高频处理器
阅读：380发布：2021-06-12
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1.一种高频处理器，其特征在于，具有：
钳子主体，其具备内面形成遍及宽度方向全长的锯齿状凹凸部且可相互开闭的一对钳子片，在闭合状态下它们的内面至少局部抵接；
插入构件，其与所述钳子主体连接设置，为了使构成该钳子主体的所述一对钳子片开闭动作而插通有操作力传递机构；以及
手柄部，其与所述插入构件的基端部连接，用于对所述一对钳子片进行开闭操作，所述一对钳子片由所述内面具有小于所述插入构件的外径的宽度尺寸的导电性构件形成，且形成为与高频电源电连接的锯齿状凹凸部，
构成所述一对钳子片的两钳子片的宽度尺寸从所述内面朝向与该内面相反侧的外面宽度尺寸连续增大，而将侧面形成为锥形，
将所述两钳子片露出于外部的面中除所述内面的所述锯齿状凹凸部之外的部分绝缘包覆。
2.根据权利要求1所述的高频处理器，其特征在于，
所述两钳子片在闭合状态下它们的内面的锯齿状凹凸部中的凸部相互抵接。
3.根据权利要求1所述的高频处理器，其特征在于，
所述两钳子片以闭合状态下它们的内面的锯齿状凹凸部的整个面能够相互抵接的方式将凹凸部的位置相互错开配置。
4.根据权利要求1至3中任一项所述的高频处理器，其特征在于，
所述钳子片的宽度尺寸为所述插入构件外径尺寸的1/2以下的尺寸。
5.根据权利要求1至3中任一项所述的高频处理器，其特征在于，
所述插入构件作为由可挠性套筒构成的可挠性软线而构成，所述可挠性套筒中插通有构成所述操作力传递机构的操作丝。
6.根据权利要求1至3中任一项所述的高频处理器，其特征在于，
所述一对钳子片通过连杆机构与所述操作力传递机构连接，该操作力传递机构是构成供电电路的构件，并且，所述手柄部在轴部上能够滑动地嵌合有滑动器，该滑动器与所述操作力传递机构连接，在所述滑动器上设置有以能够拆装的方式连接来自高频电源的配线的端子部。
高频处理器
技术领域
背景技术
[0002] 插入体腔内等用于进行规定处理等的高频处理器，由在长条的插入构件前端设置有高频电极的结构构成，通过在使该高频电极与体腔内壁抵接的状态下通电，对体内组织进行烧灼等处理。插入构件包括由细长的构件构成且在弯曲方向上具有可挠性的结构，另外还包括硬质杆状的结构。高频处理器通常通过导向机构插入体腔内。采用内窥镜处理器插通通道作为导向机构很具有代表性，另外当插入构件为硬质杆状结构时，也有采用细筒(トラカ一ル)作为导向机构的情况。
[0003] 另外，作为处理器包括在插入构件的前端具有由一对钳子片构成的钳子主体的钳子。构成钳子的钳子片的开闭通过远程操作来进行。为此，通常的方式是将钳子片与连杆机构连接并驱动该连杆机构，作为操作力传递构件，将操作丝插通到插入构件内部。并且，在插入构件的基端部设置手柄部，通过操作该手柄部来进行钳子片的开闭操作。如上构成的钳子装置用于提取体内组织、摘除患部及其他处理。
[0004] 将设置在插入构件前端的钳子主体作为高频电极的结构已经存在。使用这种结构，在具有体内组织的把持和细胞的提取及患部的摘除等功能之外，增加了在钳子主体通入高频电流烧灼体内组织的功能，扩展了作为处理器的使用范围。例如在专利文献1及专利文献2中公开了通过通入高频电流，使体内组织凝固来实现止血等处理的结构。并且，在专利文献3中，在所述凝固止血功能之外还增加了患部组织切开的功能。
