背景技术
[0001] 行为听力图提供关于听力损失患者的残余听力和/或听力
阈值的信息。例如，特定听力损失患者的行为听力图可以指示患者能够在各种不同的
频率下听到的最轻(例如，最低幅度)的声音。因此，可能有益的是，获得使用听觉辅助系统(例如，人工
耳蜗(cochlear implant)系统或者电声刺激(EAS)系统)的听力损失患者的行为听力图，以便为所述患者最佳地编程或适配所述听力辅助系统。
[0002] 用于获得行为听力图的常规技术是主观的，并且取决于由听力损失患者所提供的反馈。遗憾的是，这使得难以或者不能够获得无响应患者(例如，儿科患者、无意识患者等)的行为听力图。
附图说明
[0003] 附图图示了各种
实施例，并且是
说明书的部分。所图示的实施例仅仅是范例，而不对本公开的范围构成限制。在各图中，相同或相似的附图标记
指定相同或相似的要素。
[0004] 图1图示了根据在本文中所描述的原理的示例性听力辅助系统。
[0005] 图2图示了根据在本文中所描述的原理的人耳蜗的示意性结构。
[0006] 图3图示了根据在本文中所描述的原理的图1的听力辅助系统的示例性实施方式。
[0007] 图4示出了根据在本文中所描述的原理的编程系统通信地被耦合至声音处理器的示例性配置。
[0008] 图5图示了根据在本文中所描述的原理的编程系统的示例性实施方式。
[0009] 图6图示了根据在本文中所描述的原理的行为听力图生成系统的示例性部件。
[0010] 图7-9图示了根据在本文中所描述的原理的示例性曲线图。
[0011] 图10示出了根据在本文中所描述的原理的示例性图形
用户界面。
[0012] 图11图示了根据在本文中所描述的原理的使用所检测到的诱发的响应来确定行为听力图值的示例性方法的操作。
[0013] 图12图示了根据在本文中所描述的原理的示例性计算设备。
具体实施方式
[0014] 在本文中公开了用于使用诱发的响应来确定行为听力图值的系统和方法。例如，由至少一个物理计算设备实施的示例性行为听力图生成系统可以确定患者的耳蜗内的本底噪声(noise floor)。所述行为听力图生成系统可以通过扬声器向患者呈现具有预定频率和预定幅度的声刺激。然后，所述行为听力图生成系统可以检测响应于所述声刺激而发生的诱发的响应，并且确定预定频率下的诱发的响应的幅度。然后，所述行为听力图生成系统可以基于诱发的响应的幅度、基于声刺激的预定幅度并且基于本底噪声来确定针对所述患者的对应于所述预定频率的行为听力图值。
[0015] 由在本文中所描述的系统和方法可以实现各种益处。通过促进对患者的行为听力图值的客观测量，在本文中所描述的系统和方法可以改善对与患者相关联的听力辅助系统的适配和/或调节的准确度、效率和/或舒适度。例如，健康护理专业人员可以能够客观地测量诸如不会说话的儿童或者无意识患者(例如，尚未被从植入手术中唤醒的患者)的无响应患者的残余听力。这可以允许健康护理专业人员在不需要来自患者的主观反馈的情况下(或者协同来自患者的主观反馈)使用患者的行为听力图值的客观测量来恰当地适配和/或调节患者的听力辅助系统。
[0016] 如在本文中所使用的，“诱发的响应”指代耳蜗内毛细胞响应(即，耳蜗微音电位)、神经响应(例如，听觉神经响应、脑干响应、复合动作电势)、电耳蜗电势和/或可能响应于向患者施加声刺激而发生在患者体内的任何其他类型的神经或生理响应。
[0017] 如在本文中所使用的，“噪声”指代测量系统(例如，在本文中所描述的行为听力图生成系统)内的干扰和/或妨碍对期望的
信号的接收的任何扰动。“本底噪声”是根据测量系统内的噪声源和/或其他不想要的信号的加和而创建的信号的量度。一般而言，测量系统可能不能够将具有比所述测量系统的本底噪声更低的信号强度的信号与包括所述本底噪声的噪声源区分开。因此，所述测量系统可能不能够准确地和/或精确地将信号强度低于测量系统的本底噪声的信号
感知为与包括测量系统的本底噪声的噪声源不同。在下文中将详细描述确定患者的耳蜗内的本底噪声的范例。
[0018] 如在本文中所使用的，“行为听力图值”(也称为“阈值”)指代患者可以检测或感知到频率特异性
音调的呈现的最低幅度(例如，以dB听力级(HL)，其指代以分贝表达的并且被称为平均正常听力的声音强度的对数标度)。在一些范例中，行为听力图值可以指代某一最低幅度，在该幅度处，患者可以有预定百分比的时间(例如，百分之五十的时间)可以检测到频率特异性音调的多次呈现。例如，如果患者能够有百分之五十的时间检测到45dB HL处的1000Hz的音调，但是不能够有百分之五十的时间检测到44dB HL处的1000Hz的音调，那么对应于1000Hz的频率的患者的行为听力图值可以被指定为45dB HL。
