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用于诊断和治疗情绪障碍的方法、设备以及系统

阅读:555发布:2020-05-14

专利汇可以提供用于诊断和治疗情绪障碍的方法、设备以及系统专利检索,专利查询,专利分析的服务。并且在此提供了一种用于诊断和/或 治疗 情绪障碍 ,如 抑郁症 的方法和设备。与不具有情绪障碍的受试者相比较,诊断患有情绪障碍的受试者的右侧前庭功能是减弱的。因此,提供了一种用于测定受试者的右侧前庭功能的方法和设备,据此可以确定对情绪障碍的诊断。对诊断患有情绪障碍的受试者的前庭系统的刺激可以减少该受试者的该情绪障碍的症状。提供了一种用于记录受试者对前庭系统的刺激的反应并且基于该受试者的反应提供治疗性前庭刺激的方法和设备。受试者对该前庭系统的刺激的反应可以是基于对该受试者的眼球震颤的测量。,下面是用于诊断和治疗情绪障碍的方法、设备以及系统专利的具体信息内容。

1.一种用于在治疗受试者的情绪障碍中使用的系统,该系统包括:
一个处理器;以及
操作性地联接到该处理器上的一个有形的非暂时性计算机可记录和可读介质,该介质存储计算机程序指令,这些程序指令在被该处理器执行时能使该处理器进行一种方法,该方法包括基于该受试者对诊断性前庭刺激的反应的记录来确定有待向该受试者施加以便治疗该受试者的该情绪障碍的治疗性前庭刺激,
其中该受试者对诊断性前庭刺激的反应的记录包括测量该受试者的前庭系统的右侧与该受试者的前庭系统的左侧之间的不对称,并且
其中该治疗性前庭刺激被配置用于诱导该受试者的眼球震颤并且基于在对诊断性前庭刺激的反应中测量的不对称。
2.如权利要求1所述的系统,其中该诊断性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。
3.如权利要求1所述的系统,其中该治疗性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。
4.如权利要求2或3所述的系统,其中旋转刺激包括以下各项的至少一种:
(1)在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的加速度;以及
(2)在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使该受试者静止。
5.如权利要求2或3所述的系统,其中旋转刺激包括在50°/秒至200°/秒范围内的角速度
6.如权利要求2或3所述的系统,其中冷热刺激包括向该受试者的右和/或向该受试者的左耳提供温度为49℃的空气。
7.如权利要求2或3所述的系统,其中视动刺激包括在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
8.如权利要求2或3所述的系统,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
9.如权利要求2或3所述的系统,其中有待向该受试者施加的该治疗性前庭刺激的确定是基于该受试者的年龄。
10.如权利要求2或3所述的系统,进一步包括用于向该受试者施加诊断性前庭刺激的装置。
11.如权利要求2或3所述的系统,其中该情绪障碍为抑郁症
12.如权利要求2或3所述的系统,其中该受试者为人受试者。
13.一种用于治疗受试者的情绪障碍的设备,该设备包括:
(a)用于向该受试者施加治疗性前庭刺激的一个或多个装置;
(b)用于自动地操作所述一个或多个装置的一个接口
(c)一个处理器;以及
(d)用程序编码的至少一个计算机可读介质,该程序在被该处理器执行时进行一种治疗方法,该方法包括:
获得用于对该受试者进行治疗性前庭刺激的数据,该数据包括该受试者的前庭系统的右侧与该受试者的前庭系统的左侧之间的不对称的量的一个指示,并且经由该接口,基于该数据向该受试者施加治疗性前庭刺激,以便治疗该受试者的该情绪障碍,其中该治疗性前庭刺激被配置用于诱导该受试者的眼球震颤。
14.如权利要求13所述的设备,其中向该受试者施加的该治疗性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。
15.如权利要求14所述的设备,其中旋转刺激包括以下各项的至少一种:
(1)在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或
(2)在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使该受试者静止。
16.如权利要求14所述的设备,其中旋转刺激包括在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
17.如权利要求14所述的设备,其中冷热刺激包括向该受试者的右耳和/或向该受试者的左耳提供温度为49℃的空气。
18.如权利要求14所述的设备,其中视动刺激包括在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
19.如权利要求14或18所述的设备,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
20.如权利要求13或14所述的设备,其中用于向该受试者进行治疗性前庭刺激的该数据包括该受试者的右侧上的眼球震颤的慢相速度与该受试者的左侧上的眼球震颤的慢相速度之比的一个指示。
21.如权利要求13或14所述的设备,其中该情绪障碍为抑郁症。
22.如权利要求13或14所述的设备,其中该受试者为人受试者。
23.如权利要求13或14所述的设备,其中治疗情绪障碍包括一个或约相隔一周进行的多个治疗疗程
24.一种用于诊断受试者的情绪障碍的设备,该设备包括:
(a)向该受试者施加诊断性前庭刺激的一个机构;
(b)用于记录该受试者对该诊断性前庭刺激的反应的一个机构;以及
(c)用程序编码的至少一个计算机可读介质,该程序在被执行时进行一种诊断方法,该诊断方法包括记录该受试者对该诊断性前庭刺激的反应,
其中该施加诊断性前庭刺激的机构被配置用于诱导该受试者的眼球震颤,并且其中,在所述诊断方法中,基于测量的该受试者的前庭系统的右侧与该受试者的前庭系统的左侧之间的不对称来对一种情绪障碍作出阳性诊断。
25.如权利要求24所述的设备,其中该诊断性前庭刺激是经由旋转、冷热或视动刺激而施加。
26.如权利要求25所述的设备,其中旋转刺激包括以下各项的至少一种:
(1)在10°/(秒)2至50°/(秒)2范围内的角加速度;或
2 2
(2)在50°/(秒) 至500°/(秒) 范围内的角加速度,使该受试者静止。
27.如权利要求25所述的设备,其中旋转刺激包括在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
28.如权利要求25所述的设备,其中冷热刺激包括向该受试者的右耳和/或向该受试者的左耳提供温度为49℃的空气。
29.如权利要求25所述的设备,其中视动刺激包括在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
30.如权利要求25或29所述的设备,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
31.如权利要求24或25所述的设备,其中该诊断性前庭刺激包括诱导该受试者的眼球震颤。
32.如权利要求24或25所述的设备,其中记录该受试者对该诊断性前庭刺激的反应包括:确定该受试者的右侧上的眼球震颤的慢相速度与该受试者的左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
33.如权利要求32所述的设备,其中在该受试者的右侧上的眼球震颤的慢相速度与该受试者的左侧上的眼球震颤的慢相速度的该比被测定为小于1时,对一种情绪障碍作出阳性诊断。
34.如权利要求24或25所述的设备,其中该情绪障碍为抑郁症。
35.如权利要求24或25所述的设备,其中该受试者为人受试者。
36.一种用程序编码的有形的非暂时性计算机可读介质,该程序在被执行时能使一个适当的设备进行一种治疗方法,该治疗方法包括:
向受试者施加治疗性前庭刺激,以便治疗该受试者的情绪障碍,其中该治疗性前庭刺激被配置用于诱导该受试者的眼球震颤并且基于在对诊断性前庭刺激的反应中测量的该受试者的前庭系统的右侧与该受试者的前庭系统的左侧之间的不对称。
37.如权利要求36所述的计算机可读介质,其中向该受试者施加的该治疗性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。
38.如权利要求37所述的计算机可读介质,其中旋转刺激包括以下各项的至少一种:
(1)在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或
(2)在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使该受试者静止。
39.如权利要求37所述的计算机可读介质,其中旋转刺激包括在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
40.如权利要求37所述的计算机可读介质,其中冷热刺激包括向该受试者的右耳和/或向该受试者的左耳提供温度为49℃的空气。
41.如权利要求37所述的计算机可读介质,其中视动刺激包括在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
