述的套件,其中所述针的长度和所述针槽的宽度使得当所述针处于所述针槽中时所述针使所述上部结构和所述下部结构变形。
682.如前述权利要求676-681中任一项所述的套件,其中所述针是具有尖端和尾部的弯曲的针,并且所述长度定义为所述尖端与所述尾部之间的直线距离。
683.如前述权利要求676-681中任一项所述的套件,其中所述针的长度定义为所述针的两个末端之间的直线距离。
684.如前述权利要求625-683中任一项所述的套件或针接受器,其中下部结构包括折片,所述折片能够折叠在所述上部结构之上以封闭所述针槽。
685.如前述权利要求625-684中任一项所述的套件或针接受器,其中下部结构包括折片,所述针片能够折叠在所述上部结构之上以密封所述针槽。
686.如前述权利要求625-685中任一项所述的套件或针接受器,其中所述折片包括远离所述固定区延伸超出所述过渡区的所述下部结构的至少一部分。
687.如前述权利要求625-686中任一项所述的套件或针接受器,其中所述折片包括所述下部结构的所述入口区的至少一部分。
688.如前述权利要求625-687中任一项所述的套件或针接受器,还包括所述折片上的粘合剂。
689.如前述权利要求625-688中任一项所述的套件或针接受器,其中所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以封闭所述针槽。
690.如前述权利要求625-689中任一项所述的套件或针接受器,其中所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以密封所述针槽。
691.如前述权利要求中任一项所述的装置、方法、针接受器或套件,还包括被配置用于接收所述针接受器的坚硬结构。
692.如权利要求691所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构包括开口侧,所述开口侧被塑形用于接收所述针接受器。
693.如权利要求691-692中任一项所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构包括针驱动器槽,所述针驱动器槽在所述针接受器处于所述坚硬结构内时与所述针接受器的针驱动器槽对准。
694.如权利要求691-693所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构是六面体的形状。
695.如权利要求691-694所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构包括耦接到下部结构的上部结构,所述坚硬结构被配置用于在所述上部结构与所述下部结构之间接收和保持所述针接受器。
696.如权利要求691-695所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构包括耦接到下部结构的上部结构,所述上部结构和所述下部结构被配置用于在所述针接受器上施加夹持力以便将所述针接受器保持到所述坚硬结构。
697.如权利要求691所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构包括上部结构、下部结构和壁结构,所述壁结构将所述上部结构和所述下部结构耦接在一起。
698.如权利要求691-697所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构是被配置用于接收所述针接受器的接收器。
699.如权利要求691所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述坚硬结构包括:
第一坚硬构件,其具有第一末端和第二末端;
第二坚硬构件,其从所述第一坚硬构件的所述第一末端延伸;以及
第三坚硬构件,其从所述第一坚硬的所述第二末端延伸并且处于与所述第二坚硬构件相同的平面内,
其中所述坚硬结构被配置用于在所述第二坚硬构件与所述第三坚硬构件之间接收如前述权利要求中任一项所述的针接受器。
700.如权利要求699所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述第二构件与所述第三构件之间在靠近所述第一构件的末端处的距离小于所述第二构件与所述第三构件之间在远端处的距离,使得当所述针接受器被接收在所述坚硬结构内时,所述第二构件和所述第三构件在所述针接受器上施加力,从而使所述针接受器变形并且扩大通向所述针接受器的所述针槽的入口。
701.如权利要求699所述的装置、方法、针接受器或套件,其中所述针接受器在入口区处的宽度大于所述针接受器在固定区处的宽度,使得当所述针接受器被接收在所述坚硬结构内时,所述第二构件和所述第三构件在所述针接受器上施加力,从而使所述针接受器变形并且扩大通向所述针接受器的所述针槽的入口。
702.一种针接受器,所述针接受器包括:
形成上部结构的第一片坚硬材料;
形成下部结构的第二片坚硬材料,所述第一片坚硬材料和所述第二片坚硬材料在其相应的周边处彼此耦接;以及
槽,其穿过所述第二片坚硬材料形成,并且从所述第二片坚硬材料的周边延伸。
703.如权利要求702中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此平行。
704.如前述权利要求702-703中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此粘附。
705.如前述权利要求702-704中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构经由从所述下部结构的周边延伸到所述上部结构的周边的壁彼此耦接。
706.如前述权利要求702-705中任一项所述的针接受器,其中所述侧向开口被配置用于从中接收针。
707.如前述权利要求702-706中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构形成所述针接受器的固定区和过渡区的上部。
708.如前述权利要求702-707中任一项所述的针接受器,其中所述下部结构形成所述针接受器的所述固定区和所述过渡区的下部。
709.如前述权利要求702-708中任一项所述的针接受器,其中所述下部结构形成所述针接受器的着陆区。
710.如前述权利要求702-709中任一项所述的针接受器,其中形成所述针接受器的所述着陆区的所述下部结构从所述过渡区远离所述固定区延伸。
711.如前述权利要求702-710中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器具有在第一末端与第二末端之间延伸的长度,所述入口区包括所述第一末端并且所述固定区包括所述第二末端并且所述过渡区位于所述第一末端与所述第二末端之间。
712.如前述权利要求702-711中任一项所述的针接受器,其中所述入口区的所述下部结构是着陆区,所述着陆区被配置用于接收针和针驱动器尖端。
713.如前述权利要求702-712中任一项所述的针接受器,其中所述针驱动器槽从所述过渡区中的所述上部结构的边缘延伸到所述固定区中,从而将所述上部结构和所述边缘划分成所述过渡区内的单独的第一部分和第二部分。
714.如前述权利要求702-713中任一项所述的针接受器,其中所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构变形,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
715.如前述权利要求702-714中任一项所述的针接受器,其中所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构折叠,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
716.如前述权利要求702-715中任一项所述的针接受器,其中下部结构包括折片,所述折片能够折叠在所述上部结构之上以封闭所述针槽。
717.如前述权利要求702-716中任一项所述的针接受器,其中下部结构包括折片,所述折片能够折叠在所述上部结构之上以密封所述针槽。
718.如前述权利要求702-717中任一项所述的针接受器,其中所述折片包括远离所述固定区延伸超出所述过渡区的所述下部结构的至少一部分。
719.如前述权利要求702-718中任一项所述的针接受器,其中所述折片包括所述下部结构的所述入口区的至少一部分。
720.如前述权利要求702-719中任一项所述的针接受器,还包括所述折片上的粘合剂。
721.如前述权利要求702-720中任一项所述的针接受器,其中所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以封闭所述针槽。
722.如前述权利要求702-721中任一项所述的套件或针接受器,其中所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以密封所述针槽。
723.如前述权利要求中任一项所述的套件或针接受器,还包括位于所述针槽内的一个或多个针固位器。
724.如权利要求723所述的套件或针接受器,其中所述针固位器包括至少一个磁体。
725.如权利要求724所述的套件或针接受器,其中所述至少一个磁体耦接到所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者。
726.如权利要求724所述的套件或针接受器,其中所述至少一个磁体位于所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者内。
727.如权利要求723所述的套件或针接受器,其中所述针固位器包括至少一个粘合耳片。
728.如权利要求727所述的套件或针接受器,其中所述至少一个粘合耳片耦接到所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者。
729.如权利要求727所述的套件或针接受器,其中所述至少一个粘合耳片从所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者延伸到所述针槽中。
730.如前述权利要求727-729中任一项所述的套件或针接受器,其中所述至少一个粘合耳片包括相对的第一侧和第二侧,所述第一侧面向所述针槽中的开口并且是无粘性的,而所述第二侧背向所述针槽中的所述开口并且是粘性的。
731.如权利要求723所述的套件或针接受器,其中所述针固位器包括位于所述针槽内的柔顺材料。
732.如权利要求731所述的套件或针接受器,其中所述柔顺材料包括第一泡沫结构,所述第一泡沫结构从所述下部结构朝向所述上部结构延伸,并且通过位于所述针槽内的针来对所述上部结构施加固位力以便将所述针保留在所述针槽内。
733.如权利要求731所述的套件或针接受器,其中所述柔顺材料包括第一泡沫结构,所述第一泡沫结构从所述上部结构朝向所述下部结构延伸,并且通过位于所述针槽内的针来对所述下部结构施加固位力以便将所述针保留在所述针槽内。
734.如权利要求731所述的套件或针接受器,其中:
所述柔顺材料包括从所述上部结构朝向所述下部结构延伸的第一泡沫结构以及从所述下部结构朝向所述上部结构延伸的第二泡沫结构,
在所述第一泡沫结构与所述第二泡沫结构之间限定间隙,并且
所述第一泡沫结构和所述第二泡沫结构通过位于所述间隙内的针向彼此施加力,以便将所述针保留在所述针槽内。
735.如权利要求723所述的套件或针接受器,其中所述针固位器包括机械分隔器,所述机械分隔器允许针进入所述针槽并抵抗针离开所述针槽。
736.如前述权利要求723和735中任一项所述的套件或针接受器,其中所述针固位器包括至少一个机械分隔器,其中所述分隔器包括前部结构、尾部结构和枢轴结构,所述枢轴结构将所述前部结构耦接到所述尾部结构,并且所述分隔器被配置用于允许针移入所述针槽中,但抵抗针移出所述针槽。
737.如权利要求735所述的套件或针接受器,其中所述至少一个分隔器将所述针槽内的有序阵列中的一个针与另一针分开。
738.如权利要求735所述的套件或针接受器,其中所述前部结构和所述尾部结构彼此成直角从所述枢轴结构延伸。
739.如权利要求735所述的套件或针接受器,其中所述前部结构和所述尾部结构彼此成钝角从所述枢轴结构延伸。
740.如权利要求735所述的套件或针接受器,其中在初始配置下,所述尾部结构倚靠所述针接受器的所述下部结构,而所述前部结构从所述枢轴结构延伸到所述针槽中,所述枢轴结构耦接到所述针接受器的所述下部结构。
741.如权利要求740所述的套件或针接受器,其中所述枢轴结构包括弹簧,该弹簧保持所述尾部结构抵靠所述针接受器的所述下部结构。
742.如权利要求741所述的套件或针接受器,其中所述弹簧是螺旋弹簧
743.如权利要求735所述的套件或针接受器,其中在固位配置下,所述尾部结构从所述枢轴结构延伸到所述针槽中,从而在所述针槽内的针与所述针接受器的所述入口区之间形成屏障。
744.如前述权利要求723-743中任一项所述的套件或针接受器,其中所述针固位器将所述针以平面阵列保留在所述针槽内。
745.如前述权利要求723-743中任一项所述的套件或针接受器,其中所述针固位器保留所述针,使得其在所述针槽内不彼此重叠。
746.如前述权利要求723-743中任一项所述的套件或针接受器,其中所述针固位器将所述针以阵列保留在所述针槽内。
747.如前述权利要求723-743中任一项所述的套件或针接受器,其中所述针固位器将所述针以非堆叠配置保留在所述针槽内。
748.如前述权利要求723-743中任一项所述的套件或针接受器,其中所述针固位器将所述针保留在所述针槽内,使得所述针中的每一个彼此分开。
749.如前述权利要求723-748中任一项所述的套件或针接受器,其中所述固位特征是磁性的。
750.如前述权利要求723-748中任一项所述的套件或针接受器,其中所述一个或多个夹子沿着所述针槽的长度延伸并且面向所述针槽的侧向开口,所述一个或多个夹子在所述侧向开口处耦接到所述针接受器,使得放置到所述针槽中的针被导向到所述一个或多个夹子中,并且当远离所述侧向开口并朝向所述封闭端平移所述针时被牢固地保持在所述夹子的上部与下部之间。
751.如权利要求750所述的套件或针接受器,其中每个夹子包括上部、下部和铰链部,所述铰链部连接所述上部和所述下部,其中所述夹子被配置用于对放置在所述上部与所述下部之间的针施加压缩力。
752.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构和所述下部结构在靠近所述过渡区的所述固定区的第一末端处相隔第一距离,并且在远离所述过渡区的所述固定区的第二末端处相隔第二距离,所述第一距离小于所述第二距离,使得所述上部结构和所述下部结构在布置于所述针槽内的所述第一末端与所述第二末端之间的多个针施加夹持力。
753.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,还包括棘齿盖,所述棘齿盖与所述针接受器相接合,并且被配置用于在朝向所述入口区的第一方向上纵向地平移并抵抗远离所述入口区的平移。
754.如权利要求753所述的针接受器,其中当所述棘齿盖朝向所述入口区平移时,所述盖覆盖所述针驱动器槽。
755.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,还包括针接收器,所述针接收器包括细长主体和接收耳片,所述细长主体具有上表面并且被塑形用于被接收在针接受器的固定区内,而所述接收耳片从所述细长主体的所述上表面延伸。
756.如权利要求755所述的针接受器,其中所述接收耳片被配置成与针相接合。
757.如权利要求756所述的针接受器,其中当所述针接合一个或多个接收耳片并向所述针槽的所述固定区中平移时,所述针将所述针接收器的一部分拉入所述针槽中。
758.如前述权利要求755-757中任一项所述的针接受器,还包括穿过所述下部结构并且位于所述入口区或过渡区内的孔径,所述针接收器被配置成从所述下部结构下方穿过所述孔径并进入到所述针槽中。
759.如前述权利要求755-758中任一项所述的针接受器,其中所述接收耳片固定到所述针接收器的所述上表面。
760.如前述权利要求755-758中任一项所述的针接受器,其中通过穿过所述针接收器切割出狭缝并使所述狭缝所形成的接收耳片在穿过所述针接收器的所述上表面的方向上塑性变形来形成所述接收耳片。
761.如前述权利要求755-758中任一项所述的针接受器,其中通过穿过所述针接收器切割出狭缝并使所述狭缝所形成的接收耳片在穿过所述针接收器的所述上表面的方向上偏转来形成所述接收耳片。
762.如前述权利要求755-761中任一项所述的针接受器,其中针接收器被配置成棘齿运动到所述针槽中。
763.如前述权利要求755-761中任一项所述的针接受器,其中所述针接收器被配置成允许所述针接收器向所述针驱动器槽中的移动并且抵抗所述针接收器离开所述针槽的移动。
764.如前述权利要求755-763中任一项所述的针接受器,其中接收耳片被配置用于以间隔开的阵列将所述针保持在所述针槽内。
765.如权利要求764所述的针接受器,其中所述阵列是有序阵列。
766.如前述权利要求764-765中任一项所述的针接受器,其中所述阵列是平面阵列。
767.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,还包括阻挡耳片,所述阻挡耳片从所述上表面或所述下表面之中相应的一个或全部两者朝向所述上表面或所述下表面之中的另一个延伸,并且被配置成允许在针驱动器所提供的负荷下针的进入但当不在负荷下时将所述针保留在所述针槽内。
768.如前述权利要求中任一项所述的针接受器、装置、屏障或方法,其中所述坚硬部分包括刚性部分。
769.如前述权利要求中任一项所述的针接受器、装置、屏障或方法,其中所述坚硬结构包括刚性结构。
770.如前述权利要求中任一项所述的针接受器、装置、屏障或方法,其中所述坚硬材料包括刚性材料。
771.如前述权利要求中任一项所述的针接受器、装置、屏障或方法,其中所述槽包括狭缝。
一种方法,所述方法包括提供如前述权利要求中任一项所述的装置、针接受器或屏障。
772.一种针接受器,包括:
下部结构;
上部结构,其位于所述下部结构上方以在所述上部结构与所述下部结构之间限定针槽,所述针槽包括用于固定已使用针的已使用针固定区和用于固定新针的新针固定区,所述针槽从通向所述针槽的入口处的所述针接受器的第一末端延伸到所述新针固定区处的所述针接受器的第二末端;
其中所述上部结构包括第一边缘和第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘被布置成限定针驱动器槽,所述针驱动器槽穿过所述上部结构从所述新针固定区延伸到所述已使用针固定区。
773.一种针接受器,所述针接受器包括:
上部结构;
下部结构,所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此耦接;以及槽,其穿过所述上部结构形成,并且从所述上部结构在第一末端处的周边延伸到所述上部结构在第二末端处的周边。
774.如权利要求773所述的针接受器,其中所述上部结构的所述第一末端位于通向所述已使用针固定区的入口,并且所述上部结构的所述第二末端位于通向所述新针固定区的出口。
775.如前述权利要求772-774中任一项所述的针接受器,其中在所述新针固定区中固定并通过通向所述新针固定区的出口分配新针。
776.如前述权利要求772-775中任一项所述的针接受器,其中在所述已使用针固定区中固定并通过通向所述新针固定区的入口接收已使用针。
777.如前述权利要求772-776中任一项所述的针接受器,还包括位于所述新针固定区与所述已使用针固定区之间的限位件。
778.如前述权利要求777中任一项所述的针接受器,其中所述限位件被配置用于抵抗针在所述新针固定区与所述已使用针固定区之间的平移。
779.如前述权利要求777中任一项所述的针接受器,其中所述限位件从所述下部结构延伸并进入所述针驱动器槽中。
780.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述入口区的所述下部结构是着陆区,所述着陆区被配置用于接收针驱动器的尖端。
781.一种无菌套件,所述无菌套件包括:
无菌包装,其包含无菌屏障;
缝合包;
如前述权利要求中任一项所述的针接受器;以及
屏障安装基座;
其中所述缝合包和所述针接受器耦接到所述屏障安装基座。
782.如权利要求781所述的无菌套件,还包括:
片状结构;
其中所述屏障安装基座耦接到所述片状结构。
783.一种无菌套件,所述无菌套件包括:
无菌包装,其包含无菌屏障;
缝合包;
如前述权利要求中任一项所述的针接受器;
屏障安装基座;以及
片状结构;
其中所述缝合包、所述针接受器和所述屏障安装基座耦接到所述片状结构。
784.如前述权利要求中任一项所述的无菌套件,其中所述屏障安装基座或所述片状结构包括活动铰链。
785.如前述权利要求中任一项所述的装置或针接受器,还包括位于所述针槽内的针固位特征,所述针固位特征用于在其内保持污染的外科针。
786.如权利要求785所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的泡沫。
787.如权利要求785所述的装置,其中所述泡沫包括聚氨酯泡沫。
788.如权利要求785所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的钩环紧固件。
789.如权利要求785所述的装置,其中所述针固位特征包括从所述针槽内的上表面和下表面中之一或全部两者延伸的多个突起。
790.如权利要求789所述的装置,其中所述多个突起包括凹坑。
791.如权利要求789所述的装置,其中所述多个突起包括突起物。
792.如权利要求789所述的装置,其中所述多个突起包括细丝。
793.如权利要求789所述的装置,其中所述多个突起远离所述至少一个开口成角度,以便允许所述针穿入所述固定区以及抵抗所述针朝向所述至少一个开口的移动。
794.如权利要求789所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的折片。
795.如权利要求789所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的凝胶。
796.如权利要求785所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的半球形凸块。
797.如权利要求785所述的装置,其中所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的成角度的刷毛。
798.如前述权利要求中任一项所述的屏障,其中所述屏障包括黑色金属或磁体,用于磁性地耦接到针接受器。
799.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针接受器包括黑色金属或磁体,用于磁性地耦接到屏障。
800.如权利要求178所述的方法,其中所述支撑件安装到患者身上的布单。
801.如权利要求800所述的方法,其中所述支撑件安装在所述近手术野内。
802.如权利要求178所述的方法,其中所述支撑件安装到所述近手术野内的桌台。
803.如权利要求178所述的方法,其中所述支撑件安装到所述近手术野内的支架
804.如前述权利要求800-803中任一项所述的方法,其中所述支撑件安装在从切口与外科医生相对的位置。
805.如前述权利要求800-803中任一项所述的方法,其中所述支撑件安装成靠近所述患者的切口。
806.如前述权利要求800-803中任一项所述的方法,其中所述支撑件安装成远离所述患者的切口。
807.如前述权利要求800-803中任一项所述的方法,其中所述支撑件安装在所述患者的切口的上方。
808.如前述权利要求800-803中任一项所述的方法,其中所述支撑件安装在所述患者的切口的下方。
809.如前述权利要求中任一项所述的屏障安装基座,其中所述屏障安装基座包括平坦表面,所述平坦表面用于直接或间接地耦接针接受器和缝合包中的一个或多个。
810.如前述权利要求中任一项所述的屏障安装基座,其中所述屏障安装基座包括凹面,所述凹面被塑形用于在其内接收屏障。
811.如前述权利要求中任一项所述的屏障安装基座,其中所述凹面与所述平坦表面相对。
812.如前述权利要求中任一项所述的屏障安装基座,还包括扭转加强件,所述扭转加强件从所述屏障安装基座的表面延伸,并且被配置用于增大所述屏障安装基座与不具有所述扭转加强件的屏障安装基座相比的扭转刚度。
813.如前述权利要求中任一项所述的屏障安装基座,还包括第一延伸部和第二延伸部,所述第一延伸部和所述第二延伸部沿着所述屏障安装基座的相应的第一侧和第二侧,并且被配置用于与屏障相耦接。
814.如权利要求813所述的屏障安装基座,其中所述屏障安装基座的下表面在第一位置处接触所述屏障的弯曲表面,并且所述第一延伸部和所述第二延伸部在相应的第二位置和第三位置处接触所述屏障的弯曲表面。
815.如前述权利要求中任一项所述的支撑件,其中所述支撑件包括片状结构,所述片状结构包括第一铰链,所述第一铰链将所述支撑件的基座与所述支撑件的安装面分开。
816.如权利要求815所述的支撑件,其中所述基座被配置用于将所述支撑件耦接到手术单,并且所述安装面被配置用于耦接到针接受器。
817.如权利要求815所述的支撑件,其中所述基座被配置用于将所述支撑件耦接到手术单,并且所述安装面被配置用于耦接到针接受器。
818.如权利要求817所述的支撑件,其中所述安装面与所述基座成30度与90度之间的角度。
819.如权利要求817所述的支撑件,其中所述安装面与所述基座成60度与75度之间的角度。
820.如权利要求817所述的支撑件,其中所述安装面与所述基座成45度与75度之间的角度。
821.如权利要求817所述的支撑件,其中所述安装面与所述基座成45度与90度之间的角度。
822.如前述权利要求中任一项所述的支撑件,其中所述支撑件包括片状结构,所述片状结构包括第一铰链,所述第一铰链将所述支撑件的基座与所述支撑件的安装面分开。
823.如前述权利要求中任一项所述的支撑件,其中所述支撑件包括片状结构,所述片状结构包括第二铰链,所述第二铰链将所述支撑件的所述安装面与从所述铰链延伸并与所述基座相接合的调节结构分开。
824.如前述权利要求中任一项所述的支撑件,其中所述支撑件包括多个限位件,所述多个限位件从所述基座的表面延伸并且能够由所述调节结构接合以便调节所述安装面的角度。
825.如前述权利要求中任一项所述的支撑件,还包括位于所述调节结构与第四区段之间的第三铰链,所述第四区段能够耦接到所述基座。
826.如前述权利要求中任一项所述的支撑件,其中所述铰链是活动铰链。
827.如前述权利要求107-109中任一项所述的装置,其中所述锭子的所述顶部和所述底部包括耦接件,所述顶部耦接件具有第一形状并且所述底部耦接件被塑形用于接收所述顶部耦接件。
828.如前述权利要求107-109中任一项所述的装置,其中所述锭子的所述顶部和所述底部包括耦接件,所述顶部耦接件具有第一形状并且所述底部耦接件被塑形用于接合所述顶部耦接件的所述第一形状。
829.如前述权利要求107-109中任一项所述的装置,其中所述锭子的所述顶部包括延伸部,并且所述锭子的所述顶部包括凹部,所述凹部被塑形用于接收所述延伸部。
830.一种针接受器,包括:
下部结构,其具有固定区;
上部结构,其具有入口区和固定区;
针槽,其位于所述下部结构与所述上部结构之间,用于接收一个或多个缝合针;
斜坡结构,其形成下部入口区;以及
上部针驱动器槽和下部针驱动器槽,所述上部针驱动器槽延伸穿过所述上部结构的一部分,而所述下部针驱动器槽延伸穿过所述下部结构和所述斜坡结构的一部分。
831.如权利要求830所述的针接受器,其中所述斜坡结构包括远离所述针槽和所述上部结构成角度的表面。
832.如前述权利要求830-831中任一项所述的针接受器,其中所述上部结构的所述入口区远离所述针槽和所述斜坡结构成角度。
833.如前述权利要求830-832中任一项所述的针接受器,还包括位于所述针槽内的柔顺结构。
834.如权利要求833所述的针接受器,其中所述柔顺结构对所述针槽和所述固定区内的针施加保持力,以便抵抗所述针平移出所述针槽和所述固定区。
835.如权利要求834所述的针接受器,其中所述上部结构对所述针槽和所述固定区内的针施加保持力,以便抵抗所述针平移出所述针槽和所述固定区。
836.一种针接受器,包括:
第一细长构件和第二细长构件,所述第一细长构件和所述第二细长构件具有耦接到壁的第一末端,所述第一细长构件和所述第二细长构件彼此平行并且从所述壁延伸,所述第一细长构件具有面向所述第二细长构件的第一表面,并且所述第二细长构件具有面向所述第一细长构件的第二表面;
第一针固位槽,其形成于所述第一细长构件的所述第一表面中并且沿着所述第一细长构件的长度延伸;以及
第二针固位槽,其形成于所述第二细长构件的所述第二表面中并且沿着所述第二细长构件的长度延伸,并且
其中所述第一针固位槽和所述第二针固位槽一起形成固定针区,所述固定针区用于在其内固定已使用缝合针。
837.如权利要求836所述的针接受器,其中所述第一细长构件和所述第二细长构件向所述已使用缝合针施加压缩力。
838.如前述权利要求836-837中任一项所述的针接受器,其中针驱动器槽形成在所述第一细长构件与所述第二细长构件之间。
839.一种针接受器,包括:
外壳,其具有由铰链部耦接在一起的上部和下部,所述上部、所述下部和所述铰链部形成U形;以及
空腔,其形成于所述上部与所述下部之间,用于储存多个针。
840.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述铰链部是弹簧加载的,以便使所述外壳的所述上部和所述下部偏向彼此,从而能够通过所述上部和所述下部所施加的压缩力将所述针固定在所述针槽内。
841.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述上部和所述下部中的每一个包括第一臂和第二臂,并且在其间形成针驱动器槽。
842.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述下部还包括远离铰链延伸的延伸部。
843.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述延伸部形成用于要固定在所述外壳中的针的着陆区,其中所述针可以放置成在所述针驱动器尖端与所述针驱动器槽对准的情况下与所述延伸部的上表面相接触。
844.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述下部中的所述针驱动器槽延伸到所述延伸部中。
845.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述下部中的所述针驱动器槽延伸穿过所述延伸部。
846.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述针驱动器槽在所述第一部分或所述第二部分的靠近所述铰链的末端封闭,并且在所述第一部分或所述第二部分的远离所述铰链的末端敞开。
847.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,还包括阻挡耳片,所述阻挡耳片从所述上部或所述下部中相应的一个或全部两者朝向所述上部或所述下部之中的另一个延伸,并且被配置用于允许在针驱动器所提供的负荷下针的进入但当不在负荷下时将所述针保留在所述针槽内。
848.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,还包括侧壁,所述侧壁安设在外壳的外侧向边缘之上。
849.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述侧壁与所述外壳相集成。
850.如前述权利要求中任一项所述的针接受器,其中所述侧壁可移除地耦接到外壳的外侧向边缘。
851.一种针接受器,所述针接受器包括:
下部结构,其具有形成于其上表面中的通道;
上部结构,其由坚硬材料和柔性材料形成;
针槽,其形成在所述上部结构与所述下部结构之间,用于在其内固定已使用缝合针;以及
针驱动器槽,其由所述坚硬材料与所述柔性材料之间的所述上部结构形成,并且位于所述下部结构的所述通道上方。
852.如权利要求851所述的针接受器,还包括柔顺材料,所述柔顺材料位于所述上部结构的所述坚硬材料与所述下部结构之间的所述针槽内。
853.如权利要求852所述的针接受器,其中所述柔顺材料是泡沫。
854.如权利要求851-851中任一项所述的针接受器,其中形成于所述上部结构中的所述针驱动器槽与形成于所述下部结构的所述上表面中的所述通道平行。
855.如权利要求851-854中任一项所述的针接受器,其中所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘。
856.如权利要求851-855中任一项所述的针接受器,其中所述柔性材料包括所述针驱动器槽的所述第一边缘,并且所述坚硬材料包括所述针驱动器槽的所述第二边缘。
857.如权利要求851-856中任一项所述的针接受器,所述第一边缘与所述第二边缘分开,以便接收所述针驱动器。
858.如权利要求851-857中任一项所述的针接受器,其中所述第一边缘和所述第二边缘彼此以未变形的独立式状态相接触,而无在其间延伸的针驱动器。
859.如权利要求851-858中任一项所述的针接受器,其中所述第一边缘和所述第二边缘以未变形的状态彼此间隔开,在所述第一边缘与所述第二边缘之间限定间隙。
860.如权利要求851-859中任一项所述的针接受器,其中所述下部结构的一部分延伸超出所述上部结构的末端,从而形成着陆区,其中所述针可以放置成在所述针驱动器尖端与所述针驱动器槽对准的情况下与所述延伸部的上表面相接触。
861.如权利要求851-858中任一项所述的针接受器,其中所述通道延伸到所述着陆区中。
862.如前述权利要求中任一项所述的方法,其中接收针接受器包括从外科医生接收5个或更多个核对的分配的外科针,其中所述分配的外科针在所述针接受器内是稳定的和无害的。
863.如前述权利要求中任一项所述的方法,其中接收针接受器包括从当针处于近手术野内时从核对外科针的人接收5个或更多个核对的分配的外科针,其中所述核对的分配的外科针在被接收时在所述针接受器内是稳定的和无害的,并且可选地其中所述针在被核对时位于所述针接受器内,并且可选地所述针位于所述针接受器内并且随所述近手术野内的针包的外科针一起核对。

说明书全文

用于提高手术室效率的系统和方法

交叉引用

[0001] 本申请要求提交于2015年10月29日的、题为“Systems and Methods for Increased Operating Room Efficiency”的美国临时申请号62/248,029(代理人案卷号48222-705.101)的权益,该申请的全部公开内容通过引用并入于此。
[0002] 本申请的主题涉及提交于2015年4月27日的、题为“Systems and Methods for Increased Operating Room Efficiency”的美国申请号14/697,050(代理人案卷号48222-703.201)以及提交于2015年4月24日的、题为“SYSTEMS AND METHODS FOR INCREASED OPERATING ROOM EFFICIENCY”的PCT/US2015/027659(代理人案卷号48222-703.601),上述申请的全部内容通过引用并入于此。

背景技术

[0003] 使用手术室可能带来昂贵的医疗服务成本。据估计,手术室时间可能每分钟花费约30至100美元之间。每次手术前必须对手术室进行灭菌,而且医务人员还必须为手术做好准备。因为每个员工通常为他们在手术室中的时间而得到付费,所以手术室使用成本可能非常高。通过提高员工在手术室内的效率,可以减少每个手术的时间,并且还可以降低外科手术的成本。此外,重要的是在外科手术期间核算诸如针和海绵的外科物体。如果在外科手术期间针丢失了,则需要采取步骤以确保患者的安全并确保针不会意外地留在患者体内。在外科手术期间以精确的方式核算针可能是耗时的。因此,期望提供改进的方式来在手术室中追踪已使用针。而且,针刺穿外科手套可能给手术室人员带来险。
[0004] 在外科手术过程中通常由那些协助外科医生的人员来执行装载针保持器的过程。洗擦技术人员或外科助手可以将装载的针保持器传递给外科医生。可以将尚未使用的未使用针和那些已使用针保持在诸如梅奥(Mayo)支架的器械托盘上,并且在外科手术过程期间,常常由外科助手和巡回护士进行针的核算。
[0005] 在手术切口伤口闭合或其他组织修复时,在多个装备好的缝线待利用期间,外科助手可以完全专注于外科医生的需要。助手将装载的针保持器传递到外科医生的手上以供使用。
[0006] 已使用针可能是以并非最佳和安全的方式进行分配和核算。作为将装载的针驱动器传递给外科医生的替代,外科医生可以自己笨拙地装载装备好的缝线。这通常需要外科医生转到器械托盘(例如,梅奥支架),定位缝线包裹,以及抓取并定向该包裹,使得针可以有效且恰当地装载到针保持器上,而这比理想的情况要花费额外的时间和移动,并且会不期望地将外科医生的注意引离患者。
[0007] 在现有的中性区途径中,在洗擦技术人员和外科医生之间传递的物体和器械必须放置在中性区区域中。该过程可能需要洗擦技术人员将物体放置在中性区中,并且外科医生不能拾取物体直到洗擦技术人员的手从中性区中移开。类似地,当外科医生不再需要外科物体时,将该外科物体放置在中性区中并且移开外科医生的手。该系统不太理想,因为在传递任何物体时,外科医生和洗擦技术人员必须经常非常小心和清楚地沟通并且看着远离手术部位的中性区。当试图快速执行可能容易在手术室手术中发生的行动时,例如当试图拯救患者的生命时,这可能是特别困难的。
[0008] 在许多当前使用的缝线操作方法和系统中,可以向外科医生传递具有装备好的缝合针的针驱动器。外科医生可以驱动针穿过患者的肌肉,然后将具有已使用针的针驱动器递给洗擦技术人员。然后,洗擦技术人员将已使用针移出手术野并移除已使用针。然后,洗擦技术人员将新的装备好的针放置在针驱动器中,然后将针驱动器递给外科医生。所描述的过程重复进行,并且会产生比理想情况更多的移动。
[0009] 除了非常低效之外,这样的系统还可能具有很差的微人体工程学。
[0010] 鉴于上述,需要改进的方法和装置来改进手术室。理想地,这样的方法和装置将会提供改进的效率、效果、针操作、计数和安全性。发明内容
[0011] 本发明涉及用于提高手术室效率的系统和方法。虽然具体提及了分配和固定针,但是本文所描述的实施方式很好地适用于在手术室中使用的许多类型的物体,诸如尖锐的物体。
[0012] 本文所描述的用于改进手术室效率的系统和方法改进了外科医生取用和安设在外科手术中所使用的诸如缝线和针的物体的方式。本文公开的方法和装置可以通过减少外科医生和助手之间的针传递的次数并且在从外科医生传递到助手之前将针放置在接受器中来改进安全性。
[0013] 许多实施方式涉及外科针的分配和装载,其可以通过将针、缝线和包裹关联到外科医生的前臂、手腕和/或手上而得以促进并使之更有效且更符合人体工程学。此外并且在许多实施方式中,本发明涉及与外科医生的前臂、手腕和/或手相关联的已使用针的临时存储设备的关联。外科医生的前臂手腕和/或手的关联能够以许多方式实现,诸如安装到外科医生的前臂手腕或手上、安装到诸如镊子的外科器械或者利用延伸到外科医生的近手术野中的支撑件以及它们的组合。本文所描述的包裹和设备便于从外科医生的前臂、手腕和/或手以适当的定向安全且有效地分配装备好的缝线以供外科医生使用。备选地或组合地,可以从耦接至诸如镊子的外科器械的支撑件来分配缝线,并于随后将分配的针放置在接受器中。本文所公开的方法和装置允许医师将针自己装载到针驱动器中,将分配的针自己放置到已使用针接受器中,并且可选地将缝线安置在患者体内,这具有减少对助手的依赖性、改进手术室效率和针操作的安全性的益处。在许多实施方式中,在将针传递给助手之前,可以将一个或多个针固定在接受器中,这通过在传递给助手之前将针放置在接受器中来提高安全性。多个针可以是外科医生分配和外科医生放置在容器中的,使得可以通过减少在外科医生和助手之间传递的次数来提高安全性和效率。
[0014] 在许多实施方式中,“装备好的”缝线包括具有附接的外科针的缝线。此外,装备好的缝线的包裹通常包含不止一个这样的缝线和针。包裹可以包含不止一个,而且也许包含五个和可能更多个,诸如8个或更多个缝线和针。在手术的过程中,通常可能使用许多这样的装备好的缝线,每个都需要被“装载”到所述针保持器或“针驱动器”上。外科医生可以将针驱动器握持在其优势手中而将组织镊子握持在非优势手中以便操纵和保持待缝合的组织。因此,外科医生在缝合时可以使用双手自行分配和自行固定所分配的针。
[0015] 通过将缝合包裹和封装的装备好的缝线关联到外科医生的前臂、手腕或手上,外科医生可以更高效地取用用于装载到针驱动器上的装备好的缝线。此外,外科医生的前臂、手腕或手还可以提供用于附接已使用针临时或永久存储设备的位置。在许多实施方式中,通过将缝合包裹关联到外科医生的非优势前臂、手腕或手的手掌区或手背部-桡侧区,可以促进利用针保持器抓取针的力学。这样的途径允许外科医生将缝合包立即重新定向并进入更合适的位置,使得促进利用针保持器抓取针。将包裹与外科医生的非优势肢体相关联可以允许外科医生在没有显著的身体运动或者不需要用他的非优势手抓取包裹的情况下将针包裹和针重新定位在空间中,使得利用针驱动器容易地获取待抓取的针。
[0016] 在许多实施方式中,前臂安装系统包括针捕集器,所述针捕集器可以包括集成的缝合包安装件,其可容易地附接至佩戴在前臂上的防针刺穿屏障并且可容易地从其拆卸。防刺穿屏障提供了用于从标准缝合包中分配新的缝线/针并且在缝合完成之后固定污染的针的稳定的表面。缝合包安装件与针捕集器的集成的好处是,该配置能够实现已使用针和未使用针在近手术野内的实时距离协调。缝合包安装件与近手术野内的针捕集器的集成使得外科医生能够保持对于切口闭合过程的专注,而不必转移视觉注意力以定位针固定容器并存放已使用针。
[0017] 在许多实施方式中,防刺穿屏障至少对前臂的掌面提供保护免于无意的针刺,并且还可为前臂的背面提供额外的保护。防刺穿屏障还可以为最佳地位于近手术野中的工具保持器、运行的缝线轴或者其他手术特定材料提供附加的安装表面。防刺穿屏障可以提供对尖锐物的保护,并且可以是舒适的、解剖学上适形的、轻质的、不引人注意的并且可以用一只手快速附接至外科医生的前臂。
[0018] 本公开提供了多种概念、技术和设备,通过这些概念、技术和设备,当前可用的装备好的缝线和从其中分配它们的包裹可以与外科医生的前臂、手腕或手相关联,用以由外科医生更容易且更高效地装载,减少了对洗擦技术人员的辅助的需要。此外,本文公开了新设计的缝合包裹或对当前可用的包裹的修改,其可以具有允许将单个或多个缝合包裹容易且高效地附接至外科医生的前臂、手腕或手或其他支撑物上的支撑平台的概念和技术。本文公开的实施方式非常适合于当外科医生穿着手术服并且戴着手套时使用。用于分配的已使用针的针存储设备还可以与外科医生的前臂、手腕或手以及减少针刺到外科医生的可能性的保护性屏障和机构相关联。
[0019] 本文所公开的方法和装置允许用缝合针闭合切口或伤口的人在将针固定在针接受器中的情况下对从缝合包分配的针进行核对,以便确保所有在外科手术中使用的针全都得到核算。在许多情况下,闭合切口的外科医生可以从近手术野中的缝合包分配缝合针并将从所述缝合包移除的针放置到近手术野内的固定容器内,并且在所述缝合包和针接受器留在近手术野中的同时对从所述缝合包移除的针和放置在所述针接受器中的针进行计数,以便核对近手术野中的针。继而可以将固定在接受器中的经核对的针和所述缝合包中任何剩余的针从近手术野传递给近手术野之外的另一人或者传递到中性区。在近手术野内的这样的针核对允许外科医生和其他人在针未被核算的情况下迅速行动并且采取纠正措施——例如,通过寻找丢失的针。在许多情况下,近手术野内的这样的针核对还允许外科医生比在近手术野之外进行核对更早地注意到丢失的针,并且由于针丢失的时间较短而使得寻找丢失的针更容易。近手术野内的针核对还允许外科医生或者闭合切口或伤口的其他人对外科手术具有更大的控制,并且还减少对于外科手术的人员需求和相关成本。虽然参考了在患者体外的近手术野内进行的针核对,但本文所公开的方法和装置很适合于在患者体内的针核对,例如,在腹腔镜手术或机器人手术期间在患者体内进行针核对。
[0020] 本发明的方面提供可以提供用于放置在用户的前臂上的屏障。示例性屏障可以包括弯曲壳层,其限定在近端与远端之间延伸的纵轴,所述弯曲壳层以围绕所述纵轴的曲率延伸。
[0021] 在许多实施方式中,所述壳层的近端限定具有长轴和短轴的截面,所述壳层的远端限定具有长轴和短轴的截面,所述近端的长轴相对于所述远端的长轴围绕所述纵轴旋转。
[0022] 在许多实施方式中,当放置在用户的前臂上时,所述远端的屏障长轴相对于所述近端的长轴旋转,当放置时所述近端定位成朝向所述用户的肘部,并且所述远端定位成朝向所述用户的手腕。
[0023] 在许多实施方式中,所述屏障包括预成型自支撑屏障,其被塑形用于当将所述屏障的相对边缘驱使向彼此时限定所述近端上的长轴和所述远端上的短轴。
[0024] 在许多实施方式中,所述近端的长轴比所述远端的长轴更长。
[0025] 在许多实施方式中,所述近端包括短轴并且所述远端包括短轴,并且其中所述近端的短轴比所述远端的短轴更长。所述远端的长轴可以比所述近端的短轴更短。
[0026] 在许多实施方式中,所述屏障可以包括具有基本上均匀厚度的热成型片材。
[0027] 在许多实施方式中,所述屏障包括预成型自支撑结构。
[0028] 在许多实施方式中,其中所述屏障包括具有在所述近端与所述远端之间延伸的手背长度的手背侧(dorsal aspect)、具有在所述近端与所述远端之间延伸的桡骨长度的桡骨侧(radial aspect)、以及具有在所述近端与所述远端之间延伸的掌部长度的手掌侧(volar aspect)。所述桡骨侧可以安设在所述手背侧与所述手掌侧之间。所述桡骨长度可以比所述手背长度和所述掌部长度更短。所述屏障可以包括位于所述桡骨侧的标记,以供用户将所述屏障与该用户的前臂的桡骨脊(radial ridge)对准。
[0029] 在许多实施方式中,所述屏障可以还包括具有近端片长度的近端耳片和具有远端耳片长度的远端耳片,所述近端耳片比所述远端耳片更长。所述远端耳片长度可以是在所述近端耳片长度的约25%到约75%的范围内。所述近端耳片和所述远端耳片可以被预成型为具有弯曲形状,该弯曲形状在独立式配置下围绕所述纵轴延伸。
[0030] 在许多实施方式中,所述屏障被塑形用于配合用户的左前臂或用户的右前臂。
[0031] 在许多实施方式中,所述屏障包括位于所述近端与所述远端之间的手背侧的手背锥形部和位于所述近端与所述远端之间的手掌侧的手掌锥形部。所述手掌锥形部可以大于所述手背锥形部。
[0032] 在许多实施方式中,所述屏障包括当相对两侧的相对的边缘已被拉向彼此时的放置配置。
[0033] 在许多实施方式中,所述屏障包括当相对两侧的相对的边缘已被拉向彼此时的放置配置,并且其中所述屏障的手背侧、手掌侧和桡骨侧限定位于所述近端的近端中心和位于远端的远端中心,所述屏障的中间部分限定具有中间手背侧、中间手掌侧和中间桡骨侧的中间中心,并且所述中间部分的中心位于远离在所述近端中心与所述远端中心之间延伸的直线之处。多个中间手背部分、中间桡骨部分和中间手掌部分可以限定多个中间中心。所述近端中心、所述中间中心和所述多个中间中心可以限定在所述近端中心与所述远端中心之间延伸的弯曲路径。穿过近端点的所述近侧部分的垂直截面可以限定平面以及垂直于所述平面从所述近端中心延伸的正交轴。所述远端中心可以从所述正交轴偏移达从约1cm到约4cm的范围内的量。
[0034] 所述屏障可以具有多种尺寸。所述屏障可以包括在从约0.4mm到约5mm的范围内的厚度。所述屏障可以包括在从约6英寸到约11英寸的范围内的纵向长度。所述屏障可以包括在从约1.1到约1.5的范围内的跨所述近端的距离与跨所述远端的距离之比。
[0035] 在许多实施方式中,所述屏障可以包括预成型的塑形屏障(pre-formed shaped barrier)。该屏障可以包括位于手掌侧的手掌侧边缘和位于手背侧的手背侧边缘。当在所述前臂之上推进以进行放置时所述手掌侧边缘可以与所述手背侧边缘分开。用以将所述手掌侧边缘与所述手背侧边缘从独立式配置分开约1英寸的力的量可以是在从约25克到约400克或从约50克到约150克的范围内。
[0036] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层,并且底层泡沫向远端延伸超出所述屏障的所述壳层的远端边界。所述泡沫可以在所述壳层的远端前缘之上弯曲以在所述屏障撞击到手腕上时填塞所述壳层的接口从而提供舒适性。
[0037] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层和底层泡沫,所述底层泡沫向远端延伸超出所述屏障的所述壳层的远端边界以在所述屏障撞击到手腕上时填塞所述壳层的接口从而提供舒适性。
[0038] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层和底层泡沫,所述底层泡沫在所述壳层的远端前缘之上弯曲以在所述屏障撞击到手腕上时填塞所述壳层的接口从而提供舒适性。
[0039] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层,并且所述壳层的远端边缘具有曲率,该曲率具有与所述壳层的厚度相等的直径。
[0040] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层,并且所述壳层的远端远离用户的前臂弯曲,诸如以2mm与5mm之间的曲率半径
[0041] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层,该壳层具有位于壳层的远端边缘处的径向曲率,该径向曲率具有在从约3mm到约1.5cm的范围内的位移,以便将所述屏障的负荷分布在用户的手腕上。
[0042] 在许多实施方式中,所述屏障包括壳层以及所述壳层的远端边缘的泡沫填料。
[0043] 在许多实施方式中,所述屏障可以包括加厚的远端边缘。
[0044] 在许多实施方式中,所述屏障可以被配置用于在设备通过手腕的移动而抵接手腕的手背侧或桡骨侧或手掌侧时分布负荷。
[0045] 本发明的方面包括用于放置在用户的前臂上的屏障。示例性屏障包括弯曲壳层,其限定在近端与远端之间延伸的纵轴。所述弯曲壳层能够以围绕所述纵轴的曲率延伸。所述壳层的所述近端可以限定截面。所述壳层的所述远端可以限定截面。所述屏障可以包括预成型的塑形屏障。该屏障可以包括位于手掌侧的手掌侧边缘和位于手背侧的手背侧边缘。当在所述前臂之上推进以进行放置时所述手掌侧边缘可以与所述手背侧边缘分开。用以将所述手掌侧边缘与所述手背侧边缘从独立式配置分开约1英寸的力的量可以是在从约25克到约400克,或从约50克到约150克的范围内。
[0046] 本发明的方面可以提供一种方法,所述方法包括提供本文所公开的屏障。
[0047] 本发明的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括下部结构,其具有入口区和固定区;上部结构,其具有固定区;针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针;以及上部针驱动器槽和下部针驱动器槽,所述上部针驱动器槽延伸穿过所述上部结构的一部分,而所述下部针驱动器槽延伸穿过所述下部结构的一部分。所述下部结构的底侧的下部突起可以包括高度,该高度足以在被抓离所述针驱动器的尖端的针沿着所述针槽推进时为所述针驱动器提供间隙。所述下部突起可以包括突出物,该突出物沿着所述下部针驱动器槽延伸。
[0048] 另一示例性针接受器可以包括外壳,其包括下部结构和上部结构。所述上部结构可以包括透光材料并且所述下部结构可以包括透光材料,以便利用背光照明来查看所述接受器的固定区内的针。所述上部可以包括透明材料以便查看所述针,并且所述下部可以包括半透明材料以便将背光照明传递到所述针。所述针接受器还可以包括穿过所述上部结构的槽,以便查看所述接受器的固定区内的针。所述上部结构可以具有纵向槽以便接收针驱动器。所述固定区可以包括细长针槽以便接收多个针。所述细长针槽可以在所述上部结构与所述下部结构之间延伸。可以利用穿过所述下部结构的背光照明,通过所述上部结构查看所述针槽中的针。
[0049] 另一示例性针接受器可以包括下部结构,其具有入口区和固定区;上部结构,其具有固定区;以及针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针。多个突起可以周期性地沿着所述针槽延伸,以便向用户提供触觉反馈从而指示出所述针沿着所述针槽的位置。
[0050] 另一示例性针接受器可以包括下部结构,其具有入口区和固定区;上部结构,其具有固定区以及沿着所述固定区延伸的针驱动器槽;以及针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针。多个突起可以沿着所述针驱动器槽延伸,以便向用户提供关于所述针驱动器沿着所述针驱动器槽的深度的触觉反馈。所述多个突起可以包括齿、斜齿、棘齿或圆形缺口中的一个或多个。所述多个突起可以包括齿、斜齿、棘齿或圆形缺口、折片、刷毛或细丝中的一个或多个。所述多个突起可以周期性地布置以便提供对所述针驱动器沿着所述针驱动器槽的深度的指示。
[0051] 另一示例性针接受器可以包括下部结构,其具有入口区和固定区;上部结构,其具有固定区;以及针槽,其用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针。多个不对称突起可以沿着所述针槽延伸,以便阻止所述针沿着所述针槽的移除。所述多个不对称突起中的每一个可以包括延伸到尖峰的基座。所述基座可以包括朝向所述槽的入口的远端边缘以及朝向所述槽的近端上的限位件的近端边缘。所述尖峰可以位于相比所述远端边缘更靠近所述近端边缘之处。所述多个不对称突起可以包括朝向限位件向近端倾斜的刷毛或纤维中的一个或多个,以便促进朝向所述限位件的移动并阻止朝向所述针为了在所述固定区中放置而从中穿过的所述槽的开口的移动。所述入口区可以位于所述针接受器的远端,而所述固定区位于所述针接受器的近端。所述多个不对称突起可以包括朝向限位件倾斜的刷毛或纤维中的一个或多个,以便促进朝向所述限位件的移动并阻止朝向所述针为了在所述固定区中放置而从中穿过的所述槽的开口的移动。
[0052] 另一针接受器可以包括用于以阻力或力接收针的结构,其中阻力或力的量是在从约5克到250克的范围内,在从约15克到约150克的范围内,在从约25克到约100克的范围内,或者在从约30克到约90克的范围内。用以移除所述针的力的量可以大于用以插入所述针的力的量。所述针接受器可以包括针槽,并且所述力的量可以包括用以沿着所述针槽推进所述针的力的量。所述针接受器可以包括针驱动器槽,并且所述力的量可以包括用以沿着所述针驱动器槽推进所述针驱动器以便固定所述针槽中的所述针的力的量。
[0053] 本发明的方面可以提供一种方法,所述方法包括将针插入到针接受器中。所述针接受器能够以在从约5克到250克的范围内,在从约15克到约150克的范围内,从约25克到约100克的范围内,或者从约30克到约90克的范围内的力的量来抵抗所述针的插入。用以移除所述针的力的量可以大于用以插入所述针的力的量。
[0054] 本发明的方面可以提供针捕集器。示例性针捕集器包括着陆区和固定区。所述着陆区与所述固定区可以基本上共面。
[0055] 本发明的方面可以提供一种方法,所述方法包括将针移动到针接受器的着陆区,以及将所述针从所述着陆区滑动到所述针接受器的固定区中。
[0056] 本发明的方面可以提供一种接受器,包括开槽结构,所述开槽结构允许基本上封装所述针的尖端和尾部,同时将所述针的中部悬挂在所述槽中。
[0057] 本发明的方面可以提供一种针接受器,其包括沿着固定区的槽。所述槽的大小可以被设定成小于具有约10mm的大小的指尖。
[0058] 本发明的方面可以提供一种针接受器,其包括针凹槽,所述针凹槽具有小到足以阻止针离开所述针凹槽的旋转移动的厚度。
[0059] 本发明的方面可以提供无菌屏障套件。示例性无菌屏障套件可以包括无菌包裹和包含在所述包裹内的无菌屏障。所述套件可以被配置用于局部麻醉、脊髓麻醉、急诊室缝合或静脉内(intravenous,IV)导管放置中的一个或多个。所述套件可以被配置用于局部麻醉、脊髓麻醉、急诊室缝合、静脉内(IV)导管放置、动脉导管放置或中心导管放置中的一个或多个。
[0060] 在本文所公开的针接受器中,所述接受器的大小可以针对一系列针设定,并且可以可选地包括用于较小的针驱动器的较小的槽,其中所述槽包括不大于所述捕集器所设计用于储存的最大的针的直径的宽度。
[0061] 用于所述针驱动器的纵向槽可以包括沟槽(through)和贯通槽(through slot),其中所述槽延伸穿过所述接受器的两侧。
[0062] 用于所述针驱动器的纵向槽或凹槽可以包括下实心壁,其中所述壁位于足够的深度,以便允许所述针驱动器的尖端突出超过针固定槽平面。所述针驱动器凹槽或槽可以在所述针槽下方延伸达从约0.1mm到约10mm范围内的距离。
[0063] 在本文所公开的针接受器中,所述接受器可以包括纵向槽,所述纵向槽由结构约束于所述槽的一个或多个边,其在沿着所述槽拉动所述针时产生对平移的变化的阻力。可选地,所述变化的阻力可以利用突入所述针槽中的分立或不对称特征中的一个或多个来提供,以便在沿着所述槽拉动所述针时增大所述针的压缩并提供触觉反馈。
[0064] 所述针接受器可以包括固定区并且可以应用于前臂,并且可以包括小于12cm的宽度和小于26cm的长度。
[0065] 压缩构件可以被配置用于固定针以及对所述针相对于并列表面(apposed surface)的移动提供阻力。所述泡沫结构可以包括在所述泡沫和所述并列表面之间的小于2mm的间隙。
[0066] 本公开内容的方面可以提供一种将针插入到针接受器中的方法。所述方法可以包括将所述针放置在耦接到前臂的所述针接受器的入口区,以及沿着所述前臂的平面移动所述针以便将所述针固定在所述针接受器的外壳内。
[0067] 所述屏障可以包括位于所述屏障的外表面中的凹部。所述凹部可以被配置用于在其内接收针接受器的至少一部分,以便将所述针接受器以小轮廓(low profile)耦接到所述屏障。
[0068] 所述屏障可以包括集成式针接受器,从而以小轮廓将所述针接受器提供在所述屏障上。
[0069] 所述针接受器可以包括针驱动器槽盖,所述针驱动器槽盖被配置用于至少部分地覆盖所述针接受器的纵向针驱动器槽,以便降低穿过所述针驱动器槽暴露出针尖端的风险。所述针驱动器槽盖可以包括一个或多个柔性带,所述一个或多个柔性带被配置成当沿着所述针驱动器槽平移针驱动器尖端时弹性变形。所述针驱动器槽盖可以包括安设在所述针驱动器槽之上的柔性带。所述柔性带可以包括纵向狭缝,所述纵向狭缝定位在所述针驱动器槽之上并且沿着所述针驱动器槽纵向地延伸。所述柔性带还可以包括多个垂直狭缝,所述多个垂直狭缝安设在所述针驱动器槽的长度上并且相对于所述纵向狭缝正交地延伸。所述针驱动器槽盖可以包含透明材料。所述针驱动器槽盖能够可滑动地耦接到所述针接受器,并且被配置用于当沿着所述针驱动器槽平移所述针驱动器尖端时滑动以暴露或覆盖所述针驱动器槽。所述针驱动器槽盖可以被配置成沿着所述针驱动器槽的纵轴滑动。所述针驱动器槽盖可以被配置成沿着与所述针驱动器槽的所述纵轴正交的轴滑动。
[0070] 所述针接受器可以包括沿着针驱动器槽的第一纵向边缘横向地安装的压缩构件。所述压缩构件可以被配置成通过针驱动器尖端沿着所述针驱动器槽的平移而移位。当从所述针驱动器槽移除所述针驱动器尖端时,可以将针的暴露端压缩地推向与所述第一边缘相对的所述针驱动器槽的第二纵向边缘。所述压缩构件可以被配置用于在与所述针驱动器槽的纵轴正交的方向上提供压缩力
[0071] 所述针接受器的外壳可以包括光导。所述针接受器可以耦接到被配置用于向所述光导发射光以便提供背光的光源
[0072] 所述针接受器的外壳可以包括光散射材料或表面,以提供从中穿过的非均匀光透射。所述光散射表面可以包括所述下部结构或所述上部结构的表面。所述光散射表面可以包括粗糙表面。所述光散射表面可以包括喷砂表面。
[0073] 本公开内容的方面可以提供用于分配和固定型锻针(swaged needle)的装置。示例性装置包括外壳和型锻针。所述外壳可以包括顶部、底部和侧壁。所述型锻针可以耦接到所述外壳的所述顶部。所述型锻针可以包括附接的缝线。所述附接的缝线可以缠绕在所述侧壁周围。所述型锻针的前端可以被覆盖。所述外壳可以包括锭子(spindle),所述锭子被配置用于允许所述外壳围绕所述外壳的中心轴旋转。所述装置还可以包括用于将所述装置安装到屏障的安装机构。所述外壳的高度可以是在从约0.3mm到约15mm的范围内,诸如从约1.5cm到约8cm的范围内。所述装置可以被配置用于以堆叠配置耦接到另一相同的装置。所述外壳可以包括耦接到所述顶部的盖子。所述型锻针可以由所述盖子覆盖。所述外壳的所述顶部可以包括槽,所述槽用于接收所述型锻针的前端以及将所述型锻针固定在其上。
[0074] 本公开内容的方面可以提供用于分配和固定型锻针的装置。示例性装置包括外壳、多个锭子,以及型锻针。所述外壳可以包括底部以及从所述底部延伸的侧壁。所述多个锭子可以从所述底部的表面延伸。所述型锻针可以耦接到所述外壳。所述型锻针可以包括附接的缝线。所述附接的缝线可以缠绕在所述多个锭子中的至少两个周围。所述多个锭子可以成对地布置在所述底部上,并且所述缝线可以缠绕在第一对锭子周围。所述装置还可以包括耦接到所述外壳的第二型锻针。所述第二型锻针可以包括附接的第二缝线。所述第二缝线可以缠绕在第二对锭子周围。
[0075] 本公开内容的方面可以提供用于安装到外科工具的针接受器。示例性针接受器包括外壳、工具安装接口和耦接机构。所述外科可以包括平面针槽,所述平面针槽用于接收针以及将所述针固定在其内。所述工具安装接口可以被配置用于耦接到所述外科工具的远端。所述耦接机构可以被配置用于将所述外壳耦接到所述工具安装接口。所述外壳可以被配置用于在其内接收至少5个针。所述工具安装接口可以包括弹性体帽,所述弹性体帽被配置用于配合在所述外科工具的所述远端之上。所述外壳可以包括刚性壳体,所述刚性壳体被配置用于以沿着所述刚性壳体的长度对准的平面阵列接收多个针。所述外壳可以包括隔室的圆形阵列。每个隔室可以被配置用于在其内接收单个针。所述隔室的圆形阵列可以被配置成围绕所述外壳的中心轴旋转以便允许接近每个隔室。
[0076] 针驱动器槽可以包括上凹槽和下凹槽。所述上凹槽和所述下凹槽可以包括圆边。
[0077] 针驱动器槽可以包括上凹槽和下凹槽。所述上凹槽的宽度可以大于所述下凹槽的宽度。
[0078] 针驱动器槽可以包括上凹槽和下凹槽。所述上凹槽和所述下凹槽可以包括斜边。
[0079] 针驱动器槽可以包括上凹槽和下凹槽。所述上凹槽和所述下凹槽的边缘可以是成度且共线的。
[0080] 在本文所公开的针接受器中,所述针驱动器槽可以包括上凹槽和下凹槽。所述上凹槽和所述下凹槽的边缘可以对应于延长的弯曲面的子区段。
[0081] 本公开内容的方面可以提供针操作系统。示例性针操作系统包括针分配单元、针接受器和屏障安装基座。所述针分配单元可以包括固定在其内的多个无菌针。所述针接受器可以包括平面针槽,所述平面针槽被配置用于以平面阵列接收多个已使用针。所述屏障安装基座可以包括顶侧和底侧。所述顶侧可以被配置用于耦接到所述针分配单元和所述针接受器。所述底侧可以被配置用于耦接到屏障。所述屏障安装基座可以包括被配置用于耦接到所述针分配单元的第一部分和被配置用于耦接到所述针接受器的第二部分。所述屏障安装基座还可以包括安设在所述第一部分与所述第二部分之间的铰链以允许所述第一部分相对于所述第二部分弯曲。
[0082] 所述针接受器可以包括第一压缩构件和第二压缩构件。所述第一压缩构件可以被配置用于接合针的前端。所述第二压缩构件可以被配置用于接合所述针的尾端,以便将所述针包埋在所述压缩构件之间。
[0083] 如前述权利要求中任一项所述的针接受器,所述针接受器包括一个或多个夹子,所述一个或多个夹子被配置用于接收和封装针的一个或多个末端,以及向所述一个或多个末端施加压缩力以便将所述一个或多个末端固定在其内。
[0084] 本公开内容的方面可以提供一种针接受器,所述针接受器包括外壳和耦接到所述外壳的可旋转盖。所述外壳可以包括多个隔室。每个隔室可以被配置用于在其内容纳单个针。所述可旋转盖可以耦接到所述外壳。所述可旋转盖可以包括窗口。所述可旋转盖可以被配置用于围绕所述外壳的中心轴旋转以便将所述窗口与单个隔室对准,从而允许通过所述窗口接近所述单个隔室。
[0085] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括将分配单元和已使用针储藏器的组合关联于镊子上。
[0086] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,缝合包裹和针接受器的多于一个设置准备就绪可供使用。
[0087] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括与已使用针接受器相结合的无菌一次性镊子、针和缝合包裹。
[0088] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,将与已使用针接受器相结合的无菌一次性镊子、针和缝合包裹共同制造成共同包裹。
[0089] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,平衡的外科镊子(balanced surgical forcep)具有附接到所述镊子上的针固位设备。
[0090] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,配置包括位于相对侧的缝合包裹和针接受器的背对背关系。
[0091] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,所述缝合包裹和针接受器附接到所述镊子以便允许对一个或多个针的尖端和末端(尾部)的容纳、覆盖、固定。
[0092] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,镊子安装的针接受器促进已使用针的有组织的存放和阵列,以便帮助对针计数进行计数和核对。
[0093] 在本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障中,针接受器被配置成具有用于5个针的大小和形状并且包括5个区,每一针一个区。
[0094] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括5个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
[0095] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括2-20个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
[0096] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括5-8个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
[0097] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括3-10个触觉隆起物以便帮助向单个区中的定位。
[0098] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以被配置用于背光照明以便增强针轮廓对比度
[0099] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括5个区特定光源,并且可以被配置用于在每个针进入所述接受器时提供1个光源。光源可以位于所述针接受器上。
[0100] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括接受器中的捕集器上的5个光源或传感器。所述光源可以与所述屏障相耦接。所述屏障可以被配置成具有根据所述接受器中的所述捕集器中的针的数目而点亮的5个光源。
[0101] 本文所公开的方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括具有棘齿计数机构的平移槽盖。
[0102] 本公开内容的方面可以提供一种针装置,所述针装置可以包括一对相对的针接受器。每个针接受器可以具有正面和背面以及用以接收所述正面上的针的开口。所述背面可以定向成朝向彼此,并且所述正面可以定向成远离彼此。
[0103] 本公开内容的方面可以提供一种针装置,所述针装置可以包括一对相对的缝合包裹。每个缝合包裹可以具有正面和背面。所述正面可以敞开以从中接近多个针。所述背面可以定向成朝向彼此,并且所述正面可以定向成远离彼此。
[0104] 本公开内容的方面可以提供一种针装置,所述针装置可以包括针接受器和缝合包裹。所述针接受器可以具有正面和背面,并且具有用以接收所述正面上的针的开口。所述缝合包裹可以具有正面和背面。所述正面可以敞开以从中接近多个针。所述背面可以定向成朝向彼此,并且所述正面可以定向成远离彼此。
[0105] 本文公开的针装置还可以包括用以将所述针装置安装在外科器械上的接口。所述接口可以可选地包括用以接收所述器械的近端的槽。
[0106] 本文公开的针装置还可以包括用以将所述针装置安装在镊子上的接口,并且所述接口可以可选地包括用以接收所述镊子的近端的槽。
[0107] 本文公开的针装置还可以包括用以将所述针装置安装在夹钳上的接口。所述接口可以可选地包括用以接收所述夹钳的近端的槽。所述接口可以包含粘合剂
[0108] 本文公开的针装置可以具有相对的背面,所述相对的背面能够围绕共同的轴旋转。
[0109] 本文公开的针装置可以具有相对的背面,所述相对的背面能够围绕共同的轴独立旋转。
[0110] 本文公开的针装置还可以包括一对一次性镊子。
[0111] 本文公开的针装置可以是无菌的,并且容纳在无菌包裹内。
[0112] 本文公开的屏障可以包括填料层和机械屏障层。一个或多个磁体可以耦接到面向所述填料层的所述机械屏障层的表面,使得所述一个或多个磁体安设在所述填料层与所述机械屏障层之间。
[0113] 本文公开的屏障可以包括机械屏障层,所述机械屏障层包含聚合物材料。
[0114] 本文公开的屏障可以屏障包含具有从约0.5mm到约5mm范围内的厚度的聚合物材料。
[0115] 本公开内容的方面可以提供用于操作缝合针的方法。在示例性方法中,可以利用针驱动器抓取缝合针以从安装在支撑件上的缝合包裹中分配所述缝合针。可以将分配的缝合针放置到安装在所述支撑件上的针接受器中。在所述抓取步骤和所述放置步骤期间,可以使所述分配的缝合针的尖端远离外科医生定向。
[0116] 所述分配的缝合针可以行进各种距离。所述分配的缝合针从所述抓取步骤到所述放置步骤可以行进小于两英尺。所述缝合针从所述抓取步骤到所述放置步骤可以行进小于4英尺的往返距离。所述缝合针从所述缝合包到伤口可以行进不大于2英尺,并且从所述伤口到所述针接受器可以行进不大于2英尺。
[0117] 在许多实施方式中,在所述抓取和放置步骤期间,所述分配的缝合针保留在近手术野内。所述近手术野可以由从外科医生的躯干的前侧延伸至切口的长度、处于中性旋转位置(neutral rotation position)的所述外科医生的前臂之间延伸的宽度以及从所述切口的高度垂直延伸至所述外科医生的肩部的高度来界定。
[0118] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂相对于手臂的解剖中性面的外旋。
[0119] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出外科医生的冠状面(coronal plane)。
[0120] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出在外科医生的肩部与外科医生的冠状面垂直的平面。
[0121] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出在外科医生的肩部平分冠状面的矢状面(sagittal plane)。
[0122] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂外旋超出外科医生的中矢状面(mid-sagittal plane)。
[0123] 在许多实施方式中,所述近手术野包括安设在所述切口的约2英尺内、在所述切口的1.5英尺内或在所述切口的约1英尺内中的一个或多个内的空间。
[0124] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器附接至所述支撑件。
[0125] 在许多实施方式中,所述方法还包括重复所述抓取和放置的步骤,直到已经从所述缝合包裹中分配了多个缝合针并且将所述多个缝合针放置到所述针接受器中。
[0126] 在许多实施方式中,将所述分配的缝合针附接至缝线,并且所述方法还包括利用所述分配的缝合针和所述针驱动器将所述缝线安置到患者体内。可以重复所述抓取、安置和放置步骤,直到已经将多个缝线安置在所述患者体内。
[0127] 在许多实施方式中,将所述缝合包和所述针接受器布置成供外科医生用一只手执行所述抓取和放置的步骤。
[0128] 在许多实施方式中,所述支撑件包括由外科医生控制的可移动支撑件。
[0129] 在许多实施方式中,所述针接受器包括被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置的结构,以便从稳定地支撑在所述针接受器上的所述一个或多个卷轴中分配所述型锻针的缝线。
[0130] 在许多实施方式中,所述缝合包包括被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置的结构,以便从稳定地支撑在所述缝合包上的所述结构分配所述缝线的一个或多个卷轴和针。
[0131] 在许多实施方式中,所述缝合包包括被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置的结构,以便从稳定地支撑在所述缝合包上的所述一个或多个卷轴中分配所述型锻针的缝线。
[0132] 在许多实施方式中,用一只手切割附接至所述分配的缝合针的缝线。
[0133] 在许多实施方式中,所述支撑件包括由外科医生支撑的屏障。可以将所述屏障耦接至所述外科医生的肢体。可以将所述屏障可释放地耦接到所述外科医生的肢体。可以在支撑在托盘上的多个缝合包裹之间选择所述缝合包裹,并可以将所述缝合包裹放置在所述屏障上。可以在支撑在托盘上的多个针接受器之间选择所述针接受器,并可以将所述针接受器放置在所述屏障上。
[0134] 在许多实施方式中,所述缝合包裹、所述针接受器和所述支撑件是无菌的。所述支撑件或所述屏障中的一个或多个被配置成利用从所述屏障延伸的一个或多个结构而放置在外科医生的手的背部上。
[0135] 在许多实施方式中,所述缝合包裹和所述针接受器包括能够从外科医生一起传递至助手而且反之亦然的自包含包裹,其中利用所述缝合包裹和所述针接受器支撑多个无害针。可以将所述缝合包裹附接到所述针接受器。可以利用铰接支撑构件将所述缝合包裹灵活地附接到所述针接受器。可以将所述缝合包裹和针接受器的组合附接外科医生的肢体上的支撑件。可以将所述缝合包裹和针接受器的组合适形地附接到外科医生的肢体上的支撑件。
[0136] 所述缝合包可以包括平面缝合包裹,并且所述针接受器可以相对于所述平面缝合包裹处于小于45度的斜角。所述缝合包裹和所述针接受器可以各自接触所述支撑件以便减小所述针接受器的轮廓。所述缝合包裹可以一起组装在所述支撑件上。
[0137] 所述缝合包裹和所述捕集器可以至少部分地重叠以便减小屏障上的大小。所述缝合包裹和所述捕集器可以至少部分地重叠以便减小所述缝合包裹和所述捕集器在屏障上的占位面积。所述包裹和所述针接受器捕集器可以在近端到远端方向上重叠。所述缝合包裹和针接受器可以在内侧到外侧方向上重叠。所述缝合包裹和所述针接受器可以包括附接机构。所述缝合包裹可以包括标准市售针包裹。
[0138] 针接受器附接机构可以允许将所述缝合包裹附接到所述针接受器的横向边界或远端边界中的一个或多个。
[0139] 将所述屏障耦接至所述外科医生的肢体的步骤可以包括将所述屏障放置在所述外科医生的前臂的手掌部分之上。
[0140] 可以将所述针接受器放置在所述外科医生的掌部前臂(volar forearm)之上。所述针接受器可以包括放置在所述掌部前臂之上的平面结构。所述针接受器可以包括放置在所述掌部前臂之上的平面结构,并且可选地可以将所述平面结构放置在所述掌部前臂的内侧部分之上。可以将所述针接受器布置在所述掌部前臂之上以允许当握持针保持器的手稍微旋后(supinate)时容易地插入已使用针。可以利用握持针驱动器的手臂随着肩关节旋转的旋转将所述针放置在所述接受器中,以便使所述已使用针与所述针接受器的开口对准并将所述已使用针放置到所述开口中。
[0141] 可以将所述针接受器布置在所述掌部前臂之上以允许当握持针保持器的手稍微旋前(pronate)时容易地插入已使用针。可以利用握持针驱动器的手臂随着肩关节旋转的旋转将所述针放置在所述接受器中,以便使所述已使用针与所述针接受器的开口对准并将所述已使用针放置到所述开口中。
[0142] 所述针接受器可以包括纵向长度、横向宽度和高度。所述长度可以大于所述宽度和所述高度。所述宽度可以大于所述高度。所述长度可以是在从约4cm到约15cm的范围内,所述宽度可以是在从约3cm到约6cm的范围内,并且所述高度可以是在从约0.5cm到约2cm的范围内。
