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牙种植体

阅读:535发布:2020-05-11

专利汇可以提供牙种植体专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且公开了用于促进骨生长的 牙种植体 (130;230;330)。牙种植体包括具有冠端部分(131;231;331)和顶端部分(132;232;332)的细长种植体体部、至少一个外 螺纹 (140;240;340)和具有深度的凹槽布置。所述凹槽布置具有至少两个螺旋形凹槽(150;250;350),所述螺旋形凹槽在所述至少一个 外螺纹 (140;240;340)的大方向上螺旋。凹槽(150;250;350)以比所述至少一个螺纹(140;240;340)更大的导程扩展。所述凹槽布置能够在插入期间在种植体的冠侧方向上刮去并传递骨碎片。还公开了使用所述牙种植体的方法和根据本 发明 的种植体系统。,下面是牙种植体专利的具体信息内容。

1.一种用于促进骨生长的牙种植体(130;230;330),所述牙种植体包括:
细长种植体体部,所述细长种植体体部具有冠端部分(131;231;331)和顶端部分(132;
232;332),
至少一个外螺纹(140;240;340),
具有深度的凹槽布置,
其特征在于所述凹槽布置具有至少两个螺旋形凹槽(150;250;350),所述螺旋形凹槽在所述至少一个外螺纹(140;240;340)的大方向上螺旋,
所述凹槽(150;250;350)以比所述至少一个螺纹(140;240;340)更大的导程扩展,并且所述凹槽布置能够在插入期间在所述种植体的冠侧方向上刮去并传递骨碎片。
2.根据权利要求1所述的牙种植体,其中所述螺旋形凹槽具有比所述螺纹(140;240;
340)更大的进入所述种植体体部中的深度,优选大40%-200%,更优选大60%-150%。
3.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述螺纹(140;240;340)在所述冠侧方向上延伸超出所述凹槽布置(150;250;350)。
4.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述凹槽具有冠侧侧面(151)和顶侧侧面(153),其中所述顶侧侧面提供刃口(154)。
5.根据权利要求4所述的牙种植体,其中在所述种植体(130;230;330)的纵向截面上测量的在所述冠侧侧面(151)和所述种植体的纵轴(102;202;302)的法线之间的(α)在0°至
5°之间,优选在1°至3°之间。
6.根据权利要求4或5所述的牙种植体,所述牙种植体还包括在所述凹槽布置(150;
250;350)的所述冠侧侧面(151;251;351)和所述顶侧侧面(153;253;353)之间的凹槽基部(52;152),当在所述种植体(130;230;330)的纵向截面上测量时,所述凹槽基部在所述顶端(131;231;331)的方向上优选朝向所述纵轴倾斜。
7.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述种植体的直径在冠侧区域中比在更顶侧区域中大。
8.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述种植体包括冠侧段(133;
333)和顶侧段(134;334),所述冠侧段和所述顶侧段被膝部(135;335)分开,其中至少所述顶侧段朝向所述顶端部分(132;332)逐渐变细。