42.如权利要求37或41所述的计算机可读介质,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
43.如权利要求36或37所述的计算机可读介质,其中向该受试者施加治疗性前庭刺激是基于该受试者的右侧上的眼球震颤的慢相速度与该受试者的左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
44.如权利要求36或37所述的计算机可读介质,其中对该受试者的治疗性前庭刺激是基于该受试者的年龄。
45.如权利要求36或37所述的计算机可读介质,其中该情绪障碍为抑郁症。
46.如权利要求36或37所述的计算机可读介质,其中该受试者为人受试者。
47.一种用程序编码的有形的非暂时性计算机可读介质,该程序在被执行时能使一个适当的设备进行一种诊断方法,该诊断方法包括:
记录受试者对向该受试者施加的诊断性前庭刺激的反应,所述记录包括诱导该受试者的眼球震颤并且测量该受试者的前庭系统的右侧与该受试者的前庭系统的左侧之间的不对称;并且
至少部分基于记录的反应并基于测量的该受试者的前庭系统的右侧与该受试者的前庭系统的左侧之间的不对称来诊断该受试者的一种情绪障碍。
48.如权利要求47所述的计算机可读介质,其中向该受试者施加的该诊断性前庭刺激是经由旋转、冷热或视动刺激而施加。
49.如权利要求48所述的计算机可读介质,其中旋转刺激包括以下各项的至少一种:
(1)在10°/(秒)2至50°/(秒)2范围内的角加速度;或
(2)在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使该受试者静止。
50.如权利要求48所述的计算机可读介质,其中旋转刺激包括在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
51.如权利要求48所述的计算机可读介质,其中冷热刺激包括向该受试者的右耳和/或向该受试者的左耳提供温度为49℃的空气。
52.如权利要求48所述的计算机可读介质,其中视动刺激包括在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
53.如权利要求48或52所述的计算机可读介质,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
54.如权利要求47或48所述的计算机可读介质,其中向该受试者施加的该诊断性前庭刺激包括诱导该受试者的眼球震颤。
55.如权利要求47或48所述的计算机可读介质,其中记录该受试者对诊断性前庭刺激的反应包括:确定该受试者的右侧上的眼球震颤的慢相速度与该受试者的左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
56.如权利要求47或48所述的计算机可读介质,其中该情绪障碍为抑郁症。
57.如权利要求47或48所述的计算机可读介质,其中该受试者为人受试者。

说明书全文

用于诊断和治疗情绪障碍的方法、设备以及系统

[0001] 相关申请
[0002] 本申请根据35USC§119(e)要求2012年2月28日提交的美国临时申请号61/604,185的权益,该申请的披露内容通过引用以其全部内容结合在此。

背景技术

[0003] 在任何给定时间,约10%的普通人群存在情绪障碍,又称情感障碍。抑郁症作为最常出现的情绪障碍,其特征在于以下症状,诸如感到悲伤或空虚、对以前喜爱的活动的兴趣降低、睡眠障碍、没有精和/或自杀想法或意愿(诊断与统计手册(Diagnosis and Statistical Manual)(DSM),第4版,1994)。
[0004] 据估计,在美国,约20%的个体一度患有情绪障碍,并且约16%一度患有重度抑郁障碍(凯斯勒(Kessler)等人,普通精神病学文献(Arch Gen Psychiatry),2005;62:593-602)。在美国,约3%至4%患有抑郁症的个体会自杀;这一人群占该国自杀率的约60%(巴罗DH.(Barlow DH.)变态心理学:综合探讨(Abnormal psychology:An integrative approach)(第5版))。
[0005] 诊断患有抑郁症的受试者通常用心理治疗和抗抑郁药物治疗的组合来治疗,这两者可能要花费数月或数年的时间来使受试者的抑郁症状减少。抗抑郁药物治疗通常还具有会让服药治疗变得不适的副作用
[0006] 因此,针对情绪障碍,需要便于投与受试者、可快速减轻症状并且不会对受试者产生副作用的一种治疗。发明内容
[0007] 本披露涉及情绪障碍(例如,抑郁症)的诊断和治疗。本披露还提供用于诊断和治疗情绪障碍(例如,抑郁症)的系统、设备以及算法。对受试者(根据推测但不必局限于人受试者,因为动物界的其他成员可能会经受抑郁症并且展现出类似的生理学)的情绪障碍(例如,抑郁症)的诊断可能通过受试者对前庭刺激的反应的分析(例如,测量)来进行。与不具有情绪障碍的受试者相比较,诊断患有情绪障碍(例如,抑郁症)的受试者的右侧前庭功能减弱,并且因此对受试者的前庭功能的分析(例如,测量)可以提供对情绪障碍的诊断。
[0008] 另外,对受试者的情绪障碍(例如,抑郁症)的治疗可以基于对受试者的右侧前庭功能的分析(例如,测量)、通过向受试者施加治疗性前庭刺激来进行。
[0009] 根据本披露的一方面,提供一种治疗受试者的情绪障碍的方法。该方法包括向受试者施加诊断性前庭刺激,记录受试者对该诊断性前庭刺激的反应,并且基于受试者对该诊断性前庭刺激的反应而向该受试者施加治疗性前庭刺激。
[0010] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激和治疗性前庭刺激各自包括向受试者施加旋转、冷热或视动刺激。诊断性前庭刺激和/或治疗性前庭刺激可以包括诱导该受试者的眼球震颤。
[0011] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0012] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度
[0013] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括冷热刺激(caloric stimulation),其中向受试者的右和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0014] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试2 2
者施加在0.1°/(秒) 至2°/(秒) 范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0015] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0016] 在一些实施例中,记录受试者对该诊断性前庭刺激的反应包括确定在对受试者右侧的诊断性前庭刺激过程中眼球震颤的慢相速度与在对受试者左侧的诊断性前庭刺激过程中眼球震颤的慢相速度之比,并且至少部分基于所述比率来向该受试者施加治疗性前庭刺激。在一些实施例中,该治疗性前庭刺激是基于该受试者的年龄。
[0017] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。
[0018] 根据本披露的另一方面,提供一种用于治疗受试者的情绪障碍的系统。该系统包括一个处理器和操作性地联接到该处理器上的一个有形的非暂时性计算机可记录和可读介质,该介质存储计算机程序指令,这些程序指令在被该处理器执行时会使该处理器进行一种方法,该方法包括基于受试者对诊断性前庭刺激的反应的记录来确定有待向该受试者施加以便治疗该受试者的该情绪障碍的治疗性前庭刺激。
[0019] 在一些实施例中,该诊断性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。该诊断性前庭刺激取决于该受试者的年龄。
[0020] 在一些实施例中,该治疗性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。在一些实施例中,该治疗性前庭刺激取决于该受试者的年龄。
[0021] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0022] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0023] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0024] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试2 2
者施加在0.1°/(秒) 至2°/(秒) 范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0025] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激或治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0026] 该系统可以进一步包括用于向该受试者施加该诊断性前庭刺激的装置。
