本发明属疫苗领域。

疫苗作为预防疾病的一种手段对消灭天花及降低传染病的发病率已 有显著的贡献。治疗性疫苗也已成为一种慢性细菌性和病毒性疾病的治 疗制剂。治疗性疫苗可分为非特异性与特异性两类。非特异性治疗性疫 苗(如卡介苗、短小棒状杆菌疫苗等)通过诱生机体的非特异性免疫应 答，特别是细胞免疫，虽有部分治疗效果，但其作用不强。特异性治疗 性疫苗可诱生机体产生特异性的细胞及/或体液免疫应答，从而可清除 慢性感染的微生物，治疗疾病。目前已有的特异性治疗疫苗可分为：(1) 灭活或死的全菌疫苗：以特殊菌株或毒株作为疫苗株，灭活或杀死后制 成。(2)重组表达抗原疫苗：以基因重组方法表达一种或多种微生物抗原 为疫苗。(3)嵌合疫苗：以微生物特异抗原与细胞因子(干扰素或白细胞 介素-2等)组建表达融合蛋白制成疫苗。(4)合成肽疫苗：根据微生物 的抗原表位，用人工合成肽或嵌合肽(加佐剂或细胞因子等)制备疫苗。 (5)核酸(DNA或聚核苷酸)疫苗：用编码微生物保护性抗原的基因片 段克隆入转录表达载休，用该重组核酸注入机体诱生特异性免疫应答。 迄今，尚无抗原-抗体-重组DNA复合型治疗性疫苗。与本发明有关 的文献有：(1)WEN YM etc：Enhanced Immunogenicity in mice with Hepatitis B Vaccine Complexed to Human Hepatitis B Immunolglobulin，Chinese Medical Journal 1994；107：741；(2) Davis HL etc：DNA-based immunigation induces continuous secretion of hepatitis B surface antigen and high levels of circulating antibody，Human Molecular Genetics 1993；2：1847； (3)PCT WO95/11307，Nuleotide vector，composition containing such vector and vac cine for immunization against hepatitis. (4)PCT WO95/20660，Immunization by inoculation of DNA transcription unit。

本发明的目的是提供一种由微生物抗原与抗体及重组DNA组成的 治疗性疫苗及其制备方法。这种复合型治疗性疫苗可显著提高机体的特 异性体液与细胞免疫，通过诱生对微生物感染处于免疫状态低下或免疫 耐受者产生免疫应答，可用于治疗微生物的慢性或持续性感染者，如慢 性病及无症状携带者。

本发明的技术方案是采用一种微生物的天然或重组抗原与相应的特 异抗体加入克隆有编码微生物的某一种或几种蛋白基因的重组质粒DN A组成的复合型疫苗，其特点为：微生物蛋白抗原与相应的动物或人源 免疫抗体或免疫球蛋白，在分别作不同稀释度的方阵滴定测定方法下， 测定最适比例管。根据抗原蛋白的特性和抗体亲和力的不同，在37℃孵 育2-4小时后，再经12,000转/分离心沉淀后，其上清残存的抗原及 抗体量均很低，用ELISA测定法，吸光度(A)为0.4以下即为最适抗原与抗 体比例管。之后吸去上清液，在沉淀物中再加入原来该管加入量同样量 的抗原，以保证该复合物为抗原略过量，然后加入重组DNA(pCMV HBS) ，该质粒DNA是采用带有在真核细胞内表达的调控元件，如巨细胞病 毒的启动子等，及编码一种微生物的一种或几种蛋白基因的重组质粒D NA，也可以是带有编码其他微生物蛋白基因的重组质粒DNA。重组 基因DNA量与抗原抗体复合物中的蛋白抗原量为20-100比1。这一种复 合型疫苗用于免疫机体后，可有效地诱生强的特异性细胞免疫及体液免 疫，表现为产生更高的特异性IgG抗体，其亚类可包括IgG1、IgG2a、 IgG2b等，特异性淋巴细胞增殖反应阳性率升高，以及在特异抗原刺激下 诱生机体的单核细胞产生更多的白细胞介素-2、r-干扰素等细胞因子。

