Patients are able to exit from the end of the leg portions bed

技術分野本発明は、椅子に変形可能な病院ベッドに関する。 本発明の構造体は、主に、患者が、ベッド上の仰向けの位置から、立ち上がった及び／又は歩行位置まで、又は車椅子又は他の歩行補助装置まで移動するのを容易にするために有益である。
技術背景現在の実施方法では、好適には、二人の看護婦又は他のヘルスケア供給者が、患者が仰向け位置から立ち上がった位置まで移動するのを補助するために使用される。 このことは、長期間仰向け位置にいた患者に特に当てはまる。 多くの例では、そのような状況の患者は、痛みのために、容易に立ち上がろうとはしない。
患者を立ち上がらせるために、ベッドは下げられ、ベッドの側部のレールは下げられる。 続いて、患者は、概略９０°回転され、患者の脚はベッドの側部に掛けられる。 ベッドが下げられた位置でさえ、患者の脚は、床上に確実に配置されない。 それゆえ、不快感及び痛みを感じるのに加えて、患者は、脚が何時床に到達するのかが分からず、ベッドから滑り落ちることを懸念している。
この状況では、ヘルスケア供給者は、患者がベッドから滑り下りる際に、患者の脚が床に到達するのを補助する。 患者がベッドの縁に位置しかつ患者の重みがベッドの縁の内側に集中されるために、付添人は、患者を直接持ち上げることができない。 患者が落ちはじめる場合に、付添人は、いくらか扱いにくい位置で緊張しながら患者を確実に保持しなければならない。 結果的な状況は、患者だけでなく付添人にとっても、体に悪い可能性がある。
この問題に対する一つの従来の解決方法は、米国特許第4,862,529号に開示されかつ本発明の譲受人に譲渡されている。 その特許は、椅子に変形可能であり、かつ固定されたフレームに取付けられた格納式フレームを有するベッドを開示している。 患者の支持表面は、格納式フレームに固定された座部のパネルを備えた順に結合されたパネルによって形成される。 ベッドの脚部の端部の方への格納式フレームの動作により、頭部のパネルは持ち上げられ、脚部のパネルは下げられ、椅子構成が形成される。 椅子の位置の際に、ベッドの脚部のパネルは、患者の脚の下に横設する。 その結果、患者の脚のためにいわゆる“誤りの床”が形成され、患者が、出て立つため及びベッドから出るために、脚部を床上に直接配置することが妨げられる。 同様に、椅子構成のブロックの脚部のパネルの位置は、患者及びベッドに接近し、患者が、ベッドから車椅子又は他の歩行補助装置まで容易に移動することが妨げられる。
他の可能性のある状況は、いわゆる分娩ベッドでみられる。 例えば同様に本発明の譲受人に譲渡された米国特許第5,157,800号のこれらのベッドでは、ベッドの脚部分は、運搬の目的のためにベッドから完全に取り除かれる。 患者の脚が床に直接接触するために、そのような技術が椅子に変形可能なベッドに使用可能であるが、そのような構想は、脚部分の取り外し、保管及び取付けの必要性が存在する。
それゆえ、椅子に変形するベッド、患者が椅子ベッドに着席した状態で患者の脚が床に接触するために、床に比較的近接して下がるベッド、患者の脚の下に横設するベッドの脚部分を有さないベッド、及び取り除かれるベッドの脚部分を必要としないベッドが必要である。
発明の開示本発明の一つの目的は、患者が好都合にベッドの脚部の端部から出ることが可能な、椅子に変形可能な病院ベッドを提供することである。
本発明の他の目的は、患者が椅子構成のベッドから出る際に、患者の脚が床に直接接触する、椅子に変形可能なベッドを提供することである。
本発明の更に他の目的は、車椅子又は他の歩行補助装置と結合するための空間を提供するために、ベッドの脚部の端部の領域が椅子構成で空にされる、椅子に変形可能な病院ベッドを提供することである。
本発明のこれらの及び他の目的は、基部に取付けられたフレームと、フレームに取付けられた患者支持台とを備えた病院ベッドを提供することによって達成される。 台は、それぞれの接合部にヒンジが付けられた、一連の相互結合された頭部のパネル、座部のパネル、大腿部のパネル及び脚部のパネルを有する。
