技术领域
背景技术
[0002] 在解剖学中,天然的吻合口是身体上任何的开口,例如嘴,并且在本质上,如果根据需要,任何中空的身体器官都可以被手术调整为人工气口。这样的器官的例子有食道,胃,十二指肠,回肠,结肠,
胸膜腔,输尿管和肾脏肾盂。
[0003] 人工吻合口的一个熟知的形式是
结肠造口术,这是在腹部壁上大肠存在的地方手术产生的开口,该开口允许将体内的
排泄物,绕过直肠排入袋中或者其它收集装置中。
[0004] 如上解释的吻合口,涉及类似于嘴的部分或者开口,并且特别地与涉及胃肠道(GIT)或胃肠系统(GIS)有关的手术过程。GIT开始于嘴或
口腔,持续至其终止处,肛
门。进行这样的手术经常是由于GIT
疾病所致,并且可以解决GIT疾病。手术包括将GIT或GIS切开,通常是在小肠的后端,即回肠,和大肠的后端或结肠之间处切开,此即结肠造口术,并且使其在腹部区域离开身体。
[0005] 因此离开点是手术产生的吻合口。为了最大的成功,并且为了使得
副作用最小,执行此手术优选地要尽可能的在肠道的下方,因为这样可以在从身体排出排泄物之前,保留最佳的自然消化能
力。
[0006] 传统上,吻合口经常被可移除的袋状系统(粘附或者机械的)所
覆盖,袋状系统收集并且容纳稍后处置的排泄物。现代的袋状系统使得多数个体可以在手术后恢复较好的正常活动和生活方式。然而,传统袋状系统仍然引起患者的一些不适。
发明内容
[0007] 本发明的目标在于,减轻经历了造口术过程的患者使用传统袋状系统引起的不适。本发明主要旨在让经历了新型造口术过程的患者使用,这种新型造口术也由本发明的发明者发明,但是本发明也可以由经历传统造口术,例如回肠造口术的病人使用。
[0008] 为了容易理解本发明,所提新型造口术过程将会在本文下面的一个部分中简单解释。
[0009] 然而,本发明通过用于
哺乳动物患者肠道吻合口的造口术附件实现其目标,造口术附件包括用于插入造口术的肠道吻合口的插入部分,还包括适于从肠道排出排泄物的排泄部分,所述排泄部分通过所述插入部分连接到所述肠道吻合口。
[0010] 在一个
实施例中,插入部分适于插入由所述肠道产生的造口术储存装置。在一个实施例中,插入部分与一个实施例相配地适于插入人工造口术储存装置。
[0011] 相配地,插入部分适于插入靠近所述吻合口的所述肠道中形成的人工封闭物,以便打开和关闭所述肠道。
[0012] 在一个实施例中,插入部分是类似于管或者管形的,并且在一个实施例中,排泄部分包括本质上可折叠可扩展的储存装置,例如可扩展的包或者袋,其在一个实施例中是可以自扩展的。
[0013] 在一个实施例中,排泄部分包括排泄
泵,用于排进本发明附件外部或内部的存储装置。
附图说明
[0014] 参照附图,本发明将会在下面得到更详细的描述,其中
[0015] 图1示出了新型造口术的截面图,并且
[0016] 图2和图3示出了新型造口术的细节,并且。
[0017] 图4-图8示出了在使用中的本发明的细节,并且。
[0018] 图9示出了由患者使用的本发明。
具体实施方式
[0019] 本发明的附件可以由经历传统造口术过程,并且至今仍然被迫使用附接到他们腹部吻合口处的袋状物的患者使用。
[0020] 然而,本发明还旨在用于经历新型造口术过程的患者,为了更容易理解本发明,所述新型造口术首先将会被简单解释。
[0021] 图1示出了经历新型造口术过程的患者腹部的一部分的截面图。从图1可以看出,新型造口术过程与传统造口术过程类似,涉及在肠道31中制作开口,以及在患者腹部产生开口,并且在患者腹部壁上安排吻合口或者孔。
[0022] 从图1可以看出,部分肠道合适地附接到腹部外部,为的是辅助产生吻合口。这与传统造口术过程基本相似。然而,与传统造口术过程相反的是,新型造口术过程包括在患者的腹部设置压缩装置,利用压缩转置,可以打开或关闭肠道和吻合口之间的通道。如图1示意性所示,压缩装置可以包括,例如第一压缩部件5和第二压缩部件6,二者配合使得肠道压缩,从而关闭肠道和吻合口之间的通道。
[0023] 当需要时,患者可以使得压缩装置打开,换句话说,让第一压缩部件5和第二压缩部件6彼此分开,以便在肠道和吻合口之间存在实质自由的通道,并且患者也可以使得压缩装置关闭。压缩装置的操作可以通过远程
控制器32A和32B执行。
[0024] 为使得经历新型手术的患者无需在他们腹部外面的袋状物就可以生活,新型手术还将相配地包括在患者腹部内设置用于排泄物的储存装置(reservoir)。
[0025] 这样的储存装置可以由患者自身的肠道制成,或者在压缩装置之前植入人工储存装置。这样的储存装置15示意性地显示在图2中,压缩装置5,6以及用于压缩装置的远程控制器17示意性地显示在图3中。在图3中,吻合口或开口3也被示意性地显示。
[0026] 为了排出储存装置15的全部或者部分,患者可以使