[0143] 将所述平台耦接至所述外科医生的肢体的步骤可以包括以下步骤:提供从所述屏障的侧面延伸的腿,以及将所述腿接合在所述外科医生的肢体上以使在所述外科医生的所述前臂上的所述屏障稳定。将所述腿接合在所述外科医生的肢体上的步骤可以包括以下步骤:接合所述外科医生的前臂的远侧部分或近侧部分中的一个或多个。所述腿可以包括至少多个腿,用于稳定地放置在一个或多个所述第一部分或所述第二部分上。所述腿可以包括拍拍手环(slap bracelet)。所述腿可以包括第一腿和第二腿。所述方法还可以包括将所述第一腿上的第一耦接机构固定至所述第二腿上的第二耦接机构,以将所述屏障固定至所述外科医生的所述肢体。
[0144] 所述方法还可以包括将所述缝合包裹耦接至所述屏障的步骤。所述方法还可以包括将所述针接受器耦接至所述屏障的步骤。所述支撑件或所述屏障中的一个或多个可以包括屏障层,所述屏障层被配置用于保护所述外科医生的肢体免于与所述缝合针接触。
[0145] 所述支撑件可以包括由外科医生握持的外科工具。所述外科医生可以用一只手执行所述抓取和放置的步骤,同时用另一只手握持所述外科工具。
[0146] 可以将多个缝合包裹安装在所述支撑件上。
[0147] 将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中的步骤可以包括使得所述分配的缝合针的无害的两端在所述针接受器内。
[0148] 将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中的步骤可以包括压缩所述针接受器的组件抵靠所述分配的缝合针的尖端。
[0149] 将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中的步骤可以包括将所述分配的缝合针放置成与所述针接受器中的泡沫材料接触。
[0150] 将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中的步骤可以包括将所述分配的缝合针的尖端放置在锥形结构中,所述锥形结构将所述分配的缝合针引导到所述针接受器中。
[0151] 所述方法还可以包括以下步骤:致动耦接至所述针接受器的的操纵杆以打开所述门。所述方法还可以包括以下步骤:将所述分配的缝合针通过所述门插入所述针接受器中。所述方法还可以包括以下步骤:致动所述操纵杆以关闭所述门。
[0152] 所述方法还可以包括以下步骤:旋转所述支撑件,使得在利用所述针驱动器抓取所述缝合针之前,所述缝合包裹面向所述针驱动器。
[0153] 所述方法还可以包括以下步骤:旋转所述支撑件,使得在利用所述针驱动器将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中之前,所述针接受器面向所述针驱动器。
[0154] 所述针接受器可以包括由分隔器分隔开的多个通道。将所述分配的缝合针放置到所述针接受器中的步骤可以包括将所述分配的缝合针放置在所述多个通道中的一个中。可以从所述缝合包裹分配多个缝合针。将所述缝合针放置到所述针接受器中的步骤可以包括将所述多个分配的缝合针中的每一个放置在所述多个通道中的不同的一个中。所述分隔器可以围绕所述分配的缝合针的近端或远端中的一个或多个。
[0155] 所述针接受器可以包括透明结构。
[0156] 可以将所述支撑件耦接至外科镊的近侧部分。
[0157] 所述缝合包裹或针接受器中的一个或多个可以耦接至外科镊的近侧部分。
[0158] 可以将所述缝合包裹和所述针接受器布置成用于外科医生对近手术野内的多个未分配的针和多个分配的针进行计数。
[0159] 可以将所述缝合包裹和所述针接受器布置成使外科医生将针库存维持在近手术野内。
[0160] 所述缝合包裹和所述针接受器可以被布置用于让外科医生核对近手术野内的针库存。
[0161] 将所述分配的缝合针放置到安装在所述支撑件上的针接受器中的步骤还可以包括将所述针固定到所述针接受器。
[0162] 本公开内容的方面提供了用于操作缝合针的装置。所述装置可以包括缝合包裹、针接受器和支撑件。所述缝合包裹可以被配置用于分配多个缝合针。所述针接受器可以被配置用于存储多个分配的缝合针。所述支撑件可以被配置用于支撑所述缝合包裹或所述针接受器中的一个或多个。
[0163] 在许多实施方式中,所述针接受器被布置用于将所述缝合针放置在所述接受器中,其中所述缝合针的尖端远离所述外科医生定向。
[0164] 在许多实施方式中,所述针接受器被布置用于将所述缝合针放置在所述接受器中,其中所述缝合针的尖端定向成远离所述缝合针向所述针接受器中的平移方向。
[0165] 在许多实施方式中,所述缝合针包括弯曲的缝合针,并且所述针接受器被布置用于将所述缝合针放置在所述接受器中,其中所述缝合针的每个末端远离所述外科医生定向。
[0166] 在许多实施方式中,所述针接受器包括用以接收所述缝合包裹并且稳定地支撑所述缝合包裹的结构。
[0167] 在许多实施方式中,所述缝合包裹和所述针接受器被布置成使所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂相对于手臂的解剖中性面的外旋。
[0168] 在许多实施方式中,所述缝合包裹和所述针接受器被布置成使所述外科医生从所述缝合包裹中分配多个针,并且将所述多个针放置在所述针接受器中,而不需要外科医生的手臂在外科医生的近手术野之外的外旋。
[0169] 在许多实施方式中,所述针接受器包括被定位用以将耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置的结构,以便从稳定地支撑在所述针接受器上的所述一个或多个卷轴中分配所述型锻针的缝线。
[0170] 在许多实施方式中,所述针接受器包括被定位用以将各自耦接至型锻针的缝线的一个或多个卷轴放置成稳定配置的结构,以便从安装到选自以下各项之一的共同基座所稳定地支撑的所述一个或多个卷轴分配所述型锻针的缝线:外科医生的手臂上的屏障、患者身上的布单以及支撑件。
[0171] 在许多实施方式中,所述装置还包括与所述支撑件布置在一起的切割器,以便用一只手切割所述缝合针的缝线。
[0172] 在许多实施方式中,所述装置还包括无菌托盘,所述无菌托盘具有支撑在其上的多个缝合包裹。
[0173] 在许多实施方式中,所述缝合包裹、所述针接受器和所述支撑件是无菌的。
[0174] 在许多实施方式中,所述支撑件或所述平台中的一个或多个被配置成利用从所述平台延伸的一个或多个结构而放置在外科医生的手的背部上。
[0175] 在许多实施方式中,所述支撑件被配置用于附接至所述缝合包裹和所述针接受器,以便将所述缝合包裹和所述针接受器稳定地支撑在所述支撑件上,并当将所述支撑件颠倒或倾斜时防止所述缝合包裹和所述针接受器从所述支撑件的滑动或脱落,并且其中所述支撑件被配置用于释放所述缝合包裹和所述针接受器。
[0176] 在许多实施方式中,将所述缝合包裹和所述针接受器布置成供外科医生用一只手执行抓取和放置的步骤。
[0177] 在许多实施方式中,所述支撑件包括被配置成由外科医生控制的可移动支撑件。
[0178] 在许多实施方式中,所述支撑件包括被配置成由外科医生支撑的平台。
[0179] 在许多实施方式中,所述支撑件包括被配置用于由选自以下各项之一支撑的平台:外科医生、布单,以及耦接到手术台的安装件,以及稳定的安装件。所述平台可以包括被配置用于将所述平台耦接至所述外科医生的肢体的耦接件。所述耦接件可以包括从所述平台的侧面延伸的一个或多个腿。所述腿可以被配置用于接合所述外科医生的肢体。所述耦接件可以包括拍拍手环。所述支撑件或所述平台中的一个或多个可以包括被配置用于保护所述外科医生免于与分配的缝合针的一个或多个末端接触的屏障。
[0180] 在许多实施方式中,所述支撑件包括耦接至可调节支撑结构以将所述平台放置在近手术野内的平台。
[0181] 在许多实施方式中,所述支撑件包括平台,所述平台位于近手术野内并且耦接到以下各项之一:可调节支撑结构、稳定安装件和布单。
[0182] 在许多实施方式中,所述支撑件被配置成耦接至被配置用于利用捏压运动来接合组织的外科镊。所述支撑件可以被配置成耦接至所述外科镊的近端。所述外科镊可以包括下列各项中的一种或多种:德生镊(Adson forcep)或邦尼镊(Bonney forcep)。所述装置的重量可以小于45克。所述的装置还可以包括耦接件,其用于将所述缝合包裹和所述针接受器耦接至所述外科工具的近侧部分。所述的装置还可以包括被配置用于支撑一个或多个缝合包裹的缝合包裹保持器。所述缝合包裹保持器可以耦接至所述外科工具的近侧部分。所述针接受器和所述缝合包裹可以支撑在所述外科工具的相对侧上。所述缝合包裹保持器和所述针接受器可以支撑在所述外科工具的同一侧上。所述耦接件可以包括工具附接袋,并且所述外科工具的近侧部分可以被放置在所述工具附接袋中。所述工具附接袋可以利用粘合层耦接至所述外科工具。所述装置可以包括耦接至所述外科工具的近侧部分的两个缝合包裹。所述针接受器可以夹在所述两个缝合包裹之间。
[0183] 在许多实施方式中,所述装置还包括安装在所述支撑件上用于保持针驱动器的工具保持器。
[0184] 在许多实施方式中,所述装置还包括安装在所述支撑件上用于保持剪刀的工具保持器。
[0185] 在许多实施方式中,所述针接受器被配置用于容纳放置到所述针接受器中的分配的缝合针的两端。
[0186] 在许多实施方式中,所述针接受器包括将所述针接受器的组件压缩抵靠放置到所述针接受器中的分配的缝合针的尖端的机构。
[0187] 在许多实施方式中,所述针接受器包括将分配的缝合针的尖端引导到所述针接受器中的锥形结构。
[0188] 在许多实施方式中,所述针接受器包括将分配的缝合针的一部分引导到所述针接受器中的锥形结构。
[0189] 在许多实施方式中,所述分配的缝合针的所述部分是所述针的尖端。
[0190] 在许多实施方式中,所述针接受器包括泡沫材料,所述泡沫材料被塑形成接触放置到所述针接受器中的分配的缝合针的尖端。
[0191] 在许多实施方式中,所述针接受器包括耦接至操纵杆的门,所述操纵杆用于打开和关闭所述门。
[0192] 在许多实施方式中,所述针接受器的重量小于45克。
[0193] 在许多实施方式中,所述针接受器包括用于存储所述多个分配的缝合针的多个通道。所述针接受器还可以包括电源、电耦接至所述电源的第一导体,以及电耦接在所述电源与第二导体之间的第一视觉指示器。当将第一分配的缝合针放置成与所述第一导体和所述第二导体都接触时,所述第一视觉指示器可以指示所述多个通道中的第一通道中所述第一分配的缝合针的存在。所述电源可以包括电池。所述第一视觉指示器可以包括第一灯。所述针接受器还可以包括电耦接在所述电源与第三导体之间的第二视觉指示器。当将第二已使用针与所述第二导体和所述第三导体都接触时,所述第二视觉指示器可以指示所述多个通道中的第二通道中所述第二已使用针的存在。所述第二视觉指示器可以包括第二灯。所述针接受器还可以包括用于所述多个通道的数字标记。
[0194] 在许多实施方式中,所述针接受器被配置用于当所述缝合针被放置于所述接受器中时使所述缝合针的两端无害(innocuous)。所述针接受器可以包括用于观察具有变成无害的两端的针的结构。
[0195] 在许多实施方式中,所述针接受器被配置用于接收所述缝合针并使所述外科针稳定在针接受器支撑件内的所述针接受器内。所述针接受器支撑件可以包括磁体、粘合剂或可偏转材料(deflectable material)中的一个或多个,以便使所述缝合针稳定。
[0196] 在许多实施方式中,所述针接受器被配置用于利用滑动移动和与所述滑动移动相对应的阻力来接收所述缝合针,以便使所述外科针稳定在所述针接受器内。
[0197] 在许多实施方式中,所述针接受器包括透明的盖,用以观察在其中变为无害的多个缝合针。所述针接受器可以包括开口,以将所述多个缝合针放置在所述缝合针接受器内。
[0198] 在许多实施方式中,所述针接受器包括结构化阵列,以沿着所述阵列布置多个针用于计数。
[0199] 本公开内容的方面可以提供用于由外科医生固定缝合针的方法。可以利用针驱动器将缝合针插入针接受器的开口中。可以旋转所述针接受器内的所述缝合针以将所述针的末端插入材料中。可以从所述针驱动器中释放所述缝合针。利用所述插入步骤,可以将所述针平移远离前端。利用所述旋转步骤,可以将所述针的尾端插入可变形结构中。所述材料可以包括可变形材料、粘合材料或弹性材料中的一种或多种。所述材料可以包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。
[0200] 本公开内容的方面可以提供用于由外科医生固定缝合针的方法。可以利用针驱动器将缝合针插入针接受器的开口中。可以将所述缝合针固定在所述针接受器内。可以从所述针驱动器中释放所述缝合针。所述针接受器被配置用于存储多个缝合针。
[0201] 在许多实施方式中,所述针接受器位于近手术野内。
[0202] 在许多实施方式中,所述针接受器包括入口区和固定区。所述插入步骤可以包括将所述缝合针放置在所述针接受器的入口区上。所述固定步骤可以包括使所述缝合针从所述入口区滑动到所述固定区中的针槽中。
[0203] 在许多实施方式中,所述针接受器耦接至第二针接受器。所述方法还可以包括将第二缝合针放置在所述第二针接受器的第二入口区上,并且使所述第二缝合针从所述第二入口区滑动到所述第二针接受器的第二固定区中。
[0204] 在许多实施方式中,所述固定区包括针驱动器槽,并且所述插入步骤包括沿着所述针驱动器槽移动所述针驱动器的远侧部分,以将所述缝合针放置在所述固定区中。
[0205] 在许多实施方式中,所述固定区包括在所述固定步骤期间压缩抵靠所述缝合针的至少一部分的压缩构件。
[0206] 在许多实施方式中,所述固定区包括在所述固定步骤期间对所述缝合针的至少一部分施加力的压缩构件。
[0207] 在许多实施方式中,所述固定区包括延伸到所述针槽中的多个突起。所述固定步骤可以包括抵靠所述固定区中的多个突起来移动所述缝合针。
[0208] 在许多实施方式中,所述方法还可以包括以下步骤:检测放置在所述针接受器中的所述缝合针,确定安设在所述针接受器内的缝合针的数目,以及在视觉显示器上显示安设在所述针接受器内的所述缝合针的数目。所述针接受器可以包括电耦接至电源的第一导体和第二导体。安设在所述针接受器内的所述缝合针与所述第一导体和所述第二导体都接触。所述检测步骤可以包括测量通过所述第一导体和所述第二导体的电流
[0209] 在许多实施方式中,固定步骤包括以下步骤:旋转所述针接受器内的第一缝合针,使得所述缝合针的末端被压入安装至所述针接受器的第一结构的第一表面中。所述第一结构可以包括可变形材料、粘合材料或弹性结构中的一种或多种。所述第一结构可以包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。所述针接受器可以包括在所述开口和所述第一结构之间的偏移区。在所述插入步骤期间,可以在执行所述旋转步骤之前将所述第一缝合针移动通过所述偏移区。所述方法还可以包括以下步骤:利用所述针驱动器将第二缝合针插入穿过所述针接受器的所述开口,以及旋转所述针接受器内的所述第二缝合针,使得所述第二缝合针的末端被压入安装至所述针接受器的所述第一结构的第二表面中。所述第一缝合针可以围绕所述针驱动器的纵向轴沿顺时针方向旋转。所述第二缝合针可以围绕所述针驱动器的纵向轴沿逆时针方向旋转。所述第一结构可以包括泡沫或粘合剂或可变形材料中的一种或多种。
[0210] 在许多实施方式中,所述方法还包括以下步骤:通过所述针接受器的壁观察所述缝合针,其中所述壁是透明的;并且对安设在所述针接受器内的缝合针进行计数。所述针接受器可以安装在外科工具的近侧部分上。
[0211] 本公开内容的方面提供了针接受器。示例性针接受器可以包括下部结构、上部结构、针槽和针驱动器槽。所述下部结构可以具有入口区和固定区。所述上部结构可以具有固定区。所述针槽可以用于接收在所述下部结构和所述上部结构之间的一个或多个缝合针。所述针驱动器槽可以延伸穿过所述上部结构的一部分。
[0212] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽垂直于所述针槽。
[0213] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽的长轴垂直于所述针槽的长轴。
[0214] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽延伸穿过所述下部结构的一部分。
[0215] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括邻近所述针槽的可压缩构件。
[0216] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括邻近所述针槽的多个突起。
[0217] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括针计数机构,其被配置用于检测安设在所述针接受器的所述固定区中的缝合针的数目。
[0218] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括电源、电耦接至所述电源的第一导体、电耦接至控制电路的第二导体,以及电耦接至所述控制电路的视觉显示器。当将缝合针被放置成与所述第一导电元件和所述第二导电元件接触时,所述视觉显示器可以指示安设在所述固定区中的所述缝合针的数目。
[0219] 在许多实施方式中,所述针接受器通过与所述针接受器和所述第二针接受器都直接接触的耦接件耦接至第二针接受器。所述耦接件可以包括适于配合在外科工具的近端上面的工具槽。
[0220] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括用于获取所述固定区中的所述缝合针的摄影图像的摄像机。所述的针接受器还包括用于将所述缝合针的所述摄影图像传输至接收机的发射机。
[0221] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括用于获取所述固定区中的所述缝合针的存在的摄影图像的摄像机。所述针接受器还包括用于将所述缝合针的存在的所述摄影图像传输至接收机的发射机。
[0222] 另一示例性针接受器可以包括具有开口和内部容积的外壳,以及耦接至所述外壳的内表面的第一细长构件。所述第一细长构件可以具有从所述外壳的内表面向内延伸的针插入表面。
[0223] 在许多实施方式中,所述第一构件包括可变形材料、粘合材料或弹性结构中的一种或多种。所述可变形材料可以包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。所述内部容积可以基本上为圆柱形。所述第一可变形构件可以从所述内表面基本上径向向内延伸到所述内部容积中。
[0224] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括耦接至所述外壳的所述内表面的第二细长构件。所述第一构件和所述第二可变形构件可以在所述外壳的所述内表面的相对侧上。所述第二构件可以包括可变形材料、粘合材料或弹性结构中的一种或多种。所述第一构件可以包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。
[0225] 在许多实施方式中,所述开口包括长于所述针的长度的细长槽。
[0226] 在许多实施方式中,所述外壳是透明的。
[0227] 本公开内容的方面提供了用于保护外科医生的肢体免于与针接触的装置。示例性装置包括具有弯曲截面的屏障,以及耦接件,其用于将所述屏障耦接至所述外科医生的所述肢体。所述屏障可以被配置用于支撑缝合包裹或针接受器中的一个或多个。
[0228] 在许多实施方式中,所述装置还包括屏障安装件。所述屏障安装基座可以被配置用于支撑缝合包裹或针接受器中的一个或多个。所述屏障可以被配置用于支撑所述屏障安装件。
[0229] 在许多实施方式中,所述屏障包括无菌屏障,并且所述耦接件包括无菌耦接件。
[0230] 在许多实施方式中,所述屏障包括延伸部,所述延伸部大小被设置成在外科医生的手的背面上延伸。所述延伸部可以包括用以支撑缝合包裹或针接受器中的一个或多个的刚度
[0231] 在许多实施方式中,所述屏障包括延伸部,所述延伸部的大小被设定成在外科医生的手的背面上延伸。所述延伸部可以包括用以允许所述手移动至所述外科医生的背桡侧的挠度。
[0232] 在许多实施方式中,所述屏障包括大小被设定成在外科医生的手上面延伸的延伸部。
[0233] 在许多实施方式中,所述耦接件包括第一腿或第二腿中的一个或多个。
[0234] 在许多实施方式中,所述耦接件包括第一腿和第二腿。所述第一腿可以从所述屏障的远侧部分沿第一方向向外延伸。所述第二腿可以从所述屏障的远侧部分沿与所述第一方向相反的第二方向向外延伸。
[0235] 在许多实施方式中,所述耦接件包括多个近侧腿。
[0236] 在许多实施方式中,所述耦接件包括一个或多个拍拍手环。
[0237] 在许多实施方式中,所述耦接件包括被配置用于环绕所述外科医生的前臂的一部分的带。所述带可以耦接至所述屏障的相对边缘。
[0238] 在许多实施方式中,所述耦接件包括安设在所述屏障的远侧部分上的拇指环。所述拇指环可以被配置用于耦接至所述外科医生的拇指。所述拇指环可由柔性材料制成。所述拇指环可以形成在所述屏障中。
[0239] 在许多实施方式中,所述屏障可以包括被配置用于变形以围绕所述肢体弯曲的可延展材料。所述屏障可以包括平行于所述肢体的长度延伸的多个凹槽。所述屏障可以包括被配置成抵靠所述肢体压缩的内部泡沫层。所述屏障可以被配置用于支撑所述屏障的手掌部分上的针接受器。所述屏障可以被配置用于支撑具有所述屏障的手掌或径向部分中的一个或多个的缝合包裹。所述屏障的背面部分可以包括工具保持器。
[0240] 在许多实施方式中,所述屏障包括处于独立配置的所述弯曲截面。
[0241] 在许多实施方式中,所述屏障包括弯曲的热成型屏障材料。
[0242] 本公开内容的方面可以提供一种方法,包括以下步骤:提供针接受器,所述针接受器包括具有针槽和针驱动器槽的外壳,其中所述针驱动器槽与所述针槽的侧部相交;利用针驱动器抓取缝合针的末端部分;通过沿着所述针槽滑动所述针驱动器使所述缝合针沿所述针槽移动;以及在所述针槽内释放所述缝合针。
[0243] 在许多实施方式中,所述针驱动器沿直线路径或螺旋路径移动通过所述针驱动器槽。
[0244] 在许多实施方式中,所述针驱动器沿圆形路径移动通过所述针驱动器槽。
[0245] 在许多实施方式中,所述方法还包括以下步骤:提供邻近所述针槽的压缩构件,以及将所述压缩构件压缩抵靠在所述针上。
[0246] 在许多实施方式中,所述方法还包括以下步骤:将围绕中心轴的旋转扭矩施加到所述针驱动器上。
[0247] 在许多实施方式中,所述方法还包括以下步骤:观察所述针驱动器槽内的所述针的所述末端部分,以及基于所述观察步骤确定所述针接受器内的所述针的数目。
[0248] 在许多实施方式中,所述方法还包括以下步骤:检测放置到所述针槽中的所述缝合针,确定所述针接受器内的所述针的数目,以及在视觉显示器上显示所述针接受器内的所述针的数目。
[0249] 在许多实施方式中,所述的方法还包括以下步骤:提供屏障,以及将所述针接受器耦接至所述屏障。
[0250] 在许多实施方式中,所述屏障适于放置在外科医生的肢体上。
[0251] 在许多实施方式中,所述针接受器到所述屏障的耦接是经由磁性耦接件或钩环耦接件。
[0252] 在许多实施方式中,所述方法还包括以下步骤:提供从所述屏障延伸的一个或多个带。所述带可以适于将所述屏障固定至外科医生的肢体。
[0253] 本发明的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括外壳、针槽、针驱动器槽、第一针驱动器槽和第二针驱动器槽。所述外壳可以具有截面,所述截面具有宽度和厚度。所述针槽可以用于将已使用缝合针存储在所述外壳的所述截面内。所述第一针驱动器槽可以延伸穿过所述外壳的厚度。所述第一针驱动器槽可以与所述针槽的侧部相交。所述针驱动器槽可以延伸穿过所述上部结构的一部分。
[0254] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽基本上垂直于所述针槽。
[0255] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽具有圆形部分或螺旋形部分。
[0256] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括邻近所述针槽的可压缩构件。
[0257] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括用于检测所述针接受器中的针的数目的针计数机构。所述针接受器还包括电源,以及电耦接至针计数电路的视觉显示器。所述视觉显示器可以指示所述针接受器中的针的数目。
[0258] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括屏障,并且所述针接受器附接至所述屏障。所述针接受器还可以包括用于保持附接至所述屏障的缝合包裹的缝合包裹保持器。所述针接受器还可以包括一个或多个带,其从所述屏障的侧面延伸,适于将所述屏障固定至外科医生的肢体。
[0259] 本公开内容的方面可以提供一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括被配置用于接收缝合包裹和针接受器的支撑件。
[0260] 本公开内容的方面可以提供一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括用于附接缝合包裹和已使用针保持器的平台。
[0261] 本公开内容的方面可以提供一种用于操作缝合针的装置,所述装置包括用于附接缝合包裹和已使用针接受器的平台。
[0262] 本公开内容的方面可以提供一种用于接收多个污染的外科缝合针的装置,每个针具有尖端、尾端和在所述尖端与所述尾端之间延伸的针体。所述装置可以包括具有顶部和底部的外壳;在所述顶部与所述底部之间的至少一个开口,其被配置和设定尺寸以接收穿过其中插入的污染的外科针;窗口;以及在所述外壳内的无害区,用于保持所述多个污染的外科针处于用于通过所述窗口利用每个尖端和尾端计数的布置中。
[0263] 本公开内容的方面可以提供一种用于接收污染的外科缝合针的装置,所述针具有尖端、尾端和在所述尖端和所述尾端之间延伸的针体。所述装置可以包括具有顶部和底部的外壳;在所述顶部和所述底部之间的至少一个开口,其被配置和设定尺寸以接收穿过其中插入的污染的外科针;以及在所述外壳内的固定区,用于将所述污染的外科针保持在所述针尖固定的定向上。
[0264] 在许多实施方式中,所述定向包括预定的定向。
[0265] 在许多实施方式中,所述至少一个开口被配置和设定尺寸以在侧向定向上接收污染的外科针。
[0266] 在许多实施方式中,所述至少一个开口被配置和设定尺寸以在横向定向上接收污染的外科针。
[0267] 在许多实施方式中,所述外科针是弯曲的针,并且所述弯曲的针体的至少一部分在其所述尖端或所述尾端之前进入所述开口。
[0268] 在许多实施方式中,所述装置还包括连接至所述顶部和所述底部并在所述顶部和所述底部之间延伸的第一侧、连接至所述顶部和所述底部并在所述顶部和所述底部之间延伸的第二侧、第一末端和第二末端、安设在所述第一末端中的所述至少一个开口。
[0269] 在许多实施方式中,所述顶部和底部的形状是圆形。
[0270] 在许多实施方式中,所述固定区被配置和设定尺寸以接收多个污染的外科针。
[0271] 在许多实施方式中,所述顶部的至少一部分是足够透明的以容许安设在所述固定区中的污染的针的可视化
[0272] 在许多实施方式中,所述装置包括容许容纳在其中的多个污染的外科针的查验和计数的窗口。所述多个污染的外科针可以包括至少五个外科针。
[0273] 在许多实施方式中,所述外壳顶部包括槽,所述槽被配置和设定尺寸以接收针驱动器的尖端,便于在所述针驱动器的控制下将所述污染的外科针插入到所述外壳中。
[0274] 在许多实施方式中,所述槽被偏移以观察所述针的尾端。
[0275] 在许多实施方式中,所述槽是线性的。
[0276] 在许多实施方式中,所述槽是弯曲的。
[0277] 在许多实施方式中,所述槽是直的并且沿着所述顶部的中心定向。
[0278] 在许多实施方式中,所述槽是直的并且偏离所述顶部的纵向轴定向。
[0279] 在许多实施方式中,所述装置还包括多个槽。
[0280] 在许多实施方式中,所述槽被配置和设定尺寸以使所述针驱动器相对于所述槽定向成特定的定向。
[0281] 在许多实施方式中,所述固定区包括针固位特征以将多个污染的外科针保持在预定的定向。
[0282] 在许多实施方式中,所述的装置还包括用于将所述污染的外科针保持在所述顶部和底部之间的针固位特征。所述针固位特征可以包括安设在所述顶部和底部之间的泡沫,诸如聚酯泡沫。
[0283] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的钩环固件
[0284] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括从所述顶部和底部中的一个或两个延伸的多个突起。所述多个突起可以包括凹坑、隆起,或者细丝。所述多个突起可以远离所述至少一个开口成角度,以容许所述针穿入所述固定区并抵抗所述针朝向所述至少一个开口的移动。所述针固位特征可以包括安设在所述顶部和底部之间的折片(flap)。
[0285] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的凝胶。
[0286] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的半球形
[0287] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述顶部和底部之间的成角度的刷毛(bristle)。
[0288] 在许多实施方式中,所述装置还包括附接到所述外壳的无菌安装构件,所述无菌安装构件用于将所述装置安装在近手术野中。
[0289] 在许多实施方式中,所述顶部和底部是注塑成型的。
[0290] 在许多实施方式中,所述顶部和底部卡扣配合在一起。
[0291] 在许多实施方式中,所述顶部和底部焊接在一起,诸如是声波焊接在一起的。
[0292] 在许多实施方式中,所述顶部和底部粘附地连接。
[0293] 在许多实施方式中,所述顶面由透明的聚酸酯组成。
[0294] 在许多实施方式中,所述顶部和底部由聚碳酸酯组成。
[0295] 在许多实施方式中,所述的装置还包括穿过所述顶面的槽。
[0296] 在许多实施方式中,所述顶部和底部是柔性的。
[0297] 在许多实施方式中,所述顶部和底部是刚性的。
[0298] 在许多实施方式中,所述顶部和底部中的一个或两个限定了入口区、过渡区和固定区。所述入口区可以限定比所述入口区更宽的着陆区,以便于所述针朝向所述入口区的移动。所述入口区可以包括至少一个结构以促使针驱动器将污染的针保持朝向所述顶面中的槽。所述结构可以包括所述入口区的V形入口边缘。
[0299] 在许多实施方式中,所述装置还包括包含所述装置的无菌包裹。
[0300] 在许多实施方式中,所述的装置还包括附接至所述外壳的无菌安装构件,以用于将所述装置安装在所述近手术野中。所述安装装置可以包括屏障,所述屏障被配置和设定尺寸以安装至外科医生的前臂。所述屏障可以被配置和设定尺寸以支撑外科针和缝线的无菌包裹。
[0301] 在许多实施方式中,所述外壳内的所述无害区被配置成以用于通过所述窗口进行计数的布置来保持多个污染的外科针,其中每个尖端和尾端中的任一个位于所述窗口下方。
[0302] 本公开内容的方面可以提供一种装置,包括无菌手术服、无菌手套或无菌盖中的一个或多个,所述无菌手术服、无菌手套或无菌盖被配置有用于防止针刺的屏障和被配置用于将缝合包或针接受器中一个或多个稳定地支撑在手、桡侧前臂或掌侧前臂中的一个或多个上的表面。
[0303] 本公开内容的方面可以提供一种装置,包括无菌手术服、无菌手套或无菌盖中的一个或多个,所述无菌手术服、无菌手套或无菌盖被配置有用于防止针刺的屏障和被配置用于将缝合包或针接受器中一个或多个稳定地支撑在手、桡侧前臂、掌侧前臂、手背侧前臂、尺侧前臂和手腕中的一个或多个上的表面。
[0304] 本公开内容的方面可以提供一种装置,包括无菌盖或无菌手术单中的一个或多个,所述无菌盖或无菌手术单被配置有用于防止针刺的屏障和被配置用于将缝合包或针接受器中一个或多个稳定地支撑在近手术野中的表面。
[0305] 本公开内容的方面可以提供一种外科缝合套件,包括无菌壳体,所述无菌壳体可以包含无菌缝线的无菌包裹和用于接收至少一个污染的外科缝合针的无菌装置。
[0306] 本公开内容的方面可以提供一种外科缝合套件,包括无菌壳体,所述无菌壳体可以包含无菌缝线的无菌包裹和用于接收至少一个污染的外科缝合针的无菌装置。所述针可以具有尖端、尾端和在所述尖端和所述尾端之间延伸的针体。所述无菌装置可以包括具有顶部和底部的无菌外壳;在所述顶部和所述底部之间的至少一个开口,其被配置和设定尺寸以接收穿过其中插入的污染的外科针;以及在所述外壳内的固定区,用于在所述针尖端固定的情况下将所述污染的外科针保持在预定的定向。
[0307] 所述外科套件还可以包括被配置和设定尺寸以支撑无菌缝线的所述包裹的屏障,和用于接收所述至少一个污染的外科缝合针的所述装置。
[0308] 所述屏障层可以被配置和设定尺寸以安装至外科医生的前臂。
[0309] 本公开内容的方面可以提供一种方法,所述方法包括以下步骤:将针放置在已使用针保持器中。
[0310] 本公开内容的方面可以提供一种装置,所述装置包括已使用针保持器。
[0311] 本公开内容的方面可以提供一种装置,所述装置包括用于固定已使用针的装置。
[0312] 本公开内容的方面可以提供一种用于操作缝线的装置,所述装置包括:无菌的外壳;安设在所述外壳内的缝线分配部分,所述缝线分配部分被配置用于支撑一个或多个无菌缝合针;以及安设在所述外壳内的针接受器部分,所述针接受器部分被配置用于固定多个分配的缝合针。
[0313] 本公开内容的方面可以提供一种装置,所述装置包括用于稳定分配的针并使其无害的针接受器装置。
[0314] 本公开内容的方面可以提供一种装置,所述装置包括用于稳定分配的针并使其无害的针接受器装置,以及用于支撑所述针接受器装置以便将分配的针放置在所述针接受器装置中的屏障装置。
[0315] 本公开内容的方面可以提供一种装置,所述装置包括用于稳定分配的针并使其无害的针接受器装置;以及用于支撑所述针接受器装置以便将分配的针放置在所述针接受器装置中的屏障装置。
[0316] 本公开内容的方面可以提供一种用于在无菌手术室中使用的装置。所述装置可以包括分配的针接受器、缝合包裹,以及屏障,所述屏障用于支撑所述分配的针接受器或所述缝合包裹中的一个或多个并且阻止针穿透所述屏障。可以将所述分配的针接受器、所述缝合包裹和所述屏障布置在外科医生的近手术野内。
[0317] 所述装置可以包括屏障安装基座,其用于支撑已分配针接受器或所述缝合包裹中的一个或多个,以及阻止针穿透所述屏障。所述屏障可以用于支撑所述屏障安装基座。
[0318] 本公开内容的方面可以提供一种用于在无菌手术室中使用的装置,所述装置包括:包括五个或更多个分配的外科针的分配的针接受器。所述分配的外科针可以在所述针接受器内是稳定且无害的。所述针接受器可以包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数。可以将所述针布置用于在所述接受器内计数。
[0319] 本公开内容的方面可以提供一种固定分配的针的方法,包括从中性区接收包括五个或更多个分配的外科针的分配的针接受器。所述分配的外科针可以在所述针接受器内是稳定且无害的。所述针接受器可以包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数。可以将所述针布置用于在所述接受器内计数。
[0320] 本公开内容的方面可以提供一种固定分配的针的方法,包括从中性区接收包括五个或更多个分配的缝合针的分配的针接受器。所述分配的外科针可以在所述针接受器内是稳定且无害的。所述针接受器可以包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数。可以将所述针布置用于在所述接受器内计数。
[0321] 本公开内容的方面可以提供一种固定分配的针的方法,包括从近手术野接收包括五个或更多个分配的缝合针的分配的针接受器。所述分配的外科针可以在所述针接受器内是稳定且无害的。所述针接受器可以包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以用于对所述稳定的无害的分配的针进行计数。可以将所述针布置用于在所述接受器内计数。
[0322] 本公开内容的方面可以提供一种方法,所述方法包括利用针驱动器将缝合针插入针接受器的开口中,以及从所述针驱动器中释放所述分配的针。所述针接受器可以被配置用于存储五个或更多个分配的针。所述分配的针可以是稳定且无害的并且布置有四个或更多个稳定且无害的分配的针,用于通过通道、开口、窗口或透明材料中的一个或多个在所述容器中计数。
[0323] 本公开内容的方面可以提供一种用于操作针的装置。所述装置可以包括缝合包裹,其被配置用于分配多个针;针接受器,其被配置用于存储多个分配的针;以及支撑件,其被配置用于支撑所述缝合包裹或所述针接受器中的一个或多个。
[0324] 本公开内容的方面可以提供一种用于操作缝合针的方法。所述方法包括利用针驱动器抓取针以从安装在支撑件上的缝合包裹中分配所述针,以及将所述分配的针放置到安装在所述支撑件上的针接受器中。
[0325] 本文公开的所述装置或方法可以包括屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;以及针接受器,其包括至少约5个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约5英寸(127mm)的长度和不超过约2.5英寸(63.5mm)的宽度,以在线性阵列中接收并存储至少约8个针。
[0326] 本文公开的所述装置或方法可以包括:屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;以及针接受器,其包括至少约5个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约5英寸(127mm)的长度和不超过约2.5英寸(63.5mm)的宽度,以在线性阵列或弓形阵列中接收并存储至少约5个针。
[0327] 本文公开的所述装置或方法可以包括屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;以及针接受器,其包括至少约8个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约5英寸(127mm)的长度和不超过约4英寸(101.6mm)的宽度,以在弓形阵列中接收并存储至少约8个针。
[0328] 本文公开的所述装置或方法可以包括屏障,其包括不超过约6盎司(170克)的重量;以及针接受器,其包括至少约8个针的容量、不超过约0.5英寸(12.5mm)的总厚度、不超过约5英寸(127mm)的长度和不超过约4英寸(101.6mm)的宽度,以在线性阵列中接收并存储至少约8个针。
[0329] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以包括具有大小被设定用于接收有序阵列中的多个缝合针的细长截面的通道,以及延伸到所述通道中以接收针驱动器并且沿着所述通道推进所述多个缝合针用于放置在所述有序阵列的多个针之间的槽。
[0330] 本文公开的装置、方法和针接受器还可以包括无菌手术服、无菌手套或无菌盖中的一个或多个,所述无菌手术服、无菌手套或无菌盖被配置有用于防止针刺的屏障和被配置用于将缝合包或针接受器中的一个或多个稳定地支撑在手、桡侧前臂或掌侧前臂中的一个或多个上的表面。
[0331] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,无菌盖或无菌手术单中的一个或多个可以被配置有用于防止针刺的屏障和被配置用于稳定地支撑缝合包或针接受器中的一个或多个的表面。
[0332] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以使多个缝合针能够传递进出近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
[0333] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以使多个固定的能够传递进出近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
[0334] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以使多个无害针能够传递进出近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
[0335] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以使多个已使用针能够传递进出近手术野,从而消除在外科医生和外科助手之间的个体缝合针的传递。
[0336] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以包括由外科医生从近手术野中分配缝合针。
[0337] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以包括用于将一个或多个缝合针包裹安装在近手术野内的装置。
[0338] 本文公开的所述装置、方法和针接受器可以包括安装在外科医生的手臂上的针阻挡屏障。所述针阻挡屏障可以被配置用于为一个或多个缝合针包裹提供安装表面。
[0339] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以包括轻质材料,并且可以被配置成符合外科医生手臂、手腕或手中的一个或多个。
[0340] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以包括与柔性网集成的薄的防刺穿材料。
[0341] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以被配置用于调节以便适应前臂大小的范围。
[0342] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以包括由柔性网连接的多个双稳态弹簧
[0343] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以包括具有一个或多个凹槽的可延展金属材料,以控制所述可延展金属材料的弯曲。
[0344] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以包括具有一个或多个铰链的塑料材料。
[0345] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以被配置用于用一只手快速地穿上和脱下。
[0346] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以包括多个堆叠的双稳态弹簧以调节压缩力。
[0347] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以被配置用于在前臂或手腕中的一个或多个的背面侧提供模块化安装表面。所述模块化安装表面可以被配置用于支撑一个或多个外科工具或材料。
[0348] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,缝合针包裹可以被配置用于安装在外科医生的手臂、手腕或手背中的一个或多个上。
[0349] 在本文公开的所述装置、方法或针接受器中,缝合针包裹可以被配置用于安装在所述针接受器上。
[0350] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,针阻挡屏障可以被配置用于向前臂或手腕中的一个或多个的手掌侧提供保护。
[0351] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于耦接至手术单。
[0352] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于耦接至安装在外科医生的前臂上的针阻挡屏障。
[0353] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于用一只手附接至针阻挡屏障和从针阻挡屏障上拆除。
[0354] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于附接至外科工具。
[0355] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于附接至外科工具,并且所述针接受器可以被配置用于适应外科工具的各种手柄宽度和厚度。
[0356] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于耦接至集成到手术衣中的针阻挡屏障。
[0357] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于耦接至集成到手术服、服装袖子或延伸的手套中的针阻挡屏障。
[0358] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于通过封装或覆盖中的一个或多个提供免于多个已使用缝合针的前端和尾端之害的保护。
[0359] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于阻止无意的移除或移位中的一个或多个。
[0360] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于通过允许以最小的手眼精度插入针而便于将针插入所述针接受器中。
[0361] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于通过允许以粗大动作移动插入针而便于将针插入所述针接受器中。
[0362] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于通过允许仅利用肩关节和肘关节的关节运动或旋转插入针而便于将针插入所述针接受器中。
[0363] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以包括用于在所述手术期间和之后计数针的装置。
[0364] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以包括用于在所述手术期间和之后核对针的装置。
[0365] 在本文公开的方法中,在第二缝合包进入所述近手术野之前可以核对来自第一缝合包的第一组针。
[0366] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器是小轮廓且轻质的。
[0367] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于接收以各种位置保持在针驱动器中的针。
[0368] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于防止所述针驱动器的磁化。
[0369] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,所述针接受器可以被配置用于接收至少约5个针。
[0370] 本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括由外科医生使用安设在近手术野中的切割器来切割缝线。
[0371] 在本文公开的所述装置、方法或针接受器中,切割器可以安装在外科医生的手指上。
[0372] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,切割器可以安装在针阻挡屏障上。
[0373] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,切割器可以包括具有卷带轴的缆线上的可伸缩剪刀。
[0374] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,切割器可以包括集成且凹入的刀片。
[0375] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,切割器可以安装在外科工具上。
[0376] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,切割器可以与针接受器集成。
[0377] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,切割器可以被配置用于防止对外科医生的手套的无意损坏。
[0378] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器中,可以将所述针接受器布置在所述掌部前臂之上以允许当握持针保持器的手稍微旋前时容易地插入已使用针。可以利用握持针驱动器的手臂随着肩关节旋转的旋转将所述针放置在所述接受器中以便使所述已使用针与所述针接受器的开口对准并将所述已使用针放置到所述开口中。所述针可以包括具有尖端和尾部的弯曲的针,并且所述长度可以被限定成所述尖端与所述尾部之间的直线距离。
[0379] 在所述屏障的许多实施方式中,所述弯曲壳层符合于前臂的掌面的形状。
[0380] 在所述屏障的许多实施方式中,以围绕所述纵轴的曲率延伸的所述弯曲壳层的曲率符合于前臂的掌面的形状。
[0381] 在所述屏障的许多实施方式中,所述预成型的塑形屏障符合于前臂的掌面的形状。
[0382] 在所述屏障的许多实施方式中,所述预成型的塑形屏障沿着手背侧边缘是直的。
[0383] 在所述屏障的许多实施方式中,所述弯曲壳层沿着手背侧边缘是直的。
[0384] 本公开内容的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括下部结构,以及上部结构,其位于所述下部结构上方,用于在所述上部结构与所述下部结构之间限定针槽。所述针槽可以包括用于固定针的固定区。所述上部结构可以包括第一边缘和第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘被布置成限定延伸穿过所述上部结构的一部分的可变形针驱动器狭缝。所述狭缝可以变形以接收针驱动器。
[0385] 另一示例性针接受器可以包括外壳,其具有截面,该截面具有宽度和厚度;针槽,其用于将已使用缝合针储存在所述外壳的所述截面内;以及可变形针驱动器槽,其延伸穿过所述上部结构的一部分。
[0386] 另一示例性接受器可以用于接收外科缝合针,所述针具有尖端、尾端以及在所述尖端与所述尾端之间延伸的针体。所述针接受器包括外壳、至少一个开口、固定区和可变形针驱动器狭缝。所述外科可以具有顶部和底部。所述顶部与所述底部之间的至所述开口可以被配置和设定尺寸用于从中接收外科针。在所述外壳内的所述固定区可以被配置用于以其中所述针尖端被固定的定向保持所述外科针。所述固定区可以与所述开口连通。所述可变形针驱动器狭缝可以延伸穿过所述外壳的所述顶部并且位于所述固定区内。
[0387] 在许多实施方式中,所述第一边缘从所述第一边缘分开以接收所述针驱动器。
[0388] 在许多实施方式中,所述可变形针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘。
[0389] 在许多实施方式中,所述第一边缘和所述第二边缘彼此以未变形的独立式状态相接触,而无在其间延伸的针驱动器。
[0390] 在许多实施方式中,所述第一边缘和所述第二边缘以未变形的状态彼此间隔开,在所述第一边缘与所述第二边缘之间限定间隙。
[0391] 在许多实施方式中,所述间隙小于1mm。
[0392] 在许多实施方式中,所述间隙小于2mm。
[0393] 在许多实施方式中,所述间隙小于0.5mm。
[0394] 在许多实施方式中,所述上部结构包括坚硬部分和可变形部分,其中所述可变形部分靠近并包括所述针驱动器狭缝。
[0395] 在许多实施方式中,所述上部结构是可变形的。
[0396] 在许多实施方式中,所述下部结构是可变形的。
[0397] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构都是可变形的。
[0398] 在许多实施方式中,所述下部结构包括着陆区,并且所述上部结构和所述下部结构限定入口区和第二区,所述入口区位于所述着陆区与所述固定区之间,并且其中所述狭缝的分离在针驱动器沿着所述狭缝推进时增大靠近所述针驱动器。
[0399] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的一部分通过所述针驱动器槽可见。
[0400] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的中体部分通过所述针驱动器槽可见。
[0401] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的一部分通过所述上部结构中的所述针驱动器槽可见。
[0402] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的中体部分通过所述上部结构中的针驱动器槽可见通过所述针驱动器槽可见。
[0403] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的一部分通过所述下部结构中的所述针驱动器槽可见。
[0404] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的中体部分通过所述下部结构中的针驱动器槽可见通过所述针驱动器槽可见。
[0405] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的一部分通过所述下部结构中的针驱动器槽和所述上部结构中的针驱动器槽可见。
[0406] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,针体的中体部分通过所述下部结构中的针驱动器槽和所述上部结构中的针驱动器槽可见通过所述针驱动器槽可见。
[0407] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构提供从中穿过的非均匀光透射。
[0408] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构包含半透明材料。
[0409] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构包含选自半透明材料、漫射材料、粗糙材料和光散射颗粒之中的光散射材料。
[0410] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构是半不透明的。
[0411] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构是不透明的。
[0412] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器可以被配置用于不均匀地透射光
[0413] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器可以被配置用于不均匀地透射背光照明。
[0414] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器可以被配置用于漫射来自背光照明的光,以便提供对缝合针的更均匀的背光照明。
[0415] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构是被染色的。
[0416] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构是有色的。
[0417] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述下部结构提供包括粗糙表面,以供从中穿过的非均匀光透射。
[0418] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器槽中或沿着所述针驱动器槽延伸的一个折片。
[0419] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器槽中或沿着所述针驱动器槽延伸的多个折片。
[0420] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述折片是可变形的。
[0421] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且所述折片从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
[0422] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且所述针片从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
[0423] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器狭缝中的折片。
[0424] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述折片是可变形的。
[0425] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述折片从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
[0426] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述折片从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
[0427] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器狭缝的边缘延伸到所述针驱动器狭缝中的折片。
[0428] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器槽中的突起。
[0429] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
[0430] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
[0431] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器槽的边缘延伸到所述针驱动器狭缝中的突起。
[0432] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘中之一延伸。
[0433] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器狭缝包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,并且其中所述突起从所述第一边缘和所述第二边缘延伸。
[0434] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法和针接受器还可以包括从所述针驱动器狭缝的边缘延伸到所述针驱动器槽中的突起。
[0435] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,当使用针驱动器沿着所述槽推进所述针时,所述针驱动器沿着所述针驱动器槽的阻力小于所述针沿着所述针槽的阻力。
[0436] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针接受器对所述针驱动器的阻力小于所述针接受器对所述针的阻力。
[0437] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,由所述针驱动器槽对所述针驱动器的移动施加的力小于由所述针槽对所述针的移动施加的力。
[0438] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,由所述针接受器对所述针驱动器的移动施加的力小于由所述针接受器对所述针的移动施加的力。
[0439] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽或狭缝与所述针驱动器之间的摩擦力小于针槽与所述针之间的摩擦力。
[0440] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针接受器与所述针驱动器之间的摩擦力小于所述针接受器与所述针之间的摩擦力。
[0441] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽的宽度沿着所述针驱动器槽的长度而改变。
[0442] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘分开一定宽度,并且其中所述宽度沿着所述针驱动器槽的长度而改变。
[0443] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和靠近所述第一边缘的第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘分开一定宽度,并且其中所述宽度沿着所述针驱动器槽的长度而改变。
[0444] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽具有沿着所述针驱动器槽的长度的第一末端和第二末端,并且所述针驱动器槽在所述第一末端处的宽度大于所述针驱动器槽在所述第二末端处的宽度。
[0445] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述第一末端是封闭的,而所述第二末端敞开以便从中接收针驱动器。
[0446] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽具有沿着所述针驱动器槽的长度的第一末端和第二末端,并且所述针驱动器槽在所述第二末端处的宽度大于所述针驱动器槽在所述第一末端处的宽度。
[0447] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽的所述第一末端是封闭的,而所述针驱动器槽的所述第二末端敞开以便从中接收针驱动器。
[0448] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽的所述第一末端靠近所述固定区,并且所述针驱动器槽的所述第二末端靠近所述过渡区。
[0449] 在本文公开的所述装置、方法和针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽的所述第一末端比所述针驱动器槽的所述第二末端处于离所述入口区更远的距离。
[0450] 在许多实施方式中,本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括沿着所述针驱动器槽或所述针槽的2-20个触觉隆起物,以便帮助向多个区中的定位。所述触觉隆起物的大小可以被设定用于接合沿着所述针驱动器槽移动的所述针驱动器或者沿着所述针槽移动的所述针。所述多个触觉隆起物中的每一个可以限定相邻区之间的边界,以便减少多个针在放置时的聚束。
[0451] 在许多实施方式中,本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括沿着所述针驱动器槽或所述针槽的5-8个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
[0452] 在许多实施方式中,本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括5个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
[0453] 在许多实施方式中,本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括3-8个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
[0454] 在许多实施方式中,本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障还可以包括3-6个触觉隆起物,以便帮助向单个区中的定位。
[0455] 在本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障的许多实施方式中,所述触觉隆起物是成对的触觉隆起物。
[0456] 在本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障的许多实施方式中,沿着所述针接受器的长度布置所述触觉隆起物。
[0457] 在本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障的许多实施方式中,沿着所述针驱动器槽或所述针驱动器狭缝的长度布置所述触觉隆起物。
[0458] 在本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障的许多实施方式中,沿着所述针槽的长度布置所述触觉隆起物。
[0459] 在本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障的许多实施方式中,所述触觉隆起物沿着所述长度布置成离彼此第一距离。所述第一触觉隆起物或隆起物可以处于离通向所述针槽的入口的第二距离处,所述第二距离大于所述第一距离。
[0460] 在本文公开的所述方法、装置、接受器、套件和屏障的许多实施方式中,所述针接受器被配置用于安装在屏障安装基座上,并且所述屏障安装基座被配置用于安装在屏障上。所述装置、方法或针接受器还可以包括安装到所述屏障安装基座的缝合包。所述的装置、方法或针接受器还可以包括安装到所述针接受器的缝合包。所述的装置、方法或针接受器还可以包括安装到所述针接受器和所述屏障安装基座的缝合包。
[0461] 在本文公开的所述装置、方法或针接受器的许多实施方式中,所述缝合包安装到屏障安装基座,并且所述屏障安装基座安装到屏障。
[0462] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法或针接受器还可以包括安装到所述屏障安装基座的针接受器。
[0463] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法或针接受器还可以包括安装到所述缝合包的针接受器。
[0464] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法或针接受器还可以包括安装到所述缝合包和所述屏障安装基座的针接受器。
[0465] 在许多实施方式中,所述针接受器到所述安装基座的粘附大于所述安装基座到所述屏障的粘附。
[0466] 在许多实施方式中,所述安装基座到所述屏障的粘附足够弱以便允许从所述屏障手动移除所述安装基座。
[0467] 在许多实施方式中,所述针接受器到所述安装基座的粘附足够弱以便允许从所述安装基座移除所述针接受器。
[0468] 在许多实施方式中,所述缝合包到所述安装基座的粘附大于所述安装基座到所述屏障的粘附。
[0469] 在许多实施方式中,所述缝合包到所述针接受器的粘附大于所述安装基座到所述屏障的粘附。
[0470] 本公开内容的方面可以提供一种方法,所述方法包括以下步骤:将针相对于针接受器定向成使得所述针的尖端被导向远离所述针的平移方向,以及在所述平移方向上将针移动到针接受器的入口区并将其移入所述针接受器的固定区。
[0471] 本公开内容的方面可以提供一种将针插入到针接受器中的方法。所述方法包括以下步骤:将所述针放置在耦接到前臂的所述针接受器的入口区,以及在所述平移方向上沿着所述针接受器移动所述针,以便将所述针固定在所述针接受器的外壳内。将所述针可以相对于针接受器定向成使得所述针的尖端被导向远离所述针向所述针接受器中的平移方向。
[0472] 本公开内容的方面可以提供一种用于由外科医生固定缝合针的方法。所述方法包括以下步骤:将缝合针相对于针接受器定向成使得所述针的尖端被导向远离所述针的平移方向;利用针驱动器,通过在所述平移方向上移动所述针来将所述缝合针插入到针接受器的开口中;将所述缝合针固定在所述针接受器内;以及从所述针驱动器释放所述缝合针。
[0473] 在许多实施方式中,所述针的主体在所述平移方向上先于所述针尖端。
[0474] 在许多实施方式中,其中当所述针尖端在所述平移方向上先于所述针体时,所述针接受器阻止所述针向所述针槽中的平移。
[0475] 在许多实施方式中,当在所述尖端先于所述主体的情况下对所述针进行平移时,用于在所述针槽内对所述针进行平移的平移力相比于在所述主体先于所述尖端的情况下对所述针进行平移大两倍。
[0476] 在许多实施方式中,当在所述尖端先于所述主体的情况下对所述针进行平移时,用于在所述针槽内对所述针进行平移的平移力相比于在所述主体先于所述尖端的情况下对所述针进行平移更大。
[0477] 在许多实施方式中,当在所述尖端先于所述主体的情况下对所述针进行平移时,用于在所述针槽内对所述针进行平移的平移力相比于在所述主体先于所述尖端的情况下对所述针进行平移更大。
[0478] 在许多实施方式中,所述平移方向在所述针接受器的入口区与针接受器的固定区之间延伸。
[0479] 在许多实施方式中,所述平移方向沿着针接受器的纵轴。
[0480] 在许多实施方式中,所述平移方向沿着针驱动器槽的长度。
[0481] 在许多实施方式中,所述平移方向沿着针驱动器狭缝的长度。
[0482] 在许多实施方式中,所述平移方向沿着用户的前臂的长度。
[0483] 在许多实施方式中,所述平移方向在用户手臂的手腕与肘部之间延伸。
[0484] 在许多实施方式中,所述平移方向平行于针驱动器槽或狭缝的长度。
[0485] 在许多实施方式中,所述平移方向在朝向用户的肘部的方向上起始于靠近用户的手腕处。
[0486] 在许多实施方式中,所述平移方向朝向固定区。
[0487] 在许多实施方式中,所述平移方向朝向针驱动器槽或狭缝的封闭端。
[0488] 在许多实施方式中,所述平移方向朝向针驱动器槽或狭缝的近端。
[0489] 在许多实施方式中,所述平移方向远离着陆区。
[0490] 在许多实施方式中,所述平移方向远离入口区。
[0491] 在许多实施方式中,所述平移方向远离过渡区。
[0492] 本公开内容的方面提供了针接受器。示例性针接受器可以包括柔性上部结构、柔性下部结构和针驱动器接收槽。所述柔性上部结构和所述柔性下部结构可以彼此耦接以限定用于接收针的针槽。所述针驱动器接收槽可以穿过所述柔性上部结构形成,从所述上部柔性片材的周边延伸。
[0493] 另一示例性针接受器可以包括片材、针槽和针驱动器接收槽。所述片材可以在第一末端与第二末端之间延伸,并且可以在折叠部折叠到其自身上以形成上部结构和下部结构,所述上部结构和所述下部结构在窄轮廓配置下具有基本上平行的平面表面。所述基本上平行的平面表面可以在平行于彼此约10度内延伸,并且可以在平行于彼此约5度内延伸。所述针槽可以限定于所述上部结构与所述下部结构之间。所述针驱动器接收槽可以穿过所述上部结构形成,并且从所述第一末端朝向所述折叠部延伸。
[0494] 另一示例性针接受器可以包括形成上部结构的第一柔性片材、形成下部结构的第二柔性片材,以及槽,所述槽穿过所述第一柔性片材形成并且从所述第一柔性片材的周边延伸。所述第一柔性片材和所述第二柔性片材可以在其相应的周边处彼此耦接。
[0495] 在许多实施方式中,所述针接受器安装到刚性结构。
[0496] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针尖端的穿刺。所述针可以选自锥形缝合针和切割缝合针。所述力可以选自至少2磅、至少3磅和至少4磅。
[0497] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation GS-21针。
[0498] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation CV-23针。
[0499] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation薄体半圆针。
[0500] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
[0501] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.5磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation GS-21针。
[0502] 在许多实施方式中,述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.5磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation CV-23针。
[0503] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少0.5磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation薄体半圆针。
[0504] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
[0505] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation GS-21针。
[0506] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation CV-23针。
[0507] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation薄体半圆针。
[0508] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少1磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
[0509] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。其中所述针可以包括United States Surgical Corporation GS-21针。
[0510] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation CV-23针。
[0511] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation薄体半圆针。
[0512] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构包括足够的强度以便抵抗在向针的尖锐尖端施加至少3磅的力的情况下所述针的所述尖端的穿刺。所述针可以包括United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
[0513] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构被配置成一起屈曲,以便将所述针槽在所述上部结构与所述下部结构之间的距离从用于放置在无菌包裹内的窄轮廓配置下的第一距离增大到所述无菌包裹外的扩展轮廓配置下的第二距离,其中所述第二距离大于所述第一距离,以便接收所述针。
[0514] 在许多实施方式中,在所述窄轮廓配置下所述第一结构接触所述第二结构。
[0515] 在许多实施方式中,在所述窄轮廓配置下所述第一结构接触所述第二结构。
[0516] 在许多实施方式中,所述第一结构和所述第二结构包括足够的厚度以便在所述第一结构与所述第二结构之间保持所述针。
[0517] 在许多实施方式中,所述第一结构和所述第二结构包括足够的厚度以便将所述针固定在所述第一结构与所述第二结构之间的固定区中。
[0518] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在所述窄轮廓配置下基本上是平坦的。所述上部结构和所述下部结构可以在所述扩展轮廓配置下时是弯曲的。