9.根据权利要求8所述的牙种植体,其中所述冠侧段(133;333)的锥角(γ)小于所述顶侧段(134;334)的锥角(δ)。
10.根据权利要求8或9所述的牙种植体,其中所述外螺纹(140;340)在所述顶端部分(132;332)起始并且在所述膝部(135;335)处距所述种植体体部具有其最大高度。
11.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述螺纹牙侧的宽度可以朝向所述冠端(131;231;331)增加。
12.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述种植体(130;230;330)包括在其冠端(131;231;331)处的假体界面。
13.根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体,其中所述外螺纹(140;240;340)和所述凹槽(150;250;350)中的至少一个包括至少一个沟槽(141)。
14.种植体系统,所述种植体系统包括:
根据前述权利要求中任一项所述的牙种植体(30;130;230;330;430);和至少一个假体(90)。
15.根据权利要求14所述的种植体系统,其中所述假体(90)包括基台(10;110)、基台螺钉(20;120)、牙桥、杆卡和假牙中的至少一个。
16.一种用于种植根据权利要求1至13中任一项所述的牙种植体(130;230;330)的方法,包括以下步骤:
-钻种植孔(86);
-将所述种植体放置在所述孔(86)中并旋入所述种植体(130;230;330),在所述旋入操作期间,骨碎片经由所述凹槽中的至少一个运送以至少部分地填充在所述种植体(130;
230;330)的冠侧部分附近的空隙空间。
17.根据权利要求16所述的方法,在所述方法中所述孔(86)是盲孔,所述盲孔在其入口处的直径允许所述种植体(130;230;330)的顶侧梢(139;239;339)进入直至所述外螺纹(140;240;340)的顶侧牙侧(143;243;343)接触所述骨并且可以开始旋入所述种植体。
18.根据权利要求16-17中任一项所述的方法,所述方法还包括将假体(90)放置在所述种植体(130;230;330)上的步骤。

说明书全文

牙种植体

技术领域

[0001] 本发明涉及用于保存软组织健康和美观、促进骨生长和骨增量的牙种植体。本发明进一步涉及种植体系统和用于种植所述种植体的方法。

背景技术

[0002] 患者不断增加的诉求之一是寻求种植体支持的牙齿或种植体支持的义齿以代替传统的假牙。这是牙种植体以及需要用来实现种植的方法的不断进展和改进的结果,所述种植在种植部位提供所期望的生物机械和生物学特性。到目前为止,牙种植体不仅在功能方面而且在美学方面都能够提供长期持久的解决方案。
[0003] 对于这些牙齿替换的不断增加的需求驱使此技术领域去为可能需要更先进的治疗来达到所期望的结果的患者还开发新的更好的解决方案。对于种植的有利结果来说,最重要的因素之一是骨数量和质量,它们可以是对于将种植体锚定来说所依赖的。
[0004] 安装在颌骨孔(所述孔至少部分地通过牙根拔除而形成)中的种植体的稳定性由于所述孔的不规则几何形状而很经常不足。Nobel 的WO 2004/010887公开了一种增加种植体在通过牙根拔除形成的孔中的稳定性的方式。
[0005] 一个第一种方式依赖于使用外科技术来增加骨组织量,其中第二种途径集中于适应性地改动种植体的设计。对于后者,例如有可能改变种植体的部件尺寸或种植体的表面以便刺激骨整合。已被证明对骨整合有积极效果的表面的成功实例是由Nobel 开发和在市场上销售的 表面。
