对于托牙基底治疗或无牙颌和少牙等的植入治疗极其重要的是给予人造托牙和桥体牙理想的咬合。传统上，经常通过主要确定在颊腔内和颊腔周围的硬组织的组织形式和它的平均值与若干垂直基准线和平面一起企图理解下颌相对于上颌的咀嚼运动。在该情况下，在实际治疗中，牙科医生和技工基于这普通的咀嚼运动再建各病人的咬合。
由牙科医生和技工所进行的各病人的咬合的上述再建是依靠医生和技工的经验和直观完成的，他们缺乏用于在实际咬合时强有力的咬紧力的方向和强度的基准，因此，通常很难定量地建立各病人的理想咬合，从而产生问题，例如它花费相当长的时间并受到用于形成为病人满意的托牙基底的许多麻烦。
为了对这问题进行改进，本发明人将注意力集中于由实际咬合所产生的全力和精确测定它，因此研制了为在短时间内简单地产生可得到的理想咬合的设置方法，以致在短时间内尤其能够有效地产生各病人的完整的托牙基底并研制了咬合装置，其中，该装置和适合于与这相结合使用的面弓一起使用，该装置已申请了专利(见日本专利申请2001-215816、日本专利申请2001-392174和日本专利申请2002-046657)。
当使用上述新研制的咬合装置时，与传统的方法比较能够在短时间内相当简单地建立几乎理想的咬合，因此在实际治疗方面获得了很好的声誉，但是目前广泛使用的面弓不是很满意，对于实际使用还要求付出相当复杂的劳动。本发明人将它的注意力集中于通常人的上颌骨和齿和对其连接的颌闭合肌肉组产生的合力仅施加于在头颅骨内部的一通常固定的部位，进行了多年的研究和进行了许多牙治疗病例，发现在咬紧力对两颌不产生任何力矩的情况下合力将从在上颌骨的左和右部分之间的角度内的中心点引向前窦道的中心点。本发明的目的是提供一种面弓，该面弓在这些力的原理的基础上适用于建立理想的咬合和在实践中性能是极好的。

为了解决上述问题，本发明采用了下列结构。即，涉及本发明的一面弓包括：一基本框架(base frame)，它具有沿着病人头部的两侧的一对左和右侧支架和在左右方面细长的、使成对的左右侧支架相互连接的一横向框架；以及，以这样的一个方向由基本框架可转动地支撑的一转动框架(rotary frame)，即，在侧支架(side frame)内靠近或离开病人的脸面。该面弓的特点在于：将要被插入病人的颊腔中的一口状物(mouthpiece)安装于转动框架的左和右中央，以及，对于转动框架，耳件将啮合在病人的左和右耳孔附近，并且指示咬合力集中部分的基准点指示装置将被安装在病人的鼻根附近，在基本框架的左、右之间的中央设置一小块件(pat member)，该小块件包括连接于基本框架的一轴部分和设置在该轴部分的末端部分内的一基底。框架必须被对称地放置在三点的同一平面上，在该三点集中了部分和两侧下颌骨角(mandible angle)。
作为上述口状物，连接了测量病人的齿排曲线(tooth row curve)的一基准件或固定和支撑安装在病人的颊腔内部的蜡肢状物(wax limb)的一支架结构。在此，转动框架的两侧部分较佳地设置有相对于转动框架可转动并且指示转动框架的安装高度的一转动指示装置。而且，小块件施加于病人的眉部(eyebrow)之间的附近并支撑基本框架。作为小块件，为了在磨损和移动时不损害病人皮肤，较佳的是该小块件包括一对施加于病人的眉部附近的鼻嵴的两侧、可自由转动的球形件。
