牙齿植入系统

申请号 CN00806747.3 申请日 2000-01-24 公开(公告)号 CN1201703C 公开(公告)日 2005-05-18
申请人 张相健; 发明人 张相健;
摘要 一种 牙齿 植入系统,其中,一 植入物 嵌入颚骨和/或其 牙槽骨 中,一基牙 支撑 着一 假体 ,一柱部分与植入物和基牙相连,一孔形成于基牙的本体中,一插孔形成于植入物上,柱部分包含用于与基牙的孔配合的第一柱部分和用于与植入物的插孔配合的第二柱部分,其中,植入物 水 平地延伸,第一柱部分与基牙的孔配合,第二柱部分与植入物的插孔垂直配合,从而形成T形连接。本 发明 的牙齿植入系统具有优良的抵抗外 力 的固定能力,并且包括:被插入牙齿的牙槽骨中的植入物以及与所述植入物结合并且在它上面支撑着假牙的基牙;还包括从所述植入物中延伸出并与上面的基牙的本体的孔配合的柱子,以及设在基牙的上述本体的表面上的锚固部件以与牙齿的牙槽 骨锚 接。
权利要求

1.一种牙齿植入系统,其中,一植入物嵌入颚骨和/或其牙槽骨 中,一基牙支撑着一假体,一柱部分与所述植入物和所述基牙相连, 一孔形成于所述基牙的本体中,一插孔形成于所述植入物上,所述柱 部分包含用于与所述基牙的所述孔配合的第一柱部分和用于与所述植 入物的所述插孔配合的第二柱部分,其特征在于,所述植入物平地 延伸,所述第一柱部分与所述基牙的所述孔配合,所述第二柱部分与 所述植入物的所述插孔垂直配合,从而形成T形连接。
2.一种如权利要求1所述的牙齿植入系统,其中:
在所述水平植入物的前端处设有用于在所述颚骨和/或其所述牙 槽骨上锚固的部件。
3.一种如权利要求1所述的牙齿植入系统,其中:
在所述水平植入物的端部处分别设有两个环,它们具有用于锚固 并与所述颚骨和/或其所述牙槽骨连接的部件。
4.一种如权利要求1所述的牙齿植入系统,其中:
在所述水平植入物的两个端部处分别设有两个分别面对着所述柱 部分以形成梯形断面的倾斜面。
5.一种牙齿植入系统,其中,一植入物嵌入颚骨和/或其牙槽骨 中,一基牙支撑着一假体,一柱部分与所述植入物和所述基牙相连, 一孔形成于所述基牙的本体中,一插孔形成于所述植入物上,所述柱 部分包含用于与所述基牙的所述孔配合的第一柱部分和用于与所述植 入物的所述插孔配合的第二柱部分,其特征在于,所述植入物水平地 延伸,所述第一柱部分与所述基牙的所述孔配合,所述第二柱部分与 所述植入物的所述插孔沿一垂直倾斜一预定度的方向配合,从而形 成T形连接。
6.一种如权利要求1或5所述的牙齿植入系统,其中:
所述第二柱部分和所述植入物的所述插孔分别具有相应的锥体形 以便以紧锥体配合方式配合。
7.一种如权利要求1或5所述的牙齿植入系统,其中:
所述第二柱部分和所述植入物的所述插孔分别具有相应的外螺纹内螺纹部分以便螺纹配合在一起。
8.一种如权利要求1或5所述的牙齿植入系统,其中:
所述第一柱部分以及所述基牙的所述孔分别具有相应的外螺纹和 内螺纹部分以便螺纹配合在一起。

说明书全文

技术领域

发明涉及一种牙齿植入系统,尤其涉及一种骨结合的牙齿植入 系统。

背景技术

牙齿植入系统的基本原理在本领域是众所周知的。已经提出了各 种植入系统,但是牙齿植入系统本身的原理相对简单,该原理是这样 的:将植入物包埋在牙槽骨上以与牙槽骨结合,然后将用于支撑假牙 的基牙连接到该植入物上。但是所有这些植入系统可粗略地被分成只 有两种类型,螺钉型和非螺钉型。