[0027] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0028] 根据本披露的又另一方面,提供一种治疗受试者的情绪障碍的方法,该方法包括向该受试者施加治疗性前庭刺激以便治疗该受试者的情绪障碍。在一些实施例中,向该受试者施加治疗性前庭刺激取决于该受试者的年龄。
[0029] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0030] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0031] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0032] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0033] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0034] 在一些实施例中,向该受试者施加该治疗性前庭刺激是基于受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
[0035] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0036] 根据本披露的又另一方面,提供一种治疗受试者的情绪障碍的方法。该方法包括获得用于对受试者进行治疗性前庭刺激的数据,并且基于该数据而向该受试者施加治疗性前庭刺激以便治疗该受试者的情绪障碍。
[0037] 在一些实施例中,向该受试者施加的该治疗性前庭刺激包括旋转、冷热或视动刺激。
[0038] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0039] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0040] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0041] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0042] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0043] 在一些实施例中,该数据包括在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与在受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比的一个指示。
[0044] 在一些优选实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0045] 根据本披露的另一方面,提供一种用于治疗受试者的情绪障碍的设备。该设备包括用于向该受试者施加治疗性前庭刺激的一个或多个装置、用于自动地操作所述一个或多个装置的一个接口、一个处理器、以及用程序编码的至少一个计算机可读介质,该程序在被该处理器执行时进行一种治疗方法,该方法包括:获得用于对该受试者进行治疗性前庭刺激的数据,并且经由该接口,基于该数据而向该受试者施加治疗性前庭刺激以便治疗该受试者的情绪障碍。
[0046] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0047] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0048] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0049] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0050] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0051] 在一些实施例中,用于对该受试者进行治疗性前庭刺激的该数据包括在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与在受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比的一个指示。
[0052] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0053] 根据本披露的另一方面,提供一种用程序编码的计算机可读介质,该程序在被执行时会使一个适合的设备进行一种治疗方法。该方法包括向受试者施加治疗性前庭刺激以便治疗该受试者的情绪障碍。
[0054] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0055] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0056] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0057] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0058] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0059] 在一些实施例中,向该受试者施加治疗性前庭刺激是基于在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与在受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。在一些实施例中,向该受试者施加治疗性前庭刺激是基于该受试者的年龄。
[0060] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0061] 根据本披露的又另一方面,提供一种用于诊断受试者的情绪障碍的设备。该设备包括用于向该受试者施加诊断性前庭刺激的一个机构、用于记录受试者对该诊断性前庭刺激的反应的一个机构、以及用程序编码的至少一个计算机可读介质,该程序在被执行时会进行一种诊断方法,该方法包括记录受试者对该诊断性前庭刺激的反应。
[0062] 在一些实施例中,基于受试者对该诊断性前庭刺激的反应而将该受试者鉴别为具有情绪障碍。
[0063] 在一些实施例中,该诊断性前庭刺激包括施加旋转、冷热或视动刺激。该诊断性前庭刺激可以包括诱导该受试者的眼球震颤。
[0064] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0065] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0066] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0067] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒2 2
) 至2°/(秒) 范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0068] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0069] 在一些实施例中,记录该受试者对该诊断性前庭刺激的反应包括确定在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与在受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
[0070] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0071] 根据本披露的又另一方面,提供一种用程序编码的有形的非暂时性计算机可读介质,该程序在被执行时会使一个适合的设备进行一种诊断方法。该诊断方法包括记录受试者对施加至该受试者的诊断性前庭刺激的反应。在一些实施例中,基于受试者对该诊断性前庭刺激的反应而将该受试者鉴别为具有情绪障碍。
[0072] 向该受试者施加的该诊断性前庭刺激可以经由旋转、冷热或视动刺激来施加。在一些实施例中,向该受试者施加的该诊断性前庭刺激包括诱导该受试者的眼球震颤。
[0073] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0074] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0075] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0076] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0077] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0078] 在一些实施例中,记录该受试者对诊断性前庭刺激的反应包括确定在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与在受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