本発明のベッドは、椅子に変形可能な多数の従来のベッドと異なり、椅子構成の際に、患者の脚の下に横設するパネル又は他の構造体を有さない。 ベッドが椅子構成に変形される際に、患者の脚は床の表面上に直接配置され、その結果、“誤りの床”の印象に関する患者の不安定感及び不便さが回避される。 更に、車椅子、モータ付きスクータ、モータ付き歩行器、練習装置又は他の患者の治療／リハビリ装置を結合するための空間を提供するために、椅子構成のベッドの脚部の端部の領域が空にされる。 しかしながら、このことは、ベッドから患者支持台の脚部分を物理的に取り除くことなく達成される。
このことを達成するために、患者支持台及びパネルは、病院ベッドのフレームに関して長手方向に移動する。 患者支持台は、水圧シリンダによってベッドの基部に関して長手方向に移動可能である。 座部のパネルは、座部のパネルに取付けられかつ座部のパネルの下に横設するローラによってベッドのフレームの上で移動する。
ベッドを椅子構成に変形する際に、患者支持台は、最も下の位置まで下げられ、続いてベッドの脚部の端部の方に移動される。 脚部のパネルは、患者の脚の下に横設するために第二の軸に沿って回転するのではなく、概略垂直な姿勢まで下方に回転する。 パネルが下方に回転する際に、脚部支持パネルの一部分は、それ自体内に収縮し、その結果、ベッドの脚部の端部の空間が提供される。 脚部のパネルの中央の部分は、回転部分と、概略１３インチ回転部分内に収縮する及びそこから伸張する伸縮部分とを有する。 伸縮部分は、収縮を可能にするために回転部分よりも断面が小さく、更に延長された位置の方に回転部分に関してばねで付勢される。
一対のリンクは、脚部のパネルの回転部分をベッドのフレームに回転可能に結合する。 ローラは、ベッドのフレームのそれぞれの側部の、脚部のパネルの回転部分の横の縁の下に取付けられる。 水圧シリンダによるベッドの脚部の端部の方への患者支持台の動作により、回転リンクを介する、回転部分の下に横設するローラの移動支点効果による、ベッドのフレームへの脚部のパネルの回転部分の脚部の端部の結合のために、脚部のパネルの回転部分は、概略垂直な位置まで下がる。
脚部のパネルの回転部分が下方に回転する際に、ブロックは、伸縮部分の頭部の端部に結合された脚部のパネルの下に横設するローラに支持される。 ブロックは、脚部のパネルの脚部の端部から離れて移動し、伸縮部分を脚部のパネルの回転部分内に格納する。 ベッドの頭部の端部の方への患者支持台の動作は、ベッドの脚部の端部の方へブロックを移動させる。 伸縮部分は、外側に延長された部分の方に回転部分に関してばね付勢され、伸縮部分は、回転部分から突出可能にされる。
脚部のパネルの下に横設するベッドのフレームの部分は概略Ｕ形状であり、Ｕの開放する端部はベッドの脚部の端部の方に面する。 脚部のパネルの横の部分は、中央部分の各側部の頭部の端部で大腿部のパネルに回転可能に結合される。 脚部のパネルのそれぞれの横の部分は、ベッドのフレームのＵ形状の部分のアームの一方によって支持される。 その結果、大腿部のパネルが座部のパネルに関して上方に回転される場合、必要な場合には、脚部のパネルの横の部分は、大腿部のパネルに関して回転可能である。 しかしながら、脚部のパネルの横の部分の脚部の端部は、Ｕ形状のフレームの部分のアームの上に残り、更に脚部のパネルの中央部分のように、フレームを通じて下方に回転しない。
回転する足板は、Ｕ形状のフレームの部分のそれぞれのアームの外側の端部に取付けられる。 それぞれの足板は、様々な制御が行われることが可能であり、それらの制御は、現在一般に存在する病院ベッドの足板に提供されている。 足板は、回転されて、端と端をつないだ構成のベッドの脚部の端部の縁で互いに概略同一線上に配置される際に、典型的な足板として作用する。 それぞれの足板は、概略９０°回転されて、他方と概略平行に配置されかつベッドのそれぞれの横の縁に配置される際に、患者支持台の上に位置する患者のための手保持部として使用可能である。 手保持部としての足板は、椅子位置に位置する際に、患者が、着席した位置から立ち上がった位置まで立ち上がるのを、及びその逆を補助する。 更に、足板の回転特性により、フレームのＵ形状の部分によって限定される全体の脚部の部分は、治療／リハビリテーションの付属物をベッドに結合するために、空にされる。