本发明的特点为将微生物抗原与抗体与带有编码微生物的一种或几 种基因的重组质粒DNA组成复合型免疫原，其优点为：(1)免疫原作为 内源性及外源性抗原两种形式被提呈：仅用抗原-抗体复合物通过抗体 IgG的Fc段可增强作为外源性抗原的提呈效率，本发明在抗原-抗体复合 物中加入重组质粒DNA，则可通过质粒DNA被摄入细胞后，在细胞 内表达所编码的微生物抗原作为内源性抗原提呈，这种免疫原是同时具 备模拟灭活的微生物抗原疫苗及模拟减毒活疫苗特性的一种新型疫苗。 (2)更有效地诱生体液与细胞免疫：抗原-抗体复合物较单纯抗原可诱生 更高滴度的抗体及淋巴细胞增殖反应，但是重组DNA直接免疫可诱生 特异性T杀伤性细胞活性及释放更多的淋巴因子。二者相加后可更有效 地使机体产生体液与细胞免疫。(3)诱生免疫应答的速度快：用核酸疫苗 免疫后，需经机体内表达抗原后被抗原提呈细胞加工，用抗原-抗体复 合物作为载体，可以迅速地携带核酸疫苗进入抗原提呈细胞，加速诱生 抗体及特异性细胞免疫，因此比单独采用重组DNA免疫更有效。(4)可 组成多价疫苗：有些微生物疫苗制备时或因难以获得稳定、有效的核酸 疫苗，或因培养微生物条件苛刻，难以大量制备疫苗，利用一种容易获 得的微生物抗原-抗体为复合物加入数种多价核酸质粒DNA，可有效 地组建数种微生物疫苗。(5)由于通过抗原-抗体复合物携带核酸疫苗， 各种微生物抗原的用量及重组核酸的用量均可相应减少，并可以增强重 组质粒DNA的稳定性。(6)复合型疫苗中的抗原-抗体复合物与有抗原 受体的细胞接触后其中的质粒DNA有更多的机会与免疫细胞接触，可 吸引多种免疫细胞，更有利于重组核酸的抗原表达。(7)由于抗原-抗体 复合物加入重组核酸后，后者相对稳定，不仅可用于注射免疫，还可用 于呼吸道粘膜.生殖道粘膜等局部免疫，扩大疫苗的使用途径。

本发明通过以下步骤制备抗原-抗体-重组DNA复合型疫苗(以 乙肝病毒为例)：(1)先用重组表达或血源纯化的乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)与重组表达的相应抗体(抗-HBs)或动物免疫血清或人源的含抗 HBs的高效价免疫球蛋白(HBIG)，以HBsAg 0.5-5微克/毫升蛋白量与至少 含有200-400国际单位抗HBs的HBIG或抗-HBs效价为1∶1600-12800(ELISA 法)，0.5-5微克/毫升的蛋白量组建成抗原-抗体复合物；(2)将上述两种 成份各自从1∶50起作5倍系列稀释，用ELISA进行方阵式滴定，各管经37℃ 孵育2小时后置4℃12-20小时，经12,000转/分离心30分钟，吸出上清液 分别测定游离的HBsAg及抗HBs。在方阵滴定中，选择残余HBsAg及抗HBs 量均用ELISA测定为吸光度＜0.4，则确定为最适比例管，吸去该管上清液 后，再加入原加入该管量相同量的HBsAg悬浮沉淀物；(3)扩增并提取、克 隆有编码HBsAg基因，用含有巨细胞病毒早期启动子及克隆有乙肝病毒S 基因的真核细胞表达载体质粒DNA，经用Qiagen柱纯化，获得纯度高 的重组质粒DNA，在上述悬浮的HBsAg-抗HBs复合管中缓慢滴入上述 重组质粒DNA，根据HBsAg量，按20-100倍加入质粒DNA。(4)根据需 要，加入氢氧化铝为佐剂，经无菌、安全、  毒性实验合格后可作为治疗 性疫苗。

本发明实施例与效果： 实施例一：

对小鼠进行HBsAg，HBsAg-HBIG及HBsAg-HBIG-重组带HBs编码基因的 质粒DNA的体液免疫应答实验，结果显示，HBsAg-HBIG-重组质粒DN A免疫小鼠的抗体阳性率高，抗体效价亦高于其他对照组。

