因此,本发明的目的是提供一种手腕矫正器,该手腕矫正器允许掌骨区 域相对于手腕而舒适固定,同时仍然允许手指关节的活动性,尤其是在手腕 和掌骨区域之间的过渡区域。
这个目的是通过具有
权利要求1的特征的手腕矫正器来实现的。
本发明的手腕矫正器具有尺寸上稳定的支撑插入件,该支撑插入件围绕 手腕区域,并且该支撑插入件的结构与前臂区域匹配,以给所述支撑壳加内 衬,该支撑插入件延伸超过于所述手腕区域的支撑壳,起始于具有掌骨部分 的前臂部分,该掌骨部分
覆盖所述掌骨区域。
作为围绕手腕区域且设计为与前臂区域符合的尺寸上稳定的支撑插入 件,在所述掌骨区域的手腕矫正器的结构允许具有足够的刚性,用以稳固手 腕。需要用于支撑作用的尺寸
稳定性可以通过所述支撑插入件的尺寸弹性恢 复力或者所述支撑插入件的尺寸刚性结构来限定,因为由于手掌侧支撑的支 撑作用,所述支撑插入件的完全尺寸刚性并不是在所有情况下都是必须的。 固定手腕区域所必须的施加于
内衬的桡骨压力通过所述支撑壳来实现。
所述形状匹配以及因此通过所述支撑插入件实现的特别紧固的支撑确 保在矫正器开口端或边缘区的手指关节灵活性的实施与矫正器和掌骨区域 之间的任何活动无关。
当所述支撑插入件的掌骨区域具有用于将模塑内衬物固定对齐在拇指 上的装置时,尤其具有优势,因而,经过拇指的固定对齐可以用作惯性点, 以对齐所述手腕矫正器。
在所述手腕矫正器一个可能的实施方式中,所述支撑插入件由弹性塑料 材料制成。根据手腕区的骨折的类型和
位置,由所述塑料材料产生的支撑作 用可以证实为足够的。
在所述手腕矫正器另一个可能的实施方式中,所述支撑插入件由易抽空 的模塑内衬物制成,该模塑内衬物具有由多个模塑体组成的模塑体填充物。 这允许所述支撑插入件的结构具有极高的尺寸稳定性,而同时仍然与手腕接 近匹配。
所述支撑壳的一个实施方式允许有效的手掌和背部压力,以作用于前臂 区域远端,同时具有很高的接触舒适性。该实施方式包括给所述支撑壳提供 支撑区,该支撑区在尺骨方向上连续设计有至少一个向手掌和背部方向延续 的带。
已经证实,如果所述支撑壳具有悬臂部分,该悬臂部分位于远端上的相 对布置是可调整的,以布置手掌支撑,那么对于手掌
定位以及手的弯曲的精 确调整来说,是尤其具有优势的,。
另外,如果悬臂部分如下布置:该悬臂部分在带有旋
转轴的支撑壳上可 以转动,该
旋转轴实质上与背部弯曲的轴线同轴,那么所述悬臂部分允许适 于患者身体的背部弯曲的调整。
根据待
治疗的手腕区受伤的类型,例如尤其是在桡骨末端骨折的情况 下,可以证实,在尺骨方向上提供开口的补充壳,用以所述支撑壳的圆形补 充,是具有优势的。所述补充壳具有支撑区,该支撑区设计为在桡骨方向上 连续,具有至少一个在手掌和背部方向上从该支撑区伸出的带,并且所述补 充壳可以以力锁合的方式连接于所述支撑壳上。由于所述支撑壳的圆形补 充,尤其是末端桡骨区以强化的方式而更牢固地支撑。
手腕矫正器特别紧凑的实施方式通过用于形成圆形结构的补充壳而补 充。如果在包括支撑壳的背部带和手掌带的至少一对带与包括补充壳的背部 带和手掌带的一对带之间具有至少部分重叠,以将补充壳力锁合连接于支撑 壳,则手腕矫正器有可能制造,所述支撑壳的闭合装置用于将该重叠紧固。
如果设计接合以产生多对带之间的重叠,则可以实现所述重叠的进一步 稳定,因而,所述支撑壳的带与设计在所述补充壳带上的带引导件接合,反 之亦然。