椅子位置の本発明のベッドから患者が出るのを補助するために、患者持ち上げ機構が提供される。 患者持ち上げ機構は、患者が立ち上がる又はベッドから出るのを補助するために、患者支持台を持ち上げる。 患者持ち上げ機構は、フレームを基部に結合する四本式バーリンク機構と、リンク機構及び基部に結合された水圧シリンダとを有する。
更に、本発明のベッドは、例えば脚部のパネルの横の部分が鐙状の物を有する分娩ベッドである、他の適用に使用可能である。
【図面の簡単な説明】
本発明の幾つかの特徴は、添付の図面を参照することにより、以下の詳細な説明から容易に明らかになるであろう。
図１は、本発明に関する病院ベッドの斜視図である。
図２は、椅子構成の病院ベッドの斜視図である。
図３は、ベッド構成の患者支持台の一部分の平面図である。
図４Ａは、図３の４Ａ−４Ａ線に沿って切断された断面図である。
図４Ｂ及び図４Ｃは、椅子構成に変形する病院ベッドを示す、図４Ａと類似する図面である。
図５は、図３の５−５線に沿って切断された断面図である。
図６は、図３の６−６線に沿って切断された断面図である。
図７は、部分的に取り除かれた脚部のパネルの中央部分を示す椅子構成のベッドの脚部の端部の斜視図である。
図８Ａ及び図８Ｂは、患者持ち上げ機構を示す椅子構成の本発明のベッドの、それぞれ概略の斜視図及び断面の側面図である。
図９Ａ及び図９Ｂは、患者がベッドから出るのを補助するために持ち上げられた患者持ち上げ機構を示す、それぞれ図８Ａ及び図８Ｂに類似する図面である。
図１０Ａ〜図１０Ｄは、本発明のベッドから出るために、概略水平のベッド位置から椅子位置まで変形するベッド及び患者の概略の側面図である。
好ましい実施態様の詳細な記載図１に関し、病院ベッド１０は、基部１２と、基部１２に取付けられたフレーム１４とを有する。 病院ベッド１０は、病院でのベッド１０の移動用のキャスタ１６を有する。 ベッド１０は、患者２２が配置されるマットレス２０の下に横設する患者支持台１８を有する。 少なくともマットレス２０の一部分は、好適には膨張される。 病院ベッド１０は、ベッド１０の上に配置された患者２２を保護するための、患者の側部のガード２４と脚部のガード２６とを有する。
患者支持台１８は、概略水平なベッド構成、図２に示されるような椅子構成、及びそれらの間の構成に変形可能である。 患者支持台１８は、順にヒンジが付けられた頭部のパネル２８、座部のパネル３０、大腿部のパネル３２及び脚部のパネル３４を有する。 各パネルは、ピン又は従来の技術ではよく知られている他の適切な機構によって隣接するパネルに回転可能に取着される。 図３に示されるように、脚部のパネル３４は、中央部分３８と、一対の横の部分４０、４０とを有し、それらは、ピン又はバー４２によって中央部分３８のそれぞれの横の側部で大腿部のパネル３２に回転可能に取付けられる。 脚部のパネル３４の中央部分３８は、同様にバー又はピン４２によって大腿部のパネル３２にピン止めされた回転部分４４と、回転部分４４内の凹部４８内に収縮しかつそこから伸張するために、回転部分４４よりも断面が小さい伸縮部分４６とを有する。 伸縮部分４６はばね５０によって付勢され、そのばね５０は、伸縮部分４６に結合されたクロスバー５２に第一の端部で結合され、かつ回転部分４４に結合されかつ回転部分４４の下に横設するクロスバー５４に第二の端部で結合されている。 本発明の好適な実施形態では、伸縮部分４６は、ベッド構成の脚部のパネル３４の回転部分４４から概略１３インチ延長する。
ベッド１０のフレーム１４は、ベッド１０の脚部の端部の位置にＵ形状のフレーム部分５６を有する。 Ｕ形状のフレーム部分５６は、ベッド１０の脚部の端部の方に開放し、一対のアーム５８、５８を有し、アーム５８には、脚部のガード２６、２６が、それぞれ末端の端部６０の位置で回転可能に取付けられる。 患者支持台１８がベッド構成の際には、脚部のガード２６は、図１及び図３に示されるように、互いに概略同一直線上に位置し、かつ患者２２の保護のためにベッド１０の脚部の端部の縁に配置される。 椅子構成では、各脚部のガード２６は、図２に示されるように、概略９０°回転され、ベッド１０の横の側部に配置され、互いに概略平行に配置される。 脚部のガード２６、２６は、この位置では、椅子構成のベッド１０の脚部の端部から出る患者２２によって、把持部として容易に把持されることが可能である。
