[002]通常利用诸如眼内透镜(IOL)的验眼透镜来矫正视力。 例如，可以将IOL植入患者的眼睛中以替换或者在某些情况下增强患 者的自然晶状体。通常，在不考虑患者另一只眼睛的视觉表现的情况 下选择此类IOL，这可能保持其晶状体或具有另一IOL。由于许多患 者喜欢双眼视力，选择IOL时的此类忽视可能导致患者的较不理想的 双眼视力。
[003]因此，需要有用于矫正患者视力的加强方法，尤其是需 要这样一种方法和相关的验眼透镜，其将为患者提供改善的双眼视 力，因为大多数患者的确是双眼并用的。

[004]本发明总体上涉及用于经由双眼总和来加强患者的功能 (functional)图像的验眼透镜和方法。在一方面，该方法确定两个验 眼透镜的视觉表现，所述两个验眼透镜中的至少一个是多焦点透镜， 使得组合透镜将提供所期望的双眼视觉表现。在许多实施例中，可以 由图像对比度、视觉对比敏感度和/或视敏度来表征视觉表现-虽然还 可以采用视觉表现的其它适当度量。
[005]在一方面，公开了一种矫正视力的方法，包括提供用于 加强患者的一只眼睛的视力的透镜，和提供用于加强患者的另一只眼 睛的视力的另一透镜，其中，透镜表现出不同的聚焦特性，并且其中， 将透镜中的至少一个选择为多焦点透镜。此外，双眼视觉表现依照以 下关系而与透镜的视觉表现相关：
$B={(L^{\mathrm{kl}}+R^{\mathrm{kr}})}^{\frac{1}{\mathrm{kb}}}$
其中，
B表示双眼视觉表现，
L表示一个透镜的视觉表现，
R表示另一个透镜的视觉表现，以及
kl是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
kr是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
kb是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
[006]在相关方面，可以由例如图像对比度和/或视敏度来表征 每个透镜的视觉表现。例如，双眼图像对比度在约15周期/度的空间 频率可以在约10％至约80％的范围内，或者在约30周期/度的空间频 率其可以在约5％至约60％的范围内。当利用视敏度作为视觉表现的 度量时，双眼视敏度可以大于约20/40，例如，在约20/40至约20/10 的范围内。
[007]在本实施例中，可以将kl、kr和kb参数选择为在约2.6 至约4.5的范围内，并且对于高对比度双眼视敏度表现，优选地将其 选择为约为4，其中，要观察的对象或刺激物(stimuli)具有高于约 75％的对比度。此外，可以将这些kl、kr和kb参数选择为在约1至 约1.6的范围内，并且对于低对比度双眼视敏度表现，优选地将其选 择为约为1.4，其中，要观察的对象或刺激物具有低于25％的对比度。 此外，可以将这些参数选择为在约1.7至约2.5的范围内，并且对于 双眼对比度灵敏度表现，优选地将其选择为约为2。
[008]在某些情况下，可以由立体视敏度来表征双眼视觉表现， 例如比约120角秒更好的立体视敏度。
[009]当利用视觉对比度作为视觉表现的度量时，可以采用调 制传递函数(MTF)来表征视觉对比度。例如，可以采用对应于透镜 的至少一个焦点的一个选择的空间频率的MTF值作为该透镜的视觉 表现的度量。作为另一示例，可以通过对例如与多焦点透镜的近焦点 与远焦点之间的多焦点透镜相关的离焦MTF曲线求积分来获得MTF 值。
[010]在另一方面，两个透镜包括具有不同近和/或远聚焦焦度 (focusing power)的多焦点透镜。例如，两个透镜的近和/或远聚焦 焦度的差可以在约0.25屈光度至约3屈光度的范围内。在某些情况下， 透镜之一包括多焦点透镜，且另一个包括单焦点透镜，例如具有多焦 点透镜的近焦点和远焦点的中间的聚焦焦度的单焦点透镜。
[011]在另一方面，多焦点透镜可以提供在约-20D至约50D的 范围内的远聚焦焦度和在约1D至约8D的范围内、例如在约1D至约 4D的范围内的增加焦度(add power)。
[012]在相关方面，在上述方法中，将透镜选择为向患者提供 用于远视和/或近视的比约120角秒更好的立体视敏度。