在图1A中所示的系统是一种螺钉型系统,该系统首先被提出并且 被广泛使用至今,如授权的美国专利No.4330891、4763788、4824372、 5064375、5064425、5069622、5080589、5098293、5125841、5145371、 5154612、5269685,并且目前以Branemark system的商标进行销售。 如在该图中所示,该系统包括:具有形成在其圆周上的自攻螺丝F1的 植入物I1,用来被插入在牙槽骨S上并与牙槽骨结合;基牙A1,用于通 过与植入物螺纹配合的基牙螺钉N1被固定到植入物I1上;以及用于反 过来通过假体紧固螺钉N2与植入物I1连接的假体金属盖E。符号T1代表 用于堵塞植入物I1的螺纹孔直到该植入物I1与牙槽骨S骨结合的愈合 螺钉,所示虚线代表后面要被构成并安装的假体。这种螺钉型植入系 统的很多部件基本上需要较高的制造和保养费用,并且复杂的手术导 致费用昂贵。由于该系统的部件的连接是通过螺纹N1,N2的连接来维 持的,所以对于外力如咀嚼力而言的最大紧固能力取决于螺纹的尺寸 以及植入物本体的宽度和长度,因此该系统显示出较低的紧固力,使 螺钉易于松开。当螺钉型植入系统随着口腔中的咀嚼功能而咀嚼时, 在施加较大的拉张力的时候容易出现螺钉松开的现象,而该系统对于 挤压力而言则相对坚固。并且由植入物/基牙界面的不充分配合形成的 间隙成为细菌的入口,从而会引起卫生问题以及植入物周围组织发炎。
相反,在图1B和图1C中所示的非螺钉型植入系统依靠其金属之间 的表面摩擦通过紧圆锥体结构将部件连接。
图1B描绘了例如授予Thomas D.Driskell的美国专利No.4547157 和4687443的系统,该系统是通过将植入物I2的柱形圆锥P1以一种锁紧 圆锥体的方式连接到植入物A2的孔O1上来构成的,从而形成一种简单 的两件式系统。并且符号T2代表帽形临时植入物,F2为用于锚固的翼 片。
图1C显示出一种类似于图1B的系统,该系统以“Bicon”的商标 成功地在美国市场中销售,该系统能够找到相关的专利No.4738623、 5484285和5499918。在该系统中,用于被埋入在牙槽骨S中的植入物I3 在其中具有向上扩展的圆锥的孔O2,并且基牙A3设有具有相应圆锥的 向下延伸柱形部分P2,从而通过其间的摩擦力将基牙A3连接在植入物 I3上以形成另一种两件式系统。在基牙A3的上面部分上,设有扩展的 锥形孔H1以及具有通过使其每个侧面平来形成的两个倾斜表面H2的 基本上平顶的锥形头H。符号T3表示用于在愈合期间暂时地堵塞植入物 O2的孔的塑料塞。
根据上述传统的系统,只有植入物I、I1-I3被连接在牙槽骨S上, 而用于支撑假体P的基牙A、A1-A3被连接在那些植入物I上。由于外力 如咀嚼力通过假体P被施加在基牙A上,所以该普通系统的强度取决于 基牙A和植入物I的连接强度以及基牙A自身的强度。
与图1A的螺钉系统相比,其中连接是通过尺寸相对较小的螺钉 N1、N2的螺纹牙来保持,图1B和图1C的锁紧圆锥系统施加相当高的连 接强度而不会有任何松开问题,但是这些系统的最大强度取决于被连 接部分的最小直径。也就是说,图1B的系统的最大支撑强度由植入物 I2的颈部X1的直径来决定,图1C的系统的最大支撑强度由基牙A3的颈 部X2的直径来决定。如果将这两个系统的整体直径充分增加的话,则 那些颈部X1、X2自然地将具有更小的直径,因此容易使得这些植入物 断裂,例如尤其对于需要较大咀嚼力的臼齿。这个支撑强度问题是普 通植入系统中需要迫切解决的共同问题。
图1B和图1C的另一个问题在于,由于它们没有任何附加的部件例 如合适的金属盖,所以假体P只是通过粘结作用被粘接在基牙上。假体 P的位置取决于植入物I在牙槽骨S中的位置以及该位置的牙龈的厚度。 并且在仅仅通过上述粘结作用来固定该假体P的情况下,如果不进行非 常小心操作就不能保持该假体P的正确位置。
图1A至1C的系统的其它共同特征是,其植入物I结构是二维的, 从而主要通过埋入到颚骨B和/或牙槽骨S的深度、植入物的宽度和骨头 品质来决定该锚固力。
在下颚骨B1的每个侧面处,下颌管C、神经通道和血管如在图2A 中所描述的一样布置。因此,植入物I的最大深度d必须保持与下颌管C 距离至少1至2mm。这使得普通系统的植入物I不会被埋入到足够的深 度,并且结果可选的短长度的植入物I产生较低的支撑强度和低咀嚼 力。