患者支持台１８は、フレーム１４に関して長手方向に移動可能である。 図３、図４Ａ及び図５に示されるように、一対の前方のローラ６２、６２及び一対の後方のローラ６４、６４は、ローラバー６６に回転可能に取付けられ、ローラバー６６は、ベッドのそれぞれの側部で座部のパネル３０にピン６７によって固定して結合される。 対のローラ６２、６４は、フレーム１４に結合されたＣ形状の溝６８内に、回転動作のために収容される。
台１８がフレーム１４に関して長手方向に移動するのを補助するために、第一の水圧シリンダ７０は、ピン７２によってＵ形状のフレーム部分５６に、更に第二の端部でピン７３によって座部のパネル３０に回転可能に結合される。 第二の水圧シリンダ７４は、第一の端部でピン７５によってローラバー６６に回転可能に結合され、更に第二の端部でリンク７６によって頭部のパネル２８の脚部の端部に結合される。 第二の水圧シリンダ７４は、図６に示されるように、概略水平なベッド構成から垂直な椅子構成まで頭部のパネル２８を上方に回転させるのに使用可能である。 第三の水圧シリンダ７８は、第一の端部でピン７９によってローラバー６６に回転可能に結合され、更に第二の端部で大腿部のパネル３２の脚部の端部のリンク８０に結合される。 第三の水圧シリンダ７８は、大腿部のパネル３２と脚部のパネル３４との間の接合部を上方に回転させるのに使用可能であり、病院ベッド１０は椅子の位置に変形される。
図２及び図４Ｃに示されるように、脚部のパネル３４は、ベッド１０が椅子の位置に位置する際に、概略垂直である。 脚部のパネル３４が下方に回転する際に、脚部のパネル３４と床との間の干渉及びそれらの接触を回避するために、脚部のパネル３４の中央部分３８の伸縮部分４６は、図４Ａ〜図４Ｃに示されるように、脚部のパネル３４をベッドフレーム１４に結合する一対のリンク８２、８４を使用することにより、回転部分４４内に格納される。 第一のリンク８２は、脚部のパネル３４の回転部分４４の下側に結合されたバー５２に、第一の端部でピン８３によって回転可能に結合される。 第一のリンク８２の第二の端部は、Ｕ形状のフレーム部分５６から下方に突出する第二のリンク８４の末端の端部に、ピン８５によって回転可能に結合される。 上側の端部に回転可能に取付けられたローラ８８をそれぞれ有する一対の支柱８６、８６は、Ｕ形状のフレーム部分５６の上側から突出する。 各ローラ８８は、伸縮部分４６の下側に結合された一対のブロック９２、９２のそれぞれの切り欠き９０内に配置される。
更に本発明のベッド１０は、患者２２が椅子の位置のベッド１０から出るのを補助するために、図８Ａ、８Ｂ、９Ａ及び９Ｂに示されるような患者持ち上げ機構９４を有する。 持ち上げ機構９４は、一対の概略垂直なリンク９８、９８と、一対の長手方向のリンク１００、１０１とを有する四本式バーリンク機構９６を有する。 四本式バーリンク機構９６は、ベッド１０の基部１２及びフレーム１４に結合され、第四の水圧シリンダ１０２は、上側の長手方向のリンク１００の中間部分及び基部１２に回転可能に結合される。
患者２２が椅子構成の病院ベッド１０から出るのを可能にするために、脚部のパネル３４と重複するマットレス２０の一部分１０４は、図２、９Ａ、１０Ｃ及び１０Ｄに示されるように、しぼめられることが可能である。
ベッドの位置から椅子の位置への本発明のベッド１０の変形は、図１０Ａ〜図１０Ｄに概略示される。 患者２２は、マットレス２０の上に仰向けに配置され、患者支持台１８は、垂直方向の最も下の位置で概略水平である（図１０Ａ）。 マットレス２０の脚部の端部１０４は、患者支持台１８がベッド１０の脚部の端部の方にフレーム１４に関して長手方向に移動すると、収縮を開始する（図１０Ｂ）。 更に、頭部のパネル２８は上方に回転し、大腿部のパネル３２と脚部のパネル３４との間の接合部は上方に回転する。 脚部のパネル３４が概略垂直に位置しかつ伸縮部分４６が回転部分４４内に格納されると、患者２２は、脚部が床に直接接触している着席位置を達成する（図１０Ｃ）。 フレーム１４が基部１２に関して上昇し、患者２２は立ち上がる際に補助される（図１０Ｄ）。