本发明的特征在于：构成咬合的一位置，注意力集中于咬肌在咬合时产生的合力。即，如图6所示，在咬合时工作的肌肉是咬肌Mm和颞肌Mt。这些肌肉产生的力量是具有预定方向和数量的矢量，按照本发明人的研究，它们的合力在各个病人中是稍许不同的，但是作为一标准，如图7和图8所示，已发现指向在前窦的前边缘部分附近内的一点(直接在鼻根之上的部分)(将被称为“N点”)。
在两维画出头的侧表面的图7中，标号P、Pa、Pb和Pc分别表示咀嚼力的起点、前齿的咬合点、后齿的咬合点和髁点。在所述附图中，施加于后齿的咬合点Pb和施加于髁点Pc的咬合力的合力是具有如附图中所示的L方向的一矢量，以及，从左侧和右侧下颌骨角的中间点、在这些力与从位于右侧与左侧下颌骨角之间的中心的它们的合力F之间的关系示出在下列方程式中。标号○表示上述N点。
N1 Sin θ1＝N2 Sin θ2
N1 COS θ2+N2 COS θ2＝F
2N1 COS φ1·Sin θ1＝2N2 COS φ2·Sin θ2
2N1 COS φ1·COS θ1+2N2 COS φ2·COS φ2＝F
此外，已发现在所有病人咬合时的合力不总是指向O(N点)，在咬合时合力指向的点逐渐接近于连接上述N点和下颌角(angle of the lower jaw)的点P的线L(称为“合力”或“矢量轴线”)中的P点侧，这是由于老化等原因骨质的衰老和吸收。
因此，如果用上述合力线L上的该点(在诸病中该点的位置是稍许不同的)作为中心画一圆(实际上一球)，理想咬合中的各咬合点必定位于该圆上。在这知识的基础上完成了本发明，以及，通过在用于咀嚼矢量平衡的上述圆的基础上产生一托牙基底，得到了理想的咬合。

图1是本发明的咬合装置的一例子的立体图，图2是该装置的侧视图，图3是该装置的平面图，图4是该装置的前视图，图5是该装置的后视图。
图6是示出咬合肌肉的头颅骨的侧视图，图7是在表示咬合力的合力的头颅骨的两维侧视图，图8是表示咬合力方向的头颅骨的正视图和侧视图。
图9是一面弓的平面图，图10是该面弓的正视图，图11是该面弓的侧视图，图12是示出如何使用该面弓的立体图。
图13是将一蜡肢状物保持于面弓的方法的说明性图，图14是支撑面弓的一基底的平面图。
图15是示出其中蜡肢状物已安装在咬合装置上的一状态的立体图。
图16是一齿单元的平面图(a)和立体图(b)。
图17是一托牙基底的平面图。
图18是小块件的平面图，图19是小块件的正视图，以及，图20是小块件的立体图。

以下在附图示出的本发明的实施例的基础上进行专门的叙述。首先，在图1至图5中示出适合于与涉及本发明的面弓一起用于生产托牙基底的咬合装置的一例子。这咬合装置1包括设置在一平面上的一基部2，提供用于站立在基部2的后端部分中的一支撑体3，以及，在前端部分中提供一下颌支撑件4。下颌支撑件4被安装在基部2上，以使可调节长向位置，它的长向位置以及相对于在轴6的长度方向操作中的中心轴线的咬合装置倾斜角被设置成是可调节的。在图5中的标号“5”表示用于支撑一传统的面弓的一面弓支撑装置，在其中使用本发明的面弓的情况中不要求传统的面弓。这里，涉及本发明的面弓用作能够分析咬合力的一矢量分析器。
支撑体3包括平行设置并带有一间隙的一对左和右框架，一转动件(运动后支撑体)7被支撑在支撑体3的间隙部分内，以便由轴10转动它。对应于颞下颌的轴10的一把手10a被设置成分别被固定于转动件7的左和右侧和以沿长度方向可运动的方式与在支撑体3内沿侧向设置的长孔8相啮合。对于上述把手10a的端部，与面弓的耳部产生啮合的一部分是可连接的。螺栓11是确定该轴10的长向位置的长向位置调节结构，以及，设置在支撑体3的左和右侧中和分别通过在长孔8内设置的弹簧弹性地推动轴10。上述转动件7的上部在向前方向是弯曲的，以及，下部设置有一支柱7b。这转动件7的支柱的向后运动被轴15限制，转动件7的转动被保持成受这轴的限制，从而转动件在垂直方向内的转动被保持在一预定角度内。