[0019] 图1图示了示例性听觉辅助系统100。如所示的，听觉辅助系统100可以包括被配置为位于用户外部的各种部件，所述部件包括，但不限于：麦克
风102、声音处理器104以及耳机106。听觉辅助系统100还可以包括被配置为植入到用户体内的各种部件，所述部件包括，但不限于：人工耳蜗108以及具有设置于其上的多个
电极112的引线110(也称为耳蜗内电极阵列)。如下文将更详细描述的，在听觉辅助系统100内可以包含额外的或备选的部件，其用于特定的实施方式。现在将更详细地描述在图1所示的部件。
[0020] 麦克风102可以被配置为检测呈现给用户的
音频信号。可以按照任何适当的方式来实施麦克风102。例如，麦克风102可以包括被配置为置于耳朵的接近耳道入口的外耳内的麦克风，诸如来自Advanced Bionics的T-MICTM麦克风。这样的麦克风可以通过吊杆或细柄被固持到耳朵的接近耳道入口的外耳内，所述吊杆或细柄被附接至被配置为有选择地附接至声音处理器104的耳钩。另外地或备选地，麦克风102可以通过被设置在耳机106内的一个或多个麦克风、设置在声音处理器104内的一个或多个麦克风、一个或多个波束形成麦克风和/或可以用于特定实施方式的任何其他适当的麦克风来实施。
[0021] 声音处理器104(即，包括在声音处理器104内的一个或多个部件)可以被配置为指引人工耳蜗108生成表示一个或多个音频信号(例如，通过辅助音频输入端口等方式输入、由麦克风102检测到的一个或多个音频信号)的
电刺激(在本文中也称为“刺激
电流”)并将其施加至与用户的听觉通路(例如，听觉神经)相关联的一个或多个刺激部位。示例性刺激部位包括，但不限于：耳蜗内的一个或多个
位置、耳蜗核、下丘核和/或听觉通路中的任何其他核。出于该目的，声音处理器104可以根据
选定的声音处理策略或程序来处理所述一个或多个音频信号，以生成用于控制人工耳蜗108的适当刺激参数。声音处理器104可以包括耳挂式(“BTE”)单元、身体佩戴式设备和/或可以用于特定实施方式的任何其他声音处理单元，或者由其实施。例如，声音处理器104可以由包括在被配置为向用户提供电刺激
和声刺激的EAS系统中的EAS声音处理器来实施。
[0022] 在一些范例中，声音处理器104可以通过耳机106与人工耳蜗108之间的无线通信链路114向人工耳蜗108无线地传输刺激参数(例如，具有被包括在前向遥测序列中的数据字的形式)和/或功率信号。将理解，通信链路114可以包括双向通信链路和/或一个或多个专用单向通信链路。在一些范例中，声音处理器104可以根据已经被加载到声音处理器104内包含的
存储器中的声音处理程序来运行和操作。
[0023] 耳机106能够通信地被耦合至声音处理器104，并且可以包括被配置为促进声音处理器104与人工耳蜗108的选择性无线耦合的外部天线(例如，线圈和/或一个或多个无线通信部件)。另外地或备选地，耳机106可以被用于将任何其他外部设备有选择地并且无线地耦合至人工耳蜗108。对此，耳机106可以被配置为附着至用户的头部，并且被
定位为使得耳机106内容纳的外部天线通信地被耦合至包括在人工耳蜗108内或者以其他方式与人工耳蜗108相关联的对应可植入天线(其也可以由线圈和/或一个或多个通信部件来实施)。以这种方式，可以经由通信链路114(其可以包括可用于特定实施方式的双向通信链路和/或一个或多个专用单向通信链路)在声音处理器104与人工耳蜗108之间无线地传输刺激参数和/或功率信号。
[0024] 人工耳蜗108可以包括可以与在本文中所描述的系统和方法结合使用的任何类型的可植入刺激器。例如，人工耳蜗108可以通过可植入耳蜗刺激器来实施。在一些备选实施方式中，人工耳蜗108可以包括脑干
植入物和/或任何其他类型的有源植入物或听力辅助器，其可以被植入在用户体内，并且被配置为向沿着用户的听觉通路定位的一个或多个刺激部位施加刺激。
