技术领域
[0001] 本实用新型涉及一种介入
治疗用具，尤其涉及一种用于腔内
血管疾病介入治疗的导管交换鞘。
背景技术
[0002] 目前在心
血管疾病的治疗中，介入治疗因为出血少、创伤小、并发症少、安全可靠、术后恢复快等优点，已被广泛应用。介入治疗往往需要经常性地、不断地将介入物或液态运送至患者体内，
导管鞘是用于向患者体腔或血管内插入各类医疗器具的通道，在患者血管上穿刺一个相对较小的穿刺孔，将导管鞘介入其中，医生可以通过介入的导管鞘留在体外的一端将治疗用的液体或需要介入的
支架运至血管内需要的地方，而且通过导管鞘还可以反复地取到病人的样本用于化验，也可以通过导管鞘进行手术探查。
[0003] 绝大多数腔内血管介入手术的入路是以股动脉为穿刺动脉，成功穿刺股动脉后退出穿刺针（Entry needle），于塑料
套管（Plastic cannula）内置入小
导丝（Mini guide wire），在小导丝引导下跟进导管鞘，并退出扩张器后将鞘管留置于血管内，这是介入手术的必需步骤和首要步骤。但是市场上现有的导管鞘均只有一个入口和一个出口，这限制了一个穿刺部位只能治疗一个方向的血管病变，这在临床上不仅使得大部分血管病患者不得不接受两次甚至多次介入手术，而且也使治疗效果大打折扣；同时，对于股动脉顺行穿刺患者，导丝极易进入股深动脉，使得操作者不得不多次穿刺才能将导丝置入股浅动脉，增加了损伤穿刺动脉的概率，明显增加穿刺点相关并发症的发生，如假性
动脉瘤、动静脉瘘等。 实用新型内容
[0004] 本实用新型双向导管交换鞘，相比于传统导管鞘，增加了一个导丝出口，并在两个导丝出口之间设计一个小球囊，将两个出口附加在小球囊的两侧，在球囊扩张后两个出口分别位于穿刺血管的上下两端，可以分别置入导丝进而可以一次性同时治疗股动脉近远端两个方向的病变，减少患者的治疗次数，提高治疗效果；并且，无论是顺行穿刺还是逆行穿刺的患者，使用本
发明均可以采用逆行穿刺，然后留置导丝于近端出口，扩张球囊后固定导管鞘再跟进导丝至远端出口进入股浅动脉。
[0005] 本实用新型双向导管交换鞘，包括鞘管，所述鞘管内设有一个中空球囊，所述球囊位于所述鞘管的一端，所述鞘管还设有两个两端开口的导管，所述导管的导丝出口环绕所述球囊分布，并附在所述球囊外表面；所述导管的导丝入口端位于所述鞘管远离球囊的一端；还包括注入管，所述注入管连通所述球囊内部。
[0006] 根据本实用新型双向导管交换鞘的进一步优选实施方式，两个导丝出口端对称分布在所述球囊的两侧。
[0007] 本实用新型上述的双向导管交换鞘，所述球囊可以是圆球形或椭球形，但也可以选择其它形状。
[0008] 本实用新型上述的双向导管交换鞘，所述鞘管长度为10~100cm，优选为10~20cm，最优选为15cm。
[0009] 本实用新型上述的双向导管交换鞘，其中，所述鞘管优选为圆管，但也可以是方管、椭圆管等其它形状的管。
[0010] 本实用新型双向导管交换鞘的技术效果及优点主要表现为：
[0011] 首先，病变患肢股动脉逆行穿刺，先治疗股动脉近端及其以上病变，再治疗其远端病变，即一次性同时治疗股动脉近远端两个方向的病变，减少患者的治疗次数，提高治疗效果。
[0012] 其次，对于需要顺行穿刺治疗的患者（如腘动脉及膝下三只动脉病变），由于逆行穿刺成功率远较顺行穿刺高，且并发症的发生率较顺行穿刺低，因此可以采用逆行穿刺，先将导丝置入近端股动脉，于导管鞘远端置入导丝，扩张小球囊固定导管鞘后，置入导丝至小球囊另一侧出口进而治疗股动脉远端病变，避免了顺行穿刺；实际应用结果证明，本实用新型可以显著提高穿刺技术成功率和降低穿刺并发症。