其中，设置在支撑体3内沿长度方向的长孔16中的弹簧始终向后加压/偏压于轴15。诸轴15设置在左和右部分中，用它们能够调节转动件的方向。转动件7的上前侧连接于一上颌的一模型(cast)，因此，依靠该模型的重量一转动力沿图11的逆时针方向工作，但是它的转动被上述轴15限制和垂直倾斜角被保持在一预定角度。另一方面，将一杆25沿垂直方向插入转动件7内。该杆25是包括一外圆筒26和一内部轴27的双结构，内部轴27被支撑成垂直位置可调节和围绕轴线可转动，以及，在其上由轴31垂直地可转动地连接于一臂30。标号“28”表示固定外圆筒26和内部轴27的一螺旋圆把手。
臂31是长度可调节的，它的自由端设置有一圆弧形钉(咬合曲线)35。当该钉35连接于咬合装置的一臂时，各上述钉35在一预定长度内伴随该臂，该臂被设计成为适合于该圆弧的一半径。其中，较佳地准备了带有不同长度的臂(和钉35)的许多组，以便按照病人的体态或衰老程度准备好适当调换。
上述转动件7的向前突出的前端部设置有一上颌支撑部分40。其中，用于吸引和固定在其中埋入一钢件的一模型(model)的诸磁铁45，连接于上颌支撑部分的下平面和下颌支撑件4的上平面。
其次，将专门叙述在图9至12中示出的本发明的面弓的一实施例。这面弓100包括由具有某种程度的刚性和强度的材料，例如金属、塑料等制成的一基本框架101。该基本框架101包括分别设置在病人头部的左和右侧的一对左和右侧向支架102和102和使这左和右侧向支架相互连接的一横向支架103，以及，被形成为大致类似于一方形支撑体。上述侧向支架被用作为在侧向视图中、代表在咬合时的力的方向的一侧平面矢量轴线。
对于基本框架101，轴106和106可转动地连接于大致成形为方形支撑体的转动框架105。转动框架105的侧向支架105a设置有沿着该侧向支架的一可动托架107，一锁定螺帽108与其相连接。这托架107和锁定螺帽108能够将转动框架105相对于基本框架101设置在任何角度位置。即，移动托架107和改变对后面将叙述的托架115的接触点，从而设置了转动框架105的角度。
用于固定口状物的连接件110固定于转动框架105的横向支架105b的中心。用例如螺栓等的固定结构将齿行弯曲体(tooth row curve)的基准件112(口状物)连接于该连接件110。至于这齿行弯曲体基准件112，意味着带有许多不同形状和尺寸的该基准件被选择地连接。
在此，用拧到设置在固定于基本框架101的托架115和115内的多个螺孔115a、……的螺纹件将转动框架105连接到对病人调节的一位置。此外，将相对于转动框架105可转动的转动框架高度指示装置117和117连接于转动框架105的两侧。这指示装置117的末端部分设置有一指示销118。通过将转动框架105连接于基本框架，从而当转动指示装置117时，上述指示销118的运动轨迹将保持在预定范围内，即在病人头部的颞部的耳孔和髁之间，能够测量相应的齿行曲线。标号“119”表示将指示装置117固定在转动框架105上的一保持件。如果任何尺寸的指示销118达不到一预定范围内，将由基准点指示装置131的指针0放在弧矢的轴线(中线)上和进行细调，然后将使指示一预定范围的指示销118的尺寸的识别变得可行。
