防堵脑室分流管
阅读：475发布：2021-08-02
专利汇可以提供防堵脑室分流管专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且本实用新型涉及一种神经外科医疗器械，特别是一种防止脑室分流术后堵管的脑室分 流管 。本实用新型是在常用分流管前端增设一个气囊，当分流管穿刺脑室成功后，向气囊内充气，这样可以避免脑室塌陷回缩后包裹分流管头端而堵管。该分流管管身设计有刻度线，可以精确提示医生穿刺脑室内的深度。该分流管的材质经钡浸渍不透X线，故在颅内通过拍摄X线或CT可显影。该分流管头端设有多个侧孔，不仅利于引流通畅，更可以防止堵管发生。本实用新型不仅可以提供更加精确的穿刺深度值，又可以防止分流管堵塞，极大的提高了分流手术成功率，有极高的临床实用价值和社会经济效益。如 摘要 附图 所示，分流管前端设计有气囊，管身设计有刻度线。，下面是防堵脑室分流管专利的具体信息内容。
防堵脑室分流管
技术领域
[0002] 自Kausch首次应用脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗脑积水以来已近百年。 V-P分流术的问世对于脑积水的治疗具有划时代的意义，分流装置的不断完善以及分流技术的不断改进伴随着分流术发展的始终，其目的就是最大限度地减少分流术的并发症。 尽管如此，各式各样地分流故障还是陆续出现，使之成为脑积水治疗中最大的障碍。 有学者回顾分流术的50年历史时指出，分流术1年失败率为40％，2年失败率达50％。 其中最常见的原因分别是分流管堵塞、分流感染和分流过度等。分流管堵塞跃居首位，而穿刺深度过深也是分流失败的原因之一。
[0003] 临床上对于分流管堵塞的处理是只能拔出分流管或再次更换分流管。 在拔除分流管时有再出血的风险，在置入新的分流管时有二次脑损伤及脑出血的风险，如果随着时间推移，分流管再次堵塞，一例患者可能需经历多次更换分流管的风险，不仅增加医疗成本，而且增加手术风险。 据报道，行脑室穿刺时，一次命中不需重复穿刺时的癫痫发生率为5.9％，需二次放置管子时的癫痫的发生率为24.2％。
[0004] 另外，虽然现在脑室分流管上面在5cm、10cm间隔有标志，但是临床上置入脑室端分流管的深度一般在6～8cm，这个深度范围在分流管上不易把握，而且在穿刺过程中分流管可能会反复在穿刺孔滑动，如果穿刺过深，很可能导致脑内出血加重病情。有些医生为了防止脑组织回缩后堵塞分流管口，有意将分流管置入较深，甚至达10～
12cm，虽然减少了分流管堵塞的可能，但增加了分流过度的风险，分流过度容易引发硬膜下血肿、裂脑综合症等并发症。
12cm，虽然减少了分流管堵塞的可能，但增加了分流过度的风险，分流过度容易引发硬膜下血肿、裂脑综合症等并发症。
[0005] 如何避免分流过度和分流管堵塞的问题，一直是困扰临床医师的难题。 发明内容
[0006] 为了克服现代分流管容易堵管及穿刺深度难以把握等缺点。 本实用新型提供了一种防堵脑室分流管。 该分流管不仅可以提示医生穿刺的精确深度，而且可以防止脑脊液分流后脑室塌陷回缩堵塞分流管管口。 该分流管的材质经钡浸渍不透X线，故置入脑室后通过拍摄X线或CT均可显示其在颅内的位置。 另外防堵脑室分流管头端的多个侧孔不仅利于引流通畅，更可以防止堵管发生。 该分流管不仅操作方便，使穿刺深度更加精确，而且可明显减少分流管堵塞的发生率，降低了医疗成本，也避免了再次手术的风险，大大提高了分流手术的成功率。
[0007] 本实用新型解决其技术问题采用的技术方案是：分流管是由相对较硬的钡浸渍硅合成橡胶管制成的，因不透X线，故在X线或CT影像片上均可显影。 在分流管距离头端约1.5cm处设计一个可充气气囊，气囊通过分流管侧壁充气管与一个球囊相通，球囊末端设有一个充气阀，该阀门是一个双向阀门，利用注射器可注入气体及抽出气体(如图1所示)。 气囊通过分流管侧壁充气管在分流管距头端约7cm处出口，气囊充满后充气管尾端球囊也随之鼓起，球囊与气囊相通，故内压相等，分流管置入脑室内后可以用手感判断脑室端气囊的压力。 充气阀仅允许大于500cm水柱压力下开放，这样可防止颅压过高压迫气囊使其萎缩。 分流管管身每间隔1cm标记有石墨浸渍的硅合成橡胶制成的黑色刻度值。 分流管具有一个子弹形状的头端，头端灌注有不透X线的硅合成橡胶(如图2所示)，近头端处具有36个入口孔，每行9个孔，间隔90°，环绕在分流管管路周围。
[0008] 本实用新型的有益效果是，根据术前影像学检查测得需穿刺的深度置入分流管，分流管管身的刻度比常用的分流管更加精确，可以提示医生准确的深度尺寸，避免了穿刺过深引发脑损伤，穿入脑室后通过分流管侧壁充气管注入气体使前端的气囊撑开，可以防止脑室回缩包裹分流管头端开孔，减少了头端开孔堵塞的发生率，也减少了头端粘连的发生率。 如果出现颅内感染，抽出气囊内气体拔除分流管即可，因头端粘连较少，故拔出分流管时损伤脑组织的几率也会减少。 因气囊内是气体，可漂浮在脑脊液中，所以不会压迫脑组织。该管是一次性使用，可以防止交叉感染。 该分流管的材质经钡浸渍不透X线，故置入脑室后通过拍摄X线或CT均可显示其在颅内的位置。 [0009] 该实用新型操作简单、使用方便、疗效极佳，不仅可以提供更加精确的穿刺深度值，又可以防止分流管堵塞，极大的提高了分流手术成功率，有极高的临床实用价值和社会经济效益。附图说明
[0010] 下面结合附图对本实用新型进一步说明。
[0011] 图1是本实用新型的侧面视图
[0012] 图2是本实用新型的正面视图
[0013] 图3是本实用新型所带的附件侧面视图
具体实施方式
[0015] 在图1、图2、图3中，将不锈钢针(8)插入分流管管芯内，利用注射器抽吸充气阀(7)使气囊(3)缩瘪。 根据术前影像学检查测得的值置入脑室分流管，分流管管身的刻度线(2)可提示穿刺的深度，穿刺成功后拔出不锈钢针(8)，利用注射器通过充气阀(7)向气囊(3)充气，气囊和充气管尾端球囊(6)通过充气管(5)相通，一般充入3～5m1即可使气囊和充气管尾端球囊鼓起。 将分流管尾端与常用的分流管一样固定在皮下即可。 由于气囊和充气管尾端球囊相通，以后患者复查时可以用手触摸皮下的充气管尾端球囊(6)来感知脑室内气囊压力大小，从而间接感知脑室内压力大小。 脑室内脑脊液即使分流过度，脑室回缩后因有气囊阻挡，头端也不易被脑组织包裹而堵塞开孔，也减少了粘连的几率。
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