心脏急救起搏装置

阅读:59发布:2020-05-16

专利汇可以提供心脏急救起搏装置专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且本 发明 是一种经胸快速安置心内膜或软性起搏 电极 的急救装置。它是由微型起搏电极、电极植入器、皮下 阳极 电极、刺孔针、联接 导线 、起搏器所构成。起搏电极的电极头是圆锥型,起搏电极导线细且质软,电极安置于心内膜或心肌上,固定牢靠,对心脏损伤小,电极植入器安置起搏电极,以 注射器 抽有回血,确定进入心脏。一次将电极置入心内膜或心肌,安置电极时还可往心腔注药或抽血化验,操作简单,成功率高。,下面是心脏急救起搏装置专利的具体信息内容。

1、一种带有电极头。电极导线起搏器、刺孔针、联接导线、皮下阳极电极的心脏急救起搏装置,其特征在于植入器身可以是两用型或普及型。器身中有一个中心轴[1],前端装有可拆卸的植入针管[26]。尾端联接一根封闭胶管[17],在中心轴[1]前部或植入针管[26]后部侧壁位置上有一导管插嘴[27]。用作心脏起搏的起搏电极头[29]。安置电极过程中可作为植入器针头。它靠与其焊接的电极导线[30]。穿过植入针管[26]和中心轴[1]的中心孔道,由压紧件[19]的挤压。封闭硅胶管[17]。拉紧电极导线[30],并与植入针管[26]前端衔接在一起。

2、由权利要求1所述的心脏急救起搏装置,其特征在于两用型电极植入器身中的中心轴〔1〕上,有一个安置心肌起搏电极用以确定植入深度尺寸的调节螺母〔6〕。封闭硅胶管〔17〕的压紧件〔19〕,是一个套在芯轴〔18〕上的小齿轮,芯轴〔18〕两边所联接的两个封闭拉杆〔15〕后移到底,挤压焊接在盖壳〔3〕内的档〔8〕。将硅胶管〔17〕封闭。

3、由权利要求1所述的心脏急救起搏装置,其特征在于距植入针管前端3至5毫米处两侧壁上有一供抽回血用的对称孔〔28〕。

4、由权利要求1或3所述的心脏急救起搏装置,其特征在于植入针管是由不锈制成。

5、由权利要求1或2所述的心脏急救起搏装置,其特征在于起搏电极的电极头〔29〕呈圆锥型,锥底外径应大于植入针管外径,电极头〔29〕用医用不锈钢合金制成。

6、由权利1所述的心脏急救起搏装置,其特征在于电极导线尾端有一个用作与导引钢丝相联接的导引钢丝环〔31〕。

7、由权利1或6所述的心脏急救起搏装置,其特征在于电极导线是由多股软质不锈钢丝制成,其电阻值不大于45欧姆。

说明书全文

发明是一种经胸安置软质导线的心内膜或心肌起搏电极的急救装置。

快速、准确地安置心脏起搏电极。尤其是急诊情况下,对各种心脏停搏,常规药物治疗无效的患者,将是极为关键的一步。目前世界各国医院临床,例如行心内膜起搏,必须借助于萤光透视下定位。经静脉插心导管。安置起搏电极,行心外膜和心肌起搏,需要手术开胸安置电极,这要借助于一定的设备和医生熟练操作技术,往往都归于失败。

现在认为最新颖的安置心脏起搏电极的导引设备是利用穿刺针经胸将穿刺针内代的两条单股丝电极,随穿刺针插入心腔,随后撤出穿刺针,这种植入心内膜起搏电极成功率的高低,仍需要靠医生经验,以手感达到落空来判断穿刺针是否进入心腔。

已有技术中所用的起搏电极,均为具有绝缘外壳的钢丝电极,虽然对直刺钢针式电极有了改进,但还是有许多不足之处,钢丝电极柔韧性差,安置后,不易随心脏活动,容易损伤心肌组织,更不易牢靠地固定在心内膜或心肌上。心脏起搏后病人自身活动或移动病人时,电极受到触动后,容易离开心内膜或心肌组织使起搏失灵。

本发明就是根据上述心脏起搏电极及其安置电极的植入器械尚存在的不足之处,而研究一种适合于经胸快速、准确地安置心内膜

或心肌起搏电极植入器械和容易牢靠固定在心内膜或心肌上的软质导线的起搏电极。

本发明的心脏急救起搏装置,是由微型起搏电极、起搏电极植入器、刺孔针、皮下阳极电极、联接导线、起搏器所组成。其要点在于植入器有两用型或普及型,两用型植入器既可安置心内膜起搏电极,又可安置心肌起搏电极。植入器中有一个中心轴〔1〕,前端装有可拆卸的植入针管〔26〕,距针管前端3至5毫米侧壁位置有一对称孔〔28〕,它与中心轴〔1〕前部或植入针管〔26〕后部侧壁上的导管插嘴〔27〕用于联接注射器。抽出回血以确定电极进入心腔,安置于心内膜或心肌上的起搏电极,在安置电极过程中,又可作为植入针头用的起搏电极头〔29〕,是通过与其相焊接的电极导线〔30〕,穿过植入针管〔26〕和中心轴〔1〕的中心孔道,靠与植入器身相联接的压紧件〔19〕挤压中心轴〔1〕尾端联接的封闭胶管〔17〕,将电极导线〔30〕拉紧。并与植入器针管〔26〕前端衔接在一起。