在基本框架101的横向支架103的中心上固定了一托架130。与这个托架130相连接的有：将基本框架101正确地安装在病人头上和突出长度可调节的基准点指示装置131和施加在病人的两眉部之间的附近和支撑基本框架101并可垂向调节位置的一小块件132。按照一小块安装在病人的脸面上时与病人皮肤相接触，可将接触病人皮肤的一板形小块适度弯曲，因此较佳地使用了在附图中所示的一转动球结构制成的一小块，以用作小块件132。至少这小块132，将板形基底134设置在连接于基本框架101的轴部分133的末端部，一对左和右支撑轴138连接于基底134，以使与上述轴部133交叉(大致垂直)。由相应的支撑轴可转动地支撑一对左和右转动球形结构136和136。其中，较佳地用销137将上述基底132连接于轴部分133，以便可转动。
上述基准点指示装置131用于指示一位置(N位置)，在那里病人咬合时的合力与病人的额骨的表面相交，由于发现对于基本框架在左和右下颌的角度之间的中点产生这咬合力集中部分，以及该部分位于安装基本框架的人头的鼻根的上部附近，从而指示在病人的左和右眉部之间的中点将实际上发挥作用。
此外，基本框架的两侧中的侧向支架102和102分别连接于在垂直于侧向支架方向突出的耳件支撑件135。这耳件支撑件135在它的突出长度方面是可调节的，以及它的末端部分连接在垂直支撑件135的方向延伸的一耳件140。耳件140是具有平滑末端部分的一零件，以及，通过插入病人的耳孔内，其中框架101能够支撑于病人头部。
用上述小块件132和耳件140将这面弓100安装到病人头部，但这安装状态将是其中基本框架101的侧向支架102重叠于从咬合力矢量轴线的侧部观察的投影线的状态。即，在病人上完成连接，以致由两侧向支架102和102确定的平面重叠上述合力的方向。在这状态下，转动框架105连接于基本框架101和转动该转动框架105，从而能够将连接于转动框架105的口状物插入病人的颊腔，用病人保持在嘴中的、通过转动框架能够保持固定于面弓100的基准件、或蜡肢状物能够检查病人的齿行。确定了将蜡肢状物固定/保持于基本框架102的的转动框架105的角度后从而能够再现优化的咬合状态。
图12示出了其中面弓100安装在处于平躺着状态中的病人的头上的一状态。这面弓与图9至图11所示的面弓在局部稍有不同，但是基本结构是相同的。图12示出了其中基准件112被插入颊腔内和调查病人的齿行曲线的状态。相对于基本框架设置一转动框架，代替基准件112的具有一陡的末端部分的蜡肢状物固定/保持结构(图13中标号为“145”)和被病人保持在嘴中的蜡肢状物200均被固定于该转动框架。
其次，以下将简要地叙述用这咬合装置1和面弓100产生用于病人的托牙基底的一方法。
首先，用已知方法产生一基底。产生该基底的方法是：首先将压印剂放在预定的盘上和拿取一病人的上和下齿和齿龈的形状压印。从以上这印压，将熟石膏流入和制成熟石膏模型。在这熟石膏模型上，制造树脂基底和用蜡产生大致的上和下蜡肢状物(牙槽嵴或蜡嵴)。
将这蜡肢状物(蜡嵴)200插入病人的颊腔内，使他实际咬住它，确定上和下颌的中心位置。在其中蜡肢状物保持在嘴中的状态下，使上和下蜡肢状物(蜡嵴)相互结合在一起。在这状态下，用颊粘膜或观望(outlook)等调节亲合力，使蜡嵴连接于面弓100。至于这连接，在设置于病人的颊腔内部的蜡嵴200的前表面上，对蜡肢状物固定/保持状置(咬合叉)加压，使陡的末端部分插入蜡肢状物并被固定，以及，对于咬合转移，利用固定托架107用的锁定螺帽108使对于侧向支架102的角度保持不变。
