具有可调节电极和通气管的排烟电外科手术笔
阅读：848发布：2020-05-08
专利汇可以提供具有可调节电极和通气管的排烟电外科手术笔专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且本 发明 题为“具有可调节 电极 和通气管的排烟电外科手术笔”。公开了一种电外科手术排烟笔，该电外科手术排烟笔包括具有近端部分和远端部分的柄部 外壳 ，该柄部外壳限定穿过其中的第一内腔。电外科手术笔还包括设置在第一内腔内并且限定第二内腔的管嘴，该管嘴能够相对于柄部外壳并且在该柄部外壳内移动，并且朝近侧延伸超过柄部外壳的近端部分。电外科手术笔可还包括耦接到柄部外壳的远端部分的转环连接器，该转环连接器被构造成耦接到抽吸源。电外科手术笔包括牢固地设置在第二内腔内的毂组件，该毂组件包括被构造成耦接到电外科手术 能量 源的导电管，以及以能够滑动的方式设置在导电管内的电极，该电极能够相对于导电管并且在该导电管内移动。，下面是具有可调节电极和通气管的排烟电外科手术笔专利的具体信息内容。
1.一种电外科手术笔，包括：
柄部外壳，所述柄部外壳具有近端部分和远端部分，所述柄部外壳限定穿过其中的第一内腔；
管嘴，所述管嘴设置在所述第一内腔内并且限定第二内腔，所述管嘴能够相对于所述柄部外壳并且在所述柄部外壳内移动，并且朝近侧延伸超过所述柄部外壳的所述近端部分；
转环连接器，所述转环连接器耦接到所述柄部外壳的所述远端部分，所述转环连接器被构造成耦接到抽吸源；
毂组件，所述毂组件固定在所述第二内腔内，所述毂组件包括被构造成耦接到电外科能量源的管；和
电极，所述电极以能够滑动的方式设置在所述管中，所述电极能够相对于导电管并且在所述导电管内移动。
2.根据权利要求1所述的电外科手术笔，还包括以能够滑动的方式设置在所述管内的电极夹，所述电极夹能够相对于所述管并且在所述管内移动，其中所述电极可移除地耦接到所述电极夹。
3.根据权利要求2所述的电外科手术笔，其中所述毂组件包括设置在所述管的近端部分上的近侧支撑件和设置在所述管的远端部分上的远侧支撑件。
4.根据权利要求3所述的电外科手术笔，其中所述近侧支撑件和所述远侧支撑件由介电材料形成。
5.根据权利要求1所述的电外科手术笔，其中毂组件还包括设置在所述管上的介电材料。
6.根据权利要求5所述的电外科手术笔，其中所述介电材料为可热收缩包装。
7.根据权利要求3所述的电外科手术笔，其中所述近侧支撑件和所述远侧支撑件中的每一者包括被构造成将所述近侧支撑件和所述远侧支撑件中的每一者固定在所述管嘴内的多个凸缘。
8.根据权利要求3所述的电外科手术笔，其中所述管包括近侧止动构件，并且所述电极夹的纵向移动受到所述远侧支撑件和所述近侧止动构件的限制。
9.根据权利要求2所述的电外科手术笔，其中所述电极夹包括被构造成接纳所述电极的近端部分的插口和被构造成接触所述管的内表面的一对接触翼部。
10.根据权利要求2所述的电外科手术笔，其中所述电极夹包括设置在所述电极夹的近侧部分处的多个插脚和设置在所述电极夹的远侧部分处的多个表面特征结构，所述表面特征结构被构造成接触所述管的内表面。
11.根据权利要求2所述的电外科手术笔，还包括设置在所述柄部外壳内和所述管嘴上方的中间框架。
12.根据权利要求11所述的电外科手术笔，其中所述中间框架包括被构造成摩擦地接合所述管嘴的一对翼部。
13.根据权利要求1所述的电外科手术笔，其中所述柄部外壳包括具有开关开口的上部部分以及下部部分。
14.根据权利要求13所述的电外科手术笔，还包括电路板，所述电路板包括至少一个开关和穿过所述开关开口设置的摇臂，所述摇臂被构造成接合所述至少一个开关。
15.根据权利要求1所述的电外科手术笔，其中所述柄部外壳的所述远端部分包括管状连接器。
16.根据权利要求15所述的电外科手术笔，其中所述转环连接器包括：
远侧接头，所述远侧接头耦接到所述管状连接器并且能够围绕由所述管状连接器限定的第一纵轴旋转；和
中间接头，所述中间接头耦接到所述远侧接头并且能够围绕垂直于所述第一纵轴的轴线枢转。
17.根据权利要求16所述的电外科手术笔，其中所述转环连接器还包括：
近侧接头，所述近侧接头耦接到所述中间接头并且能够围绕由所述中间接头限定的第二纵轴旋转。
18.根据权利要求16所述的电外科手术笔，其中所述远侧接头包括一对相对的销，并且所述中间接头包括被构造成接合所述一对相对的销的一对相对的开口。
19.根据权利要求18所述的电外科手术笔，其中所述远侧接头包括外曲面，并且所述中间接头包括内曲面，所述外曲面包括被构造成限制所述中间接头的枢转运动的凸起表面。
20.一种电外科手术笔，包括：
柄部外壳，所述柄部外壳具有近端部分和远端部分，所述柄部外壳限定穿过其中的第一内腔；