[0079] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0080] 根据本披露的又另一方面,提供一种预防受试者的情绪障碍的方法。该方法包括向已知需要预防或如果出现情绪障碍,降低情绪障碍的严重程度的受试者施加治疗性前庭刺激。
[0081] 向该受试者施加的该治疗性前庭刺激可以经由旋转、冷热或视动刺激来施加。在一些实施例中,向该受试者施加的该治疗性前庭刺激包括诱导受试者的眼球震颤。
[0082] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加以下各项中的至少一种:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范围内的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范围内的角加速度,使受试者静止。
[0083] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加在50°/秒至200°/秒范围内的角速度。
[0084] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括冷热刺激,其中向受试者的右耳和/或受试者的左耳施加温度为49℃的空气。
[0085] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中向受试者施加在0.1°/(秒2 2
) 至2°/(秒) 范围内的角加速度,持续在1分钟至3分钟范围内的时间。
[0086] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激,其中该受试者在视动刺激过程中处于静止状态并且视动刺激包括移动视觉刺激。
[0087] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激是基于在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与在受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
[0088] 在一些实施例中,治疗情绪障碍包括一个或约相隔一周进行的多个治疗疗程
[0089] 在一些实施例中,该情绪障碍为抑郁症。在一些实施例中,该受试者为人受试者。
[0090] 以上是本披露的非限制性总结。在参考详细说明之后将清楚明白本披露的这些和其他方面以及各种优点和效用。本披露的各个方面可以涵盖如将理解的不同实施例。
[0091] 本披露中鉴别的所有文件将通过引用以其全部内容结合在此。
[0092] 附图简要说明
[0093] 附图并不是按比例绘制的。在这些附图中,在不同图中示出的各个相似或接近相似的组成部分用一个相同的数字表示。为了清楚起见,在每个附图中可能并非标记了每个组成部分。在附图中:
[0094] 图1是根据一些实施例描绘向受试者施加旋转前庭刺激的示意图;
[0095] 图2是根据一些实施例描绘向受试者施加视动前庭刺激的示意图;
[0096] 图3描绘了眼球震颤过程中眼球的变化位置
[0097] 图4A根据一些实施例描绘了左侧眼球震颤过程中眼球的位置并且描画了慢相速度的计算;
[0098] 图4B根据一些实施例描绘了右侧眼球震颤过程中眼球的位置并且描画了慢相速度的计算;
[0099] 图5A描绘了使用眼球震颤电流描记法测量受试者的眼球震颤的一个实例;
[0100] 图5B描绘了使用眼球震颤录像描记法测量受试者的眼球震颤的一个实例;
[0101] 图6是描绘用于实践本披露的一些实施例的一个示例性系统的示意图;
[0102] 图7是根据一些实施例示出可以如何进行情绪障碍的诊断的流程图
[0103] 图8是根据一些实施例示出可以如何进行情绪障碍的治疗的流程图;并且
[0104] 图9是适用于实践本披露的一些实施例的一个计算装置的示意图。
[0105] 具体说明
[0106] 在任何给定时间存在于约10%一般人群中的情绪障碍当前经由抗抑郁药物治疗与心理治疗的组合来治疗,这些抗抑郁药物治疗可能具有继发的无益效果(“副作用”),而且价格昂贵。两种方法可能要花费数月或数年来减轻症状,并且对于一些受试者来说可能完全不起作用。因此,受试者在较长一段时间内频繁地经历由抗抑郁药物治疗引起的副作用。除了其他因素之外,鉴于与健康受试者(例如,未患上情绪障碍的受试者)相比较,患有情绪障碍的受试者的急剧上升的自杀率,受试者对这些治疗作出反应的时间是非常重要的。
[0107] 本发明人已认识和了解到可以向受试者的前庭系统施加刺激来治疗该受试者的情绪障碍。与非抑郁受试者相比较,抑郁受试者可以显示出对前庭刺激的异常反应,并且对该抑郁受试者的前庭系统的刺激可以改善受试者的抑郁症症状。此外,本发明人已认识和了解到抑郁受试者的前庭系统的右侧不如左侧活跃,并且差异的测量可以用于诊断和/或治疗该受试者的抑郁症症状。
[0108] 本披露涉及情绪障碍的诊断和治疗。诊断与统计手册第4版(DSM-IV)将情绪障碍描述为:“主要症状为情绪紊乱的那些。换句话说,不适当的、扩大的或受限的范围的感受。每个人间或都会情绪低落,并且每个人都会感受到兴奋和情感上的愉悦。要被诊断患有情绪障碍,你的感觉就必须是极端的。换句话说,频繁地哭泣和/或感觉抑郁,想自杀。或者,相反的极端,具有过度精力,即某一时间几天不需要睡觉并且在这个时间期间,决策过程明显受阻。”
[0109] DSM-IV将四种主要病症类型归类为情绪障碍:双相性精神障碍、循环性精神障碍、心境恶劣障碍以及重度抑郁障碍。本披露可以应用于这些和任何其他情绪障碍,包括当前提议包括在即将出版的诊断与统计手册第5版(DSM-V)内的混合性焦虑/抑郁、破坏性情绪失调障碍(Disruptive Mood Dysregulation Disorder)、悲伤、以及经前焦虑障碍。另外,本披露可以应用于诊断和/或治疗情绪发作,如躁狂发作或轻躁狂发作。
[0110] 在一些实施例中,诊断和/或治疗重度抑郁障碍,又称为抑郁症。抑郁症可以经由DSM-IV对重度抑郁障碍的症状的描述来定义:
[0111] ·抑郁的情绪(如感到悲伤或空虚);
[0112] ·对以前喜爱的活动的兴趣降低;
[0113] ·睡眠障碍(无法很好地睡觉或睡眠过多);
[0114] ·没有精力或精力平明显下降;
[0115] ·难以集中精力、主持谈话、集中注意力、或作出以前相当容易作出的决定;以及[0116] ·自杀想法或意图。
[0117] 在其他实施例中,抑郁症通过经由问题调查表评定的评分来定义,所述问题调查表例如为汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale Rating;HAM-D)或贝克抑郁调查表(Beck Depression Inventory;BDI)。然而,任何适合的抑郁症定义都可以用于将受试者鉴别为经历抑郁症症状。在一些实施例中,患有抑郁症的受试者可以由精神病学家、心理学家或其他精神健康专家来鉴别。
[0118] 受试者的情绪障碍的治疗可以包括在其之后该受试者的病症的症状被改善持续任何时间长度的任何过程。例如,抑郁受试者可能在治疗之后不久就报告改善的情绪或自杀想法的减少。受试者还可能在治疗之后的数小时、数天或数周的时间报告症状的改变。在一些实施例中,治疗在本质上是预防性的/防御性的,这样使得对受试者的治疗被施加来防止情绪障碍的症状显现出来,防止等级或持续时间的增加,或完全防止其发生。
[0119] 在一些实施例中,该受试者为先前已被诊断患有情绪障碍的个体。如在此使用的受试者包括哺乳动物,如人、非人灵长类动物、、兔、、猪、绵羊、山羊、狗、猫或啮齿类动物如大鼠、小鼠或兔。在一些实施例中,该受试者为人。诊断可以经由包括以上所述的那些的任何适合的方法来进行。在一些实施例中,通过应用本披露的某些实施例来诊断和/或治疗受试者的情绪障碍。
[0120] 在一些实施例中,诊断受试者患有情绪障碍和/或治疗受试者的情绪障碍的方法或手段是基于该受试者的年龄。例如,受试者的年龄可以是用于精确地确定如何实施治疗的一个参数。与受试者相关的其他属性也可以部分地确定将如何应用诊断和/或治疗方法。这类属性可以包括性别、身高、体重、以及医学状况,但可以使用对个体受试者来说特有的任何参数。
[0121] 在一些实施例中,向受试者施加前庭刺激。前庭刺激可以包括施加给受试者的激发该受试者的前庭眼动反射的动作。前庭刺激可以经由包括旋转(人体头部加速度)刺激、视动刺激、冷热刺激以及直流电刺激的任何适合的方法来施加。可以施加这类刺激来诊断和/或治疗受试者的情绪障碍。
[0122] 前庭眼动反射是通过在与头部运动相反的方向上产生眼球运动来使头部运动期间视网膜上的图像稳定,从而保存该图像在视野中的位置的反射性眼球运动。前庭眼动反射被来自位于内耳内的前庭器官的信号所驱动。
[0123] 图1示出向受试者施加处于旋转刺激形式的前庭刺激的一个实例。在图1的实例中,受试者100坐在围绕轴130旋转的转椅120上。旋转轴可以位于任何位置,这样使得旋转椅子会激发受试者的前庭眼动反射。并未要求该受试者必须坐在一个椅子上,并且可替代地该受试者可能位于一个旋转平台上或位于通过该受试者的运动能刺激受试者的前庭眼动反射的任何适合的装置上。
[0124] 用于向受试者施加前庭刺激的一个转椅可以是能够自由旋转的任何适合的椅子,但可以包括可商购的转椅,如由 出售的Nydiag 200转椅或由神经动力学公司(Neuro Kinetics,Inc)出售的 NOTC系统。