[0005] 专利文献1中所述装置是配备一对杯形的钳子片，通过闭合该钳子片将体内组织提取到其内部的一种装置。因此，在闭合钳子片时，只有形成圆弧状的外周壁部相互抵接，为了从前端部到规定的角度范围切断体内组织，在该抵接部形成有锐利的锯齿部，并且能够对该锯齿部通入高频电流。即，对于具有正极和负极的高频电源，构成一对钳子片的一方与正极连接，另一方与负极连接的双电极，通过在两钳子片之间通入高频电流来进行体内组织的烧灼。
[0006] 另外，专利文献2公开了一种装置，该装置的钳子片作为一对嘴状的电极，而且为非杯状，相对置的面为角波形状的啮合面。因此，体内组织被夹入一对钳子片之间，通入高频电流时，两钳子片的几乎全部内面和体内组织抵接，所以可在电流密度不太高、不切开夹入的体内组织的情况下发挥止血作用。
[0007] 此外，专利文献3公开了一种高频处理器，该高频处理器为实现活体组织的把持凝固或切开，在可插入体内的插入部的前端设置了一对具有锯齿部的把持部。两把持部和上述专利文献1提到的一样，成为通入高频电流的双电极，在把持部之间把持活体组织，进行凝固和切开操作。并且，为防止把持部间短路，使至少一方的把持部的内面的前端部分为电绝缘部，并且把持部的该电绝缘部以外的部位不相互接触。
[0008] [专利文献1]特表平8-509623号公报
[0009] [专利文献2]特开2005-261514号公报
[0010] [专利文献3]特开2000-70280号公报
[0011] 上述的带钳子机构的高频处理器具备体内组织的把持、体内组织的提取等钳子功能，同时通过高频电流可实现体内组织的烧灼。在上述的各专利文献中，专利文献1及2中，在钳子片方面，至少与插入构件连接的连接部和该插入构件的外径尺寸大体相同。即，在专利文献1中，钳子片是杯状的，而专利文献2的结构中前端为尖嘴状，但在与插入构件连接的连接侧和专利文献1的结构相同，和插入构件的外径尺寸大体相同。因此，所述的专利文献1、2中，可进行基于烧灼的凝固，也就是能够进行止血处理，但止血以外的处理，如体内组织和粘膜的切断和切开，就不适合采用这种方式。并且，在钳子片与不作为烧灼对象的部位接触的状态下，当钳子片中通入高频电流时，和钳子片接触的接触部的组织也有被烧灼的可能。
[0012] 另外，专利文献3的高频处理器中，不仅具有使其凝固实现止血处理的功能，还具有将体内组织和粘膜等夹入把持部之间，然后通入高频电流将体内组织和粘膜切开的功能。在这种情况下，为提高切开操作的效率，有必要一定程度的减小把持部的宽度尺寸以提高电流密度。专利文献3中还公开了把持部的宽度尺寸比插入部的外径小的结构。
[0013] 专利文献3中，把持部的锯齿部分的前端侧作为电绝缘部，比电绝缘部更靠基端侧的部位成为使把持部处于隔离的状态。因此，设置电绝缘部相应地限定了能够切开的区域，而且在把持部间产生了间隙，所以切开时的锋利度下降，切开处理的效率也比较低。为加大可切开的区域，考虑将把持部的总长加长，但由于如前所述把持部的宽度比较窄，在这种情况下若加长其长度，则会引起脆弱化的问题。
发明内容
[0014] 本方明是鉴于以上方面而产生的，其目的是在基本上作为把持钳子发挥功能的钳子主体上，谋求通入高频电流进行烧灼处理，特别是对切开处理的功能扩充，并且提高该处理的安全性。
[0015] 为实现上述目的，本发明提供一种高频处理器，其特征在于，具有：钳子主体，其具备内面形成遍及宽度方向全长的锯齿状凹凸部且可相互开闭的一对钳子片，在闭合状态下它们的内面至少局部抵接；插入构件，其与所述钳子主体连接设置，为了使构成该钳子主体的所述一对钳子片开闭动作而插通有操作力传递机构；以及手柄部，其与所述插入构件的基端部连接，用于对所述一对钳子片进行开闭操作，所述两钳子片由所述内面具有小于所述插入构件的外径的宽度尺寸的导电性构件形成，且与高频电源电连接，将所述两钳子片露出于外部的面中除所述内面之外的全部绝缘包覆。
