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一种自复位骨科微创手术器械及其操作方法

阅读:144发布:2020-05-08

专利汇可以提供一种自复位骨科微创手术器械及其操作方法专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且本 发明 提供一种自复位骨科 微创手术 器械及其操作方法,其器械包含:基准贴、 定位 导板(1)、定位钻(2)、内固定螺钉(3)、主 固定板 (4)、固定 螺栓 (5);其利用各个组件的使用,达到骨骼自复位、手术微创的目的,缩短病人手术时间、减小了手术创伤、减少感染几率、减轻病人痛苦、减少病人身体 辐射 ;其利用主固定板(4)可以植入病人皮下的特性,进一步减少感染几率;其利用主固定板(4)长度可调的特性,达到骨折断端持续牵引的目的,有利于骨折的愈合;其利用各个组件之间的相互配合,降低了手术操作的难度,提高了手术的成功率,同时也降低了手术对医生的技能要求,使更多的 基层 医院能开展此类手术,有益于“看病难”问题的解决。,下面是一种自复位骨科微创手术器械及其操作方法专利的具体信息内容。

1.一种自复位骨科微创手术器械,其包含:基准贴、定位导板(1)、定位钻(2)、内固定螺钉(3)、主固定板(4)、固定螺栓(5)。
2.根据权利要求1所述的基准贴,其特征是:基准贴可以通过CT扫描下显影;基准贴的形态可以是长方形,可以是三形,可以是正多边形,也可以是其它形态;基准贴的数量可以是一个,也可以是两个或两个以上。
3.根据权利要求1所述的定位导板(1),其特征是:定位导板(1)由基板、固定孔、直形导向管三部分组成;固定孔和直形导向管位于基板上,直形导向管孔穿透基板;定位导板(1)的制造方式可以是3D打印,也可以是其它方式;定位导板的数量可以是一个,也可以是两个或两个以上。
4.根据权利要求3所述的基板,其特征是:基板局部边缘构成的图案与基准贴局部边缘构成的图案相吻合。
5.根据权利要求3所述的固定孔,其特征是:固定孔可以是基板上的平孔,可以是孔壁高出基板形成与直形导向管形态类似的柱状管孔,也可以是其它形态;固定孔的数量可以是一个,也可以是两个或两个以上。
6.根据权利要求3所述的直形导向管,其特征是:在定位导板(1)固定于手术部位体表且局部边缘与沿基准贴边缘所画的线吻合时,直形导向管的中轴线位于术前目标骨骼三维成像虚拟复位后设定的螺钉路径直线跟随目标骨骼逆复位后得到的路径直线上;直形导向管可以是一个,也可以是两个或两个以上。
7.根据权利要求1所述的内固定螺钉(3),其特征是:内固定螺钉(3)尾端有带内丝螺纹的孔;内固定螺钉(3)的尾端形态可以是四方柱状,可以是六角柱状,可以是凹面弧形,也可以是其它形态。
8.根据权利要求1所述的主固定板(4),其特征是:主固定板(4)上有两个或两个以上螺钉固定孔,螺钉固定孔与内固定螺钉(3)连接部位有与内固定螺钉(3)尾端形态相对应的匹配结构,结构形态可以是四方柱状凹坑,可以是六角柱状凹坑,可以是凸面弧形,也可以是其它形态;主固定板(4)的形态可以是长条形,可以是梭形,可以是圆柱形,可以是椭圆柱形,也可以是其它形态;主固定板(4)的长度可以是固定的,也可以是中段设置连接件的方式可调的;主固定板(4)安装的位置可以是人体组织的皮下组织内,也可以是体外靠近皮肤区域。
9.一种自复位骨科微创手术器械的操作方法,其包含:
a)基准贴放置,手术前使基准贴贴于手术部位体表并用皮肤记号笔沿基准贴边缘画上标记;
b)通过CT扫描等手段三维重建获得手术部位含基准贴的三维影像;
c)移除基准贴;
d)定位导板(1)的制作:
i.在三维影像上对目标骨骼进行虚拟复位;
ii.在复位后的三维影像上虚拟放置主固定板(4),并以主固定板(4)上的内固定螺钉(3)固定孔的中轴线为内固定螺钉(3)进入组织的路径,且将该路径固定于目标骨骼影像上;
iii.沿进入组织的路径测量目标骨骼到虚拟主固定板(4)的距离,估算预使用的内固定螺钉(3)的长度;
iv.对目标骨骼连带着固定在目标骨骼上的路径进行逆复位到目标骨骼的初始状态;
v.在逆复位后的三维影像上,以人体体表影像及基准贴的影像为基准设计定位导板的基板,以基准贴影像的中轴线为固定孔的中轴线设计定位导板的固定孔,以固定在目标骨骼上的路径为直形导向管的中轴线设计定位导板的直形导向管;
vi.按三维影像上设计的定位导板加工实体定位导板;
e)手术时,定位导板(1)固定于手术部位体表且局部边缘与沿基准贴边缘所画的线吻合,定位钻(2)通过定位导板的导向管孔在骨骼上打孔;
f)当所有的内固定螺钉孔都打完时,将定位导板(1)撤出;
g)内固定螺钉(3)头端沿定位钻(2)所打的孔固定于骨骼上;
h)当主固定板(4)安装的位置是皮下时,将主固定板(4)植入皮下相应位置;
i)使用固定螺栓(5)主固定板(4)固定于内固定螺钉(3)尾端上。