[0125] 在一些实施例中,用于向受试者提供旋转前庭刺激的一个转椅由一个计算装置自动控制。这种配置可以允许对一个计算装置编程以便经由一个转椅来进行一系列动作。例如,一个计算装置可以被编程来以一个固定加速度使一个椅子加速一段时间,之后以一个固定的速度运动,然后使该椅子静止。
[0126] 在图1的实例中,受试者100可以按一个固定的速度,例如以在0.001Hz与1.5Hz之间的一个旋转频率(分别对应于0.36°/秒与540°/秒的角速度)在转椅120中旋转。受试者还可以按随着时间推移而增加或减少的一个速度旋转;例如,以在±0.1°/(秒)2与±200°/(秒)2之间的角加速度。
[0127] 在一些实施例中,进行对由前庭系统的旋转刺激所引起的受试者的前庭眼动反射的测量。这类测量可以在该受试者处于运动状态的同时或在该受试者处于静止状态的同时进行;例如,在到达静止状态之后不久。
[0128] 在一些实施例中,经由冷热刺激来刺激受试者的前庭系统。在一些实施例中,冷热刺激包括将冷水或温水,或冷空气或暖空气灌注到受试者的外耳道(耳道)中,以便刺激该前庭系统。这可以例如经由一个注射器,通过插入流体毛细管和/或通过将一个空气输送系统放置在耳道附近或之内来实现。在将水或空气引入耳道中时,它可以刺激或抑制来自脑内前庭器官的信号,这取决于水或空气的温度。在一些使用情况下,温度低于体温且优选地处于约30℃的温度的水可以用于抑制来自该前庭器官的信号。在一些使用情况下,温度高于体温且优选地处于约44℃的温度的水可以用于刺激来自该前庭器官的信号。
[0129] 可以在一次向受试者的右耳道或左耳道施加冷热刺激,或者同时向两个耳道施加冷热刺激,以便刺激受试者的前庭系统的右侧和/或左侧。除了水之外的任何适合的材料都可以用于刺激或抑制来自受试者的前庭器官的信号。例如,出于这个目的,可以施加暖空气或冷空气。可以施加这类刺激来诊断和/或治疗受试者的情绪障碍。
[0130] 用于向受试者施加前庭刺激的一个冷热装置可以是能够向受试者的耳道施加高于或低于受试者的体温的一个温度的任何适合的装置,但可以包括可商购的冷热刺激系统,如由尔听美(Otometrics)出售的ICS NCA-200或Hortmann Airmatic II型号。
[0131] 在一些实施例中,视动刺激用于刺激受试者的前庭系统。视动刺激包括向受试者呈现相对于该受试者来说正在移动的一个视觉刺激。例如,一个视觉刺激可以处于静止状态并且该受试者可以是旋转的(例如,在图1中所示的椅子120上)。该视觉刺激还可以围绕该受试者旋转,而该受试者处于静止状态。
[0132] 图2示出向受试者200施加视动刺激的一个实例。图2中所描绘的视图直接位于该受试者的上方,呈俯视状态。光带250A至250C围绕该受试者在一个圆圈中旋转,从而使得该受试者用他的眼球追随这些光带。如上所述,一个替代配置将是该受试者在椅子220中旋转,同时光带250A至250C保持静止。
[0133] 在一些实施例中,视动刺激可以使用一个视动转鼓来施加,包括相对于受试者的眼球来说移动的一系列纵向条带。视动刺激还可以使用相对于该受试者来说移动的一个或多个光点来施加。然而,可以使用提供视动刺激的任何适合的方法。可以施加这类刺激来诊断和/或治疗受试者的情绪障碍。
[0134] 刺激受试者的前庭系统的上述方法仅作为实例提供,并且本披露不局限于刺激受试者的前庭系统来诊断和/或治疗该受试者的情绪障碍的一种特定方法。
[0135] 在一些实施例中,测量受试者对刺激受试者的前庭系统的一种或多种方法的反应。这种测量的形式将取决于施加前庭刺激的方法与由受试者展现的反应的类型两者。
[0136] 对受试者的前庭系统的刺激可以使该受试者经历与前庭眼动反射相关的不自觉运动。该受试者可以经历称为眼球震颤(确切地说是经由前庭眼动反射诱导的眼球震颤的生理性眼球震颤)的眼球的不自觉运动。
[0137] 眼球震颤的特征在于一系列交替的慢速和快速眼球运动。例如,在受试者的眼球追踪一系列纵向条带时,如在视动刺激用于诱导眼球震颤的情况下,这些眼球将倾向于固定在单个条带上,缓慢地追随该条带,之后快速地跳到另一条带。眼球震颤包括一个慢相,例如,在以上实例中固定在一个条带上的过程中;以及一个快相,例如,在以上实例中快速跳到另一条带的过程中。
[0138] 图3示出了在眼球震颤过程中眼球的变化位置的一个实例。时间沿页面向下增加,这样使得步骤310展现出一个眼球震颤循环的开始并且步骤340展现出结束。在步骤310,眼球指向前方,大概处于视野的中心。在步骤320,眼球因对前庭系统的刺激作出反应的前庭眼动反射而移到左侧(受试者的右侧)。在图3的实例中,这种前庭刺激可以包括任何适合的刺激形式。
[0139] 在步骤330,眼球进一步向左移动,并且在步骤340,眼球移回到一个面向前方的位置。眼球震颤的慢相包括在步骤310与步骤330之间的时间,在此过程中,眼球缓慢地移到该受试者的一侧。眼球震颤的快相包括在步骤330与步骤340之间的时间,在此过程中,眼球快速过渡到大概处于视野中心的一个位置。眼球震颤的快相通常远远短于眼球震颤的慢相。在步骤340之后,该过程可以再次开始于步骤310,这取决于施加的前庭刺激的类型。
[0140] 以上对眼球震颤的描述适用于触发前庭眼动反射的任何前庭刺激形式,包括对前庭系统的旋转、冷热以及视动刺激。为了说明因这些类型前庭刺激而发生眼球震颤的方式,我们将在下文描述一些具体的表现。
[0141] 在旋转刺激过程中,可以在该受试者正在旋转的同时发生眼球震颤,其中眼球震颤的慢相出现在与旋转相反的一个方向上并且眼球震颤的快相是与旋转方向相同。眼球震颤可以由这种方式发生,而与任何视觉刺激无关,即,眼球震颤可以发生在于黑暗中旋转的受试者身上。此外,如果使受试者的旋转突然停止,可能会发生另外的眼球震颤。旋转刺激可以用于测试右侧前庭系统与左侧前庭系统两者,因为两者均受到旋转的刺激。
[0142] 冷热刺激可以用于通过一次向单只耳朵施加冷热刺激来刺激左侧前庭系统和/或右侧前庭系统中的每一个。眼球震颤的方向(即,到受试者的右侧或左侧)取决于哪只耳朵受到刺激以及用于进行冷热刺激的水或空气的温度。对于低于体温的刺激来说,眼球震颤的快相的方向是朝向对侧耳朵;即,未经历冷热刺激的那只耳朵。对于高于体温的刺激来说,眼球震颤的快相的方向是朝向同侧耳朵;即,正经历冷热刺激的那只耳朵。
[0143] 对于视动刺激来说,眼球震颤的慢相可以发生在该受试者正在追踪一个图案(如一个纵向条带)或正在使用光来提供视动刺激的时候。眼球作出快速运动来捕捉下一个图案或光,从而产生眼球震颤模式。眼球震颤的快相的方向因此处于与该受试者相对于视动刺激的相对运动来说相反的一个方向上。
[0144] 在一些实施例中,例如通过监控眼球震颤过程中受试者的眼球,测量受试者对前庭刺激的反应。这类测量可以用于基于受试者对前庭刺激的反应来诊断和/或治疗受试者。
[0145] 在另外的实施例中,受试者对前庭刺激的反应包括眼球震颤,并且测量该受试者的眼球震颤。图4A和图4B示出测量受试者的眼球震颤的一个属性的说明性实例。图4A描绘了一种眼球震颤,其中受试者的眼球410在眼球震颤的慢相过程中移动到右侧(受试者的左侧)并且在眼球震颤的快相结束时移回到受试者的视野中心。记录图420示出了针对其中受试者的眼球重复地经历眼球震颤的慢相和快相的一个示例性反应,随着时间变化的受试者的眼球位置,其中眼球震颤的慢相出现在受试者的左侧。
[0146] 通过在眼球震颤过程中随着时间追踪受试者的眼球,可以测量眼球震颤的速度和模式。例如,可以测量慢相速度,即,受试者的眼球在眼球震颤的慢相过程中移动的速度。在图4A中经由线430的斜率描绘了慢相速度,该斜率可以被测量以便确定慢相速度。
[0147] 图4B类似地描绘了眼球震颤,其中受试者的眼球460在眼球震颤的慢相过程中移动到左侧(受试者的右侧)并且在眼球震颤的快相结束时移回到受试者的视野中心。记录图470示出了针对其中受试者的眼球重复地经历眼球震颤的慢相和快相的一个示例性反应,随着时间变化的受试者的眼球位置,其中眼球震颤的慢相出现在受试者的右侧。在图4B中经由线480的斜率描绘了慢相速度,该斜率可以被测量以便确定慢相速度。
[0148] 本领域技术人员将了解到,图4A和图4B提供了对受试者的眼球震颤的理想化描述,并且通常来说受试者的眼球震颤模式可能不如描绘的规律。因此,可以应用计算受试者的眼球震颤的属性,如眼球震颤的慢相速度的计算机化方法。
[0149] 在一些实施例中,受试者的眼球震颤的慢相速度在该受试者的一侧的前庭刺激过程中进行测量;例如,通过向该受试者的那侧上的耳朵施加冷热刺激。在另外的实施例中,分别测量受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度和受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度。这些测量可以例如通过计算受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比来进行比较。
[0150] 在其他实施例中,可以测量受试者的眼球震颤的其他方面。例如,一个适当的时间序列或时间-频率分析可以应用于测量受试者的眼球震颤,以便确定治疗情绪障碍的诊断和/或治疗方法。因此可以鉴别和量化事件,如节律障碍性眼球震颤(dysrhythmic nystagmus)。
[0151] 记录受试者对前庭刺激的反应可以由任何适合的方式来进行。图5A和图5B描绘了测量受试者的眼球震颤的说明性方法。图5A描绘了眼球震颤电流描记法的一个实例,其中电极520A至520D使用导电凝胶附接在受试者510的鼻子和眼球周围,并且测量受试者的眼球的运动。来自电极520A至520D的数据经由连接器530A至530D传输到工作站540,该工作站是用于从这些电极捕获数据和/或分析数据的一个计算装置。然而,可以使用任何数量的电极和任何配置的电极以及计算机化装置,这样使得能够记录受试者的眼球的运动。