附图说明
[0013] 图1为本实用新型双向导管交换鞘其中一个
实施例的结构示意图； [0014] 图2为使用本实用新型双向导管交换鞘介入
流程图，其中：
[0015] 图2A为插入导丝至股动脉近端；
[0016] 图2B为置入本实用新型双向导管鞘；
[0017] 图2C为球囊扩张，插入导丝至股动脉远端。
具体实施方式
[0018] 本实用新型提供了一种双向导管交换鞘，在鞘管内包括有球囊和两个导丝管，导丝管出口端环绕所球囊分布。
[0019] 参照附图，下面通过具体实施例对本实用新型双向导管交换鞘进行具体描述和介绍，以使更好的理解本实用新型，但下述实施例并不限制本实用性新型范围。 [0020] 参照图1，本实施例中，鞘管1内包括中空球囊2和两个导管（远端导管3和近端导管4）。
[0021] 远端导管3的导丝出口端31和近端导管4的导丝出口端41对称的固定在球囊2的外表面。
[0022] 本实用新型双向导管交换鞘，还包括注入管5，注入管5连通球囊2的内部。 [0023] 参照图2，以上述实施例制备的含两个导丝出口的双向导管交换鞘为例，本实用新型双向导管交换鞘使用方法如下：
[0024] 步骤1，常规逆行穿刺股动脉
[0025] 参照图2A，近似垂直穿刺血管8（这不同于常规的斜形45°穿刺），退出穿刺针，塑料套管内置入近端导丝62至穿刺血管8的近端，在近端导丝62引导下跟进导管鞘，并退出扩张器后将鞘管留置于血管内，随后治疗血管近端病变，治疗结束后将近端导丝62留置于血管8内。
[0026] 步骤2，置入本实用新型双向导管交换鞘
[0027] 参照图2B，自近端出口31内沿近端导丝62跟进本实用新型双向导管交换鞘，近端导丝62留在血管8内的的一端从近端出口31伸出，留在体外的一端从近端导丝入口32伸出。
[0028] 步骤3，扩张球囊，置入远端导丝
[0029] 参照图2C，采用
注射器7通过注入管5扩张球囊2，从远端导丝进口42内置入远端导丝61至小球囊远端出口41（即穿刺血管远端的出口）并到达血管8的远端。
[0030] 步骤4，回撤双向导管交换鞘
[0031] 排空球囊2后退出本实用新型双向导管可交换鞘和近端导丝62，自远端导丝61内置入普通导管鞘并进行血管远端病变的治疗。
[0032] 虽然，上述实施例中仅描述了含有两个导丝出口的双向导管交换鞘，但是通过上述实施例的描述，本领域技术人员能够理解的是，在用于多根血管的相交汇的
位置，本实用新型双向导管交换鞘可根据相交汇的血管数量设置多个导丝出口和相应的导丝管。 [0033] 而且根据本发明上述实施例的描述，本领域技术人员也能够理解的是，本实用新型双向导管交换鞘可以只设有一个导丝管，该导丝管连接多个导丝出口（如两个），通过同一个导丝管将导丝置入不同的导丝出口。
[0034] 另外，本实用新型双向导管交换鞘的鞘管长度并不受限制，但较佳长度为10~100cm，更佳长度为10~20cm，最佳长度为15cm。
[0035] 以上对本实用新型的具体实施例进行了详细描述，但其只作为范例，本实用新型并不限制于以上描述的具体实施例。对于本领域技术人员而言，任何对该实用进行的等同
修改和替代也都在本实用新型的范畴之中。因此，在不脱离本实用新型的精神和范围下所作的均等变换和修改，都应涵盖在本实用新型的范围内。