作動中、本発明のベッド１０を概略水平なベッド構成から椅子構成に変形し、それゆえ患者２２が脚部の端部から出るのを可能にするために、患者支持台１８は、図８Ｂに示されるように、最も下の位置まで垂直に下げられる。 このことは、第四の水圧シリンダ１０２の格納によって達成可能であり、それゆえ四本式バーリンク機構９６は収縮される。
患者支持台１８は、第一の水圧シリンダ７０の格納によって長手方向にベッド１０の脚部の端部の方に移動される（図２）。 座部のパネル３０に結合されたローラ６２、６４は、フレーム１４に結合されたＣ形状の溝６８内で回転する。 台１８がベッド１０の脚部の端部の方に転がる際に、第三の水圧シリンダ７８は延長し（図６）、その結果、大腿部のパネル３２と脚部のパネル３４との間の接合部は、角度α（図４Ｃ）によって示されるように、約５°上方に持ち上げられかつ回転される。 第二の水圧シリンダ７４は、延長して、頭部のパネル２８を上方に回転する。
大腿部のパネル３２と脚部のパネル３４との間の接合部が上方に回転すると、脚部のパネル３４の脚部の端部は、支点として作用する支柱８６から延長するローラ８８と共に下方に回転し、ブロック９２及びそれに結合された脚部のパネル３４は、図４Ａ〜図４Ｃに示されるように、ローラ８８を中心に回転される。 脚部のパネル３４の中央部分３８が垂直な姿勢まで下がり、かつ脚部のパネル３４と大腿部のパネル３２との間の接合部がフレーム１８に関して上方に回転すると、脚部のパネル３４の横の部分４０、４０の頭部の端部もまた上方に回転する。 しかしながら、横の部分４０、４は、図７に示されるように、Ｕ形状のフレーム部分５６のアーム５８、５８によって支持されるために、中央部分３８のようにフレーム１８の下に下がらない。
脚部のパネル３４の伸縮部分４６は、図４Ａに示されるように、外側に延長されたベッド構成になるようにばね５０によって付勢される。 脚部のパネル３４が下方に回転しかつブロック９２がローラ８８を中心に回転すると、脚部のパネル３４の回転部分４４の脚部の端部は、フレーム１８から離れて下方に回転し、その結果、ばね５０は延長され、伸縮部分４６は、脚部のパネル３４の回転部分４４内に格納される。 脚部のパネル３４が下方に回転すると、第一のリンク８２も同様に下方に回転し、その結果、伸縮部分４６がパネル３４の凹部４８内で摺動し、ばね５０が延長され、更に回転部分４４の脚部の端部は、脚部のパネル３４が、本発明のベッド１０の椅子構成の図４Ｃに示される概略垂直な姿勢を達成する前に、フレーム１８から離れて下方に移動される。 椅子構成では、第一のリンク８２及び第二のリンク８４は、伸縮部分４６が回転部分４４内に収縮された脚部のパネル３４と同様に、概略垂直な姿勢に配置される。
ベッド１０が図２、図４Ｃ、図８Ａ及び図８Ｂに示されるように椅子構成に変形されると、マットレス２０の一部分１０４は空にされ、ベッド１０の脚部の端部で空間があけられ、患者２２はベッド１０から出ることが可能になる。 効果的には、格納された脚部のパネル３４は垂直であり、その結果、患者２２は、ベッド１０の下に横設する床表面上に直接脚を配置可能であり（図８Ａ）、更にいわゆる“誤りの床”の印象に関する混乱及び不便利さが回避される。 同様に、椅子構成の脚部のガード２６、２６、格納された垂直の姿勢の脚部のパネル３４、及びベッド１０の脚部の端部のＵ形状のフレーム部分５６は、協働して空間をあけ、それゆえ、患者は、ベッド１０から立ち上がった垂直な位置まで出ることが可能である。 同様に、車椅子、モータ付きスクータ又は（図示されない）モータ付き歩行器は、本発明のベッド１０の脚部の端部のあけられた空間内に結合可能であり、その結果、患者２２は、ベッド１０から歩行補助装置まで好都合に移動される。
患者が椅子構成のベッド１０から出るのを補助するために、図８Ａ〜図８Ｂ及び図９Ａ〜図９Ｂに示されるように、患者持ち上げ機構９４が本発明に提供される。 第四の水圧シリンダ１０２は、図９Ｂに示されるように延長し、四本式バーリンク機構９６を回転し、基部１２に関してフレーム１８を持ち上げ、患者２２を座った位置から立ち上がった位置又は直立した位置に促す（図９Ａ）。
本発明の上述された開示及び概括的な原理、好適な実施形態の上述された詳細な説明から、当業者ならば、本発明からの様々な変形を容易に理解するであろう。 それゆえ、我々は、以下の請求の範囲及びそれと同等な物によってのみ限定されることを望む。