其次，从病人拆去面弓100，由如图14中所示的一面弓基底150保持面弓。由于这面弓150设置有与基本框架101的侧向支架102的下端部啮合的凹入部分151和151，因此使这些凹入部分151与侧向支架102和102的下部啮合，从而面弓100能够被支撑在直立状态之下。将该基底放在如一台子平面等的一水平面上，代表侧矢量轴线的侧向支架102被支撑在垂直状态之下。
至于将面弓100安装到咬合装置1，将咬合装置1放在上述垂直支撑的面弓100的侧向支架102和102之间，使由面弓100支撑的用于上颌的蜡肢状物靠近于咬合装置的上颌支撑部分40。在这情况下，代表咬合装置1的矢量轴线的杆25是垂直的，因此，在一垂直线上对应于和很好地适合于在垂直地支撑基本框架的侧向支架102的面弓中所示的基准点指示结构131(矢量轴线位置)。使熟石膏流入蜡肢状物的上侧并被固化，以产生一熟石膏模型。图15示出了其中熟石膏模型连接于咬合装置1的状态。在图15中所示的咬合装置1是被设计成适合于本发明的面弓100的装置，它的形状与以上所述的装置稍许不同，但是基本结构与以上所述装置相同，相同的标号表示相应的部分。
另一方面，由于在病人的下颌中央门齿的切开边缘与上颌中央门齿的下侧接触的位置和N位置(病人的最大曲率半径)之间的距离已由面弓确定，根据这个距离，在由上述臂的末端部分的钉35将安装于咬合装置中的上颌和下颌相结合的蜡肢状物(蜡嵴)中画曲线。此时，支撑臂30的轴部分25围绕它的轴中心转动，以及，臂30被支撑成以便围绕作为一中心的轴31转动，因此引起它围绕作为一中心的轴31转动和能够在蜡嵴上画一个三维圆。支撑上述臂的轴31的位置对应于N位置，所画的圆代表一病人的咬合曲线(咬合面曲线)。上述臂30能够三维可转动地连接于轴部分250，并带有一可调节的接头。
在此，病人的脑壳是各人不相同的，通过适当的调节在咬合装置1中的臂30的长度、钉35的形状和尺寸(方便的是事先准备好许多种钉子并适当地调换它们)、转动件7的长向位置和垂直倾斜角度、下颌支撑件4的长度位置和上颌支撑件40的长向位置等，得到理想的咬合。
沿着所画的咬合面曲线，准确地垂直分开上和下蜡嵴。此后，沿着该圆将人造的托牙连接在上、下蜡嵴上。尤其是，上颌侧的人造托牙的线被置于下颌的蜡嵴上并临时被固定。另一方面，用热水洗上颌的蜡嵴，使树脂基露出。在咬合装置1上用一种树脂临时固定在齿行与树脂之间的间隙。因此，从咬合装置仅仅取出上颌，就在其之后将树脂流入该间隙和齿行成为一整体。
其次，固定下颌的齿行，至于这固定，该齿行仅仅必须和上述上颌相应地被设置并被固定。其步骤大体类似于上述上颌的情况。这样，其中基底和托牙排(denture row)成为一体的一托牙基底就得到了。这托牙基底经历必要的精加工，例如抛光等，以形成一产品。
顺便说，如果使用本发明的面弓，不需要拍摄一病人头部的一颞区域的规格照片，但是在某些情况下，可以拍摄头部规格照片和用作参考。此外，作为一更简单的方法，不使用头部规格照片，而是在从病人的颊腔内部转移的上和下牙槽嵴(蜡嵴)的中央门齿部分中临时固定上、下、左和右人造托牙，以及使病人准确地咬紧，将人造托牙的高度和角度调节到对病人为最适当的状态。当获得理想的咬合时，能够得到通过这些若干人造托牙的接触点和两颞下颌前凸缘的和对病人是适当的咬合面曲线。