[0025] 在一些范例中，人工耳蜗108可以被配置为根据声音处理器104向其发送的一个或多个刺激参数而生成表示由声音处理器104处理的音频信号(例如，由麦克风102检测到的音频信号)的电刺激。人工耳蜗108还可以被配置为经由沿着引线110设置的一个或多个电极(例如，通过由电极112形成的一个或多个刺激通道)向用户体内的一个或多个刺激部位施加电刺激。在一些范例中，人工耳蜗108可以包括多个独立的电流源，每个独立的电流源与由所述电极112中的一个或多个电极定义的通道相关联。以这种方式，可以通过多个电极112同时地(也称为“并发地”)向多个刺激部位施加不同的刺激电流
水平。
[0026] 图2图示了引线110可以被插入其中的人耳蜗200的示意性结构。如在图2中所示的，耳蜗200具有开始于基部202并且终止于尖端204的螺旋形状。在图2中由X表示的听觉神经组织206存在于耳蜗200内。听觉神经组织206在耳蜗200内是按照音调拓扑方式来组织的。相对低的频率在耳蜗200的尖端204(被称为“蜗尖区”)处或附近被编码，而相对高的频率在基部202(被称为“蜗基区”)处或附近被编码。因此，沿着耳蜗200的长度的每个位置对应于不同的感知频率。因此，听觉辅助系统100可以被配置为向耳蜗200内的不同位置(例如，沿着听觉神经组织206的不同位置)施加电刺激，以提供听力的感觉。
[0027] 在图1中所图示的听觉辅助系统100可以被称为人工耳蜗系统，因为声音处理器104被配置为指引人工耳蜗108生成表示音频内容(例如，一个或多个音频信号)的电刺激，并且通过电极112中的一个或多个电极将所述电刺激施加至患者体内的一个或多个刺激部位。
[0028] 图3图示了听觉辅助系统100的示例性实施方式300，其中，听觉辅助系统100还被配置为向患者提供声刺激。因此，在图3中所示的实施方式300可以被称为EAS系统。
[0029] 如所示的，实施方式300还可以包括扬声器302(也称为“接收器”)。扬声器302可以与患者的耳朵连通(例如，位于患者耳道的入口处或者耳道内)。在该配置中，声音处理器104(其在实施方式300中可以被称为“EAS声音处理器”)可以被配置为指引扬声器302向患者施加表示包括在相对低频带(例如，低于1000Hz)中的音频内容的声刺激，并且指引人工耳蜗108通过耳蜗内电极112中的一个或多个耳蜗内电极向患者体内的一个或多个刺激部位施加表示包括在相对高频带(例如，高于1000Hz)中的音频内容的电刺激。
[0030] 在一些范例中，与听觉辅助系统100分开(即，未包括在其之内)的编程系统可以被有选择地并且通信地耦合至声音处理器104，以便执行关于音频辅助系统100的一项或多项编程或适配操作。
[0031] 为了图示说明，图4示出了编程系统402被通信地耦合至声音处理器104的示例性配置400。编程系统402可以通过物理计算和通信设备的任何适当组合来实施，所述设备包括，但不限于：适配站或设备、编程设备、个人计算机、膝上型计算机、手持式设备、移动设备(例如，
移动电话)、临床医师的编程
接口(“CPI”)设备和/或可以用于特定实施方式的任何其他适当的部件。在一些范例中，编程系统402可以提供一个或多个
图形用户界面(“GUI”)(例如，通过由显示屏显示所述一个或多个GUI)，临床医师或其他用户可以与所述图形用户界面交互。
[0032] 如所示的，配置400还可以包括扬声器404(也称为“接收器”)。扬声器404可以与患者的耳朵连通(例如，位于患者耳道的入口处或者耳道内)。在该配置中，编程系统402可以被配置为指引接收器扬声器404向患者施加表示包括在相对低频带(例如，低于1000Hz)中的音频内容的声刺激，并且指引人工耳蜗108通过耳蜗内电极112中的一个或多个向患者体内的一个或多个刺激部位施加表示包括在相对高频带(例如，高于1000Hz)中的音频内容的电刺激。
[0033] 图5图示了通过计算设备502和CPI设备504实施编程系统402的示例性配置500。如所示的，计算设备502可以通过线缆506有选择地并且通信地耦合至CPI设备504。类似地，CPI设备504可以通过线缆508有选择地并且通信地耦合至声音处理器104。线缆506和线缆508中的每个都可以包括促进计算设备502与声音处理器104之间的数字数据传输的任何适当类型的线缆。例如，线缆506可以包括通用
串行总线(“USB”)线缆，并且线缆508可以包括被配置为连接至声音处理器104中包括的编程端口的任何类型的线缆。
[0034] 配置500对应于单侧人工耳蜗系统(即，存在对应于患者的一只耳朵的单个声音处理器104)。将认识到，在本文中所描述的系统和方法可以被应用于其中单独的声音处理器与患者的每只耳朵相关联的双侧人工耳蜗系统。在这些情况下，编程系统402可以通过两个CPI设备来实施，每个CPI设备与所述声音处理器中的一个相关联。