管嘴，所述管嘴设置在所述第一内腔内并且限定第二内腔，所述管嘴能够相对于所述柄部外壳并且在所述柄部外壳内移动，并且朝近侧延伸超过所述柄部外壳的所述近端部分；
转环连接器，所述转环连接器耦接到所述柄部外壳的所述远端部分，所述转环连接器被构造成耦接到抽吸源；
毂组件，所述毂组件牢固地设置在所述第二内腔内，所述毂组件包括被构造成耦接到电外科能量源的管；
电极夹，所述电极夹以能够滑动的方式设置在所述管内，所述电极夹能够相对于导电管并且在所述导电管内移动；和
电极，所述电极可移除地耦接到所述电极夹。
具有可调节电极和通气管的排烟电外科手术笔
背景技术
1.技术领域
[0001] 本公开涉及手术装置。更具体地，本公开涉及具有能够在手持件内相对于手持件移动的可伸缩管嘴和能够在管嘴内相对于管嘴移动的可伸缩电极的手持式排烟电外科手术笔。
[0002] 2.相关领域背景
[0003] 电外科手术(ES)笔用于外科手术，通常用于切割组织和/或用于使血管凝结。ES笔通常包括可将各种形状和尺寸的电极放置于其中的手持件。电极具有由ES发生器(诸如美TM敦力公司的Valleylab LS10或FT10发生器)提供的高频(通常为射频(RF))交流电。ES发生器可提供适用于实现诸如切割、凝结、混合、喷雾、电灼等各种手术效果的各种波形。
[0004] 当使用ES笔时，通常会产生烟雾。一种用于排放手术烟雾的有效方法是将具有一体化的排烟管嘴的ES笔与抽吸装置和超低渗透空气(ULPA)过滤器结合使用。常规的ES笔依赖于附接到ES笔的排烟罩，该排烟罩经由抽吸装置吸走烟雾。烟雾罩可用作ES笔的一体化部分或用作附接到ES笔的单独护罩。位于电外科手术笔的电极附近的烟雾管嘴将烟流吸入并且穿过该笔的主体，穿过长的柔性软管，最后进入术野外部的供电抽吸装置中。
[0006] 本公开提供了一种具有设置在柄部外壳内的一体化可伸缩的烟雾管嘴的电外科手术(ES)笔。ES笔包括被构造成耦接到电外科发生器的电插头。柄部外壳可具有人体工程学形状并且具有微小的横截面积(例如，具有约10mm至约20mm的高度、宽度或直径)。管嘴通过柄部外壳并且通过排烟管将手术烟雾排放到排烟器中。排烟管可为波纹状的以使扭结最小化并且允许ES笔的自由和自然移动。管嘴可以是透明的，以有助于电极以及其电极头的可视化。管嘴还引导烟雾经过耦接到摇臂开关的印刷电路板(PCB)，以限制由于烟雾侵入敏感电子部件而可能危害用户的另选电流通路。PCB在笔的正面和背面均具有包塑模具以及覆盖PCB的带材，以限制水分进入。摇臂开关设置在PCB上并且用于通过接合设置在PCB上的按钮开关来控制由ES笔传递的能量。
[0007] 管嘴的拉伸力和回缩力可由接触管嘴的摩擦垫控制。摩擦垫可位于柄部外壳的远侧部分内，使得摩擦垫接触管嘴。ES笔还包括设置在柄部外壳的近侧部分处的高流量转环连接器。转环连接器允许ES笔和管材彼此独立地旋转。转环连接器允许管材置于舒适的位置，并且通过增加可搁置在外科盖布上的管材的量来最小化笔的总体重量。
[0008] ES笔还包括连接到导线的导电管，该导线继而通过PCB连接到插头，使得导电管将电外科电流从发生器传导到电极。电极和导电管具有在外科手术期间避免另选的接触部位的非导电收缩包装或涂层。导电管可固定在管嘴内，而电极被构造成通过使用电极夹来在导电管内移动，其中该电极夹被构造成在导电管内摩擦地滑动。
[0009] 本公开包括多个实施方案，每个实施方案包括多个方面。在所公开的实施方案之中，实施方案的各个方面是可互换的。根据本公开的一个实施方案，公开了一种电外科手术排烟笔，其包括具有近端部分和远端部分的柄部外壳，该柄部外壳限定穿过其中的第一内腔。ES笔还包括设置在第一内腔内并且限定第二内腔的管嘴，该管嘴能够相对于柄部外壳并且在该柄部外壳内移动，并且朝近侧延伸超过柄部外壳的近端部分。ES笔还包括耦接到柄部外壳的远端部分的转环连接器，该转环连接器被构造成耦接到抽吸源。ES笔还包括牢固地设置在第二内腔内的毂组件，该毂组件包括被构造成耦接到电外科手术能量源的导电管，以及以能够滑动的方式设置在导电管内的电极，该电极能够相对于导电管并且在该导电管内移动。
[0010] 根据上述实施方案的一个方面，ES笔包括以能够滑动的方式设置在导电管内的电极夹，该电极夹能够相对于导电管并且在导电管内移动，其中电极可移除地耦接到电极夹。
[0011] 根据上述实施方案的另一个方面，ES笔还包括设置在导电管的近端部分上的近侧支撑件和设置在导电管的远端部分上的远侧支撑件。近侧支撑件和远侧支撑件可由介电材料形成。毂组件可还包括设置在导电管上的介电材料。介电材料可为热收缩包装。近侧支撑件和远侧支撑件中的每一者可包括被构造成将近侧支撑件和远侧支撑件中的每一者固定在管嘴内的一对凸缘。导电管可包括近侧止动构件，并且电极夹的纵向移动受到远侧支撑件和近侧止动构件的限制。