[0006] 关于骨增量,现有技术提议了大量技术。这些技术基于引入来自不同来源的移植物材料。用于增量的移植物材料的实例是自体移植物(Autograft)、同种异体移植物(Allograft)、异种移植物(Xenograft)和异体移植物(Alloplast)。已经显示这些材料一旦被种植通常具有高存活率(参见Jensen,O.T.;“Report of the Sinus Consensus Conference of 1996”;Int J OralMaxillofac Implants.1998;13 Suppl:11-45.综述)。然而,自体移植物要求额外的外科手术,经常造成患者的疼痛,并且具有有限的可利用性。
利用同种异体移植物、异种移植物和异体移植物,总是存在残余的与将机体暴露于外来材料相关的险。此外,这些材料中的大多数就它们在针对外部负荷的骨组织重塑和适应的潜而言的长期结果尚未完全知晓。
[0007] 另外,可以将种植体制成为携带已知刺激骨组织形成的生长刺激物质。然而,附加的物质可以导致成本。而且,由于它们直接与血液接触并且主动地启动细胞和分子响应,因此它们的临床应用要接受大量的监管。
[0008] 因此,对基于以前提到的增加骨质量的增量技术还提供减少或消除外来材料的需求的选项的种植体存在着需求。在此方面,US 6,604,945 B1公开了以在种植体中和周围刺激骨组织生长的方式包埋种植体的方法和装置。这意在通过骨碎片收集钻来实现。在种植孔中安装种植体之前,收集的骨碎片被塞进螺旋形通道中并且穿过孔。用于增量的骨材料是自体的并且对骨材料的收集仍然必须在插入种植体之前的步骤期间进行。
[0009] 骨增量还可以期望提高种植体康复美观。被再吸收的牙槽嵴或/和具有畸形的牙槽嵴或/和新鲜的拔牙窝可能需要增量以便支撑软组织轮廓。在此,需要开发能够刺激骨生长且不需要由第二个外科手术步骤使用自体移植物的种植体。
[0010] US 6,273,722 B1公开了一种具有体部的牙种植体,所述体部具有一定的直径,所述牙种植体被压配合到的孔中,所述孔钻到患者颌骨中,并且具有被机械加工成所述体部直径的螺旋形沟槽以提高骨组织的生长速率,从而将种植体牢固地定就位。可以添加相反地以浅高度卷绕的螺旋形螺纹以增加种植体的初始装配后的保持力。尽管如此,US’722的种植体是一种压配合种植体,即,必须准备具有精确直径的种植孔。与US’945相反,被取出以形成所述孔的骨组织完全丢失。

发明内容

[0011] 在本文附带的独立权利要求中限定了一种种植体、一种种植体系统以及用于所述种植体/种植体系统的种植的方法。在从属权利要求中陈述了也达到上面列举的目的的更多的实施方案。
[0012] 在本文附带的独立权利要求中限定了一种种植体、一种种植体系统以及种植所述种植体/种植体系统的方法。在从属权利要求中陈述了也达到上面列举的目的的更多的实施方案。
[0013] 本发明提供的种植体是一种用于促进骨生长的牙种植体。其包括具有冠端部分和顶端部分的细长种植体体部、至少一个外螺纹、具有深度的凹槽布置。所述凹槽布置以比所述至少一个螺纹更大的导程扩展,并且所述凹槽布置能够在插入期间相对所述种植体的插入方向刮掉并传递骨碎片,并且所述凹槽布置具有至少两个螺旋形凹槽,所述螺旋形凹槽在所述至少一个外螺纹的方向上螺旋。
[0014] 螺旋形凹槽像蛇形线那样围绕种植体体部扩展至少一圈。像沿着螺旋梯的扶手那样,可以将螺旋形凹槽制成为使得在任何点处的切线与固定线成恒定的度,所述固定线沿着种植体的在纵向方向上的轴扩展。类似地,可以利用对螺旋形的数学定义的一些偏差来制造螺旋形扩展,并且认识到凹槽可以围绕种植体的轴扩展至少一圈并且具有平均大于所述种植体的一条或多条螺纹的导程的导程。