[0016] 这里，把持钳子的基本功能是体内组织的把持。而且，把持钳子的钳子片的相对置的面形成了锯齿状凹凸部。可以设定成把持钳子闭合时两钳子片的凸部彼此抵接，另外，通过将一侧的锯齿状凹凸部和另一侧的锯齿状凹凸部的位置相互错开布置，可以在全长上相互抵接。若凸部彼此抵接，则把持体内组织时，凸部咬入组织内。并且，如果两钳子片的凹凸部构成为在全长上相互抵接的结构，则在通入高频电流时，在把持钳子的全长上能够得到大体均等的电流密度。因此，可以顺利的进行基于凝固的止血等的处理。
[0017] 在注重体内组织的把持功能的情况下，钳子片的宽度宽不是非常重要，只要预先确保长度尺寸，就不会特别有损把持功能。当然，宽度窄的一方每单位面积的压紧力大。可是，若钳子片的宽度变窄，则强度会随之降低，但在厚度足够的情况下，也可以保证强度。这样，从体内组织的烧灼功能的方面考虑，为了提高通往钳子片的电流密度，将钳子片做细。对于构成钳子片的导电性构件，作为电极发挥功能的是形成锯齿状凹凸部的内面。并且，在钳子片中，除了形成锯齿状凹凸部的内面以外，其余均用氟树脂涂层或陶瓷涂层等绝缘涂层作了绝缘包覆。为了在该内面的全长上作为通入高频电流的电极发挥功能，在该钳子片上形成的电绝缘构件所起到的包覆不涉及到该内面。
[0018] 这样，钳子片中作为通入高频电流的电极发挥功能的内面必须做细，但需要做细的部分只是作为该内面的形成锯齿状凹凸部的部位。因此，也可以将钳子片的宽度方向的尺寸整体做成均等，但为了提高钳子片的强度，也可以从内面侧向相反侧的面即外面使宽度尺寸连续加大。特别是，如果提高呈悬臂状态的钳子片前端侧的强度，则对体内组织的把持稳定、其把持能力提高。
[0019] 钳子主体的钳子片的宽度尺寸优选是可挠性软线的外径尺寸的大致一半以下，更优选是1/2～1/6左右的大小。在这里，钳子片的宽度尺寸是形成锯齿状凹凸部的内面的宽度方向的尺寸，长度尺寸是形成锯齿状凹凸部的部位的可挠性软线的轴线方向的长度方向的尺寸。再者，将与内面正交方向的最大尺寸作为厚度方向尺寸时，可以使宽度方向尺寸缩短到可挠性软线的外径尺寸的一半或一半以下，长度方向及厚度方向尺寸至少为和以往的把持钳子同样的尺寸。另外，在使钳子片的宽度尺寸连续变化时，可以相对于内面的宽度在外面侧为内面宽度的2倍左右。
[0020] 本发明的带钳子机构的高频处理器，插通于内窥镜的处理器插通通道或处理器用细筒等导向机构中，插入构件由可挠性软线或硬质杆构成。总之，插入构件的外径在导向机构的内径尺寸以下。为了确保插通到导向机构特别是处理器插通通道内的插通操作性的良好，作为插入构件的可挠性软线的外径最大限度为比处理器插通通道的内径稍小的尺寸。因此，用一个具体尺寸来举例，如可挠性软线的外径为1.5mm～3.0mm时，钳子片的宽度尺寸为0.5mm～1.0mm左右，除此之外的长度和厚度尺寸与普通的把持钳子相同。钳子片的宽度尺寸为0.5mm以下时，在体内组织的把持功能方面及强度方面不足。另一方面，若将钳子片的宽度尺寸设置为1.0mm以上，则不能提高到足够程度的电流密度。
[0021] 通过使用具有上述结构的把持钳子，把持体内壁的粘膜部分并提起，确认安全性后，进行通入高频电流的操作。此时，即使钳子片的一部分和体内组织抵接，也不会造成如肌肉层穿孔等情况的发生，可以安全地进行止血、病变部的切除处理。而且，由于钳子片的内面以外露出在外部的面被绝缘包覆，因此，通入高频电流时不会烧灼目标部位以外的部位。