[0012] 根据上述实施方案的另一个方面，电极夹可还包括被构造成接纳电极的近端部分的插口和被构造成接触导电管的内表面的一对接触翼部。电极夹可包括设置在电极夹的近侧部分处的多个插脚和设置在电极夹的远侧部分处的多个表面特征结构，该表面特征结构被构造成接触导电管的内表面。
[0013] 根据上述实施方案的一个方面，ES笔可还包括设置在柄部外壳内和管嘴上方的中间框架。中间框架可包括被构造成摩擦接合管嘴的一对翼部。柄部外壳包括具有开关开口的上部部分以及下部部分。ES笔还包括电路板，该电路板包括至少一个开关和穿过该开关开口设置的摇臂，该摇臂被构造成接合该至少一个开关。
[0014] 根据上述实施方案的另一方面，柄部外壳的远端部分包括管状连接器。转环连接器包括远侧接头，该远侧接头耦接到管状连接器并且能够围绕由管状连接器限定的第一纵轴旋转。转环连接器还包括中间接头，该中间接头耦接到远侧接头并且能够围绕垂直于第一纵轴的轴线枢转。转环连接器还包括近侧接头，该近侧接头耦接到中间接头并且能够围绕由中间接头限定的第二纵轴旋转。远侧接头可包括一对相对的销，并且中间接头可包括被构造成接合一对相对的销的一对相对的开口。远侧接头还包括外曲面，并且中间接头包括内曲面，外曲面包括被构造成限制中间接头的枢转运动的凸起表面。
[0015] 根据本公开的一个实施方案，公开了一种电外科手术排烟笔，其包括具有近端部分和远端部分的柄部外壳，该柄部外壳限定穿过其中的第一内腔。ES笔包括设置在第一内腔内并且限定第二内腔的管嘴，该管嘴能够相对于柄部外壳并且在该柄部外壳内移动，并且朝近侧延伸超过柄部外壳的近端部分。ES笔还包括耦接到柄部外壳的远端部分的转环连接器，该转环连接器被构造成耦接到抽吸源。ES笔还包括毂组件，该毂组件牢固地设置在第二内腔内，该毂组件包括被构造成耦接到电外科能量源的导电管。ES笔还包括以能够滑动的方式设置在导电管内的电极夹，该电极夹能够相对于导电管并且在导电管内移动，并且电极可移除地耦接到电极夹。附图说明
[0016] 本文结合附图描述了本公开的实施方案，其中：
[0017] 图1为根据本公开的一个实施方案的排烟电外科手术(ES)笔的透视图；
[0018] 图2为根据本公开的具有管嘴延伸器附接件的图1的ES笔的透视图；
[0019] 图3为根据本公开的另一实施方案的排烟ES笔的透视图；
[0020] 图4为图3的ES笔的透视剖视图；
[0021] 图5为部件分离的图1和图3的ES笔的透视图；
[0022] 图6为图1和图3的ES笔的柄部外壳的上部部分的透视图；
[0023] 图7为图6的柄部外壳的上部部分的内视图；
[0024] 图8为图1和图3的ES笔的柄部外壳的下部部分的透视图；
[0025] 图9为根据本公开的部件分离的图1和图3的ES笔的转环连接器的透视图；
[0026] 图10为图9的转环连接器的侧剖视图；
[0027] 图11为根据本公开的设置在图1和图3的ES笔的柄部外壳内的中间框架的透视图；
[0028] 图12为根据本公开的设置在图1和图3的ES笔的中间框架上的电路板的透视图；
[0029] 图13为根据本公开的图1和图3的ES笔的管嘴的透视图；
[0030] 图14为根据本公开的与图1和图3的ES笔的管嘴分离的毂组件的透视图；
[0031] 图15A为部件分离的图1和图3的ES笔的毂组件的透视图；
[0032] 图15B为图15A的毂组件的近端部分的透视图；
[0033] 图16为根据本公开的用于耦接至图1和图3的ES笔的电极的电极夹的透视图；
[0034] 图17为根据本公开的图1和图3的ES笔的毂组件的导电管的透视图；
[0035] 图18为根据本公开的另一实施方案的用于耦接至图1和图3的ES笔的电极的电极夹的透视图；
[0036] 图19为根据本公开的另一实施方案的用于耦接至图1和图3的ES笔的电极的毂组件的透视图；
[0037] 图20为根据本公开的另一实施方案的排烟ES笔的透视图；
[0038] 图21为图20的ES笔的透视剖视图；
[0039] 图22为根据本公开的另一实施方案的转环连接器的侧视图；
[0040] 图23为根据本公开的一个实施方案的排烟ES笔的透视图；并且
[0041] 图24为图23的ES笔的透视剖视图。
[0042] 实施方案的具体实施方式
[0043] 现在参考附图详细描述本公开的实施方案，其中每个附图中类似的附图标记代表相同或对应的要素。可以与本文所公开的设备和/或方法的功能相一致的任何方式组合实施方案。如本文所用，术语“临床医生”是指医生、护士或任何其他护理提供者，并且可包括支持人员。在整个说明书中，术语“近侧”将指代装置或其部件的更靠近临床医生的部分，并且术语“远侧”将指代装置或其部件的距离临床医生更远的部分。术语“基本上等于”或“基本上相同”表示两个值在彼此的±5％以内。另外，在附图中且在随后的说明书中，术语诸如前面、后面、上部、下部、顶部、底部以及类似的方向性术语仅出于描述方便使用并且并非旨在限制本公开。在下面的描述中，未详细描述众所周知的功能或构造，以免不必要的细节模糊本公开。