[0519] 在许多实施方式中,所述针接受器包括长度、宽度和高度,所述长度大于宽度,所述宽度大于所述高度。所述窄轮廓配置下的厚度可以选自不超过5mm、不超过4mm、不超过3mm、不超过2mm、不超过1mm以及不超过0.5mm。所述第一距离与所述第二距离之间的差异可以选自不超过3mm、不超过2mm、不超过1mm以及不超过0.5mm。
[0520] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构各自包括选自0.1mm到2.5mm、0.2mm到2mm、0.25mm到2mm以及0.5mm到1mm的范围内的厚度。
[0521] 在许多实施方式中,所述接受器包括第一侧和与所述第一侧相对的第二侧。所述上部结构可以在沿着所述第一侧的第一耦接区域处和沿着所述第二侧的第二耦接区域处连接到所述下部结构。所述针槽可以在所述第一耦接区域与所述第二耦接区域之间延伸。所述第一耦接区域与所述第二耦接区域之间的距离可以限定所述针槽的宽度。
[0522] 在许多实施方式中,所述第一表面沿着限定所述针槽的末端的第三耦接区域连接到所述第二耦接表面。
[0523] 在许多实施方式中,所述针接受器包括第一开口端和与所述第二开口端相对的第二开口端,其中所述针槽在所述第一开口端与所述第二开口端之间延伸。所述第一结构和所述第二结构可以包括足够的刚度以便将所述针固定在所述第一区域与所述第二区域之间的所述针槽中。
[0524] 在许多实施方式中,所述针接受器还可以包括沿着所述下部结构的下表面的材料带,以便将所述针接受器粘附到支撑件。所述材料带可以沿着所述针槽的纵轴定向,以便允许当所述距离从所述第一距离增大到所述第二距离时所述下部结构随同所述上部结构屈曲。
[0525] 本公开内容的方面可以提供无菌套件。示例性无菌套件包括无菌包裹,其包括无菌屏障;多个针;以及针接受器;所述多个针可以容纳在针包裹中。所述多个针中的每一个的尖端到尖端距离可以小于所述针槽的宽度。容纳在所述针包裹中的所述多个针和所述针接受器可以是无菌的,并且被容纳在无菌套件的所述无菌屏障内。
[0526] 在许多实施方式中,所述多个针中的每一个的尖端到尖端距离是在选自所述针槽的宽度的75%到100%、所述针槽的宽度的80%到99%以及所述针槽的宽度的85%到98%和所述针槽的宽度的90%到97%的范围内。
[0527] 在许多实施方式中,所述多个针中的每一个的尖端到尖端距离是在处于所述扩展配置下的所述针槽的宽度的一定百分比内,所述百分比是在选自所述针槽的所述第二宽度的75%到100%、所述针槽的所述第二宽度的80%到99%以及所述针槽的所述第二宽度的85%到98%和所述针槽的所述第二宽度的90%到97%的范围内。所述针槽可以包括长度、宽度和高度,所述长度大于所述宽度,所述宽度大约所述高度。
[0528] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构各自包括用于接收针驱动器的针驱动器槽。
[0529] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处相互连接。
[0530] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此平行。
[0531] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此粘附。
[0532] 在许多实施方式中,所述上部结构形成所述针接受器的固定区和过渡区的上部。
[0533] 在许多实施方式中,所述下部结构形成所述针接受器的所述固定区和所述过渡区的下部。
[0534] 在许多实施方式中,所述下部结构形成所述针接受器的着陆区。
[0535] 在许多实施方式中,形成所述针接受器的所述着陆区的所述下部结构从所述过渡区远离所述固定区延伸。
[0536] 在许多实施方式中,所述针接受器具有在第一末端与第二末端之间延伸的长度。所述入口区可以包括所述第一末端并且所述固定区包括所述第二末端。所述过渡区可以位于所述第一末端与所述第二末端之间。
[0537] 在许多实施方式中,所述入口区的所述下部结构是着陆区,所述着陆区被配置用于接收针和针驱动器尖端。
[0538] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽从所述过渡区中的所述上部结构的边缘延伸到所述固定区中,从而将所述上部结构和所述边缘划分成所述过渡区内的单独的第一部分和第二部分。
[0539] 在许多实施方式中,所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构变形,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
[0540] 在许多实施方式中,所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构折叠,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
[0541] 在许多实施方式中,所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分远离所述下部结构折叠,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
[0542] 在许多实施方式中,所述第一片材和所述第二片材是柔性的。
[0543] 在许多实施方式中,所述第一片材和所述第二片材选自:ABS、聚碳酸酯、聚乙烯、聚丙烯、可热成型塑料和PETG。
[0544] 在许多实施方式中,所述套件还包括至少一个针。
[0545] 在许多实施方式中,所述针具有长度并且所述针槽具有宽度,所述针的长度基本上类似于但小于所述针槽的宽度。
[0546] 在许多实施方式中,所述针具有长度并且所述针接受器具有宽度,所述针的长度基本上类似于但小于所述针接受器的宽度。
[0547] 在许多实施方式中,所述针的长度和所述针槽的宽度使得当所述针处于所述针槽中时所述针使所述针槽变形。
[0548] 在许多实施方式中,述针的长度和所述针槽的宽度使得当所述针处于所述针槽中时所述针接受器的所述上部结构和所述下部结构在所述针上施加压缩力。
[0549] 在许多实施方式中,所述针的长度和所述针槽的宽度使得当所述针处于所述针槽中时所述针使所述上部结构和所述下部结构变形。
[0550] 在许多实施方式中,所述针是具有尖端和尾部的弯曲的针,并且所述长度定义为所述尖端与所述尾部之间的直线距离。
[0551] 在许多实施方式中,所述针的长度定义为所述针的两个末端之间的直线距离。
[0552] 在许多实施方式中,下部结构包括折片,所述折片能够折叠在所述上部结构之上以封闭所述针槽。
[0553] 在许多实施方式中,下部结构包括折片,所述针片能够折叠在所述上部结构之上以密封所述针槽。
[0554] 在许多实施方式中,所述折片包括远离所述固定区延伸超出所述过渡区的所述下部结构的至少一部分。
[0555] 在许多实施方式中,所述折片包括所述下部结构的所述入口区的至少一部分。
[0556] 在许多实施方式中,所述套件还包括所述折片上的粘合剂。
[0557] 在许多实施方式中,所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以封闭所述针槽。
[0558] 在许多实施方式中,所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以密封所述针槽。
[0559] 在许多实施方式中,本文公开的所述装置、方法、针接受器和套件还可以包括被配置用于接收所述针接受器的坚硬结构。所述坚硬结构可以包括开口侧,所述开口侧被塑形用于接收所述针接受器。所述坚硬结构可以包括针驱动器槽,所述针驱动器槽在所述针接受器处于所述坚硬结构内时与所述针接受器的针驱动器槽对准。所述坚硬结构可以是六面体的形状。所述坚硬结构可以包括耦接到下部结构的上部结构,其中所述坚硬结构被配置用于在所述上部结构与所述下部结构之间接收和保持所述针接受器。所述坚硬结构可以包括耦接到下部结构的上部结构,其中所述上部结构和所述下部结构被配置用于在所述针接受器上施加夹持力以便将所述针接受器保持到所述坚硬结构。所述坚硬结构可以包括上部结构、下部结构和壁结构,其中所述壁结构将所述上部结构和所述下部结构耦接在一起。所述坚硬结构可以包括被配置用于接收所述针接受器的接收器。
[0560] 所述坚硬结构可以包括第一坚硬构件,其具有第一末端和第二末端;第二坚硬构件,其从所述第一坚硬构件的所述第一末端延伸;以及第三坚硬构件,其从所述第一坚硬的所述第二末端延伸并且处于与所述第二坚硬构件相同的平面内。所述坚硬结构可以被配置用于在所述第二坚硬构件与所述第三坚硬构件之间接收如前述权利要求中任一项所述的针接受器。
[0561] 在一些实施方式中,所述第二构件与所述第三构件之间在靠近所述第一构件的末端处的距离小于所述第二构件与所述第三构件之间在远端处的距离,使得当所述针接受器被接收在所述坚硬结构内时,所述第二构件和所述第三构件在所述针接受器上施加力,从而使所述针接受器变形并且扩大通向所述针接受器的所述针槽的入口。
[0562] 在一些实施方式中,所述针接受器在入口区处的宽度大于所述针接受器在固定区处的宽度,使得当所述针接受器被接收在所述坚硬结构内时,所述第二构件和所述第三构件在所述针接受器上施加力,从而使所述针接受器变形并且扩大通向所述针接受器的所述针槽的入口。
[0563] 本公开内容的方面提供了针接受器。示例性针接受器可以包括形成上部结构的第一片坚硬材料、形成下部结构的第二片坚硬材料,以及槽,所述槽穿过所述第二片坚硬材料形成,并且从所述第二片坚硬材料的周边延伸。所述第一片坚硬材料和所述第二片坚硬材料可以在其相应的周边处彼此耦接。
[0564] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此平行。
[0565] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在其相应的周边处彼此粘附。
[0566] 在许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构经由从所述下部结构的周边延伸到所述上部结构的周边的壁彼此耦接。
[0567] 在许多实施方式中,所述侧向开口被配置用于从中接收针。
[0568] 在许多实施方式中,所述上部结构形成所述针接受器的固定区和过渡区的上部。
[0569] 在许多实施方式中,所述下部结构形成所述针接受器的所述固定区和所述过渡区的下部。
[0570] 在许多实施方式中,所述下部结构形成所述针接受器的着陆区。
[0571] 在许多实施方式中,形成所述针接受器的所述着陆区的所述下部结构从所述过渡区远离所述固定区延伸。
[0572] 在许多实施方式中,所述针接受器具有在第一末端与第二末端之间延伸的长度。所述入口区可以包括所述第一末端并且所述固定区可以包括所述第二末端。所述过渡区可以位于所述第一末端与所述第二末端之间。
[0573] 在许多实施方式中,所述入口区的所述下部结构是着陆区,所述着陆区被配置用于接收针和针驱动器尖端。
[0574] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽从所述过渡区中的所述上部结构的边缘延伸到所述固定区中,从而将所述上部结构和所述边缘划分成所述过渡区内的单独的第一部分和第二部分。
[0575] 在许多实施方式中,所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构变形,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
[0576] 在许多实施方式中,所述过渡区内的所述上部结构的第一部分和第二部分朝向所述下部结构折叠,从而使所述上部结构从所述下部结构移位并且形成其间的所述针槽中的开口。
[0577] 在许多实施方式中,下部结构包括折片,所述折片能够折叠在所述上部结构之上以封闭所述针槽。
[0578] 在许多实施方式中,下部结构包括折片,所述折片能够折叠在所述上部结构之上以密封所述针槽。
[0579] 在许多实施方式中,所述折片包括远离所述固定区延伸超出所述过渡区的所述下部结构的至少一部分。
[0580] 在许多实施方式中,所述折片包括所述下部结构的所述入口区的至少一部分。
[0581] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括所述折片上的粘合剂。
[0582] 在许多实施方式中,所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以封闭所述针槽。
[0583] 在许多实施方式中,所述折片上的所述粘合剂粘附到所述上部结构以密封所述针槽。
[0584] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括位于所述针槽内的一个或多个针固位器。
[0585] 在许多实施方式中,所述针固位器包括至少一个磁体。
[0586] 在许多实施方式中,所述至少一个磁体耦接到所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者。
[0587] 在许多实施方式中,所述至少一个磁体位于所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者内。
[0588] 在许多实施方式中,所述针固位器包括至少一个粘合耳片。
[0589] 在许多实施方式中,所述至少一个粘合耳片耦接到所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者。
[0590] 在许多实施方式中,所述至少一个粘合耳片从所述上部结构和所述下部结构中之一或全部两者延伸到所述针槽中。
[0591] 在许多实施方式中,所述至少一个粘合耳片包括相对的第一侧和第二侧,所述第一侧面向所述针槽中的开口并且是无粘性的,而所述第二侧背向所述针槽中的所述开口并且是粘性的。
[0592] 在许多实施方式中,所述针固位器包括位于所述针槽内的柔顺材料。
[0593] 在许多实施方式中,所述柔顺材料包括第一泡沫结构,所述第一泡沫结构从所述下部结构朝向所述上部结构延伸,并且通过位于所述针槽内的针来对所述上部结构施加固位力以便将所述针保留在所述针槽内。
[0594] 在许多实施方式中,所述柔顺材料包括第一泡沫结构,所述第一泡沫结构从所述上部结构朝向所述下部结构延伸,并且通过位于所述针槽内的针来对所述下部结构施加固位力以便将所述针保留在所述针槽内。
[0595] 在许多实施方式中,所述柔顺材料包括从所述上部结构朝向所述下部结构延伸的第一泡沫结构以及从所述下部结构朝向所述上部结构延伸的第二泡沫结构。可以在所述第一泡沫结构与所述第二泡沫结构之间限定间隙。所述第一泡沫结构和所述第二泡沫结构可以通过位于所述间隙内的针向彼此施加力,以便将所述针保留在所述针槽内。
[0596] 在许多实施方式中,所述针固位器包括机械分隔器,所述机械分隔器允许针进入所述针槽并抵抗针离开所述针槽。
[0597] 在许多实施方式中,所述针固位器包括至少一个机械分隔器。所述分隔器可以包括前部结构、尾部结构和枢轴结构。所述枢轴结构可以将所述前部结构耦接到所述尾部结构。所述分隔器可以被配置用于允许针移入所述针槽中,但抵抗针移出所述针槽。
[0598] 在许多实施方式中,所述至少一个分隔器将所述针槽内的有序阵列中的一个针与另一针分开。
[0599] 在许多实施方式中,所述前部结构和所述尾部结构彼此成直角从所述枢轴结构延伸。
[0600] 在许多实施方式中,所述前部结构和所述尾部结构彼此成钝角从所述枢轴结构延伸。
[0601] 在许多实施方式中,在初始配置下,所述尾部结构倚靠所述针接受器的所述下部结构,而所述前部结构从所述枢轴结构延伸到所述针槽中,所述枢轴结构耦接到所述针接受器的所述下部结构。
[0602] 在许多实施方式中,所述枢轴结构包括弹簧,该弹簧保持所述尾部结构抵靠所述针接受器的所述下部结构。
[0603] 在许多实施方式中,所述弹簧是螺旋弹簧
[0604] 在许多实施方式中,在固位配置下,所述尾部结构从所述枢轴结构延伸到所述针槽中,从而在所述针槽内的针与所述针接受器的所述入口区之间形成屏障。
[0605] 在许多实施方式中,所述针固位器将所述针以平面阵列保留在所述针槽内。
[0606] 在许多实施方式中,所述针固位器保留所述针,使得其在所述针槽内不彼此重叠。
[0607] 在许多实施方式中,所述针固位器将所述针以阵列保留在所述针槽内。
[0608] 在许多实施方式中,所述针固位器将所述针以非堆叠配置保留在所述针槽内。
[0609] 在许多实施方式中,所述针固位器将所述针保留在所述针槽内,使得所述针中的每一个彼此分开。
[0610] 在许多实施方式中,所述固位特征是磁性的。
[0611] 在许多实施方式中,所述一个或多个夹子沿着所述针槽的长度延伸并且面向所述针槽的侧向开口,所述一个或多个夹子在所述侧向开口处耦接到所述针接受器,使得放置到所述针槽中的针被导向到所述一个或多个夹子中,并且当远离所述侧向开口并朝向所述封闭端平移所述针时被牢固地保持在所述夹子的上部与下部之间。
[0612] 在许多实施方式中,每个夹子包括上部、下部和铰链部,所述铰链部连接所述上部和所述下部,其中所述夹子被配置用于对放置在所述上部与所述下部之间的针施加压缩力。
[0613] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述上部结构和所述下部结构在靠近所述过渡区的所述固定区的第一末端处相隔第一距离,并且在远离所述过渡区的所述固定区的第二末端处相隔第二距离,所述第一距离小于所述第二距离,使得所述上部结构和所述下部结构在布置于所述针槽内的所述第一末端与所述第二末端之间的多个针施加夹持力。
[0614] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器还包括棘齿盖,所述棘齿盖与所述针接受器相接合,并且被配置用于在朝向所述入口区的第一方向上纵向地平移并抵抗远离所述入口区的平移。
[0615] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,当所述棘齿盖朝向所述入口区平移时,所述盖覆盖所述针驱动器槽。
[0616] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器还包括针接收器,所述针接收器包括细长主体和接收耳片,所述细长主体具有上表面并且被塑形用于被接收在针接受器的固定区内,而所述接收耳片从所述细长主体的所述上表面延伸。
[0617] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述接收耳片被配置成与针相接合。
[0618] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,当所述针接合一个或多个接收耳片并向所述针槽的所述固定区中平移时,所述针将所述针接收器的一部分拉入所述针槽中。
[0619] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器还包括穿过所述下部结构并且位于所述入口区或过渡区内的孔径,所述针接收器被配置成从所述下部结构下方穿过所述孔径并进入到所述针槽中。
[0620] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述接收耳片固定到所述针接收器的所述上表面。
[0621] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,通过穿过所述针接收器切割出狭缝并使所述狭缝所形成的接收耳片在穿过所述针接收器的所述上表面的方向上塑性变形来形成所述接收耳片。
[0622] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,通过穿过所述针接收器切割出狭缝并使所述狭缝所形成的接收耳片在穿过所述针接收器的所述上表面的方向上偏转来形成所述接收耳片。
[0623] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,针接收器被配置成棘齿运动到所述针槽中。
[0624] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接收器被配置成允许所述针接收器向所述针驱动器槽中的移动并且抵抗所述针接收器离开所述针槽的移动。
[0625] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,接收耳片被配置用于以间隔开的阵列将所述针保持在所述针槽内。
[0626] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述阵列是有序阵列。
[0627] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述阵列是平面阵列。
[0628] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器还包括阻挡耳片,所述阻挡耳片从所述上表面或所述下表面之中相应的一个或全部两者朝向所述上表面或所述下表面之中的另一个延伸,并且被配置成允许在针驱动器所提供的负荷下针的进入但当不在负荷下时将所述针保留在所述针槽内。
[0629] 在本文公开的所述针接受器、装置、屏障和方法的许多实施方式中,所述坚硬部分包括刚性部分。
[0630] 在本文公开的所述针接受器、装置、屏障和方法的许多实施方式中,所述坚硬结构包括刚性结构。
[0631] 在本文公开的所述针接受器、装置、屏障和方法的许多实施方式中,所述坚硬材料包括刚性材料。
[0632] 在本文公开的所述针接受器、装置、屏障和方法的许多实施方式中,所述槽包括狭缝。
[0633] 本公开内容的方面可以提供一种方法,所述方法包括提供如本文所公开的装置、针接受器或屏障。
[0634] 本公开内容的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括下部结构,以及上部结构,其位于所述下部结构上方以在所述上部结构与所述下部结构之间限定针槽。所述针槽可以包括用于固定已使用针的已使用针固定区和用于固定新针的新针固定区。所述针槽可以从通向所述针槽的入口处的所述针接受器的第一末端延伸到所述新针固定区处的所述针接受器的第二末端。所述上部结构可以包括第一边缘和第二边缘,所述第一边缘和所述第二边缘被布置成限定针驱动器槽,所述针驱动器槽穿过所述上部结构从所述新针固定区延伸到所述已使用针固定区。
[0635] 本公开内容的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括上部结构、下部结构和槽。所述上部结构和所述下部结构可以在其相应的周边处彼此耦接。所述槽可以穿过所述上部结构形成,并且可以从所述上部结构在第一末端处的周边延伸到所述上部结构在第二末端处的周边。
[0636] 在许多实施方式中,所述上部结构的所述第一末端位于通向所述已使用针固定区的入口,并且所述上部结构的所述第二末端位于通向所述新针固定区的出口。
[0637] 在许多实施方式中,在所述新针固定区中固定并通过通向所述新针固定区的出口分配新针。
[0638] 在许多实施方式中,在所述已使用针固定区中固定并通过通向所述新针固定区的入口接收已使用针。
[0639] 在许多实施方式中,所述针接受器还可以包括位于所述新针固定区与所述已使用针固定区之间的限位件。所述限位件可以被配置用于抵抗针在所述新针固定区与所述已使用针固定区之间的平移。所述限位件可以从所述下部结构延伸并进入所述针驱动器槽中。
[0640] 在许多实施方式中,所述入口区的所述下部结构是着陆区,所述着陆区被配置用于接收针驱动器的尖端。
[0641] 本公开内容的方面可以提供一种无菌套件。所述无菌套件可以包括无菌包装,其包含无菌屏障;缝合包;如本文所公开的针接受器;以及屏障安装基座;所述缝合包和所述针接受器可以耦接到所述屏障安装基座。所述无菌套件还可以包括片状结构。所述屏障安装基座可以耦接到所述片状结构。
[0642] 本公开内容的方面可以提供一种无菌套件。所述无菌套件包括无菌包装,其包含无菌屏障;缝合包;如本文所公开的针接受器;屏障安装基座;以及片状结构;所述缝合包、所述针接受器和所述屏障安装基座可以耦接到所述片状结构。所述屏障安装基座或所述片状结构可以包括活动铰链。
[0643] 本文公开的所述针接受器还可以包括位于所述针槽内的针固位特征,所述针固位特征用于在其内保持污染的外科针。
[0644] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的泡沫。
[0645] 在许多实施方式中,所述泡沫包括聚氨酯泡沫。
[0646] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的钩环紧固件。
[0647] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括从所述针槽内的上表面和下表面中之一或全部两者延伸的多个突起。
[0648] 在许多实施方式中,所述多个突起包括凹坑。
[0649] 在许多实施方式中,所述多个突起包括突起物。
[0650] 在许多实施方式中,所述多个突起包括细丝。
[0651] 在许多实施方式中,所述多个突起远离所述至少一个开口成角度,以便允许所述针穿入所述固定区以及抵抗所述针朝向所述至少一个开口的移动。
[0652] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的折片。
[0653] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的凝胶。
[0654] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的半球形凸块。
[0655] 在许多实施方式中,所述针固位特征包括安设在所述针槽内的上表面与下表面之间的成角度的刷毛。
[0656] 在本文公开的所述屏障的许多实施方式中,所述屏障包括黑色金属或磁体,用于磁性地耦接到针接受器。
[0657] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器包括黑色金属或磁体,用于磁性地耦接到屏障。
[0658] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装到患者身上的布单。
[0659] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装在所述近手术野内。
[0660] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装到所述近手术野内的桌台。
[0661] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装到所述近手术野内的支架。
[0662] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装在从切口与外科医生相对的位置。
[0663] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装成靠近所述患者的切口。
[0664] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装成远离所述患者的切口。
[0665] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装在所述患者的切口的上方。
[0666] 在本文公开的所述方法的许多实施方式中,所述支撑件安装在所述患者的切口的下方。
[0667] 在本文公开的所述屏障安装基座的许多实施方式中,所述屏障安装基座包括平坦表面,所述平坦表面用于直接或间接地耦接针接受器和缝合包中的一个或多个。
[0668] 在本文公开的所述屏障安装基座的许多实施方式中,所述屏障安装基座包括凹面,所述凹面被塑形用于在其内接收屏障。
[0669] 在本文公开的所述屏障安装基座的许多实施方式中,所述凹面与所述平坦表面相对。
[0670] 在本文公开的所述屏障安装基座的许多实施方式中,所述屏障安装基座还包括扭转加强件,所述扭转加强件从所述屏障安装基座的表面延伸,并且被配置用于增大所述屏障安装基座与不具有所述扭转加强件的屏障安装基座相比的扭转刚度。
[0671] 在本文公开的所述屏障安装基座的许多实施方式中,所述屏障安装基座还包括第一延伸部和第二延伸部,所述第一延伸部和所述第二延伸部沿着所述屏障安装基座的相应的第一侧和第二侧,并且被配置用于与屏障相耦接。所述屏障安装基座的下表面可以在第一位置处接触所述屏障的弯曲表面,并且所述第一延伸部和所述第二延伸部可以在相应的第二位置和第三位置处接触所述屏障的弯曲表面。
[0672] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述支撑件包括片状结构,所述片状结构包括第一铰链,所述第一铰链将所述支撑件的基座与所述支撑件的安装面分开。
[0673] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述基座被配置用于将所述支撑件耦接到手术单,并且所述安装面被配置用于耦接到针接受器。
[0674] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,其中所述基座被配置用于将所述支撑件耦接到手术单,并且所述安装面被配置用于耦接到针接受器。
[0675] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述安装面与所述基座成30度与90度之间的角度。
[0676] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述安装面与所述基座成60度与75度之间的角度。
[0677] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述安装面与所述基座成45度与75度之间的角度。
[0678] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述安装面与所述基座成45度与90度之间的角度。
[0679] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述支撑件包括片状结构,所述片状结构包括第一铰链,所述第一铰链将所述支撑件的基座与所述支撑件的安装面分开。
[0680] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述支撑件包括片状结构,所述片状结构包括第二铰链,所述第二铰链将所述支撑件的所述安装面与从所述铰链延伸并与所述基座相接合的调节结构分开。
[0681] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述支撑件包括多个限位件,所述多个限位件从所述基座的表面延伸并且能够由所述调节结构接合以便调节所述安装面的角度。
[0682] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述支撑件还包括位于所述调节结构与第四区段之间的第三铰链,所述第四区段能够耦接到所述基座。
[0683] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述铰链是活动铰链。
[0684] 在本文公开的所述支撑件的许多实施方式中,所述锭子的所述顶部和所述底部可以包括耦接件,所述顶部耦接件具有第一形状并且所述底部耦接件被塑形用于接收所述顶部耦接件。
[0685] 在本文公开的所述装置的许多实施方式中,所述锭子的所述顶部和所述底部可以包括耦接件,所述顶部耦接件具有第一形状并且所述底部耦接件被塑形用于接合所述顶部耦接件的所述第一形状。
[0686] 在本文公开的所述装置的许多实施方式中,所述锭子的所述顶部可以包括延伸部,并且所述锭子的所述顶部包括凹部,所述凹部被塑形用于接收所述延伸部。
[0687] 本公开内容的方面可以提供一种针接受器,包括下部结构,其具有固定区;上部结构,其具有入口区和固定区;针槽,其位于所述下部结构与所述上部结构之间,用于接收一个或多个缝合针;斜坡结构,其形成下部入口区;以及上部针驱动器槽和下部针驱动器槽,所述上部针驱动器槽延伸穿过所述上部结构的一部分,而所述下部针驱动器槽延伸穿过所述下部结构和所述斜坡结构的一部分。所述斜坡结构可以包括远离所述针槽和所述上部结构成角度的表面。所述上部结构的所述入口区可以远离所述针槽和所述斜坡结构成角度。所述针接受器还可以包括位于所述针槽内的柔顺结构。所述柔顺结构可以对所述针槽和所述固定区内的针施加保持力,以便抵抗所述针平移出所述针槽和所述固定区。所述上部结构可以对所述针槽和所述固定区内的针施加保持力,以便抵抗所述针平移出所述针槽和所述固定区。
[0688] 本公开内容的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括第一细长构件和第二细长构件、第一针固位槽和第二针固位槽。所述第一细长构件和所述第二细长构件可以具有耦接到壁的第一末端,所述第一细长构件和所述第二细长构件彼此平行并且从所述壁延伸,所述第一细长构件具有面向所述第二细长构件的第一表面,并且所述第二细长构件具有面向所述第一细长构件的第二表面。所述第一针固位槽可以形成于所述第一细长构件的所述第一表面中并且可以沿着所述第一细长构件的长度延伸。所述第二针固位槽可以形成于所述第二细长构件的所述第二表面中并且可以沿着所述第二细长构件的长度延伸。所述第一针固位槽和所述第二针固位槽可以一起形成固定针区,所述固定针区用于在其内固定已使用缝合针。
[0689] 所述第一细长构件和所述第二细长构件可以向所述已使用缝合针施加压缩力。
[0690] 针驱动器槽可以形成在所述第一细长构件与所述第二细长构件之间。
[0691] 本公开内容的方面可以提供针接受器。示例性针接受器可以包括外壳和空腔。所述外壳可以具有由铰链部耦接在一起的上部和下部。所述上部、所述下部和所述铰链部可以形成U形。形成于所述上部与所述下部之间的所述空腔可以被配置用于储存多个针。
[0692] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述铰链部是弹簧加载的,以便使所述外壳的所述上部和所述下部偏向彼此,从而能够通过所述上部和所述下部所施加的压缩力将所述针固定在所述针槽内。
[0693] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述上部和所述下部中的每一个包括第一臂和第二臂,并且在其间形成针驱动器槽。
[0694] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述下部还包括远离铰链延伸的延伸部。
[0695] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述延伸部形成用于要固定在所述外壳中的针的着陆区。所述针可以放置成在所述针驱动器尖端与所述针驱动器槽对准的情况下与所述延伸部的上表面相接触。
[0696] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述下部中的所述针驱动器槽延伸到所述延伸部中。
[0697] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述下部中的所述针驱动器槽延伸穿过所述延伸部。
[0698] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针驱动器槽在所述第一部分或所述第二部分的靠近所述铰链的末端封闭,并且在所述第一部分或所述第二部分的远离所述铰链的末端敞开。
[0699] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器还可以包括阻挡耳片,所述阻挡耳片从所述上部或所述下部中相应的一个或全部两者朝向所述上部或所述下部之中的另一个延伸,并且被配置用于允许在针驱动器所提供的负荷下针的进入但当不在负荷下时将所述针保留在所述针槽内。
[0700] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述针接受器还包括侧壁,所述侧壁安设在外壳的外侧向边缘之上。
[0701] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述侧壁与所述外壳相集成。
[0702] 在本文公开的所述针接受器的许多实施方式中,所述侧壁可移除地耦接到外壳的外侧向边缘。
[0703] 本公开内容的方面提供了针接受器。示例性针接受器可以包括下部结构,其具有形成于其上表面中的通道;上部结构,其由坚硬材料和柔性材料形成;针槽,其形成在所述上部结构与所述下部结构之间,用于在其内固定已使用缝合针;以及针驱动器槽,其由所述坚硬材料与所述柔性材料之间的所述上部结构形成,并且位于所述下部结构的所述通道上方。
[0704] 在许多实施方式中,所述针接受器还包括柔顺材料,所述柔顺材料位于所述上部结构的所述坚硬材料与所述下部结构之间的所述针槽内。所述柔顺材料可以包括泡沫。
[0705] 在许多实施方式中,形成于所述上部结构中的所述针驱动器槽与形成于所述下部结构的所述上表面中的所述通道平行。
[0706] 在许多实施方式中,所述针驱动器槽包括第一边缘和与所述第一边缘相对的第二边缘。
[0707] 在许多实施方式中,所述柔性材料包括所述针驱动器槽的所述第一边缘,并且所述坚硬材料包括所述针驱动器槽的所述第二边缘。
[0708] 在许多实施方式中,所述第一边缘与所述第二边缘分开,以便接收所述针驱动器。
[0709] 在许多实施方式中,所述第一边缘和所述第二边缘彼此以未变形的独立式状态相接触,而无在其间延伸的针驱动器。
[0710] 在许多实施方式中,所述第一边缘和所述第二边缘以未变形的状态彼此间隔开,在所述第一边缘与所述第二边缘之间限定间隙。
[0711] 在许多实施方式中,所述下部结构的一部分延伸超出所述上部结构的末端,从而形成着陆区。所述针可以放置成在所述针驱动器尖端与所述针驱动器槽对准的情况下与所述延伸部的上表面相接触。
[0712] 在许多实施方式中,接收针接受器包括从外科医生接收5个或更多个核对的分配的外科针,其中当从所述外科医生接收时,所述分配的外科针在所述针接受器内是稳定的和无害的。
[0713] 在许多实施方式中,接收针接受器包括从当针处于近手术野内时从核对外科针的人接收5个或更多个核对的分配的外科针,并且其中所述分配的外科针在被接收时在所述针接受器内是稳定的和无害的。在许多情况下,所述针在被核对时位于所述针接受器内,并且随所述近手术野内的针包的外科针一起核对。援引并入
[0714] 本说明书中所提及的所有出版物、专利和专利申请均通过引用并入于此,其程度等同于具体和个别地指出通过引用而并入每一个别的出版物、专利或专利申请。附图说明
[0715] 在随附权利要求书中具体阐明了本发明的新颖特征。通过参考对其中利用到本发明原理的示例说明性实施方式加以阐述的以下详细描述以及附图,将会获得对本发明特征和优点的更好的理解,在附图中:
[0716] 图1A和图1B图示手术野和近手术野。
[0717] 图1C-图1F图示根据实施方式的、使用缝线操作装置的方法。
[0718] 图2A图示具有针的缝合包裹的俯视图。
[0719] 图2B图示粘合带。
[0720] 图3图示利用粘合带附接至手套的缝合包裹的俯视图。
[0721] 图4图示利用粘合带附接至手套的缝合包裹的侧视图。
[0722] 图5图示具有用于将缝合包裹的周边保持至手套的粘合区的缝合包裹的俯视图。
[0723] 图6图示具有用于将缝合包裹的周边保持至手套的粘合区的缝合包裹的侧视图。
[0724] 图7图示具有针的缝合包裹的俯视图。
[0725] 图8图示具有粘合剂的缝合包裹的仰视图。
[0726] 图9图示“C”形缝合包裹保持器的侧视图。
[0727] 图10图示“C”形缝合包裹保持器的俯视图。
[0728] 图11图示戴在手套上面的“C”形缝合包裹保持器的俯视图。
[0729] 图12图示戴在手套上面的具有缝合包裹的“C”形缝合包裹保持器的侧视图。
[0730] 图13图示利用带附接至手套的保持缝线的平台的俯视图。
[0731] 图14图示利用带附接至手套的保持缝线的平台的侧视图。
[0732] 图15图示附接至手套的磁性平台的俯视图。
[0733] 图16图示附接至手套的磁性平台的侧视图。
[0734] 图17图示多层缝合包裹的俯视图。
[0735] 图18图示多层缝合包裹的侧视图。
[0736] 图19图示附接至手套的多层缝合包裹的俯视图。
[0737] 图20图示附接至手套的多层缝合包裹的侧视图。
[0738] 图21图示具有钩和环附接机构的多层缝合包裹的俯视图。
[0739] 图22图示具有钩附接机构的多层缝合包裹的侧视图。
[0740] 图23图示下方钩附接机构的侧视图。
[0741] 图24图示下方钩附接机构的仰视图。
[0742] 图25图示附接至手套的多层缝合包裹的俯视图。
[0743] 图26图示附接至手套的多层缝合包裹的侧视图。
[0744] 图27图示附接至手套的已使用缝线容器和缝合包裹的俯视图。
[0745] 图28图示附接至手套的已使用缝线容器和缝合包裹的侧视图。
[0746] 图29图示松紧带的正视图。
[0747] 图30图示松紧带的俯视图。
[0748] 图31图示利用松紧带保持在手套的手腕部分周围的缝合包裹的俯视图。
[0749] 图32图示利用松紧带保持在手套的手腕部分周围的缝合包裹的侧视图。
[0750] 图33图示具有用于保持缝合包裹的袋和用于取用缝线的孔的手套的俯视图。
[0751] 图34图示具有用于保持缝合包裹的袋和用于取用缝线的孔的手套的侧视图。
[0752] 图35图示翻转包缝合包裹的正视图。
[0753] 图36图示翻转包缝合包裹的侧视图。
[0754] 图37图示保持翻转包缝合包裹的手套的俯视图。
[0755] 图38图示包括工具保持器、缝合包裹和已使用针保持器的平台的俯视图。
[0756] 图39和图40图示具有模块化附件的平台的不同实施方式的侧视图。
[0757] 图41图示具有放大的手部分的平台的侧视图。
[0758] 图42图示已使用针保持器的实施方式的俯视图。
[0759] 图43图示已使用针保持器的实施方式的侧视图。
[0760] 图44图示已使用针保持器的实施方式的俯视图。
[0761] 图45图示已使用针保持器的实施方式的侧视图。
[0762] 图46图示已使用针保持器的实施方式的俯视图。
[0763] 图47图示已使用针保持器的实施方式的侧视图。
[0764] 图48图示多层平台的实施方式的正视图。
[0765] 图49图示保持多个缝合包、已使用缝合针接受器以及工具保持器的平台的实施方式。
[0766] 图50-图52图示多层平台的不同实施方式的侧视图。
[0767] 图53图示具有模块化附件的多层平台的实施方式的侧视图。
[0768] 图54-图57图示多层平台上的工具保持器的实施方式的俯视图。
[0769] 图58和图59图示多层平台上的缝合包载体的实施方式的俯视图。
[0770] 图60-图63图示用于保持多个堆叠的缝合包的缝合包载体的实施方式的俯视图。
[0771] 图64-图67图示多层平台上的缝合包载体的实施方式的侧视图。
[0772] 图68-图70图示包括背部平台和掌部平台的多层装置的实施方式的侧视图。
[0773] 图71图示包括背部平台和掌部平台的多层装置的实施方式的俯视图。
[0774] 图72图示包括缝合包保持器和已使用针接受器的平台的实施方式的俯视图。
[0775] 图73图示耦接至具有可调节接头的臂的平台的实施方式的侧视图。
[0776] 图74图示耦接至柔性臂的平台的实施方式的侧视图。
[0777] 图75和图76图示耦接至“A”框架结构的平台的实施方式的侧视图。
[0778] 图77图示针接受器和缝合包装组装件的实施方式的正视图。
[0779] 图78-图79图示针接受器和缝合包装组装件的实施方式的侧视图。
[0780] 图80-图81图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的侧视图。
[0781] 图82图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的后视图。
[0782] 图83图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的侧视图。
[0783] 图84图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的正视图。
[0784] 图85图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的正视图。
[0785] 图86图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的侧视图。
[0786] 图87图示外科工具上的针接受器和缝合包装组装件的实施方式的后视图。
[0787] 图88和图89图示臂上具有拐点的平台的实施方式的侧视图。
[0788] 图90图示使用包括缝合包和针尖锐物容器的臂安装平台装置的过程的流程图
[0789] 图91图示使用包括缝合包和针尖锐物容器的工具安装平台装置的过程的流程图。
[0790] 图92图示储藏器外壳的实施方式的俯视图。
[0791] 图93-图95图示储藏器外壳的实施方式的侧视图。
[0792] 图96图示储藏器外壳的实施方式的俯视图。
[0793] 图97图示储藏器外壳的实施方式的侧视图。
[0794] 图98图示储藏器外壳的实施方式的俯视图。
[0795] 图99图示储藏器外壳的实施方式的侧视图。
[0796] 图100图示储藏器外壳的实施方式的俯视图。
[0797] 图101图示储藏器外壳的实施方式的侧视图。
[0798] 图102和图103图示具有垂直定向的针的尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0799] 图104图示具有平行定向的针的已使用针接受器的实施方式的俯视图。
[0800] 图105图示附接至已使用针接受器的缝合包的实施方式的侧视图。
[0801] 图106图示附接至已使用针接受器的缝合包的实施方式的俯视图。
[0802] 图107图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的侧视图。
[0803] 图108图示尖锐物容器的实施方式的俯视图。
[0804] 图109和图110图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0805] 图111图示尖锐物容器的实施方式的俯视图。
[0806] 图112和图113图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0807] 图114图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的俯视图。
[0808] 图115和图116图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的侧视图。
[0809] 图117图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的俯视图。
[0810] 图118和图119图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的侧视图。
[0811] 图120图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的俯视图。
[0812] 图121和图122图示附接至多层的已使用针接受器的缝合包的实施方式的侧视图。
[0813] 图123图示尖锐物容器的实施方式的俯视图。
[0814] 图124图示尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0815] 图125图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0816] 图126图示尖锐物容器的实施方式的俯视图。
[0817] 图127图示尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0818] 图128图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0819] 图129图示尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0820] 图130图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0821] 图131图示尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0822] 图132图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0823] 图133图示尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0824] 图134图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0825] 图135图示尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0826] 图136图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0827] 图137图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0828] 图138图示尖锐物容器的实施方式的俯视图。
[0829] 图139图示尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0830] 图140图示尖锐物容器的实施方式的俯视图。
[0831] 图141图示缝合包的实施方式的俯视图。
[0832] 图142图示耦接至缝合包的尖锐物容器的实施方式的正视图。
[0833] 图143图示耦接至缝合包的尖锐物容器的实施方式。
[0834] 图144图示耦接至外科工具上的缝合包的尖锐物容器的实施方式的侧视图。
[0835] 图145图示耦接至缝合包的尖锐物容器的实施方式的后视图。
[0836] 图146是根据实施方式的、集成的缝合包装和针接受器308的框图
[0837] 图147A-图149图示筒式尖锐物容器的实施方式。
[0838] 图150图示安装在由手握持的外科工具上的筒尖锐物容器。
[0839] 图151和图152图示包括针定机构和针插入灯的尖锐物容器的实施方式。
[0840] 图153和图154图示包括锁定机构的尖锐物容器的实施方式。
[0841] 图155和图156图示包括针锁定机构和针插入指示器的尖锐物容器的实施方式。
[0842] 图157-图159图示用于将外科工具耦接至筒式尖锐物容器的连接机构的实施方式。
[0843] 图160-图166图示包括覆盖接受器外壳中的孔的泡沫的针接受器的实施方式。
[0844] 图167图示具有经由铰链耦接的缝合包保持器的针捕集器组装件的实施方式的俯视图。
[0845] 图168图示具有缝合包保持器的针捕集器组装件的实施方式的俯视图。
[0846] 图169图示具有缝合包保持器的针捕集器组装件的实施方式的分解俯视透视图。
[0847] 图170图示具有缝合包保持器的针捕集器组装件的实施方式的分解侧视图。
[0848] 图171图示具有缝合包保持器的针捕集器组装件的实施方式的分解仰视透视图。
[0849] 图172A图示针捕集器的实施方式的俯视透视图。
[0850] 图172B-图172D分别示出了图172A的针捕集器的俯视图、侧视图和端视图。
[0851] 图173图示针捕集器的上部结构组件的实施方式的俯视透视图。
[0852] 图174图示针捕集器的上部结构组件的实施方式的仰视透视图。
[0853] 图175和图176图示针捕集器的下部结构组件的实施方式的俯视透视图。
[0854] 图177图示针捕集器的实施方式的正视图。
[0855] 图178图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0856] 图179图示针槽的实施方式的截面俯视图。
[0857] 图180和图181图示电针检测系统的实施方式的框图。
[0858] 图182-图184图示机械针计数系统的实施方式。
[0859] 图185图示基于染料的针计数系统的实施方式。
[0860] 图186图示基于扫描仪的针计数系统的实施方式。
[0861] 图187图示基于相机的针计数系统的实施方式。
[0862] 图188图示基于压力的针计数系统的实施方式。
[0863] 图189图示具有远程监测的针计数系统的实施方式。
[0864] 图190图示针固位器的实施方式。
[0865] 图191图示被覆盖的针固位器的实施方式。
[0866] 图192图示被覆盖的针固位器的实施方式。
[0867] 图193-图194图示被覆盖的针固位器的实施方式。
[0868] 图195图示磁性针固位器的实施方式。
[0869] 图196-图197图示磁性和泡沫针固位器的实施方式。
[0870] 图198图示磁性和泡沫针固位器的实施方式。
[0871] 图199图示具有盖和缝合包夹子的磁性针固位器的实施方式。
[0872] 图200-图201图示插入和旋转针固位器的实施方式。
[0873] 图202图示插入和旋转针固位器的实施方式。
[0874] 图203-图204图示针捕集器的实施方式。
[0875] 图205图示针固位器的实施方式。
[0876] 图206-图209图示针固位系统的实施方式。
[0877] 图210-图214图示模块化针固位系统的实施方式。
[0878] 图215-图217图示模块化针固位系统的实施方式。
[0879] 图218-图219图示圆顶型针固位器的实施方式。
[0880] 图220图示针固位器系统的实施方式。
[0881] 图221-图222图示针固位器系统的实施方式。
[0882] 图223-图225图示插入和旋转针固位器的实施方式。
[0883] 图226-图228图示插入和旋转针固位器的实施方式。
[0884] 图229-图230图示插入和旋转针固位器的实施方式。
[0885] 图231-图232图示插入和旋转针固位器的实施方式。
[0886] 图233-图234图示安装在前臂屏障上的插入和旋转针固位器的实施方式。
[0887] 图235图示屏障的实施方式的俯视图。
[0888] 图236图示放置在前臂上的屏障的实施方式的俯视透视图。
[0889] 图237图示屏障的实施方式的仰视图。
[0890] 图238图示屏障的实施方式的侧视图。
[0891] 图239-图241图示具有针捕集器的屏障和安装在屏障上的缝合包的实施方式的俯视透视图。
[0892] 图242-图244图示具有针固位器、缝合包夹子和工具保持器的屏障的实施方式的俯视透视图。
[0893] 图245-图248图示耦接至工具安装接口的针固位和缝合包夹子组装件的实施方式的透视图。
[0894] 图249图示屏障的实施方式的俯视图。
[0895] 图250-图252图示用于将屏障固定至前臂的方法的实施方式。
[0896] 图253图示安装在屏障上的针捕集器和缝合包载体的实施方式的俯视图。
[0897] 图254图示屏障的实施方式的仰视图。
[0898] 图255-图256图示放置在前臂上的屏障的实施方式。
[0899] 图257图示具有耦接至外科工具的工具安装接口的针捕集器组装件的实施方式的透视图。
[0900] 图258图示具有耦接至外科工具的工具安装接口的针捕集器组装件的实施方式的正视图。
[0901] 图259图示具有耦接至外科工具的工具安装接口的针捕集器组装件的实施方式的侧视图。
[0902] 图260是具有工具安装接口的针捕集器组装件的实施方式的分解透视图。
[0903] 图261图示具有附接至袖子的屏障的手术服的实施方式的正视图。
[0904] 图262图示具有屏障的袖子的实施方式的侧视图。
[0905] 图263-图265图示耦接至手术服织物的屏障的截面图。
[0906] 图266-图267图示刀片环的实施方式。
[0907] 图268图示刀片环的实施方式。
[0908] 图269-图271图示外科工具帽缝线切割器的实施方式。
[0909] 图272-图273图示具有集成的缝线切割器的外科工具的实施方式。
[0910] 图274图示外科工具安装的剪刀的实施方式。
[0911] 图275-图278图示可伸缩缆线安装的剪刀的的实施方式。
[0912] 图279-图280图示屏障安装的缝线切割器的实施方式。
[0913] 图281图示在安全防护件内的剪刀的实施方式。
[0914] 图282-图285图示缝线切割器的实施方式。
[0915] 图286-图289图示外科手套的不同实施方式。
[0916] 图290图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0917] 图291图示针捕集器的实施方式的正视图。
[0918] 图292图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0919] 图293图示针捕集器的实施方式的正视图。
[0920] 图294-图297图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0921] 图298图示针捕集器的实施方式的正视图。
[0922] 图299图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0923] 图300图示针捕集器的实施方式的正视图。
[0924] 图301-图302图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0925] 图303图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0926] 图304图示针捕集器的实施方式的正视图。
[0927] 图305-图306图示针捕集器的实施方式的截面侧视图。
[0928] 图307图示集成的缝合针分配和固定装置的示例性实施方式。
[0929] 图308是根据实施方式的、无菌缝合套件的框图。
[0930] 图309示出耦接至屏障安装基座的缝合包和针接受器。
[0931] 图310示出如图309中的针接受器。图310示出处于完全组装配置下的针接受器的俯视斜视图。
[0932] 图311示出具有耦接至屏障安装基座的针的针接受器的俯视分解图。
[0933] 图312示出如图310和图311中的、具有耦接至屏障安装基座的针的针接受器的仰视分解图。
[0934] 图313示出如图312中的针接受器的顶壳的俯视斜视图。
[0935] 图314示出如图313中的顶壳的仰视斜视图。
[0936] 图315示出如图314中的顶壳的特写俯视斜视图。
[0937] 图316示出如图310中的针接受器的底壳的俯视斜视图。
[0938] 图317示出如图316中的底壳的仰视斜视图。图中示出下部针驱动器槽沿着针接受器的长轴延伸。
[0939] 图318示出如图317中的底壳的俯视斜视图,其中在其上放置有压缩构件。
[0940] 图319示出无压缩构件的、如图310中的顶壳和底壳的纵向截面图。
[0941] 图320以如图310中所示的针接受器的横向截面图示出具有针的完全组装的针接受器。
[0942] 图321示出定位到如图310中的针接受器内的针的推进。
[0943] 图322A和图322B示出在针接受器中稳定的针。
[0944] 图323示出如图310中的针接受器的尺寸。针接受器包括被示出有尺寸的针驱动器槽的截面尺寸。
[0945] 图324A和图324B示出用类似于图310的外壳限定的针容纳凹槽。
[0946] 图325A-图325C示出放置在如图324A中的针接受器中的针。
[0947] 图326A-图326D示出放置在如本文所述的、例如参考图310和图324的针接受器中的针。
[0948] 图327A示出沿着例如参考图310和图324的针驱动器槽的凹槽的棘齿。
[0949] 图327B示出沿着针驱动器槽的变化的孔径。
[0950] 图328示出用于在外科医生的左前臂上放置的手性屏障。
[0951] 图329示出在热成型之前的图328的屏障的俯视平面图。
[0952] 图330示出预成型屏障的轴。
[0953] 图331示出从屏障的近端朝向屏障的远端的视图。
[0954] 图332示意性地图示手性屏障的结构。
[0955] 图333示出屏障的外表面轮廓和屏障的中心的弯曲路径。
[0956] 图334A-图334C示出如本文所述的针操作系统的使用。
[0957] 图335图示包括用于针驱动器槽的盖的针接受器的示例性实施方式。
[0958] 图336图示包括用于针驱动器槽的盖的针接受器的另一示例性实施方式。
[0959] 图337A-图337D图示包括用于针驱动器槽的盖的针接受器的又一示例性实施方式。
[0960] 图338图示包括用于针驱动器槽的压缩盖的针接受器的示例性实施方式。
[0961] 图339图示包括用于针驱动器槽的压缩盖的针接受器的另一示例性实施方式。
[0962] 图340A-图340C图示包括用于针驱动器槽的压缩盖的针接受器的又一示例性实施方式。
[0963] 图341A-图341C图示背光针接受器的示例性实施方式。
[0964] 图342A-图342F示意性地图示针接受器的针驱动器槽的各个配置。
[0965] 图343A-图343G图示用于分配和固定型锻针的型锻针设备的示例性实施方式。
[0966] 图344A-344C图示工具安装的针接受器的示例性实施方式。
[0967] 图345A-图345D图示工具安装的针接受器的另一示例性实施方式。
[0968] 图346图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0969] 图347A-图347D图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0970] 图348A-图348B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0971] 图349A-图349B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0972] 图350A-图350B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0973] 图351A-图351C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0974] 图352A-图352C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0975] 图353图示根据许多实施方式的、用于固定针的夹子组装件的示例性实施方式。
[0976] 图354A-图354G图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0977] 图355A-图355B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0978] 图356图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0979] 图357A-图357C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0980] 图358图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0981] 图359图示根据许多实施方式的、用于固定针的设备的示例性实施方式。
[0982] 图360A-图360C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0983] 图361A图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0984] 图361B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[0985] 图362A-图362D图示具有可旋转盖的针接受器的实施方式。
[0986] 图363图示具有可旋转盖的针接受器的另一实施方式。
[0987] 图364图示具有可旋转盖的针接受器的又一实施方式。
[0988] 图365A-图365D图示包括可旋转盖的、用于分配和固定型锻针的型锻针设备的示例性实施方式。
[0989] 图366A-图366C图示集成的缝合针分配和固定装置的示例性实施方式。
[0990] 图367图示缝合针分配设备的示例性实施方式。
[0991] 图368A-图368B图示用于将针接受器耦接至缝合包裹的示例性配置。
[0992] 图369A-图369C图示用于将针接受器耦接至针分配单元的另一示例性配置。
[0993] 图370A示意性地图示安装在屏障上的针分配单元和针接受器的示例性配置。
[0994] 图370B示意性地图示安装在屏障上的针分配单元和针接受器的另一示例性配置。
[0995] 图371A-图371B图示安装在屏障上的针接受器的示例性配置。
[0996] 图372A-图372B图示可被提供用于要与本文所述针操作系统一起使用的市售缝合包裹的示例性标签。
[0997] 图373A-图373B图示包括滑动纵向板的前臂屏障的示例性实施方式。
[0998] 图374A-图374B图示包括滑动C形区段或“手环(bracelet)”的前臂屏障的示例性实施方式。
[0999] 图375图示包括用于电动外科工具的一个或多个插件的屏障。
[1000] 图376A-图376D图示包括用于支撑一个或多个外科工具的一个或多个工具环的屏障。
[1001] 图377A-图377B图示包括集成的前臂屏障的手术服的示例性实施方式。
[1002] 图378A-图378B图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性暂存设备。
[1003] 图379A-图379C图示用于缝线操作系统的示例性套件。
[1004] 图380A-图380B图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性针接受器。
[1005] 图381A-图381B图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性针接受器。
[1006] 图382A-图382D图示如图380A-图381B中的针接受器的可选配置。
[1007] 图383A-图383C示出被配置用于以有序阵列储存多个针的示例性针接受器。
[1008] 图384A-图384B示出被配置用于以有序阵列储存多个针的另一示例性针接受器。
[1009] 图385A-图385B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1010] 图386A-图386B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1011] 图387A-图387D图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性内部弹簧分隔器的纵向截面图。
[1012] 图388图示适合与如本文所述的针操作系统合并的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式的纵向截面图。
[1013] 图389A-图389B图示根据许多实施方式的、包括内部细丝的用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1014] 图390A-图390E图示适合与如本文所述的针操作系统合并的针驱动器槽盖的示例性实施方式。
[1015] 图391A-图391B图示根据许多实施方式的、具有棘齿盖的用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1016] 图392A-图392F图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1017] 图392A1-图392A12图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1018] 图392B1-图392B5图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1019] 图393A-图393B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1020] 图394图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1021] 图395图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1022] 图396图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1023] 图397A-图397B图示根据许多实施方式的、用于分配和固定多个针的设备的示例性实施方式。
[1024] 图398A-图398D图示根据许多实施方式的屏障安装基座,其具有安装至屏障的、用于分配和固定多个针的针分配器和针捕集器。
[1025] 图399A-图399D图示根据许多实施方式的、用于分配一个或多个型锻针的设备的示例性实施方式。
[1026] 图400A-图400D图示根据许多实施方式的、用于分配一个或多个型锻针的设备的示例性实施方式。
[1027] 图401A-图401C图示根据许多实施方式的、用于安装一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的基座的示例性实施方式。
[1028] 图402A-图402C图示根据许多实施方式的、用于安装一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的基座的示例性实施方式。
[1029] 图403A-图403C图示根据许多实施方式的、用于安装一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的基座的示例性实施方式。
[1030] 图404A-图404C图示图示根据许多实施方式的、用于安装一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的基座的示例性实施方式。
[1031] 图405A-图405B图示根据许多实施方式的、用于安装一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的基座的示例性安装位置。
[1032] 图406A-图406C图示根据许多实施方式的、包括一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的示例性套件。
[1033] 图407-图413图示根据许多实施方式的针接受器的示例性实施方式。
[1034] 图414-图418图示根据许多实施方式的针接受器的示例性实施方式。

具体实施方式

[1035] 本发明涉及用于改进手术室的效率的系统和方法。本文公开的实施方式非常适合于与许多现有系统和方法相结合,诸如现有的缝合包、现有的针保持器以及现有的手术室和人员。
[1036] 虽然具体提及了在已使用针容器中的已使用针的放置,但是本文公开的实施方式非常适合于例如与从缝合包中分配并且在没有缝合患者的情况下放置在已使用针容器中的针一起使用。
[1037] 定义:
[1038] 固定——将针固定意味着防止针的尖端损害无菌性或与患者或者外科手术人员的皮肤接触。当与尖锐物容器一起使用时,已使用针被物理地固定以免从容器当中掉落。尖锐物可以包括针和工具或者具有一个或多个尖锐表面的其他物体,所述尖锐表面可以刺穿患者或外科手术人员的皮肤。
[1039] 在许多实施方式中,将如本文所述的固定针固定以防止针的前端和尾端或者尖端与外科手术人员的皮肤、手套、手术衣、手术单或患者接触。
[1040] 如本文所使用,诸如字母和数字的字符指代相同的元件。
[1041] 如本文所公开,已使用缝合针包括从缝合包中分配的缝合针。
[1042] 如本文所使用,术语“针驱动器”和“针保持器”可互换使用。
[1043] 如本文所使用,术语“装备好的缝线”和“装备好的针”可互换使用。
[1044] 如本文所使用,术语“已使用针保持器”、“针接受器”、“已使用针接受器”、“已使用缝合针接受器”、“尖锐物容器”、“针捕集器”以及“针接受器装置”可互换使用。
[1045] 如本文所使用,术语“缝合包裹”、“缝合包”和“缝合包裹装置”可互换使用。
[1046] 如本文所使用,术语“屏障”和“屏障装置”可互换使用。
[1047] 如本文所使用,术语“支撑件”和“支撑件装置”可互换使用。
[1048] 如本文所使用,术语“平台”和“平台装置”可互换使用。
[1049] 如本文所使用,“固定”意指固着或紧固使得不会歪倒、变松或丢失。
[1050] 如本文所使用,“无害”意指不能够与人手指接触。
[1051] 一种用于提高手术室效率的途径是降低外科医生对手术助手的依赖性。例如,外科手术可以包括执行外科手术,然后在完成手术之后使患者的手术切口闭合。闭合通常包括安置手术缝线以在外科手术后将患者的身体组织保持在一起。该外科缝合手术可以包括存储在针包裹中装载有缝线的针和针驱动器。当需要时,外科医生使用针驱动器从缝合包裹中抓取并移除针。将针尖压入肉中,将其沿着针的曲线的轨迹推进,直到针尖露出,并将其拔出来。然后将尾线打成结,通常是方结或外科医生的结。因为血液供应可能受到阻碍从而增加感染和瘢痕形成,所以理想地,缝线将伤口边缘集合在一起,而不引起皮肤的压痕或变白。放置基于位置而变化,但是每个缝线之间的距离通常等于从缝线到伤口边缘的距离。最常见的针脚是切断每个单独针脚之间的缝合线的简易间断针脚。因为每个针脚可能需要单独的针并且患者可能需要许多针脚,所以外科医生可能需要操作许多不同的针。针的大小和形状也可能根据患者的需要而变化。
[1052] 在一个实施方式中,本发明涉及一种用于通过消除在闭合患者的手术伤口时助手向外科医生提供针的需要来提高效率的系统。有眼的或可重复使用的针是具有孔或眼的针,其与它们的缝合线分开供应。缝线必须在现场穿线,如在家缝纫时一样。这样做的优点是任何线和针组合都可能适合手头的工作。具有缝线的型锻的或无创伤性针包括附接至特定长度的缝合线的预包装的无眼针。缝线制造商在工厂里将缝合线型锻至无眼的无创伤性针。其主要优点是医生或护士不必花费时间在将缝线穿到针上,这对于非常精细的针和缝线可能是很困难的。而且,型锻针的缝线末端比针体窄,从而消除来自线附接部位的阻力。在有眼的针中,线从针体的两侧突出,并且在最好的情况下也会引起阻力。当穿过易碎组织时,眼针和缝线组合可能因此比型锻的针创伤更多组织,因此将后者命名为“无创伤性”。
[1053] 外科手术用针有几种形状和大小。其中包括:直线、1/4圆、3/8圆、1/2圆、5/8圆、复合曲线、半弯曲(也称为滑板)、直线段的两端半弯曲(也称为独木舟)等。1/2圆针形状的子类型按大小从大到小包括——CT、CT-1、CT-2和CT-3。滑雪板和独木舟针设计允许弯曲的针足够直以用于腹腔镜手术,其中器械通过狭窄的插管插入腹腔。针也可以通过它们的尖的几何结构来分类,示例包括:锥形(针体为圆形并且平滑地逐渐变尖)、切割(针体为三角形并且在内曲线上具有尖锐的切割刃)、反向切割(在外侧上有切割刃)、套管针尖或锥形切割(针体是圆的和锥形的,但终止于小的三角切割尖)、用于缝合易碎组织的钝尖、用于眼部手术的侧切割或软膏刀尖(顶部和底部平坦具有沿前侧到一侧的切割边缘)等。无创伤性针可以被永久地型锻到缝线,或者可以设计成用尖锐的直牵引线而脱离缝线。这些“弹出”通常用于中断的缝线,其中每个缝线仅通过一次然后系扎。
[1054] 在一个实施方式中,可以通过允许外科医生将缝合针装载到针驱动器中来提高手术室效率。外科医生可以使用优势手来握持针驱动器,并且可以将一个或多个缝合包装附接至外科医生的非优势肢体上。然后外科医生可以从非优势肢体上的缝合包装中抓取新的缝合针。
[1055] 例如,如果用户是右利手,那么外科医生可以将缝合包裹附接至左臂或左手上,并使用右手来操作针驱动器。用户可以用针驱动器抓取针的一部分并从缝合包裹中移除针。然后用户可以使用针驱动器将针尖压入患者的肉中。针沿着针的曲线的轨迹前进,直到它从肉中露出,并将针和缝线拉出来。然后将尾线打成结,通常是方结或外科医生的结。
[1056] 据估计,在美国每年有超过十亿次针的穿过。这么高的针使用导致严重的伤害风险。本发明的系统降低了这种风险,因为针仅由外科医生操作。因为在手术人员之间尖锐的针的传递次数减少,所以针意外掉落、布单穿透或在患者体内有遗留的外来物的机会更小。
