声学造影剂

阅读:213发布:2020-05-13

专利汇可以提供声学造影剂专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且声学 造影剂 属于心 血管 疾病 的诊断用药。用脲 氧 CH4N2O,H2O2作声学造影剂,将脲与过氧化氢以1~4N∶1N的比例进行包合反应后过滤、结晶、干燥,造影时用生理盐 水 或 葡萄糖 配制成4~6%的脲氧溶液行静脉推注,每次推注量0.1~0.5ml。大量的临床试验表明,脲氧用于心血管声学造影,显影效果好,术后诊断与声学造影结果相符,使用方便,安全、 副作用 少,而且 费用 经济,是理想的声学造影制剂,值得推广应用。,下面是声学造影剂专利的具体信息内容。

1、一种诊断心血管疾病的声学造影剂,其特征在于该造影剂为 脲CH4N2O·H2O2,将脲与14%以上的过氧化氢以1~4M∶1M的比 例在75℃以下进行包合反应,经过滤,滤液在低于20℃的温度条件 下结晶,减压抽滤干燥或冷冻干燥后无菌分装,过氧化氢含量为 25~36%。

说明书全文

声学造影剂属于心血管疾病的诊断用药。

六十年代Cramiak首先用靛氰兰绿液经心导管向心内注射造影, 此法技术难度大,费用高,且带有一定危险性;七十年代我国王新房 教授提出的双造影技术,方法简便,显影效果好,但是双氧水是 外用药,不能作注射用药,因此医药界渴望注射用双氧水制剂的诞生。 目前国际上应用的造影剂有酸氢钠/抗坏血酸碳酸氢钠/氯化铵, 纯CO2、葡萄糖溶液、自身血液以及碳酸氢钠酯酸混合液等,其缺点是 所产生的CO2气泡或空气泡的质与量不均一,气泡大小不一,操作不 易控制,影响显影效果。国外用脲氧制成甘油溶液供外用,作口腔清 洁、消毒及科消除耵聍,从未见脲氧作声学造影剂的报道。

发明旨在研制一种声学造影剂,不仅使用方便简单、费用低、 安全而且造影效果满意。

实现本发明任务的技术方案是:用脲氧CH4N2O·H2O2作声学造影剂,将 脲与14%以上的过氧化氢以1~4M∶1M的比例在75℃以下进行包合反应, 经过滤,滤液在低于20℃的温度条件下结晶,减压抽滤干燥或冷冻干 燥后无菌分装,过氧化氢含量为25~36%。使用脲氧造影时,用生理 盐水或5%葡萄糖注射液配制成4~6%的脲氧溶液行静脉推注,每次推 注0.1~0.5ml,推注在10秒钟内完成,可重复推注3~4次,每次间隔 时间不少于4~5分钟。

下面进一步详述本发明。

脲氧Urea Peroxide分子式CH4N2O·H2O2,本品为白色结晶或冻干 粉状物,无臭,在空气中逐渐分解,遇光易变质,易溶于水,在乙 醚、乙醇中不稳定。本品注入体内进入血液循环后,迅速分解出过氧 化氢,在血液中的过氧化氢酶作用下,再释放出氧,部分与血红蛋白 结合,部分呈游离状态形成微小气泡弥散在血液中,并随血流进入心 脏,即可在超声心动图上出现密集的雾状回声,从而形成清晰可对 比的图象。

脲氧制剂的制备是将脲与14%以上的过氧化氢在75℃以下进行包 合反应, 过滤后在低于20℃的温度条件下结晶,减压抽滤干燥或冷冻干燥后无 菌分装,制剂中过氧化氢含量在25~36% 。

脲氧一系列的动物试验证明用脲氧作静脉注射是安全可行的。

1、急性毒性试验。

方法:选择体重为16~20g的健康小白鼠40只,分为两组。一组静 脉注射脲氧,另一组静脉注射双氧水,比较两种药对动物的毒性。

结果:脲氧组LD50>300mg/kg

      双氧水组LD50 150mg/kg

说明注射用脲氧的毒性明显低于双氧水(P<0.001)