[0035] 图6图示了行为听力图生成系统600(“系统600”)的示例性部件。系统600可以被配置为生成针对患者的行为听力图，并且可以完全通过声音处理器104来实施、完全通过编程系统402来实施、或者通过声音处理器104与编程系统402的组合来实施。
[0036] 如所示的，系统600可以包括行为听力图管理设施602(“管理设施602”)和存储设施604，其可以使用任何适当的通信技术相互通信。存储设施604可以保持由管理设施602生成和/或使用的行为听力图数据606。存储设施604可以保持可以用于特定实施方式的额外的或备选的数据。
[0037] 管理设施602可以执行与使用检测到的诱发的响应来确定针对患者的行为听力图值相关联的各种操作。现在将描述可以由管理设施602执行的示例性操作。
[0038] 在一些范例中，管理设施602可以确定患者的耳蜗内的本底噪声。如下文所描述的，管理设施602可以使用所确定的本底噪声来确定针对患者的行为听力图值。
[0039] 管理设施602可以通过任何适当方式来确定本底噪声。例如，管理设施602可以通过在预定时间段内放弃向患者呈现声刺激来确定本底噪声。在不向患者呈现声刺激的该时间段期间，管理设施602可以使用电极(例如，与用于检测诱发的响应的相同的电极)来记录信号。由于该信号是在不向患者呈现声刺激的时候记录的，因而其可以仅包括噪声分量(与存在声刺激的时候由电极所记录的信号中可以既包括噪声分量又包括诱发的响应分量的情况相反)。管理设施602可以确定所记录的信号的幅度(例如，所述预定时间段内的平均幅度)，并且将所确定的幅度指定为本底噪声。
[0040] 管理设施602可以采用一种或多种
信号处理技术来改善所确定的本底噪声的准确度。例如，管理设施602可以使用信号求平均来调节(例如，降低)本底噪声。例如，管理设施602可以检测响应于声刺激而发生的多个诱发的响应(例如，通过重复地施加声刺激，并且检测响应于声刺激的每个实例而发生的诱发的响应)。管理设施602可以确定诱发的响应的平均
信噪比，并且使用所述平均信噪比来调节本底噪声。
[0041] 另外地或备选地，管理设施602可以通过接收来自系统600外部的源的表示本底噪声的数据来确定患者的耳蜗内的本底噪声。例如，表示所述本底噪声的数据可以接收自不被包括在系统600中的计算设备。另外地或备选地，表示所述本底噪声的数据可以由系统600的用户来提供(例如，借助于由系统600提供的用户接口)。
[0042] 在一些范例中，表示所述本底噪声的数据可能不一定表示耳蜗内的实际本底噪声。例如，表示所述本底噪声的数据可以表示在多名其他患者的耳蜗内测得的本底噪声的平均值、患者的耳蜗内的本底噪声的估计、未必表示实际本底噪声的预定阈值和/或可以用于特定实施方式的任何其他类型的数据。在一些范例中，表示所述本底噪声的数据可以是频率特异性的。例如，表示所述本底噪声的数据可以包括针对不同频率的不同值。
[0043] 为了确定对应于预定频率的行为听力图值，管理设施602可以通过扬声器向患者呈现具有预定频率的声刺激。例如，为了确定针对750Hz的频率的行为听力图值，管理设施602可以通过扬声器向患者呈现具有750Hz的频率的声刺激。所述声刺激还可以具有预定幅度。所述预定幅度例如可以包括处在人类听力的预定幅度范围内的幅度(例如，50dB HL)。
[0044] 管理设施602可以通过任何适当的方式向患者呈现声刺激。例如，如果管理设施602通过包括在EAS系统中的声音处理器(例如，声音处理器104)来实施，则所述声音处理器可以通过被物理地和通信地耦合至所述声音处理器的扬声器(例如，扬声器302)来呈现声刺激。备选地，如果管理设施602通过与听觉辅助系统分离的编程系统(例如，编程系统402)来实施，则所述声音处理器可以通过被物理地和通信地耦合至所述编程系统的扬声器(例如，扬声器404)来呈现声刺激。
[0045] 管理设施602可以检测响应于所述声刺激而发生的诱发的响应。管理设施602可以通过任何适当的方式来检测诱发的响应。例如，耳蜗内毛细胞响应可以是使用置于耳蜗内的一个或多个电极(例如，电极112中的一个或多个)、置于圆窗内的一个或多个电极、一个或多个神经内电极(即，置于听觉神经内的一个或多个电极)和/或置于相对接近耳蜗的任何其他适当的位置处的一个或多个电极来检测的。类似地，可以使用置于耳蜗内或附近的一个或多个电极来检测听觉神经响应和/或复合动作电势。将认识到，用于检测诱发的响应的电极可以被设置在已经被插入到耳蜗内的引线(例如，引线110)上和/或被设置在患者体内的任何其他适当的位置处的引线上。