如果所述补充壳具有至少两对带,则可以实现所述补充壳功能的增加, 因而,近端带用于建立接合连接,并且远端带背部和/或手掌带具有带有压 力调整件的
挤压装置。
因此有可能以如下方式调整增加的压力,尤其是在直接骨折区内远端尺 骨或桡骨骨折的情况下,因此使得有可能模拟
石膏浇铸的“后压 (after-pressure)”,这在传统的石膏浇铸中是已知的。
当压力装置的位置可以相对于带可以变化时,这种“后压”更精确的模 拟是可能的。
具有简单结构同时保证高
水平操作可靠性的压力装置的有效实施方式 以可在径向位移的方式与带连接。
附图说明
参考附图,下面将更加详细地说明手腕矫正器的优选实施方式,其中:
图1表示从手掌观察的具有手支撑的手腕矫正器的支撑壳;
图2表示从背部观察的图1所示的支撑壳;
图3表示从尺骨观察的图1和图2所示的支撑壳;
图4表示用于与图1、图2和图3所示的支撑壳结合的补充壳;
图5表示通过补充壳补充以形成圆形结构的支撑壳,这里所示为从背部 观察;
图6表示从手掌观察的由具有模塑内衬物的支撑壳所构成的手腕矫正 器;
图7表示从背部观察图6所示的手腕矫正器;
图8表示图6和图7所示平面展开的模塑内衬物。
图1表示从手掌观察的手腕矫正器11的支撑壳10,该手腕矫正器的整 体图示于图6和图7中。如图2和图3另外所示,图2和图3表示从背部和 尺骨观察的支撑壳10,支撑壳10实质按如下构建:如图1中前臂轮廓所清 晰表示,支撑壳10总共具有三对带13、14和15,该三对带从分配于肘(尺 骨)的支撑区域12开始,每对带具有分配于前臂下侧的手掌带16、17和18 以及分配于前臂上侧的背部带19、20和21。如支撑壳10通过从尺骨观察的 清晰所示,尤其是图3中,支撑区域12设计为类似于脊骨,该脊骨具有支 撑带22和支撑肋23、24、25,所述支撑带22沿尺骨从该尺骨向背部和/或 手掌延伸,每个支撑肋扩展到手掌或背部带16至21中,从而形成带16至 21各自的加硬强化。
如图1至3所示,在支撑区域12的末端设置有悬臂部分26,该悬臂部 分26根据手的轮廓以一定
角度从肘稍微向外弯曲,该悬臂部分26的近端通 过可锁定的回转接头装置27与支撑带22的末端相连,该回转接头装置27 具有旋转轴74,该旋转轴74与背侧屈曲的轴线同轴。如图1和图3具体所 示,手支撑29通过可锁定滑动接头机构28与悬臂部分26相连,所述手支 撑29用于为手的手掌面提供支撑,允许手支撑29在悬臂部分26长度方向 上的相对位移,也允许手支撑29围绕滑动接头机构28锁定轴线30的旋转。 手支撑29具有接触板75,用以支撑于手的手掌面上。接触板75通过可锁定 滑动接头装置77可以相对于手支撑基76进行调整,以允许将手支撑29调 整到手的各自宽度。
如图1所示,例如,通过支撑壳10侧向位移同时将多对带13至15展 开,可以将支撑壳10置于前臂上,多对带13至15由尺寸弹性塑料材料制 成且作为单一部件连接于支撑区域12。当支撑壳10已经放置时,支撑壳10 的支撑区域12与前臂在尺骨端接触,并且手支撑29与手的手掌面接触。如 图3具体所示,悬臂部分26在支撑壳10上通过回转接头装置27的枢轴偏 转允许例如在需要的时候对手掌弯曲进行稍微调整。