牙槽骨S1是在图A中所示的颚骨B1的上面部分以形成用于天然牙 齿的孔。在天然牙齿被拔出之后,如在虚线中所示,按照人类的生理 现象,牙槽骨S1逐渐地被吸收进颚骨B1,因此降低了可用于植入物I 的埋入深度。结果,该普通系统就难以应用在其下颌管C较浅或牙齿被 拔过很久的病人上。为了将普通的植入系统应用在这些病人上,必须 做在先的骨头植入手术以便增加可用的埋入深度d。
并且如图2B所示,当这个问题出现在上颚骨B2上时则更加严重。 因为被称为上颚骨窦M的空洞位于上面颚骨B2的两侧,颚骨B2的深度尤 其是窦M下方的部分的深度相当小以至于不足以单独地辨认出牙槽骨 S2。因此,普通系统几乎不能制作出足以固定植入物I的深度。还有, 在上颚骨B2中,在除去自然牙T之后,窦M的下面部分如在图2B中的虚 线中所示逐渐地降低(所谓的neumatization现象),从而进一步降低 了植入物I的可用埋入深度。并且在自然牙消失之后随着时间的推移该 问题越来越严重。
因此,如果骨头例如上面或下面的颚骨B的牙槽骨S的高度不够的 话,则通常要在放入植入物I之前进行骨植入或窦抬高的手术,以便将 从其它部分取出的另一骨头或人工骨头插入到下面颚骨B1或窦M的 粘膜上。但是在放入植入物I之前,这个过程需要六到十二个月以便将 被插入的骨头完全固定到原来的颚骨B上,从而在病人身上花费了大量 的时间和金钱。

发明内容

针对上述普通的问题,本发明的一个目的在于提供一种牙齿植入 系统有助于整个系统与骨头锚固在一起,从而获得非常高的支撑强度, 并且能够以一种快速且容易的方式进行。
本发明的第二个目的在于提供一种可应用于其可用于植入物的 埋入深度较浅的骨头的牙齿植入系统,该系统具有优良的支撑强度。
本发明的第三个目的在于提供一种可应用于其可用埋入深度较 浅的窦下面的骨头的牙齿植入系统,且无需在先手术。
为此,本发明提供了一种牙齿植入系统,其中,一植入物嵌入颚 骨和/或其牙槽骨中,一基牙支撑着一假体,一柱部分与所述植入物 和所述基牙相连,一孔形成于所述基牙的本体中,一插孔形成于所述 植入物上,所述柱部分包含用于与所述基牙的所述孔配合的第一柱部 分和用于与所述植入物的所述插孔配合的第二柱部分,其特征在于, 所述植入物水平地延伸,所述第一柱部分与所述基牙的所述孔配合, 所述第二柱部分与所述植入物的所述插孔垂直配合,从而形成T形连 接。
本发明还提供了一种牙齿植入系统,其中,一植入物嵌入颚骨和 /或其牙槽骨中,一基牙支撑着一假体,一柱部分与所述植入物和所 述基牙相连,一孔形成于所述基牙的本体中,一插孔形成于所述植入 物上,所述柱部分包含用于与所述基牙的所述孔配合的第一柱部分和 用于与所述植入物的所述插孔配合的第二柱部分,其特征在于,所述 植入物水平地延伸,所述第一柱部分与所述基牙的所述孔配合,所述 第二柱部分与所述植入物的所述插孔沿一垂直倾斜一预定度的方向 配合,从而形成T形连接。
用来实现本发明的第一目的的系统的特征在于,在基牙中形成有 向下打开的孔,用来于从植入物中延伸出的或与之相连的柱相连,并 且在形成孔的外壁的基牙的外侧上设有用于锚固的一个或多个部件。 根据这些方面,本发明的基牙的下边缘被插入在颚骨中的深度比普通 系统深得多,并且不仅是植入物而且基牙也被锚固在颚骨上,从而使 得本系统的整个部分承受外力,并且产生出很大的支撑强度。
用来实现本发明的第二目的的系统被构成为一种三件式系统,它 具有用于沿着相当水平的方向与颚骨相连的水平或倾斜植入物以及用 于连接基牙和植入物的独立的柱。
根据这些方面,植入物沿着相当水平的方向被插入进颚骨中,然 后通过T形连接柱与被垂直地插入的基牙连接以实现一种三维锚固,从 而即使对于可用于植入物的埋入深度较浅的情况也能提供牢固的锚 固。