[0046] 另外地或备选地，可以使用处在患者外部的一个或多个电极来检测诱发的响应。例如，可以使用外部附接至患者的头部的一个或多个非侵入式电极来检测脑干响应。所述一个或多个外部定位的电极可以通过任何适当的方式通信地耦合至系统600。例如，所述一个或多个外部定位的电极可以直接通信地耦合至声音处理器104和/或编程系统402。
[0047] 如上文所提到的，管理设施602可以使用与用于记录确定本底噪声所使用的信号的一个或多个电极相同的电极来检测诱发的响应。
[0048] 在一些范例中，如果管理设施602通过包括在EAS系统中的声音处理器(例如，声音处理器104)来实施，则所述声音处理器可以通过由被包括在EAS系统中的人工耳蜗(例如，人工耳蜗108)无线地接收表示诱发的响应的信号来检测诱发的响应。备选地，如果管理设施602通过通信地耦合至包括在人工耳蜗系统中的声音处理器(例如，声音处理器104)的编程系统(例如，编程系统402)来实施，则所述编程系统可以通过接收来自所述声音处理器的表示所述诱发的响应的信号来检测诱发的响应，所述声音处理器接收来自包括在人工耳蜗系统中的人工耳蜗的信号(例如，人工耳蜗108)。
[0049] 管理设施602可以确定响应于声刺激而发生的诱发的响应的幅度。管理设施602可以通过任何适当的方式来确定诱发的响应的幅度。例如，管理设施602可以确定预定时间段内的诱发的响应的平均幅度，并且将所述平均幅度指定为诱发的响应的幅度。作为另一范例，管理设施602可以识别诱发的响应的峰值幅度，并且将所述峰值幅度指定为诱发的响应的幅度。
[0050] 管理设施602可以使用诱发的响应的幅度、声刺激的预定幅度以及所确定的本底噪声来确定针对患者的并且对应于预定频率的声刺激的行为听力图值。现在将描述可以确定行为听力图值的各种方式。
[0051] 在一些范例中，管理设施602可以使用单刺激幅度来确定行为听力图值。换言之，管理设施602可以仅必须施加具有单个预定幅度的声刺激的单个实例，以便采集足以确定行为听力图值的信息。如下文将图示说明的，这是因为在每者具有相同预定频率的声刺激的幅度与响应于所呈现的声刺激而发生的诱发的响应的幅度之间存在基本线性的关系。因此，管理设施602可以根据线性近似试探法使用单个刺激幅度来确定行为听力图值。
[0052] 为了图示说明，图7示出了以微伏为单位测得的诱发的响应幅度相对于以dB HL为单位的声刺激幅度(也称为“刺激水平”)的示例性曲线图700。在该特定范例中，管理设施602已经确定了患者耳蜗中的本底噪声约为0.21μV。曲线图700中的线702表示所确定的本底噪声并且是水平的，指示出于该范例的目的假定本底噪声跨所有幅度的声刺激是恒定的。
[0053] 继续该范例，管理设施602可以施加具有预定频率(例如，750Hz)和预定幅度的声刺激。在该特定范例中，声刺激的预定幅度是80dB HL。如上文所描述的，管理设施602可以确定响应于预定幅度处的声刺激而发生的诱发的响应的幅度。在该特定范例中，管理设施602确定响应于具有80dB HL的预定幅度的声刺激而发生的诱发的响应的幅度约为1.3μV。
在曲线图700中由点704表示该值。
[0054] 为了确定针对患者的并且对应于用于引出诱发的响应的预定频率的声刺激的行为听力图值，管理设施602可以使用线性近似试探法来识别曲线图内的某一点，在该点处，与点704相交的线还与表示本底噪声的线702相交。在图7中由线706示出了这样的线。如所示的，线706在交点708处与表示本底噪声的线702相交。
[0055] 管理设施602可以使用线性近似试探法通过任何适当的方式来识别交点708。例如，由于在每者具有相同预定频率的声刺激的幅度与响应于所呈现的声刺激而发生的诱发的响应的幅度之间存在基本线性的关系，因而线性近似试探法可以指定表示所述线性关系的线的预定斜率。所述预定斜率的值可以被提供给管理设施602(例如，被作为行为听力图数据606的部分来存储)，并且被管理设施602用于定义既与点704相交又具有所述预定斜率的线(即，线706)。