取血源纯化的抗原HBsAg 27.5ug，加入经1∶30稀释后的效价ELISA为1∶ 3200的鼠抗HBs47ul，制成抗原-抗体复合物后，在其中加入带有编码 HBs基因及CMV启动子的重组质粒DNA100ug，对8组，每组6只，共48 只Balb/c小鼠，分别进行不同剂量肌肉注射后，定期采血清用ELISA试剂 盒测抗-HBs效价，8周后再加强注射一次，结果显示，抗原-抗体-重组 DNA作为免疫原，抗体出现早、效价高，加氢氧化铝佐剂后尤为明显， 单纯空载体DNA无诱生抗体活性，单纯抗原及单纯抗体免疫组鼠产生 抗体的能力或为无，或为极低。

表一为不同组别小鼠免疫后抗-HBs阳性率，其中在第八周后进行第 二次免疫。表二为不同组别的小鼠抗-HBs效价，其中表内数字为该效价 的阳性动物数。

表一：不同组别小鼠免疫后抗-HBs阳性率(％)

组别免疫成份                                周    次                                            4    6    8    9

1 HBsAg                                0    /    17   83

2 鼠抗-HBs                             0    /    0    0

3 重组质粒DNA                          67   67   83   80

4 HBsAg+鼠抗-HBs                       20   60   60   100

5 HBsAg+鼠抗-HBs+氢氧化铝              100  100  100  100

6 HBsAg+鼠抗-HBs+重组质粒DNA           100  100  100  100

7 HBsAg+鼠抗-HBs+重组质粒DNA+氢氧化铝  100  100  100  100

8 空载体质粒DNA                        0    /    0    0

                        表二：不同组别小鼠抗HBs效价

组    别            第一次免疫后         第二次免疫后

                   ≤1∶400 1∶800-1600  ≤1∶400 1∶800-1600 1∶3200-12800≥1∶25600

1 HBsAg              1          0          4          1            0         0

2 鼠抗-HBs           0          0          0          0            0         0

3 重组质粒DNA        5          0          3          1            0         0

4 HBsAg+鼠抗-HBs     3          0          4          1            0         0

5 HBsAg+鼠抗-HBs     2          3          0          0            5         0

  +氢氧化铝

6 HBsAg+鼠抗-HBs     2          4          0          0            5         0

  +重组质粒DNA

7 HBsAg+鼠抗-HBs     3          3          0          0            0         6

  +重组质粒DNA

  +氢氧化铝

8 空载体质粒DNA      0          0          0          0            0         0 实施例二：

经小鼠脾细胞对重组质粒DNA-抗原抗体复合物及单纯抗原的特 异性细胞免疫试验显示，重组质粒DNA免疫可诱导产生较抗原-抗体 复合物更高更多的白介素2(IL2)。

取血浆纯化的HBsAg抗原和效价ELISA为1∶3200的鼠抗HBs制成抗原抗 体复合物后，加入重组质粒DNA，对5组共30只Balb/c小鼠分别肌肉注 射进行免疫，第一组免疫原为HBsAg 1ug，第二组免疫原为相当于含1ug HBsAg的抗原抗体复合物，第三组免疫原为重组质粒DNA200ug，第四 组免疫原为抗原-抗体-重组质粒DNA，其中含1ug的HBsAg及200ug的 重组质粒DNA。第五组为空白载体200ug作为对照。免疫后取脾细胞培 养，以Amersham公司生产的试剂盒测定上清液中白细胞介素2，结果显示： HBsAg-抗HBs-重组质粒DNA免疫后的鼠脾细胞经特异HBsAg诱生的 IL-2量高于单用HBsAg-抗HBs复合物或单用重组质粒DNA免疫，说明 HBsAg-抗HBs-重组质粒DNA新型疫苗可明显提高动物的特异性细胞 免疫应答。

表三为不同组别小鼠脾细胞在特异抗原(HBsAg)刺激下诱生的白细 胞介素-2。

表三：不同组别小鼠脾细胞在特异抗原(HBsAg)

刺激下诱生的白细胞介素-2

组别                  诱生IL-2pg/ml

1 单独HBsAg免疫              111

2 HBsAg-抗HBs复合物          122

3 重组质粒DNA                254

4 HBsAg-抗HBs-重组质粒DNA    307

5 空载体DNA对照              119