[1057] 图1A和图1B图示了手术野和近手术野。图1A和图1B分别图示了外科医生在近手术野内使用根据实施方式的方法和装置执行手术的透视图和俯视图。示出了图1A的外科医生用他的优势右手握持针驱动器,同时用他的非优势左手握持组织镊。示出了将根据实施方式的缝线操作装置安装在外科医生的非优势左前臂上。示出了图1B的外科医生用他的优势左手握持针驱动器,同时用他的非优势右手握持组织镊。示出了将依据实施方式的缝线操作装置安装在外科医生的非优势右前臂上。如图1A和图1B中所示,本文所述的缝线操作装置可以支撑在外科医生的非优势肢体上,使得外科医生可以使用他的优势手执行手术的手法,而不管外科医生是右利手还是左利手。这种配置可以允许外科医生或其他用户将针从缝合包到伤口(诸如手术切口)移动少于2英尺,以及从伤口到针接受器移动少于2英尺。缝线从分配到缝合到固定的这样的缩小的行程范围提供了提高的安全性。
[1058] “手术野”可以包括在外科手术期间患者和外科医生所处于的手术室内的空间。“近手术野”313可以是紧邻患者315上的切口317和外科医生的小得多的空间。近手术野313可以包括安设在外科医生319和切口317之间的空间。例如,近手术野可以包括在外科医生和患者的切口之间延伸的长度316和横贯长度而延伸的宽度318,所述宽度包括不超过约24英寸(61cm)的跨度。整个近手术野也可以在外科医生319的视野311内。
[1059] 近手术野可以概念化为由外科医生的手臂的中性平面320界定的空间,使得外科医生不需要臂或肩超出中性位置的外部旋转以够到定位在近手术野内的物体。例如,近手术野可以包括其中外科医生的臂保持一定程度的弯曲并且可以从中性平面320(在图2B中的箭头322所示的方向)内在地旋转的空间。通常,外科医生的手臂可以处于中性位置,例如,臂位于侧面而肘弯曲约90度。从该中性位置,近手术野313可以包括肘部的边缘到手指的尖端之间的空间,以及超过手指的尖端约6英寸。一般地,外科医生不必为了取得定位在近手术野内的物体进行粗大运动控制。另一方面,为了够到定位在近手术野外的物体,通常需要外科医生进行粗大运动控制。由于外科医生通常在外科手术的执行期间仅进行精细运动控制,所以期望外科医生在手术期间不需要够到定位在近手术野外部的物体,以便防止打断外科医生的工作流程。在外科医生和助手之间传递单个缝合针的行为经常需要外科医生伸到近手术野外,因而中断了外科医生的工作流程,除此之外在针的传递期间还使外科医生和助手都暴露于针刺伤害的风险。
[1060] 如图1A和图1B中所示,本文所描述的实施方式可以允许外科医生319在近手术野313内工作,而无需将单独的缝合针传递进和传递出近手术野。可以为外科医生提供包含如本文所描述的平台145的支撑件,其如图1A和图2B中所示的安装在外科医生319的掌部前臂上。例如,平台145可以支撑缝合包101和分配的针接受器157。在许多实施方式中,例如,当外科医生319使用平台145来安置缝线时,平台145、切口317和外科工具201将会全都在外科医生319的近手术野313和视野313内。在许多实施方式中,近手术野313在切口317的约2英尺内。备选地或组合地,近手术野313可以在切口317的约1.5英尺内。例如,近手术野313可以在切口317的1英尺内。根据本实施方式,外科医生可以通过从安装在近手术野313内(例如,在外科医生的前臂上)的缝合包101中分配缝合针,并将所分配的针固定在也安装在近手术野内的针接受器157中,来执行需要使用缝合针的手术。
[1061] 在许多实施方式中,本文所描述的针捕集器或针接受器被配置为使得用户可以将针滑入接受器中并且在将针从针驱动器中释放的同时固定针。可以使用单个手法来释放针,并且可以将针立即固定在针接受器内。
[1062] 图1C-图1F图示使用依据实施方式的缝线操作装置305的方法。图1C示出了外科医生使用通常由用户的优势手握持的针驱动器327从缝合包101中抓取未使用的缝合针103。图1D示出了保持所分配的缝合针104的针驱动器327,其具有附接至缝合针的尾端325的缝线155。可以将缝合针的前端323插入切口317的部位附近的组织321中,以安置缝线从而使切口闭合。图1E示出了缝合针104已经通过切口317推进到组织321中,用于将缝线155安置在组织中。当针从组织中露出时,可以使用针驱动器327抓取缝合针104的前端323,并将针向上拉出组织。图1F示出了外科医生将由针驱动器327保持的缝合针104固定到针接受器
331中。例如,用户可以将针104放置在针接受器331的入口区333中,将针驱动器327的尖端与针接受器331中的槽343对准,然后通过沿箭头329所示的方向移动针驱动器327,将针104移动到针接受器的固定区337。如图1C-图1F中所图示的工作流程所示,使用装置305,外科医生可以由他自己分配缝合针并牢固地存储分配的缝合针,而无需从位于近手术野之外的助手接收新近的针或将已使用针传递回位于近手术野之外的助手。
[1063] 除了提高的安全性之外,本发明的系统提高了外科手术的效率,这可以导致减少手术室中手术的时间。例如,可以减少外科手术的时间,因为洗擦技术人员不再需要协助外科医生进行针装载/卸载、提供针保持器和剪刀。洗擦技术人员可以执行其他任务以减少手术室中所需的时间,而不是协助外科医生。例如,洗擦技术人员可以与巡回护士一起执行海绵计数或开始后台的分解,以促进更快的手术室周转从而减少外科手术之间所花费的时间。洗擦技术人员这种额外的自由时间还可以导致更加准确和可靠的海绵计数,从而降低遗留外来物的风险。本发明的系统和装置的整体效果是使闭合(从一个手术病例到下一个手术病例的室周转)时间更快,因为洗擦技术人员现在也可以自由地开始“分解”装有器械的后台)。手术室中的工作流程更加有效,因为步骤更少并且不依赖于洗擦技术人员的支持。外科医生可以简单地伸手去拿所需的物体而无需等待任何其他人,而不是协调针和工具的移动。没有必要伸手去拿工具并且没有尖锐物体的转移。平台可以被配置有适当的器械和/或处于用于从缝合包中移除的最佳位置的针。
[1064] 因为外科医生不需要担心转移工具和针的协调,所以外科医生可以维持目光接触手术野。可以减少在物体转移期间目光离开手术野或使眼睛重新聚焦以看到工具和针位于何处所耗费的时间。可以减少外科医生的身体旋转,以及一个前臂交叉在另一前臂上方。移动可以是更圆的、更小的偏移。因此,可以改善微人体工程学。
[1065] 此外,本实施方式可以允许外科医生追踪他自己的针使用和库存,因为外科医生自己可以分配新近的针并且固定已使用针。当在外科医生和助手之间来回传递针时,外科医生可能难以知道在打开的缝合包内保留有多少缝合针、打开了多少缝合包等,同时,助手同样难以知道外科医生已经使用了多少针和/或什么类型的针。关于可用针的库存的明确性的这样的缺乏可能使外科医生和助手之间不间断的对话成为必要,这可能分散注意力、降低效率并且易于产生错误。相比之下,当外科医生能够追踪其自己的针使用时,如用本文所描述的方法一样,他可以容易地确定特定的缝合包何时需要替换,并且以更加精确的方式将他的需要传达给他的助手。再次参考图1A和图1B,优选地,可以在刚好位于近手术野313外部的器械托盘307(例如,梅奥支架)上提供一个或多个新的缝合包101。可以对缝合包进行标记或颜色编码,以便于其内容物的识别,使得外科医生可以向助手精确地指出他需要哪个缝合包。然后助手可以容易地将所请求的缝合包递给外科医生,或者外科医生可以自己伸手去拿并且抓住必需的缝合包。
[1066] 参考图2A,图示了缝合包裹101的俯视图。缝合包裹101可以包含穿有缝线或型锻至缝线的针103。针103可以可释放地附接至可以包括平坦表面的缝合包裹101,所述平坦表面可以是柔性的以便弯曲成匹配用户肢体的一部分的轮廓。图2B图示可以是粘合胶带105或膜的无菌条,所述无菌条可以用于将缝合包裹101固定到如图3和图4中所示的用户的手套107上,图3图示手套107的俯视图而图4图示手套107上的缝合包裹101的侧视图。可以将胶带105的粘合侧附接在缝合包裹101的边缘和手套107的部分上面。
[1067] 参考图5和图6,图示了缝合包裹101的另一实施方式。在该实施方式中,将膜粘合剂或粘合剂109涂敷到缝合包裹101的背面周边。图5和图6分别图示手套107和用粘合剂109附接至手套107的缝合包裹101的周边的至少一部分的俯视图和侧视图。或者参考图7和图8,可以将粘合剂111直接涂敷到缝合包裹101的背部。图7图示缝合包裹101的俯视图,而图8图示涂敷有粘合剂111的缝合包裹101的仰视图。在所有这些示例中,可以使用粘合剂将缝合包裹101直接附接至手套107。
[1068] 图9和图10分别图示可以用于保持缝合包装101的“C”形保持器113的实施方式的正视图和俯视图。如图11和图12中所示,“C”形保持器113可以环绕用户手的一部分。图11和图12分别图示在用户手上的手套107上的“C”形保持器113的俯视图和侧视图。保持器113可以由柔性材料制成,所述柔性材料固有地保留其C形形状并且包括在外表面上的夹子115。可以将保持器113放置在手上,并且可以将缝合包裹101附接至夹子115,所述夹子115可以包括弹簧和铰链117。夹子115可以将缝合包裹101保持在适当位置,使得可以用如上所述的针驱动器来抓取针103。如果用户用完针103,可以将原始缝合包裹101从夹子115中移除并且用具有额外的针103的新的缝合包裹101替换。
[1069] 图13和图14图示缝合包裹101系统的另一实施方式,所述缝合包裹101系统可以包括平台119和至少部分地环绕用户手上的手套107的带121。图13和图14分别图示平台119和至少部分地环绕手套107的带121的俯视图和侧视图。缝合包裹101能够以各种方式附接至平台119,诸如利用粘合剂、带等。可以如上所述地抓取针103。如果用户用完针103,可以将新的缝合包裹101附接至平台,或者可以用具有额外的针103的新平台来替换已使用的平台。
[1070] 参考图15和图16,在另一实施方式中,磁系统可以用于将缝合包101固定到手套107。图15和图16分别图示用于将缝合包101固定到手套107的磁系统的俯视图和侧视图。第一永磁体123可以固定到手套107,相应极性的永磁体125可以附接至缝合包101。可以布置永磁体123、125的极性使得缝合包101的背部被手套107吸引。可以利用包括粘合剂、袋、夹子等的任何合适的连接机构将磁体123、125附接至手套107和缝合包裹101。当缝合包101的缝合针用完时,外科医生可以通过用大于磁力的力拉动缝合包101来移除空缝合包101,并将新的满的缝合包101放置在磁体125上。
[1071] 参考图17和图18,缝合包101可以包括多个分层的材料片,其中每片保持一组针103和缝线。图17和图18分别图示多个分层的缝合包裹101的俯视图和侧视图。如图19和图
20中所示,该多层缝合包裹101可以附接至手套107。图19和图20分别图示附接至手套107的多层缝合包101的俯视图和侧视图。用户可以使用在缝合包裹101的顶层上的针103。当使用了这些第一层的针103时,用户可以移除并丢弃耗尽的顶层缝合包裹101。然后可以暴露下面的层,并且可以使用存储在缝合包裹101的第二层上的针103。可以重复该过程直到使用完缝合包裹101的所有层。
[1072] 在图21-图24中所示的实施方式中,缝合包101可以具有钩和环连接机构以将缝合包101耦接至手套107。图21图示缝合包101的仰视图,而图22图示缝合包101的侧视图。在该实施方式中,可以将钩或环材料附接至缝合包裹101的背部,并且可以将相应的环或钩材料附接至手套的外表面,所述缝合包裹101将被附接至那里。在图示的实施方式中,钩材料127附接至缝合包裹101的底部。图23图示环材料129的侧视图,而图24图示具有涂敷到环材料129的背部的粘合剂131的环材料129的仰视图。图25和图26分别图示利用钩和环连接机构附接至手套107的缝合包103的俯视图和侧视图。当缝合包裹101中的针103耗尽时,可以替换缝合包裹101。
[1073] 在如图27和图28所示的实施方式中,除了缝合包裹101之外,针存储单元133可以固定到手上。还可以通过使缝合包101和已使用针存储单元133靠近外科医生来提高手术效率。平台145可以附接至外科医生的非优势肢体。然后,外科医生可以从平台145上的缝合包装101抓取针103和缝线。外科医生可以将缝线安置在患者身上,然后将已使用针104放置在已使用针存储单元133中。然后,外科医生可以从佩戴在非优势肢体上的平台145上的缝合包装101抓取新的缝合针103。
[1074] 在缝线已经打结并且不再需要针后,针存储单元133可以保持已使用针104。针存储单元133消除了将已使用针104放置在中性区中和在已经使用之后由外科手术人员拾取的需要。用户可以简单地完成缝线缝合、切割缝线以及用针驱动器将已使用针104放置在针存储单元133中。然后用户可以从缝合包裹101中抓取下一个针103。针存储单元133可以极大地提高外科手术的效率。在一个实施方式中,针存储单元133可以包括内部容积和具有用于插入已使用针104的孔或槽的内壁。外壳可以是透明的,使得用户可以看到已使用针104被完全插入并捕集到针存储单元133内。
[1075] 参考图29和图30,松紧带135可以用于将缝合包裹101固定到手套107或用户的手腕上。松紧带135可以是均匀的环或细长结构,所述环或细长结构具有诸如带扣或钩和环连接的连接机构,使得松紧带135的张力可围绕用户的手和/或臂进行调节。如图31和图32中所示,带135可以附接至缝合包裹101的相对边缘。
[1076] 在一个实施方式中,如图33和图34中所示,可以将缝合包裹101保持在手套107中的袋137中。缝合包裹101可以通过槽139放置到袋137中,使得至少袋材料覆盖缝合包裹101的一部分。可以在袋中形成一个窗口141或多个窗口,使得针103是可取用的。袋137可以牢固地保持缝合包裹101,并且允许用户从如上所述的缝合包裹101移除针103。如果需要额外的针103,则可以从手套袋137移除缝合包裹101,并用新的缝合包裹101替换。
[1077] 在图35和图36中所示的实施方式中,缝合包裹103可以包括多个层,每个层保持一组针103。这些层可以附接至铰链单元106,使得用户可以如“名片盒(Rolodex)”一样翻转到不同的层。如上所讨论,存在许多不同类型和形状的针103。在一个实施方式中,可以将不同的针103存储在缝合包裹102的不同层上。参考图37,多个分层的缝合包裹102能够以上述任何方式附接至手套107。例如,可以将缝合包裹101的底层保持在手套107中形成的槽139袋中。可以使用诸如钩和环连接的机构将底层保持在袋中。
[1078] 如上文参考图13和图14所讨论,可以将具有缝合包裹的平台附接至手上的手套。在其他实施方式中,平台可以包括各种其他组件,所述各种其他组件包括:工具保持器、缝合包和已使用针保持器。例如,参考图38,图示了多组件平台145的俯视图。平台145可以包括用于保持第一工具151的第一工具保持器147和用于保持第二工具151的第二工具保持器
147。在手术期间,外科医生可以将第一工具151插入到第一工具保持器147中,并且从第二工具保持器147移除第二工具151。因为第一和第二工具151可容易地取用,所以当外科医生在工具151之间切换时不需要助手来操作工具151。保持缝线103的缝合包101和用于存储已使用针104的已使用针存储单元也可以附接至平台145。
[1079] 在一个实施方式中,工具151可以是在近端具有手柄且在远端具有薄尖端的针驱动器。工具保持器147可以是比工具151的远侧部分更宽的孔或槽。可以将工具151的远端插入到平台中的保持器147中,但是工具151的手柄部分可以比孔或槽更宽。工具151的平衡中心可以通过孔或槽插入,使得当平台是直立时,将会把工具151保持在工具保持器147中。在一个实施方式中,槽的宽度可以在约0.5英寸至约2.0英寸之间。
[1080] 外科医生可以在医疗程序期间使用平台来保持缝合包裹。可以将缝线保持器附接至平台145,该平台145固定至围绕用户的手/臂143的手套107。在一个实施方式中,平台145可以比单个缝合包裹101大得多。在这些实施方式中,可以将多个缝合包裹101附接至平台145的不同区域。外科医生可以在左手手套107的背面上具有多个缝合包裹101。右手握持针驱动器,所述针驱动器保持着针。右手还握持工具。外科医生可以完成缝合然后释放针。针驱动器可以从缝合包裹101中抓取新的针。
[1081] 图38图示围绕包括模块化附件的臂而固定的平台145的实施方式的俯视图。在该示例中,将工具保持器147、缝合包裹101和已使用针保持器149安装在平台145上。图39-图41图示固定到外科医生的臂143的平台145的不同实施方式的侧视图。图39图示平台145的实施方式的侧视图,其中工具保持器147、缝合包裹101和已使用针保持器149安装在平台
145上。平台145可以是薄结构,所述薄结构可以具有用于将模块化附件安装在外科医生所期望的任何位置的平面表面。可以将平台145在前臂143上的部分紧密地固定至臂143的手腕部分的背面。然而,平台145还可以包括远离手144的上背面成角度的手腕和手部分146。
这种间隔开的配置允许用户自由地移动手144而不接触平台145的底面。在一个实施方式中,平台145的底面可以离开处于正常直线位置的手144的上表面约1至4英寸。
[1082] 图40图示具有第一缝合包裹101、已使用针保持器149、第二缝合包裹101和具有附接缝线的型锻的针保持器153的平台145的侧视图。在该示例中,型锻的针保持器153可以包括暂时保持针的永磁体,并且针103的末端可以从针保持器153中突出,从而可以容易地再次抓取针103。外科医生可以将针103放置在型锻的针保持器153上,释放针103并且将缝线155打结。然后外科医生可以利用针驱动器来抓取针103,并且插入另一针脚穿过患者,并且重复所描述的过程。平台145可以具有各种不同的曲率,使得外科医生可以选择最适合个人偏好的平台145。图41图示具有基本上不同的尺寸和曲率形状的平台145的侧视图。
[1083] 基于外科医生的偏好,可以在平台145上安装不同的结构。例如,参考图40,平台145可以包括并排布置的两个缝合包裹101和在平台145的手部分上的针容器149。使用所图示的平台,外科医生可以选择不同类型的针,然后在每个针使用之后将已使用针104放置在针容器149中。然后外科医生可以在需要时抓取额外的针。或者,在其他实施方式中,平台
145可以包括在平台145的近侧部分上的缝合包裹区域,在平台145的手腕部分处的工具保持器,以及在平台145的手部分146上的针容器149。
[1084] 如上所讨论,外科医生可以将已使用针104放置到针容器149中,然后根据需要使用第二工具。图42-图47图示已使用针保持器的不同实施方式。在外科手术期间核算所有针是极其重要的。如果在手术期间针丢失,必须找到所述针,并且可能需要对患者进行X射线照射以确定针是否已经留在体内。已使用针保持器可以提供各种特征,所述特征可以使得对已使用针进行计数更加容易。
[1085] 图42和图43分别图示具有多个单独的针接受器157的已使用针保持器149的实施方式的俯视图和侧视图。每个接受器157可以包括可以容易地接受针104的尖端的锥形孔。所述锥形孔的下部可以夹住针104的侧面。该机构可以允许插入针104,但是防止针104被移除。针保持器149还可以包括弹性材料,该弹性材料可以允许将针104压入材料中,但是可以抵抗针104的移动/移除。针保持器149还可以包括能够吸引针104的磁体。这些特征能够以任何组合混合和匹配或者省略,以提供用于保持已使用针104的有效装置。外科医生可以将针104完全压入已使用针保持器149中并释放针104。一旦完全插入,针保持器149将不会释放已使用针104。外科医生可以优选地顺序插入已使用针104。可以容易地对针104的数目进行计数。在该示例中,将针接受器157布置成两行10个接受器157。在其他实施方式中,可以使用任何其他接受器配置,并且可以用数字来标记接受器157。
[1086] 图44和图45分别图示具有锥形针接受器161和安装在基座164上的永磁体163的已使用针保持器的实施方式的俯视图和侧视图。利用针驱动器将针104保持在近端,并且外科医生可以将已使用针104的尖端放置到已使用针保持器的侧开口中。可以将针104放置平靠在永磁体163上。磁体163可以提供凸起的针保持器表面,使得可以保持近端直到将针104保持平靠在永磁体163上。然后外科医生可以在知道针104牢固地保持在已使用针保持器161中的情况下释放针104。已使用针保持器161可以由透明塑料构成,使得可以看到并且计数已使用针保持器161中的已使用针104的数目。
[1087] 图46和图47分别图示已使用针保持器165的另一实施方式的俯视图和侧视图。针保持器165可以包括具有内部容积和针槽的外壳。外科医生可以将已使用针104与槽167对准,并将针104插入外壳中,其中针驱动器近似垂直于槽167的长度。然后外科医生可以旋转已使用针104,使其与槽167不对准,并将针104放置抵靠在外壳内的永磁体163上。磁体163可以提供凸起的针保持器表面,使得可以保持近端直到将针104保持平靠在永磁体163上。然后外科医生可以释放已使用针104,并移除针驱动器。已使用针104将会保持抵靠在永磁体163上,并且即使针104变得松动,其仍将会被保持在针保持器165外壳内。
[1088] 在一个实施方式中,可以由外科医生来使用平台以保持工具、缝线、针、缝合包、尖锐物容器等。可以将平台固定至外科医生的一个或多个背面上的前臂和/或手以及/或者前臂和/或手指,使得可以容易地取用物体,而无需与诸如洗擦技术人员的任何其他人的任何交互。因此,当使用平台时,外科医生不需要与任何其他人交互。外科医生可以从平台移除需要的物体,并且将不再需要的物体放置并存储在平台上。消除多个个体之间的用于操作尖锐物体的交互简化了外科手术,并且减少了切割或诸如撕裂伤、穿刺、擦伤、皮肤破裂的其他损伤的可能性。
[1089] 在参考图48和图49的实施方式中,本发明的平台145可以具有多个分层的构造。主要结构元件可以是结构层169,结构层169可以是可延展的,并且还可以起屏障的作用。使结构层169塑性变形的能力可以允许外科医生容易地调节平台145的形状以提供任何期望的配合和配置。合适的结构层169材料的示例可以是和铝合金,其提供了耐用、轻质、韧性的和可延展的金属材料。铝结构层169的厚度可以介于约0.01英寸和0.10英寸之间。铝结构层169的任何部分可以容易地用手弯曲成所期望的形状,导致塑性变形,从而结构层169将会保持弯曲的形状。在其他实施方式中,可以使用具有类似特性的任何其他材料。
[1090] 除了为工具和物体提供稳定的平台145之外,结构层169还可为外科医生提供针对尖锐物体的保护性屏障。如果外科医生意外地引导尖锐物体朝向前臂的背面,则平台145的结构层169将会阻挡尖锐物体并且防止对由平台145所覆盖的前臂和手腕以及手的部分的任何伤害。铝是一种比更软的材料。因此,按压抵靠在结构层169上的工具或尖锐物体将倾向于不会与较软的结构层169材料接触而受到刮擦或以其他方式受到损坏。
[1091] 图48图示多层平台145的侧视图。结构层169的下表面或内表面可以结合至内部弹性泡沫层171。当平台145附接至外科医生的前臂时,可以将内部泡沫层171放置在外科医生的前臂和手背上。内部泡沫层171可以具有多孔开孔结构。因为泡沫不包含气泡,所以其可比闭孔泡沫更加可压缩。然而,闭孔泡沫和开孔泡沫都可以使用。内部泡沫层171可以提供改善的舒适性和适应性。内部泡沫层171的弹性允许结构层弯曲成如上所述。合适的内部泡沫材料是天然胶乳。
[1092] 如图48和图49中所示,结构层169可以包括从平台145的侧面向外延伸的可弯曲的腿175。可以将这些腿175弯曲以环绕外科医生的前臂。内部泡沫层171提供针对牢固地附接至前臂的可变的解剖结构的适形配合。内部泡沫层171还提供舒适的缓冲表面,所述缓冲表面将腿的压力分散在前臂上。因为可延展的结构层169塑性变形成任何形状,所以平台145的腿可以准确地配合任何前臂。因为可以具有最适合特定应用的各种配置和大小,平台145的大小和形状可以是任何合适的尺寸。本发明的平台不限于图示的实施方式。
[1093] 参考图50-图53,图示了平台145的各种形状的多层实施方式。这些多层平台145包括固定至内层171和外层173的结构层169。腿175可以从平台145延伸,并环绕外科医生的手臂143。在所图示的实施方式中,臂143的手部分上面的平台145的表面面积和形状可以显著地变化。本发明的平台145不限于图示的实施方式。参考图53,图示了具有腿175、内层171、结构层169和外层173的多层平台145。图示了平台145具有用于保持工具151的工具保持器、用于保持缝合包101的缝合包保持器以及用于保持已使用针104的已使用针保持器149。
[1094] 虽然已经将内部弹性泡沫层描述为结合至结构层,但是可以存在内部泡沫层的未结合至结构层的部分。例如,在一些实施方式中,平台可以包括位于形成在结构层中的孔处的工具保持器。可以将诸如针驱动器的工具放置在孔中,其中针驱动器的薄主体远离工具指孔。可以通过孔放置薄主体,而针驱动器的手柄指孔不能穿过孔,因为它比孔的直径更宽。因此,手柄将会把工具保持在适当位置,并防止其完全穿过孔。可以使孔定向,以使得工具适当地定向,以由对侧的手容易地抓取。例如,可以根据槽使孔定向,其中长轴与前臂的长轴平行或成特定角度,使得针保持器的指环可以容易地被对侧的手抓取,而无需对侧的前臂运动。在一个实施方式中,将工具保持在平台的工具保持器中,其中结构层在工具的重心与工具的手柄或指孔部分之间。如所讨论的,结合至结构层的内部和/或外部泡沫层可以提供能够防止工具移动的摩擦力。因此,可以通过重力和摩擦的组合将工具保持在工具保持器中。
[1095] 在一些实施方式中,将与孔相邻的上部和下部泡沫材料移除。然而,在其他实施方式中,可以将泡沫层留在孔上面。例如,参考图54,在工具保持器孔的内部泡沫中,可以在屏障材料中的孔179内形成更小的孔177。可以将工具按压穿过较小的孔177,并且因为内部泡沫是弹性的,所以当将工具按压穿过孔177时,较小的孔177可以扩张。扩张的泡沫孔177圆周的静摩擦可以防止从平台中意外地移除工具,所述泡沫孔177圆周紧紧地抵靠在工具的侧面上。泡沫还可以充当阻尼设备,所述阻尼设备防止工具抵靠结构层中的孔179的内径撞击或滑动,所述撞击或滑动可能产生噪声和振动。这种阻尼特征在精细的外科手术期间可能是重要的。
[1096] 也可能在屏障层中的工具孔179上面的上部外层泡沫中形成的较小孔178(图55)或较大孔178(图56)。同样,上层泡沫可以提供可以将工具保持在工具孔179中的摩擦力。在参考图57的另一实施方式中,上泡沫层和下泡沫层可以具有不彼此对准的较小孔177、178。通过抵消对准,泡沫层可以使得工具相对于平台成角度。这可以提供更多的间隙,使得工具的末端不会摩擦外科医生的前臂。
[1097] 在其他实施方式中,本发明的手术平台可包括结合至与内表面相对的结构层的外表面的另一外部弹性泡沫层。该外部泡沫层可以具有与内部泡沫层不同的物理性质。如上所讨论,平台可以用于保持工具、缝线、缝合包、针、尖锐物容器等。尖锐物容器可以包括各种实施方式,所述各种实施方式包括:海绵、壳体、磁化表面和/或不同实施方式的组合。在一个实施方式中,外部泡沫层可以具有将改进物体与平台之间的连接的物理特性。例如,外部泡沫层的外表面可以具有更大的表面积,用于更好的防滑表面,其为有效地夹持物体的接触表面的物体提供高静摩擦系数
[1098] 在参考图58-图63的实施方式中,结构层169可以具有可以从结构层169的平面向上弯曲的薄片181。可以将诸如缝合包的物体108放置成与一个或多个薄片181相邻,并且薄片181可以在物体108的暴露表面上弯曲,以保持物体108抵靠在外部泡沫层173的边缘上。如所讨论的,可延展的结构层169材料可以塑性地变形,并且弯曲薄片181可以保持物体108抵靠在平台145上。如图64中所示,薄片181抵靠在物体108上的平力可以引起物体108与外部泡沫层173之间的压缩力。
[1099] 将物体108以固定的方式保持至平台145可能是非常重要的。在一个实施方式中,外部泡沫层173可以是防止或抵抗物体108与外部层173之间的移动的高摩擦材料。可以基于静摩擦系数(COF)来描述或量化物体108与外部泡沫层173的外表面之间的摩擦力,所述静摩擦系数可以由希腊字母μs表示。静态COF是描述两个物体之间的摩擦力与将它们压在一起的力的比率的无量纲标量值。摩擦系数取决于所使用的材料。例如,光滑表面上的诸如聚四氟乙烯(Teflon)的光滑材料可具有低摩擦系数,而缝合包裹表面上的橡胶可具有较高的摩擦系数。摩擦系数从零附近到大于1的范围内变化。在一个实施方式中,泡沫的外部层173的外表面与耦接至平台的物体108之间的静摩擦系数大于0.3。摩擦力由静摩擦=μ摩x压力量化。
[1100] 压力可以通过夹具、薄片181、弹性材料、夹子、弹簧和/或任何其他合适的机械设备来施加。压力也可以由泡沫提供。可以通过手动地将薄片181在缝合包装之上弯曲并且弯曲到该缝合包装上,而将压力存储在泡沫材料中。压缩的泡沫将试图扩张,并且这种泡沫扩张力可以帮助将缝合包装保持在适当位置。压力可以防止缝合包装的任何垂直移动,而摩擦力可以防止相对于平台表面的任何水平移动。在一个实施方式中,压缩机构附接至平台,并施加力以抵靠外部泡沫层而压缩物体。压缩力引起摩擦力,所述摩擦力防止物体在外部泡沫层的表面上的滑动移动。
[1101] 参考图49,在一个实施方式中,外部泡沫材料173可以提供功能结构。例如,在使用针之后,必须存储并核算它们。在一个实施方式中,诸如外部泡沫173的已使用缝合针区192的部分可以用单独的针区来标记。每个单独的针区可以用数字259来标记,并且相邻的针区可以用顺序数字259来标记。当使用针103时,外科医生可以将已使用针104放置在已使用针区192中。可以将第一已使用针104放置在标记为1的区中,可以将第二已使用针104放置在标记为2的区中等。外部泡沫173可以由厚材料制成,其允许牢固地捕捉针104,直到完成外科手术。因为将针104放置在编号为259的区中,所以通过简单地观察已使用针区192中的数字259,容易在视觉上核算在手术期间所使用的所有针104。
[1102] 所描述的尖锐物容器255可以为用户提供各种好处。尖锐物容器255容易取用并固定到在前臂和手上的平台145的任何部分上。已使用针104在储藏器中高度可见,以便于对已使用针104进行计数。界限可以辅助对已使用针104进行计数。尖锐物容器中的泡沫173牢固地保持针104的尖端。尖端也与结构层169相邻,并且即使针104偶然接触或进一步压入泡沫173中也不会造成损坏。可以在外科医生的控制下固定、处理和维持已使用针104,直到发生“组转移”。更具体地,将已使用针104固定至尖锐物容器255。也可以通过机械清洁远侧部分并化学消毒来处理已使用针104。已使用针104的固定可以处于持续的接触,并且可以在外科医生的控制下维持,直到发生“组转移”。“组转移”可以包括将一组外科工具从外科医生转移到洗擦技术人员。组转移中的外科工具可以包括:针驱动器、镊子、已使用尖锐物容器、尖锐物容器和其他物体。
[1103] 在一个实施方式中,外部泡沫层173可以包括具有不同物理性质的不同区域。例如,第一区域可以被设计用于支撑缝合包101,而第二区域可以被设计为充当如上所描述的尖锐物容器255。支撑缝合包101的第一区域可以由具有比第二区域更高COF的暴露表面的较薄的较不具弹性的泡沫材料制成。可以抵靠在第一区域而压缩缝合包101,并且高COF可以防止缝合包的移动。这个特征可能是重要的,因为外科医生必须将针103的近端手动地放置在针驱动器中。针103的任何不想要的移动可能使这个任务更加困难。
[1104] 参考图58-图59,在一个实施方式中,结构层可以具有一个或多个薄片181,所述薄片181可以用于将物体固定至平台145。外部泡沫层173可以从可以暴露的结构层169中移除。可弯曲薄片181可以在暴露的结构层169的缝合包载体183区域中形成。可以在结构层169中切割这些可弯曲薄片181,并且在使用之前可以与结构层169仍然处于平面。能够以交错方式布置薄片181,使得可以利用最紧密地配合物体的薄片181将诸如缝合包的物体固定至结构层169的缝合包载体183区域。
[1105] 图58图示在固定缝合包101之前的缝合包载体183,图59图示在已经固定了缝合包101之后的缝合包载体183。例如,一个或多个缝合包101可以是利用薄片181保持到平台上的基本上平面的矩形结构。缝合包101可以放置在平台145上,并且薄片181可以向上弯曲到缝合包101的一个或多个侧边缘上面。缝合包101可以有各种不同的大小。因此,平台145上的缝合包载体183可具有多个薄片181,所述薄片181可以被设置在不同的位置以适应各种缝合包101的大小。
[1106] 参考图60-图63,在其他实施方式中,多个缝合包装101可以堆叠在同一个缝合包装载体183上。图60图示在固定缝合包101之前的缝合包载体183,图61图示在已经固定了缝合包101的多个层之后的缝合包载体183。图62-图63图示在已经固定了缝合包101的多个层并且已经移除了一些缝合包装101之后的缝合包载体183。不同的薄片181可以用于保持分层的缝合包装101中的每一层。在移除缝合包装的所有针103之后,可以移除缝合包装101以暴露下面的缝合包装101。在优选实施方式中,外科医生可以用针驱动器抓取上方耗尽的缝合包101的一侧,并将其从缝合包装载体183中移除。然后暴露下面的缝合包装101,并且针103将会对外科医生是可取用的。可以重复该过程直到底部缝合包装101暴露并且外科医生使用了所有必要的针103。
[1107] 在所图示的实施方式中,薄片181将缝合包101中的一个或多个保持到平台145上。一些薄片181被定向成基本上垂直于缝合包装101的边缘,而其他薄片181能够以各种其他角度定向。在图示中,右下方的薄片181被定向为与缝合包装101的侧边缘成大约45度。
[1108] 在一个实施方式中,多层平台可以具有缝合包载体。图64-图67图示各种缝合包载体183的侧视图。参考图64,可以从平台的可暴露结构层169的一些区域中部分地移除上部泡沫层173。可以将诸如缝合包101的物体按压抵靠在上层泡沫层173的边缘上。物体上的力可将物体压缩到上层泡沫173的侧面。压力产生摩擦力,所述摩擦力可将物体的边缘保持到与结构层169相邻的平台上。可以将物体的一个或多个侧面压缩到上部泡沫层173的不同表面中。可以将一个或多个薄片181固定在物体的与被压入上层泡沫173的物体的侧面相对的侧面上面。
[1109] 在所图示的实施方式中,缝合包固位结构可适应于范围宽泛的缝合包101大小。缝合包101的大小可以从约1”x3”变化到约3”x4”。缝合包101可以具有“平坦”构象。薄片181可以提供用于将缝合包101附接或锁定到屏障平台上的易用且牢固的系统。平台可以容纳多个缝合包101,并且也可以从平台容易地移除所述包。
[1110] 参考图65,在一个实施方式中,薄片181可以延伸穿过上部泡沫层173。可以将缝合包101放置在薄片181之间,并且末端在缝合包101的边缘上面弯曲以保持其抵靠泡沫层173。参考图66,在一个实施方式中,可以部分地移除上部泡沫层173。薄片181可以环绕在缝合包101的边缘上面以保持其抵靠结构层169。
[1111] 参考图67,在又一个实施方式中,在上部泡沫层173中形成稍微小于缝合包101的周边形状的孔。可以将缝合包101压入孔中,直到它们抵靠结构层169或孔的下表面。缝合包101的压缩可以使它们向上弯曲。为了防止这种运动,可以将紧固件185放置在缝合包101的中心部分中以将其保持在适当位置。在其他实施方式中,在缝合包101是由在压缩下不变形的更坚固的材料制成的情况下,紧固件185可能不是必需的。
[1112] 已经用各种系统组件描述了本发明的平台:工具保持器、工具、缝合包保持器、缝合包、装备好的针、已使用尖锐物容器,上述物体均安装在平台上。尽管可以将这些组件设置在平台上的预定位置处,但是在其他实施方式中,本发明的系统可以具有模块化配置。在这些实施方式中,系统组件:工具保持器、工具、缝合包保持器、缝合包、装备好的针103、尖锐物容器可以是独立和模块化的。用户可以混合和组合这些单独的组件并将它们放置在装置和平台上的任何期望的位置。单独的组件可以具有各种连接机构,诸如:钩和环(维可牢(Velcro))、按扣、粘性特征、螺钉紧固件、薄片或任何其他合适的连接机构,诸如松紧带和粘合剂。一旦外科手术完成,可以从本发明的平台中移除系统组件。可以对平台进行清洁和消毒,附接新的模块化组件并重新使用平台。
[1113] 本平台发明可以解决若干手术室问题,包括提高安全性和效率。如所讨论的,平台的结构层可以创造防止针刺到前臂和手的背面的屏障。因此,可以保护外科医生的手和前臂二者。平台可以保持抵靠在前臂上但是可以与手间隔开,这可以允许外科医生的(手腕、手、手指)手的完全移动。平台也不会干涉肘部的运动范围。
[1114] 本发明的平台系统提供各种益处。可弯曲的腿允许平台容易且安全地适应可变的前臂大小。平台允许外科工具和针定向在任何期望的位置。理想地,系统可以使不必要的前臂运动减到最少。可以将一个或多个缝合包放置在平台的任何部分上,包括前臂的桡侧缘和掌部前臂。该平台为手和前臂提供保护性屏障,同时仍然允许完全的手运动范围。平台的手部覆盖部分相对于前臂部分的角度可以是大约10-45度。然而,手部元件可以是柔性的,并且可以将手部元件的角度和形状调节成任何期望的形状。拐点可以是:活动铰链、机械铰链或任何其他合适的铰接移动机构。
[1115] 例如,参考图88和图89,图示了包括可移动拐点207的多层平台。当手处于直立位置时,平台可呈现正常的形状。然而,之后手相对于前臂向上移动,手可以接触平台的部分的底部,并且可以用手旋转平台的手部分146,如图89中所示。
[1116] 在优选实施方式中,尖锐物容器可以物理上邻近或紧邻缝合包装保持器和缝合包装。尖锐物容器和缝合包装可以在诸如平台的同一支撑结构上。这种配置有助于改善外科工作流程并将若干复杂的协调运动缩短成由外科医生执行的更加流线型的简化动作。如所讨论,具有固定到缝合包装的缝合包装保持器和尖锐物容器的平台可以在安装在外科医生的非优势臂上的同一平台装置上。当需要缝线时,外科医生可以从缝合包装中抓取具有附接的缝线的装备好的针,并在患者身上使用缝线。当缝合完成时,外科医生继而可以将已使用针放置在尖锐物容器中,然后从缝合包装中容易地抓取新的装备好的针。
[1117] 各种尖锐物容器设计可以与本发明的系统相结合。在一个实施方式中,尖锐物容器可以是诸如泡沫或海绵的软的开孔或闭孔弹性材料,其可以利用一系列编号的区来标记。已使用针可以插入软孔材料中,所述软孔材料将已使用针保持在适当位置。在一个实施方式中,尖锐物容器孔材料可以邻近或结合至诸如软的塑料或橡胶的薄的弹性均质材料的一个或多个层,所述薄的弹性均质材料可以容易地被已使用针刺穿而基本上不使软弹性孔材料变形。均质材料可以提供摩擦力,该摩擦力可以增加针对插入的针的移动的阻力,而这可以进一步防止已使用针从尖锐物容器意外移除。在固体橡胶材料上印刷数字标记还可以比在诸如泡沫的软弹性孔材料上更加容易。
[1118] 已使用针的潜在问题是当已使用针意外地划破手术室外科成员的皮肤时它们传播病毒的能力。然而,如果对已使用针进行清洁和/或消毒,则已使用针不太可能扩散病毒。在另一实施方式中,软的开孔或闭孔弹性材料可以用诸如漂白剂或其他抗微生物材料的消毒剂涂覆和/或浸透。消毒剂可以是高粘度凝胶的形式,其可以保持在泡沫材料内,但将不会容易从弹性孔材料中去除。在一个实施方式中,尖锐物容器的软开孔或闭孔弹性材料的一部分或全部可被薄的弹性均质材料的一个或多个层包围,以便帮助将消毒液保留在软孔尖锐物容器材料内(可能需要详细地阐述、澄清)。
[1119] 参考图102、图103,本发明的系统可以在已使用针104插入软的开孔或闭孔弹性材料251、253中时对其进行清洁和消毒。由于已使用针104刺穿软孔材料251、253和/或固体弹性材料层250、252,因此可以通过擦拭这些材料的外表面来进行清洁。当已使用针104暴露在消毒剂中时,可以对其进行消毒。因此,如果任何已使用针104意外地从所描述的尖锐物容器255中移除,则它们会被清洁和消毒,因而不太可能扩散病毒。
[1120] 参考图96-图99,在其他实施方式中,尖锐物容器235可以包括具有门机构237的壳体,打开门机构237以接收已使用针,并且关闭门机构237以防止已使用针离开尖锐物容器235。可以使用不同的机构来控制门237的位置。例如,在一个实施方式中,门237的位置可以利用开关机构来手动地控制。门控制机构可以耦接至可以将门237保持在关闭位置的弹簧
245和诸如操纵杆243的手动致动器。当用户按压抵靠在操纵杆243上时,可以压缩弹簧245,并且可以打开一个或多个门237。用户可以使已使用针落入储藏器中,并释放操纵杆243以关闭门237。
[1121] 在所图示的实施方式中,门237机构耦接至位于尖锐物容器235的相对侧上的一对旋转构件246。操纵杆243可以延伸远离接受器外壳。当没有力施加到操纵杆243时,扭簧245或任何其他合适的弹簧机构可围绕一个或两个旋转构件246施加逆时针扭矩。该扭矩可以将门237保持在抵靠限位件247的关闭位置。当向下的力施加到操纵杆243时,可向门237机构施加大于逆时针弹簧245力的顺时针扭转力。门237机构可以顺时针旋转并打开,以允许已使用针104存放在容器235中。一旦捕捉到已使用针104,用户可以释放操纵杆243,并且门237可以返回到抵靠限位件247的关闭位置。
[1122] 手动控制的门配置可以允许用户小心地控制门237,以防止已使用针从尖锐物容器235中脱离。储藏器外壳可以包括在顶面处的开口,并且门237机构可以安装在限定旋转轴的外壳的相对侧上的两个旋转构件246上。门237可以在旋转轴246上方,并且弹簧245正常地可以将门237保持在抵靠旋转限位件247的关闭位置。操纵杆243可以耦接至门237机构,并且离开用户可容易接近的外壳的一侧,诸如最靠近用户的外壳的一侧。致动操纵杆243可使门237机构围绕旋转轴旋转并打开。当释放操纵杆243时,弹簧245将使门237机构旋转回到关闭位置。
[1123] 参考图100和图101,在一个实施方式中,门237可以耦接至自动控制系统249,自动控制系统249包括一个或多个加速度计、处理器、电源和致动器。一个或多个加速度计可以基于重力来检测针接受器235的定向。当加速度计检测到针接受器235基本上直立时,处理器可以控制致动器打开门237,并且当针接受器没有正确地定向时,处理器控制致动器关闭门237。在一个实施方式中,系统可以被编程或设置成在特定的定向范围内打开门237,该定向可以对应于最佳肢体或工具位置,这可以允许针落入接受器235中。系统还可以检测可以指示事故的异常情况。例如,如果检测到的加速度显著大于重力,则系统可以将其解释为与尖锐物容器的意外冲击,并且处理器可以控制致动器以关闭门237。
[1124] 或者,门的位置可以通过重力自动控制。当尖锐物容器在前臂的平台上使用时,门可以在储藏器的顶部,并且当储藏器处于直立位置时打开。然而,当尖锐物容器旋转时,门可以关闭以防止已使用针离开。
[1125] 在一个实施方式中,如图92-95中所示,储藏器外壳235可以包括在顶面的开口。门237机构可以安装在储藏器外壳235的限定旋转轴的相对侧上的两个旋转构件246上。门237可以在旋转轴上方,并且在旋转轴下方具有一个或多个配重239。当储藏器外壳235相对于旋转轴在大约0至30度的范围内直立时,门237机构可以打开。在远离垂直对准大于30度或更多的旋转位置处,门237可以关闭以防止已使用针104从储藏器235中脱离。在使用中,储藏器235可相对于旋转轴垂直定向以打开门,并且已使用针104可通过打开的门237落入储藏器235中。然后外科医生可以旋转前臂离开垂直对准位置以关闭门237,并从缝合包装中抓取新的针。可以在使用针之后重复该过程。
[1126] 由于缝合包装与尖锐物容器紧邻,所以外科医生释放已使用针104并拾取新的针的移动是简单且短暂的。因此,这种配置具有优于其他缝合包装和尖锐物容器方法的微人体工程学的益处。如上所讨论的,尖锐物容器可以是弹性泡沫或其他材料,当将已使用针104插入其中时,针尖指向结构层,该结构层阻止针进一步移动并保护外科医生的前臂不受已使用针伤害。还已经发现,将已使用针104安装在前臂上的手背部上也可以抵抗针的暴露的缝线末端对外科医生的伤害。前臂的背面可以与手一起旋转。然而,不容易将前臂移动至使前臂的背面面向身体的位置。前臂固有地被配置有面向身体的手掌和掌面,而背面背向身体。这种人体解剖学限制为具有尖锐物容器的本发明的前臂安装平台提供了另一安全性特征。
[1127] 参考图68-图71,在一个实施方式中,平台装置可以包括在前臂背面上的平台187,尖锐物容器安装在该平台上,并且缝合包装保持器183安装在前臂143的手掌侧上的装置的表面或平台189上。在该配置中,外科医生可以在抓取新的装备好的针之前翻转非优势辅助肢体以将安装在手掌侧上的缝合包装旋转到任何期望的定向。如所讨论的,当前臂143的手掌侧面向身体时,人体解剖结构允许更宽范围的自然运动。因此,在用针保持器抓取新的针之前,外科医生可以更容易且更精确地将针移动到期望的位置。针被牢固地附接至缝合包101,并且需要去除物理力。重力将不会导致针从缝合包101中松开,并且缝合包101在前臂
143下方的放置将不会导致新的装备好的针被意外地释放。相反,可能不期望将工具保持器和尖锐物容器安装在肢体的手掌侧上。
[1128] 在具有手背侧上的已使用尖锐物容器和手掌侧上的缝合包101的情况下,移动和微人体工程学略有不同,因为外科医生在将已使用针放置在尖锐物容器中之后,将旋转前臂143,并且同时新的装备好的针正在被抓取。然而,因为缝合包装101和尖锐物容器仍然非常接近,例如在小于7英寸内,外科医生的移动仍然非常有效。这种配置还具有安全的已使用针104位置和更加可调节的缝合包装101位置的益处。
[1129] 可以参考图90所示的流程图来说明与用户的前臂上的医疗装置一起使用的所描述的过程。医疗装置可以具有在前臂的背面上的平台和在前臂的手掌侧上的手掌侧平台。已使用针储藏器可以附接至医疗装置背侧上的背部平台,并且缝合包保持器可以附接至医疗装置的手掌侧(209)。缝合包可以放置在缝合包保持器中,并且医疗装置可以佩戴在用户的第一臂上,所述第一臂可以是非优势臂,所述用户可以是外科医生(211)。用户可以移动第一臂以调节缝合包的位置,并且用户可以利用由用户的第二臂握持的针驱动器来抓取缝合针,所述第二臂可以是优势臂(213)。然后,用户可以从缝合包中移除缝合针,并使用针在患者身上安置缝线(214)。一旦安置了缝线并且可能打结了,用户可以将已使用针从患者身上的缝线插入点移动少于一英尺,并且仅由外科医生将已使用针放置在尖锐物容器中(215)。外科医生可以确定是否需要额外的缝线(217)。如果需要更多的缝线,则可以重复步骤213、214和215,直到已经将所有缝线安置在患者身上。一旦不再需要缝线,就完成了这个过程(219)。如所讨论的,例如,该过程的好处是只有外科医生操作缝线和针,并且针的移动可以在离缝线插入点一英尺内,这可以提高效率并防止尖锐物损伤。
[1130] 缝线和针可以在缝线的安置期间保持在近手术野内。
[1131] 在又一个实施方式中,缝合包装保持器(具有缝合包装)和尖锐物容器可以安装在外科工具上的同一平面上,面向相同方向或在相对平面上。缝合包装保持器和尖锐物容器可以由外科医生的非优势手握持。在图81和图83中所示的示例中,缝合包装101和尖锐物容器191可以安装在诸如镊子的外科工具201的相对侧上。当缝合包装保持器183和尖锐物容器191彼此相对安装时,外科医生可以将缝合包装101朝向针驱动器旋转,从而可以抓取新的装备好的针。当已经安置缝线时,外科医生可以旋转工具约90-270度,使得尖锐物容器191面向已使用针,并且外科医生可以将已使用针存放在尖锐物容器191中。外科工具可以旋转约90-270度回到其初始位置,从而可以抓取新的装备好的针,并且可以重复该过程。在其他实施方式中,缝合包装和尖锐物容器也可以全部在同一平面上,与未使用针和已使用针并排面向同一方向。
[1132] 可以参考图91中所示的流程图来说明该过程的实施方式。诸如镊子的医疗装置可以具有在近端部分的第一侧上的已使用针储藏器,并且可以向可以是外科医生的用户提供在相对侧上的缝合包保持器(221)。缝合包可以放置在缝合包保持器中,并且医疗装置可以由用户的第一手握持(223)。用户可以通过第一手的移动来调节缝合包的位置,并且用户可以利用由用户的第二手握持的针驱动器来抓取针(225)。然后,用户可以从缝合包中移除针,并且使用针在患者身上安置缝线(227)。一旦已经安置缝线,用户可以旋转医疗装置,使得针储藏器面向第二手,并且移动已使用针小于一英尺,以将针放置在已使用针储藏器中,该针储藏器可以是仅由外科医生使用的尖锐物容器(229)。如果需要更多的缝线,则可以重复步骤225、227和228,直到已经将所有缝线安置在患者身上。当不再需要缝线时,该过程完成233。同样,该过程可以仅由外科医生执行,并且针可以从切口移动少于一英尺,这可以提高效率并防止尖锐物损伤。
[1133] 在其他实施方式中,可以使用各种类型的尖锐物容器来保持已使用针。例如,参考图150,尖锐物容器255可以具有耦接至操纵杆243的门237。当致动操纵杆243时,门237可以打开以允许将已使用针插入尖锐物容器255中。当释放操纵杆237时,门237可关闭以防止已使用针脱离。在所图示的实施方式中,用户可以同时握持镊子201并且致动操纵杆243以打开/关闭尖锐物容器255的门237。例如,用户可以在拇指和中指之间握持并致动镊子201。食指可以独立地接触和致动操纵杆243以打开门237。如果需要,食指还可以允许用户向镊子201施加额外的向下的力。
[1134] 参考图77和图78,在图示的实施方式中,缝合包101和尖锐物容器191沿着顶侧和两个垂直侧彼此耦接,以形成针接受器和缝合包组装件205。底部边缘可以是敞开的,使得该结构形成工具附件袋204。在安置到工具上之前,缝合包和尖锐物容器的内侧可以涂覆有或附接至用隔离纸202覆盖的粘合剂层203。用户可以挤压如图77中所示的缝合包101和尖锐物容器的两个垂直侧面,以打开图78中所示的袋。然后,如图79中所示,用户可以移除隔离纸202以暴露粘合剂203。如图80中所示,可以将诸如镊子的近端的工具201抵靠粘合剂表面203而插入袋204中。如图81中所示,可以将缝合包101和尖锐物容器组装件191压在一起,以将设备固定至工具201的末端。因为本发明的结构被附接至外科器械201,所以使用轻质材料可能是重要的,使得当使用系统时,工具的感觉和平衡不会显著减小。在许多实施方式中,结构的重量小于0.100磅或45克。
[1135] 参考图82-图84,图示了安装在外科工具201上的针接受器和缝合包组装件204的各种视图。图82图示针接受器和缝合包组装件205的正视图,其中图示了具有保持缝合针103的多个缝合包101的缝线保持器183。可以利用薄片181将缝合包101保持到缝线保持器
183上。参考图83,图示了针接受器和缝合包组装件205的侧视图,其中缝合包101在前侧,而已使用针接受器191在相对侧。参考图84,图示了针接受器和缝合包组装件205的后视图,其中已使用针104放置在针接受器191中。
[1136] 在备选实施方式中,缝合包装的后表面可以附接至泡沫针储藏器,并且针储藏器的相对侧可附接至工具。在如图85-图87中所示的针接受器和缝合包组装件205的又一个实施方式中,工具201可以附接至夹在两个缝合包保持器183之间的一个泡沫针储藏器191或者两个泡沫针储藏器191之间。在该实施方式中,已使用针104插入泡沫针储藏器191的暴露侧中。这提供了更深的已使用针104插入深度,因为泡沫延伸跨过结构的整个宽度而不是厚度。在所图示的实施方式中,针区域可以用数字序列标记,使得可以容易地对已使用针104进行计数。图85图示面向缝合包保持器183中的一个的针接受器和缝合包组装件205的正视图。图86图示面向泡沫针储藏器191中的一个的针接受器和缝合包组装件205的侧视图,并且图87图示面向第二缝合包保持器183的后视图。
[1137] 参考图72-图76,在其他实施方式中,可以将具有缝合包装保持器183的平台145安装在手术野中固定的或可移动的位置处的机械臂上,所述缝合包装保持器183可以包括用于保持缝合包装101和尖锐物容器191的薄片181。例如,平台145可以是如图73中所示的安装到具有可调节接头193的臂或者如图74中所示的可以移动到任何期望的位置的柔性臂195的分离的结构。可以将臂193、195的基座夹持到诸如工作台的固定的表面197。
[1138] 在其他实施方式中,将固体平台固定至外科切口的边缘上的外科手术单。在一个实施方式中,如果外科医生没有辅助,则将设备安装在外科医生对面,否则安装在外科医生的优势手的相邻侧。在如图75和图76中所示的实施方式中,具有保持缝合包装101的缝合包装保持器和尖锐物容器的平台145可以安装在“A”框架结构199上,该“A”框架结构199允许调节平台145表面的角度。例如,平台145能够以与表面成约0-50度的角度安装缝合包装101和缝线储藏器191,其最容易地促进抓取新的装备好的针和已使用针的存放运动。平台结构199可以用钉或带附接至手术单。将具有一个或多个缝合包装101和与牢固地安装在手术野内的针保持器相邻的尖锐物容器191的平台145将促进改进的且更加有效的外科工作流程。
在如图72所图示的该实施方式中,保持缝合包装101的缝合包装保持器与尖锐物容器191之间的距离可以在约4英寸内。
[1139] 上述本发明的设备中的共同特征是它们将装备好的和/或未装备好的针和/或一个或多个缝合包与在同一结构上的已使用针固位设备相结合。可以将装备好的和/或未装备好的针以及/或者具有已使用针固位设备的一个或多个缝合包永久地和/或以易碎的关联固定至所述结构上。这种配置考虑到改进的微人体工程学。外科医生可以在一只手中握持针驱动器而在第二手中握持诸如镊子的另一工具。当针从缝合包中移除时或当已使用针放置在已使用针固位设备中时,外科医生不必放开针驱动器或镊子。由于外科医生不必从器械上挪开手指,所以该过程可以是更有效且更安全的,因为意外跌落器械的可能性更小。
[1140] 对于针和已使用的保留的针,前臂的使用可以提供改善的效率、安全性以及更好的微人体工程学。使用这样的系统,外科医生总是知道已使用针位于何处。除非外科医生交叉前臂将非优势前臂的背部与身体的另一部分并置,否则非常难以意外地用已使用针戳到外科医生的身体。如果已使用针位于手术野中,则外科医生的手更容易不小心放置在它们上面。具有靠很近的新的和已使用的针允许并置。外科医生通过圆形运动在患者身上安置缝线。外科医生可以更容易地使已使用针掉落到尖锐物容器中并抓住下一个新的针。
[1141] 如图49中所示的本发明的平台的实施方式的俯视图所图示,系统可以包括工具保持器177、缝合包保持器183和尖锐物容器191。在一个实施方式中,存储在工具保持器177中的工具之一可以是球状冲洗器,其可以是存储用于冲洗外科伤口的盐水的中空容器。外科医生可以将球状冲洗器的喷嘴指向伤口并挤压球状部分以控制盐水的流动和方向。通过将球状冲洗器存储在平台145上,外科医生可以在任何时间取用该工具。观察手术的洗擦技术人员可以评估,从而预期下一步骤可能是:应用骨腊或明胶海绵(如在诸如腰椎减压的某些手术期间所需的)或在那个阶段功能中所需的类物。例如,外科医生可以取得球状冲洗器,进行灌注,并且在将其放回到平台145上时,洗擦技术人员可以知道要准备下一步骤。由于外科医生正在操作球状冲洗器,外科医生将会知道在球中剩余多少盐水。外科医生可以感觉和看到球状冲洗器中的盐水的量,并且当需要再充满时要求更多的盐水。或者,洗擦技术人员可以花更多的时间观看外科医生并且花更少的时间将物体传递给外科医生。通过观看外科医生操作球状冲洗器,洗擦技术人员可以看到何时液面变低,并预期到何时需要更多的盐水。由于外科医生和洗擦技术人员的行动更独立,所有当事人可以更加专注于手术,并且可以改善通信。这些相同的益处将适用于上述本发明系统的针操作过程。
[1142] 在一些所图示的实施方式中,已使用针插入泡沫尖锐物容器中,该泡沫尖锐物容器耦接至诸如平台的平面安装表面,如图102和图103中所示针的长度近似垂直于安装表面。参考图104,在其他实施方式中,可以使尖锐物容器257定向为使得已使用针104插入尖锐物容器257的侧面,使得针104更平行于安装表面。在一个实施方式中,容器257结构的侧面可以围绕泡沫,除了容器257的已使用针插入侧。容器257可以由透明材料制成,并且标记有用于针计数的编号259。容器257可以防止针104的尖锐尖端离开尖锐物容器257,并且增加的插入深度防止针脱离。这两个特征都增加了设备的安全性。
[1143] 在其他实施方式中,可以将缝合包101放置在尖锐物容器257的上表面上。参考图105,图示了具有安装在前表面上的缝合包101的尖锐物容器257的侧视图。图106图示了保持安装在尖锐物容器257上的缝线103的缝合包101的正视图。
[1144] 在参考107的实施方式中,多层的针储藏器可以与内部储藏器257堆叠在一起,该内部储藏器257附接至可以在保护性平台或工具上的安装表面。尖锐物容器的相对暴露侧可以用于安装一个或多个堆叠的缝合包装101,所述一个或多个堆叠的缝合包装101可以利用粘合剂保持在一起。可以从最外面的缝合包装中移除针,并且可以将已使用针104插入尖锐物容器257的侧面。可以将已使用针104插入尖锐物容器257的侧面进入泡沫材料263中,所述泡沫材料263可以标记有用于针计数的编号259。当缝合包装101的针用尽时,可以将其移除以暴露下面的缝合包装101。因为缝合包装101与尖锐物容器257非常接近,所以改善了外科手术的微人体工程学。
[1145] 在参考图108-图110的实施方式中,尖锐物容器257可以包括材料,其中已使用针104通过多个表面插入单件针保持材料中。在图示的示例中,可以将泡沫材料263放置在包括多个细长开口364和数字标记258的容器结构257内。已使用针104可以插入到暴露的顶表面以及侧表面中。穿过顶表面插入的已使用针104可以相对于安装表面以浅对角的角度定向,而穿过侧表面插入的已使用针104可以更平行于安装表面。在参考111-图113的另一实施方式中,可以将分隔器261放置在分离了相邻的针保持材料件的容器结构257中。在该实施方式中,每个已使用针104插入特定的已使用针通道中,这可以有助于提高针计数准确度。
[1146] 参考图114-图116,在其他实施方式中,尖锐物容器257可以被配置为仅通过具有多层的侧表面而接近,使得将已使用针104放置在多个平面中,并且安装在一个或多个堆叠的缝合包装101和安装表面之间。可以用粘合剂将组装件组件保持在一起,并且可以利用粘合剂将组装件附接至安装表面。安装表面可以是工具表面或平台表面。可以从最外面的缝合包装101中移除新的针103。当所有针103从最外面的缝合包装101移除时,用户可以剥离耗尽的缝合包装101以暴露充满的下面的缝合包装101。
[1147] 在其他实施方式中,缝合包装101和已使用针接受器257能够以类似分层瓦的对角方式来配置。在图117-图119中所示的所图示的示例中,多个缝合包装101堆叠在组装件205的左侧。将针103移除、使用然后放置在针接受器257中。缝合包装101可以用粘合剂保持在适当位置,并且当针103耗尽时,可以剥离并丢弃最外面的缝合包装101以暴露下一个缝合包装101。已使用针接受器257可以具有单件泡沫结构或多个泡沫263件,其可以具有分隔多个泡沫263件的多个对角定向的分隔器261。分隔器261可以在相对于下安装表面的对角线方向上引导针104。该对角配置增加了插入深度并且允许用户查看组装件205的上表面上的插入点。尖锐物容器257的暴露表面可以被编号259。除了上表面插入点之外,已使用针104也可以通过侧表面插入一个或多个层中。在图120-图122中所示的备选实施方式中,尖锐物容器257的不同层之间的分隔器261可以是弯曲的,使得它们可以具有类似于已使用针104的曲率。这可以改善已使用针的插入,因为已使用针104可以遵循分隔器257的曲率,并且不太可能与分隔器257碰撞。
[1148] 参考图123-图125,如所讨论的,已使用针104的潜在安的全问题是当已使用针104意外地破坏手术室外科成员的皮肤时它们传播病毒的能力。如果对已使用针104进行清洁和/或消毒,则已使用针104不太可能扩散病毒。在参考图123-图140的实施方式中,已使用针接受器257可以包括封装在尖锐物容器255的一部分内的消毒流体容器264。消毒流体可以是液体、凝胶、粉末或任何其他合适的抗微生物材料266。用于包含抗微生物材料266的尖锐物容器255的一部分可以是透明塑料和其他透明材料。弹性材料251可以附接至消毒流体容器264的一部分,所述消毒流体容器264的一部分可以将抗微生物材料266密封在尖锐物容器255的消毒流体容器264部分中。弹性材料251可以是泡沫、橡胶、塑料或可以由已使用针104刺穿的任何其他合适的材料。
[1149] 当将针104放置在尖锐物容器255中时,外科医生可以通过弹性材料251来驱动针104的尖锐的尖端。针104可能覆盖有体液并且可能被细菌和/或病毒污染。已使用针104尖端可以穿过弹性材料251,并且进入容器264部分中的抗微生物材料266中。由于容器材料可以是透明的,所以用户能看到在抗微生物材料266中的已使用针104尖端。弹性材料251可以围绕已使用针104的周边产生紧密封,这可以防止抗微生物液体266从针接受器257的流体容器264部分中漏出。
[1150] 对已使用针104的插入抗微生物材料266中的部分进行清洁和消毒。因此,通过将已使用针104插入到接受器257中的行为来适当地处理这些已使用针104。这些消毒的处理过的针104在随后的人接触的情况下所造成的感染或疾病转移的威胁更少。如果意外地从已使用针接受器257中移除已使用针104,所述针104的表面将抵靠弹性材料251滑动,这将会在将针104从针接受器257中移除时进一步清洁针104,相比于未处理的已使用针104进一步降低了扩散感染或疾病的风险。
[1151] 在缝线用于闭合患者之后,外科团队必须执行针计数以确保没有已使用针104在患者体内。在一个实施方式中,已使用针接受器257可以具有一系列连续的数字标记259。数字标记259可以在弹性材料251上或在接受器257的任何其他合适的部分上。外科医生可以按标记的顺序将已使用针104放置在编号的空间中。在针计数期间,计数器可以通过查看具有插入的已使用针104的每个接受器257的最后编号的区域来容易地执行计数。
[1152] 应该尽可能远地将已使用针104放置到已使用针接受器257中。然而,在将已使用针104插入到接受器257中之后,正常地将会暴露近端。这些近端不如远端那么尖锐,但仍然足够锋利以对人造成伤害。参考图126-图128,为了降低受伤的风险,已使用针接受器可以包括可以从弹性材料251向外延伸的相邻的屏障261。屏障261可以创造能够围绕插入到接受器257中的针104的近端的通道。通道可以在两侧打开,并且通道的宽度可以宽到足以使针驱动器容易地将已使用针104插入穿过弹性材料251。这些通道还可以防止对手术人员的伤害。即使将已使用针接受器257按压抵靠在身体上,通道的壁也可以防止针104的暴露的近端造成伤害。如果已使用针104的近端延伸经过通道的外边缘,则与近端的物理接触将趋于安全地将针104更深地推入弹性材料251中并将近端移动到通道中。
[1153] 缝合针104的形状一般是弯曲的。因此,如果通道也是如图129-图136中所示的弯曲或成角度的,则可以更容易地将已使用针104插入已使用针接受器中。在这些配置中,外科医生可以插入已使用针104,其中针的凸曲率侧朝向通道壁的凹曲率或向内曲率。当完全插入已使用针104时,可以对准而不是偏移已使用针104的末端。不同的用户可能喜欢不同的通道角度或曲率。例如,右利手的外科医生可能喜欢具有如图129和图130中所示的向左成角度或者如图133和图134中所示的向左弯曲的顶端的通道。与此相反,左利手的外科医生可能喜欢具有如图131和图132中所示的向右成角度或如图135和图136中所示的向右弯曲的顶端的通道。
[1154] 在一些实施方式中,多个已使用尖锐物容器可以一起使用以保持更多数目的已使用针104。在图137和图138中所示的实施方式中,已使用针尖锐物容器255能够以重叠配置进行布置,暴露每个尖锐物容器255的通道部分。当外科医生将已使用针104放入尖锐物容器255中时,通道上的顺序编号259可以清楚可见。针驱动器的尖端可以装配在通道内,使得已使用针104的近端将会完全在保护性通道内。还可以将一个或多个缝合包装101放置在如前文所述的第一尖锐物容器255的无覆盖的表面上。在如图139-图140中所示的其他实施方式中,能够以垂直方式布置尖锐物容器255,其中只有已使用针输入端暴露。可以由外科医生在暴露的弹性层251上看到数字标记259。
[1155] 在本发明的一些实施方式中,如图153和图154中所示,锁定机构265可与尖锐物容器255一起使用。锁定机构265可以允许将针104插入,但是可以防止将已使用针104移除。在一个实施方式中,锁定机构265可以位于尖锐物容器255的每个通道内。通道的壁可以逐渐变细以将针104的尖端引导至锁定机构265,并且锁定机构265可以包括可以在通道的相对侧上重叠的一个或多个铰接臂268。参考图154,当将针104按压到锁定机构265中时,臂268可以向下偏转,使得将臂268按压在已使用针104的相对侧上。臂268然后将会向下夹在针104上以防止其从通道中移除,从而将已使用针104锁定到尖锐物容器255中。
[1156] 在参考图155和图156的其他实施方式中,锁定机构265可以包括多个凸轮275。可以通过安装在通道277的相对侧上的多个凸轮275来按压已使用针104。凸轮275可以向下旋转以允许针104进入尖锐物容器255。如果将向上的力施加到针104,则凸轮275将会向上旋转并且在每个凸轮275处夹住针104的相对侧,以防止针104移除。在其他实施方式中,可以使用各种其他锁定机构来防止已使用针104从尖锐物容器中移除。
[1157] 在一个实施方式中,尖锐物容器255可以具有指示器,所述指示器指示针已经正确地放置在尖锐物容器255的通道277中。在所图示的示例中,泡沫指示器块279可以安装在每个凸轮275正下方。泡沫279对通道277的侧面的摩擦力可以将块279保持在合适的位置。在针104尖端穿过凸轮275之后,其接触泡沫指示器块279的上表面,并且针104的向下的力可以将泡沫块279移动到通道277的下部。最终,泡沫块279可以接触通道277的底部,并且已使用针104可以进一步插入泡沫块279中,而不需要块279的任何额外的移动。在一个实施方式中,可以将泡沫块279隐藏在上部位置而在下部位置可见,使得用户可以容易地看到尖锐物容器255的通道277是否充满已使用针104。图155图示了尖锐物容器255,其中泡沫块279在上部位置覆盖有数字标记259。
[1158] 在其他实施方式中,其他类型的锁定机构和指示器可以与尖锐物容器一起使用。在图151-图152中所示的实施方式中,已使用针104可以是导电的和磁性的。图151图示具有可见的电路和锁定机构265的尖锐物容器255。图152图示具有用数字标记259覆盖的锁定机构265和电路的尖锐物容器255。通道277可以具有用于光指示器系统的上部电路。上部光指示器电路在光267关闭的情况下正常地是断路。针104放置在锁定机构265中,所述锁定机构
265电连接至灯267和电池269的正极或负极引线。当将针104被按压穿过锁定机构265到下部导体271时,已使用针104的电接触闭合了点亮通道灯267的电路。因为将针104锁定在合适的位置,所以灯267将会保持点亮。
[1159] 在所图示的实施方式中,当针104的尖端邻近电磁体时,下部电路打开电磁体273。在本实施方式中,当与中间导体270接触的针104也触及下部导体271时,下部电路完成。中间导体270和下部导体271之间的这种电连接完成了电路,并且使得电磁体通电将针拉离电磁体273。容易使针104抵靠充电电磁体273滑动,因此一旦针104处于正确位置,就应该使电磁体273通电。在该实施方式中,电磁体273提供防止针104从尖锐物容器255移除的锁定机构。电磁273锁定机构可以单独使用或与其他锁定机构组合使用。
[1160] 在其他实施方式中,尖锐物容器255可以具有电池269和控制电子设备,所述控制电子设备感测针104的存在和保持正在进行的计数,并且具有使手术者知道针的相对或绝对缺失的指示灯267或者显示器,同一设备可以包含发射机,以经由包括蓝牙或低频低能发射机与其他设备和电子设备进行无线通信,所述其他设备和电子设备包括平板计算机、计算机、移动电话等。传感器可以感测阻抗变化、重量、电阻、容积等。传感器信息可以用于指示尖锐物容器中的已使用针104的数目,以用于提供精确的已使用针104计数的目的。电磁体273可以穿过塑料层起作用。因此,在一些实施方式中,已使用针104不与电磁体273直接接触。当需要从尖锐物容器255移除已使用针104时,可以关闭电磁体273。在一个实施方式中,电磁体273可以用于将尖锐物容器255固定至磁性前臂平台。
[1161] 如上所讨论的,针接受器和缝合包装组装件可以放置在外科工具的末端上。先前的示例图示了在暴露侧上的缝合包装和沿着组装件的边缘的已使用针接受器。在如图142所示的其他实施方式中,还可能在暴露侧上具有已使用针接受器,并且将缝合包装放置在已使用针接受器之间的组装件的边缘上。在所图示的示例中,缝合包装101中的新针103的近端可以暴露并且延伸远离已使用针接受器257的边缘。在参考图141的实施方式中,缝合包装101的与新针103的近端邻近的部分可以弯曲或移除以暴露沿着虚线的近端。参考图144和图145,然后可以将缝合包装101和外科工具201的近端抵靠已使用针接受器257的背部定位,以形成已使用针接受器和缝合包装组装件258。可以利用粘合剂或任何其他合适的耦接机构将已使用针接受器257固定至工具201的近端。
[1162] 外科医生可以从已使用针接受器和缝合包组装件258抓取新针103的近端,并且安置缝线。然后外科医生可以将已使用针104插入已使用针接受器257中的下一个顺序空间中。然后外科医生可以抓取另一新针103并重复该过程。这个过程更有效率,因为外科医生不需要依靠洗擦技术人员来操作针和针驱动器。该过程也更加安全,因为在外科医生和洗擦技术人员之间存在有限的或无需协调的针操作,降低了误操作的风险。
[1163] 本发明的实施方式涉及尖锐物容器,所述尖锐物容器能够提供牢固地将大约2-20个之间的已使用针存储在外科医生附近的轻质结构。尖锐物容器的高度或长度可以小于近似4英寸,宽度可以小于近似4英寸,并且厚度可以小于近似3英寸,并且可以保持在外科工具上、由外科医生支撑的平台上或由外科医生控制的任何其他可移动结构上。本发明的尖锐物容器可以具有用于存储已使用尖锐物的内部容积,并且在一个实施方式中,容器可以具有可移动的门,所述可移动的门可以打开以插入已使用尖锐物并且关闭以防止已使用尖锐物脱离。尖锐物容器的形状可以是圆柱形、盒形或具有足够大的内部容积以存储约2-20个已使用针104的任何其他合适的形状。由于已使用尖锐物容器可以在外科工具的末端上,所以已使用尖锐物容器的重量优选地小于0.100磅或45克。
[1164] 在许多实施方式中,外科医生负责在传递给助手之前固定针或一组针。缝合针可以是穿过组织的弯曲的实心针。因此,这些针穿过组织中的非常小的孔,并且在至少一些实施方式中,针不能具有在针的后端上以在针的上面滑动的适应件,以安全地固定尖锐的已使用针尖端。
[1165] 在一个实施方式中,本发明提供了一种用于以对于污染的针从组织到已使用针容器的最短路径将已使用的外科针安全地固定在手术野中的装置。该过程基本上较短,因为针仅行进正常小于一英尺的短距离,例如在近手术野内。
[1166] 所描述和图示的本发明的尖锐物容器的设计和使用具有不干扰外科医生使患者伤口闭合的工作流程的物理性质。关于实施方式的工作表明除了使得过程更安全之外,将已使用针固定到位于器械上或者外科医生的前臂或手上的尖锐物容器中实际上还加快了手术。对于针到附接至外科医生的解剖结构上的手/前臂的或外科工具的后部的尖锐物容器可能没有更短的物理路径。因此,本发明的系统还最小化已使用针必须行进的距离和消除已使用针的不必要的移动,这提高了效率并减少了所需的时间。本发明的过程具有仅需要外科医生执行整个任务的益处,这使对已使用的尖锐的针的操作减到最少,而这增加了本发明系统的安全性。
[1167] 图146是根据实施方式的、包括集成的缝合包装和针接受器的装置308的框图。在本发明的一个实施方式中,可以将多个新针103与尖锐物容器或针接受器257一起打包成可以共享同一外壳309的单个集成单元308。针接受器可以包括本文所描述的任何尖锐物容器或针接受器(例如,已使用针接受器191、尖锐物容器257、针捕集器331等),其被配置用于固定多个分配的缝合针104。集成的缝合包装和尖锐物容器可以包括预定数目的新针和包括用于至少预定数目的已使用针的足够空间的尖锐物容器。例如,在一个实施方式中,集成的缝合包装和尖锐物容器可以包含在外壳的第一部分内或安装在外壳的第一部分上的缝合包装中的五个新针,所述外壳的第一部分具有用于已使用针的优化尖锐物容器,所述优化尖锐物容器可以接受在约五到七个之间的已使用针。在其他实施方式中,集成单元可以具有任何其他数目的针,例如10个或20个或更多个。然而,集成的尖锐物容器优选地能够保持与新针相同数目的或更多的已使用针。
[1168] 在一些实施方式中,集成的缝合包装和尖锐物容器308共享外壳309,其中新的装备好的针103可从外壳的第一侧303取用,并且尖锐物容器257安设在外壳的第二侧304上。例如,在第一实施方式中,外科医生可以使用针驱动器从外壳的第一侧抓取装备好的针。外科医生可以使用缝线,并且通过在诸如外壳的顶面的第二侧中的门将已使用针放置在尖锐物容器中。用户可以打开门来插入已使用针,然后关闭门以防止已使用针脱离。
[1169] 在其他实施方式中,可以关闭保护门以遮蔽已装备好的针。如果将集成的缝合包装和尖锐物容器放置在存储器中以保护针,则这可能是有用的。在不同的实施方式中,保护门能够以各种不同的方式打开。在所图示的实施方式中,门可以从一边到另一边滑动或向上/向下滑动,使得外科医生可以容易地打开门以取用新的装备好的针。在其他实施方式中,多个门可以打开以允许取用装备好的针。在一些实施方式中,可以手动操作保护门。在其他实施方式中,致动器可以用于控制保护门的位置。外壳还可以具有外表面,所述外表面可以用于标签或标记以提供针和/或外壳信息。
[1170] 缝合包和针接受器的这样的集成配置可以提供本文所描述的提高的安全性和效率益处。尖锐物容器可以具有许多不同的种类,包括:具有允许多个针的分界的泡沫、包封在外壳层中使得针不能从壳层的侧面穿出的泡沫、包封在具有用于引入已使用针的孔径的外壳层中的泡沫,所述孔径比外壳的宽度更窄,使得随着针的弯曲,外壳将会捕捉针尖端。泡沫表示用于捕捉针的储藏器型载具,其中外科医生在放置已使用针的方向和位置上具有灵活性。
[1171] 另一尖锐物容器实施方式包括由外科医生将针放置在其中的特定的孔。已使用针可以进去但是该机构捕捉针并且不允许已使用针104的移除。这种机构可以包括具有锥形尖端和可延展叶片的锥体,所述锥体弯曲以允许针通过但防止移除——在形状上类似于龙虾捕集器。另一种机构是具有棘齿的一个或若干个凸轮。随着将已使用针引入,凸轮旋转并压缩针的尖端。凸轮的旋转也可以暴露凸轮的侧面,其中颜色变化指示针的存在。有许多潜在的机构用于在固定位置处捕捉单独的针。
[1172] 图147A-图149图示筒的形式的尖锐物容器的示例性实施方式。筒可以附接至通常在非优势手中使用的器械,诸如外科拾取器、艾德生(Adson)、邦尼(Bonney)等。筒可以设计成固定至拾取器,并且可以包括安装机构,该安装机构可以允许所述筒易于附接至工具或结构以及从工具或结构拆除。除了尖锐物容器之外,筒还可以包括在外科医生容易看见的外壳的外表面上的一个或多个针包裹和宽标签。图150图示耦接至外科器械201的尖锐物容器255的实施方式。
[1173] 在一个实施方式中,筒可以包括一个或多个附接机构。附接机构可以用于将筒耦接到诸如工具或平台的另一物体。在一个实施方式中,附接机构可以是筒中的拾取器的非外科末端附接至其中的一个或多个槽或孔,或者可以并入外科拾取器的适应件。在其他实施方式中,附接机构可包括可用于将筒固定到工具上的永磁体。参考图157,在图示的示例中,筒281具有两个孔283,其对应于从镊工具201的近端延伸的两个细长杆285。永磁体287也可以安装在镊工具201的近端上,使得筒281中的磁体287将被吸引至镊工具201中的磁体287,并且磁吸引将筒281保持在合适的位置。筒281能够用大于所施加的磁性吸引力的力分离。
[1174] 在其他实施方式中,可以使用纯机械锁定机构来将筒固定至另一物体。在图158-图159中图示的示例中,筒281的底部具有两个薄片289,所述薄片289可以接合耦中的相应凹部291。当按压在一起时,薄片289可以向内偏转使得薄片289的外表面抵靠在耦接件的内表面上滑动。薄片289继而可以接合耦接件的内表面中的槽291,以将筒281刚性地固定到镊工具201的顶部。用户可以通过槽291向内挤压薄片289以将筒281与镊工具201断开连接。
[1175] 在不同的实施方式中,筒的新近针侧可以具有移动或滑动以暴露装备好的针的保护盖或门。可以在任何方向上、上下或向侧面致动保护盖或门机构。
[1176] 筒可以具有椭圆形截面,其中新近的针从该面凹进。一旦打开盖或门,外科医生可以取用新近的针。
[1177] 尖锐物容器可以是在对侧上的也被标记并且在面上具有孔径的闭孔泡沫。泡沫可以延伸到面的整个边界,以便于捕捉和保留已使用针104。筒的壁是针不可穿透的以保护针不会从外壳的侧面出来。
[1178] 尖锐物容器可以具有磁性基座,所述磁性基座可以帮助防止已使用的尖锐物被意外地移除,并且尖锐物容器还可以是可以允许更容易地计数已使用针104的清澈的透明结构。尖锐物容器可具有圆顶覆盖,所述圆顶覆盖允许通过旋转针穿过小的孔径将已使用针104穿过,从而针能够以任何角度进入尖锐物容器。尖锐物容器可以包括具有盖的磁性基座,当将针放置在容器中时,盖锁定在适当的位置。锁定或闭合尖锐物容器盖子可能会暴露下一个或多个新的装备好的针,或者致动并打开覆盖新针的门。