如结合图1、图2和图3清楚所示,多对带13、14、15均具有闭合装置 31、32、33,这里设计的闭合装置31、32、33是维可牢尼龙搭扣型(Velcro-type) 闭合件,并且有可能彼此相向地牵拉多对带13、14、15的带16,19;17, 20;18,21的自由端,以将支撑壳10紧固在支撑壳10的应用位置,并根据 作用于闭合装置31、32或33的
张力通过多对带13、14和15来调整作用于 前臂/手腕区域的压力。
图4表示由具有尺寸弹性的塑料材料制成的补充壳34,该补充壳34用 于补充支撑壳10为圆形,如图5所示,并因此形成围绕前臂/手腕区域所有 侧面的支撑壳装置35。如图4所示,补充壳34具有支撑区域36,该支撑区 域36具有一对远端带37和一对近端带38。一对远端带37和一对近端带38 均包括手掌带39和/或40以及背部带41和/或42。带39、40、41、42均具 有加强所述带的两个支撑肋43、44和/或45、46,每个肋从形成于支撑区域 36的支撑带47引出。
为了将补充壳34力锁合连接到支撑壳10,如图5所示,在补充壳34 的近端带与支撑壳10的一对中间带14之间形成有接合连接48,这样,支撑 壳10的一对中间带14的手掌带17和背部带20均在该带的纵向边缘49、50 与滑动引导件51、52相接合,该滑动引导件51、52形成于补充壳34近端 带38的手掌带40和背部带42的纵向边缘。如图4所示,所述滑动引导件 51、52通过平行于在近端带38支撑肋45、46中切口的表面的槽而形成。锁 扣
块53形成于手掌带40和背部带42的带表面上,该锁扣块53接合在凹部 中(图中未详细显示),该凹部通过支撑壳10一对中间带14的带20和17 支撑肋24的成型而形成,所述锁扣块53保证支撑壳10和补充壳34之间的 防脱连接,而不用必须使用图5所示的闭合装置31、32、33用以此目的。
如图4所示,补充壳34远端带37的手掌带39和背部带41都具有挤压 机构54,该挤压机构54包括具有远端区域56和近端区域57的滑动件55, 该滑动件55包括带槽60、61的引导边缘58、59,所述带槽60、61横向于 纵向长度延伸。底部(图4中未显示)设计用于与图4所示滑动件55的顶 部62对应,并且在初始张力下与带槽60、61限定的带舌63接触。连同在 初始张力下滑动件55与带舌63的接触,滑动件55的端部区域56、57与引 导边缘58、59的连接保证了滑动件55和远端带37的带39、41之间的防脱 连接。
为了改变滑动件55与带舌63相接触的初始张力,滑动件55具有压力 螺钉64,该压力螺钉64容纳在滑动件通孔65的滑动件
螺纹(这里未示出) 中。这里设计的压力螺钉64为无头螺钉形式,该压力螺钉64允许通过插入 滑动件55的通孔65内而增加滑动件55和带舌63之间的初始张力,并且因 此允许带舌63在手腕区域的方向上相对膨胀。通过滑动件55相对于引导边 缘58、59的位移,可以确定所述膨胀的位置以及由此作用于手腕区域压力 的位置。
图5表示当支撑壳10由补充壳34补充以形成圆形结构时,压力装置54 作用于支撑壳10远端带13的各自手掌带16和背部带19上。此外,图5表 明,通过这里所示的支撑壳装置35,设计在补充壳34近端上的支撑带突起 66相对于支撑壳10的近端带15径向布置,并且能够以力锁合的方式通过分 配于近端的带15的锁定机构33而连接于该对带15上。