[0056] 在一些范例中，用于定义线706的预定斜率可以表示跨多位患者测得的诱发的响应幅度与声刺激幅度之间的平均线性关系。所述预定斜率可以是类别特异性的(即，对于儿科患者、成年人患者、男性患者、女性患者等是不同的)。在一些范例中，管理设施602可以通过用户接口接收来自用户的表示所述预定斜率的数据。
[0057] 交点708表示具有预定频率的声刺激的幅度，所述声刺激引发具有基本上处于由线702表示的本底噪声处的幅度的诱发的响应。换言之，交点708可以表示患者在该预定频率上能够听到的最低幅度的声音。因此，管理设施602可以将对应于交点708的值指定为行为听力图值。在图7的范例中，交点708的值近似为66dB HL。因此，管理设施602可以将66dB HL指定为对应于所述预定频率的声刺激的行为听力图值。
[0058] 另外地或备选地，管理设施602可以使用多个刺激幅度来确定行为听力图值。换言之，管理设施602可以施加每者具有相同的预定频率但是具有不同预定幅度的声刺激的多个实例，以便采集足以确定行为听力图值的信息。例如，当预定斜率对于管理设施602不可用时，或者当对于特定患者不希望使用特定斜率时，多个刺激幅度的使用可以是有益的。
[0059] 为了图示说明，图8示出了以微伏为单位测得的诱发的响应幅度相对于以dB HL为单位的声刺激幅度的示例性曲线图800。如在图7中所示的，所确定的患者的耳蜗内的本底噪声约为0.21μV，并且在曲线图800中由线802表示。
[0060] 在该范例中，管理设施602可以施加具有预定频率(例如，750Hz)和70dB HL的预定幅度的声刺激的第一实例。管理设施602可以确定响应于声刺激的第一实例而发生的诱发的响应的幅度约为0.4μV。在曲线图800中由点804-1来表示该值。然后，管理设施602施加具有相同频率但是具有80dB HL的不同预定幅度的声刺激的第二实例。管理设施602可以确定响应于声刺激的第二实例而发生的诱发的响应的幅度约为1.4μV。在曲线图800中由点804-2来表示该值。
[0061] 然后，管理设施602可以定义与点804-1和804-2两者都相交的线。在图8中由线806示出了这样的线，并且所述线可以通过向该线分配使其与点804-1和804-2两者都相交的斜率来定义。
[0062] 如所示的，线806还在交点808处与表示本底噪声的线802相交。如上文所描述的，管理设施602可以将交点808指定为对应于声刺激的所述预定频率的行为听力图值。例如，在图8中，交点808的值约为65dB HL。因此，管理设施602可以将65dB HL指定为对应于声刺激的所述预定频率的行为听力图值。
[0063] 作为使用多个刺激幅度来确定行为听力图值的另一范例，管理设施602可以确定曲线图内的至少三个点之间的最佳拟合线，其中，所述至少三个点中的每个点与不同的刺激幅度相关联。
[0064] 为了图示说明，图9示出了以微伏为单位测得的诱发的响应幅度相对于以dB HL为单位的声刺激幅度的示例性曲线图900。如在图7和图8中，所确定的患者的耳蜗内的本底噪声约为0.21μV，并且在曲线图900中由线902表示。
[0065] 在该范例中，管理设施602可以施加每者具有预定频率(例如，750Hz)但是具有不同预定幅度的声刺激的四个实例。管理设施602可以通过在本文中所描述的方式中的任何方式来确定响应于声刺激的四个实例而发生的各个诱发的响应的幅度。在曲线图900中由点904-1至904-4(统称为“点904”)来表示所确定的幅度。
[0066] 然后，管理设施602可以确定四个点904之间的最佳拟合线。在图9中由线906表示该最佳拟合线。管理设施602可以通过可以用于特定实施方式的任何方式来确定最佳拟合线。作为范例，管理设施602可以使用最小二乘法(“LSM”)来确定四个点904之间的最佳拟合线。如所示的，拟合线906可以不精确地与点904中的一个或多个点相交。
[0067] 如所示的，线906在交点908处与表示本底噪声的线902相交。如上文所描述的，管理设施602可以将交点908指定为对应于声刺激的所述预定频率的行为听力图值。例如，在图9中，交点908的值约为64dB HL。因此，管理设施602可以将64dB HL指定为对应于声刺激的所述预定频率的行为听力图值。
[0068] 可以针对多个频率(例如，通常包括在行为听力图中的频率)重复上文所描述的用于确定对应于特定频率的行为听力图值的过程。然后，管理设施602可以基于针对每个个体频率而确定的个体行为听力图值来生成针对该患者的总行为听力图。该操作可以以任何适当的方式来执行。例如，管理设施602可以使用个体行为听力图值来生成并且显示表示针对所述患者的行为听力图的曲线图。