2、脲氧对小白鼠常压耐缺氧试验。

方法:选取健康小鼠23只,随机分为两组。

脲氧组:注入浓度1.5%的脲氧0.8ml,注速1分种。

对照组:注入氯化钠溶液,剂量注速与脲氧组同。

两组动物给药后即移入内放吸收CO2的钠石灰的75毫升容积的磨 口瓶中,并立即加塞、计时,观察小白鼠停止呼吸时间,实验在22℃ 室温下进行。

结果:脲氧组呼吸停止时间在9分11秒至20分,平均为11分32秒。

对照组小白鼠呼吸停止时间在6分15秒至9分20秒,平均为7 分30秒。

两组差异显著(P<0.001)

试验表明注射脲氧有提高实验动物耐缺氧能

3、脲氧对缺氧动物的治疗作用

方法:选择健康家兔32只,雌15只,雄17只,体重1.57~3.88公 斤作脲氧组,另取健康家兔11只,雌6只,雄5只,体重1.85~3.52kg 作对照组。固定家兔,暴露一侧股动脉,抽血测氧分压后,戴面罩控 制进气量以形成缺氧状态,然后每小时由股动脉抽血测定氧分压,当 控制进气量2~3小时后,PaO2降至≥10mmHg者,被认为缺氧状态,即 开始处理。

脲氧组:静滴含脲氧1%葡萄糖30ml,60分种内滴完。分立即、0.5、 1、2、3、4小时6次从股动脉抽血1毫升,测氧分压并观察呼吸改变。

对照组:静滴10%葡萄糖30ml,其余方法同脲氧组。

结果:

脲氧组静滴脲氧0.5、1、2、3小时后PaO2比给药前明显升高,差 异显著(P<0.001),2小时达高峰平均升高10.44mmHg,疗效可维持4小 时之久,此时氧分压差异仍显著(P<0.05)

对照组:在静滴10%葡萄糖30分钟时,氧分压明显升高(P<0.05), 其余1~4小时内均未见上升。

实验表明脲氧对缺氧动物治疗有效。

4、安全试验

用体重17~20克的健康小白鼠5只,分别由尾静脉注射1%的脲氧 溶液0.24ml,注速不少于1分钟,观察有无死亡及活动情况;如有死 亡应另取体重18~19克的小白鼠10只,依上法继续试验。观察小白鼠 在48小时内的死亡及活动情况。

经试验,静脉脲氧48小时内小白鼠没有死亡,因此使用安全。

脲氧的临床研究结果如下:

1、影响显影效果因素:

临床研究表明,脲氧的显影效果与其使用浓度及注射速度有密切 关系。1%的低浓度即使用量大至20ml,显影效果也不够理想,而5% 的浓度即使用量在1ml以下也能获得理想的显影效果(见下表)。

脲氧浓度与显影效果的关系 浓度 用量 显影率 (人次) 未显率 (人次) 1% 10 25% (6/24) 75% (18/24) 1% 20 34% (21/25) 16% (4/25) 5% 0.5 100% (182/182) 0 (0/182)

脲氧显影效果除与使用浓度有关外,还与注射速度密切相关。

推注速度控制在10秒以内的较10~20秒或20秒以上的推注速度的 显影效果好,前者显影率达97.989(195/199人次),后果显影率为 44.1%(14/29人次),而20秒以上则全部无效。

2、图像出现及维持时间:

大量临床病例观察,在推注脲氧后4~21秒内出现图像,而且图 像维持时间可持续至1分钟,说明脲氧有显像时间快且持久的特点, 为诊断、观察分析图像及拍片提供了足够的时间。

3、不良反应发生率与剂量关系:

临床观察589例的结果说明脲氧不良反应发生率与剂量有密切关 系。 在作“内给氧”治疗中,使用剂量lg,不良反应发生率为28%;在声 学造影时,0.1~0.2g剂量组的49例,不良反应发生率为4%,0.025剂 量组的128例,不良反应发生率为2%。由此可见,不良反应发生率随 着剂量的减少而下降。声学造影使用的剂量小,不良反应少而且轻, 因此使用安全。