[013]在另一方面，公开了一种矫正视力的方法，包括在患者 的一只眼睛中植入具有高增加焦度(例如等于或大于3.5D、例如在约 3.5D至约8D的范围内的增加焦度)的多焦点IOL，以及在该患者的 另一只眼睛中植入具有低增加焦度(例如等于或小于约3.5D、例如在 约0.25D至约3.5D的范围内的增加焦度)，以便提供增大的近焦点 深度。
[014]在另一方面，在用于矫正视力的方法中，可以在患者的 一只眼睛中植入远视主导(distance dominant)多焦点IOL并可以在 该患者的另一只眼睛中植入正常或近视主导(near dominant)多焦点 IOL以便提供改善的远视以及近视对比度。
[015]在另一方面，本发明提供了一种用于矫正视力的方法， 包括在患者的一只眼睛中植入远视主导IOL并在该患者的另一只眼 睛中植入略微近视(例如在约-0.5D至约-2D的范围内)的另一远 视主导IOL，即另一远视主导IOL具有远焦点光焦度，所述远焦点光 焦度大于在视网膜上形成远距离对象的图像所需的焦度。IOL的此类 组合可以为患者提供用于远视的改善的焦点深度。
[016]在另一方面，公开了一种用于矫正视力的方法，包括在 患者的一只眼睛中植入单焦点IOL并在该患者的另一只眼睛中植入 多焦点IOL。单焦点IOL可以提供用于远视的光焦度，例如在约-20D 至约50D的范围内的焦度，而多焦点IOL可以提供远视光焦度，例 如在约-20D至约50D的范围内的焦度，以及近视光焦度，该近视光 焦度以在约0.25D至约8D的范围内的增加焦度为特征。植入患者的 两只眼睛中的不同IOL的此类组合可以提供用于远视的改善的对比 度。
[017]在另一方面，在用于矫正视力的方法中，可以在患者的 一只眼睛中植入略微近视的单焦点IOL，亦即，提供比最佳折射焦度 小例如在-0.5D至约-2D的范围内的值的折射光焦度，并可以在该患 者的另一只眼睛中植入正常多焦点IOL。举例来说，多焦点IOL可以 提供在约-20D至约50D的范围内的远视光焦度和以在约0.25D至约 8D范围内的增加焦度为特征的近视光焦度。植入患者的眼睛中的两 个IOL的此类组合可以提供用于远视的改善的焦点深度。
[018]在另一方面，在用于矫正视力的方法中，可以在患者的 一只眼睛中植入具有低增加焦度(例如在约0.25D至约3.5D的范围 内的增加焦度)的远视主导IOL，并可以在该患者的另一只眼睛中植 入正常多焦点IOL。IOL的此类组合可以提供用于远视的改善的对比 度和焦点深度。
[019]在另一方面，公开了一种用于矫正视力的方法，包括在 患者的一只眼睛中植入略微近视(例如比最佳折射焦度小在约-0.5D 至约-2D的范围内的值)的单焦点IOL并在该患者的另一只眼睛中植 入远视主导多焦点IOL。IOL的此类组合可以得到用于远视的改善的 对比度和焦点深度。
[020]在另一方面，本发明提供了一种用于矫正患者的视力的 透镜套装，其包括用于在患者的一只眼睛中使用的透镜(例如IOL) 和用于在该患者的另一只眼睛中使用的另一透镜(另一IOL)，其中， 透镜表现出不同的聚焦特性以便为患者提供一个选择的范围内的双 眼视觉表现。透镜中的至少一个是多焦点透镜。此外，所述双眼视觉 表现依照以下关系而与透镜的视觉表现相关：
$B={(L^{\mathrm{kl}}+R^{\mathrm{kr}})}^{\frac{1}{\mathrm{kb}}}$
其中，
B表示双眼视觉表现，
L表示一个透镜的视觉表现，
R表示另一个透镜的视觉表现，以及
kl是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
kr是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
kb是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
[021]在相关方面，在上述透镜套装中，由图像对比度或视敏 度来表征所述视觉表现。举例来说，在某些实施例中，选择两个透镜 的图像对比度，使得双眼图像对比度在约15周期/度的空间频率在约 10％至约80％的范围内。在其它实施例中，选择两个透镜，使得双眼 视敏度在约20/40值约20/10的范围内。