图1是两用型电极植入器的装配示意图。

图2是普及型电极植入器的装配示意图。

图3、图4是两用型电极植入器身的结构,它有一个中心轴〔1〕,放置在器身壳〔11〕中,中心轴〔1〕上套有一个弹簧〔4〕,其前端顶在器身壳〔11〕前部的内边缘,后部顶在与滑〔7〕相联接的调节螺母〔6〕上,滑块〔7〕下部有个凹槽。其内有一个与活动柄〔14〕相联的凸头,搬动活动柄〔14〕,由凸头带动滑块〔7〕,可推动中心轴〔1〕向前移动,所述的封闭硅胶管〔17〕的压紧件〔19〕,是一个套在芯轴〔18〕上的小齿轮。它通过与芯轴〔18〕两边相联接的封闭拉

杆〔15〕后移到底,挤压焊接在盖壳〔3〕内的档块〔8〕,将硅胶管〔17〕封闭,封闭后的硅胶管不得有漏气现象,并能有效地压住电极导线。所述的器身壳〔11〕下带有手柄〔12〕,前侧有个凹槽,凹槽内有一个弹簧螺钉〔25〕,固定保险弹簧〔24〕的一端,另一个自由端压在保险杆〔21〕上,上推保险杆〔21〕,可卡住固定在中心轴〔1〕尾部的定位螺母〔10〕,进一步限制紧靠定位螺母〔10〕的滑块〔7〕向前移动。卡在器身壳〔11〕后部凹槽内的档圈〔20〕可档住定位螺母〔10〕,限制中心轴〔1〕后移。

图5起搏电极的结构图,电极头〔29〕呈圆锥形,锥底外径大于植入器针管〔26〕外径,它可用医用不锈钢合金制成。与电极头〔29〕焊接在一起的电极导线〔30〕,由多股软质不锈钢丝制成,外部包有绝缘管〔32〕,其电阻值不大于45欧姆。电极导线尾部有电极插头〔33〕,尾端有一个用以与导引钢丝联接的导引钢丝环〔31〕。

图6植入器针管结构图。它是由不锈钢制成。

起搏电极植入器的使用,要先将导引钢丝尖端穿过电极尾端的导引钢丝环〔31〕,使导引钢丝上的小钩与导引钢丝环〔31〕联接,穿过植入针管和植入器身上的中心轴〔1〕的中心孔道,拉直电极导线〔30〕后,将植入器身后的封闭拉杆〔15〕后移到底,使与封闭拉杆〔15〕联接的芯轴〔18〕上的压紧件〔19〕挤压盖壳〔3〕内焊接的档块〔8〕,封闭硅胶管〔17〕,使电极固定在植入器上,推移保险杆〔21〕卡住定位螺母〔10〕,撤掉导引钢丝,消毒后备用。

行心内膜起搏,安置心内膜起搏电极,可用两用型或普及型植入器,在剑突下或心前区。将穿刺点用刺孔针,刺破皮肤,再取装入盐

的注射器。用联接导管将插嘴〔27〕与植入器联接,排出管腔气体,打开植入器保险杆〔21〕,右手持植入器,左手拿注射器同时用母指和食指拿植入器,于穿刺点行心腔穿刺,当植入针进入胸腔,撤开左手,右手继续穿刺,待左手注射器抽有回血(证明进入心腔),立即勾动活动柄〔14〕,拔出植入器(当植入针管离开皮肤,用左手保护电极,右手再继续撤掉),电极经连接导线与起搏器阴极接通,随后于剑突下安置皮下阳极电极,接通起搏器即可起搏。

安置心肌起搏电极与安置心内膜起搏电极步骤相同,只需在安置电极前,拨动调节螺母〔6〕定好植入心肌的深度尺寸,在示波器的监视下,当针头接触到心外膜(示波器的波形图为信号)便可勾动活动柄〔14〕,完成心肌电极的安置。

本发明与已有技术的经胸紧急起搏装置比较,具有起搏电极导线细而柔韧,电极头表面积小,起搏阈值低,起搏电极对心脏损伤小,按病情需要可较长时间留置,与心内膜或心肌接触牢靠,患者心脏起搏后,自身活动或移动病人对电极无影响,电极植入器操作简单,易于掌握,同时安置起搏电极时可向心腔注药或抽血化验等优点。

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