4、临床应用:

湖南医大附一院用脲氧作对比剂对127例临床拟诊心脏病患者进 行声学造影,取得满意效果,方法与结果如下:

方法

(1)观察对象:127例临床拟诊心脏病患者中,男73例,女54例, 最小年龄57天,最大年龄70岁,10岁以下11人,50岁以上4人。

(2)药物剂量和使用:

含过氧化氢0.3克的脲氧1克,用0.9%的注射用生理盐水溶液配制 成5%的脲氧溶液备用。

用1-2ml注射器与头皮静脉针选择手部、前臂或其他部位的浅表 静脉为穿刺点推注脲氧,一次推注0.4~0.5ml,10岁以下0.3ml,不 满周岁者0.2ml,可重复推注,每次注射间隔时间为4~5分钟,或待 前次影像消失后再推注。发绀型心脏病患者用量酌减。

3、结果:

127例经静注脲氧溶液声学造影182人次,全部获得成功。其中阳 性结果49人,声学造影符合先心病房缺者25人,室缺者16人,心内膜 垫缺损2人,乐氏四联症2人,冠状静脉窦扩张1人,其余3人仍需做进 一步检查。房缺4人和室缺5人已行缺损修补术,术后诊断与声学造影 诊断相符。有3例在用脲氧进行声学造影过程中出现一过性轻微反应: 1例咳嗽,1例胸闷,另一例头昏头痛,这可能由于部分毛细血管一 过性氧栓所致,勿须特别处理。

临床应用表明脲氧作为心脏声学造影剂,使用方便,费用低,注 射后出现的云雾状回声均匀,血液中对比度大,显影效果好,付作用 小,是理想的声学造影剂,而且该药为固体剂型,易于携带和存放。

湖南医大附二医院4340余例的临床观察结果也与附一院一致,43 40余例造影病人中无一例死亡,非发绀型患者除个别有短暂的轻微干 咳、头痛、四肢或面部轻度麻木外,无其它不良反应,在发绀型的先 心病或有肺高压的患者中曾有1例有剧烈头痛,持续三小时,经上氧、 休息后缓解,无后遗症;另有二例大室缺的患者注射后出汗、烦燥、 心跳减慢,经上氧、及时用药后半小时即恢复,也无后遣症,安全性 好。

为避免儿童及发绀型先心病患者的不良反应,脲氧的使用浓度、 剂量和间隔时间需严格控制。

因此脲氧作声学造影剂显影图像清晰、稳定,阳性检查结果与手 术结果全部符合,优于目前国内外采用的其它声学造影剂,而且安全, 付作用小,使用方便,费用低,尤其适合第三世界国家需要。

相关专利内容
标题 发布/更新时间 阅读量
一种超声造影剂 2020-05-13 673
X-射线造影剂 2020-05-14 626
一种造影剂 2020-05-13 282
造影剂 2020-05-11 578
造影剂注射装置 2020-05-14 197
造影剂 2020-05-11 710
造影剂 2020-05-12 918
造影剂 2020-05-12 566
造影剂 2020-05-12 251
二聚造影剂 2020-05-12 693
高效检索全球专利

专利汇是专利免费检索,专利查询,专利分析-国家发明专利查询检索分析平台,是提供专利分析,专利查询,专利检索等数据服务功能的知识产权数据服务商。

我们的产品包含105个国家的1.26亿组数据,免费查、免费专利分析。

申请试用

分析报告

专利汇分析报告产品可以对行业情报数据进行梳理分析,涉及维度包括行业专利基本状况分析、地域分析、技术分析、发明人分析、申请人分析、专利权人分析、失效分析、核心专利分析、法律分析、研发重点分析、企业专利处境分析、技术处境分析、专利寿命分析、企业定位分析、引证分析等超过60个分析角度,系统通过AI智能系统对图表进行解读,只需1分钟,一键生成行业专利分析报告。

申请试用

QQ群二维码
意见反馈