[0152] 图5B描绘了眼球震颤录像描记法的一个实例,其中一个摄像头用于在眼球震颤过程中监控受试者的眼球的运动。该摄像头可以包括任何适合的形式,包括戴在受试者的面部之上的护目镜形式。该摄像头还可以捕获可视光以及不可视光如红外光的图像。
[0153] 本领域技术人员将理解,记录受试者对前庭刺激的反应的方法并且特别是记录受试者的眼球震颤的方法不局限于以上所述那些,并且可以采用任何适合的方法。
[0154] 情绪障碍的诊断
[0155] 本发明人已认识和了解到在诊断患有抑郁症的受试者中与左侧前庭功能相比,右侧前庭功能是减弱的,而不抑郁的受试者具有几乎对称的前庭活动性。例如,抑郁受试者的右侧上的眼球震颤的慢相速度可能低于不抑郁的受试者。
[0156] 在一些实施例中,经由诊断性前庭刺激来诊断受试者的情绪障碍。诊断性前庭刺激可以包括以任何方式施加的前庭刺激的任一种或多种方法。例如,诊断性前庭刺激可以包括旋转、冷热和/或视动刺激中的一种或多种。另外,诊断性前庭刺激可以包括刺激受试者的前庭系统的右侧、左侧或两侧的前庭刺激。
[0157] 在一些实施例中,诊断性前庭刺激包括旋转刺激,其中向受试者施加约25°/秒2的加速旋转,持续约4秒,之后经由-100°/秒2或更大的减速度来使该受试者快速静止,例如在1秒或更短时间内。在加速和/或减速过程中,可以经由包括眼球震颤电流描记法的任何适合的方法来测量该受试者的眼球震颤。先加速旋转后减速旋转可以按任意次序朝向受试者的右侧和/或左侧进行,以便分别刺激受试者的前庭系统的左侧和右侧。
[0158] 在一些实施例中,在施加旋转刺激的同时,可以向受试者给出简单的心智任务,如基础的数学问题来完成。这项任务的完成是用于例如确保该受试者的警觉性。然而,可以使用在旋转刺激过程中确保该受试者保持警觉以便确保测量数据的适当质量的任何非介入性方法。
[0159] 在一些实施例中,加速/减速过程中受试者的眼球震颤的测量可以用于计算该受试者的眼球震颤的慢相速度。在一些实施例中,这种旋转刺激用于计算受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
[0160] 在另外的实施例中,以上比率可以用于进行情绪障碍的诊断。作为非限制性实例,低于约1.0的受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比可以用于指示情绪障碍的诊断。与以上非限制性实例相反或除了该实例之外,约1.1或更大的受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比可以用于指示健康的受试者。
[0161] 本领域技术人员将了解到以上值作为实例提供,并且可以使用测量与受试者左侧前庭功能相比较而言受试者右侧前庭系统的减弱的功能的任何方法。例如,在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之间的差异可以用于诊断受试者的情绪障碍。然而,一般来说,包括受试者前庭系统功能的测量的受试者的测量的任何组合可以用于诊断该受试者的情绪障碍。
[0162] 对情绪障碍的诊断可以在任何年龄的受试者身上进行,但优选地在年龄在约16与90岁之间的受试者身上进行。
[0163] 情绪障碍的治疗
[0164] 本发明人已认识和了解到可以向患有情绪障碍的受试者施加治疗性前庭刺激,以便治疗该受试者的情绪障碍。治疗性前庭刺激可以包括以任何方式施加的前庭刺激的任一种或多种方法。例如,治疗性前庭刺激可以包括旋转、冷热和/或视动刺激中的一种或多种。治疗性前庭刺激可以包括刺激受试者的前庭系统的右侧、左侧或两侧的前庭刺激。
[0165] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括旋转刺激。在另外的实施例中,该治疗性前庭刺激包括对该受试者左侧的旋转刺激。该旋转刺激可以包括恒定角速度,例如在1°/秒与200°/秒之间,或者可以包括恒定角加速度,例如在0.1°/秒2与2°/秒2之间。在一些实施例中,向处于静止状态的闭眼受试者施加约1°/秒2的角加速度,这样使得该受试者无法知道他们在旋转。
[0166] 在一些实施例中,受试者经历一个角加速度,这样使得该受试者无法知道他们在旋转,直到该受试者抵达一个预定角速度,此时旋转在1秒或更短的时间段内到达静止状态。在一些实施例中,该预定角速度由方程式1来确定:
[0167] 角速度(°/秒)=(x+120)(1-y8)        (方程式1)
[0168] 其中x是该受试者的年龄,并且y是受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。在到达静止状态之前受试者经历的角速度可以是介于50°/秒与250°/秒之间。以上方程式提供为向受试者施加旋转刺激以便治疗该受试者的情绪障碍的一个实例,并且不应认为具有限制性。可以使用先向受试者施加加速旋转刺激,之后该受试者到达静止状态的任何顺序。
[0169] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括冷热刺激。在这类实施例中,治疗性前庭刺激可以包括经由例如向受试者的右耳和/或左耳施加暖空气的冷热刺激。空气的温度可以高于受试者的体温,其中优选的温度为约49℃。可以持续任何时间长度向受试者施加冷热刺激,例如持续约一分钟。
[0170] 在一些实施例中,治疗性前庭刺激包括视动刺激。在这类实施例中,视动刺激可以包括向受试者左侧和/或右侧的角加速度,例如速率为0.1-2°/秒2。还可以提供角加速度,这样使得受试者开始处于静止状态,在一段时间内具有增加的速度(经由正的角加速度)并且之后在一段时间内具有减小的速度(经由负的角加速度),然后到达静止状态。
[0171] 治疗可以在任何年龄的受试者身上进行,但优选地在年龄在约16与90岁之间的受试者身上进行。在一些实施例中,治疗包括一个或多个疗程。例如,治疗可以包括三个疗程,或者可以包括任何数量的疗程,直到受试者不再经历与情绪障碍相关的症状。在一些实施例中,治疗疗程相隔一周,但可以使用治疗疗程之间的任何适合的时间长度。下文针对图8描述了一个治疗疗程的一个实例。
[0172] 示例性实施例
[0173] 图6描绘了本披露的一个示例性实施例,该示例性实施例可以用于诊断受试者的抑郁症和/或治疗受试者的情绪障碍。在图6的实例中,系统600提供用于诊断和/或治疗受试者610的情绪障碍。受试者610可以先前已被诊断患有情绪障碍并且系统600将用于治疗该受试者的情绪障碍。可替代地,受试者610可以是将由系统600评价以便诊断该受试者是否患有情绪障碍的个体,并且另外可以通过系统600来治疗情绪障碍。
[0174] 在一些实施例中,提供了用于刺激受试者610的前庭系统的一个或多个设备,如冷热刺激装置620和转椅625。然而,这些设备在图6中仅示为实例,并且可以利用用于刺激受试者610的前庭系统的任何适合的装置,包括上文所述那些。
[0175] 冷热刺激装置620将水或空气输送到受试者610的耳道635中,以便刺激受试者的前庭系统的一侧。可以通过计算机630经由接口631来控制冷热刺激装置620,并且可以通过计算机630经由接口632来控制转椅625。计算机630可以经由接口631和632允许系统600的操作员自动地操作用于刺激受试者610的前庭系统的一个或多个装置,如冷热刺激装置620和转椅625。
[0176] 在一些实施例中,计算机630被操作来记录受试者610对前庭刺激,如由冷热刺激装置620或转椅625所提供的前庭刺激的反应。这可以通过眼球震颤电流描记系统640来进行,该眼球震颤电流描记系统耦合到监控受试者610的眼球震颤的电极645上,并且耦合到来自电极645的数据经由接口633而提供至其的计算机630上。还可以使用记录受试者对前庭刺激的反应的其他适合的装置。
[0177] 在一些实施例中,将由操作员(图6中未示出)经由用户输入终端650和监控器652来配置和/或操作计算机630。可替代地,计算机630可以被配置来自动地进行对受试者610的诊断和/或治疗。本领域技术人员将了解到,提供不同水平的自动动作和操作员进行动作的计算机可以用于系统600中,并且可以使用任何数量或类型的输入和输出装置,如用户输入终端或监控器。
[0178] 在一些实施例中,通过记录受试者610对前庭刺激的反应来进行情绪障碍的诊断。这类前庭刺激可以例如通过冷热刺激装置620或转椅625来提供,但也可以经由前庭刺激的任何适合的手段来提供。在一些实施例中,使用眼球震颤的测量或经由对眼球震颤的测量进行的分析来进行情绪障碍的诊断。例如,在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比可以用于诊断该受试者的情绪障碍。
[0179] 在一些实施例中,可以经由系统600向受试者610施加治疗性前庭刺激,以便治疗该受试者的情绪障碍。这类刺激可以是基于受试者610对经由冷热刺激装置620和/或转椅625提供的前庭刺激的反应。可以使用基于受试者对前庭刺激的反应而提供治疗性前庭刺激的任何适合的方法。例如,被进行来治疗该受试者的情绪障碍的治疗性前庭刺激可以是基于眼球震颤的测量或对眼球震颤的测量进行的分析。还可以使用与受试者610相关的属性,如受试者的年龄、体重或身高。