[022]在其它方法，在上述透镜套装中，所述多焦点透镜表现 出在约-15D至约50D的范围内的远焦点光焦度和在约1D至约4D的 范围内的增加焦度。在某些情况下，另一透镜也是具有不同远焦点和 /或增加焦度的多焦点透镜。例如，透镜的远焦点和/或增加焦度之间 的差可以在约0.25D至约2D的范围内。替换地，另一透镜可以是单 焦点透镜，例如具有在约-15D至约50D的范围内的聚焦焦度的单焦 点透镜。在许多实施例中，将单焦点透镜的聚焦焦度选择为在多焦点 透镜的近焦点与远焦点之间。
[023]在另一方面，上述透镜套装中的透镜可以包括眼内透镜。
[024]在又一方面，透镜可以为患者提供用于近视和/或远视的 比约120角秒更好的立体视敏度。
[025]在其它方面，公开了一种用于矫正视力的方法，包括选 择患者的双眼视觉表现(B)，并选择用于在患者的一只眼睛中使用 的透镜(例如IOL)的视觉表现(L)，其依照以下关系而与患者另 一只眼睛中的另一透镜(例如另一IOL)的视觉表现(R)相关：
$B={(L^{\mathrm{kl}}+R^{\mathrm{kr}})}^{\frac{1}{\mathrm{kb}}}$
其中，
B表示双眼视觉表现，
L表示一个透镜的视觉表现，
R表示另一个透镜的视觉表现，以及
kl是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
kr是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
kb是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值 的参数。
并且其中，第一透镜和第二透镜中的至少一个是多焦点透 镜。
[026]在相关方面，可以由图像对比度来表征双眼视觉表现， 所述图像对比度例如在约15周期/度的空间频率在约10％至约80％的 范围内或者在约30周期/度的空间频率在约5％至约60％的范围内。 在某些情况下，可以由例如在约20/40至约20/10的范围内的视敏度 来表征双眼视觉表现。
[027]通过连同下文将简单讨论的相关附图一起参考以下详细 说明，可以获得本发明的各种方面的进一步理解。

[028]图1是描绘根据本发明的用于矫正视力的方法的示例性 实施例中的各种步骤的流程图，
[029]图2是与多焦点验眼透镜相关的假设调制传递函数 (MTF)，
[030]图3示意地描绘适用于本发明的某些实施例中的示例性 多焦点验眼透镜，
[031]图4示意地示出适用于本发明的某些实施例中的示例性 单焦点验眼透镜，
[032]图5示意地描绘根据本发明一个实施例的提供用于在患 者的两只眼睛中使用的具有不同聚焦特性的两个透镜的透镜套装，
[033]图6示出立体视敏度与屈光参差之间的假设示例性关系，
[034]图7A描绘多焦点透镜、单焦点透镜的假设视敏度曲线和 通过利用患者两只眼睛中的两个透镜而实现的合成双眼视敏度曲线， 以及
[035]图7B描绘具有不同聚焦特性的两个多焦点透镜的假设 视敏度曲线和通过利用患者两只眼睛中的那些透镜而实现的合成视 敏度曲线。

[036]本发明总体上提供了用于通过利用双眼视力来加强患者 在很宽的距离范围内的功能视力的方法和验眼透镜。在一方面，本发 明提供了通过利用具有不同聚焦特性的两个透镜来校正患者的视力 的方法，所述两个透镜之一用于患者的一只眼睛，另一个用于另一只 眼睛。可以选择透镜，使其在所选聚焦范围内共同为患者提供双眼视 觉表现(例如由对比度或视敏度来表征)。在随后的实施例中，主要 结合眼内透镜(IOL)来讨论本发明的显著特征。术语“眼内透镜”与 其所写“IOL”在本文中可互换地用来描述被植入眼睛内部以便替换眼 睛的自然晶状体或者无论是否去除自然晶状体都增加视力的透镜。眼 内透镜和有晶状体眼人工晶状体(phakic lenses)是可以在没有去除 自然晶状体的情况下植入眼睛中的透镜的示例。还应理解的是本发明 的讲授内容还可适用于诸如接触透镜的其它验眼透镜。
[037]参考图1所示的流程图10，一种根据本发明的一个实施 例的矫正视力的方法，提供一验眼透镜以便加强患者的一只眼睛的视 力(步骤1)，并提供具有至少一种不同聚焦特性的另一验眼透镜以 便加强患者另一只眼睛的视力(步骤2)，其中，透镜中的至少一个 是多焦点透镜，例如以近焦点和远焦点为特征的透镜。本文所使用的 术语“聚焦特性”可以指示透镜的任何可取的折射和/或衍射参数。举例 来说，对于单焦点透镜，聚焦特性可以指示透镜的聚焦焦度。对于多 焦点透镜，聚焦特性可以指示该透镜的远聚焦焦度和/或增加焦度。