[0015] 在将根据本发明的种植体旋入到种植部位中的同时,螺旋形凹槽收集作为骨碎片的在插入过程中被切掉的骨组织。此骨碎片在插入方向上被运输以沉积在种植体的顶侧外周以便促进骨增量和骨修复,即,在手术后发生的愈合反应。
[0016] 在根据本发明的种植体被旋入到种植部位中的同时,螺旋形凹槽收集在插入过程中被切掉的骨组织作为骨碎片。骨碎片在插入的相反方向上运输以沉积在种植体的冠侧外周以便促进骨增量和骨修复,即,在手术后发生的愈合反应。
[0017] 此空间可以是在插入种植体之前通过使用不同已知的技术来准备用于种植根据本发明的骨种植体的部位而准备的种植孔。在其中在新鲜拔牙窝中使用种植体的情况下,由于牙根管宽,所述窝不可能精确地成形为配合种植体的形状,并且后面的拔除部位经常比一条根显露地要更多。在此方面要处理的其他问题是牙槽嵴畸形。
[0018] 在牙种植体的设计中加入超过一个螺旋形凹槽具有这样的效应,即,在插入种植体过程中的切割力基本上是对称的。这促进了种植体沿其纵轴的稳定插入。
[0019] 有利地,螺旋形凹槽具有比种植体的平均螺纹深度更大的深度。优选地,凹槽的深度比所述平均螺纹深度大40%-200%,更优选地比所述平均螺纹深度深60%-150%。平均螺纹和凹槽深度的关系已经证明在插入期间提供足够的驱动力从而能够在将种植体插入孔中期间充分地切割和运输骨碎片方面比期望的更重要。
[0020] 优选地,在冠侧方向上螺纹延伸超出凹槽布置。这将有助于当种植体处于其预期位置时通过使骨与种植体在冠侧部分处紧密接触来形成密封。
[0021] 更优选地,凹槽具有冠侧侧面和顶侧侧面,其中所述顶侧侧面提供刃口。此外,在所述种植体的纵向截面上测量的在所述凹槽的冠侧侧面和所述种植体的纵轴的法线之间的角(α)在0°至5°之间,优选在1°至3°之间。在凹槽中对骨碎片的切割和随后的收集以及经由凹槽的传送从而允许在种植体的冠侧部分附近卸载由在所述范围内的顶侧侧面的角度来实现。
[0022] 更有利地,所述至少一个凹槽包括在凹槽布置的冠侧侧面和顶侧侧面之间的凹槽基部,当在所述种植体的纵向截面上测量时,所述凹槽基部在所述顶端的方向上优选朝向所述纵轴倾斜。
[0023] 此外,种植体的直径在冠侧区域中较大。优选地,种植体直径从顶侧段向冠侧段持续增加,允许在插入所述种植体期间骨碎片稳定地提供到各个凹槽。
[0024] 在一个实施方案中,种植体包括冠侧段和顶侧段,所处冠侧段和所述顶侧段被膝部分开,其中在所述膝部下方的至少所述顶侧段朝向顶端部分逐渐变细。更具体地,一个优选实施方案被设计成使得冠侧段的锥角(γ)小于顶侧段的锥角(δ)。
[0025] 根据优选实施方案,外螺纹在顶端部分处开始,并且在膝部处距种植体体部的高度最大。此外,螺纹牙侧的范围可以朝向冠端增加。一旦种植体被定位,这将提供种植体螺纹与骨的额外接触以及种植体的稳定性。
[0026] 在此实施方案中,顶侧段以及冠侧段通常具有平截头-锥形形状。顶侧段主要提供骨碎片,而冠侧段适于增加牙种植体和周围骨组织特别是牙槽弓的皮质骨之间的压配合。更具体地,在最上面的冠侧段中螺纹的切割深度小于顶侧段的切割深度使得种植体的直径增加倾向于压缩周围的骨组织而不是将其切掉。
[0027] 在进一步的实施方案中,一个根部与下一个根部之间的螺纹牙侧的宽度朝向冠端增加。因此,位于种植孔的入口处的种植体的冠端提供不受凹槽的沟槽影响的压配合。
