具有可扩展的固定装置的脊柱植入物
专利汇可以提供具有可扩展的固定装置的脊柱植入物专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且本 发明 涉及一种 脊柱 植入物 ，其被构造成在相邻椎骨体之间展开。该植入物具有至少一个固定元件(18，19)，所述固定元件具有用以方便植入物展开的缩回构造和用以接合相邻椎骨体的表面并将植入物固定在两个椎骨体之间的伸展构造。优选地，植入物是可扩展的并且在其未扩展状态下具有小于神经孔尺寸的最小尺寸，植入物必须穿过该神经孔以在椎骨间空间内展开。一旦处于椎骨体之间的空间内，植入物就可以扩展以便接合相邻椎骨的端板，从而有效地牵引前部椎骨间盘空间、固定运动节段并阻止病理脊柱运动。可以矫正 角 畸形，并且恢复和保持自然 曲率 。，下面是具有可扩展的固定装置的脊柱植入物专利的具体信息内容。
1.一种用于安放在相邻椎骨体之间的空间内的脊柱植入物，其包括：
a. 用于接合第一相邻椎骨体的一端的第一表面；
b. 用于接合第二相邻椎骨体的一端的第二表面；
c. 至少两个可伸展的部件，其每一个被构造成使所述第一表面和所述第二表面中的至少一个从缩回构造伸展至与相邻椎骨体的一端接触的伸展构造，所述至少两个可伸展的部件被横向隔开，以便当处于缩回构造或伸展构造中时在被横向隔开的可伸展的部件以及相对置的垂直体接合表面之间限定出敞开的中心腔体，所述腔体被构造成容纳骨移植材料，所述骨移植材料用于从所述腔体灌入进在所述椎骨体之间的所述空间，所述敞开的中心腔体处于所述缩回构造和所述伸展构造中时敞开；以及
d. 在所述至少两个可伸展的部件中的每一个内的一个可伸展的固定元件，其每一个具有远端、缩回构造以及伸展构造，所述远端被构造成刺入相邻椎骨体的一端内，所述缩回构造在所述植入物内用以方便所述植入物在所述第一椎骨体与所述第二椎骨体之间展开，所述伸展构造中使每一个所述远端被单独地控制而伸出所述第二表面以刺入所述第二相邻椎骨体的一端内并将所述植入物固定在所述第一相邻椎骨体与所述第二相邻椎骨体之间的空间内。
2.根据权利要求1所述的植入物，其中，用于接合第一相邻椎骨体的一端的所述第一表面包括基部部件并且用于接合第二相邻椎骨体的一端的所述第二表面包括压力施加部件以伸展所述第一表面和所述第二表面中的至少一个。
3.根据权利要求2所述的植入物，其中，所述至少两个可伸展的部件与所述基部配合并被联接至所述压力施加部件。
4.根据权利要求3所述的植入物，其中，所述压力施加部件具有至少一个通道，所述固定元件的所述远端伸展穿过所述通道以接合所述第二椎骨体的所述一端。
5.根据权利要求3所述的植入物，其中，所述可伸展的部件适合通过流体进行伸展。
6.根据权利要求3所述的植入物，其中，所述可伸展的固定元件可相对于所述可伸展的部件进行伸展。
7.根据权利要求3所述的植入物，其中，所述可伸展的固定元件可独立于所述可伸展的部件进行伸展。
8.根据权利要求1所述的植入物，其中，所述可伸展的固定元件适合通过流体进行伸展。
9.根据权利要求8所述的植入物，其中，所述流体是液压流体。
10.根据权利要求9所述的植入物，其中，所述液压流体包括可固化的聚合物，所述聚合物具有用于提供机械力的液压传递的流体状态以使所述固定元件伸展而接合相邻椎骨体。
11.根据权利要求10所述的植入物，其中，所述聚合物被固化成固态以锁定被伸展了的固定元件，从而将所述脊柱植入物保持在椎骨体之间的空间内。
12.根据权利要求11所述的植入物，其中，所述聚合物包括甲基丙烯酸甲酯。
13.根据权利要求6所述的植入物，其中，所述可伸展的固定元件以可滑动方式布置在可伸展的部件的孔内。
14.根据权利要求13所述的植入物，其中，所述可伸展的固定元件通过液压流体在所述可伸展的部件的所述孔内进行伸展。
15.一种用于治疗病人的椎骨结构的系统，其包括根据权利要求1所述的脊柱植入物，并且还包括：用于在所述可伸展的固定元件处于所述缩回构造的情况下将所述脊柱植入物插入两个椎骨体之间的空间内的装置。
16.根据权利要求15所述的系统，其中，所述植入物的所述第二表面具有通道，并且在伸展为所述伸展构造后所述固定元件伸展穿过所述通道。