[0044] 本公开描述了排烟电外科手术(ES)笔的多个实施方案，每个ES笔包括具有一体化烟雾管嘴的柄部。在实施方案中，管嘴可为可伸缩的，使得管嘴能够相对于柄部并且在柄部内移动。每个ES笔还包括电耦接到设置在管嘴内的导电管的电极。导电管可固定到管嘴，并且在某些实施方案中，电极可也为可伸缩的，使得电极能够相对于导电管并且在导电管内移动，并且通过延伸，该管嘴同时保持与导电管的电接触。ES笔可还包括耦接到柄部的近端的转环连接器。转环连接器可包括球形接头、枢转接头或它们的组合。转环连接器将管嘴耦接到柔性管，该柔性管继而连接到排烟器。
[0045] 参考图1，其公开了一种非伸缩的ES笔2，其包括由热塑性材料形成的柄部外壳10。柄部外壳10包括上部部分10a和下部部分10b，该上部部分和下部部分使用任何合适的方法例如超声焊接相互固定，以便固定ES笔2的内部部件。柄部外壳10限定穿过其中的内腔10c。
ES笔2还包括牢固地耦接在外壳10内的管嘴12以及设置在管嘴12内的电极14。管嘴12还限定与内腔10c流体连通的内腔12a。
ES笔2还包括牢固地耦接在外壳10内的管嘴12以及设置在管嘴12内的电极14。管嘴12还限定与内腔10c流体连通的内腔12a。
[0046] 管嘴12由介电材料诸如聚酰亚胺形成，并且提供气态副产物抽吸穿过柄部外壳10。在实施方案中，管嘴12的介电材料可以是被配置为有利于术野的视敏度的透明的、基本上透明的或半透明的材料。然而，将显而易见的是，可也使用不透明的或基本上不透明的材料，因为此类材料将不影响装置的操作。ES笔2还包括将管嘴12耦接至管材15的转环连接器
22。如图2所示，管嘴12可还包括远端部分12b，该远端部分被构造成耦接到管嘴延伸器附接件13。远端部分12b可具有多个肋状物12c用以摩擦地接合管嘴延伸器附接件13。这允许ES笔2具有较长的管嘴12以与较长的电极14一起使用，以用于更深的进入。
22。如图2所示，管嘴12可还包括远端部分12b，该远端部分被构造成耦接到管嘴延伸器附接件13。远端部分12b可具有多个肋状物12c用以摩擦地接合管嘴延伸器附接件13。这允许ES笔2具有较长的管嘴12以与较长的电极14一起使用，以用于更深的进入。
[0047] 参考图3至图5，可伸缩ES笔4包括与ES笔2相同的部件并且在功能上与之不同。ES笔4还包括外壳10。ES笔4包括能够相对于柄部外壳10并且在内腔10c内移动的管嘴12。如图3和图4所示，管嘴12和电极14均纵向延伸。管嘴12还包括锥形部分12b。电极14可滑动地耦接在管嘴12内，使得电极14能够相对于管嘴12移动。电极14包括近侧部分14a、绝缘涂层14b和具有例如刀片(如图所示)、钩、针等处理部分的远侧部分14c(图5)。据设想，ES笔2和4的其他变型可包括一者可伸缩而另一者固定的管嘴12或电极14，即管嘴12固定在外壳上而电极14为可移动的，或者反过来。
[0048] 参考图5至图7，上部部分10a包括容纳摇臂开关18的开关开口16(图5)。摇臂开关18可用任何合适的致动机构来替代，诸如多级按钮开关、两个或更多个按钮开关、压敏换能器等。上部部分10a还包括设置在远端部分的管状构件20用以耦接到转环连接器22(图5)。
管状构件20限定内腔20a，该内腔与内腔10c流体连通，这就使得从手术部位排出的烟雾从管嘴12流出，穿过柄部外壳10和管状构件20流向管材15中，即穿过内腔10c、12a和20a。在实施方案中，管状构件20可被包括在底部部分10b上而非上部部分10a上。
管状构件20限定内腔20a，该内腔与内腔10c流体连通，这就使得从手术部位排出的烟雾从管嘴12流出，穿过柄部外壳10和管状构件20流向管材15中，即穿过内腔10c、12a和20a。在实施方案中，管状构件20可被包括在底部部分10b上而非上部部分10a上。
[0049] 参考图5，转环连接器22耦接到管材15，该管材被构造成耦接排烟器(未示出)。管材15可通过包括设置在管材15的外表面上的螺旋脊15a来波纹化。管材15的波纹结构使扭结最小化，并且允许管材15具有更大的柔韧性。管材15还包括沿其长度的任一点处的开口15b，以便使电外科缆线17通入到限定在管材15内的内腔15c。缆线17耦接到连接器插头19以便连接到电外科发生器(未示出)。