[0028] 在本发明的又另一个实施方案中,包括凹槽和螺纹的自攻布置在顶端处起始并且在膝部处延伸到其最大高度。除了因自攻布置的高度增加而提供更多的骨碎片外,这还导致螺纹的拉力增加,以实现在初始愈合期过程中的压配合和高的初步种植体稳定性。
[0029] 在本发明的进一步实施方案中,牙侧(侧面)、外螺纹和凹槽中的至少一个包括至少一个沟槽。已经证明这样的沟槽对于在骨组织中固定种植体是有利的,因为它其促进骨生长,特别是对于当压配合作用已经减弱时的愈合后的长期稳定来说。
[0030] 本发明还提供了一种种植体系统,包括根据本发明的牙种植体和假体
[0031] 这样的种植体系统为专业人员提供了必要的工具以适应地改变假体结构的修复技术以便单独地响应每个患者的需求。根据种植体系统的各个实施方案,假体结构包括基台、基台螺钉、牙桥、和假牙中的至少一个。
[0032] 此外,本发明提供了种植根据本发明的牙种植体的方法,包括以下步骤:-钻种植孔;
[0033] -将所述种植体放置在所述孔中并旋入所述种植体,在所述旋入操作期间,骨碎片经由所述凹槽中的至少一个运送以至少部分地用骨碎片在所述种植体的冠侧部分附近填充空隙空间或/和增量牙槽嵴。
[0034] 以这样的方式准备所述孔允许在将所述种植体开始旋入到所述孔中后立即切掉骨碎片。尽管可以向所述空隙空间和/或牙槽嵴提供额外的组织,但优选仅使用已经被种植体的凹槽运输到所述空间中同时被插入到所述种植孔中的骨碎片从而充分利用自体骨组织的优点。
[0035] 在一种方法中,孔是盲孔,所述盲孔在其入口处的直径允许所述种植体的梢进入直至所述外螺纹的顶侧牙侧接触所述骨并且可以开始旋入所述种植体。
[0036] 在本发明的进一步实施方案中,所述方法包括将假体放置在所述种植体上的步骤。
[0037] 通过在所述种植体上放置假体,可能在规定的愈合期后结束治疗。附图说明
[0038] 在下面,具有相似特性或针对相似功能的部件利用相关联的参考数字标注。
[0039] 图1A是包括根据本发明的一个实施方案的牙种植体的种植体系统的侧视图;
[0040] 图1B是包括根据本发明的另一个实施方案的牙种植体的种植体系统的侧视图;
[0041] 图2是在纵向方向上沿图1B的交叉线II-II的种植体系统的横截面;
[0042] 图3A是根据本发明的牙种植体的第一实施方案的另一侧视图;
[0043] 图3B是根据本发明的牙种植体的第三实施方案的侧视图;
[0044] 图3C是根据本发明的牙种植体的第二实施方案的另一侧视图;
[0045] 图4A是种植部位的放大透视图,示出了根据本发明的牙种植体的旋拧动作;
[0046] 图4B是种植部位的透视图,示出了孔内处于其最终位置的牙种植体和愈合帽;
[0047] 图4C是在愈合和安装牙假体后种植部位的透视图。

具体实施方式

[0048] 图1A示出了种植体系统,其包括基台110、基台螺钉120和根据本发明的牙种植体130。然而,基台110和基台螺钉120可以更换为本领域的任何其他假体组件。
[0049] 图1A的牙种植体130基本上具有平截头-锥形形状。这种一般形状仅是本发明的优选一般形状之一,如下面所见。对应附图中编号系统中最后两个数字给出其他实施方案中的对应特征。为了有助于阅读,当描述实施方案的某个特征时使用此附图中使用的编号。要认识到在不背离本发明的范围的前提下,可以做出没有详细公开的特征或实施方案的各种组合。
[0050] 种植体130的体部包括冠端131和顶端132,在冠端131处有界面用于安装假体组件,诸如基台110和基台螺钉120。例如,可以包括如在US 6,733,291 B1、US 2011/0020767 A1、US 2012/0021381 A1、US 8,038,442 B2或US 4,960,381 A中限定的假体组件的界面。