17.根据权利要求15所述的系统，其中，所述可伸展的部件被连接在第一压力施加面与第二压力施加面之间以使所述植入物在两个相邻的椎骨体之间的空间内进行扩展。
18.根据权利要求17所述的系统，其中，所述可伸展的部件具有孔，所述孔接纳在所述可伸展的部件伸展后被伸展了的固定元件。
19.根据权利要求1所述的植入物，其中，所述第二表面包括分别与所述可伸展的部件联接的多个端板。
具有可扩展的固定装置的脊柱植入物
【技术领域】
椎骨间空间内，同时提供三维受控脊柱矫正以改进脊柱的椎骨体间牵引和融合。
【背景技术】
于使体间(interbody)稳定的现有设备存在重大且明显的限制，这些限制包括无法对端板
进行扩展和牵引，同时将设备固定以阻止设备与相邻的椎骨体之间的相对运动。目前的用
于使体间稳定的设备包括静态隔离件，这些静态隔离件包括钛、PEEK和由VICTREX(Victrex USA Inc，3A Caledon Court；Greenville，SC 29615)生产的高性能热塑性聚合物、碳纤维或者可吸收聚合物。此外，目前的体间隔离件无法保持体间脊柱前凸并且会导致形成直的
或者甚至脊柱后凸的节段，并且带来了“平背综合症(flatback syndrome)”等临床问题。
椎骨端板之间的分离增加了神经元、特别是神经孔可利用的空间。现有的静态保持器无法
可靠地增加神经元的空间。因此，需要提供一种脊柱植入物，其将会从后部提供椎骨体之间的用于神经元的空间，或至少能保持自然骨骼的轮廓以避免出现神经失用症(神经牵拉)
或侵占。
类植入物的表面通常设有一系列脊部或涂覆有羟基磷灰石，但这些脊部会平行于所施加的
水平矢量或左右运动。即，植入物上的脊部或涂层对于施加到端板任一侧上的移动没有提
供多少阻力。这样，由于植入物与宿主骨之间的运动，使得在同种异体移植物、钛和聚合物隔离件中普遍出现骨不连合(nonunion)。
【发明内容】
加的拔出强度保持椎骨或关节节段，以在将植入物引入关节固定术骨块内的时间段将植入
物固定损失的几率降到最小。
多个可伸展的固定元件在植入物内具有收缩构造以便不会与植入物在椎骨体之间的插入
相干涉，并且具有伸展构造，远端(distal tip)伸出植入物的表面以在移植后接合椎骨端
板并且相对于相邻的椎骨体固定植入物的位置。固定元件可通过各种方式伸展，比如通过
流体压力，例如液压流体；通过机械力，比如与旋转驱动部件或其它合适的装置进行螺纹连接。优选流体移置。固定元件的远端应当足够锋利以刺入椎骨端板内。
同未决申请中所述的选择性扩展的椎骨间保持器，其提供了相邻椎骨之间的椎骨间盘高度
的恢复并且可提供多维的矫正性脊柱序列。优选地，该植入物具有用于接纳骨传导材料以
促进紧随移植之后椎骨间空间内新骨的形成。
面的第二上部压力施加部件，该第二骨接合表面被联接至所述至少一个可伸展的部件。所
述一个或多个可伸展的固定元件被构造成伸展穿过设置在第二上部压力施加部件中的通
道并超出其骨接合表面以刺入相邻的椎骨端板内并且相对于椎骨体固定植入物。优选地，
固定元件以可滑动方式布置在可伸展的部件内的凹部内。
11/692,800的共同未决申请中所述。SEC具有允许容易展开的未扩展构造并且最短横向尺
寸通常为约0.8至约1cm以便能够以侵入性最小的方式从后部在椎弓根之间插穿直径大约
为1cm的工作空间。伸展的固定元件伸出第二压力施加部件的组织接合表面至少0.1cm，优
选地至少0.25cm，以确保与椎骨体的端板进行适当接合或接触并且优选其刺入。
伸展的部件在移植之后使SEC扩展并被适当定位在相邻的椎骨体之间。另外，固定部件还
随同SEC的扩展或在SEC的扩展之后通过流体压力伸展。优选地，流体扩展借助于来自位
于远离病人位置处的主缸或注射器的液压流体以实现多维的受控脊柱校正和SEC在适当
位置的固定。也可以采用单独的缸或注射器。有利地，液压流体是受时间控制的可固化聚
合物，比如甲基丙烯酸甲酯，该聚合物具有如众所周知具有可以通过配制适当添加催化剂
来调节的粘性和固化时间。当聚合物固化时，该聚合物使伸展的可伸展的部件和扩展的固
定元件硬化并且将它们固定地锁定在适当位置处以提供所需的前部/后部、中间/侧部、上
部/下部脊柱矫正量。也可以采用可扩展的部件和/或固定元件的机械锁定。
100％，通常约60％。典型扩展在8mm植入物的情况下为约13mm，而在10mm植入物的情况