用来实现本发明的第三个目的的系统的特征在于,水平植入物沿 着颊舌的方向被插入进上颚骨中,或者其每个端部被分别固定在上颚 骨的口腔皮层板和上腭板上。
根据这些方面,基牙、植入物和柱结合在一起形成T形三维锚固, 从而使得本发明能够直接应用在窦下面的较浅的颚骨上,而且无需任 何在先手术如窦抬高手术。
用来实现本发明的第三目的的另一个系统具有以具有梯形断面的 短棒形式的水平植入物。这个特征能够对较窄的颚骨进行牢固的锚固。
通过以下详细的说明书并参照附图可以更加了解本发明的这些和 其它目的和优点。

附图说明

图1A至1C为分别描述普通植入系统的剖视图;
图2A至图2B为用来分别说明植入物安装到下颚骨和上颚骨的限制 的视图,图2A为下颚骨的剖视图,而图2B为上颚骨的侧视图;
图3为描述本发明的一种植入系统的剖视图;
图4为其分解透视图;
图5A和5B为分别描述以下沉的和非下沉的类型实施的两种系统的 剖视图;
图6A和B为描述用于本系统的倾斜基牙的局部剖面侧视图;
图7A至7C为用来分别显示出用于本系统的防转装置的侧视图,并 且尤其图7C描述了一种整体倾斜类型;
图8A和图8B为用来分别描述植入物、基牙的各种结合以及用于连 接它们的部件的分解侧视图;
图9为描述了被用在本系统的临时基牙的剖视图;
图10为三维组织类型的系统的分解侧视图,并且(A)到(C)分别描 述了水平植入物的各个实施方案;
图11为描述在图10中所示的系统安装到下颚骨上的剖视图;
图12A和图12B用来分别描述柱的各种连接结构的局部剖面和分解 的侧视图;
图13为本系统安装到上颚骨上的概略视图;
图14A和图14B为用于分别描述用于在图13中所示系统中的水平植 入物的结构的侧视图;
图15A和图15B分别为局部透视图和结合的剖视图,描述了一种可 用于较窄骨头例如齿的骨头的梯形植入物。

具体实施方式

在图3和图4中,描述了两件式系统的实施方案,该系统适用于颚 骨有足够的可用埋入深度的情况。
在这些图中,该系统由两个元件构成,植入物1和基牙2,植入物1 优选设有具有用于锚固的部件例如翼片13的基本垂直的本体11,用来 改善与牙槽骨S的连接,以及从本体11的顶部向上延伸的逐渐变细的柱 部分12。
并且基牙2优选设有在其中具有孔22的本体21,其圆锥对应于植入 物1的柱部分12,并且具有在其圆周处的用于锚固的部件例如固定凹槽 23。当基牙2与牙槽骨S骨结合时,牙槽骨S的骨组织长到沿着基牙2的 圆周形成的固定凹槽23中,以便增加基牙2和牙槽骨S的连接强度。固 定凹槽23优选形成在基牙A的下端附近,并且如在图3和图4中的虚线中 所述可不仅设有一个而且可以有多个。另外,沿着垂直于固定凹槽23 的径向方向的轴向方向延伸的短凹槽23’还可如在图4中虚线中所示一 样进行设置。
并且基牙2的下端优选位于距离牙槽骨S的表面几毫米的深度处, 以便施加适当的锚固力。根据本发明人的经验,基牙2的下端优选位于 六毫米以上的深度处,固定凹槽23即锚固部件的上端在四毫米以上的 深度处。
更优选的是,基牙本体21的圆周的中间部分向内凹以形成凹形部 分24。结果,当基牙2与牙槽骨S骨结合的时侯,该骨头将长到该凹形 部分24中以形成环形机械楔,从而提供了用于更牢固连接基牙2和牙槽 骨S的额外的锚固部件。
如上所述,根据本发明的植入系统提供高刚度的结构,其中被埋 入进牙槽骨S中并与之骨结合的植入物1的柱部分12被连接在被埋入进 该牙槽骨中并也与之骨结合的基牙2的孔22中。
在基牙本体21的上面部分,优选设有向外扩展的锥形孔部分25以 对照天然牙齿的标准宽度来与假体P配合并被定位在牙龈G中,并且柱 部分26向上延伸以支撑假体P。柱部分26确保假体P的正确位置及其形 状和强度,并且优选采用一种金属顶盖K1。