[0051] 在顶端132处,种植体130设置有扁平的梢139。
[0052] 牙种植体130设置有外螺纹140,在顶端132处起始并沿种植体130的外侧朝向冠端131盘绕。螺纹在种植体的颈部上终止或刚好在种植体的颈部终止。外螺纹140的螺纹牙型可以沿种植体130的长度变化。与在冠端131处的螺纹牙型相比,在顶端132处螺纹牙型可以具有减小的螺纹深度。在中间,螺纹深度逐渐增加。当加入切割部件诸如凹槽时这样的螺纹几何形状是提供具有自攻特性的种植体130的一种方式。
[0053] 在图1A中所示的螺纹140是双线螺纹。备选地,可以沿牙种植体130的外侧设置一条、三条或四条螺纹。然而,优选地,使用双线螺纹。
[0054] 两条或更多条螺纹对种植体130的特性具有有利的作用。更具体地,通过使用沿种植体130的多条螺纹140,显著降低了在旋入种植体130的同时不对准的风险。例如,双线螺纹140对称地进入骨组织使得甚至在插入的开始,种植体130的旋转中心实际上与种植体130的纵轴2相同。因此,降低了插入期间种植体130的倾斜的可能性。
[0055] 此外,两条或更多条螺纹140还提供在拧紧种植体130的同时骨组织的更均匀分布的负荷。为简便的缘故,术语螺距在下面用于单线螺纹的两个牙顶之间的轴向距离以及术语导程用于属于双线螺纹的同一螺纹的两个牙顶之间的距离。换句话说,导程是在插入过程中种植体在一整圈期间所扩展的距离。对于单线螺纹的种植体,螺纹螺距等于导程。
[0056] 根据本发明的种植体还设置有至少两个基本上在外螺纹140的方向上螺旋的螺旋形切割凹槽150a,150b。如图2的实施方案中还公开的,切割凹槽150包括冠侧侧面151、顶侧侧面153以及连接顶侧侧面153和冠侧侧面151的内边缘的凹槽基部152。要认识到切割凹槽的牙型可以至少部分是弯曲的。此外,凹槽基部152可以与冠侧侧面151或顶侧侧面153中的任一个合并。在另一个实施方案中,冠侧侧面可以在最接近纵轴2的点处直接连接到顶侧侧面。然而,在所有这些构型中,顶侧侧面51构成刃口54并将充当切割侧面。
[0057] 优选地,顶侧侧面51比冠侧侧面53长。结果,图2中的凹槽基部52不与所述种植体30的纵轴2平行地行进。相反,凹槽基部52在顶端31的方向上朝向中心轴2倾斜。
[0058] 如在图1A中可见,切割凹槽螺旋形地从顶端部分132沿种植体130的外侧朝向冠端131行进,并且优选地在使得如沿中心轴2在纵向横截面上所见螺纹140的至少一个牙顶仍然存在的高度处终止。然而,优选地,沿种植体130的外侧的螺纹140的两个牙顶在螺旋形凹槽150逐渐变细后仍然沿中心轴在冠侧方向上存在。螺旋形凹槽被制成逐渐变细是为了提供骨碎片的简易出口。
[0059] 此外,两个螺旋形凹槽150优选绕行种植体130至少两次和至多一个外螺纹140的次数。所述凹槽的优选设计导致任何凹槽比根据本发明的实施方案的任何螺纹稍稍陡峭地扩展。
[0060] 尽管多于两个凹槽是可实现的,但已经发现在一条或多条外螺纹140的方向上螺旋并且围绕纵轴对称地分布的凹槽的有利数目是两个。
[0061] 参照例如图1A和图2,其显示切割凹槽150沿种植体的外侧在外螺纹140的方向上螺旋,但是稍稍陡峭。因此,凹槽150与外螺纹140相交。这种与外螺纹140的相交导致顶侧侧面153形成刃口154。所述刃口154使得外螺纹40能够向种植体提供自攻功能。