[1179] 参考图160-图166,在尖锐物容器的又一实施方式中,外壳295中的孔293可以覆盖有薄层的弹性泡沫263。尖锐物容器的较大宽度的容积可以位于孔293下面。因此,当将针104放置在孔293上面的泡沫263中时,针104将穿过泡沫263,并且可以将针104的中间部分定位在孔293内,并且尖锐的尖端可以在孔293下面的较宽的容积内。在一个实施方式中,尖锐物容器的这个实施方式可以包括一层弹性泡沫263,所述一层弹性泡沫263厚度可以在约
1-10mm之间,覆盖直径或宽可以在约2-50mm之间的下面的孔293。孔293的深度也可以在约
2-50mm之间。泡沫材料263可以结合至外壳295的顶部,并且可以像鼓一样覆盖孔293。这种配置可以有几个益处。相比于较厚的泡沫层,针104尖端能够以更小的力更容易地穿过泡沫
263层。然而,较薄的泡沫263层仍然提供足够的滑动阻力以防止已使用针104由于重力而移位。针104的近侧方面将会仍然保持在泡沫层263上面。
[1180] 针104的近侧方面上的力不需要非常大,以使得针104进一步前进穿过泡沫263层或在泡沫263内旋转针104。泡沫263还可以允许针104相对于泡沫263的平面的低力角位移。因此,如果将侧向力施加到暴露的近侧部分,针104将简单地相对于泡沫263的平面弯曲。在泡沫263下面存在足够的容积以供针104的远侧尖端在尖锐物容器外壳295内四处移动。因为泡沫263可以允许针104的移动,即使在已经将其插入之后,所以针104的近侧方面对人皮肤造成伤害的风险降低。如所讨论,针104上的向下的力将使其进一步被推动穿过泡沫263进入尖锐物容器中,而水平力将会导致针104围绕泡沫263进入点旋转。
[1181] 在不同的实施方式中,孔293大小和泡沫263厚度都可以是可变的。可以基于正在使用的针104的类型来选择泡沫263和孔293的大小和物理性质以提供优化的功能性。较轻质的较小的针104可以在较小的孔293上面使用较薄的较低密度泡沫263,而较长的针104可能需要在较大的孔293上面的较厚的较高密度的泡沫263。将会需要优化容器的下面容积的形状以允许最大的针104尖端偏移。
[1182] 在一个实施方式中,可以由在泡沫263的暴露侧上的相应的圆形标记297来指示孔293的位置,使得用户可以容易地将孔293定位在泡沫263层下面。孔293可以用数字标记
259,以帮助进行针104计数。如图160和图162中所示,孔293可以是延伸到外壳295中的管状结构的一部分。或者,如图161和图163中所示,孔293可以与尖锐物容器结构外壳295的壁同平面。
[1183] 参考图166,在一个实施方式中,尖锐物容器可以包括许多孔293,每个孔均覆盖有泡沫263层。每个孔可以标记有圆形标记297,以可视地指示孔293的位置。也可以将一系列数字标记259放置在每个圆形标记297内以帮助针计数。可以按照数字标记297的顺序将已使用针顺序地放置在穿过泡沫263的不同的圆形标记259中,这可以简化对已使用针的计数。
[1184] 在参考图164和图165的其他实施方式中,可以在泡沫263的平面上面修改装置以进一步限制对针104的近侧方面的接近。例如,在一个实施方式中,尖锐物容器可以在针插入孔的相对侧上包括保护性结构299。例如,保护性结构299可以具有彼此正交的两个梯形开口。用户可以将已使用针104插入梯形开口中,穿过泡沫层263并进入下面的孔293中。也可以在尖锐外壳295中具有大量已使用针孔293,每个针孔类似于所描述的已使用针104孔结构。同样,孔293的位置可以由圆形标记297可视地指示,并且孔293的数字序列可以由数字标记259指示。
[1185] 在一个实施方式中,包括前臂上安装的穿刺屏障的模块化医疗设备充当平台,在该平台上可以安装一个或多个已使用针储藏器以及/或者一个或多个缝合包或缝合包载体。已使用针储藏器和缝合包/载体可以通过上述的任何耦接机构或通过任何其他合适的方法耦接至前臂上安装的穿刺屏障。已使用针储藏器可以包括各种针捕集器设备,并且缝合包载体可以包括用于将缝合包保持在前臂上安装的穿刺屏障上的夹子。针捕集器可以是从前臂上安装的穿刺屏障上可移除的,并且用于在设备已经固定了预定数目的污染的针时进行替换。
[1186] 在图168中图示已使用针捕集器的实施方式,图168是具有缝合包保持器351和缝合包353的针捕集器331的俯视图,缝合包保持器351可以保持缝合包101。在所图示的实施方式中,针捕集器331可以是由以下若干区组成的平面设备:1)入口区333、2)进入通道或过渡区335以及3)固定区337。针捕集器331可以包括上部结构339和下部结构341,下部结构341围绕针捕集器331的外部部分牢固地耦接在一起。针捕集器331可以具有针驱动器槽
343,针驱动器槽343延伸穿过上部结构339和下部结构341二者,针驱动器槽被配置用于沿针从入口区333平移至固定区337的整个长度为针驱动器提供间隙。针捕集器可以进一步包括将固定的针约束在单个针深度阵列中的针槽349,以使总体深度轮廓最小化并且便于针计数。当从外科医生的角度观察针捕集器331的前部或顶部时,可以参考从左向右延伸的x轴和上下延伸的y轴来描述针捕集器331的配置,并且可以参考定义深度位置的z轴来描述针捕集器331的配置。
[1187] 在一个实施方式中,已使用针容器331的入口区333可以是X-Y平面中的部分圆形平坦区或区域,该区或区域是下部结构341的暴露部分。外科医生可以用针驱动器保持已使用针104,并将已使用针104放置在入口区333的上表面上。针104抵靠入口区333的接触和/或力可以使得已使用针104的曲率移动成平靠在着陆区表面X-Y平面的平面定向,其中弯曲的针104的凸起的中间部分面向或指向过渡区335。
[1188] 入口区333相对于针槽349可以更宽(y轴),并且围绕入口区333的周边可以具有对比色以助于视觉识别。入口区333表面的上表面可以包括低摩擦材料。入口区333表面上的图形引导可以帮助强化针104旋转定向。针驱动器槽343可以延伸到入口区333中,并且针驱动器槽343的宽度可以在入口区中更大或者过大以便于利用针驱动器进入针捕集器的快速定位。针驱动器槽可随着其朝向固定区337延伸穿过过渡区335而逐渐变细,以在过渡区335和固定区337中提供与针驱动器的尖端的以自我为中心的紧密配合。
[1189] 过渡区335安设在入口区333和固定区337之间。在过渡区中,当将固定的针平移穿过过渡区时,可以增加针末端上的压缩侧负载,并且可以使针槽的深度(z轴)变窄,以便将针约束到沿着固定区337纵向延伸的单个针深度阵列。
[1190] 固定区337包括与过渡区335相邻的区,其中对针末端施加完全压缩侧负载以防止针的无意的移除或移位。
[1191] 边界345可以是凹形、楔形或“V”形,其中“V”形的顶点指向固定区337,以促进针104的正确定向。
[1192] 在一个实施方式中,过渡区335可以包括在上部结构339中的入口区333的一侧上的凹形、楔形或“V”形边界,其中“V”形边界的顶点指向固定区337,以便促进针104的正确定向。针捕集器331中的固定针104可以被配置成使针104的凸侧面向固定区337而针104的凹侧、尖锐点和尾部面朝入口区333。因此,针捕集器331可以被配置成具有指向远离运动方向的针104的尖锐的前端和尾端,从而降低针刺损伤的风险。在针104沿着纵向x轴路径从过渡区335移动到固定区337时,过渡区335可以具有在着陆区的一部分以及在y轴和z轴二者上的锥形表面上的张开的罩,以减小从入口区337到已使用针的槽349中的单个针高度和宽度的宽度和高度。针驱动器槽343可以与针槽349的诸如针槽的中间部分的一部分相交,并且可以在x轴中的已使用针捕集器331的中线上,使得针驱动器的远侧尖端可以沿着已使用针捕集器331的x轴平移针104。或者,针驱动器槽343可使针槽349与中线相交或不对称地相交,使得针驱动器槽沿大致平行于已使用针捕集器331的x轴但不与其重叠的轴延伸。针104可以在针槽349内滑动更深入地进入固定针区337中,而就针保持器如何抓取针104的没有过度的阻力或灵敏度。在一个实施方式中,固定区337可以防止已使用针104从已使用针捕集器331中移除。
[1193] 在优选实施方式中,通过外科医生操纵针驱动器槽343中的针驱动器的尖端,将针104移动成与下部结构341的入口区333接触。可以抵靠入口区333推动针104,并且使其变得与已使用针捕集器331的X-Y平面对准。针104然后可以沿着已使用针捕集器331的纵向x轴从入口区333平移到过渡区107中,在该过渡区107中针104滑动到已使用针槽349中,其中凸侧面向固定区337,而针104的尖锐尖端和尾部面向入口区333。针驱动器可以将已使用针
104移动到固定区337中的已使用针槽349中,直到针驱动器撞到针槽349的末端或最后插入的已使用针104,或者针104接触针槽349的末端限位件363。
[1194] 在一个实施方式中,保持针104的针驱动器的远端可以具有细长的截面,并且针驱动器槽343的宽度可以在固定区337中变窄,使得针驱动器的远侧尖端必须定向成具有与针驱动器槽343对准的较长的截面尺寸。这种针驱动器定向还可以使得在针捕集器331内的固定区337的宽度上正确地对准针104。因此,当针驱动器抵靠固定区337中的针驱动器槽343的侧面而滑动时,针驱动器槽343的变窄可以迫使针驱动器将针104正确地定向在固定区337中。
图168图示针捕集器的实施方式的俯视图。在不同的实施方式中,针捕集器331可以具有取决于所存储的针104的大小的不同的尺寸。因此,用于存储较小针104的小的针捕集器
331可以具有比用于存储较大针的大的针捕集器331更小的尺寸。参考下面的表1,列出了不同大小实施方式的小和大的针捕集器331的实施方式的尺寸范围。长度可以沿着x轴延伸,宽度可以沿着y轴延伸,并且厚度可以沿着z轴延伸。入口区333可以具有圆形部分,而“入口区半径”可以是圆形部分的半径范围。针槽厚度可以是在固定区337中的上部结构339(不包括薄片361)的下表面与可压缩构件347的上表面之间的距离的范围。在其他实施方式中,针捕集器331可以具有允许针104的存储的任何其他尺寸。表1中的尺寸范围以英寸为单位。
表1
[1195] 在固定区337中,针槽349的z轴深度变窄,以便以与跨针槽349的宽度定位的针104平行对准的方式压缩和定向已使用针104和已使用针104的横跨针驱动器槽343的中心部分。一旦针104已经完全插入并且不能在X方向上进一步前进,则外科医生可以将已使用针104释放在固定区337中,并且可以针对下个已使用针重复该过程。已使用针104的尖端和尾端可以固定在下部结构341和上部结构339之间的固定区337中的已使用针槽349内。一旦外科手术完成或当已使用针捕集器331填满或在医疗过程期间,可以容易地对存储在针捕集器331中的已使用针104进行计数。在图168中,在固定区337中示出了七个已使用针104。
[1196] 图169图示具有缝合包101的针捕集器331的俯视透视分解图,图170图示侧视透视分解图,而图171图示仰视透视分解图。针捕集器331可以包括上部结构339、下部结构341、压缩构件347、泡沫连接器357、入口区缝合包保持器351和粘合垫355。可以将多个已使用针104固定在针捕集器中,并且可以将诸如保持一个或多个缝合针103的缝合包101的一个或多个缝合包耦接至缝合包保持器351和/或粘合垫355。
[1197] 上部结构或前盖壳层339包括针槽343的上半部分,并且可以通过粘合剂结合或超声波焊接连接到下部结构341。上部结构可以包括注塑的透明聚碳酸酯或其他光学透明材料。上部结构的内表面可以具有突起或凸块361,也称为触觉隆起物,旨在提供固定针之间的分离,以增加抵抗固定针的移除的阻力,并且在针从入口或过渡区转移到固定区期间提供触觉反馈。上部结构可以包括2-20个触觉隆起物、5-8个触觉隆起物或者3-10个触觉隆起物。上部结构的内表面可具有突出的针限位件363,旨在防止针平移超出针驱动器槽,这会妨碍准确的视觉计数。覆盖过渡区335的上部结构在边界345处朝向入口区333张开,以呈现更深的(z轴)空间目标,以用针驱动器快速定位到捕集器的入口。
[1198] 下部结构或后壳341包括针槽343的下半部分,并且可以通过粘合剂结合或超声波焊接结合至上部结构339。下部结构的内表面可以具有井或凹部359,压缩构件347可以粘附地附接在井或凹部359内。凹部的深度可以在从入口区到固定区的过渡区内减小,以增加针末端上的压缩侧向负载。在入口区和过渡区的边界处的较深的凹部可防止压缩构件的末端在平移期间被针移位。下部结构的外表面可以包括凹部,泡沫连接器357、粘合垫355和固定区缝合包保持器351可以粘附地附接在凹部内。凹部的壁可以提供托脚以便为针驱动器尖端提供在针捕集器与屏障安装表面之间的分离。下部结构可以包括注塑成型的着色的聚碳酸酯,或者在组成上与上部结构的材料类似的材料。
[1199] 压缩构件347可包括粘附地结合至下部结构341的开孔聚氨酯泡沫条。压缩构件可以沿着固定区在已使用针的末端上提供侧向负载压缩。
[1200] 泡沫连接器357可以在如本文所描述的针捕集器331和屏障或平台之间提供附接界面。泡沫连接器可以在凹部内粘附地附接至下部结构341的外表面或下侧。环形连接器可以粘附地附接至暴露的泡沫表面,所述环形连接器可以在凹部壁上面延伸,并且提供对粘附地附接在外部屏障表面上的相应的钩连接器的附接装置。
[1201] 固定区缝合包保持器351可以提供将缝合包101永久地附接至针捕集器331旁边的装置,从而提供用于由近手术野中的外科医生和手术室助手进行实时距离协调的装置。缝合包保持器可以包括粘附地结合至下部结构341的外表面的闭孔泡沫垫。保持器的暴露的顶面可以利用压敏粘合剂覆盖,用于附接至缝合包的后表面。环连接器可以粘附地附接至缝合包保持器的底面上的凸起表面344,并且提供附接至本文所描述的屏障或平台上的钩连接器的装置。
[1202] 缝合包保持器可以被配置用于在针捕集器和附接的缝合包之间折曲,以使得组合的组装件在通过“掩盖法”安装在前臂上时呈现较低的轮廓。备选地或组合地,缝合包保持器可以经由铰链346耦接至针捕集器,如图167中所示。铰链可以通过允许缝合包保持器围绕铰链“掩盖”而不是笔直向上延伸来减小组装件的轮廓。
[1203] 可以将粘合垫355在入口区下面附接至下部结构341的外表面或下侧。例如,可以利用压敏粘合剂将粘合垫附接至下部结构。粘合垫的暴露表面可以用压敏粘合剂覆盖,从而提供沿着前臂的纵向轴(x轴)将缝合包353附接在针捕集器的入口区下面的装置。可以将环形连接器的附加件附接至缝合包353的下侧,以通过附接至本文所描述的屏障或平台上的钩连接器来实现缝合包的附加的稳定性
[1204] 可以将已使用针104保持在上部结构339和下部结构341之间的针槽349中。可以将压缩构件347放置在下部结构341上,在固定区337中的针104下面。在一个实施方式中,弹性和/或可压缩构件347材料可以是泡沫、橡胶、弹性塑料或可以附接至面向针槽349的下部结构341的内表面的任何其他合适的材料或机构。在所图示的示例中,可压缩构件347可以具有均匀的厚度,并且压缩构件347的前缘可以在前缘处(朝向入口区333)向下弯曲。在所图示的实施方式中,可以将压缩构件347装配在下部结构341中的凹部359内。因为已使用针104在可压缩构件347上滑动到固定区337中,所以凹部359的前缘可以比凹部359的其他部分更深,并且可压缩构件347的这种曲率可以使针槽349逐渐变窄。
[1205] 参考图171,一系列突起361可以在针驱动器槽343的两侧上从上部结构339向下延伸。当将针104插入针捕集器331中时,可压缩构件347可以将针104按压抵靠在突起361上。突起361可以抵抗针104沿着X轴的移动,并且防止针104意外地滑出针捕集器331的固定区
337。可以将针限位件363紧邻针驱动器槽343的末端定位。针限位件363可以防止将针104放置得远离针驱动器槽343。
[1206] 在不同的实施方式中,固定区337可以并入其他类型的固位系统。例如,固位系统可以包括可压缩构件347,所述可压缩构件347可以由泡沫、维可牢环或任何其他合适的介质制成。可压缩构件347可以是顺从的,并且可以将针104压缩抵靠在固位特征之间的上部结构339的底侧上。可压缩构件347可以与突起361具有尺寸干涉。在一个实施方式中,固位介质材料的密度可以小于或等于4lb。例如,固位介质材料可以是聚乙烯或聚氨酯泡沫,其可以提供针对滑动针104的低摩擦系数。
[1207] 在所图示的实施方式中,可以将缝合包101附接至缝合包保持器351,可以用粘合剂将缝合包保持器351附接至针捕集器331的固定区337部分。在另一实施方式中,可以用粘合剂355将具有缝线103的另一缝合包353附接至入口区333。缝合包保持器351和/或缝合包353可以在缝合包101下面提供刚性基座,所述刚性基座可以防止缝合包101在附接至前臂屏障或任何其他结构时弯曲。缝合包101的弯曲可导致针103在其安装件中的松动,这可能潜在地导致针103的丢失。缝合包保持器351和/或缝合包353可以被设计成从针捕集器331延伸或作为单独的件附接至针捕集器331。在一个实施方式中,可以将缝合包保持器351和/或缝合包353以及捕集器331操纵成紧凑或平坦的节省空间的配置,以用于运输和存储,然后在使用之前扩张成所图示的配置。
[1208] 在一个实施方式中,可以使用各种不同类型的连接机构将针捕集器331和缝合包保持器351和/或缝合包353附接至另一结构,诸如佩戴在外科医生的前臂上的保护性屏障。例如,可以将针捕集器331、缝合包保持器351、缝合包353附接至另一结构,诸如具有钩和环连接机构的保护性屏障。保护性屏障的至少一部分可以用钩材料覆盖,所述钩材料可以粘附地结合至保护性屏障,并且针捕集器331、缝合包保持器351和缝合包353的后部可以粘附地结合至环材料。在另一实施方式中,可以利用粘合剂背衬的泡沫357将针捕集器331附接至屏障或任何其他物体。在一个实施方式中,针捕集器331可以包括耦接至下部结构341的后表面的一个或多个件。
[1209] 虽然已经将针捕集器描述和图示为具有特定配置,但是在其他实施方式中,组件的各种其他配置可以用于将针保持在针捕集器中。例如,在一个实施方式中,图176中所图示的压缩构件347可以用被固定在针驱动器槽的任一侧上的固定区中的松紧条来替换。松紧条可以包括多个弹性突起,其可以朝向上部结构向上延伸。当已使用针通过针驱动器而跨松紧条的暴露表面移动时,突起可以将针抵靠在上部结构和从上部结构向内延伸的突起上而向上推动。这些力和突起可以防止已使用针在针槽的固定区内自由地移动。
[1210] 在其他实施方式中,可以使用其他机构来将已使用针固定在针捕集器的固定区中。例如,已使用针容器可以包括安装在针驱动器槽的相对侧上的上部结构和/或下部结构上的磁体。针驱动器可以用于将已使用针移动到针槽中,并且当释放针时,磁体可以将针保持并固定在固定区内。
[1211] 参考图177,图示了针捕集器331的实施方式的正视图。在所图示的实施方式中,针捕集器331可以包括弹性材料365,诸如耦接至针槽349的任一侧上的上部结构339和下部结构341的泡沫或其他弹性材料。当针104被放置在针槽349中时,弹性泡沫可以接触针的相对侧,并且防止针在针捕集器331的固定区内移动。
[1212] 虽然弹性材料365图示为具有平坦的内表面,但是在其他实施方式中,弹性材料365可以具有各种表面特征。例如,参考图178,图示了针捕集器331的针槽349的截面侧视图。面向针槽349的弹性材料365的表面可包括在固定区337中面向针槽349的表面上的凹陷或突起。在所图示的示例中,弹性材料365的表面可以具有倾斜表面,该倾斜表面可以被配置用于允许针104更容易地移动到固定区337中并且抵抗针104从固定区337移除。凹陷和/或突起可以使针104具有位于固定区337中的适当间隔位置的倾向。凹陷和突起可以为外科医生提供关于力的细微减少的位置提示,以将针104放置和固定在指定位置。
[1213] 参考图179,图示了针捕集器331的实施方式中的下部结构341的固定区337部分的俯视图。在所图示的实施方式中,针槽349的相对侧可以与针驱动器槽343的相对侧上的有角度的刷毛365成直线。刷毛365的基座可以附接至针槽349的外侧部分,并且刷毛365的其余部分可以相对于基座弯曲。弓形针104移动穿过刷毛365之间的固定区337,并且刷毛365可以远离针槽349向内弯曲,以允许针104插入到固定区337中。然而,刷毛365可以防止针104沿相反方向移动,因为刷毛365将接合针104的末端,该针104将朝向针槽349向内移动并阻止针104移动离开固定区337。因此,刷毛365导致比将针104从固定区337移除所需的力较小的将针104从入口区333平移到固定区337中所需的力。
[1214] 针捕集器331的特征在于能够容易地对放置在固定区337中的针进行计数。如图168和图172中所示,通过针驱动器槽117可看到针捕集器331的固定区337中的已使用针
104,并且可以容易地对其进行计数。在其他实施方式中,上部结构123可以由透明或半透明材料制成,使得可以通过上部结构123观察已使用针104。在一个实施方式中,已使用针104可以由负责追踪已使用针104的第二个人(除了外科医生之外)来计数。针捕集器331可以允许从一定距离可看到固定的针104,使得第二个人可以容易地计数针捕集器331中的针104的数目。如所讨论的,已使用针104可以在相邻的针104之间以约3mm至10mm的间距平行地定位在固定区337中,以便于精确的针计数。在一个实施方式中,针捕集器331可以具有倒角或圆角的针驱动器槽343,可以将边缘着色或涂漆以使反射率最大化,并且提供与通过针驱动器槽343可见的针104的视觉对比。例如,针驱动器槽343的边缘可以是白色的。
[1215] 图172B-图172D分别示出了图172A的针捕集器331的俯视图、侧视图和端视图。针捕集器331包括包含分配的针的外壳340。外壳340包括本文所描述的上部和下部结构。
[1216] 外壳340限定针槽349,其包括具有大小设计成接收多个针的细长截面的通道槽349。外壳340包括总长度L、总厚度T以及包括总宽度和第二宽度W2的第一宽度W1。针驱动器槽343包括用于接收针的宽度S。驱动器针槽包括尺寸大于槽的宽度的长度,以允许将多个针放置在固定区中。针驱动器槽包括当针驱动器和针沿着槽前进时引导针驱动器的引导件。上凸缘部F1和下凸缘部F2从外壳340延伸。上凸缘部F1可以向上张开以便于使针放置在槽中。备选地或组合地,下凸缘部可以向下张开。上凸缘部和下凸缘部可以限定着陆区,以从针驱动器接收针。
[1217] 针槽的过渡区的尺寸大于固定区,以便于将针放置在针槽中。细长的针通道槽包括靠近针槽349的开口的第一细长宽度CW1和在针槽的内部固定区中的第二细长宽度CW2。细长的针通道槽包括靠近针通道槽349的开口的第一厚度CT1和在针槽的内部固定区中的第二厚度CT2。例如,第一厚度CT1可以是第二厚度CT2的至少约两倍。
[1218] 针槽的过渡区包括引导件,以便于使针放置在针槽中。第一通道宽度CW1的尺寸大于第二通道宽度CW2,以便提供较大的入口区以接收针并促进针在固定区中的放置。第二通道宽度CW2的尺寸设置成接收在固定区中成行布置的多个针。针槽通道包括第一厚度CT1和第二厚度CT2。第一通道厚度CT1的尺寸大于第二厚度CT2,以便于将针放置在包括第二厚度CT2的固定区中。第二厚度CT2的尺寸可小于如本文所描述的针的厚度,以便利用至少一个或多个内部结构(诸如内表面的表面或突起)的一些机械阻力和变形来容纳针。第一厚度CT2的尺寸大于放置在其中的针的厚度,以便容易地将针放置在过渡区中。
[1219] 在许多实施方式中,针捕集器被配置成对沿固定区中的针槽滑动的针提供至少一些阻力,以便将针稳定在固定区中并且使其在固定区中无害,从而固定针。例如,针槽的上部结构或下部结构中的一个或多个可以被配置用于当针推进并放置在固定区中使其偏斜。备选地或组合地,针槽通道的内部可以包括配置用于在固定区内进行偏斜、变形、拉伸或弯曲中的一种或多种的结构,以便将针稳定在固定区内。
[1220] 在一些实施方式中,当使用针驱动器沿着槽推进针时,针驱动器沿着针驱动器槽的阻力小于针沿着针槽的阻力。
[1221] 在一些实施方式中,针接受器对针驱动器的阻力小于针接受器对针的阻力。
[1222] 在一些实施方式中,针驱动器槽对针驱动器的移动施加的力小于针槽对针的移动施加的力。
[1223] 在一些实施方式中,针接受器对针驱动器的移动施加的力小于针接受器对针的移动施加的力。
[1224] 在一些实施方式中,针驱动器槽或狭缝与针驱动器之间的摩擦力小于针槽与针之间的摩擦力。
[1225] 在一些实施方式中,针接受器与针驱动器之间的摩擦力小于针接受器与针之间的摩擦力。
[1226] 虽然参考了具有基本平坦配置的针捕集器的尺寸,但是针捕集器能够以许多方式配置。例如,针捕集器331可以包括保形材料,其例如允许针捕集器弯折(bent)或弯曲(curved)。
[1227] 在其他实施方式中,附加设备可以与针捕集器331一起使用,以便于针的远程计数和追踪。参考图180和图181,在其他实施方式中,针捕集器可以包括电子针计数器,该电子针计数器可以由诸如锂离子电池的电池373或任何其他合适的电源来供电。导电元件371可以安装在针驱动器槽的相对侧上的压缩构件347上的针槽中。可以按压导电元件371使其与通过压缩构件347放置在固定区337中的每个针104发生物理接触。电计数器机构可以包括控制电路375和耦接至控制电路375的视觉显示器377。
[1228] 电计数器机构可以包括具有流过固定区中的针104和控制电路375的电流的电路。电阻基于存储在与两个导电元件371都接触的固定区中的针104的数目而改变。当固定区中具有更少的针104时,电路可以具有更高的电阻。电阻可以随着在固定区中的针104更多而减少。在导电元件371之间,每个已使用针104可以各自具有基本上相同的电阻。因此,每个已使用针104可以充当电路中的电阻器,并且固定区中的多个已使用针104可以充当多个并联电阻器。
[1229] 基本电路方程为V=IR,其中V是电压,I是电流,Rtotal是累积针电阻。累积电阻可以随着在固定区中的每个额外的存储的针而减小。并联电阻器的公式为1/Rtotal=1/R1+1/R2+1/R3...然而,针的电阻都可以基本相等,即R1=R2=R3,其中R1是每个已使用针的电阻。累积电阻针方程式变为1/Rtotal=N/R1或Rtotal=R1/N,其中N=针的数目。因此,针的数目可以利用电路通过V=IR1/N或N=IR1/V来计算。并联针的累积电阻和阻抗的变化可以改变流过电路的电流。电压V和R1值可以基本上恒定。因此,电流(I)的变化基于固定区中的并联针的数目。控制电路375可以包括测量电路中的电流(I)的电流计,并且基于测量的电流,控制电路375可以计算固定区中的针的数目。控制电路375可以向视觉显示器377输出与固定区中的针的数目相对应的信号。在一个实施方式中,针的数目N可以显示在视觉显示器377上。参考图180,视觉显示器377可以显示与导电元件371之间的单个针104相对应的数字“1”。参考图181,视觉显示器377可以显示与导电元件371之间的五个针104相对应的数字“5”。在其他实施方式中,视觉显示器377可以输出能够指示固定区中的针的数目的任何其他显示。例如,显示器可以使用单独的灯来表示每个针。固定区中的每个针可以由单个对应的点亮的灯表示。
[1230] 参考图182-图184,在一个实施方式中,机械计数器设备可以与针捕集器331一起使用以便于针计数。在所图示的实施方式中,可以致动臂以使数字指示器推进显示的数字。在图182中,已经将单个针104放置在针捕集器331中,并且视觉显示器377显示“1”。参考图
183,第二针104可以滑过针槽349并接触围绕轴旋转的臂379,并致动视觉显示器377以推进所显示的数字。参考图184,在第二针104经过臂379之后,显示器377已经改变为“2”,并且臂
379已复位到其正常位置以检测下一个针104。
[1231] 如所讨论,针容器201的固定区337中的每个针的中间部分通过也可以充当窗口的针驱动器槽343可见。针104的计数可以通过用透明壳和透明泡沫材料制造针容器201来改进,其实施方式在图185中示出。针槽349边界表面压缩构件347中的凹陷379可以为每个已使用针提供单独的位置。在不同的实施方式中,压缩构件347可以是泡沫或任何其他合适的材料。已使用针104可以位于凹陷379中,凹陷379可以用作存储在固定区337中的针104的数目的一个或多个视觉指示器。可以涂敷染料,使得当存储针104时,压缩构件347的压缩可以导致与针104接触或邻近的压缩区域中的压缩构件347的颜色改变。在所图示的示例中,凹陷379中的针104可以产生红色标记。泡沫或材料的一部分通常可以隐藏在压缩构件347中,但是当针104抵靠凹陷379中的染色材料按压时,可以将染料释放、组合、致动或进行可以形成凹陷379的表面的任何其他过程,其中针104被存储、着色并变得可见。
[1232] 在另一实施方式中,针在固定区中存在的地方可以出现可见的红点,并且每个点可以表示固定区中的不同针。在其他实施方式中,不同颜色的染料可与一些或所有针凹陷一起使用。可以更容易地计数不同颜色的染料标记,或者备选地,如果染料以重复序列布置。例如,第一针位置凹陷可以是红色,第二针凹陷可以是蓝色,第三针凹陷可以是绿色,第四针凹陷可以是紫色,并且第五针凹陷可以是黄色。该颜色序列可以对于五个或任何其他数目的凹陷间隔的组中的所有随后的凹陷进行重复。因此,第六针和第十一针凹陷可以是红色,第七和第十二针凹陷可以是蓝色等。
[1233] 在参考图186的实施方式中,光学计数器机构可与针捕集器一起使用以指示存储的针104的数目。一个或多个光学扫描仪381可以用于检测存储在针捕集器331的固定区337中的针104的数目。扫描仪381还可以被设计成在射频频谱的诸如红外、UV、雷达等的其他区域中操作,以用于计数功能。在另一实施方式中,反射扫描仪可以用于根据反射或传输的光信号的强度来量化金属的量。在一个实施方式中,红外图像可以比针捕集器331的标准光学图像的视觉计数更准确地检测针捕集器331中的针。针捕集器331的塑料和泡沫组件可以传输红外能量,而金属针104可以反射红外能量。光学扫描仪381可以将扫描的针信息传输到处理器383,处理器383可以将扫描的信号转换成表示针捕集器331的固定区337中的针104的数目的数字。处理器383可以耦接至视觉显示器377,所述视觉显示器377可以被控制用于显示在针捕集器331的固定区337中检测到的针的数目。
[1234] 参考图187,一个或多摄像机385可以用于检测移动到针捕集器331的固定区337中的针104的数目。摄像机可以耦接至处理器383,处理器383在每个针104经过摄像机385时接收针计数信号。处理器可以对针计数信号进行计数和存储,并且向视觉显示器377输出针计数信号,视觉显示器377可以显示针捕集器331的固定区337中检测到的针104的数目。在不同的实施方式中,可以使用不同类型的摄像机385。例如,针104对于红外传感器比可视波长光学摄像机更可见。因此,红外摄像机385可以更精确地检测针104进入固定区337的移动。
[1235] 参考图188,在一个实施方式中,系统可以基于由换能器387检测到的压力测量值来检测针捕集器331的固定区337中的针的数目。在所图示的实施方式中,针捕集器331换能器可以检测由针104引起的压缩构件347中的压缩。换能器387可以沿着固定区337的长度定位,并且突起361可以创建单独的针存储区域。通过测量每个针存储区域中的增加的压力,可以确定固定区337中的针104的数目。换能器387可以耦接至处理器383,处理器383可以基于换能器387信号来确定固定区337中的已使用针104的数目,并且处理器383可以将针计数数目信号传输到视觉显示器377,视觉显示器377可以显示针计数数目。在不同的实施方式中,不同类型的换能器387可以用于检测针压力。例如,换能器387可以是也可以使用的压电设备,其中将施加压力到压缩构件347并且记录每个针104的存在。或者,换能器387可包括一系列应变计或任何其他合适的压力检测机构,所述应变计可以用于感测固定区337中的针104的存在。
[1236] 参考图189,在其他实施方式中,针捕集器331可以与其他组件一起使用以执行针计数。在所图示的示例中,针捕集器331可以安装在可以放置在外科医生的前臂上的屏障403上。针传感器389可以检测针计数信号,并且针计数信号可以由发射机391发射到一个或多个接收机393,接收机393可以耦接至一个或多个处理器383,一个或多个处理器383可以将针计数信息输出到输出设备395,输出设备395可以指示针捕集器331中的针的数目。在所图示的实施方式中,针传感器389可以是具有集成射频(RF)发射机391的小型摄像机,所述集成射频(RF)发射机391将图像和/或视频RF信号发射到接收机393。耦接至接收机393的处理器383可以将图像和/或视频信号输出到视觉显示器337,视觉显示器337可以显示针驱动器槽343,以允许对针104进行远程视觉计数。针传感器389和发射机391可以在近手术野内。
相比之下,接收机393、处理器383和视觉显示器337可以很好地在近手术野之外。
[1237] 摄像机可面向针捕集器331以及可能的一个或多个缝合包101。可以将针捕集器331的图像传输到可以由另一人可见的一个或多个视觉显示器337。例如,远程的一个或多个视觉显示器337可以是安装在手术室壁上的视频显示器。如所讨论,每个针104的一部分从穿过至少针驱动器槽343的针捕集器331的上表面是可见的。因此,外科医生前臂上的针捕集器331的所显示的图像可以示出针捕集器331中的已使用针104的数目和缝合包101中的新缝合针103的数目。外科助手可以观察显示器337,并且看到具有固定针104的一个或多个缝合包101和针捕集器331以便实时追踪。然后,如果需要额外的针103,则外科助手可以提供额外的缝合包101,并且当安装有屏障的针捕集器331充满已使用针104并需要替换时,提供新的空的针捕集器331。而且,如果针104丢失,则可以通过监视外科手术的人或通过可以检测新的缝合针103从缝合包中的顺序地移除以及已使用针104到针捕集器331的传递的处理器来立即检测错误。虽然已经描述了一组示例性系统组件,但是在其他实施方式中,针计数组件可以包括但不限于:专用接收机、电子手表、智能电话、平板计算机、计算机、耳机、听筒、显示器或适合用于追踪针的目的的任何其他设备。
[1238] 如所讨论,针104的中间体通过针捕集器331中的针驱动器槽349是可见的。在一个实施方式中,处理器393可以运行软件程序,该软件程序可以解释来自针传感器389(摄像机)的视觉显示信号,并且确定针捕集器331中的针104以及缝合包101中的针103的数目。然后处理器393可以在视觉显示器377上输出该针计数数目,这可以有助于针计数过程。在其他实施方式中,针104可以包括可以帮助追踪针104的标记397或发射机。在一个实施方式中,标记可以是可提供关于针104的至少一些识别信息的可视代码,诸如条形码、快速响应(QR)码、颜色代码、数字标记或任何其他标记。标记可以放置在针104的中间主体部分上。当将针104放置在针捕集器331中时,可以利用诸如扫描仪或摄像机的光学传感器,通过针捕集器331中的针驱动器槽349在视觉上检测标记。在一个实施方式中,光学针传感器389可以检测标记,而处理器383可以解释标记,并且基于标记确定针104的识别。然后,该识别信息可以用于针追踪和针协调。识别信息也可以输出到视觉显示器377。
[1239] 在其他实施方式中,可以使用其他机构进行针追踪。例如,在一个实施方式中,针104可以包括嵌入式电子组件,诸如射频发射机,诸如射频识别标签(RFID),所述射频识别标签可以响应于暴露给询问无线电波而发射RF识别信号。在参考图189的实施方式中,针传感器389可以包括询问无线电波发射机和RF接收机。当暴露于询问RF波时,针104上的RFID标签可以发出可以由RF接收机检测的RFID信号。可以将RFID信息传输到处理器383,处理器
383然后可以识别针捕集器331中的每个针。
[1240] 在其他实施方式中,缝合包101也可以具有集成的追踪机构。例如,缝合包可以包括当缝合包打开时可以激活的有源电子传感器。可以将该有源信号传输到手术野外的处理器,所述处理器可以监测缝合包的使用并且知道在使用缝合包之后必须协调哪些针。在一个实施方式中,这些有源信号可以从缝合包或缝合包传感器无线地传输到远程接收机。可以由如上所述的处理器处理这些有源信号。这个特征可以允许以闭环方式追踪针从缝合包到针捕集器,以进一步确保所有针都被核算。
[1241] 在另一实施方式中,可以在可以安装在外科医生的前臂上的屏障上更局部地进行针的追踪。在该实施方式中,处理器可以安装在屏障上,并且处理器可以在整个外科手术过程中追踪所有针的位置。有源信号可以识别正在打开的缝合包和新打开的缝合包中的所有针的身份。系统可以识别每个针从缝合包穿过患者进入针捕集器的移动。如果针丢失,则可以向诸如视觉显示器或音频输出设备的输出设备输出错误信号的处理器可以立即检测到错误。如果可能,可以暂时停止外科手术,直到找到丢失的针。所描述的针追踪还可以提供可以存储在数据中心中的有用的针追踪信息,并且可以实时地自动协调近手术野中的针的数目。当针固定在针捕集器中时,系统可以广播用于针协调的相关信息。
[1242] 在另一实施方式中,缝线分配器和针捕集器可以组合到单个安装件上,该单个安装件附接至诸如镊子的外科工具的近端。这种配置可以允许以足够的机械完整性附接至镊子的开槽形状,以便避免在抵靠针捕集器操纵工具期间可以预期的机械力的位移。
[1243] 在一个实施方式中,缝线分配器和针捕集器可以利用机械夹子附接至外科工具,机械夹子将足够长度的缝线分配器和针捕集器固定到工具(镊子)基座以提供旋转和平移稳定性。在另一实施方式中,夹子可以包含粘合剂安装件。在另一实施方式中,磁体可以增强缝线分配器和针捕集器到镊子的安全附接。
[1244] 在其他实施方式中,针捕集器和/或缝线分配器可以附接至覆盖患者的手术单,并且可以位于伤口附近。在一个实施方式中,将缝线分配器和针捕集器安装在保护平台上,该平台固定手术单上的位置,并且平台可以用粘合剂或任何其他合适的耦接机构固定到手术单。
[1245] 缝合包分配器可以具有多种配置和设计。在一个实施方式中,缝合包分配器可以将现有的缝合包固定到屏障。在其他实施方式中,将具有附接的缝线的针固定在结构化阵列中,以便使外科医生容易取用。在另一实施方式中,非弹出式缝合针与缝合包和缝合包分配器相兼容。非弹出针可以包括但不限于在针上型锻、运行缝合针、有倒刺的运行缝合针等。这些针可以用于创建多个手术结和/或用于运行缝合应用,其可以分配成单针或双针。
[1246] 在一个实施方式中,线轴可以附接至前臂安装件或屏障以固定运行的针。该实施方式可以包括附接至用于前臂配置的屏障的多个线轴安装件、或者用于附接镊子的设备的器械夹子构造。在一个实施方式中,缝合线轴可以堆叠在一起以获得更小的轮廓。在另一实施方式中,线轴可以允许旋转以更容易地分配缝线。用于固定附接至环绕在线轴上的线的针的多个机构可以包括机械的、粘合性的、磁性的机构和多针壳体设计。
[1247] 已使用针接受器
[1248] 在许多实施方式中,各种类型的已使用针接受器可以安装在任何公开的屏障和平台上。参考图190,已使用针接受器257可以是具有泡沫263层的开口顶盒260,泡沫263层具有固定在盒260内的数字标记259。已使用针104能够以对应于数字标记259的顺序和区域放置在泡沫263中。这种类型的已使用针接受器257存在各种问题。当针104的远端放置在泡沫263中时,针104的近端暴露并且可能是危险的。泡沫263可以具有仍然足以抵抗可能造成损伤的针104的(角度的和/或平移的)位移的硬度或密度。针104可能突起超出开口顶盒260容器的上边缘高度限制,这可能产生安全问题。如果容器壁高于针104,该更高的高度可以使得针104的放置更具挑战性,特别是当盒260抵靠在侧壁上时。如果将开口顶盒260已使用针接受器257放置在用户的手臂上而没有屏障,则将针104刺入泡沫263中所需的向下运动可能造成伤害,并且如果外科医生倾向于“猛击”针104进入表面泡沫263,则更有可能造成伤害。猛击针104的插入过程可以包括水平平移、旋转和向下的力的组合。数字标记259可以是小的目标区域,如果外科医生试图加快已使用针104的插入,则所述小目标区域不是最佳的或者容易被已使用针104撞到。此外,与数字标记259相关联的小目标区域可能容易错过。在泡沫263层上有开放点的任何位置而不是指定位置处,还可以存在插入已使用针104的趋势。将泡沫263上已使用针区域分离成可以最多包含五个针104的有限且区分开的区可能更好。
[1249] 在参考图191的实施方式中,通过增加可以耦接至开口顶盒260的多个侧面以及开口侧的透明圆顶262,以便可以允许将针104放置到泡沫263中,有可能提高开口顶盒260已使用针接受器257的安全性。透明圆顶262可提供优于常规开口顶盒260设计的许多益处。透明圆顶262可以防止或减少无意中接触足够尖锐到可以刺破手套的近处的针104末端的风险。透明圆顶262还能够支持对已使用针104进行视觉计数。如果未完全将针104固定到泡沫263中,则由圆顶262提供的部分围绕的容器使得丢失松动的针104不太可能。因为针104被覆盖,所以可以将已使用针104的卷曲的近端插入泡沫263(取决于硬度或密度)中,并且圆顶262将防止针104的尖锐的远端造成伤害。
[1250] 在一个实施方式中,具有透明圆顶262的盒260可以安装在外科医生的前臂上的平台或屏障上。当已使用针104用于安置缝线并且然后放置在已使用针接受器257中时,外科医生可以用针驱动器保持已使用针104,通过圆顶262下方的开口将针104放置到已使用针接受器257中。然后外科医生可以将针104插入泡沫263中,并旋转针驱动器和针104以完全插入针104。插入针104的初始运动可以与前臂相切,并且可以具有较低的错过泡沫263并造成伤害的可能性。但是,此配置可能有问题。因为圆顶262使得泡沫263较不容易接近,所以除非外科医生进行对针104放置时很努力注意,否则可能难以以有组织的方式正确地放置针104。而且,最靠近圆顶262开口放置的针104可能从开口伸出针接受器257的近端,这可能造成损伤,因为它们可能不被圆顶262覆盖。
[1251] 在如图192中所示的另一实施方式中,已使用针接受器257可以具有开口顶盒260,其具有较小的泡沫263区域并且可以被透明的圆顶262覆盖。该较小的盒260大小可以仅允许有限数目的针104放置在容器257中。在一个实施方式中,较小的盒260大小可以限于存储最大数目的已使用针104,诸如5-10个已使用针104。较小的大小还可以允许圆顶262轮廓的更小。当使用该已使用针接受器257时,可以放置针104使其穿过圆顶262的侧面上的开口,并且旋转针以将针104驱动到泡沫263中。这种插入和旋转运动可以提高安全性,特别是当已使用针接受器257安装在外科医生的前臂上时。然而,较小的大小可以限制在已使用针接受器257变满之前可以容纳的针104的数目。如果针104以一定角度插入到泡沫263中,则可能暴露存储在圆顶262开口附近的针104的近端。根据泡沫263的硬度或密度,对于给定针104,可能或可能不将针104近卷曲端插入到泡沫263中。透明圆顶262可以允许对针104容易地计数。
[1252] 参考图193和图194,图示了已使用针接受器257的另一实施方式。在该实施方式中,开口顶盒260放置在至少部分透明的圆顶262内。圆顶262可具有细长开口256,而不是具有开口侧,细长开口256可长于待存储的最长针104的长度。针104可以用针驱动器保持并插入并穿过细长开口。然后可以将针104定位于泡沫263上方,并且旋转针104以驱动针104的远端进入泡沫263。一旦针104牢固地放置在泡沫263中,就可以释放针104,并且可以从细长开口256移除针驱动器。
[1253] 参考图195,已使用针接受器257的实施方式可包括开口顶盒260和安装在盒260的底板上的磁体287。在所图示的示例中,多个离散盘磁体287可以安装在盒260的透明基座,这可以使得针104更容易计数。相邻磁体287之间的间隔可以实现无磁体区,使得针驱动器接触磁化减到最小。在一个实施方式中,朝外的磁体287极的极性可以交替,以还使针驱动器的磁化最小化。当插入时,针104相对于盒260的底板平放或水平,而不是处于可以更安全的垂直定向,因为针104的末端可以不突出越过盒260的上边缘。由于没有用于插入针104的开口,该已使用针接受器257可以接受所有针104大小。也可以容易地通过使针104快速下落到磁体287上而使用之,磁体287将利用磁性吸引力来固位针104。然而,因为针104可能不以任何顺序或模式存储,所以可能缺乏针104组织,使得更难以对存储的针104进行计数。当已使用针接受器257时,洗擦技术人员可能需要花费时间来重新布置针104以用于计数,这可能需要额外的时间和更多的针104操作工作。在额外操作的情况下可能存在针104刺穿的额外风险。针104通常可以相对于针驱动器正交,并且可能难以使针104与盒260并列。在一个实施方式中,已使用针接受器257可以安装在外科医生的非优势前臂上,并且已使用针接受器257可以定位于便于将针104放置到磁体287的表面上的空间中。
[1254] 在其他实施方式中,已使用针接受器257可以包括磁体287和泡沫263二者。在参考图196和图197的实施方式中,已使用针接受器257还可以相对于前臂屏障或平台竖直定向,其中盒260的敞开的顶部面向近侧。在该定向中,针驱动器可以在由外科医生握持时将针104基本上平行于盒260的平面底板放置。然后针驱动器可以容易地旋转,使得将针104的尖锐远端驱动到泡沫263中。磁体287可以允许针104以垂直定向平放在盒260内。可以将针104插入并旋转到泡沫263中。在不同的实施方式中,已使用针接受器257可以包括磁体和泡沫的任何组合。例如,第一实施方式可仅包括磁体287,第二实施方式可仅包括泡沫263,并且第三实施方式可包括磁体287和泡沫263二者。前臂屏障的盒260的垂直定向在安全方面可以获得改进,因为力和运动不指向前臂。针104插入到盒260中,然后旋转并平移到泡沫263中。盒260可以由透明材料制成,并且盒子的透明底板可以允许从盒260的两侧计数针。
[1255] 参考图198,已使用缝合针接受器257的实施方式可包括处于垂直定向的磁体287和泡沫263的组合。在所图示的实施方式中,可以将盒260分成两个相邻的区域。在其他实施方式中,已使用缝合针接受器257可包括3个或更多个相邻的针存储区域。在其他实施方式中,泡沫263可以有角度以优化针104旋转和固定的人体工程学。在一个实施方式中,针104可以放置在每一个间隔开的磁体287上,并且可以将每个磁体287编号,以便维持针104的组织并便于针104计数。
[1256] 参考图200和图201,图示了已使用缝合针接受器257的另一实施方式,其可以包括半圆柱形外壳295,其可以由透明材料制成。外壳295可以具有半圆形插入槽。针能够以从前向后延伸的小的轮廓阵列而放置在已使用缝合针接受器257中。已使用缝合针接受器257可以具有在容器外壳295内的泡沫263和外部开口之间的插入偏移区。插入区可以偏离泡沫263,以确保包括近端的整个针104完全封装在外壳295内。如果针104以一定角度插入到泡沫263中,当存在足够的插入偏移区时,针104的近端不太可能延伸出外壳295。
[1257] 已使用缝合针接受器257可以安装在平台上,其中开口背向平台。已使用缝合针接受器257的圆柱形几何形状使得外壳295能够在安装板中旋转,以使得泡沫263以最佳角度呈现,用于正手和反手针驱动器旋转,其可以供左利手和右利手用户容易地使用。开口的大小可以提供安全特征。手或指尖不太可能意外地插入到比较大开口更小的开口中,因此不太可能受伤。在一个实施方式中,可以具有较大数目的较小容器,每个容器限于每个外壳295的5个针。外壳295的所示设计可允许针104的任一端插入泡沫263中。
[1258] 参考图202,图示了已使用缝合针接受器257的另一实施方式。外壳295中的开口可以具有椭圆形进入槽,其可以减少已使用缝合针接受器257的轮廓,这可能需要针104倾斜以进入外壳295。所图示的实施方式可以具有在外壳295内部的泡沫263和外部开口之间的针入口偏移区。泡沫263可以安装在外壳的顶部部分上,使得针104能够从泡沫263的任一侧旋转和固定。可使用泡沫263材料,其具有可允许针104的近端或远端穿透的稠度和硬度。针104能够以颠倒的定向插入已使用缝合针接受器257中。因为针104的暴露端将在外壳295的上表面下方并且靠近屏障或平台,所以用户与针104接触的机会是最小的。即使针的近端从外壳295突出,手通常以向下运动撞击针,并且由于针104悬挂在空气中,因此将几乎没有能使针104穿透手套的反作用力。针的这种隔离可以允许使用较低硬度或密度的泡沫,其可以使针104更容易地穿透。这种配置可以允许已使用缝合针接受器257保持更多的针104,因为针104可以插入泡沫263的相对侧而不是仅仅通过一侧。尽管将开口图示为椭圆形,但是在其他实施方式中,开口可以更倾向是三角形的、泪滴形的或钥匙孔形的。所示实施方式的较宽基座可以提供更大的稳定性,并且在不同的实施方式中,已使用缝合针接受器257可以安装在患者身上的前臂上或手术野上。
[1259] 参考图203和图204,图示了已使用缝合针接受器257的实施方式,其可以具有槽滑动盒外壳295、针槽349、针驱动器槽343、顶部泡沫层263和位于针槽349的相对侧的底部泡沫263的下部和用于插入已使用针104的开口。在该实施方式中,用户可以抓取针104并且通过开口放置针104。一旦针104的平面邻近下针槽349表面,用户利用移动通过针驱动器槽349的针驱动器,可以使针104滑动到针槽349的被覆盖的部分中。针104可以由顶部泡沫263和底部泡沫263压缩并保持在针槽349中。位于槽的顶部和底部表面上的泡沫263能够通过正手和反手针驱动器旋转二者以及左手或右手针驱动器使用来实现插入。已使用缝合针接受器257可以具有在容器内部的泡沫263和外部开口之间的插入偏移区。与针捕集器实施方式类似,能够以并排定向将针104组织和存储在阵列中,从而允许薄轮廓。尽管将开口图示为大且圆,但是在其他实施方式中,开口可以是较窄的钥匙孔形状,其在将针104移动到更安全的针槽349中之前需要将针插入和旋转通过开口。所示的左和右针槽349配置可以允许针104更容易地对准并移动到针槽349中。
[1260] 参考图205,图示了已使用缝合针接受器257的另一实施方式。在该实施方式中,针104可以穿过外壳295中的槽256放置,使得将远侧尖端压入泡沫263中。外壳295可以耦接至有助于将针104引导到泡沫263中的成角度的结构。磁体287可安装在邻近槽256的平面结构下方,其可将针104的近端保持抵靠平面结构,从而避免将针104的近端定位在空间中。
[1261] 图223-图224图示了已使用缝合针接受器257的实施方式,其可以包括在一端具有开口256的圆柱形外壳295。细长的泡沫263结构可以安装到圆柱形外壳295的底部。为了将针104存储在接受器257中,针驱动器可以将针104插入外壳中,直到针邻近泡沫结构263。针驱动器然后可以旋转针104以将针104插入泡沫结构263中。一旦针104由泡沫263牢固地保持,针驱动器可以释放针,并且外科医生可以将针驱动器从外壳295移除。该插入过程可以非常概括地描述为“插入和旋转”,意味着首先插入针,然后旋转以将针104固定到接受器257中的泡沫263。图225图示了外壳295的侧视图。泡沫263可以凹陷在远离末端开口256的外壳295内。外部开口256和泡沫263之间的这种偏移空间可以被称为“插入偏移区”。如果针
104以一定角度插入到泡沫263中,当存在足够的插入偏移区时,针104的近端不太可能延伸出外壳295。
[1262] 图226-图228图示已使用缝合针接受器257的实施方式,其非常类似于图223-图225中所示的实施方式。图226和图227图示接受器257的正视图,而图228图示了侧视图。在所图示的实施方式中,泡沫263安装在外壳295的上部内表面上。因此,针104必须定位成使得针104的插入端邻近上部泡沫263。泡沫263在外壳295的上部上的放置可具有一些安全益处。如果接受器257通常处于直立位置,则泡沫263中的针104将向下摆动,并且针104上的重力将倾向于保持该针的定向。如果针104的一部分通过外壳295的开口256延伸出,则与针
104的接触通常可以是向下的冲击,其可以使针104旋转到向下的定向,并且可能移动针104的暴露端到外壳295中。相反,如果针104的一部分暴露在“下部泡沫”263实施方式中,则与暴露端的向下冲击可以导致针104进一步旋转离开外壳295。此外,因为针104在泡沫263中的部分可以提供对向下冲击的阻力,所以与针104的暴露部分的接触可能对与针104接触的物体造成伤害。
[1263] 参考图229,图示了已使用缝合针接受器257的另一实施方式的正视图。在该实施方式中,外壳295可以包括透明圆顶262和在透明圆顶262的相对侧上的泡沫263。泡沫263可以包括针104可以插入其中的多个表面。因此,针104可以插入到泡沫263件的任何暴露表面中,其中凹形或凸形侧面朝上。参考图230,图示了已使用缝合针接受器257的实施方式的俯视图。出于上述安全原因,泡沫263可以通过插入偏移区而从外壳295中的开口256向内偏移。
[1264] 参考图231,图示了已使用缝合针接受器257的实施方式的侧视图,其可以具有带有一个封闭端的圆柱形外壳295和作为外壳295的开口端的开口256。图232图示接受器257的实施方式的正视图。细长的泡沫条263可以沿着外壳295的长度附接至外壳295的内表面。在所图示的实施方式中,泡沫263延伸出外壳295并且围绕开口256的边缘并沿着外壳295的外表面的一部分环绕。为了使用接受器257,可以利用针驱动器来保持针,使得针的曲率可以与外壳的曲率对准。针驱动器可以将针穿过开口插入外壳295中,针的末端面向泡沫263。
当针定位在期望的插入点时,可以旋转针驱动器以将针驱动到泡沫263中。一旦针由泡沫牢固地保持,则针可以通过针驱动器释放,继而可以从接受器中移除针。
[1265] 参考图223到图232图示和描述的针捕集器331均可以利用插入过程,插入过程可以非常概括地描述为“插入和旋转”。每个所示的针接受器257可以具有外壳295,外壳295具有可以从开口256延伸通过外壳295的中心的纵向轴。可以利用针驱动器以大致垂直于针接受器257的纵向轴的定向来保持针。针104插入外壳295中的插入移动可以基本上平行于纵向轴。可以插入针104,直到针104的尖端与弹性构件263上的期望插入点对准,弹性构件263可由泡沫或任何其他合适的材料制成。在插入点处,针104可以围绕纵向轴旋转,这意味着针104的旋转轴可以平行于针接受器257的纵向轴。针104可以插入弹性构件263中以将针104固定在接受器257内,并且针驱动器可以释放针104。
[1266] 参考图206,多个已使用缝合针接受器257可以耦接至外壳295内的运动控制机构。外壳295可以具有开口256,使得已使用缝合针接受器257中的至少一个可以通过开口256进入。在所图示的示例中,接受器257以线性方式移动,其中上排向右移动,下排向左移动。该移动可以可控地进行,使得外科医生将总是能够将已使用缝合针放置在可通过开口256取用的空的或仅部分使用的接受器257中。当暴露的接受器257变满时,可以致动移动控制机构以移动暴露的开口256下方的空接受器257。该移动还导致充满的接受器将已使用针移动到保护外壳295下方。移动控制机构的这种移动可以手动地供以动力,或者由任何其他移动设备供以动力,所述移动设备诸如但不限于:电动达、气动动力等。接受器257的移动可以由各种方法触发或致动,包括其佩戴的同一附肢产生的力的方法,诸如:肘、手腕、手、手指运动等。
[1267] 参考图207,在另一实施方式中,外壳295可以具有圆柱形形状,并且接受器257的运动可以是旋转的。外壳295可以具有开口265,针104可以通过开口265插入到接受器257中。当开口265下面的暴露的接受器257充满时,空的接受器257可以在开口下方旋转,并且针104可以移动到完全在外壳295内的位置。
[1268] 在其他实施方式中,针104可以插入已使用缝合针接受器257的不同表面中。例如,参考图208,在一个实施方式中,接受器257可在外壳295内平移和旋转。接受器257的针插入表面可以通过外壳295的右侧上的开口256到达。针104可以插入到接受器257的暴露表面中。当接受器257充满时,系统可以移动接受器以暴露空接受器257的表面,并且充满的接受器257可在外壳295内移动。在一个实施方式中,接受器257可以彼此按压抵靠以完全容纳插入的针104,并且该容纳可以防止损伤。
[1269] 参考图209,在所图示的实施方式中,圆形外壳295可以具有上表面上的开口265。针104可以插入到接受器257的暴露表面中。当暴露的接受器充满针104时,空的接受器257可以旋转以与开口256对准,并且先前插入到充满的接受器257中的针可以旋转以完全定位在外壳295内,这可以防止针104造成伤害或丢失。
[1270] 参考图210-图214,图示了已使用缝合针接受器257的另一实施方式。在该实施方式中,已使用缝合针接受器257可以具有模块化设计,每个单元具有低轮廓并且保持一个或两个针104。每个已使用缝合针接受器257的外壳295可以是透明的,并且泡沫263可以固定到外壳295的一侧。在图210中,一个针104已经在外壳295的一端处插入到泡沫263中,并且在211中,两个针104已经插入到泡沫263中。
[1271] 参考图212,一旦第一接受器257已经充满,第二接受器257可以抵靠着第一接受器257的开口侧放置,并且一旦第二接受器257充满,第三接受器257可以抵靠第二接受器257的开口侧放置。每个接受器257的后表面可以抵靠先前充满的接受器257的开口侧放置,并且可以充当封闭盖子,其在相邻的外壳295之间容纳已使用针104,使得仅暴露的针104处于最外侧的接受器257中。在图213和图214中所示的实施方式中,相邻接受器257的外壳295可以与铰链288耦接,铰链288可以耦接至外壳295的泡沫263侧边缘。当接受器257充满时,下一个空接受器257可以围绕铰链288旋转,直到其平行并相邻于充满的接受器257。该旋转运动可以将针104的位置压入或变平到外壳295内的空间中,并且针104可以由相邻的接受器
257容纳。
[1272] 参考图215和图216,图示了已使用缝合针接受器257的另一模块化实施方式。在该实施方式中,开口侧盒260可以具有透明壁并且可以耦接至覆盖盒260的开口侧的弹性材料251。可以通过弹性材料251将针104压入弹性材料251后面的腔室中。弹性材料251可由海绵、泡沫或可支撑针104的任何其他合适的弹性材料制成。当已经将最大数目的针104插入到暴露的接受器257的弹性材料251中时,空接受器257可以在充满的接受器257的弹性材料
251上放置。空接受器257的盒260的底面可以按压抵靠在充满的接受器257的弹性材料251上。这种压缩可以将针104固定到接受器257,并允许空的弹性材料251可用于更多的针104。
参考图217,图示了多个相邻的接受器257。在该示例中,三个接受器257已经充满针104,并且针104可以插入到第四接受器257的弹性材料251中。
[1273] 参考图218,图示了已使用缝合针接受器257的实施方式,其可以包括形成在透明圆顶262的上部中的透明圆顶262、磁性287基座和针槽349。针槽349可以匹配针104的曲率,并且针槽349可以具有比针104更大的截面。已使用针104可以用针驱动器插入穿过针槽349并释放。针104可以落到针接受器257的基座,并且基座中的磁体287可以将针104保持在接受器257的底部。可以通过透明圆顶262在视觉上计数接受器中的针104。
[1274] 参考图219,图示了已使用缝合针接受器257的另一实施方式。所示的接受器257可以包括透明圆顶262、内部泡沫263结构、针槽349和针驱动器槽343。针104可以穿过透明圆顶262中的针槽349插入,并且针驱动器的远端可以穿过针驱动器槽343插入。针驱动器然后可以将针104压入可以安装在透明圆顶262的中心轴处的圆柱形泡沫263中。在其他实施方式中,泡沫263可以是任何其他形状并且安装在透明圆顶262内的任何其他合适的位置。一旦针104固定到泡沫263,针驱动器可以从透明圆顶262移除。在一个实施方式中,泡沫263可以能够相对于针槽349和针驱动器槽343旋转,使得针104可以围绕圆柱形泡沫263结构的整个周边插入。
[1275] 参考图220,图示了针接受器257的实施方式,其具有带有开口256的圆形外壳295和可在圆形外壳295内旋转的泡沫盘252。针104可以插入通过开口256暴露的泡沫盘252的部分中。当泡沫盘252的暴露区域充满针104时,盘可以在外壳295内旋转以暴露泡沫盘252的新鲜的部分。插入到泡沫盘252中的已使用针104可以移动到被外壳295完全包围的位置,这可以防止封装的针104造成伤害。在一个实施方式中,外壳295可以是透明的,使得可以容易地计数外壳295中的针。
[1276] 参考图221和图222,针接受器257的另一实施方式可包括具有开口256和线轴453的外壳295,在线轴453上存储一卷泡沫265。参考图221,泡沫263可以从线轴453展开并且在开口附近移动。可以通过开口256将针104插入到外壳295中并且将针104压入可以牢固地保持针104的暴露的泡沫263中。如图222中所示,当泡沫263的暴露区域充满针104时,线轴453可以旋转以将充满针104的泡沫263移动到外壳295中并暴露干净的泡沫263。所示的过程可以继续直到所有泡沫263已经从线轴453展开。
[1277] 屏障
[1278] 如所讨论的,可以通过将已使用缝合针放置在近手术野内的已使用针接受器或已使用针捕集器中来改善缝线安置过程的效率。在参考图233和图234的实施方式中,已使用针接受器可以附接至环绕外科医生的前臂的屏障403上。在该示例中,屏障403可以是在屏障403的末端的内表面上具有耦接机构的防刺穿材料层。耦接机构可以附接至屏障403的外表面,使得屏障403牢固地环绕前臂。图233图示具有针接受器257的前臂的俯视图,针接受器257附接至邻近前臂手背部的屏障403。图234图示具有针接受器257和缝合包101的前臂的侧视图,针接受器257附接至邻近前臂的手背部的屏障403,缝合包101附接至邻近前臂的手掌部的屏障403。在该配置中,外科医生可以利用针驱动器从缝合包101移除针和缝线,将缝线安置在患者体内,并且将已使用针放置在针接受器中,使针104不离开近手术野。
[1279] 屏障可以充当用户的保护层,并且可以由各种材料制成,并且可以具有各种不同的形状。屏障可以佩戴在用户的肢体上,并且可以由能够防止针穿过屏障并接触用户的被覆盖的肢体的任何材料制成。参考图235,图示了屏障403的实施方式的俯视图。屏障403可以包括结构屏障层169,其可以由诸如铝的可延展的和防刺穿材料制成。将凹槽404添加到结构屏障层169的表面以控制沿着优先线的弯曲,以促进对用户的前臂的适应性。结构屏障层169可以由屏障材料的平片制成。屏障403的这种平坦配置可以对于存储和运输是有用的,因为屏障403可以堆叠并且每个屏障403需要最小体积的空间。
[1280] 当使用屏障403时,用户可以使屏障环绕待保护的肢体。在该示例中,屏障403被设计用于保护前臂。参考图236,图示了在其已经弯曲以环绕用户的前臂之后的屏障403。在该示例中,凹槽404可以基本上垂直于一个或多个弯曲部的曲率。在所图示的实施方式中,工具保持器147附接至屏障403。
[1281] 参考图237,图示了屏障403的实施方式的仰视图。屏障403可以包括结构屏障层169,并且内部泡沫层171可以附接至结构屏障层169的内表面。可以将内部泡沫层171按压抵靠在用户的肢体上,并且这种压缩可以导致屏障403抵抗肢体的滑动。
[1282] 参考图238,在一个实施方式中,屏障403可以由塑料材料制成,并且屏障403的形状可以形成为大致圆柱形配置。在所图示的实施方式中,屏障403具有围绕用户的前臂装配的圆柱形前臂部分415。屏障403的手部417可具有拇指孔419。拇指可以穿过拇指孔419放置,以改善屏障403在前臂上的固定并防止屏障403围绕前臂的旋转移动。
[1283] 除了提供保护之外,屏障还可以为各种外科组件提供安装表面。参考图239-图241,示出了屏障403的实施方式,针捕集器331和缝合包101安装在屏障403上。可以使用各种安装机构将针捕集器331和缝合包101附接至屏障403的外表面。在不同的实施方式中,针捕集器331的安装机构可以是平的、低轮廓的安装接口,其可以是钩和环、背胶泡沫带、简单的燕尾安装件、卡环、倒刺插入件、压敏粘合剂或任何其他合适的耦接机构。在一些实施方式中,这些相同的安装机构可以用于将缝合包101固定到屏障403。然而,在不同的机构中,不同的安装机构可以用于缝合包101。例如,缝合包101可以用夹子或任何其他合适的机械设备保持到屏障403上。
[1284] 参考图242-图244,图示了屏障403的另一实施方式。在所图示的实施方式中,屏障可以具有圆柱形曲率。拇指环420可以附接至屏障403的远端,并且带121可以附接至屏障403的面向边缘。用户可以将屏障403放置在前臂上并且通过拇指环420放置拇指。带121可以是能够提供足够的张力以将屏障403保持到前臂的弹性结构。针接受器257可以安装在屏障403的手背部上。在所图示的实施方式中,针接受器257可以定位成使开口256面向用户。
因此,所示的屏障403可以被配置用于佩戴在用户的左前臂上。用于保持缝合包的夹子115可以附接至屏障403的手掌部。在所图示的实施方式中,用于保持工具201的工具保持器147可附接至屏障403的背离用户的一侧。
[1285] 参考图249,图示了用于安装在前臂上的穿刺屏障403的实施方式的平坦图案。屏障403可具有包括可环绕在用户的肢体周围的腿175的远侧部分。屏障403的宽度可以朝屏障403的近侧部分扩展。屏障403材料可以由柔性的塑料材料制成,但是塑料材料的厚度和密度可以足以防止诸如具有可以刺进患者或外科手术人员的皮肤的一个或多个尖锐表面的已使用针、工具或其他物体的尖锐物。
[1286] 在一个实施方式中,屏障403是抗针穿刺的、不引人注意且保形的。屏障403的设计和制造可以是硬度和厚度的优化组合。更具体地,屏障403可以足够硬以抵抗穿刺并且足够薄以保持足够的柔性从而提供使用期间的舒适性。在一个实施方式中,屏障403可以由压出的聚对苯二甲酸乙二醇酯修饰(PETG)或聚碳酸酯制成,其厚度可以在约0.010-0.04英寸之间。屏障403的硬度可以具有在约45A和65D(分别为肖氏硬度标度A和D)之间的硬度。在一个实施方式中,屏障403可以用防穿刺材料的平片制成的冲切。在另一实施方式中,屏障403能够以解剖学上适形的半圆锥形形状热成形,可以将所述屏障403附接至前臂并且调节以优化与单手的配合。在备选的实施方式中,屏障403可以吹塑成型并旋转地激光切割成设计的形状。在不同的实施方式中,可以使用各种其他制造工艺制造屏障403。在一个实施方式中,保形泡沫层可以安装在屏障403的内表面上。添加到屏障的这种泡沫前臂接口表面可以提高舒适性。在一些实施方式中,屏障403能够以平坦形式封装。然而,在其他实施方式中,屏障403能够以卷起的配置封装。屏障403可以与一个或多个针捕集器一起封装。
[1287] 参考图250-图252,图示了用于将屏障403放置在用户的左前臂上的方法的实施方式。参考图250,屏障403可以放置在用户的前臂上方,并且腿175可以环绕在用户的手腕上。如图251中所示,腿175固定在手腕周围,并且屏障403可以环绕前臂。腿175可以如图252所示在手腕的手掌侧上彼此固定。
[1288] 参考图253-图256,图示了放置在前臂手掌侧上的屏障403的实施方式,并且使用钩材料127和环材料129作为用于将屏障403固定到前臂的耦接机构。参考图253,图示了屏障403的外表面的俯视图。将保持包含缝合针103的缝合包101的针捕集器331和缝合包载体183附接至屏障403。在一个实施方式中,可以使用各种机构将针捕集器331和/或缝合包载体183附接至屏障403。耦接机构可以包括附接至屏障403的压敏粘合剂(PSA)背衬的钩和/或环紧固件,以便为针捕集器331、缝合包裹安装件183等提供安装界面。
[1289] 缝合包安装件可以与针捕集器集成或者耦接至针捕集器。在不同的实施方式中,缝合包安装件可以在两个方向定位。缝合包安装件183可以朝向前臂的径向方向定位在针捕集器331上方。在另一实施方式中,缝合包安装件183能够以纵向配置定位在针捕集器331下方。在一个实施方式中,冲切泡沫安装件可以用PSA附接至针捕集器331的下侧。泡沫安装件的下侧上的钩或环紧固件可附接至屏障403上的配套紧固件,以增加缝合包101的稳定性。或者,缝合包101可以通过PSA的方式在针入口区333的下侧附接至针捕集器331。在一个实施方式中,钩或环紧固件可以附接至缝合包101的底部,而缝合包101转而附接至屏障403的外表面上的配套紧固件。
[1290] 腿175或带可以在远侧部分从屏障403向外延伸,而环材料129可以附接至腿175中的一个腿的上表面。参考图254,图示了屏障403的内表面的仰视图。钩材料127可以附接至腿175或带中的一个的内表面。
[1291] 参考图255,图示了支撑在位于前臂的掌面上的屏障403上的针捕集器331和缝合包载体183的载体表面的俯视图。腿175可以环绕手腕到手腕的手背侧。图256图示了定位于前臂的掌面上的屏障403上的前臂的手背侧的仰视图。腿175可以环绕手腕,并且环材料129可以耦接至钩材料127,以将屏障403固定到前臂。重叠的远侧屏障带表面可以支持调整前臂大小范围和配合紧度。
[1292] 在其他实施方式中,针接受器257和/或针捕集器331可附接至外科工具201。参考图245-图248,图示了针接受器257和缝合包夹子115组装件206的实施方式。图245和图248图示了组装件206的针接受器257侧的透视图。针接受器257可以包括凹陷表面,该凹陷表面可以包括可以由壁200包围的嵌入式磁体287。针可以放置在磁体287上,并且磁体287可以将针104保持在壁200的外边缘下方的凹陷表面上。缝线夹子115可以安装在针接受器257的相对侧上。参考图246和图247,图示了针接受器257和缝合包夹子115组装件206的仰视透视图。缝合包夹子115可以向内延伸以将缝合包固定在针接受器257的后表面上。
[1293] 针接受器257和缝合包夹子115组装件206还可以包括图245中所示的工具安装接口433,其可以包括工具槽439和弹簧245。工具的近端可以插入到工具槽439中,并且弹簧245可以抵靠工具的近端压缩工具槽439,以将工具的末端固定到针接受器257和缝合包夹
115组装件206。
[1294] 在其他实施方式中,其他类型的针接受器可附接至外科工具201。在图257-图260中示出附接至外科工具201的近端的针捕集器331的实施方式。图257图示了针捕集器组装件332的透视图,所述针捕集器组装件332包括可以耦接至工具安装接口433的针捕集器331,所述工具安装接口433附接至外科工具201的近端。图258图示了针捕集器组装件332的正视图。组装件332中的针捕集器331可以基本上以与上文参考图168描述的针捕集器331相同的方式工作。所图示的针捕集器331可以相对于工具201的轴向左侧成角度。当针插入针捕集器311中时,针插入力可以在工具201上施加旋转和平移力。参考图259,图示了针捕集器组装件332的侧视图。在该实施方式中,针捕集器331可以安装在工具安装接口433的相对侧上,两个针捕集器331的入口区333面向相反的方向。当使用针捕集器331时,针捕集器组装件332可以旋转,使得目标入口区333面向正在插入的针。
[1295] 参考图260,图示了针捕集器组装件332的分解图。针捕集器331可以各自包括前部(上部)结构339和后部(下部)结构341。旋转安装组件367可用于将针捕集器331附接至工具安装接口433。在所图示的示例中,旋转安装组件367可以紧固到下部元件341中的孔342以及延伸穿过工具安装接口433的孔434。在一个实施方式中,针捕集器331可以相对于工具201围绕下部元件341中的孔342旋转。一旦确定了针捕集器331的期望的角定向,可以紧固旋转安装组件367以将针捕集器331锁定在期望的角度定向。在一个实施方式中,针捕集器
331可以具有在针捕集器331的与入口区333相对的部分上的夹子。
[1296] 在所图示的实施方式中,针捕集器331能够以背对背的定向配置。针捕集器331可以彼此成直角定位,与外科工具201的轴偏离45度。尽管工具安装接口433图示了附接至外科工具201的工具槽439,但是在其他实施方式中,针捕集器组装件332可以用任何其他类型的连接机构连接,诸如但不限于:钩和环、薄片、粘合剂或泡沫等。这些各种机构可用于将针捕集器组装件332固定到各种镊几何形状。
[1297] 为了清楚起见,在图257-图260中未图示出针捕集器331的所有组件。然而,在不同的实施方式中,参考图168-图189描述的针捕集器331和相关联的组件例如还可以与参考图257-图260描述的针捕集器组装件一起使用。
[1298] 组合的针捕集器和安装结构的重量可以是在从约5克到约80克的范围内,举例而言,例如在从约10克到约40克的范围内。这些范围内的重量可以为一个或多个针捕集器所放置于的外科工具提供平衡。
[1299] 如图257至图260中所示的针捕集器能够以许多方式配置,并且可以与缝合包相结合以便于使用,例如参考图80-图84所述。针捕集器和缝合包能够以相对的配置结合,其中缝合包位于针捕集器的相对侧。例如,可以用如本文所述的缝合包中的一个或多个来替换针捕集器331中的一个或多个。捕集器和缝合包能够以相对的配置安装在镊子的近端上,类似于一对针接受器。组合的针捕集器和接受器以及安装结构的重量可以是在从约5克到约80克的范围内,举例而言,例如在从约10克到约40克的范围内。这些范围内的重量可以为针包和捕集器所放置于的外科工具提供平衡。
[1300] 或者,可以将一对相对的缝合包安装在器械上,并且将已使用针储存在别处,诸如本文所述并且例如参考图80-图84所述的掌部前臂,并且其可以合并图257-图260的安装组装件的组件。组合的已使用针接受器和安装结构的重量可以是在从约5克到约80克的范围内,举例而言,例如在从约10克到约40克的范围内。这些范围内的重量可以为针包所放置于的外科工具提供平衡。
[1301] 手术服
[1302] 在一个实施方式中,手术服可被构造成具有内置在手术服的袖子中的一个或多个屏障。通常,手术服的袖子由对流体不可穿透的轻质织物制造而成,以保护外科医生和患者免受交叉污染。然而,这些服装材料可能不能保护外科医生免受针或尖锐物穿透或撕裂。在一个实施方式中,可以形成具有在前臂上的针不可穿透的并且可以防止撕裂的屏障区的手术服。
[1303] 在参考图261的实施方式中,手术服401可以具有在手术服袖子402的手背侧径向外围区上形成的屏障403。屏障403可以具有能够符合前臂的外曲率的曲线截面。
[1304] 在参考图262的另一实施方式中,包括屏障403的袖子413可以是可以放置在手术服401上并且可以从手术服401移除的分离组件。在屏障403的区域中,袖子413可以具有在袖子413上的一个或多个圆周弹性元件405,其使得袖子在所述区的区中保形,并防止屏障403围绕袖子403穿戴的肢体旋转。弹性元件405也可以放置在袖子413的近端边缘周围,以将袖子413的近侧部分保持在手术服401上。这样的弹性元件405可以稳定袖子413和屏障
403,以减少外科医生移动时的移动和位移。
[1305] 在另一实施方式中,屏障403可以是柔性塑料护罩,其基本上平坦或略微弯曲,并且当护罩403在手术服401上附接至前臂时与手臂一致。在其他实施方式中,附加的带和/或薄片可以附加地用于增强前臂袖子413到屏障403的耦接并且提高连接安全性。例如,可使用维可牢、湿粘合剂和干粘合剂、磁体和机械锁或诸如薄片和带的任何其他合适类型的连接机构,以将袖子413和屏障403固定到用户的前臂。
[1306] 在一个实施方式中,手术服可由多个热塑性材料的小块、板和/或片构成。这些小块可以无缝地焊接在一起以形成手术服。这种热塑性服装材料可用于产生可用作屏障区的增加材料厚度的区。在一个实施方式中,屏障由可以热力地加热和压缩的加厚层和/或多层的服装材料组成,使得屏障的材料特性可以防止在外科手术中可能预期的合理的力导致的针穿透。
[1307] 参考图263-图265,图示了服装袖子402或分离的袖子413结构中的屏障的侧视图。参考图263,屏障的截面可以是袖子的较厚材料407区域,其中周围的同一种服装材料411用于创造充当屏障403的更厚的更防刺穿的较厚材料407。
[1308] 参考图264,在另一实施方式中,屏障403可以由与服装不同的材料制成,并且可以将屏障403热焊接409至服装或袖子材料411。例如,在不同的实施方式中,屏障可以由塑料、金属或任何其他合适的屏障材料制成。屏障403可以用粘合剂附接至服装袖子材料,或者可以用接缝机械地附接至周围的袖子材料。在该示例中,屏障403材料与服装或袖子材料411材料的相交边缘彼此热焊接409。在参考图265的其他实施方式中,屏障层403材料可以热焊接到服装或袖子材料411的外表面。
[1309] 在其他实施方式中,图263-图265中所示的屏障可以用作用于安装诸如针捕集器、缝合包、工具保持器和其他物体的其他外科设备的平台。这些组件可以利用各种类型的连接机构附接至屏障,所述连接机构诸如:粘合剂、磁性机构、诸如钩和环材料的机械连接器等。例如,在一个实施方式中,钩材料可以附接至针捕集器的底面,而环材料可以附接至屏障403的外表面。这种配置可以允许针捕集器可释放地耦接至外科医生的前臂上的服装或袖子上的屏障。
