为了使眼睛准备进行屈光手术例如准分子激光原位角膜磨镶 术(LASIK)而使用微型角膜刀来形成
角膜瓣是众所周知的。通常, 角膜刀通过刀片在病人眼睛的角膜上的运动(振动或非振动)来切 割出角膜组织瓣。该刀片相对于角膜的运动通常在角膜瓣脱离角 膜之前停止。这些微型角膜刀是公知的,并且它们的运动可以是 弧形的,如在Johann Hellenkamp的题目为“Automatic Surgical Device For Cutting a Cornea”的美国
专利5624456中所披露的 一样,该专利其全文在这里被引用作为参考。但是,微型角膜刀 也可以使刀片以本领域所公知的线性直线方式在角膜上平移。
已知的微型角膜刀通常在该微型角膜刀的切割刀片开始制瓣 之前使病人眼睛的角膜平展或拉平。这种拉平作用使得角膜形成 平坦的表面,从而平刀可以在角膜中形成正确的切割厚度,并且 为外科医生提供大小合适的瓣厚和直径。
迄今为止还不知道的是切割刀片的前切割刀刃和微型角膜刀 切割头组件的拉平部件的后部之间关系。当制作角膜瓣时,重要 的是要在最大程度上防止对角膜的薄上皮层造成损伤。任何对角 膜的上皮层造成的损伤会使病人感觉不舒适和暂时视
力下降。在 这一点上,人们相信,如果前切割刀刃没有相对于拉平部件的后 部正确设置的话,则会出现角膜瓣压缩,从而导致对所形成的角 膜瓣的上皮层造成损伤。
因此,需要确保减小所形成的角膜瓣的压缩,以减少可能对 角膜瓣造成的上皮损伤。
于是,本发明的一个目的在于提供一种微型角膜刀切割头组 件,它减小所形成的角膜瓣的压缩,以减少可能对角膜瓣造成的 上皮损伤。本发明的微型角膜刀切割头组件包括:一切割刀片, 它具有标称长度并且具有前切割刀刃;一拉平部件,用来拉平 眼睛的角膜并且包括一后部,该后部具有带有一顶端的弯曲部 分;并且其中所述具有标称长度的切割刀片的前切割刀刃相对 于所述顶端设置以在它们之间限定一间隙,从而基于所述切割 刀片的标称长度,所述前切割刀刃和顶端一起限定了由角膜形 成的角膜瓣的所要求厚度,这样该角膜瓣基本上不会压缩,由 此减少对该角膜瓣的损伤。
其中作为与角膜的角膜瓣
接触的切割刀片的一部分,所述 切割刀片的前切割刀刃在名义上是距离所述拉平部件的后部最 近的部分。
另一方面,本发明还提供了一种微型角膜刀切割头组件, 它包括:一切割刀片,它具有标称长度并且具有前切割刀刃; 一拉平部件,用来拉平眼睛的角膜并且包括与前切割刀刃成预 定距离的后部;并且其中所述后部包括具有顶端的弯曲部分, 从而前切割刀刃和顶端之间的距离限定了预定的距离。
另外,本发明还提供了一种微型角膜刀切割头组件,它包 括:一切割刀片,它具有标称长度并且具有前切割刀刃;一拉 平部件,用来拉平眼睛的角膜并且包括具有带有顶端的弯曲部 分的后部,其中所述顶端和前切割刀刃相互形成一定的距离, 该距离形成了将要从眼睛中形成的给定角膜瓣厚度,从而在微 型角膜刀切割头组件的操作期间可以减小角膜瓣的压缩。
附图说明
图1为根据本发明的微型角膜刀切割头组件的立体视图;
图2为
现有技术的微型角膜刀切割头组件的部分视图;
图3为根据本发明的微型角膜刀切割头组件的部分视图。
优选实施方案的详细说明
在图1中所示的微型角膜切割头组件包括一拉平部件12、一 切割刀片14和用来接收由组件10切割出的角膜瓣的凹入区域16。 拉平部件12包括具有带有顶端20的弯曲部分的后部18。除了用 来将该刀片固定在切割头组件10内的刀片夹具26之外,切割刀 片14具有前切割刀刃22和标称长度部分24。
虚线圆圈28大体上限定了在下面图2和3中所示的区域,它 是本发明所特别要考虑的地方。
在使用中,切割头组件10在病人眼睛的角膜上移动,其切割 刀刃22接触所述角膜并且开始形成角膜瓣,该角膜瓣在组件10 在病人角膜上移动时保持在凹槽16内。所形成的角膜瓣优选厚为 120微米-200微米,这取决于病人的角膜形状、所要求进行的屈 光矫正以及所选择的具体组件10。
图2显示出一种现有技术的微型角膜刀切割头组件,它具有 带有由直线34所限定的顶端32的后部30,所述顶端相对于切割 刀片36设置,其中刀片36的前切割刀刃38延伸越过直线34。这 导致如在阴影区域42中所示一样角膜压缩。在测试中,曾经采用 计算机模型模拟计算出角膜瓣44的压缩在标称长度的刀片情况下 大约为10.9微米。对于在规定限制范围内但是长于标称长度的刀 片长度而言,该压缩上升到28微米。对于比标称刀片长度更短的 刀片长度而言,会导致大约为1.7微米的压缩。
本发明的微型角膜刀切割头组件例如在图3中所示的组件与 这种情况相反。图3显示出沿着限定了后部18的顶端20的线条46 与前切割刀刃22对准的顶端20。可以看出,被图3的切割头组件 切割的角膜48不会
挤压所形成的角膜瓣50,因此减小了对角膜瓣 50造成上皮损伤或其它损伤的几率,而该损伤会通过压缩产生。 角膜48的上皮层可以指的是最黑的部分52。
在用计算机模型进行的测试中,在例如图3所示的切割头组 件中,计算出采用具有标称长度的切割刀片所引起的压缩为0微 米。这与在现有技术中的10.9微米压缩形成对比。当比较比标称 长度更长的刀片时可以发现更加明显的对比。测试表明这种较长 的刀片导致仅仅3.2微米的压缩。这与在现有技术中的比标称刀 片更长的28微米的压缩形成对比。因此,不仅标称刀片消除了压 缩,而且比标称长度更长的刀片所产生的压缩比与现有技术的较 长刀片小得多。对刀片长度变化的敏感度的这种降低还有助于使 在微型角膜刀切割头组件10的操作期间出现上皮损伤的危险减 少。优选的是,前切割刀刃22可以相对于顶部20成±5°角设置, 以减小如由直线54所示的角膜瓣50的压缩。如果刀刃22相对于 顶部20的角度在±5°之外,则角膜瓣50的压缩开始显著。
要理解的是,由顶部20和刀刃22所限定的预定距离决定了所 形成的角膜瓣的厚度。
除了上述具体所示和所述的优选实施方案之外,要理解的 是,在不脱离本发明的精神和范围的情况下在上述
说明书和所 附
权利要求的启示下可以对本发明作出各种改变和变化。