[0022] 再者，由于该把持钳子的钳子片在其全长范围内宽度做细，所以具于象剪子一样的功能，可实现粘膜层的切断等操作。例如，进行内窥镜的粘膜下层剥离术(ESD：Endscopic Submucosal Dissection)操作时，作必要的粘膜切断操作，在两钳子片间夹入粘膜后一边通入高频电流，一边进行两钳子片的闭合操作，由此能够容易切断粘膜。并且，进行以上例示的各种处理时，细的钳子片在内窥镜的观察视野内能准确地捕捉，在对处理部位的瞄准性方面极好。
[0023] 为了开闭操作两钳子片，这一对钳子片通过连杆机构连接到例如操作丝的操作力传递机构上，作为供电电路可以使用独立的电缆，但也可以将操作丝作为供给电路。并且，手柄部的构成是在轴部上可滑动地嵌合有滑动器，此时，可以在该滑动器上连接操作丝，在滑动器上设置以能够拆装的方式连接来自高频电源的配线的端子。
[0024] 发明效果
[0026] 图1是表示本发明第1实施方式的钳子装置的整体构成图。
[0027] 图2是表示钳子主体及可挠性软线的连接部的剖视图。
[0028] 图3是表示钳子主体的和图2不同的动作状态的和图2同样的剖视图。
[0029] 图4是表示可挠性软线和手柄部的连接部的剖视图。
[0030] 图5是图2的俯视图。
[0031] 图6是表示本发明第1实施方式采用的钳子片的截面与普通鳄口式钳子的钳子片截面的尺寸关系的构成说明图。
[0032] 图7是表示本发明第2实施方式的钳子主体及和可挠性软线的连接部的剖视图。
[0033] 图8是表示钳子主体的和图7不同的动作状态的和图7同样的剖视图。
[0034] 图9是图7的俯视图。
[0035] 图10是图9的俯视图。
[0036] 图中：1-钳子；2-高频电源；10-钳子主体；11-可挠性软线；12-手柄部；20，120U，120L-钳子片；20a，120Ua，120La-锯齿状凹凸部；120Ub，120Lb-外面；30-线圈套筒；
31-绝缘管；33-操作丝；40-轴部；41-滑动器；44-滑块；45-端子部。
31-绝缘管；33-操作丝；40-轴部；41-滑动器；44-滑块；45-端子部。
具体实施方式
[0037] 以下，基于附图对本发明的第1实施方式进行说明。首先，图1表示的是作为本发明的高频处理器的带有钳子机构的高频处理器的整体结构。在图1中，1是钳子，2是高频电源，高频处理器是由所述的钳子1和高频电源2构成的带钳子机构的高频处理器，在钳子1和高频电源2之间由电缆3连接。作为一种单极式高频处理器，其构成为：所述钳子1插入体腔内，同样在高频电源2上通过电缆4a连接有对置电极4，在使该对置电极4与被检查者体表抵接的状态下通入高频电流。
[0038] 钳子1在前端设置有钳子主体10的作为插入构件的可挠性软线11的基端部连接有手柄部12，由钳子主体10至可挠性软线11插通到作为导向机构的内窥镜的处理器插通通道内。
[0039] 图2及图3表示的是钳子主体10及该钳子主体10和可挠性软线11的连接部的结构。钳子主体10如图中所示有上下一对钳子片20、20，这些钳子片20的内面即相对置的面上形成有前端尖状的凸部和凹部交替配置而成的锯齿状凹凸部20a。并且，该锯齿状凹凸部20a从前方侧斜向突出，从其尖端部向直角方向即成为75度～90度左右的角度的方式凹入。并且，闭合钳子主体10时，两钳子片20、20的尖端彼此抵接。由此，在两钳子片20、20之间夹入体内组织并把持，具备称之为鳄口式钳子的把持钳子的功能。并且，为将体内组织牢固地把持，锯齿状凹凸部20a的凹凸部遍及其宽度方向的全长。