[1310] 在其他实施方式中,可以使用各种机构来将一个或多个缝合包裹机械地附接至安装在外科医生的前臂上的屏障。参考图189,图示了安装在屏障上的缝合包101和针捕集器331。在类似的实施方式中,缝合包101和针捕集器331安装在其上的屏障可以是与袖子或服装集成的屏障。
[1311] 在不同的实施方式中,具有屏障区的手术服可以是一次性手术服或可重复使用的织物手术服。或者,手术服可由一次性手术服材料构成,其中屏障设备附接至服装的前臂。然而,在使用之后,可以从一次性服装中移除屏障并再次使用。在这些实施方式中,可以利用粘合剂、钩和环耦接件或任何其他合适的可释放附接组件将屏障附接至袖子。
[1312] 在手术室中,如图262中所示的无菌袖子413可供手术室人员使用。如果外科医生撕裂或污染了手术服的袖子,则可以将这种附加的袖子413卷到外科医生的手臂上。这种叠覆的袖子413保存了无菌性并且覆盖了服装的任何可能的裂口。叠覆的袖子413的替代方案可以是外科医生“再穿手术服”,即移除了服装和多层的手套然后应用了新的服装继而应用新的手套的过程。因而叠覆的袖子413节省了时间,并且是在外科手术上合适的有效设备。如所讨论,叠覆的袖子413可以在前臂的区中具有屏障403。这种叠覆的袖子413可以允许屏障403快速固定至手术室人员。
[1313] 手套延伸部
[1314] 在手术室中,外科医生可以穿戴延伸到外科医生的手腕或手掌的手术服。然后外科医生可以将手套或多层手套放置在手指上,然后手可以向近侧拉动以覆盖服装的袖子的远侧延伸。因此,可以由手套的近侧部分覆盖服装的袖子的远侧部分。
[1315] 图286-图289图示了外科手套480的不同实施方式。图286图示了具有由乳胶型材料制成的、从手指延伸到前臂的中间部分的手套部分481的手套480的实施方式的俯视图。手套延伸部483可以附接至手套部分481的近侧边缘,并且可以从前臂延伸到覆盖外科医生的肘部的位置。手套延伸部483材料可以由手术服材料或任何其他合适的材料制成。图287图示了手套480的实施方式的俯视图,所述手套480具有由乳胶型材料制成的、从手指延伸到手腕的手套部分481和从手腕延伸到覆盖外科医生的肘部的位置的手套延伸部分483。参考图288,图示了手套480的俯视图,所述手套480具有由乳胶型材料制成的、从手指延伸到手腕的手套部分481、从手腕延伸到覆盖肘部的位置的手套延伸部分483以及附接至手套延伸部383的部分的屏障403。图289图示了手套480的俯视图,所述手套480具有从手指延伸到肘部的手套部分以及耦接至手套部分481的一部分的屏障403。如所讨论,屏障403可以保护前臂的由屏障403所覆盖的部分。在一个实施方式中,外科组件诸如针捕集器、针接受器、缝合包载体、工具保持器等。
[1316] 本发明的实施方式可以包括被设计成向近侧延伸到外科医生的前臂的外科手套481。手套480可以包括手套部分481、手套延伸部483和屏障403。手套部分481可以用胶乳或胶乳状聚合物制造而成,诸如但不限于:腈、异戊二烯或乙烯基。在一个实施方式中,袖子延伸部483可以耦接至手套部分481,并且袖子延伸部483可以由与覆盖手指的手套部分480材料不同的材料制成。更具体地,手套481的手指可以由与手套的其余部分不同的材料制成。
这种手套手指材料可以包括但不限于通常在手术服的袖子中遇到的材料。这种材料包括织物和热塑性材料。
[1317] 在一个实施方式中,手套可以具有近侧延伸部483,所述近侧延伸部483包括具有屏障材料的屏障403区,所述屏障材料可以抵抗和/或防止尖锐物穿透屏障403和接触屏障403下面的肉。在一个实施方式中,手套屏障还可以允许附接任何所描述的组件。例如,可以使用任何描述的附接机构将一个或多个针捕集器和/或一个或多个缝合包附接至手套屏障,所述附接机构诸如但不限于:粘合剂、钩和环连接器、磁体、机械耦接件等。
[1318] 在一个实施方式中,具有集成的屏障的手套可以覆盖手,并且还包括在前臂的至少一部分上延伸并且可以延伸到肘部的近侧延伸部。近侧延伸部可以包含可以定向至前臂的桡侧缘的屏障。这样的屏障还可以包含用于一个或多个针捕集器和/或一个或多个缝合包的附接的一个或多个区。
[1319] 在一个实施方式中,前臂上的与手套集成的屏障403可以包括一个或多个设备,所述设备可用于为手套480的佩戴者提供屏障403。与手套480集成的屏障403材料可以由塑料、金属、织物或一种或多种任何其他合适的材料制成。在一个实施方式中,屏障403可以附接至手套480的可以沿着前臂的内部部分。在另一实施方式中,屏障403将手套夹在手套材料的内层和外层之间。
[1320] 外科医生控制的缝线切割
[1321] 有时将缝线型锻至针的尾端并且必须在缝合结束时切割缝线。洗擦技术人员可以传统地从针切割缝线。然而,使外科医生能够切割缝线可以消除让第三方洗擦技术人员切割缝线的需要。这种程序上的改变可以提高效率和安全性。理想地,在切割过程期间,可以在不在缝线上施以张力的情况下切割缝线。
[1322] 在参考图266-图268的实施方式中,可以将剪刀或刀片像环一样佩戴在外科医生的手指上。图266图示了环形切割器412的正视图,并且图267图示环形切割器412的实施方式的侧视图。环形切割器412可以具有环423和切割刀片425,所述切割刀片可以被定向成使得刀片与佩戴环形切割器412的手指对准。当需要切割缝线时,外科医生可以将刀片425按压抵靠在缝线上以切割缝线。可以从近手术野中移除多余的缝线,并且当需要切割下一缝线时,可以再次使用环形切割器412。在其他实施方式中,缝线切割器可以并入针捕集器或屏障中。
[1323] 参考图268,图示了手指安装的刀片425的备选实施方式。在该实施方式中,可以将刀片425安装在杆427的远侧部分上,所述杆427可以耦接至可以放置在手指429上的多个环423。可以通过将刀片425按压抵靠在缝线上来切割缝线。
[1324] 参考图269-图271,在一个实施方式中,工具安装的切割器437可以永久地或可移除地附接至诸如镊子或针驱动器的工具201的近侧部分。参考图269,工具安装的切割器437可以具有工具帽433,所述工具帽433具有可紧密配合在工具201的近侧部分上的凹部。刀片外壳435可以具有向近侧延伸的两个部分,所述两个部分将安装有刀片431的凹陷区域限定在外壳435内。在所图示的实施方式中,刀片435可具有“V”形切割表面。参考图270和图271,刀片435可以与工具201的长度对准。当需要切割缝线时,外科医生可以将“V”形切割表面抵靠缝线上推动以执行切割。
[1325] 在参考图272和图273的实施方式中,外科工具201可以具有集成的切割器。在该示例中,可以将标准刀片441安装到刀片外壳445上。标准刀片441可以包括安装孔,并且可以将刀片441固定到刀片安装件443上以将刀片441刚性地固定到刀片外壳445上。在该实施方式中,刀片431可以可移除地附接至工具201的近侧部分,所述工具201可以是镊子、针驱动器或任何其他外科工具。当刀片441磨损和/或需要替换时,可以从刀片安装件443中移除刀片431并替换。
[1326] 参考图274,在一个实施方式中,可以将剪刀安装在外科工具201的末端上。在该实施方式中,刀片外壳435可以包括铰链445,所述铰链445可以是活动铰链,其可以允许刀片431旋转并且充当切割缝线的剪刀。当剪刀正常地打开时,铰链445正常地可以呈现直线形状。在该实施方式中,当外科医生想要切割缝线时,可以将缝线放置在刀片431之间。然后外科医生可以挤压以向外壳435的侧面施加压力以使刀片431朝向彼此移动来切割缝线。当释放了施加到外壳435的侧面的压力时,剪刀的刀片431可以分离和打开。
[1327] 参考图275-图278,图示了可伸缩切割器系统451的实施方式。可伸缩切割器系统451可包括切割器457,所述切割器457可以是固定的刀片431。图275和图276分别图示了处于缩回位置的可伸缩切割器系统451的俯视图和侧视图。在所图示的实施方式中,切割器
457可以具有允许刀片431移动并且充当剪刀447的铰链445。切割器457可以耦接至可伸缩缆线455的末端,所述缆线455可以部分地环绕在可以耦接至旋转弹簧459的线轴453上。处于缩回位置,可伸缩缆线455可以环绕在线轴453上。
[1328] 参考图277,可以拉动缆线455,并且线轴453可以旋转以允许缆线45延伸远离线轴453。在图278中所图示的实施方式中,可伸缩切割器系统451可以安装至外科医生的前臂上的屏障403。当外科医生想要切割缝线时,可以从线轴453拉动切割器457,然后按压刀片431抵靠在缝线上。当切割了缝线时,外科医生可以释放切割器457,并且弹簧459可以使缆线
455缩回到线轴453上。
[1329] 在参考图279和图280的其他实施方式中,可以利用屏障安装的切割器461切割缝线,所述屏障安装的切割器461可以与前臂安装的屏障403集成。图280图示了切割器461的实施方式的放大视图。切割器461可以具有外壳463和在外壳463的远侧部分上的一个或多个凹入刀片431。一个或多个刀片431可以被配置处于垂直于屏障403的表面的定向。当外科医生需要切割缝线时,外科医生可以向近侧拉动缝线以将一个或多个刀片431按压抵靠在缝线上。在另一实施方式中,屏障安装的切割器461可以充当剪刀。在该实施方式中,可以将外壳463按压抵靠在屏障403上,以使一个或多个刀片431移动并充当剪刀。当外科医生需要切割缝线时,外科医生可以将缝线放置在一个或多个刀片431之间,并且外科医生可以压缩外壳463以致动剪刀并切割缝线。
[1330] 在其他实施方式中,剪刀可以用气动压力致动。在这些实施方式中,剪刀可以通过气动软管连接至控制按钮,所述控制按钮可以是和气动压力源。当未致动控制按钮时,剪刀可以正常地打开。例如,当按下控制按钮时,空气压力可以被引导通过软管以致动气动剪刀,并且切割剪刀的刀片之间的物体。当释放控制按钮时,可以排出空气压力,并且气动剪刀可以打开剪刀的刀片。
[1331] 在参考图281的另一实施方式中,剪刀447的远侧部分上的刀片431可安装在安全防护件465内,所述安全防护件465可围绕剪刀刀片431的尖锐尖端,但也可具有允许将缝线定位在刀片431之间的槽。可以通过施加压缩力来致动剪刀447,所述压缩力可以使刀片431切割防护件465的槽469中的缝线。在一个实施方式中,可以通过压缩剪刀447的相对侧来致动剪刀447。或者,在其他实施方式中,可以由其他装置致动剪刀,诸如但不限于:耦接至活塞的气动脚踏板、来自脚踏板的电子信号、切割区内的缝线的距离感测。如果由气动压力致动剪刀447,则气动剪刀447可以利用气动软管耦接至压力源475和控制阀477。
[1332] 参考图282-图285,图示了可用于切割缝线的切割器457的实施方式。图282和图283分别图示了处于打开位置的切割器457的侧视图和俯视图。图284和图285分别图示了处于闭合位置的切割器457的侧视图和俯视图。切割器457可以包括耦接至在防护件465内滑动的可移动活塞467的刀片431。防护件465可以具有钩或“J”形远端部分,刀片431可以接触所述远端部分以切割放置在切割槽中的缝线。活塞467可以正常地缩回,使刀片431移动远离远端部分并打开刀片431与钩或者“J”形远侧部分的内端之间的切割槽。当致动活塞467时,刀片431可移动到钩或“J”形远端中的封闭配合槽中,并且可切割放置在切割槽中的缝线。活塞467可以是气动致动器,所述气动致动器通过施加由气动软管提供的空气压力来致动。或者,活塞467可以是诸如可以使用电磁力来致动活塞467的螺线管的电气设备。在其他实施方式中,活塞467可由纯机械装置来致动。
[1333] 在各种实施方式中,所描述的切割器和剪刀的致动可以通过如上所讨论的手动挤压剪刀或通过其他装置来实现,所述其他装置诸如但不限于:耦接至活塞的气动脚踏板、来自脚踏板的电子信号、切割区内缝线的距离感测。
[1334] 针捕集器
[1335] 在针的“最后一段”之后,外科医生通常通过抓取针的尖端部分从组织中拉出针。这种做法是常见的,因为尖端是从组织中显露出的针的部分,因此针尖是针的最容易抓取的部分。在最后一段之后,可以不需要重新抓取针(在中心部分中),因此利用针驱动器抓取针的尖端可以提供将针的尖端固定在针驱动器的钳口内的安全性益处。如果将针驱动器和针递给洗擦技术人员,则可以不暴露针尖端,并且针操作过程对于洗擦技术人员和外科医生可以不那么危险。然而,在实施方式中,已使用针也可以存放在针捕集器中,所述针捕集器可以被配置用于接收由针驱动器保持其尖端的针。
[1336] 参考图290-图294,图示了针捕集器331的实施方式。图290和图291分别图示了针捕集器331的截面图和正视图。所图示的针捕集器331包括被配置有针驱动器槽343的外壳295,所述针驱动器槽343与针槽349的一侧而不是与针槽349的中心不对称地相交。针槽349可以具有附接至针槽349的一侧或两侧的可压缩构件347。在一个实施方式中,可压缩构件
347可以是泡沫。然而,在其他实施方式中,可压缩构件347可由任何其他合适的材料制成。
此外,针捕集器可以利用诸如上文参考图172-图179所描述的任何其他类型的针固位系统。
[1337] 参考图292和图293,针驱动器198的尖端可以用于将针104插入针槽349中。可以将针驱动器198移动至针槽349的末端,并且在所述位置,针驱动器198可以释放针104。尽管将针驱动器198图示为具有由针驱动器198保持的尖端部分,所述尖端部分可以基本上与针驱动器槽343平行,但是在其他实施方式中,所述尖端部分能够以任何方向的定向移动通过针驱动器槽343。参考图294,图示了在已经将多个针104插入针槽349中之后的针捕集器331。
[1338] 参考图295,图示了针捕集器331的另一实施方式。在该实施方式中,针驱动器槽343可以较窄。针驱动器198的尖端可以具有宽度大于厚度的截面。当针驱动器198保持针
104时,可以将针驱动器198的尖端配合到针驱动器槽343内。然而,针驱动器槽343可以比针驱动器198的尖端的宽度窄,使得针驱动器198不能在针驱动器槽343内自由地旋转。通过迫使针驱动器198呈现特定的旋转定向,也可以控制针槽349内的针104的旋转位置。在一个实施方式中,针104的均匀的位置可以增加或优化可存储在针捕集器331中的针104的数目。参考图295,图示了针捕集器331的侧视图,其中针驱动器198已将多个针104拉入针槽349中。
[1339] 在图296中图示了针捕集器311的另一实施方式。在该实施方式中,可以在外壳295中形成两个分离的针槽349,其中将针槽349定位在针驱动器槽343的相对侧上。可以将可压缩构件347固定至外壳295并与每个针槽349相邻。可以通过滑动针驱动器198将针104插入任一针槽349中,所述针驱动器198通过针驱动器槽343抓取针104。
[1340] 图297图示了针捕集器331的另一两个针槽349实施方式。在该实施方式中,针驱动器槽343较窄,使得针驱动器198不能旋转,这可使针104均匀地定位在针槽249内。图298图示了针捕集器331的正视图。
[1341] 在参考图299-图306的另一实施方式中,针捕集器311可以具有圆形或螺旋形配置。参考图299,针驱动器槽343的实施方式可以弯曲成圆形或螺旋形形状。针驱动器槽343可以与针槽349同心。在所图示的示例中,针驱动器198可以带着针104进入针驱动器槽343。针驱动器198可以滑过针驱动器槽343并且拉动针104穿过针槽343。图300图示针捕集器331的正视图,其中针驱动器198在针驱动器槽347中并且针104在针槽349中。参考图301,当已经将针驱动器198移动至针驱动器槽343的末端时,可以在那里释放针104,并且可以将针驱动器198拉离针捕集器331。参考图302,能够以所描述的方式将额外的针104插入到针槽343中。
[1342] 参考图303-图306,图示了圆形针捕集器的另一实施方式。在该实施方式中,针驱动器槽343的宽度可以防止针驱动器198的自由旋转。针驱动器槽343可以稍微宽于针驱动器198的尖端的宽度。这种配置可以允许在外壳295和针驱动器198之间施加扭矩,这可以驱动针驱动器198穿过针驱动器槽343的圆形部分。参考图303,针驱动器198可进入针驱动器槽343将针104拉入针槽349的直线部分。图304图示针捕集器331的正视图。参考图305,一旦针驱动器198到达针驱动器槽343的弯曲部分,就可以在针驱动器198和针捕集器331之间施加扭矩。更具体地,可以向针驱动器198施加顺时针扭矩或旋转力,可以通过施加到外壳295的逆时针扭矩来抵抗所述顺时针扭矩或旋转力。扭矩可以使针驱动器198旋转并且以顺时针方向运动来滑动通过针驱动器槽343,这可以使针104在针槽349内类似地旋转和滑动。参考图300,一旦针驱动器198已经到达针驱动器槽343的末端,可以释放针104并且可以从针捕集器331中分离针198。参考图306,可以针对额外的针104重复所描述的旋转插入过程,直到针捕集器331充满。
[1343] 对于图290-图306中所图示的所有针捕集器实施方式,可以张开针槽349和针驱动器槽343的入口以辅助针104与针槽349对准。当将针104放置在针槽349中时,针104的尖端可以暴露在针驱动器槽343内,所述尖端从针捕集器331的任一侧可见。然而,因为外壳295的一部分与针104的尖端相邻,所以针捕集器331可以防止物理接触和伤害。如图294中所示,针捕集器331还可以在与针104的尖端相邻的外壳中提供凹槽,并且在一个实施方式中,可以将针104的尖端放置在这些凹槽中以进一步防止物理接触和伤害。
[1344] 在所图示的实施方式中,可以通过对针驱动器槽343内的针进行计数来确定存储在针槽349中的针的数目。在一个实施方式中,外壳295组件中的一些或全部可以由透明材料制成,使得较大部分的被捕集的针104是可见的。在另一些其他实施方式中,参考图180-图189公开的任何兼容的针计数系统也可以与图290-图306中所示的针捕集器331实施方式一起使用以进行针计数。
[1345] 在许多实施方式中,可以将图290-图306中所图示的针捕集器331实施方式固定到可以安装或佩戴在外科医生的肢体上的平台和屏障上。也可以将所描述的用于将针捕集器和针接受器固定到平台和屏障上的耦接机构应用于图290-图306中所示的针捕集器331实施方式。
[1346] 图307图示了集成的缝合针分配和固定装置308的示例性实施方式。装置308包括由同一外壳309支撑的针分配部分102和针接受器部分334。外壳可以包括诸如单个模制塑料件的单个结构,或者外壳可以包括耦接至一个或多个盖312的基座310。盖可以包括用于针分配部分102和针接受器部分334中的每一个的分离的盖。或者,盖可以包括既用于针分配部分又用于针接受器部分的单个盖。盖或外壳的上部可以包括光学透明材料,使得用户可以容易地看到由装置308支撑的新近的针103或固定针104的数目。针分配部分102可以被配置用于例如经由泡沫构件110支撑一个或多个新近的缝合针103。可以将新的缝合针103预加载有缝线155,并且可以将所述缝线安设在外壳309的袋324内。针接受器部分334可以被配置用于例如使用本文关于针接受器331所描述的机构来接收多个缝合针104。在许多实施方式中,装置308是无菌的,并且可以自支撑和/或耦接至另一支撑件,诸如本文所描述的平台或外科工具。提供集成了缝合针分配和固定/存储的功能的单个装置可以具有提供用于缝合针操作的高度紧凑系统的优点。
[1347] 图308是根据实施方式的无菌缝合套件500的框图。无菌缝合套件500包括包含无菌缝线103的无菌包裹101的无菌壳体505,和用于接收至少一个污染的外科缝合针104的无菌装置331。例如,无菌装置331可以包括本文所描述的任何针接受器或尖锐物容器。无菌针接受器331包括具有顶部和底部的无菌外壳340。针接受器331还包括在外壳340的顶部和底部之间的至少一个开口350,所述开口350被配置和设定尺寸以便接收穿过开口插入的污染的外科针104。针接受器331还包括在外壳内的固定区337,以在针尖固定的情况下将污染的外科针104保持在预定的定向。无菌手术套件500还可以包括本文所描述的保护性屏障,所述保护性屏障被配置和设定尺寸以支撑无菌缝合包裹101和无菌针接受器331。如本文所描述,屏障可以例如被配置用于安装到外科医生的前臂上。
[1348] 本文所描述的用于使针稳定的材料和结构能够以许多方式来配置。例如,材料和结构可以包括一种或多种的可变形材料、粘合材料或弹性材料中的一种或多种,并且材料可以包括泡沫、弹性膜或粘合剂中的一种或多种。
[1349] 在许多实施方式中,本文所描述的针阻挡屏障可以包括与柔性网集成的薄的防刺穿材料。屏障可以包括通过柔性网连接的多个双稳态弹簧,以便适应一定范围的不同的前臂大小。多个双稳态弹簧可以包括多个堆叠的双稳态弹簧,以调节压缩力。
[1350] 虽然本文所描述的缝线操作系统和方法是在外科医生使患者的伤口闭合的背景下呈现的,但是所述系统和方法可以用于涉及缝合针操作的任何情况。例如,当分配的缝合针不是用于将缝线安置在患者体内时,系统和方法可以用于安全地分配和处置缝合针。例如,外科医生可以分配新近的缝合针,之后决定他不想使用分配的针。例如,外科医生可以决定不同大小的针将会更加合适,或者根本不需要分配的针。外科医生可能在使用针之前意外地污染新近分配的针(例如,由于使新近的针的尖端抵靠未杀菌的表面),因此可能必须在不使用针的情况下处置针。在外科医生已经分配新近的缝合针之后,可能出现需要考虑另一件事(例如,血液溅在外科医生的手套上,使手套的替换成为必需),使得在可以使用新近的针之前处置新近的针成为必需。
[1351] 如本文所使用,术语“针捕集器”和“针接受器”可互换使用。
[1352] 如本文所使用,术语“壳层”和“壳层结构”可互换使用。
[1353] 如本文所使用,术语“板”和“壳层”可互换使用。
[1354] 本发明人已进行若干实验研究以确定在手术环境中工作良好的针接受器和屏障。已经构建和测试了若干原型,并且测量了性能指标。
[1355] 在许多情况下,针接受器是指放置在诸如外科医生的用户的掌部前臂上的接受器。就此而言,术语“远侧”可以是指从接受器外部接收针的针接受器的开口,并且术语“近侧”可以是指针在移动穿过远侧开口之后被放置到的固定区。
[1356] 针接受器可以包括前部(上部)和后部(下部)板,该板用固定区来容纳针。针接受器可以包括平面针槽或凹槽,沿着该平面针槽或凹槽传送针,并且在其中容纳针,例如,以平行的背靠背单层阵列来部分地包住针。后部(下部)板中的针驱动器槽允许针和针驱动器变得与针槽对准。后部(下部)针驱动器槽可以位于具有扩大的开口的针槽的远端,以使得针驱动器可以在进入针槽中之前与针槽对准。本发明人的实验表明,具有基本上为平面的配置的后部板着陆区和针槽可能是优选的。例如,针槽可以基本上平行于着陆区的前表面(例如,一般在约10度内),例如共面。发明人已经测试具有锥形凹部的喇叭形或漏斗形着陆区,而这些实验表明平面着陆区可以提供改善的性能。着陆区可以具有横向于限定着陆区的宽度的纵向轴的距离。跨着陆区的宽度的最大距离可以是在从约20mm到约60mm的范围内,例如在从约30mm到约50mm的范围内。着陆区的宽度可以从最大距离渐缩成针入口槽附近的、例如与针入口槽相邻之处的较小距离。跨针入口槽附近的着陆区的距离可以是在从约20mm到约60mm的范围内,例如在从约20mm到约50mm的范围内。
[1357] 针槽的入口区的大小可以大于针槽的固定区。如本文所述,细长的针通道槽可以包括靠近针槽349的开口的第一细长宽度CW1和位于针槽的固定区内的第二较窄宽度CW2。着陆区上方的针槽的高度可以是在约4-10mm的范围内,例如在约5-8mm的范围内。宽度CW1可以是在从约20到约60mm的范围内,例如在从约30mm到约50mm的范围内。通向针接受器内的入口区可以包括位于边缘附近的向上扩口,以便为针提供足够的间隙。向上扩口可以为针槽的开口提供高度。扩口可以是在相对于着陆区的表面从约50度到约90度的范围内。例如,在从约60度到约80度的范围内。
[1358] 针驱动器槽宽度被设计成足以适应针驱动器的各个定向。下部槽的针驱动器槽深度的尺寸设定成允许当针驱动器将针从末端抓离时针驱动器钳口的突起。
[1359] 根据这些实验和设想到的实施方式,着陆区正面可以基本上是平面的,并且固定区的针槽基本上是平面的,例如基本上彼此平行。在一些实施方式中,着陆区和针槽可以基本上彼此平行。在许多实施方式中,由着陆区限定的平面延伸经过针接受器的固定区。
[1360] 针接受器可以将一个或多个针悬挂在坚硬保护容器(例如,硬容器)中,同时保护针的尖端和尾端。着陆区和固定区可被不布置于引导针和向用户提供触觉反馈。
[1361] 针接受器可以沿着平面保持针并且提供针的悬挂,以使得尖端和末端处于前方的保护性坚硬盖与后方的保护性坚硬盖之间,例如,前方的硬盖与后方的硬盖之间。这可以将针的中部悬挂在空气中。这样的配置允许计数,并且允许对针进行操纵和定位以供通过视觉评估来计数。平面定向可以在计数时与用户的视线正交,并且可以显示针的完整轮廓以便于视觉评估。其他平面组织可以包括针磁体或平坦粘合带,虽然这些组织允许接近针,但却可能无法同样容易地抓取和操纵针。
[1362] 其中容纳针的针槽的厚度的尺寸可以适当地设定。如果针槽过宽,则针可能会旋转/扭转或变松。本发明人已经制作出处于硬塑料壳层之间的有限针槽凹槽宽度,并且通过使用泡沫压缩而进一步减小了该空间,这还提供了摩擦组件。针的弧线可以有助于捕捉,虽然直针也可被捕捉。在许多实施方式中,针尖端和末端固定在诸如凹槽的平面凹部内。设想到并且在本文描述了允许针的中部例如悬挂或“悬浮”在空气中的其他结构。
[1363] 在许多实施方式中,开槽结构被配置用于允许针的尖端和尾端被基本上封装,而同时在槽中悬挂针的中部。
[1364] 针可以在一端被包含在平面凹部(凹槽)中,其中例如仅针尖端居于本文所述的纵向槽中。针尖端可从接受器的正面凹进以提供提高的安全性。
[1365] 下部捕集器槽可被配置具有深度以容纳可能延伸到远超出针槽平面之外的针驱动器的尖端。下部或后部槽可以包括凹槽,该凹槽的深度足以允许针驱动器沿着槽推进针。
[1366] 本发明人已进行实验以确定沿着槽或其他结构推进针从而固定针的力的合适的量。可以提供结构以提供比插入针更大量的力来移除针。
[1367] 虽然针接受器的厚度分布能够以许多方式配置,但厚度在优选实施方式中可以小于2cm,其中针接受器包括尺寸比厚度更大的纵向长度和截面宽度。厚度分布对于前臂的掌侧以及前臂上的其他表面可能尤其有帮助。针固位设备可以具有例如在屏障的表面上方小于4cm的轮廓。通过在屏障中创造凹部以容纳捕集器,可以进一步减小轮廓。在屏障中可以提供缺口,其中缺口的占位面积对应于捕集器。备选地或组合地,当捕集器具有面对槽的实心后壁且捕集器与屏障配合时,捕集器可以是凹进的。凹部例如可以包括2到5mm的深度。
[1368] 屏障可以包括如本文所述的接受器,以便减小轮廓。
[1369] 捕集器可被配置用于促进人员之间以许多方式进行的安全操作或转移。针着陆区可以用于抓取针接受器。可以将针接受器举到光源,以使得针不会被用户的手指或手所遮蔽。针接受器可以包括例如具有橙色、红色或其他颜色的材料或染料。背光照明可以在通过可能是透明的前面观看针时突显针。明确的轮廓可以有助于计数,例如由人或者自动化针计数器(例如,耦接到具有合适软件的处理器的摄像机)进行计数。本文所公开的任何针接受器可被配置具有着陆区,该着陆区可以用于安全操作和针放置的双重目的。
[1370] 图309示出耦接至屏障安装基座3096的缝合包3092和针接受器3094。屏障安装基座包括活动铰链3098。缝合包和针接受器耦接至屏障安装基座。屏障安装基座包括活动铰链以便允许缝合包和针接受器以具有针接受器的屏障安装基座的第一部分3096a与具有缝合包的屏障安装基座的第二部分3096b之间的角度配合到外科医生的臂上的屏障上。屏障安装基座的第一部分和屏障安装基座的第二部分可以用活动铰链放置在臂上,以使得它们相对于彼此以一定角度倾斜。参考图309所示的缝合包和针接受器可以包括参考图167至图179所示的许多结构,并且本领域普通技术人员将会认识到,这些实施方式中的许多实施方式很适合与彼此以及如本文所示和所述的其他实施方式相结合。
[1371] 针接受器能够以许多方式被配置具有各种量的阻力。在许多情况下,针接受器包括用于插入针的一定量的力和用以移除针的更大量的力。针接受器包括用于有阻力地移除针的结构。用以插入的阻力的量例如可以是在从约5克到约250克的范围内。力的量可以是在下列范围中的一个或多个内:例如,约25克到约100克;或者约30克到约90克。针接受器可以包括针槽,并且力的量可以包括用以沿着针槽推进针的力的量。备选地或组合地,针接受器可以包括针驱动器槽,并且力的量可以包括用以沿着针驱动器槽推进针驱动器以将针固定在针槽中的力的量。
[1372] 针接受器可被配置用于在沿着针槽推进针时提供增大的阻力量。变化的阻力是使用一个或多个离散或不对称特征提供的,所述特征突入针槽中,以便在沿着槽拉动针时增大针的压缩和提供触觉反馈。
[1373] 针接受器可以包括压缩构件,该压缩构件被配置用于固定针以及对针相对于并列表面的移动提供阻力,并且其中泡沫结构包括在泡沫和并列表面之间的小于2mm的间隙。
[1374] 针接受器包括固定区并且可以应用于前臂,并且包括小于12cm的宽度和小于26cm的长度。适当设定大小的接受器可以应用于前臂或本文所述的屏障。
[1375] 针接受器还可被配置用于利用各种类型的照明来容易地查看针。例如,包含针的外壳可以包括透光材料。外壳的下部可以包括透光材料以便利用背光照明来查看接受器的固定区内的针。备选地或组合地,上部可以包括透明材料以查看针。下部可以包括透明或半透明材料以将背光照明光传递到针。例如,上部可以包括上壳,并且下部可以包括如本文所述的下壳。
[1376] 针接受器捕集器可以包括着陆区和固定区,其中着陆区与固定区基本上共面。与固定区共面的着陆区可以使得用户更容易将针放置在捕集器中。可以通过将针移动到针接受器的着陆区并将针从着陆区滑动到针接受器的固定区中来对针进行放置。
[1377] 针接受器可以包括开槽结构,该开槽结构允许基本上封装针的尖端和尾端而同时将针的中部悬挂在槽中。
[1378] 针接受器可以包括沿着固定区的槽,其中槽的大小设定成小于具有约10mm大小的指尖。
[1379] 针接受器包括针凹槽,该针凹槽具有小到足以阻止针旋转移动出针凹槽的厚度。
[1380] 图310示出如图309中的针接受器。图310示出处于完全组装配置下的针接受器的俯视斜视图。针接受器3094被配置成限定这样的方向:在该方向上对针进行移动以将针放置在接受器中。针接受器包括箭尖3101a和箭尾3101b。箭尖包括大致呈凸形弯曲的尖端以便限定一个移动方向,而箭尾包括大致呈凹形的轮廓以限定运动方向。针接受器包括顶部针驱动器凹槽3102a,该顶部针驱动器凹槽3102a被配置用于接收保持针的针驱动器。针接受器包括入口区3103,该入口区3103被配置用于当外科医生将针放置到接受器中时针的着陆。入口区的大小和形状设定成允许外科医生将针放置在入口区上,或者以针在针驱动器中的弓形移动来使针着陆。当外科医生旋转他或她的手臂时,针驱动器以弓形运动延伸到着陆区上以及针捕集器的固定区3104中。针捕集器或接受器包括顶部针驱动器凹槽3102a和底部针驱动器凹槽3102b以允许在针进入固定区的同时推进针驱动器。抬高的凸缘3105在入口区之上延伸以接收针。抬高区限定大小比固定区更大的入口开口。抬高的凸缘将针从入口区引导至固定区中。针接受器包括内突起3106,该内突起3106在针沿着固定区朝向接受器的远端上的针限位件3107滑动时接合针。针限位件被配置用于限制针在固定区内向针接受器的最远侧部分的移动。内突起可以包括当针被拉入固定区时用点击式的感觉向用户提供针的触觉反馈,以便关于向针接受器中的放置深度向用户给予反馈。备选地或组合地,顶部针驱动器凹槽和/或底部针驱动器凹槽可以包括起伏结构,所述起伏结构允许用户在沿着槽朝向针固定区的末端推进针驱动器时具有反馈。当沿着针驱动器凹槽和槽拉动针驱动器时,通过从针驱动器凹槽的一侧或另一侧或全部两侧的起伏为用户提供反馈。下部针驱动器槽3102b包括位于着陆区或入口区内的扩大的开口,使得当在包括固定区中比入口区中更小的截面的下部针驱动器槽中推进针时可以将针驱动器接收到下部针驱动器槽中。针接受器的入口区包括位于箭尾附近的斜面3108。斜面区促进针向入口区中的着陆。
[1381] 针接受器可以包括上壳结构和下壳结构。上壳结构可以包括顶部针驱动器凹槽和位于抬高的凸缘、针限位件和箭尖的一部分中的起伏。下部可以包括入口区、下部针驱动器槽、箭尾和斜面。上壳结构和下壳结构可以包括耦接结构3109,以便耦接上壳结构与下壳结构。
[1382] 针接受器可以在如本文所述的屏障上放置在用户的掌部前臂上。针接受器可以布置在掌部前臂之上以允许当握持针保持器的手稍微旋后或稍微旋前时容易地插入已使用针。例如,可以通过用肩关节旋转来旋转保持针驱动器的臂以将针放置在接受器中,以便将已使用针对准和放置到针接受器的开口中。
[1383] 虽然针接受器的尺寸能够以许多方式设定,但针接受器可以包括纵向长度、横向宽度和高度。长度可以大于宽度和高度,并且宽度大于高度。例如,长度可以是在从约4cm到约15cm的范围内,宽度是在从约3cm到约6cm的范围内,而高度是在从约0.5cm到约2cm的范围内。针接受器可以包括用于接收针的开口,并且该开口的大小可设定成大于接受器的固定区,以使得开口包括接受器的最大高度和宽度。
[1384] 图311示出具有耦接至屏障安装基座3096的针3111的针接受器3094的俯视分解图。如图310中那样,分解图示出了顶壳结构3112、针3111、压缩构件3113、底壳结构3114、粘合背衬3115、屏障安装基座3096、活动铰链3098、缝合包粘合剂3116以及安装基座粘合剂3117。压缩构件3113配合到底壳结构3114中的凹部内,并且压缩构件可以包括配合到底壳结构中的多个凹部内的多个压缩构件。压缩构件被示出为安设在针驱动器槽的两侧的第一压缩构件和第二压缩构件。压缩构件向上朝向顶壳结构驱使针,以使得针在顶壳结构的突起中接合顶壳。压缩构件被示出为具有在底壳结构的着陆区或接受器区附近的大致为圆形的末端。压缩构件的这样的圆润化或斜面或圆角可以促进针向固定区中的推进。粘合背衬
3115可以用于将底壳结构耦接到屏障安装基座。粘合背衬可以在粘合背衬的每一侧包括粘合剂。粘合背衬可以包括多个粘合背衬,诸如安设在下部针驱动器槽的任一侧的第一粘合背衬和第二粘合背衬。底壳结构可以包括位于下表面上的托脚,如本文其他各处图中所示出和描述。粘合背衬将底壳结构定位在屏障安装基座上方一定距离处,并由底壳结构上的托脚为下部针驱动器槽提供足够的空间和深度用于当针位于远离针驱动器的远端之处时接收针驱动器中的针。屏障安装基座可以包括缝合包粘合剂3116。安装基座的下表面可以包括安装基座粘合剂3117。屏障安装基座可以包括第一部分3096a和第二部分3096b,并有活动铰链3098在其间延伸,所述第一部分3096a具有放置于其上的针接受器,而所述第二部分3096b具有放置于其上的缝合包粘合剂。活动铰链允许第一部分和第二部分在被放置于用户前臂上的保护屏障上时相对于彼此倾斜。
[1385] 图312示出如图310和图311中的、具有耦接至屏障安装基座3096的针3111的针接受器3094的仰视分解图。针接受器的顶壳结构3112包括内突起3121。内突起可以包括不对称突起。例如,不对称突起的形状可被设定成使得将针推进到针接受器中比从针驱动器的固定区拉出更加容易。内突起的大小和形状能够以许多方式设定,并且例如可以包括与针接合的棘齿机构。当沿着接受器推进针时,针接合压缩构件3113,使得针由压缩构件向上驱使到内突起中。底壳结构3114包括突出物,用以接收压缩构件和限定针驱动器凹槽,并且还用以限定凹部,在其中压缩构件位于入口区中,且压缩构件的尖端向下偏转从而使压缩构件不提供从入口区向上延伸的间隙,从而能够将针平滑地推进到压缩构件上。突出物可以包括用以接收压缩构件的突出物3122a和用于下部针驱动器凹槽的突出物3122b。上部针驱动器凹槽和下部针驱动器凹槽总体上沿着针接受器的细长轴延伸。用以接收压缩构件的突出物总体上横向于(例如,垂直于)针接受器的长轴延伸。粘合背衬3115被示出为安设在用于下部针驱动器凹槽的突出物3122b的任一侧。粘合背衬可以包括第一部分和第二部分,诸如第一件和第二件。粘合背衬可以包括缺口,该缺口的大小和尺寸被设定用于接收针对压缩构件的突出物。屏障安装基座3096被示出为处于支撑针接受器的粘合背衬的下方。屏障安装基座包括支撑针接受器的第一部分3096a和用以支撑缝合包的第二部分3096b。屏障安装基座的第一部分可以包括多个粘合垫3123a用以支撑屏障安装基座的第一部分,并且屏障安装基座的第二部分可以包括多个粘合垫3123b。粘合垫可以包括具有粘合剂的第一表面和具有粘合剂的第二相对表面。活动铰链3098在屏障安装基座的第一部分与屏障安装基座的第二部分之间延伸,以便允许将屏障安装基座的第一部分和屏障安装基座的第二部分彼此成角度地安装在臂上的保护屏障上。
[1386] 图313示出如图312中的针接受器的顶壳结构3112的俯视斜视图。顶壳结构可以包括如本文所述的组件。顶壳结构包括上部针驱动器凹槽3102a和内突起3106以及针限位件3107,如本文所述。针突起总体上面向下方,如其他视图中所示。上凸缘3105的形状被设定用于引导针驱动器,其中针朝向上壳结构上的针驱动器槽或凹槽。上凸缘包括安设在上部针驱动器槽的相对两侧的第一侧3105a和第二侧3105b。上凸缘的第一侧和第二侧的着陆区端倾斜一定角度,以便将针驱动器引导至针驱动器槽中。
[1387] 图314示出如图313中的顶壳3112的仰视斜视图。顶壳结构3112包括上部针驱动器凹槽3102a和沿着上部针驱动器槽的下表面的内突起3106。顶壳结构还包括位于顶壳结构的下表面上的针限位件3107。图中示出多个针限位件位于上部针驱动器槽的任一侧。图中示出内突起对称地安设在上部针驱动器凹槽的每一侧。顶壳结构包括边缘3141,该边缘3141的形状被设定用于接合底壳结构。
[1388] 图315示出如图314中的顶壳3112的特写俯视斜视图。图中示出多个针限位件3107对称地安设在顶部针驱动器槽3102a的任一侧。图中示出内突起3106对称地安设在上部针驱动器槽的任一侧。内突起可以包括不对称突起。内突起的大小和形状能够以许多方式设定。例如,内突起可以包括具有倾斜表面的斜坡,以便允许朝向针限位件推进针。每个突起的第二相对表面可以具有垂直倾斜表面,以便阻止针远离针限位件的移动。
[1389] 图316示出如图310中的针接受器的底壳结构3114的俯视斜视图。下部针驱动器槽或凹槽3102b包括位于入口区3103内的接收部3161。入口区内的针驱动器槽包括大小被设定成大于固定区中的下部针驱动器槽的截面尺寸,以便促进并将针驱动器引导至固定区中。底壳结构包括圆角凹部3162以便接收压缩构件。凹部的尺寸被设定用于将针驱使到伴随压缩构件的突起中。凹部包括位于入口区附近的圆角区3163。入口区的斜面3108允许将针驱动器引导至针接受器中。底壳可以包括凸起的边缘或突起3164,该凸起的边缘或突起3164被配置用于接合顶壳结构以促进顶壳和底壳的耦接。
[1390] 图317示出如图316中的底壳结构3114的仰视斜视图。图中示出下部针驱动器槽3102b沿着针接受器的长轴延伸。图中示出用于圆角凹部的突起的突出物3122a横向于(例如,垂直于)针接受器的长轴延伸。图中示出用于下部针驱动器凹槽的突出物3122b沿着用针驱动器槽限定的长轴延伸。突出物从底壳结构的表面延伸一定距离,以便设定接收压缩构件的凹部的圆角中的下部针驱动器槽的尺寸。用于下部针驱动器槽的突出物的尺寸被设定成允许针驱动器有足够的间隙,以便当针已从针驱动器的近端脱开时容易地沿着下部针驱动器槽推进。用于圆角凹部的突出物从下壳的下表面延伸一定距离,以便使压缩构件与入口区齐平,或者沿着压缩构件的上表面位于入口区下方。用于圆角凹部的突出物和压缩构件的这样的配置允许当朝向针接受器的近端上的限位件推进针时,压缩构件逐渐驱使针向上进入上壳结构中。用于圆角凹部的突出物对称地安设在下部针驱动器槽的任一侧。用于下部针驱动器凹槽的突出物对称地布置在下部针驱动器槽的任一侧。用于下部针驱动器凹槽的突出物可以跨越底壳结构的中线延伸。用于下部针驱动器凹槽的突出物可以包括限定下部针驱动器槽的末端的任一端上的弯曲表面。用于下部针驱动器凹槽的突出物可以包括单个突出物或多个突出物,所述单个突出物或多个突出物被布置用于在设定下部针驱动器槽的尺寸时进行定位,以便允许当缝线被定位成远离针的近端时沿着下部针驱动器槽推进针驱动器。
[1391] 图318示出如图317中的底壳结构3114的俯视斜视图,其中在其上放置有压缩构件3113。图中示出压缩构件安设在下部针驱动器槽3102b的任一侧。压缩构件可以对称地安设在下部针驱动器槽的任一侧。压缩构件包括圆角或斜面端3181,该圆角或斜面端3181向下延伸到下壳结构的凹部中。压缩构件的上表面向下延伸到入口区的高度,以使得压缩构件的最近端处于低于入口区或与入口区齐平的高度,以便促进针朝向接受器的近端上的针限位件的移动。朝向针驱动器槽的压缩构件的内表面3182大致与针驱动器槽齐平。压缩构件的内表面的这样的定位允许压缩构件在针从槽仅稍微延伸到接受器中时接合针接受器中的针。压缩构件的内表面总体上定位于底壳结构的下部针驱动器槽的约2毫米内,例如,约1毫米内。压缩构件的内表面的这样的布置确保当将针推进到固定区中时压缩构件接合针。
[1392] 压缩构件的尺寸被设定成允许以减少的阻力量将针容易地推进到固定区中。在这方面,压缩构件的截面尺寸的大小被设定用于提供适当量的阻力。例如,压缩构件可以不完全向外延伸朝向底壳结构的全宽。压缩构件包括具有矩形的大致截面形状。截面的矩形形状可以包括高度和借以对高度的尺寸进行设定以便向上朝向上壳结构驱使针的宽度,以及尺寸由截面设定以便提供适当量的阻力的宽度。压缩构件越宽,对针的力的量越大。压缩构件越窄,力越小。
[1393] 图319示出无压缩构件的、如图310中的顶壳结构和底壳结构的纵向截面图。图中示出不对称内突起3106位于顶壳结构3112上。虽然这些突起被示出为不对称的,但突起可以是对称的,例如,用诸如球面的隆起物限定。图中示出内突起具有当朝向限位件推进针时接合针的倾斜表面,以及在突起的近侧垂直延伸的表面或基本上垂直延伸的表面以便阻止针远离限位件的移动。图中示出用以接收压缩构件的圆角凹部3162具有朝向底壳结构3114的下表面向下延伸的弯曲表面。或者,圆角凹部可以包括斜面或者多个分段线性表面。凹部远离上壳结构向下延伸以接收压缩构件,如本文所述。
[1394] 图320以如图310中所示的针接受器的横向截面图示出具有针3111的完全组装的针接受器3094。图中示出针3111定位在上壳结构3112与下壳结构3114之间。图中还示出了在缝线弹出之后针的尾端3111a。图中示出顶壳结构耦接到底壳结构,并且可以用粘合剂粘合到底壳。顶壳和底壳包括接合结构3109,用于使用粘合剂将顶壳接合底壳。接合结构可以包括位于顶壳和底壳上的凹槽或突起,以便用粘合剂容易地将底壳和顶壳定位在一起。
[1395] 图321示出定位到如图310中的针接受器3094内的针3111的推进。图中示出针以大致平行于用户中的屏障的移动(用箭头3212示出)推进到针接受器中。
[1396] 图322A和图322B示出在针接受器中3094稳定的针3111的俯视斜视图和截面图。图中示出了下部槽3102b并且示出了上部槽3102a,其中针定位在上壳3112与下壳3114之间。针稳定器3221可以包括如本文所述的压缩构件和/或突起。
[1397] 图323示出如图310中的针接受器3094的尺寸。针接受器包括被示出有尺寸A的针驱动器槽的截面尺寸。用户具有拥有如尺寸B所示的横跨尺寸的手指。跨槽的尺寸小于用户的手指的尺寸。例如,用户可以具有横跨大于10毫米的典型手指大小,并且上壳上的接收针驱动器的槽的尺寸可以例如小于10毫米。针接受器的着陆区或入口区的尺寸总体上被设定成使得用户可以容易地用如图323中所示的手指将针接受器抓离牢固地储存针的区域。入口区或着陆区可以包括下壳的凸缘部,该凸缘部允许用户安全地抓取和操作针接受器。
[1398] 图324A和图324B示出用U形外壳3242限定的针容纳凹槽3241,所述外壳3242具有用于固定针的槽,该槽可以包括图310中所示的一些结构,诸如针驱动器槽3242,以便在外壳的上部和下部接收针。备选地或组合地,外壳可以包括由诸如树脂等材料形成的单件式外壳。针容纳凹槽3241的尺寸被设定用于接收针,并且针驱动器槽3243的尺寸被设定用于在上表面和下表面上接收针驱动器。针接受器3240包括沿着针驱动器槽延伸的长度和横向于针驱动器槽延伸的宽度。针接受器还包括如图324B中所示的厚度3244。该厚度一般小于约1厘米。针接受器例如可以包括U形件。针槽可使用U形件的支柱上的内凹槽来限定,并且该凹槽例如可以包括不超过约1cm的厚度。针驱动器槽例如可以不超过约2cm。
[1399] 接受器的大小可被设定成适合各种针,并且可以包括用于较小的针驱动器的较小的槽,其中该槽包括不超过捕集器被设计用于储存的最大的针的直径的宽度。
[1400] 用于针驱动器的纵向槽可以包括沟槽或贯通槽,其中该槽延伸穿过接受器的两侧。
[1401] 纵向槽可以包括下实心壁,其中该壁具有足够深的凹部或凹槽,以便允许针驱动器的尖端突出超过针固定槽平面,其中针驱动器凹槽或槽在针槽平面下方延伸达从约0.1mm到约10mm范围内的距离。
[1402] 接受器可以包括纵向槽,该纵向槽由结构约束于槽的一侧或多侧,其在沿着槽拉动针时产生对平移的变化的阻力。变化的阻力可以通过许多方式提供,并且可以包括突入针槽中的分立或不对称特征,以便在沿着槽拉动针时增大针的压缩并提供触觉反馈。
[1403] 图325A-图325C示出放置在如图324A中的针接受器3240中的针。图325A、图325B和图325C分别是保持针3251的针接受器3240的俯视图、端视图和侧截面图。图中示出针在跨针驱动器槽3243各个位置处延伸。针接受器的开槽侧3252安全地容纳针并覆盖尖端。图325A的上部视图示出了对用户可见的针。图中示出针跨针驱动器延伸,从而可以对针进行计数。图325B的端视图示出了容纳针的尖端的开槽侧3252。图325C的侧截面图示出了放置在针接受器中的针。
[1404] 图326A-图326D示出放置在如本文所述的、例如参考图310和图324所述的针接受器中的针。图326A示出斜视图,图326B示出侧视图,图326C示出俯视图,而图326D示出端视图。图中示出针3261被容纳在针接受器的凹槽3262内。针接受器可以包括壁3263,诸如本文所述的壳层的上表面和下表面。针以安全的配置容纳于壁之间,使得针尖端被覆盖。图中示出针处于布置在凹槽中的平面阵列中。接受器的纵向槽有助于针在针接受器的壁之间的固定区中的有组织的存放。
[1405] 图327A示出沿着例如参考图310和图324的针驱动器槽3272的凹槽的棘齿3271。棘齿槽3272允许用户感觉到针沿着针驱动器槽放置的深度。针驱动器槽可以含有沿着槽的侧面的许多类型的突起或起伏,以便在朝向近端的限位件推进针驱动器时向用户提供触觉反馈和感觉。这样的对用户的反馈允许用户以大肌肉运动技巧对针进行定位,并且提供对针在槽内的深度的感觉。棘齿槽可以包括限定的表面,从而更容易地朝向槽的末端和远离槽的末端推进针驱动器。虽然针驱动器槽的尺寸可被设定成大于针驱动器,但用户一般将会得到针驱动器槽的引导,使得在朝向槽的末端推进针驱动器时针驱动器接合槽的一侧或两侧。针驱动器沿着槽的滑动移动可以在沿着槽移动针驱动器时提供振动或变化的阻力或棘齿运动的感觉。倾斜的棘齿表面可以包括用于入口区的第一侧和面向限位件的第二侧,所述第一侧以一定角度倾斜,而所述第二侧偏离轴线以更大的角度倾斜,以便阻止针驱动器远离槽的末端的移动。
[1406] 针驱动器槽的内表面能够以许多方式配置,以便在朝向近端推进针驱动器时向用户提供反馈。例如,上壳或下壳中的一个或多个可以包括起伏表面结构或突出表面结构以提供这样的反馈。例如,可以在上部槽或下部槽中的一个或多个中提供小凹坑,以便向用户提供触觉反馈。沿着针驱动器槽的内表面提供的突起和/或凹部总体上沿着针驱动器槽的任一侧对称地布置,以便在推进针时向用户提供槽内深度的感觉。虽然所使用的结构的大小能够以许多方式改变,但在许多实施方式中,结构一般在针驱动器槽的任一侧朝向针驱动器槽向内延伸至少约四分之一毫米,例如至少1毫米,并且一般在从约1/10毫米到约1毫米的范围内。
[1407] 图327B示出沿着针驱动器槽3272的变化的孔径3273。变化的孔径一般包括凹面和朝向针驱动器槽定向的尖端。当针驱动器由针驱动器槽引导时,针驱动器一般将会接合一个或全部两个表面。当朝向末端上的限位件推进针驱动器时,针驱动器在针驱动器沿着针驱动器槽的凹部和尖端部分移动时向用户提供触觉反馈。沿着针驱动器槽的内表面提供的表面结构可被提供在上部针驱动器槽或下部针驱动器槽或全部两者上。当所述结构被同时提供在上部针驱动器槽和下部针驱动器槽上时,结构一般会对准以便在推进针驱动器时向用户提供反馈。
[1408] 图328至图333示出根据实施方式的手性屏障。
[1409] 图328示出用于在外科医生的左前臂上放置的手性屏障3280。虽然屏障能够以许多方式形成,但与实施方式相关的工作表明针对左前臂定制的手性屏障可能是优选的。设想到可以提供针对右利手外科医生的用于左前臂的屏障,并且可以提供针对左利手外科医生的用于右前臂的屏障。手性屏障具有为多个左利手用户和多个右利手用户提供更好的配合的优点。虽然参考手性屏障,但设想到屏障可以是对称的,并且用于任一臂。例如,屏障可以包括具有预成型圆锥形的拥有圆锥形末端的圆锥形区段,或者可以如本文所述是手性的。屏障包括位于手掌侧3281的手掌侧边缘和位于手背侧3282的手背侧边缘。当在前臂之上推进以便进行放置时,手掌侧边缘可以与手背侧边缘分开。
[1410] 再次参考图328,手性屏障包括手背侧3282以及腹侧或手掌侧3281、近端3283和远端3284。近端定位成朝向用户的肘部,而远端定向成朝向用户的手腕。手性屏障包括多个耳片,诸如近端耳片3285a和远端耳片3285b。多个耳片可以位于手背侧边缘或手掌侧边缘上。屏障可以包括预成型材料,诸如热成型材料。预成型材料可以包括具有预成型的基本上均匀的厚度的材料片材,从而热成型为期望的形状,以便适应用户的解剖结构。例如,屏障可以包括用以适应用户的肘部附近的肌肉系统以及用户的手腕中的手腕移动和手腕解剖结构的成形。手性形状可以针对右利手用户关于左臂定制,以便更好地适应前臂近端的肌肉系统和前臂远端的手腕移动。屏障可以包括如本文所述的屏障材料,以便阻止由诸如针等尖锐物体造成穿透或刺穿。
[1411] 手性屏障可以位于坐标参考系中,在其中原点对应于前臂近端的中心点3321。+X方向朝向前臂的手掌侧延伸;+Y方向在朝向前臂的半径的方向上延伸;并且+Z轴朝向位于手腕附近的前臂的远端延伸。
[1412] 图329示出在热成型之前的图328的屏障3280的俯视平面图。屏障包括位于近端3283上的近端人体工程学末端轮廓3286。近端总体上包括凸曲面,所述凸曲面位于相对侧的屏障的边角附近,并且例如处于朝向屏障的中心总体上渐缩减小的长度,以便适应前臂的肌肉系统和朝向用户二头肌的屈曲。屏障的远端3284可以包括人体工程学远端轮廓
3287。远端轮廓可以包括位于屏障的末端附近的弯曲边角。人体工程学远端轮廓可以被塑形用于提供屏障朝向用户手腕的减小的长度。朝向用户手腕附近的远端的屏障的减小的长度可以允许用户以远端轮廓上的减少的接触来对手腕进行屈曲和伸展。在使用中,屏障可以倾向于朝向用户的手腕移动,并且具有图329中所示形状的远端轮廓可以通过适当地遵循手腕附近的前臂轮廓而提供改善的舒适度。屏障可以包括在近端与远端之间延伸的长度,并且屏障的长度可以随用户前臂周围的位置而变化。人体工程学近段轮廓和人体工程学远端轮廓可被布置成使得屏障的长度关于远离屏障的人体工程学内部部分横向移位的屏障的边角区段或末端在人体工程学远端轮廓与人体工程学近端轮廓之间减小。例如,沿着屏障的桡骨脊侧3289的桡骨脊长度3299可以短于沿着屏障的手掌侧3281的手掌侧长度
3291和沿着屏障的手背侧3282的手背侧长度3292。人体工程学近端轮廓3286和/或远端轮廓3287可以包括沿着桡骨脊侧3289的桡骨脊标记3293和3294。
[1413] 屏障包括被配置用于允许用户符合人体工程学配合的近端耳片3285a和远端耳片3285b。近端耳片包括近端耳片长度3288a,并且远端耳片包括远端耳片长度3288b。远端耳片长度一般短于近端耳片长度,以便提供改善的舒适度。远端耳片长度一般包括处于近端耳片长度的约20%至约80%的范围内的长度。近端耳片例如可以包括处于约1/2英寸至约2英寸的范围内的长度。屏障可以包括一个或多个耳片耦接件3295,用于将屏障固定在用户的臂周围。例如,从屏障的手背侧3282延伸的近端耳片和/或远端耳片可以包括一个或多个耳片耦接件,所述一个或多个耳片耦接件被配置用于接合安设在屏障的手掌侧3281的对应的耳片耦接件。
[1414] 图330示出预成型屏障3280的轴。屏障一般预成型为具有如图328中所示的自支撑鞘套。具有自支撑鞘套的预成型屏障一般将会采取图328中所示的形状。屏障的记忆允许屏障很好地配合于许多用户。其允许稍微拉伸屏障以便配合于用户。屏障可以具有如本文所述的带。
[1415] 屏障一般包括位于近端3283上的预成型形状的大致为椭圆形的截面,并且其还包括远端3284上的大致为椭圆形的形状。虽然参考椭圆形形状,但形状可以包括具有比第二维度跨度更长的第一维度跨度的非椭圆形形状,所述第二维度跨度垂直于第一维度跨度。例如,形状可以对应于沿着一个维度的长圆形,或者例如蛋形轮廓。
[1416] 图330示出屏障的自支撑形状中的近侧部分和远侧部分的主轴。主轴是指具有屏障的截面的最长长度的轴线。副近端轴3303b总体上垂直于主近端轴3303a延伸。在远端上,主轴3304a沿着预成型自支撑屏障的截面的最长维度延伸。副轴3304b垂直于主轴延伸,并且可对应于穿过截面中心的截面的最短维度。
[1417] 自支撑屏障可以包括位于远端上的主轴3303a和位于远端上的主轴3304a,所述主轴3303a具有垂直定向,而所述主轴3304a相对于主轴在角度α内旋转,如图330中所示。远端主轴相对于近端主轴的这样的旋转向用户提供了改善的舒适度。
[1418] 本领域普通技术人员将会认识到,可以对图330和图328中所示的自支撑热成型屏障作出各种修改。例如,屏障可以包括大致为圆锥形的形状,使得主端具有基本上为圆形的截面并且远端具有基本上为圆形的形状,其中远端具有基本上为圆形的截面,其中远端具有小于近端的直径。
[1419] 发明人已经对预成型屏障的许多形状进行了实验,并且确定参考图330、图328和图329所示的手性屏障提供了改善的舒适度。虽然屏障可以具有泡沫并且泡沫可以提供改善的舒适度,但发明人已确定本文所述的手性屏障在随同泡沫或不随泡沫使用时均提供改善的舒适度。在内表面上提供的泡沫衬里可以提供改善的舒适度,并且允许大小匹配于用户的许多形状。
[1420] 图331示出从屏障3280的近端3283朝向屏障的远端3284的视图。如参考图311可见,近端包括具有最长维度跨度和最短维度跨度的大致为卵形的形状,其中这两个维度都延伸穿过近端的中心。远端类似地包括卵形形状,其具有沿着主轴的最大维度跨度和沿着与主轴正交的副轴的较短维度跨度。图中示出远端的主轴旋转到近端的主轴。远端的主轴相对于近端的主轴的这样的旋转可以帮助用户在可能持续几个小时的外科手术期间将手腕定向成人体工程学位置。
[1421] 图332示意性地图示手性屏障3280的结构。屏障的近端3283包括主(长)轴3303a和副(短)轴3303b,所述副轴3303b具有比主轴更短的长度。屏障的远端3284包括主(长)轴3304a和副(短)轴3304b。远端上的长轴3304a相对于近端的长轴3303a旋转。旋转角可以在从约5度到约45度的范围内,例如,在从约10度到约30度的范围内,并且例如可以是20度。
[1422] 远端可以相对于近端的轴偏移。路径可以从近端3283的中心3321延伸到远端3284的中心3322。该路径可在近端与远端之间的位置处由屏障的中心限定。由于前臂包括肌肉系统和其他手性结构,因此前臂的形状轮廓可以包含手性。手性屏障被塑形为总体上对应于前臂的手性。前臂的中心点限定在肘部与手腕之间延伸的弯曲手性路径3323。在近端处,屏障被塑形为对应于前臂的形状和前臂的弯曲中心路径。前臂的近端可由垂直于与前臂的中心相对应的路径延伸的平面限定。该平面限定与在近端处穿过前臂的截面正交的z轴3324。屏障与前臂相似地塑形。屏障的近端截面包括中心点3322和基本上垂直于近端上的屏障表面延伸的平面3325。来自近端上的屏障中心点的z轴3324可以投影到远端。发明人已经了解,远端从z轴的该投影偏移达近端与远端之间的延伸。前臂的中心可以放置在近端与远端之间。所述偏移例如可以是在从约0.25英寸到约0.75英寸的范围内。
[1423] 图333示出屏障3280的外表面轮廓3326和屏障的中心的弯曲路径3323。图中示出屏障沿着手背侧和手掌侧的轮廓。由于前臂的手掌侧可包括比前臂的手背侧更大量的肌肉质量,因此屏障可在前臂的手掌侧包括比手背侧更大量的锥度。包括屏障的中心的弯曲路径可以相对于前臂的改变的肌肉质量延伸。
[1424] 屏障包括如本文所述的形状记忆材料,该材料可以包括热成型材料。热成型屏障材料例如包括具有如图328、图330-图333中所示几何特征的独立式自支撑配置。
[1425] 如上文参考图328所述,坐标参考可以定义为:
[1426] +X=手掌侧
[1427] +Y=桡骨侧
[1428] 远端偏移可以是(8mm,20mm)=(x,y)
[1429] 例如,从(0.2,0.4)到约(2cm,4cm)的范围。
[1430] X偏移(手掌侧)可以是在从约0.2cm到约2cm的范围内,例如,从约0.5cm到约1.5cm的范围内。y偏移(桡骨侧)可以是在从约0.4到约4cm的范围内,例如,从约0.8cm到约3cm的范围内。虽然描述了偏移,但这些偏移是可选的,并且在一些实施方式中预成型屏障可以不包括偏移而同时仍然是手性的,例如在屏障的末端处具有长轴旋转,如本文所述。
[1431] 如本文所述的屏障可被配置成具有或不具有手性。
[1432] 屏障可被配置成具有如本文所述的形状记忆材料,并且被配置成具有适合在用户的前臂上放置的力特性。屏障包括位于手掌侧的手掌侧边缘和位于手背侧的手背侧边缘。当在前臂之上推进以便进行放置时,手掌侧边缘可以与手背侧边缘分开。用以从独立式配置将手掌侧边缘与手背侧分开约1英寸的力的量例如可以是在从约25克到约400克的范围内。例如,该范围可以是从约50克到约150克。所提供的质量对应于基于重力来分开的力的量,这将很容易由本领域普通技术人员所理解。
[1433] 屏障可以包括从10克到约250克范围内的质量,例如,从约20克到约75克范围内的质量。屏障例如可以包括具有从约20克到约60克范围内的重量的预成型热塑性壳层。
[1434] 屏障可以包括位于壳层下方的下层表面上的泡沫。具有泡沫的屏障的重量可以是在从约35克到约500克的范围内。具有泡沫的屏障的重量可以是在从20克到约260克的范围内,例如,从约20克到约85克的范围内。屏障例如可以包括具有从约30克到约70克范围内的预成型热塑性壳层以及下方的泡沫。
[1435] 屏障可以包括如本文所述的重量,并且屏障的重量可以小于分开手掌侧和远端以在用户的前臂上放置所需的力的量。
[1436] 屏障可以包括在从约6英寸到约11英寸范围内的纵向长度。屏障可以包括在从约1.1到约1.5范围内的跨近端距离与跨远端距离之比。
[1437] 屏障可以包括壳层,其中底层泡沫向远端延伸超过屏障的壳层的远端边界,并且其中泡沫在壳层的远端前缘之上弯曲以便当屏障撞击手腕时填塞壳层的接口从而提供舒适性。
[1438] 屏障可以包括壳层,该壳层在具有从约3mm到1.5cm范围内的位移的壳层远端边缘处具有径向曲率,以便将屏障的负荷分布在用户的手腕上。
[1439] 屏障可以包括壳层,并且内泡沫填料可以延伸超过壳层的远端边缘。泡沫层可以延伸超过壳层的远端达从约1mm到约15mm范围内的距离。内泡沫层可以包括从约1mm到约15mm范围内的厚度。
[1440] 屏障可以包括加厚的远端边缘。
[1441] 屏障可被配置用于当设备在手腕运动的情况下抵接手腕的手背侧或桡骨侧或手掌侧时分布负荷。
[1442] 屏障可被配置用于允许屏障的近端或远端的移动,以便允许用户的手腕相对于屏障的更大量的移动。例如,屏障可以包括位于近端的延伸部,该延伸部允许相对于用户的前臂近端基本上固定屏障。或者,屏障可以在近端带上比远端带更紧,以便允许用户的前臂远端相对于屏障比前臂近端更多地移动。
[1443] 屏障可被配置用于耦接到前臂近端,以便比前臂远端更多地随同前臂近端移动。例如,屏障可以包括可以比近端带更加收紧的远端带,以便允许屏障例如随用户手腕的旋转而移动。
[1444] 屏障可以包括位于底部的填料层以及位于顶部的机械屏障层,且在填料层与机械屏障层之间有磁体放置在机械屏障的底面上。机械屏障可以包含聚合物材料,并且可以具有从约0.5mm到约5mm范围内的厚度。
[1445] 图334A-图334C示出如本文所述的针操作系统的使用。图334A示出用户U,例如外科医生,其正在将针331固定在耦接至用户的非优势臂的前臂VF的屏障3343上安装的针接受器3342。如图所示,针接受器安设在掌部前臂VF的平面上。为了将针固定在针接受器中,用户将使用针驱动器3344抓取的针从远端位置沿着掌部臂的平面扫掠到近端位置。因此,针未被引向臂,并且针刺伤害的风险减到最小。图334B是当用户将针3341固定在屏障安装的针接受器3342中时用户U的俯视图的示意性图示。图中关于冠状面CP示出了用户的臂的解剖中性面NP,其中解剖中性面基本上与冠状面正交。将针固定在前臂安装的针接受器中不需要臂或肩膀相对于解剖中性面的外旋3345a,因此允许用户仅从事精细运动控制而不是粗大运动控制,来进行与分配和固定针相关的移动。为了将针固定在针接受器中,用户可以在将针保持于针驱动器3344中的同时将前臂F从肘部内旋3345b,从而沿着从解剖中性面NP指向针接受器平面3347的弧线3346扫掠针。针接受器平面可以基本上平行于承载屏障安装的针接受器的掌部前臂的平面。图334C示意性地图示了针在针接受器3342中固定期间的路径。针沿着针弧线3346朝向针接受器平面3347向近端移动。针弧线可以包括基本上平坦的部分3348,该部分3348限定为弧线的与针接受器平面重合或者相对于针接受器平面在小角度α内(例如,约10°内)的部分。针接受器可被定位成使得其长度3342l基本上对应于基本上平坦的部分的长度3348l。因此,当针随着用户沿着弧线朝向针接受器扫掠针而到达弧线的基本上平坦的部分时,针可以到达针接受器的入口区并且可以固定在针接受器的固定区内。
[1446] 图335图示包括用于针驱动器槽3352的盖3351的针接受器3350的示例性实施方式。针驱动器槽盖可以通过将针3353的末端更牢固地封装在针接受器内,以及防止放置在固定区3354内的针的意外松脱,来提供附加的安全特征。针接受器可以是如本文所述的、包括槽或凹槽3352的任何针接受器,在所述槽或凹槽3352内可以在针驱动器所抓取的针被固定于针接受器中的同时移动针驱动器。针驱动器槽盖3351可以包括柔性条带,该柔性条带具有狭缝3355,该狭缝3355经过覆盖针驱动器槽的柔性条带的部分。或者,针驱动器槽盖可以包括覆盖针驱动器槽的相对重叠的柔性条带,使得针驱动器可以在重叠条带之间移动穿过槽。柔性条带可以弹性变形3356以适应针经由针驱动器尖端3357在针驱动器槽内的平移从入口区3358到固定区3354的平移。图336图示包括用于针驱动器槽3362的盖3361的针接受器3360的另一示例性实施方式。针驱动器槽盖可以包括如参考图335所述的柔性条带。除了用以允许针驱动器在其中平移的纵向狭缝3363以外,盖还可以包括多个垂直或横向狭缝3364。垂直狭缝可以产生多个垂直节段3365,其中针驱动器在其沿着针驱动器槽平移时移动穿过所述垂直节段。垂直节段可以在与针驱动器槽的纵向边基本上平行的基部3366耦接到针接受器。对于包括柔性条带的针驱动器槽盖的任何实施方式,条带例如可以是透明的并且包含硅树脂或聚乙烯。
[1447] 图337A-图337D图示包括用于针驱动器槽3372的盖3371的针接受器3370的又一示例性实施方式。图337A示出针接受器的俯视图,图337B示出端视图,图337C示出侧视图,而图337D示出仰视图。如图337A中所示,针驱动器槽盖3371定位在针驱动器槽或凹槽3372之上。在默认或“闭合”配置中,盖基本上覆盖针驱动器槽。当沿着针驱动器槽平移针驱动器时,盖可被配置成沿着纵向针驱动器槽轴3373(在箭头3374所示方向上)滑动,以暴露针驱动器槽,从而允许针驱动器将针固定在固定区3375内。当针驱动器离开针驱动器槽时,盖可被配置成滑回,以恢复默认闭合配置。针驱动器槽盖可被配置成通过在平行于针驱动器槽轴的一个或多个轨道3376内平移而滑动。如图337B和图337D中所示,一个或多个轨道3376可以包括位于针接受器的底壳3377或外壳中的凹槽,其中针驱动器槽盖可以配合到所述凹槽中以便耦接到底壳。凹槽可以延伸穿过底壳的末端,以允许盖朝向固定区3375尽可能平移到最大程度。如图337C和图337D中所示,弹簧3378安装在底壳下方,并且耦接到针驱动器槽盖。弹簧3378可以在针驱动器沿着针驱动器槽朝向固定区3375平移时限制盖远离入口区3379的平移,并且在针驱动器离开针驱动器槽之后将盖朝向入口区拉回到闭合位置。
[1448] 图338图示包括用于针驱动器槽3382的压缩盖3381的针接受器3380的示例性实施方式。针接受器——其可以使本文所述的、包括针驱动器槽的任何接受器——可以包括针驱动器槽盖,该针驱动器槽盖被配置成沿着与针驱动器槽的纵轴3384基本上正交的垂直轴3383滑动。在默认或“闭合”配置中,盖可以覆盖针驱动器槽,使得安设在固定区内的针基本上被覆盖。盖可被配置成当针驱动器沿着针驱动器槽平移以固定针时向上滑动,并在针驱动器离开针驱动器槽时返回到默认“闭合”配置。例如,盖可以包括与参考图337A-图337D的实施方式描述的弹簧机构类似的机构。在该配置下,针驱动器槽盖可以将安设在固定区
3385内的针的末端压缩性地向下推动到针接受器外壳的相对的纵向边缘中,从而进一步将针固定在接受器中。这样的配置对于小针的固定特别有用,原因在于小针可能及时在被固定于固定区内时仍具有一定的移动自由度。对着针接受器外壳向下压缩性地推动针可以帮助确保针的末端被容纳于接受器外壳内。
[1449] 图339图示包括用于针驱动器槽3392的压缩盖3391的针接受器3390的另一示例性实施方式。针驱动器槽盖可以包括在针驱动器槽之上横向安装的泡沫条带3393。泡沫条带可以发挥弹簧构件的功能,从而在与纵轴3395基本上正交的垂直轴3394上提供向下的压缩。在默认或“闭合”配置中,泡沫条带覆盖针驱动器槽。当针驱动器进入针驱动器槽并开始沿着槽平移时,泡沫条带可沿着垂直轴被向上压缩,以允许针驱动器沿着槽平移。当针驱动器离开槽时,盖可以弹回到默认配置,从而将安设在接受器中的针3397向下压缩性地推动到接受器外壳的纵向边缘中。泡沫条带的下边缘可以进一步内衬刚性材料3396,诸如塑料条带,以便促进对针施加向下的压缩力,特别是当盖与针的尖端接触并压缩性地推动针的尖端时。
[1450] 图340A-图340C图示包括用于针驱动器槽3402的压缩盖3401的针接受器3400的又一示例性实施方式。图340A示出针接受器的分解图,图340B示出斜视图,而图340C示出俯视图。如图340A中所示,针接受器3400可以包括底壳或外壳3403以及上盖3405,所述底壳或外壳3403具有用于接收一个或多个针N的平面针槽3404,而所述上盖3405耦接到底壳并且被配置用于容纳平面针槽内的针。上盖可以包含透明材料,以允许用户查看固定在针接受器内的针。底壳可以包括针驱动器槽3402以允许针驱动器在其中平移。底壳还可以包括圆角凹部3406以接收第一压缩构件3407诸如泡沫条带,该第一压缩构件3407被配置用于对着上盖压缩安设在平面针槽中的针以便将针固定在针接受器内,如本文所述。底壳还可以包括引入刻槽3408,以便将针驱动器所抓取的针引导至针槽的平面中。此外,底壳可以包括用于压缩性针驱动器槽盖的安装面3409,该安装面包括针驱动器槽的上纵向边缘。压缩性针驱动器槽盖3401可以包括在针驱动器槽之上横向地安装到安装面的压缩构件,诸如泡沫条带3401f。泡沫条带可以在底边缘处内衬刚性材料(例如,塑料条带3401p)以进一步促进对针尖端施加向下的压缩力。如图340C中所示,压缩性针驱动器槽盖可以沿着与针驱动器槽的纵轴3402l基本上正交的垂直轴提供向下的压缩力CF,以便对着底壳的相对的纵向边缘
3403e向下推动安设在平面针槽中的针。在使用中,压缩构件可由针驱动器沿着针驱动器槽的平移所移位,并且在移除针驱动器时对着与安装面相对的底壳的纵向边缘向下压缩性地推动针。如图340A-图340C中所示的配置可以通过确保安设在针接受器内的针尖锐末端不穿过针驱动器槽突出,以及通过增大与被配置用于将针固定在针接受器内的第一压缩构件相接触的针表面积,来进一步提高针接受器的安全性。
[1451] 图341A-图341C图示背光针接受器的示例性实施方式。图341A示出针接受器3410a,其从针接受器的一个纵向末端被照亮。针接受器的主体——诸如本文所述的针接受器的顶壳和/或底壳——可以光学耦接到光源,诸如一个或多个光纤3411或发光二极管(LED)。针接受器主体3412可以包括光导,该光导被配置用于从光源经由全内反射在针接受器的整个主体中透射光。例如,针接受器主体可以包含一种或多种光学级材料,诸如丙烯酸树脂、聚碳酸酯或环树脂。图341B和图341C示出针接受器3410b的俯视图和侧视图,所述针接受器3410b从针接受器的底侧3414被照亮。针接受器的底壳的底侧可以光学耦接到光源,诸如一个或多个LED 3415或光纤。针接受器的主体3412——诸如顶壳和/或底壳——可以包括光导,该光导被配置用于从LED在整个针接受器主体中透射光3416。如图341A-图
341C中所示的背光针接受器可以帮助用户查看针接受器及其部件(例如,针驱动器槽),从而促进针N在针接受器内的固定。此外,背光针接受器可以有助于用户对固定在接受器内的针进行计数。
[1452] 图342A-图342E示意性地图示针接受器的针驱动器槽的各个配置。如本文所述,针接受器可以包括针驱动器槽或凹槽,以在将针固定于针接受器中的同时允许针驱动器在槽内的平移。针驱动器槽往往包括位于针接受器的顶壳中的上凹槽和位于针接受器的底壳中的对应的下凹槽。图342A示出针驱动器槽配置,其中上凹槽3421和下凹槽3422是一致的。顶壳3423的平面可以平行于底壳3224的平面,并且上凹槽和下凹槽可以在位置上对准。图342B示出针驱动器槽配置,其中上凹槽3421具有比下凹槽3422的宽度B更大的宽度A。这样的配置可以帮助符合针驱动器尖端的形状,该形状在尖端处的宽度往往较窄。图342C示出针驱动器槽配置,其中上凹槽3421和下凹槽3422的壁是圆润的或切成圆形的。上凹槽和下凹槽的圆润的壁3425可以帮助改善针驱动器尖端在针驱动器槽内的接收。图342D示出针驱动器槽,其中上凹槽3421和下凹槽3422的壁是弯曲的,以形成延长的弯曲面的子区段,使得针驱动器槽的截面轮廓包括弯曲的V形3427。图342F示出针驱动器槽,其中上凹槽3421和下凹槽3422的壁是成角度的和共线的,使得针驱动器槽的截面轮廓包括V形3428。针驱动器槽的各个配置可以帮助改善针驱动器槽对于针驱动器尖端的形状的符合性,从而促进针驱动器尖端向针驱动器槽中的插入并提高在针的固定期间针驱动器尖端在针驱动器槽内的平移的稳定性。
[1453] 图343A-图343G图示用于分配和固定型锻针的型锻针设备的示例性实施方式。具有运行的缝线的型锻针SN可以用于在闭合切口时使用同一缝线将针反复穿过。型锻针设备能够以本文针对缝合包裹和针接受器描述的相同的方式来提供,例如,安装到耦接至外科医生的前臂的屏障。型锻针设备包括具有附接的运行的缝线的一个或多个型锻针,所述型锻针耦接到设备,从而使得针的尖端或前端无害。如图343A和图343B中所示,型锻针设备3430a可以包括用于在周围缠绕缝线的锭子3431,以及位于设备的顶面3422上的用于固定针的开口3432。锭子可以包括侧壁,该侧壁具有位于锭子的顶边缘或底边缘处的横向凹槽和/或横向边界或突出边缘,以便牢固地保持缠绕在侧壁周围的缝线。型锻针可以经由各种手段中之一牢固地耦接到开口,所述手段诸如有针与设备的顶面之间的磁性耦接,或者安设在顶面下方并被配置用于接收穿过开口插入的针的尖端的泡沫构件。图343C-图343D示出包括锭子3431和用于型锻针SN的顶部容器3434的型锻针设备3430b的斜视图和侧截面图。附接到型锻针的缝线S可以缠绕在锭子周围,其中锭子可以是固定的,或者可被配置用于旋转以分配缝线。顶部容器可以包括位于设备的顶面处的可在其内放置型锻针的凹陷区域3435,以及盖3436,所述盖3436被配置用于覆盖凹陷区域以便将针固定在凹陷区域内。优选地,型锻针设备具有高度H约0.3mm到约1.5cm且宽度W或直径约1.5cm到约8cm的小轮廓。
[1454] 如本文所述的型锻针设备可以是可与另一型锻针设备堆叠的。例如,如图343E中所示,每个型锻针设备3430的底部3437可被配置成嵌套在另一型锻针设备3430的顶部3438内,诸如用于容纳型锻针的该设备的顶面中的凹陷区域3435内。或者,如图343F中所示,每个型锻针设备3430的顶部3438可被配置成嵌套在另一型锻针设备3430的底部3437内,诸如该设备的底面中的凹陷区域内。在堆叠配置中,针SN可以安设在两个堆叠的型锻针设备之间的堆叠区域3439内。在包括具有盖3436的用于针的顶部容器的型锻针设备的实施方式中,盖还可被配置成嵌套在嵌套区域内。两个堆叠的型锻针设备可经由夹子、磁耦接、维可牢维可牢或可移除的粘合剂中的一个或多个而彼此耦接。或者,多个型锻针设备还可以彼此耦接成并排阵列或者一系列重叠的锭子设备。在使用中,如图343G中所示,型锻针设备3430可以耦接到如本文所述的前臂屏障145。例如,型锻针设备可以经由维可牢维可牢附接、磁耦接或可移除的粘合剂耦接到屏障。外科医生可以从型锻针设备移取无菌型锻针,随同运行的缝线使用针来闭合切口,并将已使用针固定在型锻针设备内。如图所示,可以将多个型锻针设备提供在屏障上,其中所述多个型锻针设备可以包括提供不同大小的型锻针的设备。型锻针设备可以包括如本文所述的多个型锻针设备的堆叠。如图所示,屏障可以额外地支撑容纳耦接到弹出缝线的针的一个或多个缝合包裹101,以及用于固定已分配/已使用针的一个或多个针接受器331。屏障因此可以向外科医生提供包含型锻针和弹出缝线针的缝合针选项阵列,其中该阵列可以容易地被定制用于配合特定外科医生的需要。为了帮助外科医生对运行的缝线的切割,屏障可以附加地具有如本文所述的缝线切割器457。
[1455] 如本文所述,针接受器可以耦接到诸如镊子等外科工具的远端,以便由外科医生在近手术野内固定针,而无需将针穿出到近手术野之外。工具安装的针接受器可能特别适合于固定小针。工具安装的针接受器可被配置用于可移除地耦接到各种外科工具,而无需使用耦接工具(例如,螺丝刀)。工具安装的针接受器可被配置用于耦接到一系列外科工具大小,例如,经由配合到各种大小的工具的远端上的弹性帽来耦接。在使用中,容纳具有弹出缝线的缝合针的一个或多个缝合包可由外科医生支撑在非优势手、手腕或臂上,如本文所述。工具安装的针接受器可以耦接到由外科医生用该外科医生的非优势手握持的工具的远端。外科医生可以使用该外科医生的优势手从缝合包分配缝合针,安装缝线,以及将已使用针固定在工具安装的针接受器中。优选地,工具安装的针接受器被配置用于支撑至少5个缝合针,以便容纳在单个缝合包中提供的最少数目的针。理想情况下,工具安装的针接受器对于左手和右手使用是对称的。
[1456] 图344A-图344C图示工具安装的针接受器3440的示例性实施方式。图344A示出工具安装的针接受器3440的正视图,图344B示出后视图,而图344C示出分解图。工具安装的针接受器包括外壳3441、工具安装接口3442和耦接机构3443,所述外壳3441被配置用于在其内固定一个或多个针N,所述工具安装接口3442用于将外壳耦接到外科工具,而所述耦接机构3442用于将外壳耦接到工具安装接口。如图344C的分解图中所示,外壳可以包括前壳3441a和后壳3441b,所述前壳3441a和后壳3441b被配置用于耦接在一起以形成针的壳体。
前壳可以包括针驱动器槽3444,该针驱动器槽3444被配置用于允许如本文所述的针驱动器尖端在其内相对于包括平面针槽并被配置成支撑于屏障上的针接受器的各个实施方式平移。外壳还可以包括也包含针驱动器槽的弹性体构件3445,该弹性体构件3445耦接到前壳的内表面,使得前壳的针驱动器槽与弹性体构件对准。弹性体构件可以包含诸如硅树脂等材料,其被配置用于部分地覆盖前壳的针驱动器槽,以便降低针末端通过针驱动器槽暴露的风险。外壳还可以包括刚性背衬3446和压缩构件3447(例如,一块泡沫),所述压缩构件
3447被配置用于当壳体完全组装时向刚性背衬中施加压缩力。在使用中,针接受器可以耦接到握持在用户的非优势手中的工具,其中针驱动器槽面向用户的相对的(优势)手。可以将在针的中体部分保持针的针驱动器放置在接受器的入口区3448并沿着针驱动器槽插入,从而将针放置在压缩构件与背衬之间形成的平面针槽中。压缩构件可以在针驱动器在针驱动器槽中进行平移期间压缩,并且在针驱动器离开针驱动器槽时可以将背衬压缩性地推动到弹性体构件中,从而将针固定在刚性背衬与弹性体构件之间的平面针槽内的固定区3449中。工具安装的针接受器可以经由工具安装结构安装在外科工具上,所述工具安装接口包括弹性体帽,所述弹性体帽被配置用于配合到一定大小范围内的各种工具的远端上。工具安装接口可以包括表面特征3442f,例如多个突起,以便促进工具安装的针接受器到工具的夹持或耦接。后壳可以包括被配置用于将外壳耦接到工具安装接口的耦接机构,其中该耦接机构可以包括突起,该突起被配置用于接合工具安装接口的对应的空腔。外壳的一个或多个组件可以包含透明材料,以允许查看固定在接受器内的针。