也就是说，在从病人颊腔内部转移的颌模型的基础上，产生了要被安装到病人的颌的托牙基底的基底部分，以及，将对于病人是适当的多个人造托牙固定在病人的颊腔内部、在上述基础部分上制造的上颌嵴前齿部分内的一美观的位置上，从而在这些多个人造托牙的基础上确定固有的曲率半径。还有，按照由这些曲率半径所画的在嵴结构上的一圆的尺寸，托牙排被固定/成为一体，以使能够得到一理想的托牙基底。为了测量上述圆和确定曲率半径，能够利用上述咬合装置1的臂和钉。
其次，在产生上述托牙基底的方法中，必须沿着咬合面曲线将大量人造托牙连接于蜡嵴，因此要求相当长时间的复杂工作和技能是必不可少的。
如果简化这工作，托牙基底的生产将变得相当简单，能够在较大范围内缩短该生产周期。所以以下将叙述能够实现这简化的一种改进的生产方法。
在这改进的方法中，事先生产沿着不同的咬合曲线(咬合面曲线)设置并固定于基底部分的嵴结构的用于托牙基底(齿排单元(tooth row unit))70的一部分。图13举例示出了是用于托牙基底的这部分的齿排单元70，其中托牙T，……沿着咬合面曲线被固定在嵴结构P上。按照病人的年龄和体态，用于这齿排单元70的托牙对齐的咬合面曲线是各不相同的，托牙自身有许多类型，因此以便病人能够选择最优的一个，齿排单元的类型最好尽可能地多。但是，类型的数量增加太多，库存将增加，管理麻烦等，这是不经济的，因此该数量应该较佳地在能适应病人咬合中的变化的范围内尽可能地少。作为用于托牙基础的一部分的齿排单元的类型在现有的更可取的约几十种，实际上，约30至50种将是适当的。
在用于托牙基底(齿排单元)的上述的现有部分中，考虑病人的偏爱选择最佳的一个。将所选择的齿排单元连接于在从上述病人的颊腔取出的模型的基础上产生的基底80(在图13中以点划线示出)。在这情况下，将从上述多种齿排单元选择的具有适合于病人的咬合曲线的一曲线的齿排单元设置在与该曲线交叉的直线上，该曲线通过髁的中央部分内的一点到达更靠近听道、离开那里2至3毫米的一点，在病人的颊腔内部确定的固有的牙齿孤平面上、在病人头的颞区域的三维X射线图上，以及，将该齿排单元还固定在上述基底部分上。特定的固定步骤如下。首先，将沿着咬合面曲线垂直分开的带有蜡嵴的诸模型安装在上述咬合装置1内，安装上侧齿排单元70，以使配合它的下侧齿。
其次，去除上颌的蜡嵴的蜡，以及在旁边仅安装上侧塑性基底80，将用于牙齿的立即聚合的高质量树脂流入设置于下颌侧内的塑性基底与齿排单元70之间，以使其聚合。从而，得到了如附图所示的、其中塑性基底和托牙排为一体的托牙基底90。
按照准备托牙基底的这简化方法，不需要将托牙植在根据病人的颊腔内部的形状而产生的基底80上的操作，因此能够极其有效地生产托牙基底。此外，准备在齿排是带有考虑了病人的咬合力矢量沿着咬合曲线植入的人造托牙的齿排，因此得到了大致理想的咬合。
从上述说明明显可知，使用涉及本发明的面弓，使极其有效地生产对各病人产生认为是可得到的最佳的咬合的托牙基底成为可能。在上述说明中，主要叙述了树脂制成的托牙基底，不要说，以相同的原理也能生产用金属制造的托牙基底。
工业实用性
从上述说明明显可知，使用涉及本发明的面弓，使极其有效生产对于各病人产生认为是可得的最佳的咬合的托牙基底成为可能。在上述说明中，主要叙述了树脂制成的托牙基底，不要说，以相同的原理也能生产用金属制造的托牙基底。