[0040] 构成钳子主体10的两钳子片20、20能够以支承轴21为中心向上下方向开闭。该钳子片20被连接到连杆机构22，由该连杆机构22实现钳子片20的开闭动作。连杆机构22由连接设置在钳子片20的支承轴21的后端侧的连杆板部23以及通过枢轴24与这些连杆板部23连接的连杆板部25构成，两连杆板部25通过枢轴26连接到动作构件27。因此，动作构件27被设置在后方侧，如图2所示，钳子片20、20处于闭合状态。在图2所示状态下，使动作构件27向前移动，则会出现如图3所示的钳子片20、20打开的状态。
[0041] 支承轴21被安装在安装构件28上，在该安装构件28上连接设置可挠性软线11的前端。可挠性软线11是在由密绕线圈组成的线圈套筒30上覆盖绝缘管31的结构，在弯曲方向上具有可挠性。线圈套筒30的前端固定设置有连接构件32，钳子主体10的安装构件28被连接固定到该连接构件32上。并且，动作构件27贯通该连接构件32在线圈套筒30的前端部的内部延伸。在线圈套筒30内插通有作为操作力传递机构的操作丝33，操作丝33的前端与动作构件27连接。
[0042] 操作丝33从可挠性软线11的基端部延伸到手柄部12的内部。手柄部12具有轴部40，该轴部40上嵌合有滑动器41，轴部40的基端部和滑动器41上设置手指放置部42。如图4所示，轴部40沿轴线方向形成有狭缝43，该狭缝43内安装着与滑动器41连接设置的滑块44，操作丝33也连接到该滑块44上。因此，将滑动器41沿轴部40的轴线方向移动时，滑块44也与此同时沿轴线方向移动，连接到该滑块44的操作丝33在线圈套筒30内被拉伸。上述运动的结果是，动作构件27沿轴线方向移动，连杆机构22随之动作，构成钳子主体10的钳子片20、20开闭动作。
[0043] 操作丝33由导线构成，根据需要该导线被绝缘包覆。该操作丝33的基端部与滑动构件34连接，从该滑动构件34延伸出电缆35。滑块44上设置有端子部45，电缆35的端部与该端子部45连接。端子部45面对滑动器41的外部，在该端子部45上可拆装地连接与高频电源2可拆装地连接的电缆3的另一端。并且，在高频电源2上连接来自对置电极4的软线4a，该对置电极4与被检查者的体表抵接。
[0044] 操作丝33通过动作构件27、枢轴26、连杆板25及枢轴24与钳子片20连接。这些各构件由具有导电性的构件形成，动作构件27、枢轴26、连杆板25及枢轴24除了它们的相互之间的接触部分以外均实施了绝缘包覆。因此，它们形成了从手柄部12中的滑动器41的滑块44上设置的端子部45到钳子片20的供电电路。另一方面，对于钳子片20而言，其设置了锯齿状凹凸部20a的内面露出，该内面以外被绝缘包覆。该钳子片20的绝缘包覆在图6(b)中由符号C表示。由此，两钳子片20的相对置的状态设置的锯齿状凹凸部20a作为单电极部，在该电极部和对置电极4之间通入高频电流。