[038]由于两只眼睛可以以不同的光学质量看图像，所以在许 多实施例中，通常考虑一种或多种以下因素以通过使用双眼视力来使 患者的函数图像(function image)最佳化：双眼总和和竞争、双眼视 觉质量和立体视敏度。如果只有右眼或左眼看到目标或者如果两只眼 睛同时看到它，目标则可以被看到。这样，用两只眼睛看时目标被看 到的概率为(1-p)，其中p是两只眼睛都看不到目标的概率。例如， 如果右眼或左眼可以单独看得见目标的概率是0.6，则两只眼睛都看 不到该目标的概率是(0.4)(0.4)＝1.6。因此，用两只眼睛看时将看到目 标的概率是(1-0.16＝0.84)。因此，即使在不考虑神经总和的情况 下，利用两只眼睛也可以提供视觉增强。
[039]继续参考图1的流程图10，在许多实施例中，在期望聚 焦范围内，对于给定的期望双眼视觉表现(例如由图像对比度、对比 敏感度或视敏度来表征)，依照以下关系来选择两个透镜的相应视觉 表现：
$B={(L^{\mathrm{kl}}+R^{\mathrm{kr}})}^{\frac{1}{\mathrm{kb}}}$ 公式(1)
其中，
B表示双眼视觉表现，
L表示一个透镜的视觉表现，
R表示另一个透镜的视觉表现，以及
kl是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值的参 数。
kr是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值的参 数。
kb是具有不小于1.0、优选地在约1.4至约4的范围内的值的参 数。
[040]在某些实施例中，可以由图像对比度来表征视觉表现。 如本领域的技术人员所已知的那样，可以通过计算和/或测量与透镜相 关的调制传递函数(MTF)来获得该透镜所提供的图像对比度的数量 度量。通常，可以依照以下关系来定义与光学信号相关的对比度或调 制，例如由将被成像的对象发出或反射、或与此类对象的图像相关的 光强分布的二维图案：
$\frac{I_{\max }-I_{\min }}{I_{\max }+I_{\min }}$ 公式(2)
其中，Imax和Imin分别指示与信号相关的最大和最小强度。可以 对光学信号中存在的每个空间频率计算或测量此类对比度。然后可以 将诸如组合IOL和角膜等成像光学系统的MTF定义为与由光学系统 形成的对象的图像相关的对比度相对于与该对象相关的对比度的比。 如已知的那样，与光学系统相关的MTF不仅取决于对系统进行照明 的光的强度分布的空间频率，而且其还可能受到其它因素的影响，诸 如照明孔的尺寸以及照明光的波长。
[041]在许多实施例中，可以在约3mm的孔径尺寸情况下对具 有约550nm的波长的光测量和/或计算MTF-虽然还可以再用其它波 长或波长组合。举例来说，可以经由模型眼中的测量或经由例如通过 采用诸如由美国马萨诸塞州李特尔顿的Lambda Research Corporation销售的OSLO Premium射线追踪程序等射线追踪软件进 行射线追踪而实现的计算来获得MTF值。
[042]在由MTF来表征视觉表现的某些实施例中，可以在对应 于焦点平面(例如近、中间或远焦点)的给定空间频率(例如在15 或30周期/度)的对焦(in-focus)MTF值方面描述双眼视觉表现。 给定双眼MTF值，确定对应于该焦点平面的两个透镜的各自MTF 值以便满足以上公式(1)。在某些情况下，可以在空间频率范围内 (例如从15至30周期/度)对MTF求积分作为焦点平面处的图像对 比度的度量。在其它情况下，在例如从近焦点至远焦点的所选散焦范 围内绘制离焦(through-focus)MTF(给定空间频率或如上述积分空 间频率范围的离焦MTF)曲线，以获得视觉对比度的度量。