[0050] 如图7所示，上部部分10a还包括形成在该上部部分10a的内表面上的凹口24，该凹口将管嘴12固定在ES笔的固定变体中的柄部外壳10内。参考图8，下部部分10b包括设置在该下部部分10b的内表面上的导轨26，以允许管嘴12在柄部外壳10内移动。
[0051] 参考图9和图10，转环连接器22包括远侧接头23、中间接头25和近侧接头27。远侧接头23包括被构造成接合上部部分10a的管状构件20的远侧管状部分23a，使得远侧接头23可围绕由管状连接器20限定的第一纵轴旋转。远侧接头23还包括限定垂直于第一纵轴的枢转轴线的一对销23b(仅示出一个)。此外，远侧接头23包括从近侧边缘延伸到具有凸起表面23d的远侧边缘的外曲面23c。
[0052] 中间接头25包括一对翼部25a，每个翼部包括被构造成接合远侧接头23的对应销23b的开口25b。这允许中间接头25围绕枢转轴线相对于远侧接头23枢转。在实施方案中，开口25b可设置在远侧接头23上，并且销23b可设置在中间接头25上。
[0053] 中间接头25还包括内曲面25c，该内曲面被构造成与外曲面23c配合使得中间接头25相对于远侧接头23移动而不形成任何间隙，这使得气体从中逸出或者造成意外的真空泄漏，如图10所示。远侧接头23的凸起表面23d通过充当止动构件来限制中间接头25的旋转。
在枢转时，如图10所示，由于中间接头25与远侧接头23重叠，因此通过远侧接头23和中间接头25的通道的横截面保持不变。保持通道的相同横截面积允许比其他转环接头设计更高的流速。
在枢转时，如图10所示，由于中间接头25与远侧接头23重叠，因此通过远侧接头23和中间接头25的通道的横截面保持不变。保持通道的相同横截面积允许比其他转环接头设计更高的流速。
[0054] 中间接头25还包括被构造成接合近侧接头27的管状部分25e，该管状部分可旋转地耦接至中间接头25，以使得近侧接头27围绕由中间接头25限定的第二纵轴旋转。近侧接头27还在该近侧接头27的近端处耦接到管材15。这允许近侧接头27与管材15一起围绕第二纵轴旋转。因此，转环连接器22提供三个自由度，分别在远侧接头23(围绕第一纵轴的旋转)、中间接头25(围绕垂直于第一纵轴和/或第二纵轴的枢转轴线的枢转)和近侧接头27(围绕第二纵轴的旋转)。
[0055] 参考图5和图11，ES笔2和4还包括设置在上部部分10a中的中间框架28。如图5所示，中间框架28包括上支撑表面30和从上支撑表面30向上延伸的一对突片32。中间框架28设置在管嘴12的上方；因此，从治疗部位排出的烟雾绕过中间框架28和设置于其上的电路板34。类似地，在ES笔4中，中间框架28设置在管嘴12上并且在管嘴12的行进路径之外。
[0056] 再次参见图5和图12，电路板34设置在上支撑表面30上并且由一对突片32固定。电路板34包括一对按钮开关36，该对按钮开关与也由一对突片32可枢转地固定的摇臂18对准，从而在按压摇臂18时，允许按钮开关36激活(图5)。电路板34在其近端部分34a处耦接至缆线17，该缆线将电路板34互连到电外科发生器(未示出)。电路板34还在其远端部分34b处耦接至电极引线40，该电极引线将电路板34互连到电极14。在实施方案中，电路板34与缆线17和电极引线40的连接可以反向，例如，电极引线40耦接至近端部分34a并且缆线17耦接至远端部分34b，或者连接可耦接至同一端。
[0057] 电路板34可被包封在介电材料中以阻止可能危害用户的另选电流通路。在实施方案中，电路板34和按钮开关36可被封装在可热收缩材料或介电带材中，诸如产自特拉华州威尔明顿市杜邦的 离聚物树脂带。可使用任何合适的技术(诸如重叠注塑或浇铸)将远端部分38a和近端部分38b包封在介电材料诸如聚酰亚胺、环氧树脂等中。
[0058] 如图11所示，中间框架28还包括设置在近端部分的一对翼部42和沿中间框架28的长度延伸的一对唇缘44。翼部42和唇缘44向下延伸并且被构造成固定管嘴12。另外，在可伸缩ES笔4中，翼部42还通过接触管嘴12并且使管嘴12固定在外壳10内(除非使用足够的力来移动管嘴12)从而调节纵向移动管嘴12所需的力的大小来充当摩擦垫。中间框架28还包括设置在翼部42和唇缘44之间用以对电极引线40进行布线的切口43以及位于远端部分用以对缆线17进行布线的另一切口45。
[0059] 如图13所示，管嘴12具有管状结构并且包括设置在外表面的远端部分处的突出部46。突出部46可插入到上部部分10a的凹口24(图7)中以装配固定的ES笔2或插入到下部部分10b的导轨26(图8)中以装配可伸缩的ES笔4。这允许仅通过使管嘴12向上定向以接合凹口24或向下定向以接合导轨26来制造相同的部件，即外壳10的上部部分10a和下部部分
10b，以制成不同变型，即固定的ES笔2和可伸缩的ES笔4。