为此,柱部分26优选具有用来与金属顶盖K1连接的圆锥体,并且 凸台27优选形成在圆锥孔部分25和柱部分26之间,在必要时塑料套环 K2与之相连。虽然塑料套环K2可以用来支撑金属顶盖K1的下面部分, 但是它对于本发明的结构并不是必要的,因为它主要被用来安装暂时 树脂牙齿,或者用来在基牙2上直接制造丙烯酸树脂牙齿。
在上述系统中,植入物1和基牙2在植入物1的柱部分12的表面和基 牙2的孔22之间的摩擦力的作用下通过锁紧圆锥体被连接在一起,它们 都有相应的圆锥体。由于锁紧圆锥连接取决于由两个金属表面的直接 接触而产生的摩擦力,所以植入物1的柱部分12和基牙2的孔22的锥形 表面在没有相当高的机械精确度的情况下不能施加合适的连接力。
为了降低精度要求,优选采用一种用来连接植入物1和基牙2的额 外的机械部件,凹槽12a形成在植入物1的柱部分12的上面部分处,以 容纳由弹性金属线制成的C形环R1。该C形环R1用作一种楔,用来加强 植入物1和基牙2的连接。必要时,可以在基牙2的柱部分26上形成用于 容纳另一个C形环R2的额外的凹槽26a,金属顶盖K1与该凹槽相连。
但是,C形环R1、R2的使用总体上并不是必要的,因为锁紧圆锥体 就能完成植入物1和基牙2或者基牙2和金属顶盖K1的连接。C形环R1、 R2可以优选被用作一种辅助的连接部件,用于由于制造或操作的问题 而出现的锁紧圆锥体的配合失效的情况中,以及用于在完成由于操作 问题而要求在完成锁紧圆锥体连接之后进行重新装配的情况中。该方 法导致能充分利用该植入系统的精确的和昂贵的部件而不会丢弃任何 部件,从而极大地改善了本系统的经济性。
根据本发明的上述系统优选将如下被应用在病人上。首先,牙医 在牙槽骨S上钻孔以便将植入物1插入在牙槽骨S中,然后牙槽骨S逐渐 地生长以与植入物1骨结合。这个治疗过程根据病人和骨头的品质需要 九个星期到几个月。一旦完成该骨结合过程,其中植入物1完全与牙槽 骨S连接,然后又使基牙2与植入物1连接,并且将适当的假体P支撑在 基牙2上以完成牙齿植入系统。虽然这些程序类似于普通系统,但是本 发明的最显著之处在于与植入物1连接的基牙2成功地与牙槽骨S骨结 合。
根据这个方面,本发明的系统在将基牙2连接在植入物1上的最初 阶段中只是由植入物1作用在牙槽骨S的锚固力来支撑,如普通系统一 样。但是基牙2还能够在基牙2和牙槽骨S的骨结合成功地进行的时侯施 加额外的锚固力。因此,随着该植入系统使用时间的增加,本发明的 系统具有提高锚固力和抵抗外力的支撑强度的独特效果。
在普通系统中,锚固只是通过植入物I来完成的,并且与该植入物 I相连的基牙A承受着施加到假体P上的外力如咀嚼力,因此最大的支撑 强度是由基牙A的最小直径来决定的。相反在本发明的系统中,不仅植 入物1而且基牙2都通过固定凹槽23和凹形部分24被锚固到牙槽骨S上, 以使得该系统的整个部分承受外力,并且即使基牙2和牙槽骨S的连接 断裂了植入物1也仍然能保持与牙槽骨S的连接,从而提供一种具有极 大的抵抗外力的支撑力的牙齿植入系统。
在图5A和图5B中,分别描述了根据本发明的下沉和非下沉类型的 系统,它们通过植入物1的柱部分12作用在牙槽骨S上方的牙龈G的程度 来区分。下沉类型的系统是以通过插入植入物1之后缝合牙龈G来促进 的骨结合的治疗过程的旧理论为基础,而非下沉类型的系统是根据相 反的新理论,并且所有普通的植入系统属于这两种类型中的任意一种。 本发明可以构成为任一种类型,并且根据要求而选择地采用,例如病 人的状况或牙齿的位置。
在上述实施方案中,植入物1的柱部分12和基牙2的柱部分22同轴 地布置以形成一种整体笔直的系统。例如当涉及上颚的门齿时,可用 于插入植入物1的最优方向以及牙齿的最优延伸方向相互是不同的。为 了解决这个矛盾,在图6A和图6B中描述了其相应的柱部分26具有预定 角度的倾斜角的倾斜基牙201,202。在图6A中所示的系统,其孔22的中 心轴线与基牙201的中心轴线相交形成一个植入物1连接在其上的角 度,尽管该系统显然是直立的。