[0180] 在一些实施例中,眼球震颤电流描记系统640在经由冷热刺激装置620对受试者左耳的冷热刺激过程中和对受试者右耳的冷热刺激过程中测量受试者610的眼球震颤,并且向计算机630提供这些测量。眼球震颤电流描记系统640还可以用于在经由转椅625对受试者的旋转刺激过程中测量受试者610的眼球震颤。
[0181] 在一些实施例中,计算机630自动地确定将要向受试者610施加的治疗性前庭刺激以便治疗该受试者的情绪障碍,并且还可以自动地向该受试者施加所述确定的前庭刺激。例如,计算机630可以使用眼球震颤测量来测定在受试者右侧的旋转刺激过程中的眼球震颤的慢相速度,并且测定在受试者左侧的旋转刺激过程中的眼球震颤的慢相速度。在这种实例中,计算机630可以确定在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比,并且可以基于确定的比率来向受试者610施加治疗性前庭刺激。
[0182] 在一些实施例中,被施加来治疗受试者610的情绪障碍的治疗性前庭刺激包括旋转刺激,其中该受试者例如在转椅625中,以增加的速度旋转。可以通过任何适合的方式,如以上所述那些和下文针对图8所描述的那些,来使用系统600以便治疗受试者610的情绪障碍。在一些实施例中,计算机630自动地操作前庭刺激装置,如转椅625,以便施加治疗性前庭刺激。
[0183] 图7是说明针对本披露的一些实施例,诊断受试者患有情绪障碍可以遵循的步骤的一个流程图。过程700开始于步骤702,其中受试者接受临床访谈。临床访谈可以包括对受试者进行的任何心理评估,例如汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)或贝克抑郁调查表(BDI)。在临床访谈过程中还可以获得传记或历史信息,如受试者的年龄、体重、职业、精神健康史等。
[0184] 步骤702中的临床访谈可以由医生、护士或其他向受试者询问问题的健康专家来进行,但也可以包括通过操作来从受试者获得与其精神健康相关的信息的一个自动化计算装置。还可以在与随后步骤不同的时间进行临床访谈。
[0185] 在步骤704,受试者坐在一个转椅中并且将一个眼球震颤电流描记装置附接到受试者身上。该转椅和眼球震颤描记装置可以具有诸如以上所述的那些类型和配置。具体地说,该转椅可以能够由一个适当编程的计算装置来自动操作。在图7的实例中,使用了一个眼球震颤电流描记装置,但可以使用能够测量该受试者的眼球震颤的任何适合的装置。
[0186] 在步骤706,该眼球震颤电流描记装置被配置用于开始记录受试者的眼球。在步骤708,该转椅被操作来移动到受试者的左侧,包括约25°/秒2的加速度,持续4秒的时间,之后减速,这样使得该受试者在1秒之内返回到静止状态。可以在加速和/或减速阶段期间测量受试者的眼球震颤。
[0187] 在步骤710,基于步骤708期间该受试者的测量的眼球震颤,测量受试者右侧的慢相速度。可以经由任何适合的方法来计算慢相速度,该适合的方法包括被配置成从眼球震颤电流描记数据计算眼球震颤的慢相速度的一个计算装置。
[0188] 在步骤712,该转椅被操作来移动到受试者的右侧,包括约25°/秒2的加速度,持续4秒的时间,之后减速,这样使得该受试者在1秒之内返回到静止状态。可以在加速和/或减速阶段期间测量受试者的眼球震颤。
[0189] 在步骤714,基于步骤712期间该受试者的测量的眼球震颤来测量受试者左侧的慢相速度。
[0190] 在步骤716,确定是否对该受试者进行另外的诊断测量。这种确定可以出于任何原因而作出,包括为了获得该受试者的每侧上的眼球震颤的多个测量,以及为了提高慢相速度测量的准确性。可以在左侧和/或右侧上进行反复测量(即,在步骤716之后可以任选地跳过步骤708和710,或步骤712和714)。
[0191] 在步骤718,确定步骤710中测定的受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与步骤714中测定的受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度之比。
[0192] 在步骤720,将步骤718中确定的比率与值1.0相比较,该值1.0表示受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度等于受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度。如果步骤718中确定的比率小于1.0,将在步骤722鉴别对情绪障碍的诊断。这种确定与受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度小于受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度对应,这可以暗示受试者的右侧前庭系统功能减弱。如果步骤718中确定的比率等于或大于1.0,将在步骤724中鉴别健康的诊断。
[0193] 在受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度的任何适合的数学组合都可以用于步骤718和720中。
[0194] 过程700可以由一个或多个个体,如健康专家来实施,并且可以通过部分或完全自动化的方式来进行。例如,技术人员可以执行过程700,其中该转椅的运动由一个适合的计算装置自动进行。可替代地,过程700可以通过完全自动化的方式,通过例如经由容纳一个转椅的一个小室(booth)来进行,该小室测量受试者的右侧和左侧上的眼球震颤的慢相速度,并且基于测量来鉴别对情绪障碍的诊断。
[0195] 图8是说明针对本披露的一些实施例,治疗受试者的情绪障碍可以遵循的步骤的一个流程图。
[0196] 图8中所示的过程800可以被进行来治疗受试者的情绪障碍。过程800的受试者可以先前已例如经由图7的过程700或经由任何适合的方法被诊断患有情绪障碍。用于向该受试者进行治疗性前庭刺激以治疗该受试者的情绪障碍的数据可以经由任何适合的手段获得,所述适合的手段包括通过进行图7的过程700。然而,并未要求必须在过程800之前进行过程700,并且用于向该受试者进行治疗性前庭刺激的数据可以由不直接参与过程800的进行的第三方来提供。
[0197] 不管是否存在先于过程800的事件,过程800都开始于步骤802、804以及806中的对受试者的旋转刺激,在图8中标记为组A。
[0198] 在步骤802,向受试者的左侧施加旋转刺激。在图8的实例中,受试者的眼睛保持闭2
合,同时施加约0.5°/(秒)的角加速度。然而,可以使用任何适合的角加速度,这样使得该受试者无法知道他们在移动。
[0199] 在步骤804,将该受试者的角速度与预定角速度进行比较。该预定角速度可以通过任何适合的方式,例如经由以上方程式(1)来确定。角速度的比较可以通过任何适合的方式,包括通过连接到一个转椅上的一个计算装置来进行。步骤804中的比较还可以在步骤802开始之后的任何适合的时间间隔,例如步骤802开始之后的1毫秒或1秒进行。在一些实施例中,步骤802的持续时间取决于该预定角速度。
[0200] 如果在步骤804中确定该受试者的角速度小于该预定角速度,流程返回到步骤802,以继续向该受试者施加角加速度。如果在步骤804中确定该受试者的角速度等于或大于该预定角速度,流程继续至步骤806。本领域技术人员将了解到,步骤804的比较与向该受试者施加旋转刺激可以同时进行,并且步骤804的比较可以在不中断所述旋转刺激的施加的情况下进行。
[0201] 在步骤806,将施加约-200°/(秒)2的角加速度,以便使该受试者快速到达静止状态并且从而刺激受试者的前庭系统的右侧。
[0202] 在步骤810和组B,通过向受试者的耳道施加49℃的空气来向受试者的右耳施加冷热刺激。在图8的实例中,向受试者的右耳施加冷热刺激,持续1分钟。
[0203] 步骤820和822包括组C,其中向该受试者施加视动刺激。在步骤820,向受试者的右侧施加视动刺激。向处于静止状态的受试者施加0.5°/秒2的角加速度,持续2分钟的时间,2
之后该受试者经历100°/秒的角速度。这之后是向该受试者施加-0.5°/秒的角加速度,持续2分钟的时间,之后该受试者返回到静止状态。
[0204] 在步骤822,向受试者的左侧施加视动刺激。步骤822可以与步骤820相同,但在该受试者的另一侧上进行。
[0205] 图8的组A、B以及C中进行的治疗性前庭刺激可以进行任何数量的次数,以任何组合以及以任何顺序进行,以便治疗受试者的情绪障碍。例如,组B可以单独进行,或者可以进行组C之后进行组A。
[0206] 将进一步了解到,过程800提供为用于治疗情绪障碍的一个示例性实施例并且治疗情绪障碍不必局限于过程800的具体细节。图8中提供的具体时机、角速度、角加速度以及温度是提供为示例性实施例并且本披露的发明不局限于在此描述的概念的这些具体应用。例如,过程800中向受试者施加的角速度和角加速度提供为示例性实施例,因为还可以使用其他角速度和角加速度值。此外,过程800中仅刺激受试者的前庭系统的一侧的步骤也提供为示例性实施例,因为通常来说可以在治疗该受试者的情绪障碍的同时在任何步骤刺激受试者的前庭系统的任一侧。
[0207] 表1、表2以及表3呈现出与已被诊断并且针对情绪障碍进行治疗的受试者相关的临床数据。
[0208] 表1和表2描绘了临床试验中45名受试者的实验数据,以便确定经由治疗性前庭刺激治疗抑郁症的有效性。15名受试者被分配到一个安慰剂对照组,并且示出于表1。剩余30名受试者被分配到一个实验组,并且示出于表2。