图6和7表示置于前臂/手腕区域的手腕矫正器11的一个可能的结构, 图示说明手腕矫正器11包括支撑壳10和用于对齐支撑壳10的可抽空模塑 内衬物67。图6和7所示的手腕矫正器11可应用于两个步骤。在第一步骤 中,模塑内衬物67与患者的前臂/手腕区域接触,该模塑内衬物67在图8 中平面展开,例如,模塑内衬物67具有由多个优选为弹性模塑体组成的模 塑体填充(这里未详细显示),还具有纺织覆盖物68以增加穿戴舒适性。形 成于模塑内衬物67中的容纳口69用于允许拇指通过。然后将通气的模塑内 衬物卷绕在患者的前臂/手腕区域,形成前臂/手腕区域的护套,并且通过位 于模塑内衬物边缘上的维可牢尼龙搭扣型闭合装置将该模塑内衬物牢固在 该相对布置。然后,拇指通过模塑内衬物67中的容纳口69,并且容纳在覆 盖物68上的
套管70中。
为了用支撑壳10补充置于前臂/手腕区域的模塑内衬物67,支撑壳10 从尺骨侧推到前臂/手腕区域上,并且将手支撑29的位置与患者身体对齐和/ 或调整。从通过支撑壳10多对带13到15的尺寸弹性结构而将支撑壳10相 对定位于前臂/手腕区域开始,通过闭合装置31、32、33可以将多对带13、 14、15的各自手掌带16、17、18和/或背部带19、20、21力锁合连接,并 且通过位于手支撑29上这里设计为维可牢尼龙搭扣型闭合件的另一闭合装 置70,将手支撑29力锁合连接于患者的手,如图6和图7所示。
如图7所示,模塑内衬物67具有用于抽空的
阀机构71。该阀机构71 可以以如下方式布置在模塑内衬物67上:通过支撑壳10与模塑内衬物67 结合的布置,阀机构71位于凹口72中,该凹口72形成在近端的一对带15 的背部带21与中心的一对带14的背部带20之间。通过连接适当的抽空装 置,例如
真空泵,已经柔韧至那点的模塑内衬物67紧固到图7所示的结构 中。结合支撑壳10的外部支撑,在支撑壳10的整个区域以及模塑内衬物67 的突出到支撑壳10远端以外的掌部区域73内,这因而产生了前臂/手腕区域 适于患者身体的尺寸稳固支撑,提供了掌部区域73相对于手腕相对位置的 精确固定,所述尺寸稳固支撑尤其超出于支撑壳10的远端,也就是说也超 过远端的一对带13的远端边缘。
然而,作为上述步骤的选择,方便地容纳在纺织覆盖物68中的模塑内 衬物67也可以在放置支撑壳之前布置为支撑壳10中的内衬,以然后同支撑 壳10一起随后推到前臂/手腕区域上。
如图8所示作为例子的模塑内衬物67的空白裁剪部分所示,模塑内衬 物67具有尺骨插入部分78以及桡骨插入部分79,所述插入部分从具有容纳 口69的掌部部分73开始,所述插入部分与前臂既在尺骨上又在桡骨上接触, 并且当应用模塑内衬物67时彼此相对。此外,插入部分78、79均具有通气 口80、81。插入部分78、79具有相对的布置和尺寸,因而当应用模塑内衬 物67时,手掌侧或背侧不会重叠。
根据手腕区域需要稳固的原因,即例如在手腕区域中尺骨骨折的情况 下,支撑壳10可以通过补充壳34来补充为圆形结构,如图5所示,所述补 充壳通过支撑壳装置的内衬,通过模塑内衬物来补充,如图6和7所示。
在从图6和7中变化出的手腕矫正器圆形结构的情况下,例如通过如图 5所示挤压装置54合适的调整和/或相对定位,在这种情况下可以实现“后 压”作用,该“后压”作用通过传统石膏浇铸治疗以获得相关优点可以得知。 当将对比介质置于挤压装置54和/或滑动件55或压力螺钉64时,也有可能 通过
X射线检验通过挤压获得的最大压力是否也相对于骨折精确定位。