[0062] 由于在属于顶侧侧面153的刃口154处进行切割,因此顶侧侧面153比冠侧侧面151长。在为凹槽的顶侧侧面和底部提供理想的形状时,在种植体130被旋入到骨中的同时在所述凹槽内提供用来收集骨碎片的空间理想地被制成更大。为了提供沿外螺纹几何形状的整个横截面行进的刃口154,切割凹槽150必须具有比外螺纹140更大的深度。优选地,凹槽的深度比外螺纹140的深度大至少40%-200%。因此,顶侧侧面153的深度比螺纹140的深度至少深40%。
[0063] 现有技术中存在的凹槽通常沿种植体的一部分在其纵向方向上行进。这样的凹槽用来并且已经用来被动地收集在种植体螺纹接触骨时由种植体的旋入操作所产生的骨碎片。根据本发明的螺旋的切割凹槽150被设计成收集和卸载骨碎片。沿种植体螺旋的切割凹槽150还具有这样的优点,即与现有技术已知的凹槽相比刃口的长度是增加的。刃口的这种长度增加提供了切割力的均匀分布和切掉的骨组织的更均等分布以及其在螺旋形凹槽150中的收集。
[0064] 优选地,并且如图1A和1B中所见,切割凹槽150,350的导程分别大于外螺纹140,340的导程。由于凹槽150,350的导程大于外螺纹140,340的导程,因此至少部分骨碎片相对于插入方向比种植体130本身运输的距离更短。更具体地,骨组织被刃口切掉并且随后就位在凹槽150,350内。然而,切掉的骨组织至少不全部附着于切割凹槽150,350,而是相反地,将倾向于在种植体130,330的冠侧方向上移动。因此,在种植体的插入过程中骨碎片将朝向所述种植体130,330的顶端131,331运输。
[0065] 为种植所述种植体130,330准备的孔至少具有允许将种植体130,330部分地插入到骨组织中直至种植孔的周围边缘接触螺纹140,340的顶侧牙侧为止的直径。
[0066] 图1A的种植体130具有平截头-锥形形状,该形状朝向其顶端132逐渐变细。这样的形状使得有可能使凹槽沿种植体130的外侧连续切掉骨组织。更具体地,在插入种植体之前准备的种植孔的直径优选地选择尽可能小,差不多允许种植体的顶侧梢进入。这允许种植体130以其梢插入直至种植体130的螺纹接触种植孔的圆周边缘。以此方式,所述孔提供将种植体初步引导到种植孔中。
[0067] 随后,在将种植体旋入到种植孔中后开始切割骨组织。要理解的是,种植体130的锥形形式导致刃口不仅切割螺纹几何形状而且同时增加预制的种植孔的直径。因此,种植体130在种植期间还可以充当钻,特别是如果凹槽150的深度大于外螺纹140的高度。
[0068] 由于由扩张所述孔以及在骨中切割阴螺纹所产生的骨碎片收集在凹槽50中,因此其将至少部分地朝向所述孔的出口移动。特别地,本发明的牙种植体可以用于其中利用骨增量提供对软组织轮廓的支撑以及在骨组织内的提高的种植体稳定性是有利的的患者中。
[0069] 现在参照图1B,公开了类似于图1A中所示的种植体的另一种植体实施方案。在此方面,前面对图1A的牙种植体所述的特征、优点和效果也适用于图1B的种植体。此外,与前面实施方案的特征相对应的特征以相关联的参考数字标注,即,所述参考数字按照100的倍数变化。这也适用于说明书中所述的其他实施方案。
[0070] 在图1B中所示的牙种植体330的实施方案包括冠侧段331和顶侧段332。种植体的冠侧段331是平截头-锥形的但也可以是圆柱体。另一方面,种植体的顶侧段332被设计成平截头-锥形的以便当旋入到例如准备不充分的孔中时刮掉并积累骨碎片形式的骨组织。骨碎片随后用于骨增量,优选在种植体330的冠侧外周。在冠侧段331和顶侧段333之间,由于顶侧段332和冠侧段331各自的锥角δ和γ的差异而存在膝部335。如图1B中所示,顶侧段332的锥角δ大于冠侧段331的锥角γ。