10b，以制成不同变型，即固定的ES笔2和可伸缩的ES笔4。
[0060] 在固定ES笔2的装配期间，带有突出部46的管嘴12被定向成面向上部部分10a的内表面，使得突出部46插入到凹口24(图7)。凹口24的尺寸被设定成与突出部46基本上相同，使得突出部46被固定于其中，从而防止管嘴12在柄部外壳10内旋转地或纵向地移动。
[0061] 在可伸缩ES笔4的装配期间，带有突出部46的管嘴12被定向成面向下部部分10b的内表面，使得突出部46设置在导轨26(图8)内。突出部46在导轨26内的接合限制了管嘴12围绕由外壳10限定的主纵轴的旋转运动并且允许管嘴12仅在纵向上沿主纵轴在外壳10内移动。
[0062] 如图14和图15A所示，管嘴12还包括设置于其中的毂组件48。毂组件48为电极14提供机电接口。毂组件48通过近侧支撑件50和远侧支撑件52固定在管嘴12内，该近侧支撑件和远侧支撑件均由介电材料形成。近侧支撑件50和远侧支撑件52中的每一者分别包括一对凸缘50a和52a，这些凸缘将近侧支撑件50和远侧支撑件52固定在管嘴12内。在实施方案中，管嘴12可包括被构造成接合远侧支撑件52的凸缘52a的一对狭槽47a(图13)。狭槽47a的尺寸可被设定成防止凸缘52a的纵向和侧向移动。此外，凸缘52a之间的垂直距离可长于管嘴12的内径，使得凸缘52a适配在狭槽47a内。
[0063] 参考图15A，其示出了毂组件48，毂组件48包括插入到近侧支撑件50的远侧开口和远侧支撑件52的近侧开口的圆柱形导电管54。近侧支撑件50可还包括塞子51(参见图15B)，该塞子可接纳在近侧支撑件50的近端51b中以帮助使血液、盐水、流体、冷凝物或其他水分的进入降至最低。导电管54耦接到电极引线40，使得导电管54将电外科能量传导至电极14。电极引线40可被卷曲或焊接到导电管54。电极引线40从电路板34的远端部分34b延伸并且耦接至导电管54的近端部分54a，因为导电管54在其远端部分54b处耦接至电极14。电极引线40可从导电管54的近端或远端离开并且管嘴12耦接至电路板34。在实施方案中，塞子51可包括被构造成适配在电极引线40周围的沟槽51a，以允许将电极引线40从导电管54的近端并且通过近侧支撑件50来布线。另选地，塞子51可包括开口，电极引线40可穿过(例如，居中定位)该开口来布线以连接到电路板34。还应当理解，塞子51可位于远侧支撑构件58处并且以类似的方式从该位置对电极引线40进行布线。
[0064] 导电管54的外表面可通过将介电材料56设置在导电管54上而绝缘。介电材料56可以是通过浸渍、浇铸、喷涂和其他合适的方法施加的任何介电聚合物。在实施方案中，介电材料56可为热收缩包装。介电材料56可设置在导电管54、近侧支撑件50、以及远侧支撑件52上，从而将这些部件彼此固定。另外，沿着近侧支撑件50和远侧支撑件52的介电材料56使导电管54的外表面绝缘。介电材料56防止烟雾和流体在ES笔2和ES笔4的使用期间进入导电管54以及形成另选的电流通路。
[0065] 毂组件48还包括以能够滑动的方式设置在导电管54内并且插入远端部分54b的电极夹58。如图16所示，电极夹58包括接纳电极14的近侧部分14a的插口58a和一对或多对接触翼部58b和58c，这些接触翼部被构造成摩擦地接合导电管54的内表面。接触翼部58b和58c间隔开以便插入导电管54中，接触翼部58b和58c可相互接近，并且一旦被插入，接触翼部58b和58c展开以接合导电管54的内表面。接触翼部58b和58c的接合提供了电极夹58与导电管54之间不可间断的电接触，同时允许电极夹58在导电管54内滑动。此外，接触翼部58b和58c还通过接触导电管54并且将电极夹58固定在导电管54内(除非使用足够的力来移动电极夹58)并且通过移动电极14来充当摩擦垫。此外，电极夹58可也在导电管54内围绕由导电管54限定的纵轴旋转，或者另选地，电极14可在电极夹58内旋转。
[0066] 参考图16和图17，导电管54和电极夹58可以通过冲压和轧制合适规格的金属片而形成。导电管54包括一对冲压突片60，该对突片充当电极夹58的近侧止挡件，并且远侧支撑件52充当远侧止挡件，从而限制电极夹58能够在导电管54内滑动的距离。突片60可设置在沿导电管54的任何位置，以允许电极夹58的期望移动。因此，在固定的ES笔2中，突片60可以基本上等于电极夹58的长度的距离来设置，从而避免电极夹58的纵向移动。在可伸缩的ES笔2中，突片60可设置成大于电极夹58的长度的任何距离，以适应其在导电管54内的移动。