该结构可以以小角度被应用而没有任何显著问题。但是,当相交 的角度增加时,形成孔22的侧壁的基牙201的每一侧面的厚度差的增加 会产生强度问题。因此,在图6B中所示的倾斜基牙202中,该基牙202的 中心轴线本身和其柱部分26以预定的角度与本体21的中心轴线倾斜。
在图7A至图7C中描述了植入物1、101所采用的用于防止转动的部 件的各种实施方案,在传统的螺钉式系统中,这些防转部件对于在将 植入物101埋入进颚骨B之后部件的螺纹配合期间固定植入物1来说尤 其有用,并且对于增加与骨头连接的表面面积来说也尤其有用。并且 它们也可以有效地应用在其它系统,用来防止由被施加在假体P上的外 力而导致的喀啦声和所导致的与植入物1的牙槽骨S的错位。
在图7A中描述了一种植入物,其中翼片13a突出以便沿着具有通过 切掉部分翼片形成的垂直通道14a的植入物本体11的圆周进行锚固。然 后,牙槽骨S将长到所要被连接的通道14a中,从而形成一种圆周楔以 防止植入物1转动。
并且在图7B中,在植入物本体11圆周上形成有自攻螺丝13b作为用 于插入和锚固的部件,在本体11中形成有通孔14b作为防止转动的部 件。然后牙槽骨S在通孔14b中生长以被结合在一起,从而防止本体11 的转动并且增强锚固。
接下来,在图7C中描述了一种整体倾斜植入物101,其中植入物本 体11’和柱部分12以预定的角度相交,它提供更牢固的锚固和防转动能 力,因为植入物本体11’具有相对基牙2中心轴的斜面。翼片13优选从 植入物本体11’中沿着垂直于本体11’或柱部分12的方向突出。
本发明的主要特征可以应用在任意的普通系统上,尽管本发明主 要针对系统的优选方面进行说明,这些方面是本发明人在上述说明中 新构想出来的。
例如,在图8A中所示的实施方案采用了如在图1A中所示的普通系 统一样的用于连接植入物102和基牙203的螺钉来代替锁紧圆锥体。更 具体地说,在植入物102的柱部分12′的圆周上形成有外螺纹部分12a, 而在基牙203的本体21′中的孔22′上形成有相应的内螺纹22a。在该 系统中,在植入物102被插入到牙槽骨S中并与之骨结合之后,植入物 102和基牙203通过使基牙203压靠着植入物102转动从而依靠两个螺纹 部分12a,22a的螺纹配合而连接起来。
在图8A中所示的系统与在图1A中所示的普通螺钉类型的系统相比 其最显著的优点在于螺钉系统所固有的松开问题将不会出现,因为螺 纹配合在植入物102上的基牙203也通过固定凹槽23被固定在牙槽骨S 上,因此植入物102和基牙203都被固定在牙槽骨S上。而且,细菌的入 侵将不会出现,因为两个螺纹部分12a,22a的入口位于基牙203的下端 中,该下端被插入进牙槽骨S中相当深的地方。
并且在图8B中所示的实施方案与在图1C中所示的Bicon(商标名) 系统相似之处在于,基牙204的上面部分设有具有球状圆锥孔H1和两个 通过切掉其任一侧而形成的倾斜表面H2的圆锥头H。该实施方案采用了 和图1C的系统一样的用于连接植入物103和基牙204的锁紧圆锥体,本 发明的系统与图1C的普通系统相比施加了更大的支撑力,因为基牙204 的固定凹槽23通过将基牙204的孔22放置在植入物103的柱部分12上而 被固定在牙槽骨S内。
而且,在图8A和图8B中所示的每个植入物102,103分别设有在某种 程度上与图3至图7C中的那些不同的锚固和防转部件,以便显示本发明 的广泛的适用性,并且重复的说明被删掉,因为其结构和功能从上面 的说明书中来看是显而易见的。
用于插入基牙2的空间之后在被插入在牙槽骨S中并与之骨结合的 植入物1的治疗过程期间应该被保持在牙槽骨S中,在图9中所示为适用 于本发明系统的临时基牙5的优选实施方案。