[0071] 结果,除了在周围骨组织中切割出阴螺纹以外,顶侧段332还有助于增加种植孔的直径。相反,冠侧段331主要意在提供初始稳定性。换句话说,压缩骨组织以便生成在螺纹340的表面和周围骨组织之间的压配合。这可以通过使凹槽350在冠侧方向上与膝部335交叉后开始逐渐变细来实现。优选地,凹槽350延伸超出膝部直到外螺纹340的倒数第二条螺纹,如沿中心轴2在纵向横截面上所见。
[0072] 优选地,在膝部335的高度处达到外螺纹340的最终几何形状。然而,在螺纹根部和邻接螺纹根部之间的螺纹宽度可以从顶端332开始充分地增加超出膝部335,甚至直达冠端331。外螺纹340的这种设计另外地提供了种植体的初步稳定性。关于这种螺纹的几何形状的更多细节可以参见例如NobelActive US 8,038,442 B2和US 2012/0021381。
[0073] 图2示出了沿图1B中所示的线II-II的种植体的纵向横截面。如图2中的细节所绘,具有刃口154的顶侧牙侧在凹槽的顶侧部分处关于种植体的纵轴2的法线以角α倾斜。因此,在插入种植体的过程中骨从种植孔的圆周壁被切掉的同时,被刃口154切割的骨组织在凹槽基部152的方向上传递。当然,这样的倾斜的顶侧牙侧153也适用于本发明的其他优选实施方案中的任一个,诸如图1A中所示的实例。
[0074] 图3A至3C示出应用于牙种植体的不同形状。在图3A中所示的实施方案对应于在图1A中所示的实施方案。在此实施方案中,冠侧段以及顶侧段具有相同的锥角使得整个种植体130基本上具有平截头-锥形形状。相反,在图3B中所示的种植体230被设计成沿其长度基本上为圆柱体状。此外,图3C的实施方案显示图1B和图2的种植体330的另一侧的视图。
[0075] 下面,将更详细地描述根据本发明的种植体的种植程序。
[0076] 在图4A中,使用钻头来钻种植孔386。图4A示出了根据本发明的种植体330的插入。当然,可以代替地使用上述的任一其他实施方案。由于种植孔386与种植体330的直径相比尺寸较小,因此凹槽350的冠侧牙侧从种植孔386的内壁上切掉骨碎片380。如参考标记380处的箭头所指示,骨碎片380沿螺旋形凹槽朝向种植体330的冠端推进,同时所述种植体被旋入至种植孔386中。如可以见到的那样,已经形成了空隙空间383,并且在孔386的侧面上的骨碎片朝向种植体330的冠端运输。骨碎片通过离开凹槽进入空隙空间383,在此凹槽布置350离开或在凹槽的延伸到所述空间383中的部分处。
[0077] 在图4B中,显示了该程序的后续步骤。骨碎片的积累刺激孔壁和覆盖螺钉315之间的空间386中的骨增量。
[0078] 一旦愈合,任意类型的假体组件310可以附接到如在图4C中公开的锚定的种植体330。如图4C中在参考标记385处可见,已经成功地实现骨增量。
[0079] 技术人员要理解根据本发明的种植体可以包括在其表面的至少部分上的至少一个修饰的表面或涂层以增强骨整合。一个实例是由Nobel  在市场上销售的表面。
[0080] 进一步认识到根据要求保护的发明的种植体系统适合在包括膜和多个种植体(诸如例如US8,113,834中所公开的)的极大量骨愈合操作程序期间使用。使骨生长以达到适合于种植体的位置而没有降低稳定性和/或损害美观的目的将使用根据所公开的发明的种植体和方法来实现。通过使用来自患者的骨碎片,能够实现用于骨增量的安全可靠的一步操作程序。
[0081] 如上所述,本发明提供了新一代的种植体,其可以在骨质量或数量不足的情况下应用。如本领域技术人员将要理解的,前面的实施方案意在仅用于解释的目的,而保护范围由下列的独立权利要求限定。在从属权利要求中说明限定优选实施方案的特征的更多组合。
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