[043]举例来说，图2示意地示出与提供近焦点和远焦点的多 焦点透镜相关的给定空间频率(例如15周期/度)情况下的假设离焦 MTF曲线(例如对于约550nm的光波长)。在某些情况下，可以通 过在所选散焦范围内(例如，如断面线区域所示的从近焦点至远焦点) 计算曲线下面的面积(即通过对作为空间频率的函数的MTF求积分) 来获得此类假设透镜的视觉表现的度量。替换地，可以利用对应于近 焦点和远焦点的MTF值的平均值。进一步举例来说，在单焦点透镜 的情况下，透镜焦点处的MTF值可以提供其视觉表现的度量。替换 地，可以利用透镜焦点周围的MTF峰值下的区域。
[044]举例来说，在某些实施例中，选择两个验眼透镜的图像 对比度，使得双眼视觉对比度在约15周期/度的空间频率下将在约 10％至约80％的范围内，或者在约30周期/度的空间频率下在约5％ 至约60％的范围内。
[045]还可以采用视觉表现的其它度量来获得用于在患者的两 只眼睛中使用的两个透镜的最佳组合。一个此类度量包括可以用多种 方法来确定的视敏度。例如，在某些情况下，可以为此而采用字母锐 度视力表。在其它情况下，可以在模型眼中确定(测量或计算)透镜 的光学分辨率(optical resolving power)作为由该透镜提供的视敏度 的度量。在某些实施例中，选择与两个透镜相关的视敏度，以便获得 例如约20/40至约20/10的范围内的双眼视敏度。
[046]在某些实施例中，当由高对比度视敏度表现来表征双眼 视觉表现时(例如以便对于高对比度的刺激物(即高于约75％的对比 度)将双眼视敏度提高约10％或以上)，将kl、kr和kb值选择为在 约2.6至约4.5的范围内，且优选地约为4，并且当由双眼低对比度视 敏度表现来表征双眼视觉表现时(例如以便对于低对比度的刺激物 (即低于约25％的对比度)将双眼视敏度提高至约60％)，将这些 kl、kr和kb值选择为在1至约1.6的范围内，且优选地约为1.4。此 外，在某些情况下，当由双眼对比敏感度表现来表征双眼视觉表现时 (例如以便将双眼视觉对比敏感度提高至约40％)，可以将这些值选 择为在约1.7至约2.5的范围内。
[047]在某些实施例中，两个透镜是表现出不同的远焦点和/或 增加焦度(add power)的多焦点透镜。举例来说，在某些情形下， 两个多焦点透镜表现出在约0.25D至约3D范围内、例如在约0.25D 至约2D范围内的其远焦点和/或增加焦度的差。图3示意地示出了具 有镜片14的此类多焦点IOL 12的示例，其包括前表面16和后表面 18，提供例如在约-20D至约50D的范围内(并且优选地在约-5D至 约34D的范围内)的远焦点焦度。设置在前表面20上的衍射结构24 提供具有例如在约1D至约4D的范围内(优选地在约2D至约3D 的范围内)的增加焦度的IOL。在本实施例中，衍射结构被截平，亦 即，其被没有衍射结构的前表面的一部分26围绕。在某些实施例中， 衍射结构的特征在于相互隔开有多个阶跃的多个衍射区，所述阶跃表 现出随着与光轴的距离的增大而减小的高度。透镜12还包括促进其 在眼睛中的放置的多个固定构件(触觉装置)28。关于适合于在本发 明的实践中使用的多焦点验眼透镜的某些示例的更多细节可以在美 国专利No.5,699,142和题为“Apodized Aspheric Diffractive Lenses” 的待决美国专利申请No.11/000,770中找到，通过引用而将这两者并 入本文。
[048]多焦点透镜可以表现出对远、近和/或中间对象的静态光 学修正。然而，对应于每次修正的焦点深度只能扩展至某一特定值(例 如约0.75D)以得到合理的视觉功能。因此，由透镜提供的静态假性 调节可以在光学离焦视觉表现中留下视觉缺损凹口。此类缺损凹口的 位置通常由透镜的参数来确定，诸如增加焦度、目标折射度、远/近能 量平衡、以及像差(aberration)。在本发明的许多实施例中，选择 每个预期用于患者的一只眼睛的两个不同透镜的增加焦度和/或目标 折射度，使得其缺损凹口在两只眼睛中出现在不同位置处，因此当在 进行双眼加和时基本上消失。换言之，两个透镜相配合地为患者提供 加强的双眼视力。
[049]在某些实施例中，可以调整多焦点透镜的一个或多个参 数，以便获得该透镜的期望视觉表现。例如，参照图3，可以将一定 程度的非球面性(例如以约-11.1(负11.1)至约-1030(负1030)的 范围内的锥形常数为特征的非球面性)赋予前光学表面或后光学表面 中的至少一个，以便使球面像差最小化并因此而改善MTF，尤其是 对于大孔径尺寸。而且，可以调节设置在透镜表面中的至少一个上的 衍射结构的衍射阶跃的阶跃高度，以实现到相关焦点的期望光能量分 布。举例来说，可以依照以下关系来定义每个区域边界处的阶跃高度：