[0045] 在此，在作为一方电极的钳子片20和对置电极4之间通入高频电流时，如果将钳子片20做细，则能够提高电流密度。因此，如图5所示，将钳子片20做成宽度细的结构。另外，由于钳子1用于插通到内窥镜的处理器插通通道内，不仅前端的钳子主体10，可挠性软线11的至少一部分也被插通到处理器插通通道内，因此，即便将钳子片20的宽度尺寸做成和可挠性软线11的外径相同程度的大小，也不会影响向处理器插通通道内的插通操作。但是，最好将钳子片20的宽度做成比可挠性软线11的直径小，优选做成该可挠性软线11的一半左右，即0.5mm～1.0mm的宽度尺寸。并且，上述以外的长度尺寸，做成和普通的把持钳子同等程度，或者缩短至对把持操作不引起障碍的程度。另外，厚度尺寸是和普通的把持钳子大体相同的尺寸。即如图6所示，将普通的把持钳子的钳子片用符号20P表示时，该钳子片20P如图6(a)所示，另外，宽度做窄的钳子片20如图6(b)所示。将钳子片20P的宽度尺寸做成B 1时，钳子片20的宽度尺寸B2为1/2·B1～1/4·B1，最大厚度尺寸钳子片20P和钳子片20均同为H。并且，对于在图上没有表示的长度尺寸，钳子片20P和钳子片20也相同。
[0046] 高频处理器的构成如上所述，钳子主体10不仅具有把持体内组织的把持功能，还具备通入高频电流烧灼体内组织的烧灼功能。因此，可发挥如下的技艺。
[0047] 首先，作为把持钳子，发挥原本的体内组织的把持功能。这种情况下，钳子1不与高频电源2连接。然后，使钳子主体10的前端部与体内的要进行把持的脏器、组织对置，通过使滑动器41沿轴部40移动来对钳子片20、20进行开闭操作。此时，由于钳子片20是可挠性软线11外径的一半左右，所以认为把持能力会相应降低宽度变细的量，但是，由于压紧力相应变大宽度变细的量，所以能够具有在实用上不会带来影响的把持力。另外，从相对于折损的强度的方面来考虑，当然是减小宽度尺寸的一方高。这样，通过将钳子片20做细，能够利用内窥镜观察机构更加鲜明地捕捉到要把持的部位，在向需要把持的部位的目标性方面有利。
[0048] 其次，将连接了高频电源2的电缆3连接到端子部45，通过对钳子片20通入高频电流，能安全顺利地进行基于烧灼的止血和病变部的切除等操作。即，利用内窥镜观察发现出血部和病变部时，经由处理器插通通道等将钳子主体10导入到需要烧灼乃至切除的部位附近。之后，打开钳子主体10的钳子片20、20，将需要烧灼乃至切除的部位作为目标部夹住。此时，操作可挠性软线11和手柄部12向容易夹住目标部的方向转动钳子主体10。
[0049] 然后，闭合钳子片20，夹持住该目标部位。当夹住不是目标部的部位的情况下，由于是在通入高频电流之前，因此可适当重新夹住正确的目标部。准确地夹持目标部后，操作钳子主体10将其引入内窥镜侧。此时，钳子片20的锯齿状凹凸部20a从前方侧斜向突出，从该尖端部以直角或接近直角的75度左右的角度凹入，并且，钳子主体10闭合时两钳子片20、20的尖端彼此抵接，所以，通过该尖端部的咬入，能够可靠地把持并拉伸体内组织。其结果，需要进行基于烧灼的出血部的凝固以及基于切开的体内组织的切除的部位被从体内壁拉起，在该状态下将来自高频电源2的高频电流通向钳子片20。在此，由于钳子片20是宽度细的结构，所以通入高频电流时能够在该部位集中电流密度，能进行极高效率的烧灼。
[0050] 如上所述，可进行基于烧灼凝固的止血和病变的体内组织的切除之类的处理。而且，钳子片20上除了其锯齿状凹凸部20a的部位以外全部进行了绝缘包覆，并且将烧灼部位从体内壁拉起，所以其他的部位不会被烧灼，不会将必要以外的部位穿孔、或给正常的组织带来损伤，可轻松且顺利的进行处理，可确保高的安全性。
[0051] 而且，在钳子片20上把持体内组织的部位是锯齿状凹凸部20a，该锯齿状凹凸部20a在其整个面上通入高频电流。并且，该钳子片20为细长结构，由连杆机构22控制其开闭。因此，例如进行内窥镜的粘膜下层剥离术的工艺时，进行切开乃至切断病变部周围的粘膜处理时，可使该钳子1像剪刀一样进行切取粘膜及粘膜下层表皮层的操作。即，钳子片
