技术领域
[0001] 本
发明属于信息处理技术领域，尤其涉及一种疾病信息的数据分析方法、系统及信息数据处理终端。
背景技术
[0002] 目前，最接近的
现有技术：谵妄是一种以急性起病和注意
力障碍反复
波动为特征的意识障碍，伴有认知
水平的改变或
感知障碍，导致病人接收、处理、存储和回忆信息能力受损。谵妄会提高远期
认知障碍发生率、死亡率、再次
插管率，且住院时间长、
机械通气时间长、医疗
费用高，因此需要及时进行疾病信息的数据分析。
[0003] 综上所述，现有技术存在的问题是：现有技术导致病人接收、处理、存储和回忆信息能力受损；谵妄提高远期认知障碍发生率、死亡率、再次插管率，且住院时间长、机械通气时间长、医疗费用高。
发明内容
[0004] 针对现有技术存在的问题，本发明提供了一种疾病信息的数据分析方法、系统、信息数据处理终端。
[0005] 本发明是这样实现的，一种疾病信息的数据分析系统，所述疾病信息的数据分析系统包括：
[0006] RASS评分模
块：与判定模块连接，用于进行RASS评分；
[0007] 判定模块：与RASS评分模块、ICU意识模糊评估模块、结果输出模块连接，用于基于RASS评分判定是否需要利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估，以及基于ICU意识模糊评估结果判定是否存在谵妄；
[0008] ICU意识模糊评估模块：与判定模块连接，用于评估ICU是否具备意识模糊；
[0009] 结果输出模块：与判定模块连接，用于输出判定结果。
[0010] 本发明的另一目的在于提供一种基于所述疾病信息的数据分析系统的疾病信息的数据分析方法，所述疾病信息的数据分析方法包括：
[0011] 步骤一，基于RASS评分标准进行RASS评分，并基于评分结果判定是否利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估；
[0012] 步骤二，评估意识状态是否具备急性改变或波动，若评估意识状态具备急性改变或波动，则进一步评估是否存在注意力障碍；若存在则评估意识水平是否改变或获取基于RASS评分标准再次进行RASS评分；若上述两项任意一项为否，则判定ICU意识不模糊，不存在谵妄；
[0013] 步骤三，若意识水平改变即当前获取的RASS评分与步骤一中获取的RASS评分不一致或当前RASS评分不为0分，则判定ICU意识模糊，存在谵妄；若意识水平未改变或当前获取的RASS评分为0分，则评估是否存在思维混乱；若思维混乱即回答错误数大于1个，则判定ICU意识模糊，存在谵妄；若思维不混乱即回答错误数为0-1个，则判定ICU意识不模糊，不存在谵妄。
[0014] 进一步，步骤一中，所述基于评分结果判定是否利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估具体包括：
[0015] 当RASS评分大于等于-3分时，可利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估；
[0016] 当RASS评分为-4或-5分时，则患者
镇静水平过深，无法利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估。
[0017] 进一步，步骤二中，所述意识状态是否具备急性改变或波动评估方法包括：
[0018] 判断是否出现精神状态的突然改变，过去24小时是否有反常行为，过去24小时镇静评分或昏迷评分是否有波动；
[0019] 若以上任意一项为是，则判定意识状态具备急性改变或波动；若以上三项均为否，则意识状态不具备急性改变或波动。
[0020] 进一步，步骤二中，所述注意力障碍评估方法具体包括：
[0021] 采用数字法或障碍发进行注意力障碍评估，当数字法或图片法测试结果出现两个以上错误时，则判定具备注意力障碍；若数字法或图片法测试结果错误为0-2个，则判定无注意力障碍。
[0022] 本发明的另一目的在于提供一种实现所述疾病信息的数据分析方法的信息数据处理终端。
[0023] 本发明的另一目的在于提供一种计算机可读存储介质，包括指令，当其在计算机上运行时，使得计算机执行所述的疾病信息的数据分析方法。
[0024] 综上所述，本发明的优点及积极效果为：本发明能够有效评估患者是否具备谵妄，并及早进行
预防或
治疗，降低患者的死亡率、住院时间、机械通气时间、医疗费用、再次插管率以及远期认知障碍发生率。
附图说明
[0025] 图1是本发明
实施例提供的疾病信息的数据分析方法
流程图。
[0026] 图2是本发明实施例提供的疾病信息的数据分析系统结构示意图。