公式(3)
其中
λ表示设计波长(例如550nm)，
a表示可以进行调节以控制与各种级(orders)相关的衍射效率， 例如，可以将a选择为2.5；
n2表示镜片的折射率，
n1表示其中放置透镜的介质的折射率，以及
fapodize表示定标函数，该定标函数的值随着距光轴与透镜前表面 的交点的径向距离的增加而减小。举例来说，可以由以下关系来定义 定标函数fapodize：
$f_{\mathrm{apodize}}=1-{\left(\frac{r_i}{r_{\mathrm{out}}}\right)}^3$ 公式(4)
其中
ri表示第i个区域的径向距离，
rout表示最后一个双焦点衍射区的外半径。可以采用其它切趾定 标函数，诸如题为“Apodized Aspheric Diffractive Lenses”的前述专利 申请中所公开的那些。
[050]另外，可以调节衍射区的直径(区域边界的位置)以实 现期望的焦距或增加焦度。在某些此类实施例中，依照以下关系来选 择区域边界的径向位置(ri)：
$r_i^2=(2i+1)\mathrm{\lambda f}$ 公式(5)
其中
i表示区域数(i＝0表示中央区域)，
ri表示第i个区域的径向位置，
λ表示设计波长，以及
f表示增加焦度的焦距。
此外，可以通过选择性地改变多个环形衍射区的面积来调整近焦 点和/或远焦点处的焦点深度。举例来说，可以依照以下关系来确定区 域边界的径向位置：
$r_i^2=(2i+1)\mathrm{\lambda f}+g\left(i\right)$ 公式(6)
其中
i表示区域数(i＝0表示中央区域)，
λ表示设计波长，以及
f表示近焦点的焦距，以及
g(i)表示不恒定函数。
在某些情况下，依照以下关系来定义函数g(i)：
g(i)＝(ai2+bi)f    公式(7)，
其中
i表示区域数，
a和b是两个可调参数，以及
f表示近焦点的焦距。举例来说，a可以在约0.1λ至约0.3λ的 范围内，且b可以在约1.5λ至约2.5λ的范围内，其中，λ表示设计 波长。通过调节函数g(i)，可以改变与近焦点和/或远焦点相关的焦点 深度。例如，可以加宽与那些焦点相关的离焦视觉对比度曲线，这可 以导致使一些入射光转向中间焦点区域。
[051]关于适合于在本发明的实践中使用的多焦点透镜的更多 细节可以在于2006年2月9日提交的具有序列号11/350,437的题为 “Pseudo-Accommodative IOL Having Diffractive Zones With Varying Areas”的共同待决美国专利申请中；以及在具有序列号 11/350,497且于2006年2月9日提交的题为“Pseudo-Accommodative IOL Having Multiple Diffractive Patterns”的共同待决美国专利申请 中找到。通过引用而将这两个申请并入本文。
[052]在某些其它实施例中，透镜之一是多焦点透镜，另一个 是单焦点透镜。举例来说，多焦点透镜可以提供远焦点和近焦点焦度。 此外，在许多实施例中，单焦点透镜可以提供多焦点透镜的远焦点与 近焦点之间的中间焦点。可以采用多种单焦点验眼透镜(例如单焦点 IOL)。举例来说，图4示意地描绘了具有镜片32的单焦点验眼透镜 30，所述镜片32包括设置在光轴38周围的前光学表面34和后光学 表面36。在某些情况下，光学表面中的至少一个可以表现出一定程度 的非球面性，例如以便缓解球面像差。在某些实施例中，可以调整表 面的非球面性，以便获得透镜的期望视觉表现。通过引用而并入本文 的题为“Intraocular Lens”的美国专利申请No.11/397,332中公开了适 合于在本发明的实践中使用的一些示例性单焦点透镜。
[053]在某些实施例中，可以利用上述公式(1)来基于患者一 只眼睛中的透镜的测量(计算)视觉表现而对于期望的双眼视觉表现 确定用于在患者的另一只眼睛中使用的另一验眼透镜的视觉表现。例 如，在许多情况下，只在患者的一只眼睛中植入IOL，而另一只眼睛 保持其自然晶状体。在这种情况下，可以测量自然晶状体的视觉表现 (例如在视敏度方面)且可以采用上述公式(1)来确定用于植入另 一只眼睛中的IOL的必需视觉表现，以便为患者提供期望的双眼视觉 表现。