说明书全文

一种自复位骨科微创手术器械及其操作方法

技术领域

[0001] 本发明涉及一种医疗器械和它们的使用方法,并且更具体地,涉及骨科微创手术器械和方法。

背景技术

[0002] 在传统的手术中,医生一般是在病人身体表面开设较大创口,以使直接目视手术部位的解剖结构,以便于后续手术的操作及进行。此种手术方式虽然使用广泛,但其依然具有一定缺陷,具体来说,开设较大创口,即会增加病人痛苦,术中费用昂贵,术中还易增加创口感染的几率,术后则使得病人身体残留创口疤痕而影响身体美观。
[0003] 为此,现阶段,则推崇出一种新的手术方式,即微创手术,其主要是通过特定的手术器械和技术而使医生在无需对病人身体开设较大创口而施行的一种手术,其优点在于,创口较小及能减轻病人痛苦。
[0004] 但是,对于骨科手术,由于不能直接目视骨骼手术部位,医生则依然需要在病人身体表面开设一定尺寸创口,并将与所需要使用的手术器械自病人身体表面创口伸入病人身体内部来完成,因病人骨骼的位置一般较深,故而,使得前期在病人身体表面所开设的创口也较大,手术时间也比较长,如此,则使得病人产生痛苦不可避免,且因相应创口尺寸较大,也使得增加感染的几率,并且,在骨科手术骨骼复位和内固定物放置过程中,需要反复用到C型臂X线机照射定位,使得会对病人身体产生辐射,使得有害病人身体健康。
[0005] 藉此,针对现状,设计出一种自复位骨科微创手术器械及其操作方法,以使创口面小、能减轻病人痛苦、减少创口感染几率,缩短病人手术时间及使得减少病人身体辐射等,则是非常有必要的。

发明内容

[0006] 本发明的目的是为了解决上述技术的不足而提供一种自复位骨科微创手术器械及其操作方法。
[0007] 为了达到上述目的,本发明解决现有技术问题所采用的技术方案是:一种自复位骨科微创手术器械,其包含:基准贴、定位导板(1)、定位钻(2)、内固定螺钉(3)、主固定板(4)、固定螺栓(5)。
[0008] 下面对以上技术方案作进一步阐述:
[0009] 手术前,使基准贴贴于手术部位体表并用皮肤记号笔沿基准贴边缘画上标记,通过CT扫描等手段三维重建获得手术部位含基准贴的三维影像,移除基准贴,利用对三维影像的目标骨骼复位、逆复位处理,制作手术所需的定位导板及确定主固定板(4)与内固定螺钉(3)的选择;手术时,定位导板(1)固定于手术部位体表且局部边缘与沿基准贴所画的线吻合,定位钻(2)通过定位导板的导向管孔在骨骼上打孔,当所有内固定螺钉孔都打完时,将定位导板(1)撤出,内固定螺钉(3)头端沿定位钻(2)所打的孔固定于骨骼上,(当主固定板(4)安装的位置是皮下时,将主固定板(4)植入皮下相应位置),主固定板(4)固定于内固定螺钉(3)尾端上。
[0010] 本发明所得到的一种自复位骨科微创手术器械,其利用对三维影像的目标骨骼复位、逆复位处理,使固定目标骨骼的内固定螺钉(3)与主固定板(4)之间固定与否与需复位目标骨骼复位与否产生关联(即:内固定螺钉(3)固定到主固定板(4)前时目标骨骼是初始状态,内固定螺钉(3)固定到主固定板(4)时目标骨骼是复位状态。),达到需复位目标骨骼自复位的目的,有利于骨骼的快速定位,从而缩短病人手术时间,减少病人身体辐射;其利用基准贴和定位导板将内固定螺钉(3)快速地固定于目标骨骼上,达到手术微创的目的,从而进一步缩短病人手术时间,减小了手术对病人的创伤,减少创口感染几率,减轻病人痛苦;其利用主固定板(4)可以植入病人皮下的特性,减少钉道感染几率;其利用主固定板(4)长度可调的特性,可达到骨折断端持续牵引的目的,从而更有利于骨折的愈合;其利用各个组件之间的相互配合,降低了手术操作的难度,提高了手术的成功率,同时也降低了手术对医生的技能要求,使更多的基层医院能开展此类手术,提高了社会资源的利用率,有益于“看病难”问题的解决。附图说明
[0011] 图1为本发明的结构示意图;
[0012] 图中:1.定位导板,2.定位钻,3.内固定螺钉,4.主固定板,5.固定螺栓,6.复位前的骨骼,7.复位后的骨骼。