[0027] 图中：1、RASS评分模块；2、判定模块；3、ICU意识模糊评估模块；4、结果输出模块。
[0028] 图3是本发明实施例提供的疾病信息的数据分析原理图。
具体实施方式
[0029] 为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。
[0030] 针对现有技术存在的问题，本发明提供了一种疾病信息的数据分析方法、系统及信息数据处理终端，下面结合附图对本发明作详细的描述。
[0031] 如图1所示，本发明实施例提供的疾病信息的数据分析方法具体包括：
[0032] S101：基于RASS评分标准进行RASS评分，并基于评分结果判定是否利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估。
[0033] S102：评估意识状态是否具备急性改变或波动，若评估意识状态具备急性改变或波动，则进一步评估是否存在注意力障碍；若存在则评估意识水平是否改变或获取基于RASS评分标准再次进行RASS评分；若上述两项任意一项为否，则判定ICU意识不模糊，不存在谵妄。
[0034] S103：若意识水平改变即当前获取的RASS评分与步骤S101中获取的RASS评分不一致或当前RASS评分不为0分，则判定ICU意识模糊，存在谵妄；若意识水平未改变或当前获取的RASS评分为0分，则评估是否存在思维混乱；若思维混乱即回答错误数大于1个，则判定ICU意识模糊，存在谵妄；若思维不混乱即回答错误数为0-1个，则判定ICU意识不模糊，不存在谵妄。
[0035] 步骤S101中，本发明实施例提供的基于评分结果判定是否利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估具体包括：
[0036] 当RASS评分大于等于-3分时，可利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估。
[0037] 当RASS评分为-4或-5分时，则患者镇静水平过深，无法利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估。
[0038] 步骤S102中，本发明实施例提供的意识状态是否具备急性改变或波动评估方法包括：
[0039] 判断是否出现精神状态的突然改变，过去24小时是否有反常行为，过去24小时镇静评分或昏迷评分是否有波动。
[0040] 若以上任意一项为是，则判定意识状态具备急性改变或波动；若以上三项均为否，则意识状态不具备急性改变或波动。
[0041] 步骤S102中，本发明实施例提供的注意力障碍评估方法具体包括：
[0042] 采用数字法或障碍发进行注意力障碍评估，当数字法或图片法测试结果出现两个以上错误时，则判定具备注意力障碍；若数字法或图片法测试结果错误为0-2个，则判定无注意力障碍。
[0043] 如图2所示，本发明实施例提供的疾病信息的数据分析系统包括：
[0044] RASS评分模块1：与判定模块2连接，用于进行RASS评分；
[0045] 判定模块2：与RASS评分模块1、ICU意识模糊评估模块3、结果输出模块4连接，用于基于RASS评分判定是否需要利用ICU意识模糊评估法进行进一步评估，以及基于ICU意识模糊评估结果判定是否存在谵妄；
[0046] ICU意识模糊评估模块3：与判定模块2连接，用于评估ICU是否具备意识模糊；
[0047] 结果输出模块4：与判定模块2连接，用于输出判定结果。
[0048] 下面结合具体实施例对本发明的技术方案与技术效果做进一步说明。
[0049] 实施例1：
[0050] 第一步：评RASS评分：
[0051]+4 有攻击性 有暴力行为
+3 非常躁动 试着拔出呼吸管,胃管或静脉点滴
+2 躁动焦虑 身体激烈移动，无法配合
呼吸机+1 不安焦虑 焦虑紧张但身体只有轻微的移动
0 清醒平静 清醒自然状态
-1 昏昏欲睡 没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒
-2 轻度镇静 无法维持清醒超过十秒
-3 中度镇静 对声音有反应
-4 重度镇静 对身体刺激有反应
-5 昏迷 对声音及身体刺激都无反应
[0052] 是否进入第二步——ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估？
[0053] 是(RASS评分≧-3分，在患者目前的意识水平能够进行疾病信息的数据分析)[0054] 否(RASS评分是-4或-5分，患者镇静水平过深，无法评估意识内容)[0055] 第二步，开始评估CAM-ICU：