下则为约16mm。
缸或注射器位于体外(位于远离病人的位置处)且与辅助缸进行液压传递(hydraulic
communication)以使活塞和顶板进行垂直和横向移动，以便从前部或后部、从中间或从侧
部对脊柱畸形进行矫正，从而提供三维脊柱矫正。
料连通至辅助缸并连通进入椎骨间空间内以便随后融合的管线。有利地，这些液压管线是
小尺寸管道以允许可以采用高液压压力而不会出现管线破裂的危险。辅助缸和活塞的尺寸
可以产生变化以便增加机械优点。
无限可调的以便提供各种高度和横向角度，且不限于增量位置。该植入物可用来促进融合，和/或矫正诸如脊柱侧凸、脊柱后凸和脊椎前移之类的畸形。
变成静止作用。本发明的SEC提供了更多的内部和外部移植骨空间暴露程度、使得更易于
实现定向插入同时更为安全、降低了对神经根和其它组织造成插入损伤的风险、且因此显
著改善了中长期治疗效果。
200％，通常约160％，以便提供严格受控的全方位三维脊柱矫正。所述一个或更多个可伸展的固定元件或钉确保植入物在展开之后保持在适当位置。本发明的这些和其它优点将从以
下详细描述并从示例性附图变得更加明显。
【附图说明】
【具体实施方式】
展状态下被导入以使其能够在病人受外伤和神经根受伤的风险最小的情况下从后部插入。
一旦就位，就可以使SEC10扩展以既提供中间脊柱矫正又提供侧部脊柱矫正。SEC具有约5
至约15mm、通常约10mm的未扩展高度，并且可扩展至未扩展高度的至少130％至约180％。
通常，SEC宽约9至约15mm，通常约12mm；并且长约25至约40mm，通常约28mm，以有利于从
后部插入，并从而将病人受外伤和神经根受伤的风险降至最小。
和16与基部12配合。第二端压力施加部件或板17联接于可伸展的支承部件15和16，使
得板17随同可伸展的支承部件15和16的伸展而移动。板17不但可以仅被固定于可伸展
的支承部件中的一个，而且可与另一个可伸展的支承部件接合。每个可伸展的支承部件可
具有固定于其上的单独端板。如图3中更详细地示出，可伸展的支承部件15和16设有以
可滑动方式布置在可伸展的支承部件15和16的孔20和21内的固定元件或钉18和19。
钉18和19设有扩大基部22和23，扩大基部22和23为孔20和21提供密封。该密封允
许钉18和19通过使可伸展的支承部件15和16伸展的相同加压液压流体(未示出)而伸
展。钉18和19设有尖远端22和23，尖远端22和23延伸穿过设置在端压力板17内的通
道24和25，以确保这些钉与相邻椎骨体之间如图5中所示进行接触以便将SEC 10固定在
相邻椎骨体之间的空间内。在图5中，SEC 10被示出处于扩展构造中。SEC 10具有中心腔
体27，用于当SEC完全扩展时或者在扩展期间将骨移植材料灌入椎骨间空间内。
和于2007年3月28日提交的序号为11,692,800的共同未决申请中找到，在此通过引用将
其并入。
脊柱矫正量。可以采用其它装置来将可伸展的部件和钉锁定在所需位置处。例如，可以在
一个或多个活塞的孔、以及钉的一个或多个孔内设置弹簧致动的锁定指形件，这些锁定指
形件当活塞或钉在其伸展后经过它们的相应部位时向外伸展。
个单独的可伸展的部件，使得医师可对SEC伸展进行三维控制。
物变成惰性和静止态，被埋置在骨内且不再被需要。
括在以下权利要求的范围内的各种变型和等效设置。
另外，有助于将SEC固定在椎骨空间内的钉在文中被描述为随同可伸展的支承部件延伸。
但是，可以以可滑动方式将这些钉布置在单独的孔内并通过独立于可伸展的支承部件的扩
展装置的装置进行伸展。
重新对齐。本发明可进一步包括使这些调节实时且连续地响应于传感器信号的系统，从而
使得植入物的形状发生变化以使病人的脊柱或机构重新对齐。优选地，这种系统被预想用
来在植入物的安装期间设置活塞的位置。
式进行披露为限，材料和结构可属于常规的设计。
的任何或所有特征相结合。因此，本发明并非旨在受限于所示的特定实施例。因此，本发明旨在通过所附权利要求在现有技术许可情况下尽可能宽泛的范围来进行限定。
骤”而未参照具体的结构或具体的动作。在此通过引用并入以上提到的所有专利和所有专
利申请的全文。
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