20、20打开的状态下，将一方的钳子片20插入粘膜下层，作提起粘膜的操作，两钳子片20、
20闭合的同时通入高频电流，可以轻松且安全地实现切断操作。并且，通过向前移动钳子主体10，并反复进行钳子片20、20的开闭操作和通电，能够进行继续剪切粘膜的周围粘膜的切开。当然，此时，即使插入粘膜下层的钳子片20和肌肉层接触，由于该接触部被实施了绝缘包覆，所以不必担心会烧灼肌肉层或给其带来损伤。
20、20打开的状态下，将一方的钳子片20插入粘膜下层，作提起粘膜的操作，两钳子片20、
20闭合的同时通入高频电流，可以轻松且安全地实现切断操作。并且，通过向前移动钳子主体10，并反复进行钳子片20、20的开闭操作和通电，能够进行继续剪切粘膜的周围粘膜的切开。当然，此时，即使插入粘膜下层的钳子片20和肌肉层接触，由于该接触部被实施了绝缘包覆，所以不必担心会烧灼肌肉层或给其带来损伤。
[0052] 其次，图7至图10表示的是本发明的第2实施方式。该第2实施方式的钳子主体110也和上述的第1实施方式相同，由电缆3连接到图1所示的高频电源2。该钳子主体
110除钳子片120的构成以外和上述第1实施方式相同，因此，在以下说明中，对于与其对应的构件使用相同的符号加以说明。
110除钳子片120的构成以外和上述第1实施方式相同，因此，在以下说明中，对于与其对应的构件使用相同的符号加以说明。
[0053] 在可挠性软线11的前端由连杆机构22驱动开闭的一对钳子片，相对于图2和图3所示的两钳子片20、20的相同的形状，图7及图8所示的钳子片120U、120L中，构成其内面的锯齿状凹凸部120Ua、120La的凸部T和凹部R(图8)，在轴线方向上错开半间距，因此，当钳子片120U、120L处于闭合状态时，如图7所示，一侧的凸部T进入另一侧的凹部R内，大体在整个面上抵接。也就是说，钳子片120U和钳子片120L的内面，尽管分别存在凹凸，但在轴线方向的全长上大致相等距离。
[0054] 此外，如图9及图10所示，从两钳子片120U、120L的作为锯齿状凹凸部120Ua、120La的内面，朝向其相反侧的面即朝向外面120Ub、120Lb，宽度尺寸连续变大，钳子片
120U、120L的侧面形成锥形。在此，外面120Ub、120Lb与由锯齿状凹凸部120Ua、120La构成的内面的尺寸差优选设定为外面侧为2倍左右。而且，在钳子片120U、120L中也同样，除其锯齿状凹凸部120Ua、120La以外，包括外面120Ub、120Lb整体被绝缘包覆。
120U、120L的侧面形成锥形。在此，外面120Ub、120Lb与由锯齿状凹凸部120Ua、120La构成的内面的尺寸差优选设定为外面侧为2倍左右。而且，在钳子片120U、120L中也同样，除其锯齿状凹凸部120Ua、120La以外，包括外面120Ub、120Lb整体被绝缘包覆。
[0055] 采用上述结构，为了止血而将体内组织的出血部位夹持在两钳子片120U、120L之间时，两侧的锯齿状凹凸部120Ua、120La呈大体相同的距离关系，并且对体内组织的压紧力也整体均匀，所以基于烧灼的凝固可在较大范围内均匀进行。另外，在钳子片120U、120L闭合时，由于凹凸部120Ua、120La抵接，所以能够更加有效的进行体内组织的切开。
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