[0209]
[0210]
[0211] 表1
[0212]
[0213]
[0214]
[0215] 表2
[0216] 表3是表1和表2中所示的实验数据的总结,示出实验组的汉密尔顿抑郁量表中相对于安慰剂组的下降,并且实验组的受试者右侧上的眼球震颤的慢相速度与受试者左侧上的眼球震颤的慢相速度的测量比率相对于安慰剂组的增加。
[0217]
[0218] 表3
[0219] 图9是可以用于实施本披露的任何方面的一个说明性计算装置900的框图
[0220] 计算装置900可以包括一个或多个处理器901和一个或多个有形的非暂时性计算机可读存储介质(例如,存储器903)。存储器903可以将实施任何以上所述功能的计算机程序指令存储在有形的非暂时性计算机可读存储介质中。一个或多个处理器901可以耦合到存储器903上并且可以执行这类计算机程序指令以使得功能能够实现和进行。
[0221] 计算装置900还可以包括该计算装置可以与其他计算机通信(例如,在网络上)所凭借的一个网络输入/输出(I/O)接口905,并且还可以包括计算机可以提供输出并且从用户接收输入所凭借的一个或多个用户I/O接口。这些用户I/O接口可以包括装置如键盘鼠标、麦克、显示装置(例如,监控器或触屏)、扬声器、摄像头和/或其他不同类型的I/O装置。
[0222] 虽然已经如此描述了本披露的至少一个实施方案的几个方面,但是应理解,本领域的技术人员容易进行各种改变,修改和改进。
[0223] 此类改变、修改以及改进意在成为本披露的部分,并且意在处于本披露的精神与范围之中。另外,虽然指出了本披露的优点,但应了解,并非本披露的每个实施例都将包括每个描述的优点。一些实施例可以不实现在本文中和在一些情况下描述为有利的任何特征。因此,前文描述以及附图仅是用以举例。
[0224] 本披露的以上所述的实施例能够以众多方式中的任一种来实施。例如,可以使用硬件软件或其组合来实施这些实施例。当在软件中实施时,可以在任何适合的处理器或处理器集合(无论是提供在单个计算机中还是分布在多个计算机中)上执行软件代码。这类处理器可以作为集成电路实施,其中在一个集成电路部件中具有一个或多个处理器。但是,一个处理器可以使用任何适合形式的电路来实施。
[0225] 另外,应了解,计算机可以体现为多种形式中的任一种形式,如机架式计算机、台式计算机、膝上型计算机或平板计算机。另外,一个计算机可以嵌入到通常不认为是计算机但具有适当的处理能力的一个装置中,该装置包括个人数字助理(PDA)、智能手机或任何其他适合的便携式或固定式电子装置。
[0226] 另外,一个计算机可以具有一个或多个输入和输出装置。这些装置可以尤其用于呈现一个用户接口。可以用于提供用户接口的输出装置的实例包括打印机,或用于视觉呈现输出的显示屏幕,以及扬声器或用于听觉呈现输出的其他声音产生装置。可以用于用户接口的输入装置的实例包括键盘,以及指示装置如鼠标、触摸板以及数字化输入板。作为另一个实例,一个计算机可以通过语音识别或以其他可听形式接收输入信息。
[0227] 这类计算机可以通过处于任何适合的形式的一个或多个网络来互连,该一个或多个网络包括局域网或广域网,如企业网络或互联网。这类网络可以是基于任何适合的技术并且可以根据任何适合的协议来运行,并且可以包括无线网络、有线网络或光纤网络。
[0228] 另外,在此概括的不同方法或过程可以经由在采用多种运行系统或平台中的任一种的一个或多个处理器上可执行的软件来实施。此外,这类软件可以使用许多适合的编程语言和/或编程或脚本工具中的任一种来写入,并且还可以被编译为可执行的机器语言代码或在框架虚拟机上执行的中间代码。
[0229] 在这方面,本披露的一个方面在于,这类方法可以经由用一个或多个程序编码的一个有形的非暂时性计算机可读存储介质(或多个计算机可读介质)(例如,计算机存储器、一个或多个软盘、压缩盘(CD)、光盘、数字视频光盘(DVD)、磁带、快闪存储器、现场可编程阵列或其他半导体装置中的电路配置,或其他有形计算机存储介质)来实施,该一个或多个程序在一个或多个计算机或其他处理器上被执行时进行所述方法并且实施以上论述的本披露的不同实施例。如从前文实例将清楚明白,一个计算机可读存储介质可以将信息保留一段足够的时间,以便提供处于非暂时形式的计算机可执行指令。这种或这些计算机可读存储介质可以是可移动的,这样使得上面存储的一个或多个程序可以载入到一个或多个不同的计算机或其他处理器中,以便实施如以上论述的本披露的不同方面。如在此使用的术语“计算机可读存储介质”仅涵盖能够被视作是一种制品(即,制造物品)或一种机器的一种计算机可读介质。可替代地或另外,本披露可以体现为除了计算机可读存储介质之外的一种计算机可读介质,如传播信号。
[0230] 术语“程序”或“软件”在此在一般意义上使用,以指代任何类型的计算机代码或计算机可执行指令组,它们可以被采用来对一个计算机或其他处理器编程以便实施如以上论述的本披露的不同方面。此外,应了解到,根据这个实施例的一个方面,当被执行时进行本披露的方法的一个或多个计算机程序不必驻留在单个计算机或处理器上,但可以按照模的方式分布在多个不同的计算机或处理器中来实施本披露的不同方面。
[0231] 计算机可执行指令可以处于由一个或多个计算机或其他装置执行的许多形式,如程序模块。通常来说,程序模块包括进行特定任务或实施特定抽象数据类型的例程、程序、对象、部件、数据结构等。典型地,程序模块的功能在不同实施例中可以根据需要进行组合或分配。
[0232] 另外,数据结构可以通过任何适合的形式存储在计算机可读介质中。为简化说明起见,数据结构可以被示出为具有通过该数据结构中的位置而相关的字段。这类关系同样可以通过为具有在传达字段之间的关系的计算机可读介质中的位置的字段分配存储来达到。然而,可以使用任何适合的机制来在数据结构的字段中的信息之间建立关系,包括通过使用指针、标签或在数据元素之间建立关系的其他机制。
[0233] 本披露的不同方面可以单独使用,组合使用,或以前文所述的实施例中未确切论述的多种安排使用,并且因此在其应用中不局限于其在前文描述中所阐述或附图中所说明的部件的细节和安排。例如,一个实施例中描述的方面可以通过任何方式与其他实施例中描述的方面组合。
[0234] 另外,本披露可以体现为其一个实例已被提供的一种方法。作为该方法的一部分而进行的动作可以通过任何适合的方式排序。因此,可以构建多个实施例,其中各个动作以与所示的顺序不同的顺序进行,可以包括同时进行某些动作,即使这些动作在多个说明性实施例中被示出为顺序动作。
[0235] 在此所定义和所使用的所有定义应理解成凌驾于字典定义、通过引用结合的文件中的定义和/或所定义术语的普通含义之上。
[0236] 如本文在说明书权利要求书中使用,不定冠词“一种”和“一个”除非明确作出相反指示,否则应当理解为意味着“至少一个”。
[0237] 如本文在说明书和权利要求书中使用的,参考一个或多个元素的列表的短语“至少一个”应当理解为意味着选自该元素列表中的任意一个或多个元素中的至少一个元素,但不一定包括该元素列表内具体列出的每个元素中的至少一个,并且不排除该元素列表中的元素的任何组合。此定义还允许除了该元素列表内具体指明的元素之外可以任选地存在短语“至少一个”所指代的元素,而无论与具体指明的那些元素相关还是无关。
[0238] 如本文在说明书和权利要求书中使用的,短语“和/或”应当理解为意味着元素中的“任一者或两者”如此联合,即,多个元素在一些情况下联合地存在并且在其他情况下分离地存在。用“和/或”列出的多个元素应以相同的方式理解,即,如此联合的元素中的“一个或多个”。除了通过“和/或”项具体指明的元素之外还可以任选地存在其他元素,而无论与具体指明的那些元素相关还是无关。因此,作为非限制性实例,当结合例如“包括”等开放式语言使用时,在一个实施例中对“A和/或B”的参考可以指代仅有A(任选地包括除了B之外的元件),在另一实施例中可以指代仅有B(任选地包括除了A之外的元件),在又一实施例中可以指代有A和B两者(任选地包括其他元件)等等。
[0239] 如本文在说明书和权利要求书中使用的,“或”应当理解为具有与如上文定义的“和/或”相同的意义。举例来说,当在一个列表中划分多个项目时,“或”或“和/或”应当解释为包括性的,即包括若干元素或元素列表中的至少一个元素,但也包括一个以上的元素,并且任选地包括额外未列出的项目。只有清楚地作出相反指示的术语,例如“仅一个”或“确切一个”或当在权利要求书中使用时,“由......组成”将是指数目或元素列表的确切一个。总体上,如本文使用的术语或摂在前面带有例如任“一”、“一个”、“仅一个”或“确切一个”等排他性术语时应当仅解释为指示排他性替代例(即,一个或另一个但并非两者)。“基本上由......组成”当在权利要求书中使用时,将如在专利法范围内使用的普通含义。
[0240] 在权利要求书中修饰一个权利要求元素的顺序术语如“第一”、“第二”、“第三”等的使用本身不意味着一个权利要求元素相对另一个元素的任何优先、居先或顺序,或者进行一种方法的动作的时间顺序,而是仅仅作为标记来区分具有特定名称的一个权利要求元素与具有同一名称(若非使用该顺序术语)的另一个元素,以便区分权利要求元素。
[0241] 同样,在此所使用的措辞和术语是用于描述的目的,而不应当被视为是限制性的。在此使用的“包括”、“包含”或“具有”、“含有”、“涉及”及其变化形式打算涵盖其后所列的多项和其等效形式,以及其他多项。
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