[0056] 1、特征1：意识状态急性改变或波动：
[0057] 1)病人是否出现精神状态的突然改变；
[0058] 2)过去24小时是否有反常行为。如时有时无或时而重视而减轻；
[0059] 3)过去24小时镇静评分(SAS或RAAS)或昏迷评分(GCS)是否有波动；
[0060] 判断特征1为阴性或阳性；只要存在一个“是”就是阳性，阳性进入特征2评估，阴性则CAM-ICU阴性，无谵妄，评估结束。
[0061] 2、特征2：注意力障碍：
[0062] (1)数字法：护士：“当我读到数字“8”时，握一下我的手”；按顺序读下列数字：6859838847；错误：读“8”时没有握手或读其他数字时患者做出握手动作；
[0063] 如果不能完成数字法，改用图片法。
[0064] (2)图片法
[0065] 第1步，5张图片(从绿色卡片开始)
[0066] 指导语：对患者说“我要给您看几张常用物品的图片，请仔细看病尽量记住每张图片，因为一会我要问您那些图片您已经看过。”然后，给患者看第一步的图片，同时说出每张图片上物品的名称，反复评估时需要每天更换图片册。给患者看前5张图片，每张3秒钟。
[0067] 第2步，10张图片(从红色卡片开始)
[0068] 指导语：对患者说“现在我要给您多看几张图片，其中有些图片您刚才已经看过，有些您没看过，当您看每一张图片时请告诉我您刚才是否看过这张图片，点头表示看过(示范)，摇头表示没看过(示范)。”然后，给患者看10张图片(5张看过，5张没看过)，每张看3秒钟。
[0069] 评分：本检查是根据第2不错误回答“看过”或“未看过”图片个数计算。
[0070] 数字测试大于2个错误或图片测试大于2个错误则为阳性，阳性进入特征3评估；错误数为0-2个则为阴性，CAM-ICU阴性，无谵妄，评估结束。
[0071] 3、特征3：意识水平改变
[0072] 回顾第一步中的镇静评估与当前RASS水平进行比较，判定水平是改变。
[0073] RASS＝0分为阴性，其他分属为阳性；阳性则谵妄存在；阴性则进入特征4评估。
[0074] 4、特征4：思维混乱：
[0075] 提问：石头会浮在水面上吗？海里有鱼吗？一斤比两斤重吗？你能用锤子砸烂一颗钉子吗？
[0076] 或提问：木头能浮在水上吗？海里有老虎吗？两斤比一斤重吗？可以用锤子砍木头吗？
[0077] 执行命令：(1)伸出这几根
手指头(检查者在病人面前举两个手指头)；(2)“现在换只手做同样的动作”(这次检查者不做示范)或“在增加一根手指”(如果患者只有一只手能动)。
[0078] 错误大于一个则谵妄存在；错误为0-1个则无谵妄，结束评估。
[0079] 实施例2：谵妄的ABCDE集束化预防方案
[0080] A：每天唤醒(Awaken)
[0081] B：自主呼吸试验(Breahting trail)
[0082] C：选择(Choice)合适的镇静
镇痛药物
[0083] D：谵妄监测(Delinum monitoring)
[0084] E：早期下床活动(Earlymobilization and Exercise)
[0085] 实施例3：谵妄的治疗
[0087] 2.减少
制动、早期活动，尽可能避免身体约束。
[0088] 3.尽量采取措施避免应用对精神起显著作用的药物。
[0089] 4.使用眼镜或
助听器改善患者视觉和听觉障碍。
[0090] 5.避免剥夺患者睡眠。
[0091] 6.多和病人交流，尽可能让亲属多和病人交流。
[0092] 7.减轻
疼痛，合理应用
镇痛药物，运用暗示疗法、音乐疗法、交谈及给予舒适体位等非药物镇痛法。
[0093] 应当注意，本发明的实施方式可以通过
硬件、
软件或者软件和硬件的结合来实现。硬件部分可以利用
专用逻辑来实现；软件部分可以存储在
存储器中，由适当的指令执行系统，例如
微处理器或者专用设计硬件来执行。本领域的普通技术人员可以理解上述的设备和方法可以使用计算机可执行指令和/或包含在处理器控制代码中来实现，例如在诸如磁盘、CD或DVD-ROM的载体介质、诸如
只读存储器(
固件)的可编程的存储器或者诸如光学或
电子信号载体的数据载体上提供了这样的代码。本发明的设备及其模块可以由诸如超大规模集成
电路或
门阵列、诸如逻辑芯片、晶体管等的
半导体、或者诸如
现场可编程门阵列、可编程逻辑设备等的可编程硬件设备的硬件电路实现，也可以用由各种类型的处理器执行的软件实现，也可以由上述硬件电路和软件的结合例如固件来实现。
[0094] 以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何
修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