[054]在某些方面，本发明提供了具有依照以上讲授内容来选 择的两个验眼透镜(例如IOL)的透镜套装，所述两个验眼透镜中的 每一个预期用于在患者的一只眼睛中使用，其中，透镜中的至少一个 是多焦点透镜。例如，图5示意地示出了由眼内透镜42和44(例如 两个多焦点透镜，或一个多焦点和一个单焦点透镜)组成的透镜套装 40。每个透镜为其预期的眼睛提供必需的折射矫正。另外，可以依照 例如上述公式(1)来选择透镜的视觉表现(例如由视觉对比度和敏 锐度表征的视觉表现)，使得由透镜的组合提供的双眼视觉表现处于 期望值。
[055]在许多实施例中，选择用于在患者的两只眼睛中使用的 透镜(例如用于植入两只眼睛中的两个IOL)，使得近视和/或远视的 双眼立体视敏度优选地比约120角秒更好。近视可以对应于例如与眼 睛相距小于约45cm的视距且远视可以对应于例如与眼睛相距大于约 80cm的视距。如本领域中所已知的，立体观测指的是来自双眼视力 的深度感。举例来说，可以借助于诸如图6所示的假设关系等测量的 立体视敏度-屈光参差关系来计算立体视敏度。患者的不同眼睛中的不 同多焦点镜片可以提供远视、近视或中间视力的不同屈光参差(眼睛 的折射焦度之间的差)的量。可以根据已知的屈光参差快速地估计立 体视敏度。
[056]可以通过用于植入患者的眼睛中以便实现例如由图像对 比度、立体视敏度、或视觉表现的任何其它度量所表征的期望双眼视 觉表现的不同IOL组合而以多种方式来实现本发明的上述讲授内容。 在上述实施例中，主要在IOL的视觉表面方面描述了此类IOL。下面， 将在透镜的验光参数方面讨论用于植入患者的两只眼睛中的某些示 例性IOL组合。
[057]举例来说，在某些情况下，可以在患者的一只眼睛中嵌 入具有高增加焦度(例如等于或大于约3.5D、例如在约3.5D至约8 D的范围内的增加焦度)的多焦点IOL，且可以在该患者的另一只眼 睛中植入具有较低增加焦度(例如等于或小于约3.5D、例如在约0.25 D至约3.5D的范围内的增加焦度)的另一多焦点IOL，以便提供用 于近视的增大的焦点深度。
[058]在另一种情况下，可以在患者的一只眼睛中植入远视主导 多焦点IOL或者可以在患者的另一只眼睛中植入正常或近视主导多 焦点IOL，以便提供改善的远视以及近视对比度。本文所使用的远视 主导多焦点IOL指的是将大部分的光能分布到其远焦点而不是其近 焦点的多焦点IOL，例如，其例如在约3.5mm的孔(瞳孔)尺寸情 况下促使从远距离对象(例如与眼睛相距大于约2m的对象)入射在 其上面的光能的约50％以上、且在某些情况下在约60％以上、或者 在约70％以上、或者在约80％以上到达其远焦点。相反，本文所使 用的正常IOL指的是例如在约3.5mm的孔径尺寸(瞳孔尺寸)情况 下将从远距离对象接收到的光大致相同地分布在其近焦点与远焦点 之间(例如40％的光将被传送到远焦点且40％将被传送到近焦点)。 此外，本文所使用的近焦点主导IOL指的是例如在约3.5mm的孔径 尺寸(瞳孔尺寸)情况下将从远距离对象接收到的大部分光能传送到 其近焦点(例如约50％以上的光能，或约60％以上、或约70％以上、 或约80％以上)。
[059]作为另一示例，在某些情况下，可以在患者的一只眼睛 中植入远视主导多焦点IOL，并在该患者的另一只眼睛中植入在其远 焦点处略微近视(例如在约-0.5至约-2D的范围内)的另一远视主导 IOL。略微近视的多焦点IOL提供比在患者的视网膜上形成远距离目 标的图像最佳地需要的远视光焦度大(例如约0.5至约2D)的远视 光焦度。IOL的此类组合可以为患者提供用于远视的改善的焦点深 度。
[060]在另一种情况下，可以在患者的一只眼睛中植入单焦点 IOL，并在该患者的另一只眼睛中植入多焦点IOL。单焦点IOL可以 提供用于远视的光焦度，例如在约-20D至约50D的范围内的焦度， 而多焦点IOL可以提供远视光焦度，例如在约-20D至约50D的范围 内的焦度，以及近视光焦度，例如以在约0.25D至约8D的范围内的 增加焦度为特征的焦度。植入患者两只眼睛中的不同IOL的此类组合 可以提供用于远视的改善的对比度。