[0069] 在一些范例中，管理设施602可以同时呈现每者具有相同幅度但是具有不同预定频率的声刺激的多个实例。对声刺激的这种同时呈现可以同时引发针对每个预定频率的诱发的响应。这些诱发的响应的幅度可以由管理设施602来确定，并且可以被用于同时确定针对所述预定频率中的每个预定频率的行为听力图值。这可以降低生成针对特定患者的行为听力图所用的时间量。
[0070] 图10示出了管理设施602可以显示(例如，通过包括在编程系统402中或者连接至编程系统402的显示屏)以促进与系统600的用户交互的示例性图形用户界面。
[0071] 图10示出了可以由管理设施602显示的示例性行为听力图管理GUI 1000(“GUI 1000”)。用户可以与窗格1002中所示的各种选项交互，从而指引管理设施602执行在本文中所描述的操作中的一项或多项操作。例如，用户可以与微调控件1004交互，以输入针对患者耳蜗的本底噪声值。另外地或备选地，所述用户可以选择按钮1006，以指引管理设施602通过在本文中所描述的方式中的任何方式来确定患者的耳蜗内的本底噪声。
[0072] 用户还可以与GUI 1000交互，以定义声刺激的一个或多个属性(例如，幅度和/或频率)，并且指引管理设施602向患者呈现声刺激。用户可以与微调控件1008和1010交互，以选择管理设施602可以向患者呈现的声刺激的属性。例如，用户可以与微调控件1008进行交互以输入声刺激的频率，并且可以与微调控件1010交互以输入声刺激的幅度。在设置了本底噪声和声刺激的属性之后，用户然后可以选择按钮101以指引管理设施602向用户呈现声刺激。
[0073] 然后，管理设施602可以根据在本文中所描述的原理来确定患者的对应于所述频率的行为听力图值，并且生成和显示针对所述患者的行为听力图。为了图示说明，GUI 1000示出了针对患者的示例性行为听力图1014，并且其包括对应于125Hz、250Hz和500Hz的频率的行为听力图值。在按钮1012被选择时，管理设施602将更新行为听力图1014，以包括对应于750Hz的频率的行为听力图值。
[0074] 将认识到，可以向用户呈现可以用于特定实施方式的其他GUI。例如，可以向用户呈现允许用户指引管理设施602同时向患者呈现声刺激的多个实例的GUI。
[0075] 图11图示了使用检测到的诱发的响应来确定行为听力图值的示例性方法1100。尽管图11图示了根据一个实施例的示例性步骤，但是其他实施例可以省略图11中所示的操作中的任何操作、向其中增添操作、对其重新排序和/或对其进行
修改。图11中所示的操作中的一项或多项操作可以由行为听力图生成系统600和/或其任何实施方式执行。
[0076] 在操作1102中，行为听力图生成系统确定患者的耳蜗内的本底噪声。操作1102可以通过在本文中所描述的方式中的任何方式来执行。
[0077] 在操作1104中，所述行为听力图生成系统通过扬声器向患者呈现具有预定频率和预定幅度的声刺激。操作1104可以通过在本文中所描述的方式中的任何方式来执行。
[0078] 在操作1106中，所述行为听力图生成系统检测响应于所述声刺激而发生的诱发的响应。操作1106可以通过在本文中所描述的方式中的任何方式来执行。
[0079] 在操作1108中，所述行为听力图生成系统确定响应于所述声刺激而发生的诱发的响应的幅度。操作1108可以通过在本文中所描述的方式中的任何方式来执行。
[0080] 在操作1110中，所述行为听力图生成系统基于诱发的响应的幅度、声刺激的预定幅度以及本底噪声来确定针对所述患者的并且对应于所述预定频率的行为听力图值。操作1110可以通过在本文中所描述的方式中的任何方式来执行。
[0081] 在特定实施例中，在本文中所描述的过程中的一个或多个过程可以被至少部分地实施为嵌入在非瞬态计算机可读介质中并且能由一个或多个计算设备执行的指令。一般而言，处理器(例如，
微处理器)接收来自非瞬态计算机可读介质(例如，存储器等)的指令，并且执行这些指令，由此执行包括在本文中所描述的过程中的一个或多个过程在内的一个或多个过程。这样的指令可以使用各种各样的已知计算机可读介质中的任何计算机可读介质来存储和/或传输。