[1457] 图345A-图345D图示工具安装的针接受器3450的另一示例性实施方式。如图345A中所示,工具安装的针接受器3450包括单元3451的圆形阵列,所述单元3451各自被配置用于容纳针N。针可被捕获在盖3452a与压缩构件3452c之间,以便将针固定在单元内。每个单元可以包括从该单元的外边缘径向向内延伸的针驱动器槽3453,所述针驱动器槽被配置用于允许将保持针的针驱动器插入到针驱动器槽中并沿着针驱动器槽径向向内平移,以便将针固定在针接受器中。如图345B的分解图中最佳地示出,针接受器可以包括盖3452a、压缩构件3452c和背衬3452d,其中针可被配置成放置在压缩构件与盖之间,使得压缩构件对着盖推动针,以便将针固定在单元内。盖、压缩构件和背衬能够以固定的对准耦接在一起以形成可旋转组装件3452,其中每个组件的针驱动器槽与其他组件的针驱动器槽对准。例如,压缩构件可以粘合地耦接到背衬,并且压缩构件/背衬组装件可以经由中央铰链3452b耦接到盖,所述中央铰链3452b被配置用于将盖与压缩构件/背衬组装件间隔开足够的间隙以适应针的厚度。针接受器还可以包括外壳3454,其中可旋转组装件可以经由中央铰链3452b耦接到外壳以便允许可旋转组装件围绕针接受器的中心轴3450a旋转。针接受器还可以包括工具安装接口3455,该工具安装接口3455类似于参考图344A-图344C所述的工具安装接口。工具安装接口可以经由耦接机构3456(例如,外壳的被配置用于接合工具安装接口的空腔的突起3456a)耦接到外壳,其中可选的耦接构件3456b被配置用于固定突起与空腔之间的耦接。盖可以包含透明材料,以允许查看固定在针接受器内的针。盖和/或背衬可以包含弹性体材料以在保持针驱动器槽的宽度处于最小的同时允许针驱动器沿着针驱动器槽的平移,从而降低针末端通过针驱动器槽暴露的风险。
[1458] 如图345C的特写图中最佳地示出,外壳3454可以包括沿着其周界延伸的第一凸起边缘3454a,该第一凸起边缘形成壳体的第一圆形凹部3454b,在该第一圆形凹部3454b内可以嵌套背衬和压缩构件。第一凸起边缘可以包括斜面3454c和基本上平坦的部分3454d,其中所述基本上平坦的部分可被配置成与压缩构件的顶面齐平,并且所述斜面可被配置用于促进针驱动器在针驱动器槽中的插入。外壳还可以包括至少一个槽口3454e,该槽口3454e穿过第一凸起边缘径向延伸,并被配置用于允许针驱动器尖端从中插入。优选地,外壳包括跨如图345D中所示的垂直轴3450b彼此相对安设的两个槽口,其中一个槽口是被配置用于适应左利手用户的左手槽口3454el,而另一槽口是被配置用于适应右利手用户的右手槽口3454er。外壳还可以包括围绕外壳的外围从第一凸起边缘突出的第二凸起边缘3454f,其中盖可被配置成嵌套在由第二凸起边缘所形成的第二圆形凹部3454g内。如图345D中最佳地示出,第二凸起边缘可以具有在槽口3454e的任一侧延伸的空部或中断3454h,所述空部的长度对应于单个单元的外边缘的长度。空部可以帮助用户识别当前可供接近的单元,以及促进针驱动器槽的定位。如图345B中所示,盖可以具有比压缩构件和背衬更大的直径,并且相应地,容纳盖的第二圆形凹部可以具有比容纳压缩构件/背衬组装件的第一圆形凹部更大的直径。盖的稍大的直径可以通过防止被固定的针通过压缩构件与外壳的第一凸起边缘之间的间隙潜在地逃逸出单元而提高安全性。
[1459] 在使用中,工具安装的针接受器可以耦接到在用户的非优势手中握持的工具,其中可旋转组装件面向用户的相对的(优势)手。外壳的槽口可以与可旋转组装件的未被占据的单元的针驱动器槽对准。为了固定针,用户可以将保持针的针驱动器的尖端与外壳的槽口对准,并且沿着针驱动器槽径向向内平移针驱动器以将针放置在压缩构件与盖之间的单元内。用户继而可以从针驱动器释放针,并且旋转可旋转组装件以将外壳的槽口与可旋转组装件中的下一未被占据的单元的针驱动器槽对准。例如,用户可以对着针驱动器槽向上或向下推动针驱动器,以便经由中央铰链围绕中心轴旋转可旋转组装件。
[1460] 在许多实施方式中,本公开内容提供了用于固定一个或多个针的系统和设备。本文所述的用于固定一个或多个针的系统设备可以用于固定已使用针(例如,充当针接受器),用于分配未使用的针(例如,充当缝合包裹),或者其组合。
[1461] 在许多实施方式中,本文提供的系统和设备利用一个或多个夹子来物理地固定针或其他尖锐外科器械。夹子可以包括用于将物体保持在相对于夹子和/或另一物体的某一位置和/或定向的任何设备。例如,夹子可以用于将一个或多个针在针接受器或缝合包裹内保持到位,以便防止一个或多个针掉落或脱位。夹子可以约束物体例如关于6个移动自由度的移动,使得该物体无法相对于夹子和/或另一物体移动。可选地,夹子可以约束物体沿着某些方向的移动,而同时允许沿着其他方向的移动。在许多实施方式中,夹子被配置用于压缩插入的物体或其一个或多个部分,以便物理地固定物体。可以使用弹簧或另一柔性元件来施加压缩力,所述弹簧或另一柔性元件足够柔顺以允许物体插入到夹子中,并且足够坚硬以将物体固定到位。
[1462] 图346图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3460的示例性实施方式。设备3460可以用于固定已使用针、未使用的针,或者其组合。在许多实施方式中,设备3460包括多个夹子3461,所述多个夹子3461各自用于固定相应的针3462。每个夹子3461包括第一臂部3463a和第二臂部3463b,所述第一臂部3463a和第二臂部3463b经由基部3464彼此连结。第一臂部3463a和第二臂部3463b可各自包括相应的槽3465a、3465b,所述槽3465a、
3465b被塑形用于接收插入的针3462的相应的部分。第一臂部3463a和第二臂部3463b可以布置成使得当针3462插入到夹子343a中时,针3462的末端被牢固地封装在第一部分3463a和第二部分3463b的槽3465a、3465b内。相应地,当针3462被放置在夹子3461内时,不存在可能潜在地伤害用户的暴露的末端。夹子3461可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对槽3465a、3465b内的针3462施加压缩力,以便将针3462固定到位。
[1463] 可选地,第一臂部3463a和第二臂部3463b可以彼此间隔开,以便在第一臂部3463a与第二臂部3463b之间形成间隙3466,从而暴露针3462的中部。在这样的实施方式中,所接收的针3462仅在其末端而不在其中部被固定。间隙3466的大小可以基于针3462的几何结构(例如,长度和/或曲率)来选择,以便确保针346的末端不会从第一臂部3463a和第二臂部3463b突出。间隙3466可以用于容纳针驱动器或其他器械的尖端以便将针3462插入到夹子
3461中和/或从夹子3461移除针3462。
[1464] 设备3460可以包括任何合适数目的夹子,诸如1个、2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个、10个或更多个夹子。夹子可以沿着设备3460的纵轴布置成线性阵列以便形成一排夹子。多个夹子可以彼此一体形成,以便形成单个连续设备。或者,夹子可以可移除地耦接以便允许对设备3460的大小进行调节。
[1465] 图347A-图347D图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3470的示例性实施方式。图347A图示俯视图,图347B图示侧视图,图347C图示正视图,而图347D图示后视图。设备3470包括多个夹子3471,所述多个夹子3471布置成线性阵列并且各自用于固定对应的针3472。设备3470的夹子3471可以类似于设备3430的夹子3432。
[1466] 在许多实施方式中,设备3470用于分配未使用的针以及固定已使用针,而无需明确独立的区段用于每种针类型。已使用针和未使用针可以基于其在设备3470内的定向而彼此区分。例如,如图347D中所示,未使用针3473能够以其中针3473的末端指向下方的“下凹”配置定位在设备3470内。这样的配置可以促进针驱动器对针3473的暴露的拱形中部的抓持。如图347C中所示,已使用针3473能够以其中针3473的末端指向上方的“上凹”配置定位在设备3470中。未使用针3473可以从设备3470的后部区段3475处的夹子分配,而已使用针3473可以使用设备3470的前部区段3476处的夹子来固定,或者反之亦然。可选地,设备3470的后部区段可例如由后壁3477封闭。
[1467] 图348A-图348B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3480的示例性实施方式。图348A图示了俯视图,而图348B图示了截面侧视图。每个针3481由包括第一夹子3483a和第二夹子3483b的相应的夹子组装件3482固定。第一夹子3483a和第二夹子3483b各自包括相应的槽3484a、3484b,所述槽3484a、3484b被塑形用于接收针3481的相应的末端。
夹子3483a、3483b可由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对槽3484a、3484b内的针3481的末端施加压缩力,以便将针3432固定到位而无任何暴露的末端。第一夹子
3483a和第二夹子3483b被布置成其中槽3484a、3484b的开口面向彼此,从而可以沿着与设备3480的平面基本上平行的方向将针3481插入到夹子组装件3482中。
[1468] 可选地,第一夹子3483a和第二夹子3483b可以彼此间隔开以便在第一夹子3483a与第二夹子3483b之间形成间隙3485,从而暴露出针3481的中部。在这样的实施方式中,所接收的针3481仅在其末端而不在其中部固定。间隙3485的大小可以基于针3481的几何结构(例如,长度和/或曲率)来选择,以便确保针3481的末端不会从第一夹子3483a和第二夹子3483b突出。
[1469] 通过提供多个这样的夹子组装件,设备3480可以用于将多个针保持在平面阵列中。设备3480可以包括任何合适数目的夹子组装件,诸如1个、2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个、10个或更多个夹子组装件。夹子组装件可以沿着设备3481的纵轴布置成线性阵列,以便形成一排夹子组装件。多个夹子组装件可以彼此一体形成,以便形成单个连续设备。或者,夹子组装件可以可移除地耦接以便允许对设备3480的大小进行调节。
[1470] 图349A-图349B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3490的示例性实施方式。图349A图示了倾斜俯视图,而图349B图示了截面侧视图。设备3490包括外壳3491,该外壳3491限定用于接收和固定一个或多个针3493的细长槽3492。槽3492包括第一槽部分3494a和第二槽部分3494b,所述一槽部分3494a和第二槽部分3494b被塑形用于接收针3493的相应的部分(例如,末端)。包围第一槽部分3494a和第二槽部分3494b的外壳3491的部分可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对针3493的末端施加压缩力,使得外壳3491本身充当用于物理地固定针3493的“夹子”。可选地,在其中针3493携带缝线的实施方式中,缝线3497的尾部也可以被接收在外壳3491内,或者被承载于耦接到外壳
3491的柔性多槽或带内。
[1471] 在许多实施方式中,槽3492延伸到外壳3491的上表面,以便限定沿着外壳3491的长度形成的细长开口3495。可选地,槽3492可以在针3493的平面之下朝向外壳3491的下表面延伸。如图349B中可见,开口3495的定位导致针3493由其末端固定在外壳3491内,而针3493的中部则暴露出来。槽3492的几何结构允许针驱动器尖端插入到外壳3491中,以便抓取针3493的暴露的中部,从而例如移取未使用针或插入已使用针。例如,可以通过将已使用针和针驱动器与槽3492对准,沿着箭头3496所指示的方向将针滑动到槽3492中,继而当到达期望的位置时从针驱动器释放针,来对已使用针加以固定。作为另一示例,可以通过将针驱动器的尖端插入到开口3495中,用针驱动器抓取未使用针的暴露的中部,继而沿着箭头
3496所指示的方向在槽3492内滑动针并将其滑出外壳3491,来移取未使用针。有利地,这样的实施方式允许在不敞开胡闭合外壳3491的情况下固定和/或分配针,从而提高易用性。
[1472] 图350A-图350B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3500的示例性实施方式。图350A图示了俯视图,而图350B图示了侧视图。设备3500包括U形外壳3501,该U形外壳3501包括第一臂部3502a和第二臂部3502b。每个臂部包括沿着该臂部的长度延伸的槽3503。第一臂部3502a和第二臂部3502b可以布置成使得当针3504插入到外壳3501中时,针3504的末端被牢固地封装在第一臂部3502a和第二臂部3502b的槽3503内。外壳3501的臂部3502a、3502b可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对槽3503内的针3504的末端施加压缩力,以便将针3503固定到位。备选地或组合地,每个臂部可以包括由可变形材料(例如,泡沫、硅橡胶、复合材料)形成的衬里3505,以便促进针3503在槽内的固位。
衬里3505可以位于臂部的上部内表面3506a、臂部的下部内表面3506b,或者全部两个表面上。
[1473] 在许多实施方式中,第一臂部3502a和第二臂部3502b可以彼此间隔开,以便在第一臂部3502a与第二臂部3502b之间形成间隙3507,从而暴露针3504的中部。在这样的实施方式中,所接收的针3504仅在其末端而不在其中部固定。间隙3507的大小可基于针3504的几何结构(例如,长度和/或曲率)来选择,以便确保针3504的末端不会从第一臂部3502a和第二臂部3502b突出。间隙3507可被塑形用于适应针驱动器尖端向间隙3507中的插入,以便例如抓取针3504的暴露的中部。例如,针驱动器可以用于将已使用针存放到设备3500中,例如,通过从外壳3501的后部3508a朝向设备3501的前部3508b沿着槽3503对准和滑动针来进行存放。可选地,外壳3501可在前部3508b封闭,以便将所接收的针“捕集”在外壳3501内。
[1474] 图351A-图351C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3510的示例性实施方式。图351A图示了俯视图,图351B图示了侧视图,而图351C图示了正视图。设备3510包括外壳3511,所述外壳3511包括通过铰链构件3514彼此可移动地耦接的上壁3512和下壁3513。上壁3512和下壁3513可以是相对于彼此可移动的,例如,沿着箭头3518所指示的方向移动。上壁3512与下壁3513之间的空间形成用于接收一个或多个针3516的细长槽3515。铰链构件3514可以是弹簧加载的,以便朝向彼此偏置上壁3512和下壁3513,使得插入的针
3516由上壁3512和下壁3513所施加的压缩力固定在槽3515内。
[1475] 在许多实施方式中,外壳3511包括侧壁3517,该侧壁3517被布置用于当针3516被接收于槽3515内时捕获和封装针3516的末端。在所描绘的实施方式中,侧壁3517连结到上壁3512,使得下壁3513定位在侧壁3517之间。在备选实施方式中,侧壁3517可以连结到下壁3513,并且上壁可以定位在侧壁3517之间。
[1476] 在许多实施方式中,上壁3512包括连接到槽3515的开口3519,从而暴露出插入的针3516的中部。在这样的实施方式中,所接收的针3516仅在其末端而不在其中部固定。间隙3519可被塑形用于(例如,在抓取针3516的暴露的中部时)适应针驱动器尖端向间隙3519中的插入,以便插入针3516和/或从设备3510移除针3516。
[1477] 图352A-图352C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3530的示例性实施方式。图352A图示了俯视图,而图352B图示了侧视图。设备3520包括多个夹子3521,所述多个夹子3521各自用于固定相应的针。每个夹子3521可以是具有第一臂部3522a和第二臂部3522b的U形,并且臂部可以各自包括被塑形用于接收插入的针3524的相应的末端的槽3523。第一臂部3522a和第二臂部3522b可以布置成使得当针3524插入到夹子3521中时,针
3524的末端牢固地封装在第一臂部3522a和第二臂部3522b的槽3523内。夹子3521可以由弹簧材料形成和/或包括弹簧材料,所述弹簧材料对槽3523内的针3524施加压缩力,以便将针
3524固定到位而无任何暴露的末端。类似于本文的其他实施方式,臂部3522a、3522b可以间隔开以形成间隙3525,从而暴露出针3524的中部。在这样的实施方式中,所接收的针3524仅在其末端而不在其中部固定。间隙3525的大小可基于针3524的几何结构(例如,长度和/或曲率)来选择,以便确保针3525的末端不会从夹子3521突出。间隙3525可以用于促进使用针驱动器或其他器械向夹子3521中插入针3524和/或从夹子3521分配针3524。
[1478] 每个夹子3521允许沿着水平定向插入针3524。在本文中,水平可以用于意指其中夹子的槽的平面与地面对准和/或基本上平行于地面的定向(例如,箭头3526所指示)。在一些情况下,被配置用于水平针插入的设备可能比被配置用于沿着其他方向(例如,垂直方向)插入的设备更安全,并且可能还提供用于固定多个针的更小的轮廓。
[1479] 在许多实施方式中,设备3520的多个夹子3521可被配置成彼此堆叠。图352C图示了设备3520的示例性配置,其中多个夹子堆叠在一起。可以将任何合适数目的夹子堆叠在一起,诸如2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个、10个或更多个夹子。夹子可以垂直堆叠,使得每个夹子位于沿着设备3520的不同高度处。每个夹子的槽的平面可以基本上彼此平行,从而每个针沿着水平定向插入。夹子的高度可沿着垂直方向偏移,以便实现用以插入针的畅通路径以及容纳针驱动器尖端。在许多实施方式中,当堆叠时,夹子3521的间隙3525彼此对准,使得针驱动器尖端具有到每个夹子的通畅路径。
[1480] 设备3520的可堆叠式夹子3521可以可移除地彼此耦接,例如,使用扣合、过盈配合等进行耦接。在其中使用可移除地耦接的夹子的实施方式中,可以通过移除或添加夹子而根据需要改变设备3520中的夹子的数目,以便适应针的对应的数目。或者,设备3520的夹子3521可以彼此永久固定成堆叠配置,例如,使用粘合剂、紧固件等固定,或者通过彼此一体形成来固定。
[1481] 图353图示根据许多实施方式的、用于固定针3531的夹子组装件3530的示例性实施方式。夹子组装件3530可以包括第一夹子3532和第二夹子3533。每个夹子可以包括前部外侧3534a、后部外侧3534b、前部内侧3535a和后部内侧3535b。如本文所使用,“前部”和“后部”可相对于针3531的插入方向来定义,而“内”和“外”可以分别用于意指较靠近和远离针3531的部分。在许多实施方式中,每个夹子3532、3533的内侧3535a、3535b是敞开的,以便在相应的夹子的内部限定用于接收针3531的相应末端的槽。每个夹子3532、3533的外侧
3534a、3534b可以是封闭的,以便将针3531的末端封装在相应的夹子内。夹子3532、3533可以彼此间隔开一定的量,以便在夹子3532、3533之间容纳针驱动器3537的尖端。类似于本文的其他实施方式,针驱动器3537可以用于抓取针3531的中部以便沿着插入方向3536将其插入到夹子组装件3530中。当插入时,针3531的末端被封装在夹子3532、3533内,而针3531的中部则被暴露。
[1482] 在许多实施方式中,夹子3532、3533各自定向成相对于针3531的插入方向3536呈一定倾斜角度,使得每个夹子3532、3533的侧3534a、侧3534b、侧3535a、侧3535b不与插入方向3536平行或正交。倾斜角度可以基于针3531的几何结构(例如,长度和/或曲率)来选择,从而如图353中所示当首先沿着插入方向3536凸侧插入针3531时,每个夹子3532、3533的前部外侧3534a充当限位件以捕捉和约束针3531的末端。相应地,可以看到夹子3532、3533的定向确定了针3531可以沿着插入方向3536移动的长度。
[1483] 图354A-图354G图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3540的示例性实施方式。图354A图示了设备3540的俯视图。设备3540包括外壳3541,该外壳3541包括上壁3542和下壁3543。上壁3542和下壁3543可以彼此一体形成。或者,可以将上壁3542和下壁
3543提供为可移除地或不可移除地彼此耦接的分立组件。在上壁3542与下壁3543之间形成槽3544,从而可以在上壁3542与下壁3543之间接收一个或多个针。槽3544可以延伸穿过外壳3541的上壁3542,从而在上壁3542中形成细长开口3545a。备选地或组合地,槽3544可以延伸穿过外壳3543的下壁3543,从而在下壁3543中形成细长开口3545b。类似于本文呈现的其他实施方式,细长开口3545a和/或细长开口3545b可被塑形用于容纳针驱动器,从而可以通过用针驱动器抓取针的中部,继而沿着箭头3546所指示的方向滑动针穿过槽3544,来将针插入到设备3540中。所插入的针的末端固定在上壁3542与下壁3543之间,而针的中部经由开口3545和/或开口3546暴露。设备3540的前端可以是封闭的,以便约束针沿着插入方向
3546的移动程度。
[1484] 在许多实施方式中,上壁3542包括多个狭缝或开窗3547。备选地或组合地,所述多个开窗可以形成在下壁3543中。开窗3547可以布置成沿着设备3540的纵轴基本上彼此平行。开窗3547之间的间距可以用于调整上壁3542和/或下壁3543的总体刚度。例如,间距较宽的开窗可导致较高的刚度,而间隔较窄的开窗可导致较低的刚度。上壁3542和/或下壁3543的处于每一对相邻开窗之间的部分可被视为充当用于固定相应的针的单个“夹子”。相应地,多个开窗3547可以用于限定用于在设备3540内固定多个针的“夹子”的线性阵列。
[1485] 上壁3542和下壁3543可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对槽3544内的针的末端施加压缩力,以便将针固定到位。相应地,外壳3541的连结上壁3542和下壁3543的侧部3548可以充当弹簧加载的铰链,该弹簧加载的铰链将上壁3542和下壁3543朝向彼此偏置。侧向铰链部3548的设计可以用于调谐对所接收的针施加的压缩力。例如,如图354C中所示,可以将上壁3542和下壁3543朝向彼此偏置,使得位于远离开口3545和/或开口3546的部分的槽3544的高度A可以大于位于靠近开口3545和/或开口3546的部分的槽3544的高度B。可选地,如图354D中所示,上壁3542的内表面和/或下壁3543的内表面可以包括由可变形材料(例如,泡沫、硅橡胶、复合材料)形成的衬里3549,以便进一步促进针在槽内的固位。
[1486] 在许多实施方式中,上壁3542和下壁3543的内表面被布置成基本上彼此平行,如图354E中所示。这样的布置可以在沿着插入方向推进针时产生基本上恒定的阻力。在备选实施方式中,内表面可以布置成相对于彼此呈一定角度,如图354F和图354G中所示,以便形成具有斜边的“夹子”的线性阵列。这样的布置可以在沿着插入方向在单个“夹子”中推进针时产生阻力线性增大,并于随后在针离开一个“夹子”并进入下一“夹子”时产生阻力下降。这样的可变阻力可以提供触觉反馈,该触觉反馈允许用户确定何时到达了下一“夹子”,以便例如更准确地在设备3540内对针进行定位。
[1487] 图355A-图355B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3550的示例性实施方式。设备3550包括外壳3551,该外壳3551包括上壁3552和下壁3553。上壁3552和下壁3553可以彼此一体形成。或者,可以将上壁3552和下壁3553提供为可移除地或不可移除地彼此耦接的分立组件。在上壁3552与下壁3553之间形成槽3554,使得可以在上壁3552与下壁3553之间接收一个或多个针。槽3554可以延伸穿过外壳3551的上壁3552,从而在上壁
3512中形成细长开口3555。类似于本文呈现的其他实施方式,细长开口3555可被塑形用于容纳针驱动器,以便可以通过用针驱动器抓取针的中部,继而沿着箭头3556所指示的方向滑动针通过槽3554,来将针插入到设备3550中。所插入的针的末端固定在上壁3552与下壁
3553之间,而针的中部则经由开口3555暴露。设备3550的前端可以是封闭的,以便约束针沿着插入方向3556的移动程度。
[1488] 上壁3552和下壁3553可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对槽3554内的针的末端施加压缩力,以便将针固定到位。在许多实施方式中,在上壁3552中形成一个或多个开窗或狭缝3557,以便在上壁3552中限定一个或多个对应的耳片3558。例如,如图355A中所示,在上壁3552中细长开口3555的任一侧形成一对U形狭缝3557,以便在上壁3552中细长开口3555的任一侧限定一对细长耳片3558。细长耳片3558的纵轴可以与设备
3550的纵轴对准。每个耳片3558的铰链部3559可以位于设备3550的前端附近。可选地,如图
355B(中部)中所示,耳片3558可以相对于上壁3552的周围部分偏置,以便对所接收的一个或多个针施加压缩力。此外,如图355B(底部)中所示,耳片3558和/或下壁3553的内表面可以包括由可变形材料(例如,泡沫、硅橡胶、复合材料)形成的衬里,以便进一步促进针在槽
3554内的固位。
[1489] 备选地或者附加于夹子的使用,本文所述的系统和设备可以使用其他机构来物理地固定一个或多个针。例如,可以使用诸如泡沫等可变形材料来缠住针的一个或多个末端,以便使其无害。纠缠可以在针刺入或钉入可变形材料时发生。可变形材料可以包封针末端,以便保护用户免受由于针刺等造成的伤害。此外,一旦被可变形材料纠缠,针的移动就可以受到约束,以便降低针变得松动或松脱的风险。作为另一示例,可以使用粘合材料来物理地在设备内固定一个或多个针。粘合材料可以用于覆盖和/或包住针以便约束其移动,以及包住针的末端以便使其无害。
[1490] 图356图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3560的示例性实施方式。设备3560可以类似于本文先前讨论的设备3470和设备3480。设备3560包括外壳3561,该外壳3561包括上壁3562和下壁3563。上壁3562与下壁3563之间的空间形成用于接收和固定一个或多个针3565的末端的细长槽3564。上壁3562包括连接到槽3565的开口3566,从而暴露出所插入的针3565的中部。在这样的实施方式中,所接收的针3565仅在其末端而不在其中部固定。开口3566可被塑形用于适应针驱动器尖端到开口3566中的插入,例如,当抓取针
3565的暴露的中部时,以便插入针3565和/或从设备3560移除针3565。
[1491] 在许多实施方式中,外壳4561包括侧壁3566,该侧壁3566被布置用于当针3566被接收于槽3565中时捕获和封装针3566的末端。在所描绘的实施方式中,侧壁3567连结到上壁3562,从而使下壁3563定位在侧壁3567之间。在备选实施方式中,侧壁3567可以连结到下壁3563,并且上壁可以定位在侧壁3567之间。
[1492] 在许多实施方式中,上壁3562和下壁3562可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料对槽3564内的针3565的末端施加压缩力,以便将针3565固定到位。备选地或组合地,设备3560可以包括一对细长块3566a、3566b,所述一对细长块3566a、3566b由适合用于在针3565插入到槽3564中时纠缠针3565的末端的泡沫或任何其他可变形材料形成。块3566a、3566b可由相同材料或由不同材料形成。块3566a、3566b可以定位在上壁3562与下壁3563之间,并且与设备3560的纵轴对准。块3566a、3566b之间的距离可以基于针3565的几何结构(例如,长度和/或曲率)来确定,以便相隔足够远从而允许以凸的第一定向在槽3564内推进针3565,同时还彼此足够靠近从而在针3565的末端定位在块3566a、3566b的外界限内时由该末端导致泡沫的变形。在许多实施方式中,泡沫可以用于通过以下机制中的一个或多个来将针3565固位在设备3560内:由针末端使泡沫变形,由针末端刺穿泡沫,针末端在泡沫内纠缠或包埋,或者针末端在泡沫内间接钉固(例如,当基本上以相对于泡沫块的表面的正交关系跨泡沫拉动针末端时发生的钉固)。例如,以凸的第一定向在槽3564内推进针
3565可首先导致泡沫的变形,继而作为副效应导致泡沫的被动刺穿。在许多实施方式中,用以从设备3560内移除插入的针3565的力的量大于用以将针引入到设备3560中的力的量。
[1493] 图357A-图357C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3570的示例性实施方式。设备3570包括包括上U形压缩元件3571和下U形压缩元件3572。每个压缩元件包括相应的第一臂部3573a和第二臂部3573b。槽3574形成于上压缩元件3571与下压缩元件3572之间的每个臂部中,并且被塑形用于接收所插入的针3575的对应部分。在许多实施方式中,第一臂部3573a和第二臂部3573b间隔开间隙3576,从而暴露出所插入的针3575的中部。间隙3576可被塑形用于适应针驱动器尖端向间隙3576中的插入,例如,当抓取针3575的暴露的中部时,以便插入针3575和/或从设备3570移除针3575。在许多实施方式中,上压缩元件3571和下压缩元件3572形成夹子,该夹子对所接收的针3575施加压缩力,以便将其固定到位。在备选实施方式中,上压缩元件3571和下压缩元件3572是不对针3575施加压缩力的被动元件。
[1494] 在许多实施方式中,上压缩元件3571和下压缩元件3572的形状基于针3574的几何结构(例如,长度和/或曲率)来设定,从而当针3574插入到设备3570中时,针3574的末端从压缩元件3571、3572的外边缘向外突出。通过使用粘合壳3577,可以使针3574的暴露的末端无害。粘合壳3577可以附接到跨越暴露的针末端所位于的“边界区”的第一臂部3573a和第二臂部3573b的外边缘。在许多实施方式中,粘合壳3577可以连接到上压缩元件3571和下压缩元件3572,以便封装暴露的针末端,如图357B中所示。一旦针3574被推进到设备3570中,就可以将粘合壳3577的上部3578a和下部3578b压在一起,以便物理地固定针末端并从而使针3574无害,如图357C中所示。粘合剂粘结可以足够强,使得一旦粘合固定,粘合壳3577的上部和下部3578a、3578b和针3574无法轻易地相互分离。
[1495] 图358图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3580的示例性实施方式。设备3580包括下表面3581和上表面3583,所述下表面3581具有多个下粘合面板3582,而所述上表面3583具有多个上粘合面板3584。每个粘合面板的大小和形状可被配置成跨越放置在面板上的整个针3585,使得针3585的末端不延伸越过面板的边界。在许多实施方式中,粘合面板包含粘合材料和/或由粘合材料形成,所述粘合材料能够在针3585被放置在面板上时物理地固定针3585。可选地,可以对针3585施加轻的压力以便确保与面板的紧密粘合。在许多实施方式中,首先将针3585放置在下粘合面板3582上。继而沿着折缝3586折叠对应的上粘合面板3584,以便封装针3585并使其无害。上粘合面板3584可通过切口3587彼此分离,以便允许独立地向下折叠每个上粘合面板3584。粘合剂可以足够强,使得一旦粘合固定,下粘合面板3582、上粘合面板3584和针3585无法轻易地相互分离。此外,粘合面板可由具有足够的强度和/或厚度的材料形成,以使得封装的针3585的尖锐末端无法刺穿面板。
[1496] 图359图示根据许多实施方式的、用于固定针3591的设备3590的示例性实施方式。设备3590包括泡沫块或胶囊3592和夹子3593。为了固定针3591,使针3591的尖锐前端刺入或钉入泡沫块3592中。可选地,泡沫块3592可以包括保护外壳,以防止尖锐末端刺穿泡沫块
3592的表面并变得暴露。继而使用夹子3593来固定针3591的钝尾端。相应地,使得针3591的全部两端无害。
[1497] 图360A-图360C图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3600的示例性实施方式。设备3600包括台架3601,所述台架3601具有多个接受器,所述多个接受器用于保持对应的多个泡沫块或胶囊3602。通过使尖锐前端刺入或钉入泡沫块3602,可以使针3603无害。每个块3602可以可选地包括保护外壳,该保护外壳被配置用于防止尖锐末端刺穿泡沫块3562的表面并变得暴露。用户(例如,外科医生)继而可以将具有一个或多个经固定的针的整个台架3601交给第二用户(例如,洗擦技术人员),使得第二用户无需单个地处理每个针,从而降低在交接期间针刺或其他伤害的风险。
[1498] 在许多实施方式中,每个泡沫块3602还在远离插入针3603的末端的块3602的末端处包括尾部3604。或者,用于可以使用针驱动器3604将每个针3603钉入到泡沫块3602中。尾部3604可以实现对经固定针的处理,而无需用户直接直接触摸针本身,从而提高安全性。例如,用户(例如,外科医生)可以使用针驱动器3605将针3603钉入到泡沫块3602中,并且第二用户(例如,洗擦技术人员)可以使用尾部3604来处理经固定针3603。可选地,尾部3604可以用于将经固定针3603挂到壁或其他表面3606,如图360C中所示,以便例如帮助在外科手术期间或之后对针进行计数以便确保核算所有的针。
[1499] 设备3600可以用于经由泡沫块3602仅固定针3603的尖锐前端,而不是也固定针3603的钝尾端。虽然未经固定的尾端由于有可能撕裂手套、挂在手术衣上等原因而可能在手术野中存在危险,但在其中针3603被立即转移给近手术野之外的洗擦技术人员的实施方式中可能不必固定尾端。在备选实施方式中,图360A-图360C的实施方式还可以涉及用夹子固定针3603的尾端,类似于设备3560,从而使针3603的全部两端无害。
[1500] 图361A图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3610a的示例性实施方式。设备3610a包括封装泡沫芯3612的外壳3611。泡沫芯3612能够经由穿过泡沫芯3612的耳片或其他紧固件3613以固定位置固定到外壳3611。外壳3611包括弯曲槽3614,该弯曲槽3614限定一个或多个针3615的插入路径。弯曲槽3614的几何结构(例如,长度和/或曲率)可以基于针3615的几何结构(例如,长度和/或曲率)来确定,以便允许针3615插入到外壳3611内的内部空间中。在许多实施方式中,根据以下过程使用设备3610a使针3615无害。首先,沿着插入轨迹经由槽3614将针3615的尖锐前端插入到外壳3611中,使得针的尖锐末端远离泡沫芯3612。继而对针3615进行旋转以将针钉入或刺入泡沫芯3612,从而将针物理地固定在设备3610a内。可选地,可以将一个或多个耳片3616定位在外壳3611的内部,以便约束和引导针3615在外壳3611内的移动。这样的过程可以随多个针重复,以便将多个针固定在设备
3610a内。
[1501] 图361B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3610b的示例性实施方式。设备3610b的组件类似于设备3610a的组件,不同之处在于设备3610b包括泡沫芯3617,该泡沫芯3617经由旋转耳片或允许泡沫芯3617相对于外壳3611旋转的其他旋转紧固件耦接到外壳3611。在许多实施方式中,根据以下过程使用设备3610b使针3615无害。首先,沿着插入轨迹经由槽3614将针3615的尖锐前端插入到外壳3611中,从而将针3615的尖锐末端钉入或刺入到泡沫芯3617中。继而通过沿着箭头3619所指示的方向推动针3615(例如,使用针驱动器或其他器械)来旋转泡沫芯3617,以便将针3615移动到外壳3611的后面,从而为所要插入的额外的针腾出空间。
[1502] 图362A-图362D图示具有可旋转盖3621的针接受器3620的实施方式。针接受器可以包括圆形外壳3622,该与按形外壳3622具有用于储存单个针N的多个单元或隔室3623。每个隔室可以包括将该隔室与相邻隔室分开的曲线壁3624,其中可以在针的曲率与曲线壁的曲率基本上对准的情况下将针放置在每个隔室内,从而使针接受器上可用的隔室的数目最大化。每个隔室可以可选地进一步包括磁性或粘合剂基座3625,以将针牢固地耦接到隔室的基座。针接受器还可以包括圆形盖3621,所述圆形盖3621被配置用于经由可旋转中央铰链3626耦接到外壳。盖可以包括窗口3627,该窗口3627可以与单个隔室对准以允许接近该隔室。窗口可由被配置成与外壳隔室的曲线壁基本上对准的曲线壁形成。可以围绕针接受器的中心轴3620a旋转盖以将针封装在隔室内,以及暴露相邻的未被占据的隔室以供固定下一针。如图362B和图362C中所示,窗口可由盖的斜边3628形成,以致使针在盖被旋转以将窗口与下一隔室对准时平躺。例如,限定窗口的盖的曲线壁的边缘可以是有斜面的,使得盖的顶或外表面3621a在盖的底或内表面3621b之上延伸。盖和外壳可被配置用于在盖的底面与隔室的基座之间提供接近于针的厚度的间隙。可选地,如图362D中所示,外壳还可以包括位于中心处的包含泡沫材料的芯3629,从而可以通过将放置在隔室内的针的末端钉入泡沫芯中来进一步固定该针。在使用中,用户可以在窗口对准在空的隔室之上的情况下将针放置在该隔室内,继而对盖进行旋转以将窗口对准在另一空的隔室之上。用户可以通过用手指抓住盖的边缘,或者通过对着窗口的边缘推动针驱动器尖端,来对盖进行旋转。
[1503] 图363图示具有可旋转盖3631的针接受器3630的另一实施方式。图363的针接受器在许多方面可类似于图362A-图362D中所示的实施方式。例如,针接受器可以包括具有多个隔室3633的圆形外壳3632,以及耦接到外壳的、具有窗口3634的圆形盖3631,所述窗口具有与单个隔室相似的尺寸,可选地具有斜边3637。旋转盖可以包括耦接到盖的外边缘的多个耳片3635,用以帮助用户对盖的旋转。外壳还可以包括包含泡沫材料的外边界3636,该外边界3636耦接到每个隔室的外壁的内表面。还可以通过将放置在格式内的针N的末端钉入泡沫边界中来对其加以进一步固定。
[1504] 图364图示具有可旋转盖3641的针接受器3640的又一实施方式。图364的针接受器在许多方面可以类似于图362A-图362D和图363中所示的实施方式。例如,针接受器可以包括耦接到可旋转盖3641的圆形外壳3642,该可旋转盖3641具有窗口3643用以允许接近外壳。外壳可以包括着陆区3644,该着陆区3644被配置用于接收和牢固地耦接到针。例如,着陆区可以包括磁性表面或粘合剂表面。可以定向窗口的壁以供将针放置成相对于外壳的隔室的任何定向。盖可被配置成围绕针接受器的中心轴3640a以任一方向旋转。窗口可以包括如参考图362A-图362D所述的斜边,其中所述斜边可以致使以非平面定向放置的针在盖被旋转时平躺。
[1505] 图365A-图365D图示包括可旋转盖3651的、用于分配和固定型锻针SN的型锻针设备3650的示例性实施方式。型锻针设备包括耦接到可旋转盖3651的圆形外壳3652,其中外壳包括多个隔室3653并且盖包括窗口3654,所述窗口3654被配置用于提供对单个隔室的接近。外壳和可旋转盖在许多方面可类似于参考图362A-图362D描述的外壳和可旋转盖。例如,每个隔室可以包括将该隔室与相邻隔室分开的螺旋或曲线壁,并且窗口的大小和形状可被设定成与隔室相似。窗口可以包括斜边3655以便致使当对可旋转盖进行旋转以将窗口与相邻隔室对准时放置在隔室内的针SN平躺。型锻针设备可预装载有无菌型锻针SN,该无菌型锻针SN具有与其附接的运行的缝线。针能够以本文关于各个实施方式所述的许多方式中之一牢固地耦接到隔室。例如,隔室的基面3658可以包括被配置用于磁性地耦接到针的磁性表面,或者被配置用于粘附到针的粘合剂表面。隔室可以包括耦接到基座的泡沫构件3659,在其中可以插入针的末端以对针进行固定。隔室可以包括耦接到基座的夹子,该夹子被配置用于在其中压缩地保持针。隔室还可以包括在隔室的基面3658中,针体的中部下方形成的针驱动器槽或凹部3656。针驱动器凹部可以有助于用针驱动器抓取针,或者用针驱动器将针固定在隔室中。附接到针的运行的缝线S可以缠绕在图365B中最佳地示出的、由外壳的圆形外表面提供的锭子3657周围。外壳可被配置成围绕针接受器的中心轴3650a旋转,以便促进运行的缝线的分配。隔室中之一可以不具有无菌型锻针,从而当型锻针设备未被使用时可将窗口与空的隔室对准。在使用中,通过首先将窗口与容纳无菌针的隔室对准,继而用针驱动器抓取针并从隔室移除针,可以将无菌型锻针从隔室移除。可以使用型锻针来闭合切口,并且继而可以将缝线从针拆卸下来。可以将已使用针放回到隔室中,并且继而可以旋转盖以暴露所要使用的下一无菌型锻针。用户可以通过用手指抓住盖的边缘,或者通过对着窗口的边缘推动针驱动器尖端,来对盖进行旋转。如参考图343A-图343G中所示的型锻针设备所述,可以将该设备安装在耦接到外科医生的前臂的屏障上。可以将提供不同大小的型锻针的多个型锻针设备提供在屏障上。此外,可以提供堆叠在彼此之上的两个或更多个型锻针设备。
[1506] 图366A-图366C图示集成的缝合针分配和固定装置3660的示例性实施方式。该装置可以包括位于第一端上的针分配部分3661和位于与第一端相对的第二端上的针固定部分3662。这两个部分全都可以包裹在单个外壳3663内,所述外壳3663被配置用于为所要分配的无菌针NS和所要固定的已使用针NU提供物理上分离的内部部分。这两个部分可被配置用于例如经由安设在外壳的顶壳与底壳之间并被配置用于对着顶壳压缩针的压缩构件,将针牢固地保持在顶壳或盖与底壳之间的平面槽中。这两个部分还可以包括针驱动器槽3664,所述针驱动器槽3664沿着装置的纵轴延伸,并被配置用于允许针驱动器尖端沿着槽平移,以便将针固定在外壳内。分配部分可以预装载有无菌缝合针NS,其中缝线S可以缠绕在平面针槽周围并且包裹在外壳中。无菌针能够以图366A中所示的定向装载到分配部分中,以便以弯曲主体在前而末端尾随的方式从分配部分移取针,以使在移取针期间对用户造成针刺伤害的风险减到最小。在使用中,用户可以用针驱动器抓取无菌缝合针,并通过沿着针驱动器槽朝向槽的开口端平移针驱动器尖端而从分配部分移取针。在使用缝合针之后,可以从针拆卸缝线,并且可以将已分配或已使用针固定在固定部分中。为了固定已使用针,可以将保持已使用针的针驱动器插入到固定部分的针驱动器槽中,并且将其朝向槽的封闭端平移。
[1507] 可选地,集成的针分配和固定装置可以具备位于分配部分与固定部分之间的铰链(例如,活动铰链),以允许装置沿着如图366B和图366C中所示的铰链轴3665a折叠或塌缩。例如,铰链可被配置用于允许以每个部分的平坦底壳面向彼此的方式折叠装置。铰链可以允许以长度减小的配置来包装或储存所述装置。
[1508] 图367图示缝合针分配设备3670的示例性实施方式。分配设备在许多方面可类似于参考图366A-图366C所述的集成的分配和固定装置的针分配部分。例如,分配设备可以包括耦接到底壳的顶壳,其中多个无菌缝合针NS被配置成固定在顶壳与底壳之间的平面槽中(例如,通过由耦接到底壳的压缩构件将针压入顶壳中来进行固定)。设备可以包括针驱动器槽3671,该针驱动器槽3671被配置用于允许针驱动器尖端在其中平移,以便促进抓取和从分配设备移取针。附接到针的缝线S可以封装在具有用于每个缝线的多个单独的通道的柔性尾部3672。用于针储存的这样的配置可以帮助避免缝线在分配设备内扭结和/或打结。
[1509] 图368A-图368B图示用于将针接受器3681耦接至缝合包裹3682的示例性配置。针接受器3681可以耦接到缝合包裹3682,诸如预包装有多个无菌缝合针NS的任何市售缝合包裹,并且缝合包裹可以安装在如本文所述的屏障上,以便减小缝合包裹和针接受器在屏障上的占位面积。例如,在许多市售缝合包裹中,包裹的表面积的很大一部分未得到使用,而针接受器可耦接到缝合包裹的未被使用的部分。针接受器可以直接粘附到缝合包裹的顶面上,或者针接受器可以经由如图368B中所示的安装接口3683(诸如粘合带)间接耦接到缝合包裹。
[1510] 图369A-图369C图示用于将针接受器3691耦接至针分配单元3692的另一示例性配置。针接受器3691,诸如本文所述的任何针接受器,可以通过屏障安装基座3693耦接到针分配单元3692,诸如任何市售缝合包裹或者本文所述的任何针分配设备或装置。屏障安装基座可以包含在安装于屏障上时能够提供足够的刚性以稳定地支撑针分配设备或接受器的任何材料。屏障安装基座可以包括第一部分3693a和第二部分3693b,其中第一部分被配置用于耦接到针分配单元(诸如图369A中所示的缝合包裹),并且其中叠部分被配置用于耦接到针接受器。针分配单元和针接受器可以各自通过一个或多个粘合构件、磁性耦接件、维可牢附接件或者诸如扣合件等机械耦接机构耦接到屏障安装基座。如图369B中的屏障安装基座的顶侧所示,第一部分可以包括一个或多个粘合构件3694,所述一个或多个粘合构件3694被配置用于粘接地耦接到针分配设备的后表面。针接受器可以通过耦接到针接受器的后表面的粘合背衬耦接到第二部分。如图369C中的屏障安装基座的底侧所示,第一部分和第二部分中的每一个的底面可以包括一个或多个被配置用于耦接到屏障的粘合构件3695。
或者,屏障安装基座可以通过维可牢附接件或机械耦接机构耦接到屏障。
[1511] 可选地,屏障安装基座可以具备第一部分与第二部分之间的铰链3696,诸如活动铰链。该铰链可以允许基座沿着铰链至少部分地折叠,从而可以将第一部分的平面定位成相对于第二部分的平面呈一定角度。
[1512] 图370A示意性地图示安装在屏障3703上的针分配单元3702和针接受器3701的示例性配置。针接受器可以包括如本文所述的任何针接受器,并且针分配单元可以包括任何市售缝合包裹或者如本文所述的任何针分配设备或装置。图中示出屏障耦接到前臂F,其中针分配单元和针接受器一般安设在掌部前臂侧。如图所示,针分配单元的平面3704安设成相对于针接受器的平面3705呈角度α,使得针分配单元与针接受器不共面。这样的配置可以通过铰接安装接口,诸如通过参考图369A-图369C所述的屏障安装基座来实现。这样的配置可以改善针操作系统对前臂的形状的符合性,从而在将系统安装在屏障上时减小系统的轮廓。
[1513] 图370B示意性地图示安装在屏障3703上的针分配单元3702和针接受器3701的另一示例性配置。针接受器可以包括如本文所述的任何针接受器,并且针分配单元可以包括任何市售缝合包裹或者如本文所述的任何针分配设备或装置。图中示出屏障耦接到前臂F,其中针分配单元和针接受器安设在掌部前臂的平面上。如图所示,针分配单元和针接受器基本上共面,其中这两个单元部分重叠。这样的配置可以通过将针接受器耦接到如参考图368A-图368B所述的针分配单元的一部分来实现。这样的配置可以将针分配单元和针接受器两者保持在掌部前臂的平面中,同时与其中针分配单元和针接受器不重叠和共面的配置相比减小针操作系统的轮廓。
[1514] 图371A和图371B图示安装在屏障3712上的针接受器3711的示例性配置。屏障可以是如本文所述的前臂耦接的屏障,并且针接受器可以是如本文所述的任何针接受器。屏障可以包括用于在其中接收针接受器的一部分(诸如针捕集器外壳的后表面的突起)的凹部。突起可被配置成配合到屏障的凹部中,使得针接受器入口区3715的表面3714与屏障的平面
3716基本上齐平。这样的配置可以减小安装在屏障上的针接受器的轮廓。
[1515] 图372A和图372B图示可被提供用于要与本文所述针操作系统一起使用的市售缝合包裹的示例性标签。许多市售缝合包裹虽然在包装外清楚地标示,但包含具有可见度不佳的指示出其中容纳的缝合针的代销和/或类型的标签或者不具有标签的无菌内包装。但缝合包裹被放置在手术野内(例如,梅奥支架上)时,通常将它们剥离其外包装,从而仅显示出无菌内包装。由于标示的可见性不良或者在内包装上缺少足够的标示,外科医生往往可能难以目视识别每个包裹中所容纳的缝合针的大小或类型。为了帮助外科医生对容纳期望的大小和/或类型的针的缝合包裹的识别和选择,可以对缝合包的内包装应用清楚地显示所容纳的针的大小和/或类型的无菌胶粘标签。无菌胶粘标签例如可以包含足以允许从至少3英尺外识别缝合包内容物的大文本和/或颜色编码。这样的无菌胶粘标签可以随同本文所述的针接受器或屏障组装件一起提供,使得用户可以容易地连同针接受器和屏障一起标示市售缝线包裹的无菌内包装。如图372A中所示,大尺寸的针接受器可以随同用于大尺寸缝合针的一组胶粘标签3720a一起提供。如图372B中所示,小尺寸的针接受器可以随同用于小尺寸缝合针的一组胶粘标签3720b一起提供。
[1516] 图373A和图373B图示包括滑动纵向板3731的前臂屏障3730的示例性实施方式。屏障可以包括彼此耦接的多个纵向板3731,其中每个板被配置用于从另一板的下方滑出。在储存期间,屏障能够以如图373A中所示的储存配置3732平躺,从而减小储存轮廓和帮助屏障的包装和运输。为了使用,可以将屏障缠绕在前臂周围,以致使板适当地滑出以符合用户的前臂的大小和形状,如图373B中所示。屏障可以经由许多关闭机构诸如耳片、维可牢带、一个或多个粘合构件或者一个或多个机械紧固件中之一,以缠绕配置3733固定到前臂。
[1517] 图374A和图374B图示包括滑动C形区段或“手环”3741的前臂屏障3740的示例性实施方式。屏障可以包括彼此耦接的多个C形区段3741,其中每个区段被配置用于从另一区段的下方滑出。每个C形区段可被配置成缠绕在用户的前臂的一部分周围。在储存期间,多个C形区段可以处于如图374A中所示的嵌套配置3742,从而减小屏障的储存体积。为了使用,可以相对于嵌套的手环的外区段拉出内区段,以实现如图374B中所示的延伸配置3743。在延伸配置下,C行区段的组合长度可以沿着前臂的长度延伸。多个C形区段可以彼此耦接,使得当拉出内区段以实现期望的组合长度时,屏障保持在所述组合长度,而不存在C形区段退缩或恢复嵌套配置。屏障可以伸出到其全长并于随后耦接到前臂,或者屏障可以在嵌套配置下耦接到前臂并于随后被拉出到其期望的长度。屏障可以耦接到前臂,使得最内侧的嵌套C形区段被安设在前臂的近侧部分附近。
[1518] 图375图示包括用于电动外科工具的一个或多个插件3751的屏障3750。如本文所述的前臂屏障还可以具备用于一个或多个电动外科工具3573(诸如电烙笔或吸引管)的一个或多个插件。在许多情况下,在外科手术期间,将电动外科工具连接到安设在近手术野之外的电源3752。将工具与电源相连的电源线往往被夹紧于切口部位上方的固定位置,以便防止工具在使用期间通过电源线的拉动或电源的移动而意外地移位。可以经由安设在前臂安装的屏障上的插件将外科工具连接到其电源,而不是将电源线夹紧在切口部位附近。屏障插件可以提供比安设在切口部位上方的夹具更安全的到工具电源线的耦接,从而进一步降低工具在使用期间意外移位的风险。所述一个或多个插件可以提供在前臂F的手背侧,使得电源线不妨碍在前臂的手掌侧提供的针分配单元和/或针接受器。
[1519] 图376A-图376D图示包括用于支撑一个或多个外科工具3672的一个或多个工具环3761的屏障3760。如图376A中所示,工具环3761优选地提供在前臂F的手背侧,使得与之耦接的工具3762不妨碍在前臂的手掌侧提供的针分配单元和/或针接受器。工具环可以包括锥形环,该锥形环具有面朝上的较大端和面朝下的较小端。环的锥形形状可以促进用户向环中插入工具,并且在其内稳定地支撑工具。如作为包括工具环的屏障的俯视图的图376B中所示,工具环优选地安装成使得其与屏障的外表面3763齐平。例如,工具环可以包括部分环,其两端附接到屏障上的两个不同位置,使得完整环的一部分包括屏障的外表面。或者,可以将包括完整环的工具环耦接到屏障的外表面中的凹部,使得安设在凹部内的环的部分的内表面与屏障的外表面齐平。这样的配置可以通过允许用户在插入工具时将屏障的外表面用作引导面而不受到来自在屏障的外表面之上突出的工具环的内表面所形成的隆起物或唇部的干扰,来促进工具向工具环中的插入。工具环可以如图376C中所示沿着垂直轴
3764对准,或者可以如图376D中所示沿着与垂直轴偏离非零角度α的轴3765对准。特别是,工具可以相对于垂直轴倾斜,使得工具环的较小端远离手腕而指向肘部。这样的倾斜工具环可以通过将工具环的定向与用户的手在将工具插入工具环的过程中的移动方向(肘部内旋以从切口部位朝向屏障扫掠握持工具的手,如图334B中所示)大致对准,来为工具向工具环中的插入提供更好的人体工程学。可以使用本文所述用于将设备耦接到屏障的许多方法(诸如粘合剂耦接、磁性耦接或机械耦接)中之一将工具环耦接到屏障。优选地,工具环可以可移除地耦接到屏障(例如,经由维可牢带),从而可以用耦接到屏障的任何合适位置的任何数目或大小的工具环来定制屏障。
[1520] 图377A和图377B图示包括集成的前臂屏障的手术服3770的示例性实施方式。如图377A中所示,手术服3770的袖子的前臂部分可以具备集成的前臂屏障3771。前臂屏障可以包括耳片,该耳片可以用于将屏障以固定位置耦接到用户的前臂。耳片可以是从屏障的两侧并且在手术服袖子之上延伸的暴露耳片3772,或者是部分地封装在袖子内的部分封装耳片3773。如图377B中所示,手术服的袖子的前臂部分可以包括袋3774,所述一个或多个袋
3774被配置用于在其内接收一个或多个屏障3771或者屏障的一个或多个部分。或者,可以将屏障耦接至缝到手术服的边缘上并被配置成缠绕在手术服周围的系带3775。
[1521] 图378A和图378B图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性暂存设备。暂存设备可被配置用于储存一个或多个针分配单元(例如,未使用的缝合包)或者空的针接受器,以便在手术期间易于取用额外的单元。如图378A中所示,暂存设备可以包括上臂暂存设备3780a和/或胸部暂存设备3780b,所述上臂暂存设备3708a被配置用于耦接到用户U的上臂,而所述胸部暂存设备3708b被配置用于耦接到用户的胸部。如图378B中所示,上臂暂存设备可以包括壳体3783,所述壳体3783提供用于储存额外的缝合包3781和/或针接受器3782的内部空间3784。上臂暂存设备还可以包括紧固机构3785,用于将该设备牢固地耦接到用户的上臂,其中所述紧固机构可以包括带、维可牢带,或者任何其他用于可穿戴设备的紧固机构。
[1522] 图379A-图379C图示用于缝线操作系统的示例性套件。图379A示出示例性脊髓/局部麻醉套件3790,其包括屏障3795、一个或多个脊髓针3790a、一个或多个注射器3790b(#1-3)、海绵安装件3790c以及一个或多个海绵3790d、绷带安装件3790e以及一个或多个绷带
3790f、一个或多个器械或工具环3793、一个或多个安全针3790g(#1-3),以及贮袋3790h。图
379B示出急诊室缝合套件3791,其包括屏障3795、一个或多个器械或工具环3793(2-3)以及剪刀3791a、一个或多个型锻针设备3791b(1-4)、用于大针的针接受器3791c、用于小针的针接受器3791d、针驱动器3791e和镊子3791f,以及一个或多个海绵3791g。图379C示出IV线放置套件3792,其包括屏障3795、一个或多个导管3792a、用于闭合的缝线3792(例如,3-0尼龙)、注射器3792c和针3792d、针接受器3792e、针驱动器3792f、镊子3792g和剪刀3792h,以及准备材料3792i。图379A-图379C中所示的套件只是以示例方式提供的,并且可以组装许多不同的套件来适应特定的用途或手术。
[1523] 图380A和图380B图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性针接受器。图380A示出针接受器3800a,其包括外壳3801a,该外壳3801a形成限定针储存室或针槽3802的内部空间。外壳还形成包括针入口孔径的侧向开口3803,通过所述针入口孔径可以将针插入到针槽3802中。外壳还限定沿着外壳的上部纵向地延伸的针驱动器槽或通道3804,其中针驱动器槽被配置用于适应针驱动器的尖端沿着针驱动器槽的平移,如本文所述。在使用中,可以在针驱动器的尖端与针驱动器槽对准的情况下通过侧向开口插入由针驱动器抓取的针,并且继而可以在远离侧向开口并朝向外壳的封闭端3805的方向上平移针驱动器尖端,以便将针固定在针槽内。
[1524] 侧向开口3803可以具有比高度3803b更大的宽度3803a,以便将通过开口插入的针的定向约束成基本上侧向的定向。侧向开口3803相对于所要放置到针接受器中的针可以是过大的,以便有助于通过侧向开口插入针。例如,侧向开口的宽度3803a可以大于针的长度(或者,在弯曲的针的情况下,针的两端之间的直线距离),并且侧向开口的高度3803b可以大于针的厚度或线径。例如,所述高度可以比针的厚度大10倍,使得用户可以容易地通过侧向开口插入针,而无需将针与开口仔细对准。
[1525] 针槽3802可以具有宽度3802a、高度3802b和长度3802c,其中宽度3802a和高度3802b可类似于或等于侧向开口的宽度3803a和高度3803b。或者,针槽的尺寸可以不同于侧向开口的尺寸,如本文参考图382A-图382D所述。针槽的高度3802b优选地小于针的长度(或者,在弯曲的针的情况下,针的两端之间的直线距离),以便将针槽内储存的针约束成基本上侧向的定向。
[1526] 外壳可以如图380A中所示基本上为箱形,具有顶壁、底壁和三个侧壁,其中针驱动器槽沿着顶壁纵向延伸。或者,外壳可以包括单个的连续主体或者耦接在一起的任何数目的部分,以共同限定针槽、通向针槽中的侧向开口,以及针驱动器槽。外壳可以包含刚性材料、柔性材料,或者其组合。对于包含柔性或可变形材料的外壳的实施方式,针驱动器槽3804的宽度3804a优选地小于所要放置在针接受器中的针的厚度或线径,以便降低当柔性材料屈曲或变形时针尖端穿过针驱动器槽意外突出的风险。例如,外壳可以包括柔性上部,其中针驱动器槽包括穿过该柔性上部的割缝,其中柔性材料可以变形以允许针驱动器尖端通过槽平移。
[1527] 图380B示出可在许多方面与图380A的针接受器3800a类似的针接受器3800b。针接受器3800b包括在其内部限定针槽3802的外壳3801b、通向针槽的侧向开口3803,以及沿着外壳的上部延伸的针驱动器槽3804。外壳3801b还包括延伸超出外壳的侧向开口3803的延伸部3806。如图所示,延伸部可以从外壳的底部延伸,其中延伸部的上表面可以与针槽3802的底面齐平。延伸部可以发挥用于要放置到针接受器中的针的着陆区的功能,其中用户可以抵靠延伸部的上表面放置保持针的针驱动器的尖端,继而沿着针驱动器槽对针驱动器进行平移,以便将针放置到针槽中。延伸部可被配置成折叠起来以在针接受器已满的情况下覆盖和封闭侧向开口3803。例如,延伸部可以包括粘合或紧固机构以在延伸部折叠起来时将延伸部附接到外壳的上部,以便覆盖侧向开口。
[1528] 可选地,针接受器3800a或3800b可具备一个或多个内部固位机构,以便将针在针槽3802中牢固地保持到位。例如,针接受器3800a或3800b可以包括如图380A中所示的弹簧构件3806,该弹簧构件3806被配置用于对着外壳的上部压缩针槽内的针。弹簧构件可以在侧向开口3803附近耦接到外壳的底部,从而在使用中当沿着针槽远离侧向开口并朝向封闭端3805对针进行平移时,可以对着外壳的上部向针施加增大的负荷。因此,放置在针槽内的针可被牢固地保持在弹簧构件与外壳的上部之间。或者,针接受器3800a或3800b可以包括如图380B中所示的一个或多个夹子3807,所述一个或多个夹子3807沿着外壳的长度延伸,并且面向侧向开口3803。每个夹子3807可以包括上部3807a、下部3807b以及将所述上部与下部相连的铰链部3807c,其中夹子被配置用于对放置于上部与下部之间的针施加压缩力。一个或多个夹子可以在侧向开口处耦接到外壳,使得放置到针槽中的针被引导至所述一个或多个夹子中,并且当远离侧向开口并朝向封闭端3805平移针时牢固地保持在夹子的上部与下部之间。其他合适的内部固位机构可以包括刷或者其他向内突出的构件、粘合剂、磁体、机械分隔器,或者其组合。内部固位机构可以提供针接受器的固定区,其中避免以外脱位或移除。
[1529] 图381A和图381B图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性针接受器。图381A示出包括外壳3811a的针接受器3810a,所述外壳具有内部空间,该内部空间限定用于在其中储存多个针的针储存室或针槽3812a。外壳的上部形成针驱动器槽或通道3813a,所述针驱动器槽或通道3813a被配置用于接收保持要放置在针接受器中的针的针驱动器的尖端。外壳3811a、针槽3812a和针驱动器槽3813a可在许多方面类似于参考图380A和图380B所述的对应地命名的元件。然而,外壳3811a形成顶部开口3814a而不是图380A和图380B中所示的侧向开口,所述顶部开口3814a包括针入口孔径,通过该针入口孔径可以将针插入到针接受器中。顶部开口3814a例如可以包括位于外壳的顶部中的缺口。顶部开口可以限定针接受器的着陆区和入口区。顶部开口相对于要通过顶部开口插入的针的大小可以是过大的,以便有助于通过顶部开口插入针。例如,顶部开口的长度3815a可以大于针的长度(或者,在弯曲的针的情况下,针的两端之间的直线距离),并且顶部开口的宽度3815b可以大于针的厚度或线径(或者,在弯曲的针的情况下,针体的中点与在针的两端之间划出的直线的中点之间的距离)。可选地,顶部开口的长度3815a可以大于顶部开口的宽度3815b,以便鼓励用户将针定向成针的长度(或者,在弯曲的针的情况下,针的两端之间的直线距离)与顶部开口的长度基本上对准。
[1530] 图381B示出可在许多方面与针接受器3810a类似的针接受器3810b。例如,外壳3811b形成限定针槽3812b的内部空间,并且外壳的上部限定针驱动器槽3813b,所述针驱动器槽3813b被配置用于在其中接收针驱动器尖端的尖端。外壳的上部还限定顶部开口
3814b,通过该顶部开口3814b可以插入针。顶部开口3814b例如可以包括位于外壳的顶部中的缺口。顶部开口3814b相对于要在针接受器内固定的针的尺寸可以是过大的,以便有助于通过顶部开口插入针。虽然图381A示出基本上为箱形的外壳3811a,但图381B的外壳3811b总体上为箭头形,其中针接受器的封闭端3816b形成箭头的头部,而与顶部开口相邻的第二端3816a形成箭头的尾部。相应地,顶部开口3814b的形状可被设定成符合弯曲的针的曲率,以便鼓励以其中针的两端指向远离沿着针槽平移针的方向的定向来通过开口放置针。外壳
3811b、针槽3812b和针驱动器槽3813b的其他方面可在许多方面类似于图380A和图380B中所示的针接受器3800a和3800b的对应地命名的元件。
[1531] 可选地,针接受器3810a或3810b还可以包括如参考图380A和图380B所述的内部固位机构。所述一个或多个内部固位机构可以将针固定在针槽内,以便提供针接受器的固定区。
[1532] 图382A-图382D图示如图380A-图381B中的针接受器的可选配置。为了防止在针已被放置在针槽内之后针从针接受器的意外移除,针槽的高度或深度可以沿着针槽的长度而变化。例如,如图382A的截面侧视图中所示,针槽3820a可以具有位于针接受器针入口孔径附近的入口区3821a以及位于针接受器的封闭端附近的固定区3822a。针槽的下内表面3824a——其可如本文所述由外壳的底部形成——可以定位成在入口区处于第一高程,并且在固定区处于第二高程,所述第一高程比所述第二高程更高。此外,针槽可以在入口区具有第一深度3825a并在固定区具有第二深度3826a,所述第二深度大于所述第一深度。因此,当针通过针入口孔径(例如,图380A-图381B中所示的侧向开口或顶部开口)插入并于随后远离入口孔径并朝向针接受器的封闭端平移时,针从处于相对较高的高程的浅入口区过渡到处于相对较低的高程的较深固定区。因此,针被储存在处于比入口区处的高程更低的高程的固定区内,使得针从针槽意外移除的风险降低,特别是在针接受器被保持在基本上横向或平面定向时尤为如此。例如,浅的较高高程入口区3821可由入口孔径附近的外壳的抬高的底部形成。针槽可被塑形成从第一厚度逐渐过渡到第二厚度,且具有过渡区3823a,在该过渡区3823a中针槽的深度与沿着针槽的长度(x轴)的位置成比例地增大。或者,针槽可以从入口区突然过渡到固定区,例如,具有从第一高程降到第二高程的垂直落差。
[1533] 图382B示出针槽3820b的另一示例性配置的截面侧视图。类似于图382A的针槽3820a,针槽3820b可以包括位于外壳的入口孔径附近的入口区3821b和位于外壳的封闭端附近的固定区3822b,其中针槽的下内表面3824b可以定位在相对于固定区处的高程相对较高的高程(或z轴位置)。然而,针槽在入口区的第一深度3825b和针槽在固定区的第二深度
3826b可以相似或基本上相等。如图382C和图382D中所示,这样的配置可以利用外壳的沿着针接受器的长度(x轴)具有变化的厚度的上部来实现。图382C是沿着如图382B中所示的线A-A的针槽3820b的横截面图,而图382D是沿着如图382B中所示的线B-B的针槽3820b的横截面图。图382C的截面A-A示出针槽在入口区的截面,其中外壳的限定针驱动器槽3828的上部
3827具有第一厚度3827a。图382D的截面B-B示出针槽在固定区的截面,其中外壳的上部
3827具有比第一厚度3827a更大的第二厚度3827b。上外壳在固定区的较大厚度补偿了针槽在固定区的下内表面的相对较低的高程,以便产生与入口区处的针槽深度3825b相似的固定区处的针槽深度3826b。第一针槽深度3826a和第二针槽深度3826b的尺寸可被设定成将针牢固地保持在外壳的上部与下部之间。针槽的形状可被设定成从第一厚度逐渐过渡到第二厚度,并具有过渡区3823b,在该过渡区3823b中针槽与沿着针槽的长度(x轴)的位置成比例地增大。
[1534] 图383A-图383C示出被配置用于以有序阵列储存多个针的示例性针接受器3830。针接受器3830包括外壳3831,该外壳3831形成内部空间,该内部空间限定用于储存多个针的针储存室或针槽3832。外壳还限定包括侧向开口3833的针入口孔径,通过该侧向开口
3833可以将针插入到针槽中。针槽3832可以包括平面针槽,该平面针槽的尺寸被设定用于以基本上为平面或横向的定向储存多个针。外壳还限定沿着外壳的上部的长度3836延伸的针驱动器通道或槽3834。外壳3831、针槽3832、侧向开口3833和针驱动器槽3833可在许多方面类似于本文所述针接受器(诸如参考图380A-图381B所述的针接受器)的对应地命名的元件。针槽可以包括多个节段3835,每个节段跨针驱动器槽并且沿着外壳的宽度3837延伸。每个节段可被配置用于在其内保持单个针,例如,通过被配置用于将每个针固定在针槽的单个节段内的固定元件。例如,如图所示,外壳的上部可以包括多个固定元件,诸如多个耳片
3838,所述多个耳片3838被配置用于将每个针固定在单个节段内。图383B示出具有处于默认配置下的耳片3838的针接受器3830的截面图,其中安设在针槽3832的单个节段内的针N尚未由耳片固定到位。图383C示出具有处于固定配置下的耳片3838的针接受器3830的截面图,其中耳片已被向下推动以便将针N固定在耳片与外壳的下部之间。可选地,多个耳片可以包括粘合剂和/或磁体,以便在耳片与外壳的下部之间进一步固定针。多个耳片因此可以实现以非重叠有序阵列在针槽内储存多个针,其中针可以彼此间隔地储存,以便促进对储存在针接受器内的针的视觉计数。
[1535] 图384A-图384B示出被配置用于以有序阵列储存多个针的另一示例性针接受器3840。针接受器3840包括外壳3841,该外壳3841限定用于储存多个针的针储存室或针槽
3842,以及包括侧向开口3843的针入口孔径,通过所述侧向开口3843可以将针插入到针槽中。外壳的上部还限定沿着外壳的长度3846延伸的针驱动器通道或槽3844。外壳3841、针槽
3842、侧向开口3843和针驱动器槽3843可在许多方面类似于本文所述针接受器(诸如参考图380A-图381B和图383A-图383C所述的针接受器)的对应地命名的元件。针接受器3840还可以包括多个分隔器3848,所述多个分隔器3848安设在针槽3842内,并且被配置用于将针槽分隔成多个节段3845,每个节段沿着针接受器的宽度3847延伸并且被配置用于在其内保持单个针。例如,多个分隔器可以耦接到外壳的底部的内表面。在使用中,可以将针通过侧向开口3843插入到针接受器中,在远离侧向开口的方向上沿着针槽对针进行平移,并继而将针释放到针槽的最远离侧向开口的空节段中。通过将多个节段分隔开的分隔器,可以将所述针与针槽中的其他针间隔开储存。
[1536] 可选地,如图384A中所示,为了进一步将针固定在单个节段中,针接受器可以具备一个或多个被配置用于将针在针槽内保持到位的磁体3849。例如,外壳的底部可以具有集成在底部的内表面中或附接至底部的内表面的一个或多个磁体,从而通过该一个或多个磁体将放置到表面上的针牢固地保持到位。可选地,如图384B中所示,针接受器3840可以适于压缩成高度减小的配置,以便将针在针槽内进一步稳定成有序阵列。例如,外壳的上部和下部可被配置成当用户向下推入针接受器时压缩到一起。
[1537] 图385A-图385B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3850和3855的示例性实施方式。图385A图示了俯视图,图385B图示了纵向截面图。根据本文所述的许多实施方式(例如,针捕集器311),在所图示的实施方式中,针捕集器3850可以是平面设备,包含若干个区:1)入口区3850a、2)入径或过渡区3850b以及3)固定区3850c。针捕集器3850可以包括上部结构3851和下部结构3852,所述上部结构3851和下部结构3852在针捕集器3850的外部周围牢固地耦接在一起。针捕集器3850可以包括延伸经过上部结构3851和下部结构3852的针驱动器槽3853,所述针驱动器槽被配置用于为针驱动器提供沿着针捕集器3850的整个长度的间隙,以供针3853从入口区3850a到固定区3850c的平移。针捕集器还可以包括针槽3854,该针槽3854在针被针接收器3855接收时将经固定的针约束成单一针深度阵列,以便使总深度剖面最小化并且有助于针计数。下部结构3852可以包括贯通开口3859,该贯通开口3859横向延伸到针捕集器3850的长轴,并且可以位于入口区3850a以及入径或过渡区3850b内的任何位置。针保持器3850的贯通开口3859可以被配置用于接收针接收器3855并允许针接收器3855从中自由地或以期望的阻力滑动。针接收器3855可以包括多个针接收耳片3857a和3857b,所述多个针接收耳片3857a和3857b可以位于如图385A中所示的针接收器3955的纵轴的相对两侧。多个针接收耳片3857a/b可被塑形从而以当抵靠针接收器3855的表面3856放置一个或多个针3858并且用针驱动器将其平移到针捕集器3850中时将会让该一个或多个针的尖锐末端定位成远离移动方向(即,使得当针捕集器3850被戴上并且针接收器3855被装载时针的尖锐末端背向用户,以便将针刺伤害减到最少)的定向接收一个或多个针3858。如图385A中所示,针接收耳片3857a/b可以纵向地间隔开,使得一个针可以位于相邻的针接收耳片3857a/b之间。
[1538] 针接收器3855可以通过输送工具平移到针捕集器3850中。最初无针的针接收器可以沿着针捕集器3850的下部结构3852的底面、针捕集器3850的贯通开口3859滑动,并继而滑动到针捕集器3850的下部结构3852的上侧。在这样的配置下,针接收器3855可以呈现相邻的针接收耳片3857a/b之间的表面3856用于接收处于针捕集器3850的入口区3850a的针3858。通过向针接收器3855的表面3856上以及抵靠针接收耳片3857a/b放置针以及从入口区3850a平移针直到针捕集器3850的固定区3850c的运动,针接收器3855平移到针捕集器
3850中,并呈现相邻的下一对针接收耳片3857a/b和表面3856用于后续的针放置和处置(即,不需要单独的行动来将针针接收器3855推进到针捕集器3850中)。针接收器可以防止后续放置的针的聚束,可以允许容易地隔离相邻的针,并从而可以允许容易的针计数。
[1539] 在不同的实施方式中,针捕集器3850和针接收器3855可以根据所储存的针3858的大小而具有不同的尺寸。因此,用于储存小针的小针接收器和互补的针捕集器可以具有比用于储存较大的针的大针接收器和互补的针捕集器更小的尺寸。
[1540] 在许多实施方式中,多个针中的每一个的尖端到尖端距离是在选自以下各项的范围内:针槽的宽度的75%到100%、针槽的宽度的80%到99%,和针槽的宽度的85%到98%,以及针槽的宽度的90%到97%。
[1541] 在许多实施方式中,多个针中的每一个的尖端到尖端距离是在处于扩张配置的针槽的宽度的一定百分比内,所述百分比是在选自以下各项的范围内:针槽的第二宽度的75%到100%、针槽的第二宽度的80%到99%,和针槽的第二宽度的85%到98%,以及针槽的第二宽度的85%到98%。针槽可以包括长度、宽度和高度,长度大于宽度,并且宽度大于高度。
[1542]
[1543] 针接收器3855可以包含柔性材料,该柔性材料允许针接收器通过如图385B中所示的开口3859弯曲。针接收器3855和多个针接收耳片3857a/b可以包括单件式或多件式设计。在多件式设计中,多个针接收耳片3857a/b可以包含泡沫或橡胶材料,并且可以粘附到针接收器3855的表面3856。
[1544] 针接收器3855可以包括一系列贯通开口以接收针驱动器尖端,所述贯通开口沿着针接收器3855的纵轴定位,并且位于相邻的针接收耳片3857a/b之间。该一系列贯通开口的大小可被设定成匹配针捕集器3850的针驱动器槽3853,从而可以容易地将针3858放置到针接收器3855中,以及用针驱动器将针3858从入口区3850a平移直到针捕集器3850的固定区3850c。
[1545] 图386A-图386B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3860和3865的示例性实施方式。图386A图示了俯视图,图386B图示了纵向截面图。在所图示的实施方式中,可以根据本文所述许多实施方式配置针捕集器3860(例如,如图385A-图385B中所示的针捕集器3850,相似标识符增加10)。此外,在该实施方式中,针接收器3865可被配置用于根据本文所述实施方式接合针捕集器3860(例如,如385A-图385B中所示的针接收器3855接合针捕集器3850),并且通过输送工具操作。在该实施方式中,针接收器3865可以包括多个针接收耳片3857,所述多个针接收耳片3857沿着针接收器3866的纵向中心线定位,并且被配置用于接收一个或多个针3868。
[1546] 针接收器3865可以包含柔性材料,该柔性材料允许针接收器通过如图385B中所示的开口3869弯曲。针接收器3855和多个针接收耳片3857a/b可以包括单件式设计,其中通过在针接收器3865中切割出图案来形成针接收耳片3857,并且针接收耳片3857向上弯曲以便接收针3866。如图386A中所示,该图案可以是向后的C形的形式,然而,亦可切割出任何合适的图案以便允许耳片向上弯曲和接收针。在许多实施方式中,针接收耳片3857可以在针接收器3865穿过针捕集器3860的开口3869滑动时偏转,但在此之后返回到其向上弯曲的配置以便接收针3868。
[1547] 图387A-图387D图示适合与如本文所述的针操作系统合并的示例性内部弹簧分隔器的纵向截面图。内部弹簧分隔器3871可被配置用于防止在将针3878按顺序放置到针捕集器3870中时针的聚束。内部弹簧分隔器可以各自包括前部结构3871a和尾部结构3871b,所述前部结构3871a和尾部结构3871b附接到枢轴结构3871c。内部弹簧分隔器3871可在枢轴结构3871c处经由螺旋扭转弹簧或类似物而可旋转地附接到针捕集器3870的下部结构3872。在静止时,内部弹簧分隔器3871可被配置成使得弹簧将前部结构3871a推向针捕集器