具体实施方式

[0013] 下面通过实施结合附图对本发明作进一步的描述,本实例包含:基准贴、定位导板(1)、定位钻(2)、内固定螺钉(3)、主固定板(4)、固定螺栓(5)。
[0014] 如图1所示,本实施的具体实施步骤:
[0015] 手术前:
[0016] 基准贴放置:基准贴的作用是标记定位导板(1)固定位置;手术前使基准贴贴于手术部位体表并用皮肤记号笔沿基准贴边缘画上标记;基准贴必要可以通过CT扫描下显影的;基准贴的形态可以是长方形,可以是三形,可以是正多边形,也可以是其它形态;基准贴的使用数量视需使用的定位导板(1)而定,单个定位导板(1)可以是依托定位导板(1)与体表形态的匹配再加一个基准贴边缘画线定位,也可以是用两个或两个以上的基准贴边缘画线;
[0017] 通过CT扫描等手段三维重建获得手术部位含基准贴的三维影像;
[0018] 定位导板(1)的制作方法:
[0019] 在三维影像上对目标骨骼进行虚拟复位;
[0020] 在复位后的三维影像上虚拟尝试放置各种规格的主固定板(4),最终确定主固定板(4)的规格,并以主固定板(4)上的螺钉固定孔的中轴线为内固定螺钉(3)进入组织的路径,且将该路径固定于目标骨骼影像上;主固定板(4)的形态可以是长条形,可以是梭形,可以是圆柱形,可以是椭圆柱形,也可以是其它形态;
[0021] 沿进入组织的路径测量目标骨骼到虚拟主固定板(4)的距离,估算预使用的内固定螺钉(3)的长度,并最终确定预使用的内固定螺钉(3)的长度规格;
[0022] 对目标骨骼连带着固定在目标骨骼上的路径进行逆复位到目标骨骼的初始状态;
[0023] 在逆复位后的三维影像上,设计定位导板(1),定位导板(1)由基板、固定孔、直形导向管三部分组成,固定孔和直形导向管位于基板上,直形导向管孔穿透基板,基板的作用为确定定位导板在人体上的摆放位置和支撑直形导向管,固定孔的作用为固定定位导板,直形导向管的作用是对预进入体内的定位钻(2)导向;以人体体表影像及基准贴的影像为基准设计定位导板的基板,具体操作可以是膨胀人体体表加基准贴影像基板的厚度减去膨胀前影像,再修剪出包含固定孔和直形导向管的相对稳固的形态;以固定在目标骨骼上的路径为直形导向管的中轴线设计定位导板的直形导向管,这样可以使在定位导板(1)与基准贴及目标骨骼固定状态下,直形导向管的中轴线位于术前目标骨骼三维成像虚拟复位后设定的螺钉路径直线跟随目标骨骼逆复位后得到的路径直线上;直形导向管可以是一个,也可以是两个或两个以上;在直形导向管附近或附近的人体体表骨骼标志点设计定位导板的固定孔,固定孔可以是基板上的平孔,可以是孔壁高出基板形成与直形导向管形态类似的柱状管孔,也可以是其它形态,固定孔的数量可以是一个,也可以是两个或两个以上;
[0024] 按三维影像上设计的定位导板加工实体定位导板,定位导板(1)的制造方式可以是3D打印,也可以是其它方式,定位导板的数量可以是一个,也可以是两个或两个以上;
[0025] 手术时:
[0026] 定位导板(1)固定于手术部位体表且局部边缘与沿基准贴边缘所画的线吻合,定位钻(2)通过定位导板的导向管孔在骨骼上打孔;
[0027] 当所有的内固定螺钉孔都打完时,将定位导板(1)撤出;
[0028] 内固定螺钉(3)头端沿定位钻(2)所打的孔固定于骨骼上;
[0029] 主固定板(4)安装的位置可以是人体组织的皮下组织内,也可以是体外靠近皮肤区域,当主固定板(4)安装的位置是皮下时,将主固定板(4)植入皮下相应位置;
[0030] 主固定板(4)固定于内固定螺钉(3)尾端上:主固定板(4)上有两个或两个以上螺钉固定孔,内固定螺钉(3)的尾端形态可以是四方柱状,可以是六角柱状,可以是凹面弧形,也可以是其它形态,主固定板(4)上螺钉固定孔与内固定螺钉(3)连接部位有与内固定螺钉(3)尾端形态相对应的匹配结构,结构形态可以是四方柱状凹坑,可以是六角柱状凹坑,可以是凸面弧形,也可以是其它形态,内固定螺钉(3)尾端有带内丝螺纹的孔,这样可以使用与孔壁内丝螺纹相匹配的固定螺栓(5)将主固定板(4)上固定于内固定螺钉(3)上;
[0031] 主固定板(4)的长度可以是固定的,也可以是中段设置连接件的方式可调的,当使用可调长度的主固定板(4)时,术后可通过调节主固定板(4)的长度来实现持续牵引的效果;长度调节的方式可以是如图1中主固定板(4)中部设置螺母螺栓连接件旋转一端调节长度的形式,也可以是其它形式。
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