用例如远程控制器17的装置,为的是打开压缩装置6,以使外部可以通向存储装置5。
[0027] 本发明的附件用于实现排出储存装置15的全部或者部分,通过将要解释的方式:
[0028] 发明的附件包括用于插入造口术的吻合口3的插入部分8。这显示在图4中,插入部分8显示为经过吻合口3并且插入由压缩装置产生的人工封闭物,图4中的压缩装置已经打开,为的是允许插入部分8的通路进入或靠近储存装置15。仍然如图4所示,插入部分8适宜地为类似于管或管状的,尽管其它形状也在本发明的范围之内。
[0029] 在图5中,插入部分8的一端显示为插入造口术储存装置15中。如前所述,储存装置15既可以通过手术由哺乳动物的肠道产生,也可以是植入哺乳动物体内的人工储存装置。
[0030] 为了完成排泄,本发明的附件还包括排泄部分,用于经过插入部分8排出储存装置15的全部或部分。排泄部分可以在本发明的范围内以多种方式设计,但是在一个实施例中,如图6a和6b所示,排泄部分包括可折叠容器9,例如本质上可折叠但也可扩展的,附接在插入部分8的一端储存装置,例如可扩展的包或袋,所述可折叠容器在图6a中显示为折叠状态,在图6b中显示为扩展状态。
[0031] 相配地,这样的可折叠容器是自扩展的,并且也是一次性附件,其还可以是本发明的整个附件的情况。此外,插入部分8和排泄部分9可以是一个单元,或者,它们可以是彼此可拆分的。
[0032] 从图6a和6b可以看出,例如,在具有本发明的一部分附件的可扩展储存装置9的实施例中,插入部分8包括在将会插入储存容器5的一端的第一开口11。如果排泄部分,即储存装置9可与插入部分8拆分,插入部分8还将包括第二开口,用于附接排泄部分9,插入部分8在该实施例中也包括第一开口。
[0033] 如图7所示,在本发明可替换的实施例中,排泄装置可以包括排泄泵9’,用于向本发明附件外部或内部的储存装置排泄。
[0034] 这样的排泄泵9’可以通过多种方式设计,并且可以由,例如从
电池,常规电源插座供电,或者通过与在泵的“储存装置侧”产生
负压的
水龙头附接,这会有助于排泄。
[0035] 图7显示了插入部分8的第二开口10,第二开口10对着排泄部分。事实上,在本实施例中,排泄部分还可以位于类似于管的插入部分的内部,使得插入部分本质上是
导管,在所述导管中设置有泵。在这种情况下,插入部分的第二开口在泵9’的“排泄装置侧”,这样的开口在图7中以18表示。
[0036] 自然地,排泄部分还可以包括用于附接到插入部分8的开口10上的泵,或者排泄部分可以包括用于附接到插入部分上的泵和类似于管的部分。在后一种情况下,排泄部分还应该包括第一和第二开口,它们中的一个或两个是可以关闭的。
[0037] 这样,在具有可折叠容器的实施例中,实现向容器9中的排泄,然而在“泵的实施例”中,可以实现向使用者选择的目标中排泄,所述选择的目标当然还可以是附接到本发明附件上的可扩展可折叠容器。
[0038] 插入部分的第一开口11和第二开口10可以适应地设计成至少其中之一是可关闭的。在“泵的实施例”中,两个开口可以保持关闭,直到附件被使用,而在具有可折叠容器的实施例中,对于第一开口11这同样是正确的。一个或多个端的关闭可以通过内建的关闭装置实现,或者通过例如
盖子或帽实现。
[0039] 自然地,在带有可折叠容器的实施例中,如果可折叠容器可以从插入部分上分离,则第一端和第二端都是可关闭的。
[0040] 图8示出了本发明另外的实施例13”。正如上面解释的,本发明的附件适于与储存装置5一起使用,通过压缩装置5,6使得通向该储存装置的外部通道关闭或者打开。这样,为了使得压缩装置可以由本发明的附件进入,压缩装置必须是打开的,正如前面解释的那样,这可以通过控制装置实现,例如图1中的远程控制器32A、32B或者图2和3中的远程控制器17。
[0041] 然而在图8的实施例13”中,本发明的附件包括发射机19,用于实现人工封闭物,也即压缩装置的打开。
[0042] 在一个实施例中,发射机19是电磁
信号发射机,所述电磁信号例如无线
电信号,然而在一个实施例中,发射机19是超声信号发射机。发射机的选择本质上取决于压缩装置的设计。
[0043] 在一个实施例中,发射机19是主动式发射机,即有源发射机,但是发射机还可以是被动式发射机,即反射压缩装置为了“识别”发射机19而发出的信号的发射机。
[0044] 在另外的实施例中,本发明的附件通过机械部分,即“键”来完成压缩装置的打开,该“键”与压缩装置的机械部分相互作用,以完成所述打开。
[0045] 图9示意性地示出了使用本发明“含泵的实施例”的附件13、并且插入部分8已经经过吻合口进入储存装置5的使用者12。泵被象征性地显示在图8中。通过箭头所示,排泄可以通过第二开口10发生。
[0046] 本发明并不局限于上面描述的并且显示在附图中的实施例,而是可以在所附
权利要求的范围内自由地改变。