[0082] 计算机可读介质(也称为处理器可读介质)包括参与提供可以由计算机(例如，由计算机的处理器)读取的数据(例如，指令)的任何非瞬态介质。这样的介质可以采取许多种形式，其包括但不限于非易失性介质和/或易失性介质。非易失性介质包括例如光盘或磁盘以及其他永久性存储器。易失性介质可以包括例如动态
随机存取存储器(“DRAM”)，其通常构成主存储器。常见形式的计算机可读介质例如包括盘、
硬盘、磁带、任何其他磁介质、紧致盘
只读存储器(“CD-ROM”)、数字视频盘(“DVD”)、任何其他光学介质、随机存取存储器(“RAM”)、可编程只读存储器(“PROM”)、可擦可编程只读存储器(“EPROM”)、电可擦可编程只读存储器(“EEPROM”)、闪速EEPROM设备、任何其他存储芯片或盒式磁带或者计算机能够读取的任何其他有形介质。
[0083] 图12图示了可以被具体配置为执行在本文中所描述的过程中的一个或多幅过程的示例性计算设备1200。如在图12中所示的，计算设备1200可以包括经由通信
基础设施1210通信地连接的
通信接口1202、处理器1204、存储设备1206以及输入/输出(“I/O”)模
块1208。尽管在图12中示出了示例性计算设备1200，但是在图12中所示的部件并非意在构成限制。在其他实施例中可以使用额外的或备选的部件。现在将描述在图12中所示的计算设备1200的部件的额外细节。
[0084] 通信接口1202可以被配置为与一个或多个计算设备通信。通信接口1202的范例包括，但不限于：有线网络接口(诸如网络接口卡)、无线网络接口(诸如无线网络接口卡)、
调制解调器、音频/视频连接以及任何其他适当的接口。
[0085] 处理器1204一般表示任何类型或形式的能够处理数据或者能够解读、执行在本文中所描述的指令、过程和/或操作中的一个或多个和/或指引文中描述的指令、过程和/或操作中的一者或多者的执行的处理单元。处理器1204可以根据一个或多个应用1212或者其他计算机可执行指令(诸如可以存储在存储装置1206或其他计算机可读介质中的)来指引操作的执行。
[0086] 存储装置1206可以包括一个或多个数据存储介质、设备或配置，并且可以采用任何类型、形式的数据存储介质和/或设备以及数据存储介质和/或设备的任何组合。例如，存储设备1206可以包括，但不限于：硬盘
驱动器、网络驱动器、闪存驱动器、磁盘、光盘、RAM、动态RAM、其他非易失性和/或易失性数据存储单元或者其组合或子组合。包括在本文中所描述的数据的
电子数据可以被暂时和/或永久地存储在存储设备1206中。例如，表示被配置为指引处理器1204执行在本文中所描述的操作中的任何操作的一个或多个可执行应用的数据可以被存储在存储设备1206中。在一些范例中，数据可以被布置在存在于存储设备1206内的一个或多个
数据库中。
[0087] I/O模块1208可以被配置为接收用户输入并且提供用户输出，并且可以包括支持输入和输出能力的任何
硬件、
固件、
软件或者其组合。例如，I/O模块1208可以包括用于捕获用户输入的硬件和/或软件，其包括，但不限于：
键盘或小键盘、
触摸屏部件(例如，触摸屏显示器)、接收器(例如，RF或红外接收器)和/或一个或多个输入按钮。
[0088] I/O模块1208可以包括用于向用户呈现输出的一个或多个设备，其包括但不限于图形引擎、显示器(例如，显示屏)、一个或多个输出驱动器(例如，显示驱动器)、一个或多个音频扬声器以及一个或多个音频驱动器。在特定实施例中，I/O模块1208被配置为向显示器提供用于呈现给用户的图形数据。所述图形数据可以表示一个或多个图形用户界面和/或可以用于特定实施方式的任何其他图形内容。
[0089] 在一些范例中，在本文中所描述的设施中的任何设施可以通过计算设备1200的一个或多个部件来实施或者可以处于其之内。例如，存在于存储设备1206内的一个或多个应用1212可以被配置为指引处理器1204执行与管理设施602相关联的一个或多个过程或功能。类似地，存储设施604可以由存储设备1206实施或者可以处于其之内。
[0090] 在先前的描述中，已经参考附图描述了各种示例性实施例。然而，显然可以对其做出各种修改和变化，并且可以实施额外的实施例而不脱离下文
权利要求中所阐述的本
发明的范围。例如，可以使在本文中所描述的一个实施例的特定特征与在本文中所描述的另一实施例的特征相组合或者对其替代。相应地，所述描述和附图应当被视为具有例示意义而不具有限制意义。