3870的下部结构3872,并从而就位以接收针3878(如图387A中所示)。当向针捕集器3870中平移针3878时,内部弹簧分隔器3871的尾部结构3871b可以接收针,并且随着针向针捕集器中继续平移,内部弹簧分隔器可以在克服弹簧力时在针平移的方向上旋转,从而将内部弹簧分隔器的后缘3871b推向加布结构3872(如图387B中所示)。随着针3878的继续平移,内部弹簧分隔器可以返回到其静止位置,并且下一内部弹簧分隔器3871可以接收针(如图387C中所示),这些行动重复进行,直到针3878被平移到针捕集器3870的末端。一旦处于针捕集器3870的末端,可以抵靠下部结构3872保持最靠近针捕集器的末端的内部弹簧分隔器3871的尾部结构3871b,原因在于内部弹簧分隔器的弹簧可被配置成不克服针的重量(并因此不使内部弹簧分隔器返回到其静止位置)。因此,随着后续的针3878被存放到针捕集器3870中,最靠近针捕集器3870的末端的内部弹簧分隔器3871的前部结构3871a可以阻止后续的针朝向针捕集器的末端的任何进一步平移。通过这种方式,可以保持所存放的每个针免于聚束,并有助于容易地对所存放的针进行计数。
[1548] 图388图示适合与如本文所述的针操作系统合并的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式的纵向截面图。在该实施方式中,针接收器3886可以卷绕或盘绕在可旋转元件周围,并且包括位于针接收器的与可旋转元件中心相对的一侧的一系列狭缝3887。每个狭缝3887的大小可被设定用于接收针3888。依据所接收的针的大小,针接收器3886中的相邻狭缝3887可根据需要而纵向地间隔开。如图388中所示,针接收器3886可以抵靠本文所述任何实施方式的针捕集器的结构3880(结构3880例如可以包括针捕集器331的下部结构341)而部分地展开和铺开,使得狭缝3887面向结构3880。可以将针3888放置在空的狭缝
3887中,从而允许对针加以安全的处置。当进一步展开并沿着结构3880的表面推进针接收器3886时,可能会发生两件事情:1)放置在先前空的(但现在被占据的)狭缝3887中的针可被捕集在针接收器3886与结构3880之间,以及2)可以使下一空的狭缝3887可供接收另一针。这样的针处置循环可以根据需要重复一遍处置针3888。在一些实施方式中,针接收器的展开和平移可以经由将针3888存放到狭缝3887中并沿着结构3880对其进行平移移动而以单个运动进行。在一些实施方式中,针接收器的展开和平移能够以两个运动进行:第一行动是将针3888存放到狭缝3887中;第二行动是使用手动地平移针接收器3886以便捕集所存放的针,展开针接收器,并呈现下一空狭缝3887。针接收器3886可以包含柔性材料。在一些实施方式中,针接收器3886可以包含透明或半透明材料。在一些实施方式中,针接收器狭缝
3887可以依赖于针3888抵靠结构3880的物理捕集来将针保持到位。在一些实施方式中,针接收器狭缝3887可以依赖于增添粘合剂或其他表面处理来辅助于针3888的物理捕集。在许多实施方式中,针接收器可以防止所存放的针的聚束,并且有助于容易地对所存放的针进行计数。
[1549] 图389A-图389B图示根据许多实施方式的、包括内部细丝的用于固定多个针的设备的示例性实施方式。图389A图示了俯视图,图389B图示了纵向截面图。在所图示的实施方式中,可以根据本文所述的许多实施方式来配置针捕集器3890(例如,如图385A-图385B中所示的针捕集器3850,其中相似标识符增加40)。多个内部细丝3897可被配置用于放置当将针按顺序放置到针捕集器3890中时一个或多个针3898的聚束。内部细丝3897可以各自包含内部细丝3897a和内部细丝3897b,所述内部细丝3897a和内部细丝3897b可以在纵向针驱动器槽3893的相对两侧附接到上部结构3894的内表面(即,针槽3894内)。如图389A中所示,内部细丝3897a/b可被配置成从其附接点朝向针捕集器3890的中心(并且因此朝向针驱动器槽3893的中心)延伸,并在针槽3894内的相邻的内部细丝3897a/b对之间形成多个针接收空间,所述多个针接收空间可以互补地接收针3898。如图389B中所示,内部细丝3897还可被配置成从其在上部结构3894的内表面处的相应的附接点延伸到针捕集器3890的下部结构3892的内表面(即,被配置成跨越针槽3894的整个长度)。
[1550] 在一些实施方式中,每个内部细丝3897a/b可以经由扭转弹簧、螺旋扭转弹簧或类似物附接于上文所述的针捕集器3893内。在这些实施方式中,每个内部细丝3897a/b可以经由粘合剂、焊接或类似的永久附接件而附接于上文所述的针捕集器3893内。在这些实施方式中,内部细丝可以包含能够变形的柔性材料。
[1551] 在静止时,内部细丝3897a/b可被配置成使得内部细丝的与其相应的附接点相对的末端被向下推向或触及下部结构3892的内表面(例如,通过其附接点处的相应的弹簧的力,或者通过变形,参见图389B)。当向针捕集器3890中平移针3898时,针可以抵接一对内部细丝3897a/b,并且随着针向针捕集器中继续平移,内部细丝3897a/b可以在针平移的方向上偏转,以便允许将针进一步推进到针捕集器中并且推进到相邻的内部细丝对之间的接收空间中。随着针向针捕集器3890中的继续平移,所述内部细丝3897a/b可以返回到其静止位置并且下一对内部细丝3897a/b可以偏转,这些行动重复进行直到针3898被平移到针捕集器3890的末端。一旦处于针捕集器3890的末端,针3898就可以通过阻止内部细丝在下一针的后续平移时进一步偏转,来将最靠近针捕集器的末端的内部细丝3897a/b保持在其静止位置。因此,当将后续的针3898存放到针捕集器3890中时,针槽3894内的相邻的内部细丝3897a/b对你的针接收空间可相继被针3898占据。通过这种方式,可以保持所存放的每个针免于聚束,并且有助于容易地对所存放的针进行计数。
[1552] 图390A-图390E图示适合与如本文所述的针操作系统合并的针驱动器槽盖的示例性实施方式。图390A-图390C图示了一个示例性实施方式的俯视图(图390A)和横截面图(图390B-图390C),而图390D-图390E图示了另一示例性实施方式的横截面图。在所图示的实施方式中,可以根据本文所述许多实施方式来配置针捕集器3900(例如,如图385A-图385B中所示的针捕集器3850,其中相似标识符增加50)。在所图示的实施方式中,针驱动器槽盖
3907可被配置用于在针驱动器槽3903的一侧可滑动地或可旋转地附接到针捕集器3900的上部结构3904。在所图示的实施方式中,针捕集器3900可以包括与针驱动器槽盖3907相对应的多个指示器3909,所述多个指示器3909指示出对应的针驱动器槽在何时被致动,以便有助于容易的针计数(例如,通过改变指示器的颜色)。
[1553] 在一些实施方式中(如图390A-图390C中所示),针槽盖3907可以包括矩形体3907b,该矩形体3907b可滑动地附接到针捕集器3900的上部结构3904中的凹部。此外,在该实施方式中,针槽盖3907可以包括附接到每个矩形体3907b的耳片3907a,所述耳片3907a可被配置用于促进由外科医生对针槽盖的致动(即,将耳片从其敞开位置滑动到其封闭位置,其中在所述敞开位置上针驱动器槽盖3907不覆盖针驱动器槽3903,而在所述封闭位置上针驱动器槽盖3907覆盖针驱动器槽3903)。在外科医生将针完全存放到针捕集器3900中之后,外科医生可以在所存放的针的正上方致动针槽盖3907,以便防止向针捕集器内的底层空间进一步存放后续的针。通过这种方式,针捕集器盖可以防止针的聚束并且有助于针的计数。
[1554] 在一些实施方式中(如图390D-图390E中所示)针槽盖3907可以包括矩形体3907b,该矩形体3907b在旋转元件3907c处可旋转地附接到针捕集器3900的上部结构3904。此外,在该实施方式中,针槽盖3907可最初被配置成敞开状态(即,针驱动器槽盖3907不覆盖针驱动器槽3903)。在外科医生将针完全存放到针捕集器3900中之后,外科医生可以通过将针槽盖向下旋转到针驱动器槽3903上,在所存放的针的正上方致动针槽盖,从而允许将针槽盖的与旋转元件相对的末端座合到上部结构3904的凹部中(如图390E中所示)。通过这样的行动,防止了向针捕集器内的底层空间中进一步存放后续的针。通过这样的方式,针捕集器盖可以防止针的聚束并且有助于针的计数。
[1555] 图391A-图391B图示根据许多实施方式的、具有棘齿盖的用于固定多个针的设备的示例性实施方式。图391A图示了针捕集器的实施方式的俯视图,其中棘齿盖随着针驱动器3919对针3918的放置而纵向移位;图391B图示了在已经放置针3918并且棘齿盖已经在最后放置的针之上纵向地做棘轮转动之后实施方式的俯视图。在所图示的实施方式中,可以根据本文描述的许多实施方式来配置针捕集器3910(例如,如图385A-图385B中所示的针捕集器3850,其中相似标识符增加60)。在所图示的实施方式中,棘齿盖3915可被配置用于在于入口区3910a相对的针捕集器的末端处接合针捕集器3910,并覆盖上部结构3911。在该实施方式中,当用针驱动器3919通过针驱动器槽3913将针3918向针捕集器3910的远端中平移时,针驱动器3919可以在针驱动器运动方向上横向地移动棘齿盖3915,在从针捕集器后续释放针和移除针驱动器时,棘齿盖可以朝向入口区3910a纵向平移以便覆盖刚存放的针。在许多实施方式中,棘齿盖可以是弹簧加载的设备,其被配置成根据放置在针捕集器3910中的针的大小而纵向地平移/做棘轮转动。
[1556] 图392A-图392F、图392A1-图392A12以及图392B1-图392B5图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备的示例性实施方式。图392A图示了针捕集器的实施方式的透视图,图392B图示了放置在第二结构的实施方式内的图392A的针捕集器的实施方式的透视图,图392C图示了图392B中所示的实施方式的横截面图,图392D图示了放置在第二结构的实施方式中的图392A的针捕集器的实施方式的俯视图,而图392E-图392F图示了针捕集器的实施方式的横截面图。图392A1图示了如何能够从一片材料构建出本文所述针捕集器的实施方式的俯视图,而图392A2图示了如何能够从单独的两片材料构建出本文所述针捕集器的实施方式的透视图。图392A3-图392A4图示了针捕集器的实施方式的俯视图。图392A5图示了针捕集器的实施方式的俯视图,而图392A6示出了图392A5中所示针捕集器的纵向截面图。图392A7图示了针捕集器的实施方式的俯视图,而图392A8示出了图392A5中所示针捕集器的纵向截面图。图329A9-图392A11示出了本文所述的针捕集器在将针放置到捕集器中之前、期间和之后的横截面图。图392A12图示了具有被配置用于在将针放置到捕集器中之后辅助对针进行固定的内构件的、本文所述针捕集器的实施方式的透视图。
[1557] 在图392A、图392A3和图392B所示的实施方式中,针捕集器3920可以是平面设备,包含若干个区:1)入口区3920a、2)入径或过渡区3920b以及3)固定区3920c。针捕集器3920可以包括上部结构3921和下部结构3922,所述上部结构3921和下部结构3922在针捕集器3920的外部部分周围牢固地耦接在一起。针捕集器3920可以包括延伸穿过上部结构3921的针驱动器槽3923,该针驱动器槽被配置用于为针驱动器提供沿着从入口区3920a到固定区
3920c的针平移的整个长度的间隙。针捕集器3920还可以包括针槽3924,该针槽3924将经固定的针约束成单一针深度阵列,以便使总深度深度剖面最小化并有助于针计数。针捕集器
3920的配置可以参考如图392A中所示的X轴、Y轴和Z轴来描述。
[1558] 在实施方式中,针捕集器3920的入口区3920a可以包括位于X-Y平面中的部分矩形的平坦区或区域,该区或区域是下部结构3922的暴露部分。外科医生可以用针驱动器保持已使用针3928,并将已使用针3928放置在入口区3922的上表面(即,正Z轴中的表面)上。针3928对入口区3928的接触和/或力可以致使已使用针3928的曲率被移动成抵靠X-Y平面中的入口区上表面平坦的平面定向,且弯曲的针3928的凸中部面向或指向过渡区3920b。
[1559] 入口区3920a可以具有相对于针槽3924相同的宽度(Y轴),并且入口区3920a周围的周边可以具有对比色以辅助于视觉识别。入口区3920a的上表面可以包含低摩擦材料。入口区3920a的上表面可以包括图形引导以向外科医生指示出适当的针定向。入口区3920a可以在上表面3921之上折叠,以便对存放在针捕集器3920内的针进行固定。
[1560] 过渡区3920b可以安设在入口区3920a与固定区3920c之间。在一些实施方式中,在过渡区中,上部结构3921的其中上部结构与针驱动器槽3923在入口区/过渡区相交的边缘3925可以向内折叠到针槽3924中,如图392A5-图392A6中所示。在折叠向内配置中,边缘
3925可以增大针槽在入口区/过渡区相交处的深度(Z轴)以及促进针向针捕集器中的装载,如图392A6的纵向截面图中所例示。此外,向内折叠的边缘3925可以通过阻挡任何出口(例如,向内折叠的边缘可以捕获针)而防止针3928从针捕集器3920离开。在过渡区中,当经固定的针平移经过过渡区时,针末端上的压缩侧负荷可增大,并且针槽的高度(Z轴)可减小,从而将针约束于沿着固定区3920c纵向地延伸的单一针深度阵列。在一些实施方式中,在过渡区中,上部结构3921的其中上部结构与针驱动器槽3923在入口区/过渡区相交的边缘
3925可以向外折叠,如图392A7-图392A8中所示。在折叠向外配置中,边缘3925可以帮助将针驱动器引导至针驱动器槽3923中。在一些实施方式中,边缘3925可以不折叠,并且针槽
3924的高度(Z轴)可以从过渡区3920b经过固定区3920c保持恒定。在一些实施方式中,入口区3920a、过渡区3920b和固定区3920c的宽度(Y轴)可以是相同的。
[1561] 固定区3920c可以安设成邻近过渡区3920b,并且包括在其中向针末端施加全压缩侧负荷的区域,以防止针3928的意外移除或松脱。
[1562] 针捕集器3920可被配置用于在针进入时促进针采取这样的定向:在其中针3928的凸侧面向固定区3920c,而针3928的凹侧、尖锐点和尾部面向入口区3920a。因此,针捕集器331可以被配置成具有指向远离运动方向的针3928的尖锐点和尾端,从而降低针刺损伤的风险。针驱动器槽3923可以与针槽3924的诸如针槽的中部的一部分相交,并且可以安设在X轴中的针捕集器3920的中线上,使得针驱动器的远侧尖端可以沿着针捕集器3920的X轴平移针3928。或者,针驱动器槽3923可以与针槽3924偏离中线相交或不对称地相交,使得针驱动器槽沿着基本上平行于针捕集器3920的X轴但不与其重叠的轴延伸。针3928可以在针槽
3928内滑动/平移更深入固定区3920c中(即,远离入口区3920a),而没有关于针保持器如何抓取针3928的过度的阻力或灵敏度。在实施方式中,固定区3920c可以防止已使用针3928从针捕集器3920移除。
[1563] 在优选实施方式中,通过外科医生操纵保持针的针驱动器的尖端,将针3928移动成与下部结构3922的入口区3920a接触。可以抵靠入口区3920a推动针3928,并且使其变得与针捕集器3920的X-Y平面对准。针3928继而可以沿着针捕集器3928的纵向X轴从入口区3920a平移到过渡区3920b中,在该过渡区3920b中针3928滑动到针槽3924中,其中凸侧向固定区3920c,而针3928的尖锐点和尾部面向入口区3920a。针驱动器可被平移,以将针3928向固定区3920c中的针槽3924中移动,直到针驱动器撞到针槽3924的末端或最后插入的已使用针3928。
[1564] 在一些实施方式中,如图392A3中所例示,针驱动器槽3928可以包括穿过上部结构3921的上表面和下表面的直线切口。在这些实施方式中,针捕集器材料的固有的柔性可以允许针驱动器槽的直线边缘变形并允许针驱动器的平移。在一些实施方式中,针驱动器槽
3928可以包括Y轴中的宽度,该宽度被配置用于接收保持针3928的针驱动器的远侧尖端。在这些实施方式中,该宽度可以在固定区3920c中较窄,使得具有细长截面的针驱动器的远侧尖端必须随着针驱动器槽3923定向,以便使所保持的针3928在针捕集器3920内跨固定区
3920c的宽度适当地对准。在一些实施方式中,针驱动器槽3928可以包括Y轴中的宽度,该宽度在其X轴中的整个长度上是恒定的,如图392A4中所例示。
[1565] 在许多实施方式中,针捕集器3920包含可变形的、柔性的和/或柔顺的材料。在许多实施方式中,针捕集器3920包括可以这样的可变形的、柔性的和/或柔顺的材料:其可以提供压缩力以将一个或多个针3928固定在针槽3924内。备选地或组合地,并且如图392A12中所例示,针捕集器3920可以在本文所述的针槽3924内包括被标示为3924a的磁条、泡沫、表面涂层、凝胶等,以防止针离开封套。
[1566] 在许多实施方式中,并且如图329A9中所示,针捕集器3920可以采取平面配置,其中上部结构3921的下表面和下部结构3922的上表面在针槽3924中不存在任何针的情况下彼此抵靠安置(即,在针捕集器中无针的情况下,针捕集器抵靠其安装面平躺)。如图329A10中所示,当由针驱动器327经过针槽3924向针捕集器3920中装载针时,针捕集器材料的固有的柔性可以允许上部结构3921的边缘3925、上部结构3921的针驱动器槽3923的直线边缘以及上部结构3921在保持针3928的针驱动器327向针捕集器3920中平移以便放置针3928时变形并符合于针3928和针驱动器327。如图329A11中所示,在针3928已经放置到针捕集器3920的针槽3924中之后,针捕集器材料的固有的柔性可以允许上部结构3921的边缘3925、上部结构3921的针驱动器槽3923的直线边缘以及上部结构3921符合于针3928。在一些实施方式中,上部结构3921的边缘3925、上部结构3921的针驱动器槽3923的直线边缘以及上部结构3921的符合性可以向针捕集器3920内的针3928施加压缩力,从而将针3928固定到位。在一些实施方式中,上部结构3921的边缘3925、上部结构3921的针驱动器槽3923的直线边缘以及上部结构3921的符合性可以局限在针3928的位置(例如,在远离针3928之处,上部结构
3921的下表面和下部结构3922的上表面彼此抵靠安置)。在一些实施方式中,下部结构3922可以额外地变形并符合于针3928。在一些实施方式中,下部结构3922可以额外地变形并符合于针3928和针驱动器327。
[1567] 在许多实施方式中,针捕集器3920可以包括可变形的、柔性的和/或柔顺的材料,该材料可以防止一个或多个针3928刺穿针捕集器的侧壁和纵向壁(即,防刺穿材料)。用于构建针捕集器3920的材料的厚度可以是在0.008英寸到0.030英寸的范围内。用于构建针捕集器3920的材料可以包括PTFE、特卫强(Tyvek)、聚碳酸酯、聚酰胺、凯夫拉(Kevlar)、PVC和PETG;优选地为PETG。用于构建针捕集器3920的材料可以具有防刺穿性——具有在施加于针的尖端的至少0.3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺的强度,其中针是United States Surgical Corporation GS-21针,或者应在施加于针的尖端的至少0.3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation CV-23针,或者应在施加于针的尖端的至少0.3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation薄体半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少0.3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少0.5磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation GS-21针,或者应在施加于针的尖端的至少0.5磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation CV-23针,或者应在施加于针的尖端的至少0.5磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States  Surgical Corporation薄体半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少1磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少1磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation GS-21针,或者应在施加于针的尖端的至少1磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation CV-23针,或者应在施加于针的尖端的至少1磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation薄体半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少1磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation GS-21针,或者应在施加于针的尖端的至少3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation CV-23针,或者应在施加于针的尖端的至少3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation薄体半圆针,或者应在施加于针的尖端的至少3磅的力下耐针的尖锐尖端穿刺,其中针是United States Surgical Corporation中等主体大小半圆针。
[1568] 在不同实施方式中,针捕集器3920可以根据所储存的针3928的大小而具有不同的尺寸。因此,用于储存小针的小针捕集器可以具有比用于储存较大的针的大针捕集器更小的尺寸。针可以包括上文列出的针大小,或者其他可用的针,诸如可从United States Surgical Corporation获得的外科手术用针。
[1569] 在一些实施方式中,如图392A1中所示,可以由一片材料构建出针捕集器3920。在这些实施方式中,针驱动器槽3923可以是穿过针捕集器3920切割出的,并且是如本文所述的尺寸(例如,针驱动器槽可以包括单个切口,从而形成穿过材料的直线切口,或者可以包括如本文所示的具有宽度3923b的贯通切口)。此外,单片材料可以折叠到自身,并且沿着针捕集器的纵轴的外周可以密封,以便创造出具有以本文所述的封闭的壁为边界的针槽3924的针捕集器3920。在一些实施方式中,如图392A2中所示,可以由两片单独的材料构建出针捕集器3920。在这些实施方式中,针驱动器槽3923可以是穿过将会形成针捕集器3920的上部结构3921的一片材料(即,图392A2中所示的顶部片)切割的,并且是如本文所述的尺寸(例如,针驱动器槽可以包括单个切口,从而形成穿过材料的直线切口,或者可以包括具有如本文所示的宽度3923b的贯通切口)。此外,将会形成上部结构3921的这一片材料继而可以粘附到将会形成针捕集器3920的下部结构3922的另一片材料(即,图329A2中所示的底部片),以便密封沿着针捕集器的纵轴的外周和与入口区相对的针捕集器的横向周边。在许多实施方式中,密封外周可以包括使用粘合剂、胶、焊接、缝合,或者任何其他连结手段。
[1570] 在一些实施方式中,针捕集器3920的下部结构3922的下表面可以包括粘合剂、维可牢或其他结合手段,以便将针捕集器3920可释放地附接到安装面,诸如本文所述的屏障安装基座、屏障或基座。在一些实施方式中,针捕集器3920的下部结构3922的下表面可以包括粘合剂或其他结合手段,以便将针捕集器3920永久地附接到表面。
[1571] 在一些实施方式中,可以将本文所述的针捕集器3920放置/插入到被配置用于接收针捕集器3920的可重复使用式副结构3926(如图392B-图392D和图392B1-图392B5中所示)。副结构3926可以包括上部结构3926a、下部结构3926b、针驱动器槽3926d、针捕集器接收槽3926e以及侧壁3926c(其可以在副结构3926的横向周边上与针捕集器接收槽3926e相对的一端将上部结构3926a连结到下部结构3926b)。副结构还可以包括一个或多个纵向壁3926f(其可以在副结构3926的纵向周边上将上部结构3926a连结到下部结构3926b)。备选地或组合地,副结构还可以包括内凹槽3926g,该内凹槽3926g被配置用于接收针捕集器
3920。
[1572] 副结构3926的针捕集器接收槽3926e可被配置用于接收针捕集器3920。因此,在不同实施方式中,副结构可以根据针捕集器3920的大小而具有不同的尺寸。针捕集器3920在针捕集器接收槽3926e内的配合可以是或松或紧,并且依靠摩擦力或表面处理来实现期望的配合。在一些实施方式中,副结构向其内的针捕集器提供压缩力。
[1573] 副结构3926的针驱动器槽3926d可被配置成与针捕集器3920的针驱动器槽3923的尺寸相匹配。或者,针驱动器槽3926d可以相对于针驱动器槽3923过大(即,具有Y轴中的更大的宽度)。
[1574] 副结构3926的侧壁3926c可以充当针捕集器3920的限位件(即,当针捕集器抵接侧壁时,针捕集器完全座合/插入到副结构中)。可选的纵向壁3926f可以附加地用来约束针捕集器3920在使用期间不产生侧向移动。
[1575] 在一些实施方式中,副结构3926的针驱动器槽3926d可以延伸穿过上部结构3926a(如图392B-图392D中所示)和下部结构3926b(如图392B1中所示)。如此配置,允许针驱动器的远端穿越副结构的整个高度(Z轴),这可以有助于针3928向针捕集器3920中的存放。
[1576] 更详细而言,图392B1的副结构3926可以包括第一坚硬构件3926j和第二坚硬构件3926h以及第三坚硬构件3926i,所述第一坚硬构件3926j具有第一端和第二端,所述第二坚硬构件3926h从第一坚硬构件的第一端延伸,且所述第三坚硬构件3926i从第一坚硬的第二端并且在于第二坚硬构件3926h相同的平面内延伸。坚硬构件3926可被配置用于在第二坚硬构件3926h与第三坚硬构件3926i之间接收根据任何前述权利要求的针接受器3920。
[1577] 在一些实施方式中,第二构件3926h与第三构件3926i在靠近第一构件3926j的一端处的距离3926d小于第二构件3926h与第三构件3926i在远端处的距离3926k,以便当针接受器被接收于坚硬结构内时,第二构件和第三构件在针接受器3920上施加力,诸如侧向压缩力,从而使针接受器变形并扩大通向针接受器的针槽的入口。
[1578] 如图392E-图392F中所示,在一些实施方式中,针捕集器3920可以包括粘附到下部结构3922的底部的一个或多个纵向滑脚3927。在一些实施方式中,纵向滑脚3927可被配置用于提供针驱动器空间3929,该针驱动器空间3929由针捕集器3920的底部、纵向滑脚3927的相邻垂直表面以及针捕集器所附接到的屏障表面之间的空间所限定。在一些实施方式中,纵向滑脚3920的大小可被设定成跨越针捕集器的包含固定区3920c和过渡区3920b的长度。在一些实施方式中,纵向滑脚3920可以包含泡沫、橡胶或刚性材料。
[1579] 在许多实施方式中,纵向滑脚3927通过提供针驱动器空间而允许针驱动器的远侧尖端使针捕集器3920的下部结构3922向下偏转,以便促进针3928向针捕集器中的平移。在一些实施方式中,可以仅将一个纵向滑脚3927粘附到针捕集器3920的下侧,并且利用针捕集器材料的柔顺性将针3928装载到针中。
[1580] 在一些实施方式中,针捕集器3290和副结构3926可被配置用于在针捕集器3290上提供侧向压缩力,以便促进针槽3924的伸开(即,有助于容易地将针放置到针捕集器中)。图392B2-图392B3和图392B4-图392B5图示了这样的配置的示例性实施方式。在这些示例性实施方式中,针捕集器3290可以在针捕集器的与针槽3924相对的一端具有侧向宽度3920d,并且在针槽3924处具有侧向宽度3920k。此外,在这些示例性实施方式中,副结构3926的内凹槽3926g可以具有位于副结构内的与针捕集器接收槽3926e入口相对的内侧向宽度3926d,以及位于针捕集器接收槽3926e的入口处的内侧向宽度3926k。在图392B2-图392B3中所示的实施方式中,副结构3926的内侧向宽度3926d和内侧向宽度3926e可以是相同的,而针捕集器的侧向宽度3920d可以小于针捕集器3290的侧向宽度3920k。此外,副结构的侧向宽度
3926d和侧向宽度3926e的大小可被设定成与针捕集器3290的侧向宽度3920d互补。因此,针捕集器3920的侧向宽度3920k大于副结构的侧向宽度3926d和侧向宽度3926e。由于如此设定尺寸,当针捕集器3290被放置到副结构3926中时,副结构3926可以在针捕集器3290上提供侧向压缩力,以便促进针槽3924的伸开,如图392B3中所示。或者,在图392B4-图392B5中所示的实施方式中,针捕集器3290的侧向宽度3920d和侧向宽度3920k可以是相同的,而副结构的内侧向宽度3926k可以小于副结构3296的内侧向宽度3926d。此外,副结构3926的内侧向宽度3926d的大小可被设定成与针捕集器3290的侧向宽度3920d互补。因此,副结构的内侧向宽度3926k小于针捕集器3290的侧向宽度3920d和侧向宽度3920k。由于如此设定尺寸,当针捕集器3290被放置到副结构3926中时,副结构3926可以在针捕集器3290上提供侧向压缩力,以便促进针槽3924的伸开,如图392B5中所示。在一些实施方式中,可以根据需要来配置针捕集器的侧向尺寸3920d和侧向尺寸3920k以及副结构的内侧向尺寸3926d和内侧向尺寸3926j,以便在针捕集器3290上提供侧向压缩力以便促进针槽3924的伸开。
[1581] 图393A-图393B图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3930的示例性实施方式。设备3930包括U形外壳3931,该U形外壳3931具有由外壳的后端处的铰链部3934耦接在一起的上部3932和下部3933。上部与下部之间的空间或空腔形成用于储存多个针N的平面针槽3935。铰链部3934可以是弹簧加载的,以便使外壳的上部和下部偏向彼此,从而可以通过上部和下部所施加的压缩力来将针固定在针槽内。上部和下部中的每一个包括第一臂和第二臂,其中第一臂与第二臂之间的空间限定沿着“U”的中心延伸的针驱动器通道或槽3936。在使用中,可以将保持针的针驱动器的尖端与针驱动器槽3936对准,并将针与平面针槽3935对准,并且继而可以沿着针驱动器槽朝向外壳的铰链部平移针驱动器尖端,以便将针固定在针槽内。
[1582] 可选地,外壳的下部可以包括延伸部3937,该延伸部3937延伸超出外壳的上部的前端。在使用中,延伸部3937可以为要固定在设备中的针提供着陆区,其中该针可在针驱动器尖端与针驱动器槽对准的情况下被放置成与延伸部的上表面相接触。着陆区可以通过消除让用户仔细地将针与针槽的平面对准的需要来促进针向针槽中的插入。可选地,外壳还可以包括阻挡耳片3938a、阻挡耳片3938b,所述阻挡耳片3938a、阻挡耳片3938b位于外壳的前端,从外壳下部的前外边缘延伸到外壳上部的前外边缘。阻挡耳片可以防止针在该针的一端或全部两端暴露超出U形外壳的臂的情况下进入针槽,从而通过确保针的两端全都固定于外壳的上部与下部之间来降低针刺伤害的风险。
[1583] 可选地,为了进一步降低延伸超出U形外壳3931的臂的暴露的针的风险,设备3930可以具备安设在U形外壳的外侧向边缘之上的侧壁3939,如图393B中所示。侧壁3939可以是外壳3931的集成部分,或者其可被提供成能够可移除地耦接到设备3930的单独的配件。例如,设备3930可以具备U形配件,该U形配件包括侧壁3939,并且其尺寸被设定成紧密配合在外壳3931的外边缘之上。
[1584] 图394图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3940的示例性实施方式。设备3940包括外壳3941,该外壳3941具有由外壳的后端处的铰链部3944耦接在一起的上部
3942和下部3943。上部与下部之间的空间形成用于储存多个针N的平面针槽3945。铰链部
3944可以是弹簧加载的,以便使上部和下部偏向彼此,从而可以通过外壳的上部和下部所施加的压缩力来将针固定在针槽内。上部可以限定上部针驱动器槽3947a,该上部针驱动器槽3947a沿着外壳的长度延伸并且被配置成允许针驱动器尖端从中平移。下部可以限定与上部针驱动器槽基本上对准的下部针驱动器槽3947b。此外,下部包括延伸部3948,该延伸部3948延伸超出外壳上部的前端,以便为要放置到设备中的针提供着陆区。如所示出的,下部针驱动器槽3947b可以延伸进延伸部中。在使用中,可以将保持针的针驱动器放置在延伸部之上,且针驱动器的尖端与下部针驱动器槽3947b的前端对准并且针接触延伸部的上表面。随后,可以沿着上部针驱动器槽朝向设备的后端平移针驱动器尖端,以便将针固定在针槽内。着陆区可以通过消除让用户仔细地将针与针槽的平面对准的需要来促进针向针槽中的插入。
[1585] 图395图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3950的示例性实施方式。设备3950可在许多方面类似于参考图351A-图351C所图示和描述的设备3510和参考图395所图示和描述的设备3940。设备3050包括外壳3951,该外壳3951具有通过外壳的后端处的铰链部3954而彼此可移动地耦接的上部3952和下部3953。上部与下部之间的空间形成用于储存多个针N的平面针槽(由图351C中的槽3515最佳地示出)。上部3952、下部3953和铰链部
3954可在许多方面类似于参考图394描述的设备3940的对应地命名的元件。上部还可以包括侧壁3955,所述侧壁3955被配置用于捕获和封装在针槽内安设的针的末端,从而降低由延伸超出外壳的侧壁的暴露的针造成的针刺伤害的风险。
[1586] 图396图示根据许多实施方式的、用于固定多个针的设备3960的示例性实施方式。设备3960包括第一夹子3961a和第二夹子3961b,亦称为细长构件。每个夹子具有相应的槽
3962a和槽3962b,所述槽3962a和槽3962b被塑形用于接收多个针N的末端。夹子可以由弹簧材料形成和/或包含弹簧材料,所述弹簧材料被配置用于对安设在槽内的针的末端施加压缩力,以便在针的尖端被覆盖的情况下将针固定到位。所述两个夹子与面向彼此的槽的开口对准和布置,以便可以在针的一端进入第一夹子的槽而另一端进入第二夹子的槽,且针相对于设备3960的平面处于基本上为平面的定向的情况下,将针N插入到设备中。第一夹子和第二夹子可以间隔开,以便在两个夹子之间限定针驱动器槽3963,其中可以沿着针驱动器槽平移保持针的针驱动器的尖端,以便将针固定在设备内。设备还可以包括后壁3964,该后壁3964跨设备的后端安设以便阻挡第一夹子和第二夹子的后端,从而防止用户无意中将保持针的针驱动器平移超出设备的后端。后壁3964可被提供成设备的整体部分,或者其可被提供成单独的组件——其可以例如通过粘合剂或机械紧固件在使用之前耦接到所述两个夹子。
[1587] 图397A-图397B图示根据许多实施方式的、用于分配和固定多个针的设备的示例性实施方式。图397A和图397B全都图示了针捕集器3970的示例性实施方式的俯视图,其中针捕集器的侧壁3927不封闭。针捕集器3970可以如同本文所述的任何针捕集器实施方式。在所示的示例性实施方式中,可以在针捕集器3970内靠近未封闭的侧端3972的新的针固定区中提供多个未使用针,从而允许抓住未使用针103和将其平移出敞开的侧端3972(亦称为出口)以供使用。此外,可以用如本文的针捕集器的许多实施方式中所述的、穿过针驱动器槽3973的针驱动器和针槽,将一个或多个针104放置到针捕集器3970中。如图397A中所示,针驱动器槽3973可以穿过上部结构形成,并且从第一端处的上部结构的周边延伸到第二端处的上部结构的周边。通过这种方式,针捕集器3970可以同时作为针分配器和针捕集器。如图397A中所示,在一些实施方式中,可以通过位于针驱动器槽3873或针槽内的一个或多个限位件将新的针与已使用针分开。所述一个或多个限位件可以包括一个或多个凸起的表面,所述一个或多个凸起的表面可以阻止保持已使用针104的针驱动器平移经过所述一个或多个限位件,从而将具有已使用针104的已使用针固定区与具有未使用针103的新针固定区分开。备选地或组合地,所述一个或多个限位件可以包括表面处理,所述表面处理增大已使用针104与互补的针槽之间的摩擦力,以便防止已使用针104平移到未使用针103中。在一些实施方式中,针驱动器槽3973可以包括横向桥接件(即,针驱动器槽是不连续的),以便阻止保持已使用针104的针驱动器的平移,并且从而防止已使用针104平移到未使用针103中。
如图397B中所示,在一些实施方式中,可以不提供针限位件。在一些实施方式中,针捕集器
3970可被配置成在针槽的高度中有减小,以便防止已使用针104平移到未使用针103中。
[1588] 图398A-图398D图示根据许多实施方式的屏障安装基座,其具有安装至屏障的、用于分配和固定多个针的针分配器和针捕集器。图398A图示了屏障安装基座3693的俯视图,该屏障安装基座3693具有包含针103的针分配器101并且具有安装至其上的针捕集器331,并且该组装件安装到由外科医生戴上的屏障403,如本文所述。图398B-图398D图示了屏障安装基座3693的示例性实施方式的端视图,以及其如何能够在耦接到屏障403时与屏障403相互作用。
[1589] 如图398B-图398D中所示,并且根据本文所述许多实施方式,屏障安装基座3693可以充当用于安装诸如针分配器101等设备的基底。如本文所述,屏障安装基座3693可以包含能够提供足够的刚性的任何材料,以便在诸如针分配器101等设备在配合面3982处耦接到屏障403时稳定地支撑该设备,所述配合面3982被限定为其中屏障安装基座3693的下侧与屏障403的外部/暴露表面耦接的区域。还如本文所述,可以使用粘合构件、磁性耦接件、维可牢附件、诸如扣合等机械耦接件或者其他耦接机构来将屏障安装基座3693在配合面3982处耦接到屏障403。在许多实施方式中,并且如图398B中所示,屏障安装基座3693可被配置用于抵抗扭转和/或弯曲,使得当在配合面3982处耦接到屏障403时,可以在屏障安装基座3693与屏障403之间存在间隙3980。在一些实施方式中,并且如图398C中所示,屏障安装基座3693的下侧可以包括一个或多个延伸部3981,所述一个或多个延伸部3981可以跨越屏障安装基座3693的下侧与屏障403的外部/暴露表面之间的整个间隙或其一部分,从而当屏障安装基座3693耦接到屏障403时发挥作用为屏障安装基座3693增添扭转稳定性。延伸部
3981可以包含泡沫、橡胶或者能够符合于屏障403的外部/暴露表面的任何其他材料。延伸部3981可以根据需要配置,以便在屏障安装基座3693耦接到屏障403时为屏障安装基座
3693增添扭转稳定性,并从而作为扭转加强件。在一些实施方式中,并且如图398D中所示,屏障安装基座3693可被配置成具有凹形下侧,该凹形下侧的尺寸被设定成与屏障403的凸形外部/暴露表面互补,并在其内接收屏障。在这些实施方式中,配合面3982可以最大化,从而当屏障安装基座3693耦接到屏障403时发挥作用使屏障安装基座3693的扭转稳定性最大化。在一些实施方式中,屏障安装基座的下表面在第一位置处接触屏障的弯曲表面,并且第一延伸部和第二延伸部在相应的第二位置和第三位置处接触屏障的弯曲表面。
[1590] 图399A-图399D图示根据许多实施方式的、用于分配一个或多个型锻针的设备的示例性实施方式。图399A图示了用于分配型锻针的型锻针分配器3990的实施方式的透视图,而图399B-图399D图示了型锻针分配器3990的柱杆3992(亦称为耦接件或延伸部)和柱杆接收器3995(亦称为耦接件)的示例性实施方式的截面图。
[1591] 在图399A-图399D的图示的实施方式中,型锻针分配器3990可以是用于分配一个或多个型锻针103的基本上为平面的设备,包括平面基座3991、安设在平面基座3991的上表面上的两个或更多个柱杆3992、安设在平面基座3991的下表面上的两个或更多个柱杆接收器3995,以及安设在平面基座3991的上表面上的一个或多个型锻针接收器3993。在一些实施方式中,柱杆3992和柱杆接收器是锭子的一部分。型锻针分配器3900可被配置成如图399A中所示,其中沿着平面基座3991的外周安设柱杆3992,并且在平面基座3991的中心处安设针接收器3993,柱杆接收器3995可以安设在平面基座3991的下侧的与柱杆3992相匹配的位置处。还如图399A中所示,型锻针103可由针接收器3993保持,并且缝线3994耦接到缠绕在柱杆3992周围的型锻针103。柱杆3992可以包括头部3992b,该头部附接到颈部3992a,其中颈部3992a附接到平面基座3991。柱杆头部3992b可以包括凹入头部中的一个或多个槽
3992c,所述一个或多个槽3992c可以发挥接收缝线3994的终止端的作用。
[1592] 在许多实施方式中,并且如图399B-图399D中所例示,柱杆3992可以包括具有高度3992i的颈部3992a,以及具有高度3992h和宽度3992w的头部。此外,柱杆接收器3995(耦接件)可以包括高度3992y和宽度3992x,所述高度3992y和宽度3992x的尺寸被互补地设定,以便在将两个或更多个型锻针分配器3990堆叠起来时接收柱杆头部3992c。柱杆3992的颈部
3992a和头部3992b的高度3992i和高度3992h可以根据需要而配置,以便当缝线3994缠绕在其周围时接纳缝线3994。在优选实施方式中,高度3992h可以小于或等于1厘米。柱杆3992的头部能够以许多不同方式配置,并且包括圆形、正方形、椭圆形、矩形、多面形或其他截面形状。如图399B中所示,柱杆3992的同步可被配置成具有凹入部。如图399C中所示,柱杆3992的头部可被配置成具有肩部或凸出部,以便在缝线3994缠绕时辅助于缝线3994的固位。如图399D中所示,柱杆3992的头部可被配置成张开,以便在缝线3994缠绕时辅助于缝线3994的固位。
[1593] 平面基座3991、两个或更多个柱杆3992以及两个或多个柱杆接收器3995可以包含适合于提供刚性或半刚性型锻针分配器3990的任何材料,例如塑料、金属或类似物。在许多实施方式中,型锻针分配器3990包含能够被灭菌的材料。
[1594] 根据需要,型锻针分配器3990的平面基座3991可以包括任何期望的形状,并且具有任何数目的柱杆3992、柱杆接收器3995和针接收器3993,以便保持具有附接的缝线3994的任何数目的型锻针103。例如,平面基座3991可以采取圆形、正方形、椭圆形、矩形、多面形或任何其他形状。在许多实施方式中,可以将两个或更多个型锻针分配器彼此堆叠。
[1595] 图400A-图400D图示根据许多实施方式的、用于分配一个或多个型锻针的设备的示例性实施方式。图400A图示了用于分配一个或多个型锻针103的型锻针分配器4000的实施方式的透视图,而图400B-图400D图示了型锻针分配器4000的柱杆4002的示例性实施方式的截面图。
[1596] 在图400A-图400D的图示的实施方式中,型锻针分配器400(亦称为外壳)可以是用于分配一个或多个型锻针103的基本上为平面的设备,包括平面基座4001、安设在平面基座4001的上表面(亦称为底部)上的两个或更多个柱杆4002(亦称为锭子),以及安设在平面基座4001的上表面上并且将型锻针与型锻针分配器相耦接的一个或多个型锻针接收器3993。
型锻针分配器4000可被配置成如图400A中所示,其中柱杆4002沿着平面基座4001的相对两侧成对安设,并且针接收器3993安设在平面基座3991的中心处、相对的柱杆4002之间。以这种方式配置,型锻针103可由型锻针分配器400储存于阵列中。还如图400A中所示,型锻针
103可由针接收器3993保持,并且缝线3994耦接到缠绕在相对的成对柱杆4002周围的型锻针103。柱杆4002可以包括头部4002b,该头部4002b耦接到颈部4002a,其中颈部4002a附接到平面基座4001。柱杆头部4002b可以包括凹入头部中的一个或多个槽4002c,该一个或多个槽4002c可以发挥接收缝线3994的终止端的作用。
[1597] 在许多实施方式中,并且如图400B-图400D中所例示,柱杆4002可以包括具有高度4002i的颈部4002a,以及具有高度4002h和宽度4002w的头部。柱杆4002的颈部4002a和头部
4002b的高度4002i和高度4002h可以根据需要而配置,以便在缝线3994缠绕在其周围时接纳缝线3994。在优选实施方式中,高度4002h可以小于或等于1厘米。柱杆4002的头部能够以许多不同方式配置,并且包括圆形、正方形、椭圆形、矩形、多面形或其他截面形状。如图
400B中所示,柱杆4002的头部可被配置成具有圆形顶部和平坦底部(例如,像蘑菇),以便在缝线3994缠绕时辅助于缝线3994的固位。如图400C中所示,柱杆4002的同步可被配置成具有圆形顶部和底部,以便在缝线3994缠绕时辅助于缝线3994的固位。如图400D中所示,柱杆
4002的顶部可被配置成具有平坦顶部和底部,以便在缝线3994缠绕时辅助于缝线3994的固位。
[1598] 平面基座4001以及两个或更多个柱杆4002可以包含适合于提供刚性或半刚性型锻针分配器4000的任何材料,例如,塑料、金属或类似物。在许多实施方式中,型锻针分配器4000包含能够被灭菌的材料。
[1599] 根据需要,型锻针分配器4000的平面基部4001可以包括任何期望的形状,并且具有任何数目的柱杆4002和针接收器3993,以便保持具有附接的缝线3994的任何数目的型锻针103。例如,平面基座4001可以采取圆形、正方形、椭圆形、矩形、多面形或任何其他形状。
[1600] 在一些实施方式中,锭子的顶部和底部包括顶部耦接件和底部耦接件,所述顶部耦接件具有第一形状,而所述底部耦接件被塑形用于接收顶部耦接件。在一些实施方式中,锭子的顶部和底部包括耦接件。顶部耦接件具有第一形状,并且底部耦接件被塑形用于与顶部耦接件的第一形状相啮合。在一些实施方式中,锭子的顶部包括延伸部,并且锭子的顶部包括被塑形用于接收所述延伸部的凹部。
[1601] 图401A-图401C、图402A-图402C、图403A-图403C和图404A-图404C图示根据许多实施方式的、用于安装一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的基座的示例性实施方式。图410A、图402A、图403A和图404A图示了基座4011的示例性实施方式的透视图。图401B、图402B、图403B和图404B相应地图示了图401A、图402A、图403A和图404A中所示基座
4011的示例性实施方式的俯视图。图401C、图402C、图403C和图404C相应地图示了图401A、图402A、图403A和图404A中所示基座4011的示例性实施方式的端视图。
[1602] 基座4011可以包括平面结构4010c、平面结构4010a,在一些情况下包括平面结构4010b,以及在一些情况下包括平面结构4010d。平面结构4010c可被视为基座4010的基座平面结构(即,在使用中,其主要躺置在水平面上),并且可以经由位于其底侧的耦接装置(例如,维可牢、粘合剂、磁体、机械连结装置等)放置在手术单、桌台、支架等上,或者与之相耦接。平面结构4010c可以包括矩形配置,该矩形配置具有适当的长度和宽度,以便为基座
4010提供稳定性。包含安装面的平面结构4010a可以在活动铰链4011a处以内部角度4012耦接到平面结构4010c,所述内部角度限定平面结构4010c与平面结构4010a之间的角度。平面结构4010a可被视为平面表面,或者可以包括作为安装面的平面表面,在该安装面上可以耦接如本文所述的针分配器、针接受器和各种工具,以供在外科手术期间使用。因此,平面结构4010a可以包括被配置用于耦接到本文所述针分配器、针接受器和各种工具的表面(例如,可以包括维可牢、粘合剂、磁体、机械连结装置等)。此外,平面结构4010c可以包括矩形配置,该矩形配置具有适当的长度和宽度,用于在其上耦接如本文所述的针分配器、针接受器和各种工具。在一些实施方式中(如图401A-图401C、图402A-图402C和图404A-图404C中所示),平面结构4010b可以在活动铰链4011b处耦接到平面结构4010b。平面结构4010b可被视为支撑结构——其可以抵靠平面结构4010c安置,并且为基座4010提供进一步的结构稳定性。在一些实施方式中,平面结构4010b可以抵靠平面结构4010c安置(如图401A-图401C中所示)。在一些实施方式中,平面结构4010c可以在限位件4013处或平面结构4010c的调节结构处抵靠平面结构4010c或与之相接合,其中限位件4013可被配置成具有限位件之间的间隙4013a,以便根据需要,经由其与平面表面4010b的连接而呈现平面结构4010a的表面,如本文进一步描述(即,如图404A-图404C中所示,提供内部角度4012的可调节性)。在一些实施方式中(如图402A-图402C中所示),平面结构4010d可在活动铰链4011c处耦接到平面结构4010b。平面结构4010d可以定向成与平面结构4010c共面,并且抵靠平面结构4010c安置。在一些实施方式中,抵靠平面结构4010c安置的平面结构4010d的表面可以耦接到其所抵靠安置的平面结构4010c的表面(例如,通过维可牢、粘合剂、磁体、机械连结装置等)。通过这种方式,在这些实施方式中,平面结构4010d与平面结构4010c的耦接可以提供内部角度4012的可调节性。
[1603] 在一些实施方式中,活动铰链4011a、活动铰链4011b(如果存在)和活动铰链4011c(如果存在)可以包括被动铰链。在一些实施方式中,活动铰链4011a、活动铰链4011b(如果存在)和活动铰链4011c(如果存在)可以包括主动铰链。在一些实施方式中,活动铰链4011a、活动铰链4011b(如果存在)和活动铰链4011c(如果存在)可以包括被动或主动铰链。
[1604] 在一些实施方式中,基座4010可被配置用于内部角度4012的无限可调节性。在一些手术服中,基座4010可被配置用于内部角度4012的有限可调节性。在许多实施方式中,基座4010可被配置用于呈现平面结构4010a的表面,该表面被配置成通过内部角度4012的可调节性以外科医生所期望的角度耦接到针分配器、针接受器和本文所述的各种工具(例如,通过维可牢、粘合剂、磁体、机械连结装置等)。在优选实施方式中,内部角度4012可以是可在30度与90度之间、60度与75度之间、45度与75度之间或者60度与90度之间调节的。
[1605] 在许多实施方式中,基座4010经由位于平面结构4010c的底侧的耦接装置与手术单、桌台、支架等的耦接可以是可释放的。在许多实施方式中,基座4010经由位于平面结构4010c的底侧的耦接装置与手术单、桌台、支架等的耦接可以是可释放的,并且可以不拉拽、撕扯或以其他方式破坏其所耦接到的手术单、桌台、支架等。在许多实施方式中,基座4010经由位于平面结构4010c的底侧的耦接装置与手术单、桌台、支架等的耦接的强度可以强于本文所述针分配器、针接受器和各种工具与平面结构4010a的表面的耦接。
[1606] 图405A-图405B图示根据许多实施方式的、用于耦接一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备或者用于耦接如本文所述的一个或多个工具的基座的示例性安装位置。图405A图示了示例性实施方式的俯视图,其中如图401A-图401C、图402A-图402C、图403A-图
403C和图404A-图404C中所述的一个或多个基座4010安装到覆盖躺在手术室桌台4051上的患者4050的手术单4052。图405B图示了示例性实施方式的俯视图,其中如图401A-图401C、图402A-图402C、图403A-图403C和图404A-图404C中所述的一个或多个基座4010安装到手术室中的一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。
[1607] 如图405A中所示,手术单4052可以包括窗口4054,该窗口4054暴露出患者4050身上的切口4055。一个或多个基座4010可以耦接到手术单4052以允许本文所述针分配器、针接受器和各种工具的耦接。参考X-Y轴,一个或多个基座410可以按进行手术的外科医生4053所期望的任何X-Y位置和相对于X轴或Y轴的任何角度耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以耦接到与X轴平行的手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以耦接到与Y轴平行的手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以按相对于X轴或Y轴的任何角度耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在外科医生的优势臂侧附近耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在外科医生的非优势臂侧附近耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在外科医生面前耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在近手术野中耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在近手术野之外耦接到手术单4052。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以按本文所述的位置的任何组合耦接到手术单4052。
[1608] 在各个实施方式中,可以将支撑件(亦称为基座4010)在从切口与外科医生相对的位置、靠近患者的切口的位置、远离患者的切口的位置、患者的切口上方的位置或者患者的切口的下方的位置安装到近手术野内的覆盖在患者身上的手术单,安装到近手术野内的桌台,安装到近手术野内的支架。
[1609] 如图405B中所示,手术单4052可以包括窗口4054,该窗口4054暴露出患者4050身上的切口4055。一个或多个基座4010可以耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056以允许本文所述的针分配器、针接受器和各种工具的耦接。参考X-Y轴,一个或多个基座410可以按进行手术的外科医生4053所期望的任何X-Y位置和相对于X轴或Y轴的任何角度耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以耦接到与X轴平行的一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以耦接到与Y轴平行的一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以按相对于X轴或Y轴的任何角度耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在外科医生的优势臂侧附近耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在外科医生的非优势臂侧附近耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在外科医生面前耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在近手术野中耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以在近手术野之外耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,一个或多个基座4010可以按本文所述的位置的任何组合耦接到一个或多个外科托盘、桌台和/或支架4056。在一些实施方式中,可以通过一个或多个外科托盘、桌台和/或支架的移动和/或旋转来实现一个或多个基座4010的位置的进一步的可调节性。
[1610] 图406A-图406C图示根据许多实施方式的、包括一个或多个用于分配和/或固定多个针的设备的示例性套件。如图406A-图406C的俯视图(其中为了清楚期间,移除了套件的顶部包装)中所示,套件4060可以包括被配置用于容纳内部内容物的片状结构4061,该片状结构4061具有长度4061h和宽度4061w。套件4060的内部内容物可以包括如本文所述的具有针103的针分配器101中的一个或多个、针接受器331或3920等中的一个或多个,以及/或者一个或多个屏障安装基座3693。此外,在许多实施方式中,套件4060的内部内容物可以包括如本文所述的、大小被设定成彼此互补的具有针103的针分配器101中的一个或多个、针接受器331或3920等中的一个或多个,以及/或者一个或多个屏障安装基座3693。
[1611] 如图406A中所示,套件4060可以包括具有针103的针分配器101中的一个或多个(其可以组合形成具有103的缝合包)、针接受器331中的一个或多个,以及/或者一个或多个屏障安装基座3693——它们全都共面包装。在许多实施方式中,针分配器101、针接受器331和屏障安装基座3693可以是如本文所述的任何针分配器、针接受器和/或屏障安装基座(即,针接受器3920可以容纳于套件4060内)。
[1612] 如图406B中所示,套件4060可以包括具有针103的针分配器101中的一个或多个、针接受器331中的一个或多个,以及/或者一个或多个屏障安装基座3693,其中针分配器101和针接受器331耦接到屏障安装基座3693。在许多实施方式中,针分配器101、针接受器331和屏障安装基座3693可以是如本文所述的任何针分配器、针接受器和/或屏障安装基座(即,针接受器3920可以容纳于套件4060内)。
[1613] 如图306C中所示,套件4060可以包括耦接到针接受器3920的、具有针103的针分配器101中的一个或多个。在一些实施方式中,套件4060可以包括在无屏障安装基座的情况下(即,针接受器3920的下部结构3922可以直接地耦接到针分配器101)耦接到针接受器3920的、具有针103的针分配器101中的一个或多个。在一些实施方式下,并且如图406C中所示,耦接到针接受器3920的具有针103的针分配器101可以是共面的。在一些实施方式中,耦接到具有针103的针分配器101的针接受器3920可以是包括无菌屏障的无菌包裹,诸如图308的无菌壳体505。在这些实施方式中,套件高度可以增大,然而总长度4061h和宽度4061w可以显著减小。
[1614] 在许多实施方式中,套件4060可以是平面的或者基本上是平面的(例如,以便有助于容易地运输和/或储存)。在许多实施方式中,套件4060内容物的顶面和底面可以触及套件4060包裹的内壁。在许多实施方式中,套件4060的内容物可以是无菌的的。在许多实施方式中,套件4060的长度4061h和宽度4061w可以最小化,以便使套件4060的整体大小减到最小。
[1615] 套件4060的每个组件——例如,包括具有针103的针分配器101、针接受器3920和屏障安装基座,可以一起容纳于无菌包裹内以供分发。
[1616] 图407-图413图示根据许多实施方式的针接受器4070的示例性实施方式。针接受器4070可以包括参考图167-图179和图309-图320所示的许多结构,并且本领域普通技术人员将会认识到,这些实施方式中的许多实施方式很适合于彼此结合,以及与本文所示和所述的其他实施方式相结合。图407图示了针接受器4070的俯视图,图408图示了针接受器4070的透视图,图409图示了针接受器4070的分解图,图410图示了针接受器4070的左侧视图,图412图示了针接受器4070的截面端视图,并且图413图示了针接受器4070的正视图。
[1617] 在所图示的实施方式中,针接受器4070可以是如本文所述的、包括入口区4071和固定区4072的基本上为平面的设备。针接受器4070可以包括上部结构4073、上部结构4074、下部结构4075和柔顺结构4076。上部结构4073可以包括斜坡结构4073a、针驱动器槽4073b和窗口4073c,所述斜坡结构4073a耦接到下部结构4075并且形成其一部分且形成位于针槽4077下方的入径、所述针驱动器槽4073b与斜坡结构4073a相交并且至少部分地延伸穿过上部结构4073,而所述窗口4073c以连续的上部结构内壁4073d和斜坡结构4073a为边界。窗口
4073c可被配置用于互补地接收上部结构4074的凸起的平面表面4074a,从而当上部结构
4073从下方接收上部结构4074时,凸起的平面表面4074a配合到窗口4073c中,并且上部结构4074的凹陷平面表面4074b抵靠上部结构4073的底侧停止。上部结构4074可以包括针驱动器槽4074c,该针驱动器槽4074c部分地从中穿过延伸,并且与上部结构4073的针驱动器槽4073b相符合。下部结构4075的上侧可以包括斜坡结构4075a和部分地沿着其周边的凹部,以便互补地接收并耦接到斜坡结构4073a的底侧和上部结构4073的下部突起4073e。下部结构4075还可以包括针驱动器槽4075c,该针驱动器槽4075c部分地从中穿过延伸,并且与上部结构4073的针驱动器槽4073b和上部结构4074的针驱动器槽4074c相符合。柔顺结构
4076可被配置成由下部结构4075从上方接收,其中柔顺结构的下表面抵靠下部结构4075的平面表面4075d停止。柔顺结构4076还可以包括针驱动器槽4076a,该针驱动器槽4076a部分地从中穿过延伸,并且与上部结构4073的针驱动器槽4073b、上部结构4073的针驱动器槽
4074c和下部结构4075的针驱动器槽4075c相符合。柔顺结构4076还可以包括位于针驱动器槽4076a的入口处的斜面4076b,以便帮助引导针驱动器从中穿过。当组装时,针接受器4070可以包括平面针槽4077,该平面针槽4077由柔顺结构4076的上平面表面4076c与上部结构
4074的下表面之间的空的垂直空间形成,并且在侧面由上部结构4073的内部4073d封闭,从而使得针槽4077可被配置用于接收一个或多个针104。为了帮助将一个或多个针放置到针接收器4070的针槽4077中,上部结构4074可以包括位于入口区4071内的耳片4074d,该耳片
4074d可以远离相对的且向下倾斜的斜坡结构4073a垂直地倾斜。
[1618] 针接收器4070的针驱动器槽4073b、4074c、4075c和4076a可以对准并且被配置用于为针驱动器提供沿着从入口区4071到固定区4072的针平移的整个长度的间隙。针接收器4070的针槽4077可以将放置在其内的针104约束于单一针深度阵列,以便使总深度剖面最小化并且有助于针计数。在许多实施方式中,柔顺结构4067可以对针槽4077和固定区4072内的一个或多个针104施加保持力,以便阻止针平移出针槽4077和固定区4072。在许多实施方式中,柔顺结构4067可以包括泡沫。在许多实施方式中,柔顺结构4067可以包括柔顺元件。在许多实施方式中,上部结构4074可以对针槽4077和固定区4072内的一个或多个针104施加保持力,以便阻止针平移出针槽4077和固定区4072。
[1619] 在优选实施方式中,如本文所述,通过外科医生操纵针驱动器槽中的针驱动器的尖端对针104进行移动,使其在针接受器4070的入口区4071处接触于斜坡结构4073a与上部结构4074的耳片4074d之间。可以朝向针槽4077将针104推入入口区4071中并使其变得与针接受器4070的针槽4077对准。继而可以沿着针接受器4070的纵轴(即,针驱动器槽的定向的轴)将针104从入口区4071平移到固定区4072中,其中针104在凸侧面向固定区4072且针104的尖锐尖端和尾部面向入口区4071的情况下滑入针槽4077。针驱动器可以将已使用针104移动到固定区4072中的针槽4077中,直到针驱动器撞到针接受器4070的针槽的末端或者最后插入的已使用针104。
[1620] 在不同的实施方式中,针接受器4070可以根据所接收的针104的大小而具有不同的尺寸。因此,用于接收较小的针104的小针接受器4070可以具有比用于储存较大的针的大针接受器4070更小的尺寸。
[1621] 针接受器4070的结构组件可以如本文所述连结起来(例如,粘合剂、机械配合、焊接)。针接受器4070的底侧可被配置成附接和/或耦接(例如,通过钩环耦接件、粘合剂)到本文所述的许多结构,包括屏障、屏障安装基座等。在许多实施方式中,针接受器4070可被配置成可释放地附接到本文所述的许多结构。
[1622] 图414-图418图示根据许多实施方式的针接受器4140的示例性实施方式。针接受器4140可以包括参考图167-图179、图309-图320、图392A-图392F和图392A1-图392A12所示的许多结构,并且本领域普通技术人员将会认识到,这些实施方式中的许多实施方式很适合于彼此结合,以及与如本文所示和所述的实施方式相结合。图414图示了针接受器4140的俯视图,图415图示了针接受器4140的正视图,图416图示了针接受器的左侧视图,图417图示了针接受器4140的透视图,并且图418图示了针接受器4140的分解图。
[1623] 在所图示的实施方式中,针接受器4140可以是如本文所述、包括固定区4142的基本上为平面的设备。针接受器4140还可以包括如本文所述的着陆区4141。针接受器4140可以包括上部结构4143、下部结构4146以及安设在上部结构4143与下部结构4146之间的针槽4149。如本文所述,针槽4149可被配置用于固定一个或多个针。如本文所述,针接收器4140的针槽4149可以将放置在其内的针约束于单一针深度阵列,以便使总深度剖面最小化并且有助于针计数。根据本文所述的许多实施方式,针槽4149可在除了上部结构4143的末端
4143a之外的所有各面封闭。下部结构4146可以包括形成于其上表面中的通道4146a。通道
4146a的大小可被设定用于接收针驱动器尖端。上部结构4143可以包括坚硬结构4144、柔性结构4145以及形成于坚硬结构4144与柔性结构4145之间的针驱动器槽4148。
[1624] 针驱动器槽4148可以形成在柔性结构4145的边缘4145a与上部结构的边缘4144a之间。如本文所述,在许多实施方式中,柔性结构的边缘4145a可以与坚硬结构的边缘4144a分开,以便接收针驱动器。在许多实施方式中,边缘4145a和边缘4144a可以彼此以未变形的独立式状态相接触,而无在其间延伸的针驱动器。在一些实施方式中,边缘4145a和边缘4144a可以在未变形状态下彼此间隔开,且在其间限定间隙。
[1625] 针接受器4140可以包括柔顺结构4147,该柔顺结构4147安设在下部结构4146的上表面与坚硬结构4144的下表面之间。在许多实施方式中,柔顺结构4147可以对针槽4149和固定区4142内的一个或多个针施加保持力,以便阻止针平移出针槽4149和固定区4142。在许多实施方式中,上部结构4143可以对针槽4149和固定区4142内的一个或多个针施加保持力,以便阻止针平移出针槽4149和固定区4142。在许多实施方式中,柔顺结构4147可以包括泡沫。在许多实施方式中,柔顺结构4147可以包括柔顺元件。
[1626] 在许多实施方式中,针驱动器槽4148可以安设成平行于下部结构4146的通道4146。在许多实施方式中,针驱动器槽4148可以安设成平行于下部结构4146的通道4146并位于其上方。
[1627] 在许多实施方式中,下部结构4146的一部分可以延伸超出上部结构4143的末端4143a,从而形成着陆区4141。在一些实施方式中,可以在保持针的针驱动器尖端与针接受器4140的针驱动器槽4148对准的情况下将针放置成与下部结构4146的延伸部分的上表面相接触。在一些实施方式中,通道4146可以延伸到着陆区4141中。在一些实施方式中,可以在保持针的针驱动器尖端与下部结构4146的通道4146以及针接受器4140的针驱动器槽
4148对准的情况下将针放置成与下部结构4146的延伸部分的上表面的通道4146相接触并且位于其内。
[1628] 在一些实施方式中,坚硬上部结构4143和柔性上部结构4145可以在针驱动器槽4148的相对两侧相应地包括斜边4144b和斜边4145b。斜边4144b和斜边4145b可以有助于当将针放置在针接受器4140中时容易地将针驱动器定位到针驱动器槽4148中。
[1629] 在不同的实施方式中,针接受器4140可以根据所接收的针的大小而具有不同的尺寸。因此,用于接收较小的针的小针接受器4140可以具有比用于储存较大的针的大针接受器4140更小的尺寸。
[1630] 针接受器4140的结构组件可以如本文所述连结起来(例如,粘合剂、机械配合、焊接)。针接受器4140的底侧可被配置成附接和/或耦接(例如,通过维可牢、粘合剂)到本文所述的许多结构,包括屏障、屏障安装基座等。在许多实施方式中,针接受器4140可被配置成可释放地附接到本文所述的许多结构。在一些实施方式中,针接受器4140可被配置成由接收元件或本文所述的其他结构所接收。
[1631] 镊子安装的接受器:分配器、捕集器和镊子可以包括合为一体的无菌配置。这些组件可以一起制造,其中每一个是一次性的。镊子例如可以包含缝合材料。
[1632] 针可以与屏障一起包装成一个单元。针可以形成阵列以便从屏障壁部署,其中屏障具有可用于缝线盘绕的区域。
[1633] 或者,可以不提供缝线盘绕。包裹可被配置成从屏障或镊子分配。
[1634] 连同缝合包,并且在梅奥支架上已预备好5个左右这样的“设置”的情况下将捕集器装载到镊子上可能更容易。当一个已被使用时,可以将其放置在梅奥上并且可以抓住下一个。
[1635] 分配单元(缝合包裹)和已使用针储藏器的组合可以在镊子上关联在一起。
[1636] 缝合包裹和针接受器的不止一个设置可以相结合并且准备就绪以供使用。
[1637] 无菌包裹可以包括与已使用针接受器相结合的可抛弃式一次性使用镊子、针和缝线分配器。这些组件可以共同制造。
[1638] 镊子安装的接受器可以包括许多不同形状和大小中的一个或多个。重量可以足够低,以便为镊子安装的器械提供平衡。可以对被配置用于安装在镊子上的针接受器进行配置,以便提供平衡的外科器械,其中针固位设备附接到镊子。
[1639] 任何设计的重量到小于250克。
[1640] 针接受器可以位于镊子的一侧,而分配单元(缝合包)位于另一侧,以便节省空间和体积。当缝合包裹和针接受器被安装在镊子的相对两侧时,可以容易地旋转镊子以获得对一侧或另一侧的接近。
[1641] 针接受器可以包含粘合剂,并且可以放置在缝合包的背面,或者反之亦然。
[1642] 针接受器和缝合包裹可被配置成在针分配设备和针接受器成相对两侧背靠背关系的情况下使用。
[1643] 本文所述的缝合包和针接受器可被配置成耦接到(例如,附接到)允许容纳、覆盖、固定一个或多个针的尖端和末端(尾部)的镊子。
[1644] 接受器中的针布置可以无需是平面的,并且例如可以并排堆叠成槽。
[1645] 如本文所述的镊子安装的针接受器可以促进已使用针的有组织的存放或阵列,以便帮助计数和针计数的核对。
[1646] 针计数核对:洗擦助手或传递者往往要保持对针的持续计数(正在使用的针、现场的针、梅奥支架上的针、后桌台上的针)。接受器可被专门设计成保持5个针,以便于外科医生和人员进行计数。这可以有助于与团队的其他人员进行核对和沟通。捕集器或固定、容纳设备可被专门设计用于5个针,并且相应地设定大小和形状。如本文所述的针接受器可以包括5个区,每个区用于每个针。例如,可以使用如本文所述的5个触觉突起来帮助向5个单独的区中的每一个内的定位。
[1647] 针接受器、屏障或缝合包裹中的一个或多个可以包括光源,用以指示出针状态。例如,可以提供5个光源——每一进入捕集器的针使用一个光源。5个光源点亮意味着在接受器中有5个针。这样的配置可以在一定距离外更容易查看。这些源可以位于捕集器(接受器)中,或者在捕集器和屏障与屏障上的光源之间可以存在连通装置。照明可以是在屏障上的任何位置,但手背侧照明是优选的,以便例如当捕集器位于手掌面并且可能较不容易让助理人员看到时易于由诸如洗擦护士等助理人员查看。例如,可以同时提供手掌侧照明和手背侧照明。可以存在5个特定于区的光源,其中每次当针进入捕集器时有一个光源点亮,例如,捕集器上的光源。捕集器上的5个光源可以与屏障连通,并且屏障上的5个灯根据捕集器中的针的数目而点亮。
[1648] 利用滑动来接收针的这样的纵向接受器可以具有5个限位件,其中每个限位件代表增添到槽的额外的针。纵向滑盖可以是弹簧加载的。每次针驱动器抵接盖的前缘时,其触发单位平移移动。这样的移动可以在每次有针进入时重复,直到槽被完全覆盖。每个平移单元移动可以编号成1到5。
[1649] 针接受器(例如,具有用于接收针和驱动器的槽)可被配置成具有棘齿计数机构。还可以有所要分配的针的主动计数。用户可以在分配器中有5个针而捕集器中有0个针(0:
5)的情况下开始。当核对针时,用户将会停止于(5:0)。装置可被配置成5个光源,该5个光源位于分配器上,并且倒数至零。这种通过灯光进行的核对可能是有用的。
[1650] 在一些实施方式中,针接受器包括用于在手术期间或之后核对针的装置。
[1651] 在一些实施方式中,在第二缝合包进入近手术野之前核对来自第一缝合包的第一组针。
[1652] 在一些实施方式中,从外科医生接收包含5个或更多个已分配外科手术用针的已分配针接受器,其中已分配外科手术用针在针接受器内是无菌和无害的,针接受器包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以便对无菌无害的已分配针进行计数,其中对针进行布置以供在接受器内进行计数。
[1653] 在一些实施方式中,可以从对外科手术用针进行了核对的人接收包含5个或更多个已分配外科手术用针的已分配针接受器,其中已分配外科手术用针在针接受器内是无菌和无害的,针接受器包括开口、窗口或透明材料中的一个或多个,以便对无菌无害的已分配针进行计数,其中对针进行布置以供在接受器内进行计数。
[1654] 图379A-图379C中所示的套件只是以示例的方式提供的,并且可以组装许多不同的套件来适应特定用途或手术,例如,动脉导管或中心导管放置。
[1655] 在本文所公开的针接受器的一些实施方式中,针接受器的外壳可以包含光散射材料或光散射表面,以供从中穿过的非均匀光透射。在一些实施方式中,上部结构或下部结构或者上部结构或下部结构的表面可以是光散射表面或材料。光散射表面或材料可以是粗糙表面或喷砂表面。
[1656] 参考图171和针接受器的其他实施方式,上部结构的内表面可以具有突起或凸块361,亦称为触觉隆起物。上部结构可以具有2-20个触觉隆起物,5-8个触觉隆起物,或者3-
10个触觉隆起物。
[1657] 参考图334A-图334C以及本文其他实施方式,可以将针接受器或缝合包放置成使得从缝合包或针接受器分配针或者向缝合包或针接受器固定针不需要臂或肩部超出与在外科医生的肩部处的外科医生的冠状面垂直的平面之外的外旋3345a,从而允许用户仅从事精细运动控制,而不是粗大运动控制,以便进行与针的分配和固定相关的移动。
[1658] 在一些实施方式中,可以将针接受器或缝合包放置成使得从缝合包或针接受器分配针或者向缝合包或针接受器固定针不需要臂或肩部相对于在外科医生的肩部平分冠状面的矢状面的外旋3345a,从而允许用户仅从事精细运动控制,而不是粗大运动控制,以便进行与针的分配和固定相关的移动。
[1659] 在一些实施方式中,可以将针接受器或缝合包放置成使得从缝合包或针接受器分配针或者向缝合包或针接受器固定针不需要臂或肩部相对于外科医生的中矢状面的外旋3450a,从而允许用户仅从事精细运动控制,而不是粗大运动控制,以便进行与针的分配和固定相关的移动。
[1660] 在一些实施方式中,可以将针接受器放置或以其他方式配置成使得向针接受器中固定针仅使用外科医生的粗大运动控制。
[1661] 在一些实施方式中,可以放置或以其他方式配置针接受器以帮助仅使用外科医生的肩部或肘关节的关节运动或旋转来向针接受器中插入针。
[1662] 在一些实施方式中,当使用针驱动器沿着槽推进针时,针驱动器沿着针驱动器槽的阻力小于针沿着针槽的阻力。
[1663] 本文所描述的系统和方法可以用于在涉及非活体受试者的手术期间,诸如在尸体的尸检执行期间,安全地操作缝线,其中对受试者动手术的人可能仍然暴露于血源性病原体。备选地或组合地,本文所描述的系统和方法可以用于在涉及非人受试者的手术期间,诸如在动物手术的执行期间(例如,在兽医实习或在动物研究中),安全地操作缝线。
[1664] 虽然本文已经示出和描述了本发明的优选实施方式,但对于本领域技术人员显而易见的是,这样的实施方式仅以示例方式提供。在不脱离本发明的情况下,许多变化、改变和替代对于本领域技术人员将是显而易见的。应当理解,在实践本发明的过程中可以采用针对本文所描述的本发明的实施方式的各种替代方案。以下权利要求旨在限定本发明的范围,并且由此涵盖这些权利要求及其等同物的范围内的方法和结构。
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