[061]作为另一示例，在另一种情况下，可以在患者的一只眼 睛中植入略微近视(例如以在约-0.5D至约-2D的范围内的值)的单 焦点IOL-亦即，提供比在视网膜上形成远距离对象的图像最佳地需 要的光焦度大的光焦度的单焦点IOL，并可以在患者的另一只眼睛中 植入正常多焦点IOL。举例来说，多焦点IOL可以提供在约-20D至 约50D的范围内的远视光焦度和以在约0.25D至约8D范围内的增加 焦度为特征的近视光焦度。植入患者的眼睛中的两个IOL的此类组合 可以提供用于远视的改善的焦点深度。
[062]在另一实施例中，可以在患者的一只眼睛中嵌入具有低 增加焦度(例如等于或小于约3.5D、例如在约0.25D至约3.5D的 范围内的增加焦度)的远视主导IOL，并在患者的另一只眼睛中植入 正常多焦点IOL。IOL的此类组合可以提供用于远视的改善的对比度 和焦点深度。
[063]在另一实施例中，可以在患者的一只眼睛中植入略微近 视(例如以在约-0.5D至约-2D的范围内的值)的单焦点IOL，并可 以在患者的另一只眼睛中植入远视主导多焦点IOL。IOL的此类组合 可以得到用于远视的改善的对比度和焦点深度。
[064]下表1总结了以上几个段落中讨论的IOL的各种组合及 其某些相关优点：
表1
  第一只眼睛   第二只眼睛   示例性双眼视力表现属性   高焦度多焦点IOL   低增加焦度多焦点IOL   用于近视的增大的焦点深度   远视主导多焦点IOL   正常或近视主导多焦点   IOL   用于远视和近视的改善的对   比度   远视主导多焦点IOL   略微近视(例如以在约-0.5   至约-2D的范围内的值)的   远视主导多焦点IOL   用于远视的改善的焦点深度   单焦点IOL   正常多焦点IOL   用于远视的改善的对比度   略微近视(例如以在约   -0.5至约-2D的范围内的   值)的单焦点IOL   正常多焦点IOL   用于远视的改善的焦点深度   低增加焦度和远视主导   多焦点IOL   正常多焦点IOL   用于远视的改善的对比度和   焦点深度   略微近视(例如以在约   -0.5至约-2D的范围内的   值)的单焦点IOL   远视主导多焦点IOL   用于远视的改善的对比度和   焦点深度
[065]为了进一步说明本发明的一些显著特征，提供了以下假 设实施例。应理解的是这些实施例仅仅是出于说明的目的而提供的， 且并不意图一定指示通过实施本发明的讲授内容可得到的最佳双眼 视觉表现。
设计实施例1
[066]提供了以0D的目标折射度和+3.0D的增加焦度为特征 的多焦点透镜以供在患者的一只眼睛中使用。图7A示出了所计算的 与此透镜相关的离焦视敏度曲线A(作为散焦的函数的视敏度)。将 视敏度表示为最小分辨角的对数(以armin为单位的MAR)。提供 了具有-1.5D的目标折射度的单焦点透镜以供在患者的另一只眼睛中 使用。假设此透镜在其表面之一中表现出一定程度的非球面性(即-42 的锥形常数)以降低球面像差效果。图7A还呈现了所计算的与此单 焦点透镜相关的离焦视敏度作为曲线B。通过利用上述公式(1)并 将参数kl、kr和kb设置为4来计算由双眼离焦视敏度曲线表征的预 测双眼视觉表现。此双眼视敏度曲线(由虚线示为曲线C)显示透镜 的组合提供从无限远到约30cm的距离的比约20/25更好的视敏度。
设计实施例2
[067]提供了以0D的目标折射度和+3.0D的增加焦度为特征 的多焦点透镜以供在患者的一只眼睛中使用。图7B示出了所计算的 与此透镜相关的离焦视敏度曲线A(作为散焦的函数的视敏度)。提 供了具有1D的目标折射度和2.5D的增加焦度的另一多焦点透镜以 供在患者的另一只眼睛中使用。图7B还呈现了所计算的与此另一多 焦点透镜相关的离焦视敏度(曲线B)。通过利用上述公式(1)并 将参数kl、kr和kb设置为4来计算由双眼离焦视敏度曲线表征的预 测双眼视觉表现。此双眼视敏度曲线(由虚线示出的曲线C)说明组 合的透镜提供从无限远到约30cm的距离的比约20/30更好的视敏度。
[068]本领域的技术人员应认识到在不脱离本发明的范围的情 况下可以对上述实施例进行各种修改。