在临时基牙5的本体51中形成有孔52,如在永久基牙2中一样植入 物1的柱部分12被连接在其上。优选的是,临时基牙5的孔52与植入物1 的柱部分12是松配合以便以后容易分离,因为永久基牙2将在植入物1 完全与牙槽骨S相连之后将替代该临时基牙5。为此,临时基牙5的孔52 优选形成有比植入物1的柱部分12更光滑的圆锥体,或者没有任何锥度 而基本垂直地形成。在该情况中,临时基牙5的孔52和植入物1的柱部 分12只是在该结合的入口部分处由锁紧圆锥体的弱连接暂时地保持 住。
根据相同的原因,在该临时基牙5的本体51的圆周上没有形成作为 本发明的主要特征的锚固部件例如固定凹槽23,并且该本体51优选笔 直延伸而没有不让牙槽骨S进入的凹形部分24。
平顶53被设在临时基牙5的上面部分上而没有任何功能元件,因为 它只是用来保持用于容纳永久基牙2的空间。在图9中以实线表示的顶 部53用于如在图5A中所示的沉入类型的植入物1,并且其顶部表面大约 延伸到牙槽骨S的上表面的高度处,而以虚线表示的顶部53′用于和图 5B中一样的非沉入类型的植入物1,并且该顶部53′在牙龈G的上表面 的高度上方延伸。并且在临时基牙5的顶部53优选设有合适的加工凹槽 54或突起用来安装和脱开。
在图10和下文中描述了几个具有水平植入物的实施方案,这是本 发明的另一个特征。在图10中,基牙2具有基本上与上述实施方案类似 的结构,并且沿着水平方向或稍微倾斜的方向延伸的植入物3的本体31 包括径向地形成的插孔31,而不是柱部分,并且单独的连接柱4连接基 牙2和植入物3以形成一种三件式系统。连接柱4包括用于向上与基牙2 的孔22相连的第一柱部分41以及用于向下与植入物3的插孔32相连的 第二柱部分42。如果每个连接采用锁紧圆锥体连接的话,连接柱4形成 为纺锤体形状。
水平植入物3可以沿着水平方向A,或者沿着向上倾斜的方向B,或 者向下倾斜的方向C安装,为了操作方便优选和C一样从下往上插入植 入物3。
在插孔32的上侧面周围,优选设有用于容纳基牙2的下端的导向凹 槽33,以便引导基牙2的正确进入和连接。并且植入物3的最前面被形 成为锥形,它具有朝着前面的圆锥体以便促进进入到牙槽骨S中,并且 优选其上形成有锚固部件例如自攻螺钉34a(A)或凸缘34b(B)或翼片 34c(C)。在植入物3的后端处,优选设有适当的加工部件,例如内六角 形凹槽35a(A)或狭槽35b(A)或外六角形顶部35c(C),用来向工具施加 扭矩以使植入物3进入牙槽骨S。
在图11中描述了在图10中所示的水平植入系统,该系统被应用在 下颚骨B和其牙槽骨S上。因为下颌管C、血管的通道和神经布置在下颚 骨B,所以植入物3的下端应该保持与下颌管C至少距离几毫米。首先, 牙医钻出水平孔10用来从颚骨B的口腔或舌头侧插入该植入物3,然后 钻出垂直孔20用来插入从颚骨B的牙槽骨S插入连接柱4和基牙2。术语 “水平的”和“垂直的”并不表示严格的水平和垂直,而是采用其广 义的含义,包括具有与严格的垂直和水平方向成一定角度的范围的方 向。因此,为了操作方便,水平植入物3将优选具有向下的斜面,并且 根据牙齿的方位,基牙2和连接柱4将优选沿着垂直的或有些倾斜的方 向插入。
一旦钻出两个孔10,20之后,植入物3首先被插入穿过水平孔10 并被调整以使其插孔32与垂直孔20对准,然后连接柱4被插入穿过垂直 孔20并且第二柱部分42与植入物3的插孔32相配合。在那之后,临时基 牙5也被插入穿过垂直孔20以及与连接柱4的第一柱部分41相连的其插 孔52,然后该整个组件转向骨结合程序。
在植入物3随着时间的流逝与颚骨B骨结合之后,该临时基牙5被脱 开,并且永久基牙2被插入并且其插孔22与连接柱4的第一柱部分41相 连。因此,本发明的系统形成了一个与颚骨B和其牙槽骨S刚性连接的T 形件,并且本发明的系统在颚骨B和牙槽骨S长到永久基牙2中并与之相 连之后进行更完全的锚固。