[0067] 由于电极夹58与导电管54的摩擦接合，使得电极14的可伸缩移动成为可能。因此，电极夹58与电极14的摩擦接合程度高于电极夹58与导电管54的摩擦接合程度。通过电极夹58的设计，诸如通过调节翼部58b和58c的长度或电极夹58的弹性比率，通过控制电极夹58被缠绕的松紧程度，可控制移动电极夹58所需的拉伸力和回缩力。电极14的近侧部分14a比接触翼部58b和58c与导电管54的接合更牢固地安置在电极夹58的插口58a内。因此，当电极
14沿纵向移动时，电极夹58在导电管54内滑动。通过沿远侧方向拉动电极14直到电极夹58到达充当远侧止挡件的远侧支撑件52，并且通过施加额外的力以将电极14的近侧部分14a从电极夹58的插口58a移去，可将电极14从电极夹58移除。
14沿纵向移动时，电极夹58在导电管54内滑动。通过沿远侧方向拉动电极14直到电极夹58到达充当远侧止挡件的远侧支撑件52，并且通过施加额外的力以将电极14的近侧部分14a从电极夹58的插口58a移去，可将电极14从电极夹58移除。
[0068] 在固定的ES笔2中，管嘴12和固定在管嘴12内的导电管54在柄部外壳10内保持静止。在可伸缩变型中，管嘴12和电极14能够相对于柄部外壳10并且相对于彼此移动。可通过拉动或推动管嘴12来移动管嘴12。类似地，可通过拉动或推动电极14来使电极14从管嘴12延展或回缩到管嘴12中。然而，在电极14的抽出或回缩期间，导电管54在管嘴12内保持静止。
[0069] 据设想，通过使用具有以上述相对于图17的方式设置的突片60的导电管54，ES笔2可具有固定式管嘴12但具有可移动电极14。还设想到，通过使用具有限制电极夹58移动的突片60的导电管54，ES笔4可具有可伸缩管嘴12但具有固定式电极14。
[0070] 参考图18，电极夹158的另一实施方案可与ES笔2或ES笔4的毂组件48一起使用。电极夹158还包括用于接纳电极14的内腔160。电极夹158还包括设置在电极夹158的远侧部分的多个插脚162和设置在电极夹158的近侧部分的多个表面特征结构164。插脚162包括尖端162a和弯曲部分162b。
[0071] 参考图19，毂组件148的另一个实施方案，其可与所述实施方案中的任一者互换使用，诸如电极夹58或电极夹158、ES笔2或ES笔4。毂组件148基本上类似于毂组件48并且包括导电管154，该导电管具有小平面结构。在实施方案中，导电管154可具有任何数量的小平面154a，诸如六边形、八边形等。电极夹58或电极夹158可在导电管154内沿纵向且旋转地移动。导电管154的小平面154a通过需要更大的扭矩量来使电极14和电极夹58或电极夹158旋转至导电管154的小平面154a之间的每个拐角来允许电极夹58围绕由导电管154所限定的纵轴的增量式旋转。
[0072] 毂组件148还包括近侧支撑件150和远侧支撑件152，它们可通过将近侧支撑件150和远侧支撑件152重叠注塑在导电管154上而形成。在实施方案中，近侧支撑件50和远侧支撑件52也可重叠注塑在导电管54上。远侧支撑件152可包括用于使电极引线40穿过其中的开口153。
[0073] 参考图19，在将电极14插入电极夹158的内腔160中时，电极夹158插入导电管154中，并且电极14的近端接合插脚162的弯曲部分162b，从而压紧插脚162并且移动尖端162a以刺穿电极14的绝缘涂层14b，从而使电极14固定在电极夹158中。绝缘涂层14b可以是通过浸渍、浇铸、喷涂和其他合适的方法施加的任何介电聚合物。在实施方案中，绝缘涂层14b可为热收缩包装。表面特征结构164可为凸块、翼部或被构造成接合导电管154的任何其他结构。类似于接触翼部58b和58c，表面特征结构164的接合提供了电极夹158与导电管54之间不可间断的电接触，同时允许电极夹158在导电管154内滑动。
[0074] 此外，表面特征结构164还通过接触导电管54并且将电极夹58固定在导电管154内(除非使用足够的力来移动电极夹158)并且通过移动电极14来充当摩擦垫。由于电极14经由插脚162固定到电极夹158，因此可通过拉动或推动电极14使电极夹158在导电管54内移动。
[0075] 参考图20和图21，其示出了ES笔6的另一个实施方案，并且包括如上相对于ES笔4所述的可伸缩管嘴12。在其他实施方案中，ES笔6可具有固定式管嘴12。ES笔6基本上类似于ES笔2和ES笔4，并且包括上述相同的部件。
[0076] 参考图20，转环连接器122包括远侧接头123和近侧接头127。转环连接器122为球形接头，其中远端接头123具有被构造成用于插入上部部分10a的管状构件20的管状部分123a，使得远端接头123可围绕由远端接头123限定的第一纵轴旋转。远侧接头123包括被构造成接合近侧接头127的内曲面127a的外曲面123c。近侧接头127还包括被构造成耦接到管材15的管状部分127b。转环连接器122的球形接头设计允许近侧接头127同时在两个平面中相对于远侧接头123旋转和枢转。
[0077] 参考图23和图24，示出了ES笔8的另一个实施方案。ES笔8基本上类似于ES笔2、4和6，因为管嘴12和电极14可为固定的或可移动的，如上所述。ES笔8包括设置在柄部外壳10的上部部分10a中的摩擦垫142。摩擦垫142可由弹性体的可适形的材料诸如硅橡胶形成。合适的硅橡胶包括室温硫化(RTV)硅橡胶；高温硫化(HTV)硅橡胶和低温硫化(LTV)硅橡胶。这些橡胶是已知的并且易于商购获得，例如均来自道康宁的 735 black RTV和
732 RTV；以及均来自通用电气的106 RTV硅橡胶和90RTV硅橡胶。其它合适的硅材料包括硅烷、硅氧烷(例如，聚二甲基硅氧烷)，诸如氟硅氧烷、二甲基硅氧烷；液态硅橡胶，诸如乙烯基交联的可热固化橡胶或硅烷醇室温交联材料等。
732 RTV；以及均来自通用电气的106 RTV硅橡胶和90RTV硅橡胶。其它合适的硅材料包括硅烷、硅氧烷(例如，聚二甲基硅氧烷)，诸如氟硅氧烷、二甲基硅氧烷；液态硅橡胶，诸如乙烯基交联的可热固化橡胶或硅烷醇室温交联材料等。
[0078] 摩擦垫142可固定或简单地放置在上部部分10a内以允许摩擦垫142通过停留在管嘴12上来接触管嘴12。摩擦垫142接触管嘴12并且使管嘴12固定在外壳10内(除非使用足够的力来移动管嘴12)，从而调节纵向移动管嘴12所需的力的大小。摩擦垫142可结合到ES笔2、4和6的上述实施方案中的任一者中，并且可与中间框架28的翼部42一起使用或取而代之。摩擦垫142可也定位在外壳10内的任何纵向位置处，诸如如图23和图24所示的远侧部分中或近侧部分处。
[0079] 管嘴12和电极14均能够以上述方式独立地延伸和回缩。为了促成这种独立移动，将使管嘴12和电极14中的每一者延伸和回缩所需的力设计成使得管嘴12或电极14中的一者能够在比另一者小的力下延伸或回缩。更具体地，电极14可通过施加第一力F1延伸或回缩，该第一力小于使管嘴12延伸或回缩所需的力F2。这样，用户可抓持电极14并且施加力F1以使电极14延伸/回缩而不影响管嘴14的绝对位置。类似地，用户可抓持管嘴12并且施加力F2以使其延伸或回缩而不影响管嘴12相对于电极14顶端的位置。还应当理解，电极14和管嘴12之间的力的关系可逆转，使得F2小于F1。换句话讲，力F1和F2是不同的，因此允许电极14和管嘴12相对于彼此并且相对于壳体10独立移动。此外，电极14具有从装置移除电极14所需的抽取力F3。在实施方案中，电极抽取力F3可大于电极移动力F1和管嘴移动力F2两者。在实施方案中，用于移动电极14的移动力F1可为约0.15磅每平方英寸(lbs/in2)到约3lbs/in2，用于移动管嘴14的移动力F2可为约0.5lbs/in2到约7lbs/in2，并且电极抽取力F3可为约2lbs/in2到约10lbs/in2。
[0080] 继续参考图23和图24，ES笔8可还包括能够在管嘴12内移动以允许电极14相对于管嘴12移动的毂组件248。毂组件248包括具有近侧支撑件250和远侧支撑件252的外部携载件249，该近侧支撑件和远侧支撑件可像近侧支撑件50和远侧支撑件52那样被装配为单独部件或者可像近侧支撑件150和远侧支撑件152那样重叠注塑。外部携载件249可由介电材料形成并且包括穿过其中的内腔。
[0081] 继续参考图23和图24，近侧支撑件250和远侧支撑件252分别包括与管嘴12的内表面接触的凸缘250a和252a。凸缘250a和252a将外部携载件249固定在管嘴12内，同时允许外部携载件249在管嘴12内纵向移动。另外，ES笔8还包括以能够滑动的方式设置在外部携载件249内的导电管254。导电管254具有通过在其上沉积介电材料(例如，介电材料56)而绝缘的外表面。电极14可通过使用电极夹58和158以如上所述相对于导电管54和154类似的方式可滑动地设置在导电管254内。电极14、导电管254和外部携载件249的组合提供了一种可伸缩机构，其中这些部件中的每一者能够相对于彼此并且在管嘴12内移动。
[0082] 在实施方案中，电极14和导电管254之间的第一摩擦接合可与导电管254和外部携载件249之间的第二摩擦接合，以及外部携载件249和管嘴12之间的第三摩擦接合相同。如本文所用，“摩擦接合”表示使一个部件相对于另一部件(例如，电极14相对于导电管254)移动所需的力。在另外的实施方案中，第一摩擦接合、第二摩擦接合和第三摩擦接合可渐进式增大或减小，使得第一摩擦接合高于第二摩擦接合，第二摩擦接合继而高于第三摩擦接合，或者反过来。
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