如上所述,本发明的系统通过植入物3和基牙2沿着不同方向的进 入从而完成一种三维连接,从而与植入物1和基牙2沿着相同方向进入 的二维系统相比施加了更好的支撑力。因此,本发明的系统可以不用 任何在先的手术例如植入骨头的情况下应用在这样一种病人上,他由 于牙槽骨S的吸收而其下颚骨B的深度较浅并不能采用普通的植入系 统。并且因为在植入物3和下颌管C之间可以保持足够的距离,所以可 以防止出现副作用和神经或血管损坏的危险。
还有在水平植入系统中,螺钉连接可以不仅仅只是采用锁紧圆锥 体连接。在图12A中所示的实施方案中,在连接柱401的第一和第二柱 部分41′,42′上分别形成有外螺纹部分41a,42a,而在植入物301和基 牙203的孔22′上分别形成有相应的内螺纹部分32a,22a,它们相互螺 纹配合。并且在图12B中描述了一种组合的实施方案,其中在基牙203 和连接柱402之间采用螺纹配合,而在连接柱402和水平植入物3之间采 用锁紧圆锥体连接。
在图13中描述了一种实施方案,其中该水平植入系统应用在窦M 下方的上颚骨B2上。虽然所述的系统基本上与在图11中所示的下颚骨 的系统类似,但是植入物3形成为一种细长的水平棒,其每一端部分别 与窦M(在实线中所示)的上颚骨B2的口腔和舌头板相连,或者沿着倾斜 的方向(在虚线中所示的)被插入在骨头B1中,因为窦M底下的上颚骨B2 被弯曲成较大的U形。在图13中的实线中所示的结构可以适当地被应用 在其上颚骨B的牙槽骨S的高度较小的窦M的附近,而在虚线中所示的结 构可以被适当地应用在窦外侧的高度足够的骨头B2上,从而可以从口 腔将植入物3插入到舌头侧,并且与在图11中所示的系统类似。
在图14A和图14B中分别显示出水平棒形状的植入物3的优选实施 方案,用来正确地应用在图13中所示的系统中。在这两个附图中,植 入物3包括具有与连接柱4相配合的插孔32的棒状体31′、31″,并且 套环61优选被连接在其前端处,植入物3的端部在那里进入,并且端部 固定环62被连接在其后端处。因为上颚骨B2的里面部分是低品质的骨 头,通常象海绵一样,且植入物3应该与外面的皮层骨相连,所以在每 个环61,62的圆周上优选形成有用于锚固的部件,例如朝着沿着箭头所 指的进入方向的自攻螺钉61a,62a,从而将植入物3固定到上颚骨B2的 皮层骨上。
在图14A和图14B中分别描述了两个可应用于本发明的系统的实施 方案。在图14A中所示的植入物包括具有完整的圆锥体的植入物本体31 ′,并且符号35表示用于安装的工具凹槽。而在图14B中所示的植入物 包括在其每个端部处具有圆锥体31a,31b的植入物本体31″,并且两个 环61,62分别具有相应的锥形孔61b,62b,并且符号35表示工具狭槽。
在图13中所示的系统中,由于细长棒形状的水平植入物3在每一端 部处被固定在窦M的每一侧的骨头B上,或者倾斜地被插入在窦M底下的 骨头B中,所以即使上颚骨B的高度不够,本发明的植入系统也能在不 用任何在先手术例如窦抬高手术的情况下进行安装。
接下来,在图15A和图15B中描述了一种适用于相对较窄的骨头B 例如门齿的具有梯形断面的系统,尽管它基本上是一种采用了水平植 入物的三维系统。
如在图15A中所示,该系统的水平植入物7包括具有与连接柱4相连 的插孔72的本体71,并且其两个端部是向上倾斜的表面73a,73b,从而 形成一种具有梯形断面的短棒。和在图15B中的系统一样,在图15A中 所示的植入物7沿着水平方向被插入而与垂直插入的连接柱4相连,然 后通过连接柱4与垂直插入的基牙2整体地相连。因此,所有部件形成 一种T形的三维连接,因此除了植入物7被形成为短棒之外,该系统类 似于在图11中所示的系统。
虽然已经通过几个优选的实施方案对本发明进行了说明,但是该 说明书只是用来进行举例说明而不是用来限制本发明。那些本领域普 通技术人员能够从由下面的权利要求所限定的本发明中作出各种改 变。
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